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摘要:通過開發移動信息平臺實習生管理系統，使得醫學實習過程實現“六個信息化”要求。系統構建5個終端平臺:電腦客戶端、安卓手機客戶端、蘋果手機客戶端、微信客戶端以及系統管理后臺，實現實習教學任務中的6大功能模塊:崗前培訓、病種管理、考試考核、病歷書寫、紀律管理、培訓技能預約。根據各子系統的管理功能來劃分，使得系統分工明確，業務流程清晰，從而優化學生實習業務管理，最終為學生實習教學帶來良好的效果。
關鍵詞:移動互聯網;醫學實習生;管理系統
移動互聯網，是將互聯網技術和移動通信技術進行有機結合而成的一個整體，是運用互聯網的技術、平臺和商業模式，并與移動通信技術相結合而進行的活動的總稱。自步入新世紀后，不同行業之間的信息化發展速度較快，不同國家之間的社會經濟結構也隨之發生了較大變革，在此基礎上，各大高校也實現了信息化，包括數字化校園系統、預約服務、校園卡一卡通、自主選課等等［1-2］。在醫學院校中，醫學專業是實踐性非常強的專業，其實習時間占教學時間的四分之一左右。整個實習的過程需要和醫院進行緊密的協同，但由于實習醫院和學校管理部門分散在不同地區，沒有相關的信息化工具來管理。學生不能利用碎片化的時間來學習、記錄并完成考試，學校、醫院雙方的溝通不順暢，對學生的管理不及時、不到位。為了改變這種現象，醫學院校急需一款基于移動互聯網的醫院實習生管理系統來實現學生實習管理信息化的要求。筆者帶領研發團隊，從自身管理需求出發，結合用戶痛點，設計出一套新穎、個性、創新的實習管理系統，滿足實習管理異地化、信息化、互聯網化的需求。
1研究背景
在醫學院校教學任務中，占用學生最長學時的項目為學生實習，其在醫學院的人才培養方案中占有重要地位。醫學生實習具有其不同于其他專業實習的特殊性:(1)實習時間長，本科學生的實習時間一般為48～52周;(2)實習要求高，考勤嚴格，采用跟班制度，白天出門診或上手術，晚上需值夜班;(3)醫院管理嚴格，實習醫院必須對學生進行小講課、出科考試、病歷評分等等考核。這樣的背景下，實習醫生的管理非常復雜、困難，花費大量人力物力，每個醫院的教學管理部門，一般要配備2～4人專門負責實習生的管理，成本非常高;從學校層面來說，由于實習點分散，采用三級管理制度，對實習生的管理鞭長莫及。為了解決這一系列問題，提高教學質量，降低管理成本，必須利用好移動互聯網及配套工具，建設好一套完備的醫學實習生管理系統，可以利用移動互聯網及PC設備對實習的全過程進行有效的監管以及監控，進而實現完整實習操作流程的規范化，同時必須對每個不同節點的有關數據做記錄，為改進和評估教學過程做依據，以促進教學質量的有效提升。目前市場上也已出現專門針對護理專業實習生進行在線培訓和信息化管理的系統，以實現對于學生檔案信息的收集、對于學生考核成績的統計和分析等，為實習生的教學管理提供依據。國內發達地區的醫學院校很多都采用了這樣的實習管理系統，但該系統價格高昂，一般售價40～60萬;功能單一，無法滿足個性化的需求;缺乏后臺管理系統及相應的移動手機客戶端，不便于學生靈活、分散的學習?；谝陨戏N種原因，目前廣西區內的所有醫學院校均未購買及使用實習生管理系統，實習管理仍然處于人工操作的原始狀態。
2研究目的
通過自主創新研發，結合地方省屬醫學院校特點，建立一個實習醫生管理平臺，通過實現以下功能，為學校管理部門、醫院教學管理部門、醫學生們三方提供便捷、高效的管理平臺。(1)實現教學過程信息化。圍繞實踐性教學過程的相關流程與數據，在系統平臺上開展教學。在此過程中，學?？梢园才艑嵺`性的課程或實踐項目，教師可以制定詳盡的教學計劃、確定教學內容，學生可以在線進行手寫病歷的撰寫，此外，在此系統上還可以實現師生在教學中的良好互動。在此期間，所有的數據都在系統上頻繁交換，以實現教學過程的信息化，同時可以對系統中的數據進行統計處理。例如:各種現場臨床操作考核，帶教老師可以隨時在病床前對學生進行考核，并通過手機進行評分，便捷無紙化。(2)實現管理流程信息化。學校通過系統實現對實踐性教學管理流程的信息化，其中包含了多個步驟，分別為通過信息化的方式制定完善的管理流程、嚴格執行管理流程等。在此過程中，所有的參與者都可以借由系統了解流程的整個進度，同時可以在管理流程的要求下，有效達成工作任務。加強職業教育實習管理，努力提高人才培養質量。比如實習生異地實習情況普遍，實習生的請假(需學校審批)及學生出科考試成績的統計、分析，都可以在系統平臺上完成，減少學生或試卷異地運輸產生的成本及風險。(3)實現質量監控體系信息化。在教學信息化的實踐中，完善質量監控體系是其中的關鍵一環。作為一項教學活動，在實踐性教學的過程中，應該建立實踐結果質量標準和教學過程標準兩項質量標準。同時，在系統上對上述兩項標準進行嚴格監控，確保其質量符合標準，以促進教學質量的有效提升，同時也便于學生規范自身行為。比如，系統上可以在線進行學生的崗前培訓，學生也可以對授課老師的教學質量進行評價。(4)實現互動交流平臺化。學校、教師、學生、家長乃至企業都是實踐教學中的重要參與者，在實踐教學的過程中，教學質量和教學效率的有效提升，可以通過積極有效的互動來實現。同時良好的互動對于多方之間的互動交流也有助益。通過高效的互動交流平臺，可以在師生之間建立更加豐富化的溝通渠道，同時也可以有效解決學習中的教學問題和其他各類問題。(5)實現數據管理規范化。數據管理的規范化可以從以下幾個方面的建設來實現:首先應該確保基礎數據實現規范化，在實踐教學中，可以通過統一化的數據標準以便于不同學校之間實行差異化管理，對數據進行分析和統計;其次，應該確保數據存儲實現規范化，將數據通過統一化的分級目錄進行管理，以調取和挖掘數據;最后，要確保數據具有安全性，要嚴格控制數據的管理和使用權限，以有效保障數據安全。(6)實現使用方式多樣化。在信息化時代，移動互聯網被廣泛應用，因此用戶對于平臺的使用也提出了全新的要求。平臺使用者需要在不同的終端實現流程和數據的交互作用，以實現平臺使用便捷性的提升，同時有效增強用戶的使用黏度。
3研究內容
(1)系統結構。本系統部署在阿里云服務器上，用戶可以在互聯網上訪問系統。管理員可通過網站后臺對網站數據和系統進行維護。(2)開發平臺。操作系統:Windows平臺;Internet服務器:InternetInformationServer;訪問方式:微信客戶端、android、ios、電腦客戶端;Script:JScript;開發語言:php、ios、android;數據庫:MySQL。(3)運行環境。(4)主要模塊結構。
4建立移動實習平臺的優勢與展望
目前市場上90%的本科教務管理系統都隸屬于四大廠商，分別為正方、青果、強智以及金智，基本都屬于通用版本的系統，如果要開設實習管理端口，也需要高昂的費用，且缺乏個性化，無法滿足我校實際。我校自行研發實習生管理APP，個性化訂制，內容豐富，功能強大，且該平臺具有較好的可拓展性，可以促進功能的持續完善。同時可以與其他新平臺進行對接，不斷開發新的功能，不斷完善。目前我校自行研發的實習醫生管理信息系統已進入小規模使用及調試階段，已在我校三所非直屬附屬醫院內試用，從目前的使用狀況來看，出現幾個問題需要我們做進一步調整及改進:第一，維護成本、系統升級成本較高，當用戶基數趨于龐大時，對該系統的服務器要求逐步提高;第二，信息安全、可靠性的問題:當前階段，學生的個人信息被頻繁泄露，如用戶名、賬戶密碼等，都屬于系統管理人員急需解決的問題;在信息安全可靠的前提下，實習管理平臺的主要業務為信息查詢，不僅應包含數據庫的日常備份，還應該包含數據庫內數據的管理。在數據庫的數據管理時，要確保不直接對其他應用系統進行權限的開放，而是通過鏡像或數據庫視圖的方式進行提供。第三，版本升級問題，關系到信息通達性和時效性，隨著用戶量增大，對服務器的考驗非常大，也依賴APP是否安裝和升級［3］。以上問題目前正在探索最優解決方案。第四，可將該系統平臺推廣到區內甚至區外的醫學院校，供實習醫生培養階段使用，實現創收。
5結論
基于移動互聯網的醫學實習生管理系統是信息時展的必然產物。在醫學教育中，實踐是一個非常重要的組成部分，實習管理必須依靠智能化、信息化、移動性和網絡化來解決市場痛點。本系統通過“移動互聯網”與傳統實踐管理模式的有機結合，使醫院和學校的管理有效，實習生的問題可以輕松解決，教師的教學指導簡單高效。經過研究開發和初步應用，各項分析結果表明，該系統可以大大提高管理效率和質量，節省學校、醫院管理部門和實習生的時間和成本，產生良好的社會經濟效益。
參考文獻:
［1］林怡仙，何強，李明靜．高校教學管理信息化建設的創新思考及實踐探索［J］．吉林農業科技學院學報，2017，26(3):50-52．
［2］鄭學梅．新形勢下高校教務管理工作研究［J］．宿州教育學院學報，2017，20(5):110-111．
［3］王慧穎，王浩，劉玉平，錢瑤．護理專業實習生在線培訓管理系統的設計和應用［J］．中華護理教育，2016，08:13(8)．
作者:趙婷婷 高飛飛 周夢曉 朱丹丹 龔雅慧 單位:廣西醫科大學
