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中醫治療范文1
筆者習中醫數年，從起初之堅信至迷茫、懷疑，再至后來之崇拜，近年筆者對中醫有所悟，臨床治療急癥頗有心得，下面談一談自己對中醫治療急癥的認識，望對后學之人學習中醫堅定信心。
樹立中醫治療急癥的信心
中醫能不能治療急癥危重病，中醫治療急危重病的療效到底如何，面對這樣的問題，作為學中醫的你，該如何回答此類問題，是認為西醫在現代醫學處理急癥危重問題處于主導地位，還是認為中醫在處理急危重病中大有作為，到底該怎么回答這個問題，如果不是臨床接觸中醫治療急癥的資料，筆者會認為西醫在急診危重方面占主要地位，中醫只是從屬地位，但是接觸到中醫治療急癥的經驗，筆者改變了原有的想法，如在臨床治療1例食入即吐，日嘔吐7～8次，伴口腔潰瘍者，即用大黃甘草湯，5劑即緩解，其中大黃用量至30g，又治療1例頭痛難忍，伴惡心嘔吐，吐痰涎，查頭顱CT未見明顯異常，即處方吳茱萸湯，吳茱萸20g，生姜30g，5劑頭痛即緩解，還有高熱者用九味羌活湯合麻杏甘石湯，急性腹痛者有用大柴胡湯者，有用小建中湯者，我的觀點多用原方，辨證準確，量亦可偏大，效果才突出，多臨床，多用中醫治病，這樣才能樹立對中醫治療急癥的信心，有信心才能使中醫在急危重病中大有為，并可以和西醫一爭高下，并不是處于從屬地位。曾聽一位名老中醫說過一句話，“作為中醫，急診拿不下來，你就永遠處于附屬地位；作為中醫，失去了急癥，你就失去了半壁江山”。細細回味這句話，說的真是實在。就是這個道理，如果想西醫承認你，認可你，就得拿下急癥這個難題，盡管西醫對急癥的處理有一套系統，但是這個系統還不成熟，還有自己的缺陷和無法克服的問題，我們中醫就要從這個缺陷和問題入手，拿下它不能處理的問題，這才是我們所追求的，而不是中醫是“慢郎中”的意識。
中醫急癥與慢性病的關系
中醫急癥與慢性病到底是什么關系？中醫急癥與慢性病在處理上有何不同？回答這個問題，我們應該先認識，中醫急癥和慢性病其實是分不開的，二者之間并沒有嚴格的界限，如果說區別只是程度上的不同，急癥的基本特點主要是大實大虛，邪正消長多變，多臟同病，但有主次先后，同中有異。病機要點主要有內外合邪，因果夾雜；病理因素責之風火痰瘀毒，常轉化并見，邪盛釀毒，毒邪性質多端，外受內生有別，邪實機閉是陰竭陽脫，氣血消亡的基礎。病性多實，虛實夾雜病機演化轉變，多證相關。對于急癥的治療，我們應該辨清外感與內傷，臟腑的病位，病理因素，標本主次，病次傳變的順逆，辨病與辨證結合，治療應該急則治標，綜合救治（針、灸、藥并配合心理治療），證病合治，祛邪扶正，防傳杜變，嚴密監護。這和慢性病的虛實夾雜，氣血虧虛有別，所以辨證是治療的關鍵。
中醫治療疾病的用藥用量
對中醫急癥的治療，我們應該用什么藥，怎么用，我們該如何把握藥量的問題？回答這個問題，我們先了解一下一些名醫對藥物認識。先說下國之四維和藥之四維，古稱禮、義、廉恥為國之四維，言為立國安邦之要，而明代名醫張景岳把大黃、人參、熟地、附子稱作藥之四維，言乃治病保命之要，他說：“夫人參、熟地、附子、大黃，實乃藥中之四維……人參、熟地者，治世之良相也；附子、大黃者，亂世之良將也”。清代名醫陸懋修稱，“藥之能起死回生者，唯有石膏、大黃、附子、人參。有此四藥之病一劑可以回春。舍此之外則不能。”現代名醫吳佩衡則把附子、干姜、肉桂、麻黃、桂枝、細辛、石膏、大黃、芒硝、黃連列為中藥十大主帥，指出“此十味藥品，余暫以十大主帥名之，是形容其作用之大也?！泵鎸εR床上的急癥，我們大多數都會使用這些藥，但一般的劑量不能起死回生，那么我們怎么把握藥量問題，試舉附子一藥簡單作答，火神派醫家祝味菊稱其“為百藥之長”，一語道出附子的重要性，但附子大熱，藥性峻烈。而且有毒，所以我們應該把握其應用指征。黃煌教授對于附子的認識比較深刻，總結出“附子證”和“附子脈”，對于初學者，頗感切當，主要如下：①精神萎靡，嗜臥欲寐。②畏寒，四肢厥冷，尤下半身，膝以下清冷。③附子脈-脈微弱（脈形極細，按之若有若無），沉伏（重按至骨方能按到），細弱（脈細如細，無力），或脈突然浮大而空軟無力。黃煌以“微（脈微細）”、“萎（精神萎靡）”、“畏（畏寒）”三字概括之。當我們面對這些癥狀，就可以大膽用附子這味藥，而且劑量可以使常規劑量的幾倍甚至幾十倍以上，在用大量附子時候，我們應該注意煎煮的方法和藥物配伍的問題，如江蘇省中醫藥呼吸科史鎖芳教授見哮喘久治難愈，或急性發作，或久用激素哮喘仍難控制，而又有附子證時，便大膽運用超大劑量附子常獲意想不到之效，最大劑量用至250g左右，且把握運用指征，注意久煎方法，掌握去毒配伍，重視特殊服藥方法，筆者在臨床曾用大劑量的白芍60～80g通便，亦用大劑量生白術50g通便，都取得一定療效。綜上臨床大家經過千錘百煉，經驗豐富，所以用藥量大力宏，但臨床用藥一定要抓住用藥指征，不可盲目跟風，以致誤診，釀成大錯，需慢慢總結經驗，多讀書，多臨床。
在處理急癥的過程中，臨床常見的外感高熱、流行性出血熱、暴喘、急性吐瀉、急黃等病種，還接觸很多其他的急危重病，問題是我們有沒有機會治療急危重病，如果有機會，我們有沒有信心治療這些急危重病，這需要多臨床，多學習，多總結經驗，只要我們樹立中醫能治療急危重病的信念，我們就能拿下急癥，就能使中醫在急危重病的治療中綻放燦爛之花。
筆者習中醫數年，從起初之堅信至迷茫、懷疑，再至后來之崇拜，近年筆者對中醫有所悟，臨床治療急癥頗有心得，下面談一談自己對中醫治療急癥的認識，望對后學之人學習中醫堅定信心。
樹立中醫治療急癥的信心
中醫能不能治療急癥危重病，中醫治療急危重病的療效到底如何，面對這樣的問題，作為學中醫的你，該如何回答此類問題，是認為西醫在現代醫學處理急癥危重問題處于主導地位，還是認為中醫在處理急危重病中大有作為，到底該怎么回答這個問題，如果不是臨床接觸中醫治療急癥的資料，筆者會認為西醫在急診危重方面占主要地位，中醫只是從屬地位，但是接觸到中醫治療急癥的經驗，筆者改變了原有的想法，如在臨床治療1例食入即吐，日嘔吐7～8次，伴口腔潰瘍者，即用大黃甘草湯，5劑即緩解，其中大黃用量至30g，又治療1例頭痛難忍，伴惡心嘔吐，吐痰涎，查頭顱CT未見明顯異常，即處方吳茱萸湯，吳茱萸20g，生姜30g，5劑頭痛即緩解，還有高熱者用九味羌活湯合麻杏甘石湯，急性腹痛者有用大柴胡湯者，有用小建中湯者，我的觀點多用原方，辨證準確，量亦可偏大，效果才突出，多臨床，多用中醫治病，這樣才能樹立對中醫治療急癥的信心，有信心才能使中醫在急危重病中大有為，并可以和西醫一爭高下，并不是處于從屬地位。曾聽一位名老中醫說過一句話，“作為中醫，急診拿不下來，你就永遠處于附屬地位；作為中醫，失去了急癥，你就失去了半壁江山”。細細回味這句話，說的真是實在。就是這個道理，如果想西醫承認你，認可你，就得拿下急癥這個難題，盡管西醫對急癥的處理有一套系統，但是這個系統還不成熟，還有自己的缺陷和無法克服的問題，我們中醫就要從這個缺陷和問題入手，拿下它不能處理的問題，這才是我們所追求的，而不是中醫是“慢郎中”的意識。
中醫急癥與慢性病的關系
中醫急癥與慢性病到底是什么關系？中醫急癥與慢性病在處理上有何不同？回答這個問題，我們應該先認識，中醫急癥和慢性病其實是分不開的，二者之間并沒有嚴格的界限，如果說區別只是程度上的不同，急癥的基本特點主要是大實大虛，邪正消長多變，多臟同病，但有主次先后，同中有異。病機要點主要有內外合邪，因果夾雜；病理因素責之風火痰瘀毒，常轉化并見，邪盛釀毒，毒邪性質多端，外受內生有別，邪實機閉是陰竭陽脫，氣血消亡的基礎。病性多實，虛實夾雜病機演化轉變，多證相關。對于急癥的治療，我們應該辨清外感與內傷，臟腑的病位，病理因素，標本主次，病次傳變的順逆，辨病與辨證結合，治療應該急則治標，綜合救治（針、灸、藥并配合心理治療），證病合治，祛邪扶正，防傳杜變，嚴密監護。這和慢性病的虛實夾雜，氣血虧虛有別，所以辨證是治療的關鍵。
中醫治療疾病的用藥用量
對中醫急癥的治療，我們應該用什么藥，怎么用，我們該如何把握藥量的問題？回答這個問題，我們先了解一下一些名醫對藥物認識。先說下國之四維和藥之四維，古稱禮、義、廉恥為國之四維，言為立國安邦之要，而明代名醫張景岳把大黃、人參、熟地、附子稱作藥之四維，言乃治病保命之要，他說：“夫人參、熟地、附子、大黃，實乃藥中之四維……人參、熟地者，治世之良相也；附子、大黃者，亂世之良將也”。清代名醫陸懋修稱，“藥之能起死回生者，唯有石膏、大黃、附子、人參。有此四藥之病一劑可以回春。舍此之外則不能?！爆F代名醫吳佩衡則把附子、干姜、肉桂、麻黃、桂枝、細辛、石膏、大黃、芒硝、黃連列為中藥十大主帥，指出“此十味藥品，余暫以十大主帥名之，是形容其作用之大也。”面對臨床上的急癥，我們大多數都會使用這些藥，但一般的劑量不能起死回生，那么我們怎么把握藥量問題，試舉附子一藥簡單作答，火神派醫家祝味菊稱其“為百藥之長”，一語道出附子的重要性，但附子大熱，藥性峻烈。而且有毒，所以我們應該把握其應用指征。黃煌教授對于附子的認識比較深刻，總結出“附子證”和“附子脈”，對于初學者，頗感切當，主要如下：①精神萎靡，嗜臥欲寐。②畏寒，四肢厥冷，尤下半身，膝以下清冷。③附子脈-脈微弱（脈形極細，按之若有若無），沉伏（重按至骨方能按到），細弱（脈細如細，無力），或脈突然浮大而空軟無力。黃煌以“微（脈微細）”、“萎（精神萎靡）”、“畏（畏寒）”三字概括之。當我們面對這些癥狀，就可以大膽用附子這味藥，而且劑量可以使常規劑量的幾倍甚至幾十倍以上，在用大量附子時候，我們應該注意煎煮的方法和藥物配伍的問題，如江蘇省中醫藥呼吸科史鎖芳教授見哮喘久治難愈，或急性發作，或久用激素哮喘仍難控制，而又有附子證時，便大膽運用超大劑量附子常獲意想不到之效，最大劑量用至250g左右，且把握運用指征，注意久煎方法，掌握去毒配伍，重視特殊服藥方法，筆者在臨床曾用大劑量的白芍60～80g通便，亦用大劑量生白術50g通便，都取得一定療效。綜上臨床大家經過千錘百煉，經驗豐富，所以用藥量大力宏，但臨床用藥一定要抓住用藥指征，不可盲目跟風，以致誤診，釀成大錯，需慢慢總結經驗，多讀書，多臨床。
中醫治療范文2
【關鍵詞】 蛇串瘡 帶狀皰疹 中醫治療
案例一：姜某，男，35歲。
主訴：腰背部水皰伴灼熱刺痛3天。
現病史：患者素嗜食辛辣煎炸之品。3天前腰背部皮膚灼熱疼痛，不久出現水皰，用西藥治療療效欠佳。自覺口干苦，小便黃，大便結，要求中醫治療，遂來我院門診。
檢查：體溫37．7℃，脈搏86次／分，血壓120／80mmHg。右側腰背部呈帶狀分布簇集性水皰，綠豆至黃豆大，皰周基底潮紅，皰液混濁，水皰間皮膚正常。白細胞計數7.2×109／L，中性粒細胞75％，淋巴細胞25％。
舌脈象：舌邊尖紅，苔薄黃略膩，脈滑數。
西醫診斷：帶狀皰疹。
中醫辨證：肝膽濕熱。
治法：清利肝膽濕熱。
方藥：龍膽草10g 黃芩10g 柴胡10g 郁金10g 延胡索10g 薏苡仁15g 牡丹皮10g 大青葉15g 板藍根15g 車前草10g 茯苓15g 甘草5g
外治：常規消毒，刺破皰疹、紅升丹點涂。
4月24日二診：服上方后第3天體溫恢復正常，水皰干燥結痂，局部紅暈見少，疼痛、刺癢感減輕。繼續上述治療，繼服上方5劑后，諸癥消失。
主訴：左側前胸臂灼熱疼痛5個月。
現病史：5個月前無明顯誘因出現左側胸壁、左上肢及手部灼熱疼痛伴成簇性丘皰疹，外院已給予阿昔洛韋片、板藍根沖劑內服，阿昔洛韋軟膏局部外用，持續用藥1周水皰消失，但局部灼熱持續不消，疼痛難忍，口干苦，小便黃．大便結。2002年9月26日前來我院皮膚科治療。既住有高血壓病、類風濕關節炎病史。否認藥物過敏史。
檢查：體溫36．8℃，血壓130/90mmHg，被動．痛苦面容，心肺胸透未見異常。左側胸壁第2、3肋間皮膚處可見呈帶狀分布的色素帶，左上肢肘內側及手部、手心處也可見呈帶狀樣色素沉著斑，局部叩痛。未見水皰、丘疹。血常規：白細胞4.2×109／L，中性粒細胞66.3％，淋巴細胞33.7％。
舌脈象：舌質紫黯，苔薄黃，脈沉澀。
西醫診斷：帶狀皰疹后遺神經痛。
中醫辨證：氣滯血瘀，經絡痹阻。
治法：行氣活血，通絡止痛。
方藥：柴胡10g郁金10g 延胡索15g 赤芍10g 桃仁10g 橘絡3g 絲瓜絡15g 板藍根15g 甘草5g
10月8日二診：用藥7劑，局部灼熱緩解，但疼痛不減，并伴有面色萎黃，神倦乏力，納食減少，舌質淡黯，苔薄白，脈細弱，考慮到患者年老體弱，正氣本虛，濕熱毒邪蘊結，傷陰耗氣，患者體質難免有瘀多氣少之嫌，實為氣虛血滯證。原方加稱星子樹根60g、黃芪25g、鼠婦6g、地龍6g等益氣化瘀通絡之品，服藥7劑后局部疼痛明顯緩解。
案例三：任某，女，52歲。
主訴：左面枕部發皰后遺頭痛10天。
現病史：約l0天前因“感冒”伴頭痛，服“感冒通”后未見明顯好轉，繼則左側頭面至同側枕部發現紅斑小皰，外院給予注射轉移因子，阿昔洛韋及夫坦(噴昔洛韋乳膏)等內服外用藥后，紅斑小皰消退，但頭痛未見減輕，兩日后逐漸增重，痛至夜睡不能人眠，掣引性痛及同側手臂，并有輕度的惡心感，間有視物昏花感。
檢查：苦容，語言低沉。左側頭面可見到淡紅色帶狀斑和色素沉著斑，局部叩之痛敏。
舌脈象：舌質有瘀斑，舌苔薄黃，脈弦略數。
西醫診斷：帶狀皰疹后遺神經痛。
中醫辨證：陽明熱擾，瘀血阻滯。
治法：活血通竅，行氣止痛。
方藥：桃仁10g 紅花10g 川芎10g 麝香(兌)0．3g 生姜5片 蔥燕5個 大棗5個 臭牡丹25g 稱星子樹根60g
12月9日二診：服藥3劑，頭痛已去大半，精神振奮，面帶笑容應答。囑余下二劑藥服完，另處方：桃仁l0g、赤芍10g、黃芪15g、地龍10g、紅花l0g、甘草6g、臭牡丹25g、稱星子樹根60g。
12月20日三診：頭已不痛，給予調理肝腎和益心脾之劑濡養之。
按語：蛇串瘡又有“纏腰火丹”、“火帶瘡”等別名?！锻饪拼蟪?纏腰火丹》稱本病為蛇串瘡?！俺跎谘?，紫赤如疹，或起水皰，痛如火燎”。這些發病部位及皮損的描述，相當于今之帶狀皰疹，是由帶狀皰疹病毒引起的急性皰疹性皮膚病。例一是單純性帶狀皰疹，例二是帶狀皰疹遺留的后遺神經痛，通歸于濕熱火毒為患，以清熱利濕，解毒止痛為法，一般療效可佳，尤為其初發的簇集成群水皰常規消毒后，針刺一一將水皰挑破，外點用紅升丹粉末，其止痛效果好，水皰干縮結痂快。但對老年患者由于正不勝邪，濕毒蘊結，常常致局部氣滯血瘀，經絡痹阻，從而出現帶狀皰疹遺留神經痛。由于老年人特殊的生理、病理特點，治療上若泥于苦寒清解，常犯“虛虛”之戒，應重在辨證，施治隨機。若證屬陽虛寒凝，經絡阻滯，治宜溫陽活絡、散寒通滯。方擬陽和湯加減；證屬氣虛血滯，久病絡瘀，治宜補氣活血，通絡止痛，方用黃芪桂枝五物湯加減。素體不足，氣虛邪戀，血行澀滯，終成氣虛血瘀，久病多虛，久病多瘀，久痛入絡，也可多從氣血調理人手，發于頭面部的主以通竅活血湯；發于胸脅部的主以復元活血湯；發于腰背部的主以膈下逐瘀湯；存各類主方的基礎上．靈活的隨證加減在于各家的變通。對于年老體弱者針對病證，又要兼顧其體質，血分藥的應用中．切勿忘記黃芪類氣分藥的參與．氣行血行，氣力足．痞澀之血脈得以暢通，通則不痛矣。
在飲食卜給予高熱量、高維牛素、易消化的食物．多食瓤鮮蔬菜、水果；忌食辛辣、海鮮、公雞、鯉魚及刺激性的食物，并戒煙酒。注意保持大便通暢。
參 考 文 獻
中醫治療范文3
引起感冒的病原微生物大多為病毒，約占70％～80％。輕者打噴嚏、鼻塞、流涕，重者伴有高熱、咳嗽等癥狀。長期以來，由于許多家長誤認為感冒是一種炎癥，炎癥就要使用抗生素治療，所以在兒科門急診中，感冒患兒的家長要求醫生使用抗生素的為數不少，例如要求使用頭孢、阿奇霉素，更有甚者要求輸液治療。
凡事都有兩面性，抗生素也有兩面性。它在抗菌的同時也會對人體產生危害。首先抗生素會傷害孩子的消化系統，造成脾胃功能損傷引起腹瀉、厭食、營養吸收障礙。其次抗生素會傷害孩子的免疫系統，造成患兒免疫功能下降，免疫應答遲鈍，抗病能力下降。再者濫用抗生素可導致人體菌群失調，甚至使細菌產生抗藥性而降低藥效。
在感冒感染初期，人體的免疫系統會很快處于應激狀態來抵抗感冒病毒，依靠孩子自身的抵抗力治愈感冒，孩子自身的免疫能力也會得到提高。家長只需加強護理，讓孩子多休息、多飲水，注意保暖和環境通風，一般3～7天就可恢復健康。病情較重，癥狀明顯的，才需要根據病情、病因、癥狀，合理選擇藥物對癥治療，緩解癥狀，防止并發癥的發生。需要提醒家長的是，普通感冒也要慎用抗病毒藥（利巴韋林、病毒唑），我們建議反復感冒的孩子進行中醫治療。
中醫一般把感冒分為：風寒感冒，風熱感冒，時邪感冒。如一段時間內反復受邪感冒稱之為虛人感冒。
風寒感冒是風寒之邪外襲肌表引起的。癥狀可見怕冷、無汗，鼻塞流涕，頭痛身痛，發熱，咳嗽、吐稀白痰，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白。治療方法以辛溫解表為主?？蛇x中成藥正柴胡沖劑、午時茶、川芎茶調散等治療。
風熱感冒是風熱之邪侵犯肌表引起的。癥狀表現為高熱，怕風，頭痛頭脹，有汗出，咽喉紅腫，咳嗽，痰黏痰黃，鼻塞黃涕，口渴喜飲，舌苔薄白微黃，舌尖紅。治療應辛涼解表為主。選擇中成藥銀翹解毒片、感冒退熱沖劑、羚羊感冒片等治療。咽喉紅腫明顯者可以用板藍根沖劑、雙黃連口服液治療。
時邪感冒是感受時疫之邪，出現類似急性傳染病早期的表現，具有流行性。起病急驟，全身癥狀重為特征，高熱，惡寒，無汗或汗出熱不解，頭痛，心煩，目赤腫痛，肌肉酸痛，腹痛，或有惡心、嘔吐，舌質紅，舌苔黃。治法宜清熱解毒。由于疫邪性烈，易于傳染變化，所以要及時去醫院就診治療。
虛人感冒指患兒平時體弱，反復感冒。常見原因有：
1．先天不足: 如父母體弱多病或母親在妊娠時罹患各種疾病，或早產、雙胎、胎氣孱弱，生后肌骨嫩怯，腠理疏松，不耐自然界中不正之氣的侵襲，這類孩子一感染即發病。
2．喂養不當: 人工喂養或因母乳不足，過早斷乳，或偏食、厭食，營養不良，脾胃運化力弱，吸收不良，臟腑功能失健，脾肺氣虛，也易遭外邪侵襲。
3．護理不當：少見風日，不耐風寒。平時戶外活動過少，日照不足，對寒冷的適應能力弱，這類孩子猶如溫室花朵，軟脆不耐風寒。一旦受涼，極易感冒，接觸感冒人群，也容易受到感染。
4．用藥不當，損傷正氣：感冒之后過量服用解表之劑，抗生素使用不當，都會損耗患兒正氣，使抵抗力下降而反復感冒。
5．正虛邪伏，遇感乃發：外邪侵襲之后，由于正氣虛弱，邪毒往往不能清除，留在體內，孩子一旦受涼或疲勞后，宿邪內發。
虛人感冒的治療是扶正去邪，可去醫院做專科檢查，如病源學檢查，免疫系統檢查等，并針對病因堅持辨證治療。要正確適量服用抗生素，避免和減少抗生素對機體的毒副作用而陷入惡性循環中。
相關鏈接：好習慣可預防感冒
1．勤洗手，養成良好的衛生習慣。
2．堅持每天早晨用冷水洗臉，按摩鼻旁穴位迎香、四白等（穴位不明確的可用手指上下順著鼻翼兩側按摩，也能起到鍛煉效果），鍛煉孩子的耐寒能力。
3．晨起和入睡前用鹽開水漱口，水溫與室溫相同，以沖洗口腔內寄留的細菌。
4．保持室內空氣流通，每天至少通風半小時以上。
5．周圍有流感病人時，可用生理鹽水加米醋幾滴，每天滴鼻3～4次。
6．流感時期可佩掛防感冒香袋（可咨詢中醫根據孩子體質配制），預防感冒發病。
7．注意保暖防寒，早晚適量添衣，在白天活動時不要穿戴太多，以防出汗多反而受涼。
8．注意營養均衡，對食欲不振的患兒要注意脾胃調理，多吃粗糧、蔬菜，不吃零食，保證每天大便暢通。
中醫治療范文4
【關鍵詞】 中醫；西醫；糖尿??；療效
文章編號：1004-7484（2013）-10-6029-01
隨著人們生活水平的提高，人們飲食以及運動習慣都發生了極大轉變。糖尿病逐漸成為越來越常見的疾病。根據統計資料顯示：目前世界上大約有1.3億的糖尿病人，而在我國這項數據已經達到了4百萬，并且每年會有新增的糖尿病人大約115萬，它已經逐漸成為一個全世界關注的重大問題。我國傳統的中醫治療理念強調整體性治療和辨證的手段，這是我國中醫治療糖尿病的典型原則。此外，中醫治療還講究“天時地利人和”，關注環境對人體質的作用和治療效果，即中醫之道中常常會提及的“天人合一”就是這個效果。我院中醫科室從2011年至2012年研究探討了中醫醫治糖尿病的診療效果以及臨床分析研究，有關統計分析如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 將我院從2011年3月至2012年9月接受糖尿病治療的180名患者隨機分為95人的觀察組和85人的對照組，觀察組采用中醫的方式治療，對照組采用西醫的方式進行治療。觀察組男性55名，女性40名；其中最小年齡45歲，最大年齡79歲，平均年齡為62歲，患病時間大約為一到五年。對照組的男性有48人，女性有37人；其中最小年齡為42歲，最大年齡為80歲，平均年齡為61歲，患病時間大約為半年到四年。觀察組和對照組的患者在年齡、病狀以及患病時長上都有平衡性。
1.2 一般方法
1.2.1 對于采用中醫治療的觀察組，依據每個患者的不同表現癥狀辨證治療。對于腎虛的患者，主要是采用一些滋補的藥方達到補腎滋腎的目的。主要使用的中藥材有佛手、五味子、芍藥、山楂片各10克，另外還有淮山、黃精、何首烏、金櫻子等藥材各15克。對于患有脾陰不足的糖尿病患者來說，則需要滋陰固本，清熱解毒的藥材，主要有6克的五味子、10克澤瀉、各有15克的麥冬和沙參，加上30克的山藥以及20克的天花粉。對于一些氣陰體虛的患者，主要是為了補氣活血、益氣通絡。主要采用的藥方是：10克的蒼術以及白葛根、元參和黨參各加20克、30克的生地。
1.2.2 對于使用西醫治療的對照組，采用常規的注射胰島素方式來進行治療，讓糖尿病患者服用胰島素的口服藥物，如格列酮和雙胍類常規西藥，另外采用幾丁聚糖等一些產生人體免疫性能的藥物進行治療。
1.3 療效評定準則 經過治療后的顯著效果為，患者空腹測量血糖值，以及用餐過后兩小時內血糖有所下降直到正常，患者的臨床癥狀均有所改善；治療產生的有效效果是空腹以及餐后兩小時測量的血糖值有所下降，并且超過了治療前血糖值的22%，臨床癥狀均有所改善；顯示為無效的是患者空腹測量血糖值，以及用餐過后兩小時內血糖相比之前沒有明顯改善，臨床癥狀也無好轉。
1.4 統計學方法 應用SPSS16.0統計學軟件對上述治療進行數據的分析，計量資料采用均數±標準差表示，進行t檢驗，計數資料進行X2檢驗，P
2 結 果
采用中醫治療的觀察組總有效率為88.3%，而采用西醫治療的對照組的患者總有效率為67%，兩組之間的差異比較具有統計學意義（P
3 討 論
傳統中醫學理論認為糖尿病患者是因為先天體質不足以及喜好肥膩的飲食，加上過度勞累和情緒失調等原因而患病，一旦患上糖尿病，就會伴隨病人終身，且是一種慢性的疾病。這種病因常常會伴隨有心、肝、脾、肺、腎等臟腑器官的疾病，所以中醫治療強調陰陽的平衡性。辨證治療是中醫治療糖尿病的典型原則，根據患者的不同癥狀、不同生活環境以及體質等因素采用不同的藥物進行治療。我院在中醫治療糖尿病的臨床方案上使用的是補氣養血、滋陰補陽的方式，基于患者不同的辨證治療。并且可以使得患者在臨床診療效果上得到極大的改善，能夠改善常見的糖尿病癥狀。但是在實際治療過程中，還要考慮到指標與治本以及實與虛的關系，不能認為改善就是根除?？傊?，應該一切從實際出發，具體分析不同的癥狀及病情，開藥方進行治療。經過我院這次的觀察比較，認為中醫治療糖尿病的療效要顯著高于西醫治療，并且在治療效果上比較穩定、很少會產生毒副作用、能夠極大程度上改善糖尿病的臨床癥狀、提高患者大多體質以及生命力、提高患者的生活質量，有助于防范各種類型的糖尿病并發癥，能夠作為有價值的治療方案大為推廣。
參考文獻
[1] 陸付耳.中醫治療糖尿病從強調“益氣養陰”到兼顧“解毒扶陽”[J].中國中西醫結合雜志，2009（04）：112-113.
中醫治療范文5
【關鍵詞】皮膚白斑
中醫治療
皮膚出現點、片狀白色改變，系大小不一的限局性脫色斑，其邊緣清晰，部分毛發患處亦可變白者。中醫稱為白駁風、白癜風等?！吨T病源候論》：“白癜者，面及頸項、身體皮肉色變白，與肉色不同，亦不癢不痛，謂之白癜。此亦是風邪搏于皮膚，血氣不和所生也。”(白癜候)由內傷七情，外感風邪，或跌打損傷，或日久曝曬，氣血不和，肌膚所養所致。數目多少不一，范圍大小無定。以手指、腕、臂、面、頸、胸腹、前陰為好發部位。
皮膚白斑又有汗斑(紫白癜風)者，好發于胸、腹、背、四肢伸側，夏重冬輕，斑點游走成片，患處紫白相兼，上有細碎白屑且伴瘙癢，可與白癜風相鑒別。汗斑多見于溫熱潮濕地區，由暑濕浸漬、腠理閉阻而致。一般不用內服藥，僅以外治即可。
[證治方藥]
(一)血虛風燥
1.臨床表現：皮膚圓形白斑，逐步擴展，邊緣膚色加深，中心或可有褐色斑點，日曬后灼熱發紅，好發于上半身或泛發全身。舌淡紅，脈緩。
2.病因病機：風邪外侵肌膚，氣血不和，絡脈不充，肌膚失養。
3.治法：養血祛風。
4.方劑：除駁丸(李博鑒經驗方)加減。
藥物：生熟地各90g，補骨脂60g，當歸90g，川芎60g，浮萍60g，姜黃30g，何首烏90g，白鮮皮60g，蟬衣30g，研末蜜丸，每丸10g，日服2次。
方義：生熟地、川芎、當歸、何首烏養血潤燥，浮萍、蟬衣、白鮮皮祛風化濕止癢，姜黃、補骨脂為本病經驗有效藥物，可治皮膚白斑。
5.變通法：可用二至丸(《證治準繩》)、白癜風丸(經驗方)等合用加減，藥如旱蓮草、女貞子、黑芝麻、首烏、生熟地、姜黃、白鮮皮、赤白芍、白蒺藜等，亦養血祛風之劑。
(二)肝郁腎虛
1.臨床表現：皮膚白斑淡紅或如白瓷，可局限于一處，或泛發全身，病情進展與情緒抑郁、思慮過度或勞累、房勞有關，婦女可伴月經不調、胸脅不適，男子可伴陽痿眩暈。舌淡紅苔少，脈弦細或細弱。
2.病因病機：情志不調，肝氣郁結，氣血失和，肌膚失養，好發于女性。若因勞累過度，過頻，肝腎不足者，則多見于男子。亦有兩者兼有者。
3.治法：肝郁用疏肝解郁，肝腎虛以滋腎養肝。
4.方劑：(1)逍遙散(《局方》)加減。
藥物：柴胡10g，當歸10g，白芍10g，茯苓15g，白術10g，熟地10g，郁金10g，薄荷6g(后下)，甘草6g，補骨脂15g，白蒺藜10g。
方義：柴胡、郁金理氣疏肝，當歸、白芍、熟地養肝和血，薄荷升散疏風，甘草調中，白術、茯苓健脾益氣。補骨脂補腎，白蒺藜息風，是本病經驗藥物。
加減：月經量少者加茺蔚子、澤蘭活血，月經量多者加茜草、蒲黃涼血。乳脹加王不留行、玄胡、川棟子理氣。
(2)五子衍宗丸(《證治準繩》)合四物湯(《局方》)加減。
藥物：五味子10g，覆盆子10g，沙苑子10g，枸杞子10g，車前子10g，蛇床子10g，生熟地各10g，白芍10g，當歸10g，何首烏15g，補骨脂15g，白蒺藜10g。
方義：覆盆子、沙苑子、枸杞子補腎益精，車前子、蛇床子利濕，五味子安神養心，生熟地、白芍、當歸、首烏養肝和血，補骨脂、白蒺藜為有效經驗藥。
加減：若有陽痿者加陽起石，遺精加龍骨、牡蠣。
5.變通法：若肝郁、腎虛兩者兼有，可以逍遙散、四物湯、五子衍宗丸三方合用。
皮損以頭面部為主，可加羌活、藁本、升麻、桔梗，胸部加瓜蔞、薤白，腹部加木香、香附、烏藥，下肢加牛膝、木瓜、蠶砂，上肢加姜黃、桂枝。皮疹泛發全身加蟬衣、浮萍、豨薟草，因外治所致加乳香、沒藥、蘇木，伴有家族病史加服六味地黃丸等。亦病位、病因之治。
(三)瘀血阻絡
1.臨床表現：皮膚白斑日久，或因外傷而起者，兩目黯黑，肌膚不潤，口渴不欲飲，胸脅刺痛。舌黯紫有瘀點(斑)，脈弦、澀。
2.病因病機：病久入絡，外傷損絡，瘀血阻滯，肌膚失養。
3.治法：活血化瘀。
4.方劑：桃紅四物湯(《醫宗金鑒》)加減。
藥物：桃仁10g，紅花10g，川芎10g，當歸15g，赤芍15g，補骨脂15g，白蒺藜15g，姜黃10g，地鱉蟲6g，白芷15g。
方義：桃仁、紅花活血祛瘀，當歸、赤芍、川芎和血活血，地鱉蟲搜絡攻逐，白蒺藜、白芷祛風增色，姜黃、補骨脂經驗有效藥。
加減：瘀重加丹參、澤蘭、茜草活血。
5.變通法：發于頭面用通竅活血湯，胸部用血府逐瘀湯，四肢用身痛逐瘀湯，腹部用膈下逐瘀湯加減(均為《醫林改錯》方)，據部位選用以活血化瘀。
(四)風濕熱蘊
1.臨床表現：皮膚白斑呈淡褐色或粉紅色，多位于顏面五官周圍或頸項區域，并有夏秋進展快、冬春不擴展之趨勢，日曬或遇熱皮膚瘙癢加劇。舌淡紅，苔薄黃微膩，脈濡數。
2.病因病機：風濕久蘊化熱，肌膚腠理痹阻，氣血運行不暢而致。
3.治法：除濕清熱，祛風通絡。
4.方劑：胡麻丸(《外科正宗》)加減。
藥物：胡麻仁10～15g，蒼術10g，豨薟草15g，苦參10g，白附子10g，白芷10g，蛇蛻6g，防風10g，石菖蒲10g，紅花6g。
方義：白芷、白附子、防風、蛇蛻祛風通絡，蒼術、苦參清熱化濕，豬薟草除濕祛風，胡麻仁潤燥養膚，石菖蒲通絡，紅花活血。
加減：皮疹泛發加浮萍、蟬衣，發于頭面加藁本、川芎，均以祛風。
5.變通法：可用蒼耳莖、葉、子各等量曬干研末，蜜丸代之，日3次，每次3g，亦祛風除濕解毒之劑。
(五)寒凝血絡
1.臨床表現：皮膚白斑晦黯，多發于下半身或四肢末端，進展慢，多年或終年不愈。舌淡苔白，脈沉細。
2.病因病機：寒邪久居，血絡凝閉，氣血不暢，肌膚失養。
3.治法：散寒通絡。
4.方劑：神應消風散(《醫宗金鑒》)合麻黃加術湯(《金匱要略》)加減。
藥物：白芷10g，全蝎3g，麻黃6g，桂枝6g，杏仁10g，蒼術15g，紅花6g，路路通10g，姜黃10g，補骨脂15g，牛膝10g。
方義：麻黃、桂枝祛寒發散，白芷、蒼術祛風除濕，牛膝引藥下行，紅花、路路通活血通絡，姜黃、補骨脂經驗有效藥，全蝎剔絡搜邪。
加減：血虛加首烏、雞血藤養血，血瘀加丹參、澤蘭化瘀。
5.變通法：可用陽和湯(《外科全生集》)加減，藥如麻黃、白附子、鹿角、熟地、桂枝、補骨脂、姜黃等，亦散寒通絡之劑。
[簡易方藥]
1.潼蒺藜60g，研細末，鮮豬肝爆炒，蘸藥末食之。
2.紫背浮萍，曬干研細末，煉蜜為丸，日2次，1次4。5g，溫開水送下。
3.蒼耳莖、葉、子各等量，曬干研末，煉蜜為丸，日3次，1次3g，溫開水送下。以上用治白癜風。
4.消白方Ⅱ號：黨參15g，黃芪、茯苓、何首烏、丹參、白蒺藜各20g，白術、紅花、當歸、防風、白扁豆、山藥各10g，砂仁6g。水煎服，每日1劑，日服2次，兒童用量酌減適于氣血虧虛，風邪外襲者。
5.滋陰通絡丸：生地黃250g，旱蓮草、當歸、黑芝麻、補骨脂、菟絲子、枸杞子、桑螵蛸各120g，何首烏、熟地黃、桑椹子各50g，龍膽草、知母、丹參、赤芍、檀香、紅花、路路通各60g，諸藥共研細粉，煉蜜為丸重10g。成人每日4丸，早晚分服，溫水送下。適于肝腎陰虛者。
6.白蒺藜80g，蒼術50g，苦參40g，麻黃50g，白鮮皮80g，旱蓮草100g，皂角刺80g，桃仁80g，紅花80g，檀香40g，片姜黃80g，生熟地黃各120g，何首烏100g，黑芝麻100g，赤芍80g，補骨脂80g，川芎80g，桑螵蛸80g，當歸80g，桑椹子100g，共研細末，煉蜜為丸，每次10g，日2次內服。適于風濕外侵，經脈不利者。
7.補骨脂15g，生地30g，當歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、丹參、桔梗、懷牛膝各15g，水煎服，日1劑，隨癥加減。同時配合中藥浸劑，補骨脂、何首烏、生姜各10g，旱蓮草15g，桂枝、當歸、紅花各5g，紫草15g。以高純度米酒或優質白蘭地密封避光浸泡1個月外搽。適于氣滯血瘀者。
8.炒柴胡、白芍、香附、當歸、防己、蒼耳草各15g，川芎20g，刺蒺藜45g，炙何首烏、黃芪、自然銅各30g，紅花、補骨脂各10g，每日1劑，水煎服。適于肝郁氣滯者。
9.涼血地黃湯：生地30g，赤芍、丹參、當歸尾、川芎、桃仁、黃芩、生地榆、荊芥、防風、豨薟草、白鮮皮、地膚子、烏梢蛇各9g，生甘草3g，每日1劑，水煎服。適于血熱者。
10.克白靈2號：黃芪、人參葉、熟地黃、當歸、川芎、肉桂、雞血藤、補骨脂、羊藿等制成片劑，每片含生藥30g，口服。成人每次6～8片，黃酒加熱或溫開水送服。適于寒凝陽虛者。
(六)討論
除汗斑之外，皮膚白斑臨床多以白癜風為常見。該病較為頑固，應堅持治療。一般而言，局限型、穩定期、皮損范圍小者，可選用局部外治法；而泛發型、進展期、皮損大而多者可選用內服或內外合治法，中西醫結合等綜合療法。從預后來看，病程短、范圍小、顏面部皮損預后較好；而病程長、范圍大、進展期、節段型皮損預后較差。
上述諸方可制成丸、散，以便服用。又，用藥可據病位、病因加減。如白斑發生于面部者，加升麻、柴胡或白芷，頭部加羌活或川芎，項背部加葛根，腰骶部加續斷，胸腹部加瓜蔞皮、郁金，上肢加姜黃，下肢加牛膝，泛發者加威靈仙。進展期者加烏梅、五味子等。肝腎陰虛者加旱蓮草、黑芝麻；血瘀明顯者加水蛭、丹參等。
配合局部按摩，有助于本病恢復。切忌日光暴曬和濫用外治藥。多吃黑色食品(芝麻、黑豆、黑木耳、黑棗、黑米)，亦有幫助。
通過研究常用中藥對黑色素生物合成過程中的關鍵酶-酪氨酸酶的激活或抑制作用，可為臨床用中藥治療白癜風提供借鑒。如用比色法對48種中藥進行檢測以檢定其對酪氨酸酶的作用，結果有13種中藥對酪氨酸酶有激活作用，由大到小順序排列依次為旱蓮草49％，無花果38％，丹皮34％，潼蒺藜34％，蛇床子33％，補骨脂31％，地膚子25％，桃仁24％，白鮮皮23％，白術22％，紫草22％，肉桂21％，白芍20％。
參 考 文 獻
中醫治療范文6
1辨證論治整體調理
中醫治病的根本是根據患者的臨床表現，得出一個“證”，據證用藥，所謂辨證論治，證相同，其基本治法相同，體現其“共性”，同時由于每個人體質因素、精神狀態以及年齡、性別、甚至飲食習慣等的不同，處方用藥都有變化，有一定的靈活性，體現具體患者用藥的“個性”。許多腎臟疾病采用中醫辨證論治能取得較好的臨床療效。多數腎臟病病程較長，病情復雜，容易復發甚至加重惡化，患者情緒易波動，性情抑郁，悲觀煩躁，中醫很注重患者的心理疏導，幫助患者認識和適應疾病，樹立戰勝疾病的信心、耐心，并取得患者單位、家庭的配合，同時指導患者活動、鍛煉，增強體質，注意未病先防，既病防變。
2專方專藥證病合參
中醫治療腎病的基本特點是辨證論治，同時也兼顧到辨病。證和病從不同角度、用不同的醫學語言，描述患者機體的異常狀態，證反映人體某階段的主要矛盾，具有動態性，并能概括全過程的病理生理特征，反映基本矛盾，兩者結合，既能解決基本矛盾，又能重點突出主要矛盾和矛盾的主要方面。對于某一疾病某一證候，長期用藥觀察，得到較為肯定的療效，固定處方，經過現代藥理、藥效、毒理等研究，科學開發出新的制劑、新的藥物。
3中西結合提高療效
立足中醫，同時結合現代醫學的最新進展，衷中參西，相互結合，取得良好的療效。如IgA腎病，臨床表現多種形式，如表現單純血尿或少量蛋白尿（小于1克/24小時）通常以辨證論治用藥治療；表現為腎病的則中西醫結合，采用激素+雷公藤+中藥辨證方，或再加免疫抑制劑，經系統治療，有效者用中藥幫助撤減激素，鞏固療效，無效者用中醫藥重點保護腎功能。中西醫結合治療的目的、作用主要有三：
①起明顯的協同作用。
②減少西藥副作用，如清熱解毒或清利濕熱中藥減少激素引起的醫源性柯興氏副反應；和胃健脾中藥減少免疫抑制劑對胃腸道的刺激；益腎填精中藥可防止免疫抑制劑對骨髓及機體正常免疫力的過分抑制。
③鞏固療效，減少復發。
4藥食針浴多途并舉
慢性腎衰是多種腎臟病發展到最后的共同結局，病情重，預后差，盡管晚期尿毒癥能透析或腎移植，但經濟代價高昂。
透析前期，即血肌酐在700μmol/L以下的腎衰，國內外腎病界尚無良策，目前治療主要依靠中醫藥，尤其是血肌酐在200～400μmol/L以下，及早進行中醫綜合治療，能有效地延緩進入透析階段的時間，部分病例能穩定數年甚至十數年。
①多途徑用藥：提高對慢性腎衰的辨證水平，有機地將辨證方與靜脈滴注、中藥保留灌腸、有效的中成藥保腎片、針刺等結合使用，各有針對性，相互協同，標本兼顧，對于延緩腎衰進展的近期效果和長期療效都明顯優于單一治法。
②藥膳、飲食療法：飲食療法對所有腎臟疾病都很重要，但對于慢性腎衰來講，強調得最多。飲食療法是慢性腎衰的最基本治療措施。應“三低二高二適當”（指低蛋白、低脂肪、低磷，高熱量、高必需氨基酸，適當的維生素、礦物質以及微量元素）。中醫很重視慢性腎衰患者的藥膳療法，一般也有很好的療效。
專家指出：傳統中醫藥在腎臟病的治療中有自身的特色和優勢，隨著現代科技、分子生物學等積極引入中醫藥的研究，相信中醫藥在防治腎臟病方面，尤其是疑難病癥腎炎和腎衰方面將起著更大的作用。
5腎病綜合癥的中醫治療
治療腎病綜合癥采用中醫純中藥方劑療效很好且治療效果穩定、理想且無任何副作用。中醫理論博大精深，用藥廣泛，治療上占有很大的優勢，針對每個患者的情況不同，同一患者不同時間內的病理變化情況不同，確定個體化的治療方案，調整用藥。標本兼治。從而使腎病綜合癥徹底治愈，那么中醫是怎么辨證治療的呢。
5.1脾虛濕困主癥：面色蒼白，神疲肢冷，疲倦乏力，肢體浮腫，尿少便溏，舌淡紅、苔白濁脈沉緩或滑。治法：健脾益氣，利濕消腫方藥：四君子湯合五皮飲加減：黨參、北芪、茯苓、甘草、蟬衣、蘇葉、粟米芯、陳皮、大腹皮、生姜皮、桑白皮、桃仁。
5.2脾腎陽虛主癥：全身明顯浮腫，以腰腹以下為甚，以指壓深陷難起，常伴有胸水與腹水，形寒肢冷，精神不振，面色//白，舌淡胖邊有齒印、苔白，脈沉細無力。偏于脾虛者，大便多溏，神疲納呆；偏于腎陽虛者，多見腰酸肢冷，小便清長，夜尿多。治法：溫陽利水方藥：真武湯加味：熟附子、茯苓、白芍、生姜、白術、補骨脂、澤瀉、炙甘草、丹參、當歸、澤蘭。
5.3肝腎陰虛主癥：浮腫不明顯，但常伴有頭暈頭痛，面色潮紅，神態興奮，手足心熱或有潮熱，腰酸腿軟，舌紅、舌體瘦長，少苔或剝苔，脈弦細數。治法：養陰滋腎，平肝潛陽方藥：知柏地黃丸加減：生地黃、淮山藥、牡丹皮、澤瀉、女貞子、旱蓮草、丹參、茯苓、郁金、山萸肉、知母、黃柏。
5.4氣滯血瘀主癥：面色晦暗，唇色紫暗，皮膚干燥無光澤，有瘀點瘀斑，水腫可不明顯，舌質紫暗，苔少，脈澀或弦。治法：行氣活血祛瘀方藥：桃紅四物湯加味。河南中醫專家醫院腎病治療中心采用中醫治療腎病綜合癥，使病變部分腎組織恢復正常功能，最終達到恢復腎功能。經臨床驗證取得滿意的效果，得到中華中醫學界專家一致好評，突破了西醫激素、透析、換腎毒副作用大、經濟負擔重的弊端。從而使數萬名腎病綜合征患者從這里走向了康復，為患者解除病痛。
參考文獻：
