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虎鯨的自述范文1
很多人說我們是魚類，于是叫我們“鯨魚”。那就錯了，我們的祖先是生活在陸地上的哺乳動物，跟牛羊一樣。因為環境發生變化，我們生活在淺海里，又過了很長一段時間，我們的四肢退化，適應了海洋的生活。
我們的上下顎長著兩排圓錐形的尖牙，有40－50顆左右，每顆長約8厘米，可以輕易地撕裂、切碎獵物。
我身上的黑色和白色是天然的偽裝色，當小魚從上面游過，它們很難辨出下面是海底還是我們的脊背。相反，如果小魚從我們下面游過，我們的白肚皮又與天混為一色，獵物很難發現我們。
我們還是潛水冠軍呢！一頭成年的逆戟鯨能在水下呆4－6分鐘，有的甚至長達12分鐘。我們能潛入海底100－350米的地方去捕捉獵物。
我們的食物對象肯定讓你大吃一驚：魚類、企鵝、海豹、海象、鯊魚、須鯨，可見我們的“飯量”，真是“不看不知道，一看嚇一跳”！呵呵！
虎鯨的自述范文2
瓦藍瓦藍的天空，清澈如鑒的河水，清新宜人的空氣，郁郁蔥蔥的樹木······?。∥覀兩娴募覉@是多么美好?。〉请S著科技的突飛猛進，我們原來生存的環境也遭到了破壞。原來瓦藍的天空，變成了灰暗的毫無生機的天空。仿佛下雨的時候，雨點兒也被感染，也變得灰暗灰暗的。那清澈的河水呢？現在已經變成排污廠的排水寶地。還有那清新的空氣、郁蔥的樹木，變得渾濁不堪、寥寥無幾。冬天來了，咦？天上怎么飄著那么大片的雪花呢?走近才知道，原來是白色塑料袋在空中飄舞······以上這些惡劣的環境，全都是人類一手造成的，所以我們應該要吸取教訓，做到以下幾點：
1. 不亂扔垃圾，自覺做到垃圾分類。
2. 不亂砍樹木，要多植樹，數能吸收二氧化碳，并吐出氧氣，為我們的生活提供了良好的環境。
3. 不浪費紙張，文件可以雙面打印，草稿紙可用不用的本子等。
4. 不使用一次性用品，購物時帶自己制作的布袋，買早飯時盡量帶碗去等。
5. 盡量不開私家車，可騎自行車和步行。這樣既省電又省錢，還能為我們的健康帶來了很大的保障。
6. 一水多用，淘米水可用來澆花、洗菜、沖廁所等。
7. 洗衣服時，盡量用手洗，這樣既省水又省電。
8. 愛護花草樹木，做到不踐踏草坪，不隨便攀折小樹。
同學們，保護環境，愛護地球，刻不容緩，讓我們一起行動起來吧！
虎鯨的自述范文3
關鍵詞：綜合護理；臨床護理路徑；子宮肌瘤；腹腔鏡手術；安全性
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，主要由子宮平滑肌細胞增生而成，多見于30～40歲婦女，以40～50歲最多見[1]。在臨床上主要表現為腹痛、腹脹、腹部腫塊、白帶增多、經期延長、不規則陰道流血、月經周期縮縮短，可逐漸發展為惡性腫瘤，在一定程度下須行子宮次全切除術或子宮切除術。隨著醫學技術的發展，腹腔鏡技術得到了廣泛應用，其可綜合觀察盆腹腔結構與解剖關系，又能擴展手術視野，提高手術部位的清晰度[2]。本文具體探討了綜合護理中的臨床護理路徑對子宮肌瘤腹腔鏡術后安全性的影響，現報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 資料收集2011年3月～2014年1O月在我院婦產科診治的子宮肌瘤患者78例，納入標準：①子宮肌瘤診斷明確，有子宮切除的手術指征；②存在月經過多、壓迫、繼發貧血癥狀；③無手術和麻醉禁忌證；征得患者和家屬的同意；④臨床路徑標準住院日為≤10d。排除標準：合并惡性病變，子宮頸癌、子宮內膜癌變。患者年齡28～78歲，平均年齡（56.02±6.29）歲；肌瘤直徑4～14cm，平均為（7.13±1.98）cm（以術前B超檢查為準）；肌瘤數目2～5個，平均為（3.10±0.24）個；疾病類型：單發肌瘤61例，多發肌瘤17例。根據隨機抽簽原則分為治療組與對照組各39例，兩組患者的年齡、肌瘤直徑、肌瘤數目、疾病類型等資料對比差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2方法 所有患者都給予腹腔鏡下子宮肌瘤切除術，術前準備對患者全面檢查，對病情全面了解和評估；積極進行腸道準備、腹部皮膚準備與血常規檢查?；颊哌x擇全身麻醉，患者取膀胱截石位，鋪無菌巾。氣腹針經臍孔穿刺形成氣腹，建立四孔氣腹，腹壓達13mmHg時放置腹腔鏡，檢查子宮等部位情況，根據術前檢查及術中探查確定肌瘤位置并進行縱行切開；用抓鉗鉗夾肌瘤，鈍性分離子宮肌層，至肌瘤完整剝出；縫合子宮，加固縫合漿膜層。所有患者術后常規監測生命體征，預防性使用抗生素。
1.3護理方法 對照組術后給予常規護理，常規監測生命體征與進行整床護理。治療組術后給予基于護理路徑的綜合護理措施，具體步驟如下：成立臨床護理路徑技術管理委員會、臨床護理路徑指導評價小組和臨床護理路徑實施小組，每個小組設立個案管理員，由科室中級以上技術職稱的護理人員擔任，負責實施小組與委員會、指導評價小組間的日常聯系，指導護理路徑實施并加強與患者的溝通。積極收集相關臨床護理路徑資料，為下一步制訂臨床護理路徑作參考。在臨床護理路徑表單中，包括病情檢測、評估、診療、護理及病情變異記錄。積極組織各專業人員進行臨床護理路徑知識培訓，使醫生、護士和其他科室人員明確自己的角色和職責，并加強溝通以形成共識。在實施過程中，嚴格按照各表單在術后開展實施工作，并在過程中不斷完善，從而實現臨床護理路徑。
1.4統計學方法 選擇SPSS18.0軟件進行數據分析，計量數據選擇（x±s）表示，組間與組內對比采用t檢驗；而計數數據組間對比采用χ2分析，等級資料對比采用軼和檢驗，P
2 結果
2.1術后恢復情況對比 經過觀察，治療組術后排氣時間、術后住院時間、術后最高體溫都明顯少于對照組（P
2.2術后并發癥發生情況對比 經過觀察，治療組術后皮下氣腫、皮下血腫、切口感染、切口出血等并發癥發生情況明顯少于對照組（P
2.3滿意度對比 出院時經過調查，治療組的護理整體滿意度、護理人員滿意度與住院相關滿意度分別為97.4%、100.0%和100.0%，而對照組為82.1%、84.6%和82.1%，組間對比差異都有統計學意義（P
3 討論
子宮肌瘤是生育年齡婦女生殖系統最常見的良性腫瘤，具體的發病機制可能與遺傳，體內性激素水平及生長因子等有關。在手術治療中，腹腔鏡微創技術的優點是術中出血少、手術野清晰、操作順利、手術時間也并不增加，但是對于術后護理的要求也在提高[3]。同時腹腔鏡微創技術的推廣應用一直存在爭議，尤其對肌壁間肌瘤，其手術操作困難且術中轉開腹的危險性高，使對腹腔鏡微創技術的爭議更加劇烈。本文兩組術后1d與術后7d的舒張壓、收縮壓與心率都在正常范圍內，組內與組間對比差異都無統計學意義（P>0.05），表明腹腔鏡手術具有比較好的安全性。
在綜合護理中，臨床護理路徑是指對服務對象的健康負責的護理人員等聯合為某一特定的診斷、處置而制定的一套"最佳"標準的服務與管理模式，臨床護理路徑作為一種全新的醫療管理模式隨著不斷的發展與完善，對于提高醫療質量、縮短術后住院時間和促進患者康復有著重要的現實意義。治療組術后排氣時間、術后住院時間、術后最高體溫都明顯少于對照組（P
最理想的外科手術是建立在治療疾病的同時仍能保留器官的正常機能，腹腔鏡下手術具有對于患者的損傷小、術中出血少、腹部不遺留疤痕、切口美觀等優點。而相關研究探討了臨床護理路徑應用于子宮肌瘤手術患者的可行性和臨床效果（無邏輯關系），認為臨床路徑可縮短住院天數，規范護士主動護理行為，充分體現以人為本的管理理念。還有學者認為臨床護理路徑的實施不僅省去臨床工作中反復抄寫的麻煩，還可以避免護理差錯及事故的發生，有利于醫療服務質量的控制和持續改進。本文治療組術后皮下氣腫、皮下血腫、切口感染、切口出血等并發癥發生情況明顯少于對照組（P
總之，術后基于護理路徑的綜合護理在子宮肌瘤腹腔鏡術后的應用能在保障血流動力學穩定的基礎上，促進患者的康復，減少術后并發癥的發生，提高患者滿意度，從而保障患者安全性。
參考文獻：
[1]柳友清，陳素玉，張愛君.縮小肌瘤體積的腹腔鏡下大子宮肌瘤切除24例臨床分析[J].中國婦幼保健，2014，29（4）：527-528.
虎鯨的自述范文4
方法：選擇于2010年12月～2012年12月于我院行經腹子宮全切術的患者40例，給予包括心理護理、皮膚準備、胃腸道準備、陰道準備等在內的術前觀察與術后護理措施，觀察手術結果。
結果：經積極治療和精心護理，本組40例患者均在8～10d內康復出院，未發生任何并發癥。
結論：有效的術前觀察與術后護理可有效提高子宮全切術的成功率及愈后，值得臨床推廣。
關鍵詞：子宮全切術 術前觀察 護理措施
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）10-0438-02
子宮肌瘤（uterine myoma，UM）是女性生殖系統最常見的良性腫瘤之一，肌瘤較大，癥狀明顯，藥物治療無效且不需保留生育功能的患者或疑有惡變者需接受手術治療。經腹子宮全切術是臨床常用方式，適用范圍廣，手術效果顯著，可用于子宮肌瘤、功能性子宮出血、子宮腺肌癥等婦科疾病的治療，經腹子宮全切技術的發展也使婦科外科手術微創治療更加成熟。現做報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料。選擇于2010年12月～2012年12月于我院行經腹子宮全切術的患者40例，年齡37～54歲，平均45.2±3.3歲。疾病類型：子宮肌瘤18例，子宮腺肌癥9例，子宮內膜病變2例，功能性子宮出血3例，子宮脫垂8例。麻醉方法為硬膜外阻滯麻醉，全身麻醉或蛛網膜下腔麻醉。手術取仰臥位。
1.2 術前護理方法。
1.2.1 心理護理。護理人員應向患者講解手術目的與意義，手術安全措施，對于情緒特別緊張的患者，可對其進行耐心開導，細致耐心的幫助患者解決各種心理問題。同時，護理人員還應主動爭取患者的支持與信任，建立和諧的護患關系。然后在僻靜處向患者講解女性生殖器官常識，也可配用圖片進行說明。明確告知患者子宮切術會有暫時不適，會喪失生育能力，引起絕經，但不會影響女性形態和正常生活，卵巢與陰道功能還是正常的，而卵巢分泌的雌性激素才是產生、維持女性形態的主要前提。大量研究認為，子宮全切術前準確了解要實行的術式及其可能造成的影響對患者的手術與恢復有著重要的影響。因此，責任護士有必要在性問題方面對患者進行正確的引導，消除患者對術后性生活的困擾。
1.2.2 一般準備。協助病人進行必要的輔助檢查，全面了解病人有無子宮全切的禁忌癥，一般入院2-3日后進行手術。每日測體溫、脈搏、呼吸，手術前日晚應給與適當的鎮靜劑，以保證患者充分的睡眠。
1.2.3 皮膚準備。手術前督促患者更衣，洗澡，洗頭，在術前一天進行手術區域的準備，范圍上達乳根，下至恥骨聯合，外陰及大腿內上1/3，旁達腋中線，包括剃毛，剃毛時要注意動作輕柔，不要剃傷皮膚，以免降低皮膚的防御功能。對臍部污垢進行細致處理，保證臍輪部皮膚的完整。臍部的清理可采取以下措施：備皮前將石蠟油棉球放在臍孔里，備皮結束后拿下，清理臍孔內的污垢，可使用聚維酮碘棉簽擦洗。患者進入手術室前，必須接受必要的消毒措施，保證腹部皮膚不被損傷，從而有效防止切口感染。
1.2.4 胃腸道準備。術前三日進行無渣半流質飲食，手術前8～12h停止進食，術前6h停止進水，主要是防止麻醉引起嘔吐而導致誤吸。手術開始前日晚及手術當日晨，以0.2%的肥皂水進行灌腸，以防術中損傷腸道及糞便污染手術區，且能夠更充分的暴露手術視野。
1.2.5 陰道準備。①術前3d采用0.1%的左氧氟沙星溶液進行陰道擦洗與宮頸擦洗消毒，每天1次，術晨陰道擦洗與宮頸消毒1次；②宮頸與穹窿消毒，用1次性擴陰器擴開陰道，充分暴露子宮頸和穹窿，用消毒大棉簽蘸取0.1%的左氧氟沙星溶液，以宮頸口為中心進行環形消毒，達到穹窿，尤其要注意后穹窿的擦洗消毒，最后，擦洗陰道，按該方法連續擦洗消毒4次，每天1次，持續3天，術前1h再依此法消毒1次；③于陰道準備前，術前1h陰道沖洗前后取陰道分泌物進行白帶涂片等多項檢查。此外，手術應避開月經期。
1.3 術后護理。
1.3.1 常規護理。術畢返回病房后，根據麻醉的方式選擇臥位，頭偏向一側，保持呼吸道通暢，如呼吸道有分泌物時，立即吸出，嚴密觀察生命體征的變化。
1.3.2 切口護理。24小時內嚴密觀察，觀察切口敷料有無滲出，敷料有無脫落，如有滲血應及時通知醫生并更換敷料。
1.3.3 外陰護理。每日擦洗會陰兩次，更換會陰墊，鼓勵病人排便后用溫水洗會陰及部，保持會的清潔，預防感染。全子宮切除后2日內可能有少量陰道出血，多為術中殘留的陰道積血，不需處理，如出血多，或為鮮血時及時匯報醫生。
1.3.4 飲食與排便。術后6h內禁食，以后進高營養易消化流食，禁飲糖類牛奶類，易產氣的食物。腸功能恢復后，可進半流質飲食，無不適可適當增加食量。3日以上未排大便者報告醫生采取措施，以防用力排便增加腹壓，影響傷口的恢復。
1.3.5 尿管護理全子宮切除術留置尿管2日，拔出尿管后鼓勵病人多飲水增加尿量，稀釋尿液，沖洗膀胱，已達到預防和控制尿路感染的目的。
1.3.6 術后活動。鼓勵病人盡早活動，促進血液循環，預防栓塞性靜脈炎及墜積性肺炎的發生，減輕粘連。
2 結果
經積極治療和精心護理，本組40例患者均在8～10d內康復出院，未發生任何并發癥。
3 討論
隨著醫療技術的不斷進步，經腹子宮全切手術的成功率也越來越高，在婦科疾病的治療中得到了越來越廣泛的應用。經過統計分析顯示，在通過針對性的術前和術后護理干預后，本組抽取的40例接受經腹子宮全切手術的患者，在手術后的8d～10d內均已經全部病愈出院，并且經過愈后隨訪顯示，沒有1例患者發生任何并發癥。因此，應該在經腹子宮全切手術患者的術前和術后進行積極、有效、針對性的臨床護理干預，從而更好的提高經腹子宮全切手術的成功率和患者治愈率，減少術后并發癥的發生率，促進患者早日康復。
參考文獻
[1] 王雪花.70例子宮肌瘤圍手術期護理體會[J].中國中醫藥現代遠程教育，2009，7（07）：62-63
虎鯨的自述范文5
備受外界期待的電子商務法草案正在征求意見中，關于近期熱議的個人信息如何保護問題，電子商務法被寄予厚望。
電子商務中的消費者數據保護問題，是電子商務發展中的核心法律問題。這一問題一直得到中國立法與司法部門的高度關注。
2013年修訂的《消費者權益保護法》第14條明確規定：“消費者享有個人信息得到保護的權利?！?/p>
該法第29條則更加具體地規定：“經營者收集、使用消費者個人信息，應當遵循合法、正當、必要的原則，明示收集、使用信息的目的、方式和范圍，并經消費者同意。經營者收集、使用消費者個人信息，應當公開其收集、使用規則，不得違反法律、法規的規定和雙方的約定收集、使用信息。經營者及其工作人員對收集的消費者個人信息必須嚴格保密，不得泄露、出售或者非法向他人提供。經營者應當采取技術措施和其他必要措施，確保信息安全，防止消費者個人信息泄露、丟失。在發生或者可能發生信息泄露、丟失的情況時，應當立即采取補救措施。經營者未經消費者同意或者請求，或者消費者明確表示拒絕的，不得向其發送商業性信息?！?/p>
中國的《消費者權益保護法》的上述規定，為網絡交易中的消費者數據保護問題，提供了基本的法律依據。由工商總局組織草擬的“消費者權益保護法實施條例”（目前該法律草案正處于征求意見階段），對如何保護消費者的個人信息，在該草案的第20條到22條中，設置了更加具體而且具有可操作性的法律規則。根據相關的立法計劃，該條例將在不久的將來由國務院頒布。這一條例的頒布，也將對網絡交易中的消費者數據保護問題，起到非常積極的作用。
不僅上述法律、法規關注了消費者數據保護問題，中國的諸多部門規章以及最高法院頒布的司法解釋，都或多或少地涉及到個人信息保護問題。由于中國目前還沒有一部統一的“個人信息保護法”，因此如何協調這些由不同的部門所頒布，具有不同的法律效力等級，涉及不同領域的法律規范，是一個相當大的挑戰。
正是在這樣的情況下，目前正在制定的“電子商務法”草案，對網絡交易中的消費者數據保護問題，給予了高度關注。由于擬制定的電子商務法具有較高的效力等級，以及對相關問題的規定比較詳盡，所以這一法律中關于消費者數據保護的規定，有望成為中國法律體系涉及網絡交易中消費者數據保護的基礎性、框架性規定。
在此，筆者以這一法律的草案為基礎，簡要地梳理一下，這一立法中處理消費者數據保護問題的基本思路。需要強調的是，這一法律草案目前仍然處于征求意見之中，因此，這里的介紹并不代表其最終的形態。
電子商務法草案在“關于電子商務交易保障”的第四章，專門設置了一節的內容，規定電子商務數據信息的相關問題。這一節主要涉及以下幾個方面的問題。
第一，關于消費者數據保護的基本法律制度構架。關于信息保護問題，中國的法學界一直在隱私權保護與建立一個獨立類型的個人信息權這兩種模式的選擇問題上進行深入討論。草案擬采取后一種方案，明確規定“電子商務消費者享有對其個人信息自主決定的權利”。這主要是考慮到現代信息技術的發展，以及數據保護的需求，已經超出了通過傳統民法的隱私權保護的限度。個人信息權，作為一種私權性質的主觀權利、民事權利，如果能夠在立法層面上確定下來，能夠最大限度地滿足消費者數據保護的需求。
第二，如何界定電子商務消費者個人信息的范圍。草案中將其界定為：信息收集人在電子商務活動中收集的姓名、身份證件號碼、住址、聯系方式、位置信息、交易記錄、支付記錄、快遞物流記錄等能夠單獨或者與其他信息結合識別特定消費者身份的信息。這是一種結合了“具體列舉”與“概括描述”相結合的關于個人信息范圍的界定方法，其重點在于“可識別性”要素。通過這個要素，試圖將個人信息，與作為電子商務企業重要的資產形態的大數據區分開來。后者也可能建立在相關的個人信息的集合基礎之上，但經過了嚴格的匿名化的處理，在不對個人信息權構成侵害的前提下，可以進行商業化的利用。但必須確保，這種匿名化的過程必須是不可逆的，才能夠確保不會導致對消費者個人信息的侵害。
第三，關于電子商務消費者個人信息的收集原則。草案原則上要求，信息收集人收集電子商務消費者個人信息，應當遵循合法、必要、正當原則，事先告知消費者信息收集、處理和利用的規則，并征得消費者的同意。需要強調的是，關于這里的同意應該理解為明示同意，也就是將缺省狀態設置為不同意，但消費者可以明確選擇同意，而非將缺省狀態設置為同意，允許消費者另行選擇不同意。為了限制經營者在這一問題上通過格式條款等方法，侵犯消費者實質性的選擇權，草案還規定，信息收集人不得以拒絕為消費者提供服務為由強迫消費者同意其收集、處理、利用個人信息。這一規定的目的在于，結合信息數據收集上的必要性原則，限制經營者濫用其在合同締結方面的優勢地位。
草案還規定，禁止采用非法交易、非法入侵、欺詐、脅迫或者其他未經消費者授權的手段收集個人信息。信息收集人修改個人信息收集、處理、利用規則的，應當取得消費者的同意。消費者不同意的，信息收集人應當提供相應的救濟方法。
第四，關于電子商務消費者個人信息的查詢、更正和補充，體現了消費者對于個人信息的支配權能。草案規定，電子商務消費者有權查詢與本人有關的個人信息。信息收集人收到消費者查詢請求的，應當在核實身份后及時提供查詢結果。電子商務消費者對錯誤信息提出更正補充請求的，信息收集人應當及時更正補充。
第五，關于電子商務消費者個人信息的處理和利用問題。這一問題受到高度關注。必須在與數據利用相關的商業利益與個人信息保護，這二者之間尋求最完美的均衡。
總的來說，電子商務法草案中的相關思路是，以保護消費者作為基本的出發點。電子商務消費者對個人信息的處理和利用應當符合消費者同意的處理、利用規則。信息收集人處理、利用個人信息的行為可能侵害消費者合法權益的，消費者有權請求信息收集人中止相關行為。信息收集人變更收集信息時約定的處理、利用的目的、方式和范圍的，應當告知消費者，并征得消費者的明示同意。法定或者約定保存期限屆滿，信息收集人應當主動或者按照消費者的請求刪除、停止處理、利用或者銷毀相關個人信息。需要強調的是，這里提到的請求刪除，不能完全等同于歐盟法意義上的被遺忘權。關于這一權利，中國學者有比較多的討論，大多數意見認為，應該予以慎重對待。
第六，關于電子商務消費者個人信息安全問題。草案規定，信息收集人應當建立健全內部控制制度，并采取必要措施防止信息泄露、丟失、毀損，確保消費者個人信息安全。在發生或者可能發生消費者個人信息泄露、丟失、毀損時，信息收集人應當向相關部門報告、采取補救措施，并及時告知消費者。歐盟不久前剛剛通過網絡安全相關的法案。而中國的立法機構正在制定“網絡安全法”。網絡安全中的重要內容就是消費者個人信息安全問題。互聯網世界中已經發生多起大規模的個人信息泄露的事件，造成巨大的負面影響。因此中國的電子商務法草案對于從事電子商務經營活動的主體，課加了特別的信息安全保障義務。這是完全合理的，而且也是必要的。
第七，關于網絡經營主體的數據信息提供問題。由于網絡交易在社會經濟生活中占據越來越重要的地位，政府主管部門落實管理和監管措施，往往要依賴于電子商務經營者的配合。而這種配合在很多時候表現為，提供相關的數據信息。從政府的角度來看，這一要求是合理的，而且也是必要的。但從電子商務經營者來看，則存在一定的風險，因為經營者對消費者的個人信息附有相應的義務，如果提供給政府的相關數據發生泄露或不當使用，將直接導致經營者承擔法律責任。
為了平衡二者的需求，電子商務法草案規定電子商務管理部門應當依法要求電子商務經營主體提供電子商務數據信息，并采取必要措施保護相關數據信息的安全。因電子商務管理部門的過錯導致數據信息泄露、丟失、毀損，侵害當事人合法權益的，電子商務管理部門應當依法承擔損害賠償責任。關于這一問題，因為涉及企業公法上的義務與私法上的義務的交叉影響，同時也與政府相關執法部門存在密切聯系，因此如何合理界定其范圍，平衡不同的訴求，還處于熱烈的討論之中。
第八，關于公共數據信息的公開共享問題。中國電子商務的持續、健康發展，離不開政府相關部門的配合。這些配合中的最重要內容，就是國家要采取有效措施，來推動公共數據信息公開共享機制。借助于數據共享，可以極大地提高交易效率，降低交易成本和法律風險，保障電子商務交易的真實性、可靠性和安全性。為了推動這一目標的實現，草案設置了專門的條出原則性的規定。但如何具體落實，必然要借助于進一步的實施細則規定。
虎鯨的自述范文6
重慶市合川區中西醫結合醫院 重慶市合川區 401520
【摘 要】目的：探討護理在電子胃鏡檢查術中的應用價值。方法：本次醫學研究選擇我院胃鏡室2015 年1 月至2015 年3 月之間收治的200 例電子胃鏡檢查患者為觀察對象，隨機將其分為對照組和實驗組，對照組觀察對象接受常規護理，實驗組觀察對象接受系統護理干預，對比兩組觀察對象臨床護理效果。結果：實驗組觀察對象不適感覺及鎮痛護理有效率明顯高于對照組。結論：在電子胃鏡檢查術患者檢查和治療過程中應用綜合護理干預措施，有助于患者檢查過程的順利開展，以及患者痛苦的減小。
關鍵詞 臨床護理；電子胃鏡檢查；應用價值
電子胃鏡檢查是一種臨床上較為常用的上消化道疾病臨床檢查和診斷技術，也是一種侵入性操作技術，少數患者因為對于電子胃鏡檢查技術缺乏正確的了解，而容易發生緊張、恐懼等不良情緒，進而對臨床檢查治療過程造成不良影響，增加患者痛苦。本次醫學研究就對臨床護理措施在電子胃鏡檢查術中的應用價值進行了分析，現報道如下。
1 資料和方法
1.1 臨床資料
本次醫學研究選擇我院胃鏡室2015 年1 月至2015 年3 月之間收治的200 例電子胃鏡檢查患者為觀察對象，男性患者133例，女性患者67 例，最小年齡18 歲，最大年齡60 歲，平均43 歲。按照患者入院時間將其隨機分為對照組和實驗組，每組100 例，且兩組觀察對象一般資料對比無明顯的差異。
1.2 方法
對照組觀察對象根據常規程序和方法接受電子胃鏡檢查以及臨床護理，護理人員檢查前向患者說明該項檢查的基本程序和價值，檢查過程中加強配合，通過心理干預消除其不良心理。實驗組觀察對象在此基礎上接受綜合護理干預，具體措施：第一，檢查前護理。護理人員應在患者接受檢查前，詳細詢問病史，尤其是是否有高血壓心臟病史，做好解釋說明工作，使其了解電子胃鏡檢查的檢查目的、時間、操作過程、操作方法、潛在不良反應癥狀、注意事項、以及檢查的必要性，在此基礎上，說明患者發生哪些不良反應癥狀以及發生不良反應后，應該如何應對，從而消除其緊張和恐懼心理造成的不良影響。第二，檢查中護理?；颊呓邮茈娮游哥R檢查過程中，護理人員應全程陪伴患者，幫助患者保持最為舒適的檢查，即屈膝左側臥位，對患者枕頭的高度進行適當調整，使其下頜內收，頭略向前傾。同時，患者應適當保持嘴角放低，保證唾液能順利自然地流出，并保證眼睛自然睜開，檢查全程進行深呼吸配合。同時，為患者提供支持和干預，使其充分感受到來自外界的關懷與愛護從而保持護良好的心理狀態，消除恐懼感和不安全感心理。同時，也可以在檢查室播放輕松柔緩的音樂，使其保持心理和情緒的穩定，避免生命體征指標發生劇烈的變化。第三，檢查后護理。電子胃鏡檢查完成后，護理人員應幫助患者將口角分泌物清除，檢查后的患者1h 內要禁食水，檢查完成后2h 內不能進行劇烈的體力勞動或是體育運動，一旦出現不適感則需立即到醫院消化內科或是回到醫院接受復診檢查。
1.3 療效評定依據
對比分析兩組觀察對象臨床護理后鎮痛及不適效果，其中，顯效指患者臨床護理后無明顯痛感及不適感，有效指患者臨床護理后出現輕微的咽喉不適感，但能夠忍受，無效指患者臨床護理后，咽喉部位疼痛感較為明顯，且無法忍受?？傆行?（顯效+ 有效）/ 病例總數×100%。
2 結果
實驗組100 例觀察對象中，顯效68 例，約占68%，有效30 例，約占30%，無效2 例，約占2%，臨床護理后鎮痛及不適有效率為98%，對照組100 例觀察對象中，顯效43 例，約占43%，有效40 例，約占40%，無效17 例，約占17%，臨床護理后鎮痛及不適有效率為83%，兩組觀察對象臨床護理后鎮痛及不適有效率對比具有明顯的差異。
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