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疝氣手術范文1
所謂小兒疝氣實際上就是小二腹股溝疝，該病的成因是在胚胎時間段內幫助下降到陰囊貨幫助穩定子宮圓韌帶的一腹膜鞘狀突于小二出生之后關閉不全，最終造成小二腹腔中的卵巢、小腸以及網膜等進至鞘狀突而導致疝氣。其中男性患病的幾率要遠遠大于女嬰[1]。小兒疝氣能夠直接影響兒童的生殖系統與消化吸收系統的正常發育。當出現嵌頓時，往往會引發腸壞死、腹痛以及腸梗阻等嚴重并發癥。此次研究選取2011年1月～2013年1月在我院接受治療的136例小兒疝氣患者，現報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2011年1月～2013年1月在我院接受治療的136例小兒疝氣患者作為此次的研究對象，在136例患兒中，男性患兒124例，女性患兒12例，年齡在1～8歲，所有研究對象均無其他疾病。136例患者中，左側斜疝有46例，右側斜疝有82例，雙側斜疝8例。
1.2方法 所選取的136例患者均實施手術治療，使用疝囊高位結扎手術進行治療，使用小二魯胺酮靜脈符合麻醉，之后手術對其進行治療。
2 護理
2.1手術前護理
2.1.1常規護理 手術之前應實施常規護理，入院之后給患病兒童測量體重、體溫和準確計算用藥量，對患者實施常規性手術前檢查，比如心電圖和便、血以及尿常規檢查；患兒手術之前應該用肥皂水仔細清洗手術部位，特別要注意對臍部和陰囊的清洗，不過在清洗過程中應該避免損傷皮膚。手術開始之前做好相關皮膚實驗[2]。手術之前還應該注意飲食的護理，手術前6h應禁食，這樣是為了防止手術過程中因為用藥嘔吐而出現窒息的現象；患兒送入手術室之后可能會因為害怕出現哭鬧現象，因此手術之前應該使用阿托品或魯米那等藥物。
2.1.2心理護理 心理護理應該包括對患者和患者家屬的護理。向患者和家屬仔細講解入院應該注意的事項和怎樣前往各科室完成對應檢查[3]。消除患者對陌生環境產生的恐懼心理；護理工作者應該細心的解答患者家屬的相關問題和解釋手術之前需要準備的東西；針對患兒不同的心理護理要用不同的護理方法。和患兒一同做游戲、玩玩具，對患者進行積極有效的引導，多對患者表揚與鼓勵，對該階段的孩童，作為護理工作者一定要使用游戲、圖片以及書本等方式和患者進行溝通；讓患者和手術之后的孩童進行交流，讓患者對手術一定的認知，消除患者內心恐懼的心理。
2.2術后護理
2.2.1蘇醒期護理 因為患者年齡較小，加之對手術的恐懼，手術實施過程中往往不能配合治療，因此手術時通常采用全麻，全麻蘇醒之前常常出現意識不清以及躁動的心理，注意防止患者出現自傷或者墜床等情況[4]，必要時可以對患者實施約束性保護，手術結束之后蘇醒期應注意給予平臥位或頭偏向一側，避免由于舌后墜與分泌物過多誘發呼吸道阻塞；科學吸氧，防止患者呼吸循環的衰竭；另外注意分析患者的面色同時檢測生命體征，保障患者安全度過蘇醒期。
2.2.2飲食護理 當患者完全蘇醒之后應該根據患者身體情況決定其飲食，手術結束之后的4～6h應先進少量的溫水，沒有嘔吐嗆咳之后方可給予一定的飲食，手術之后一定要注意給予易消化且營養豐富的食物，注意多食水果和蔬菜，保障傷口盡快愈合。
2.2.3切口護理與觀察 手術之后要讓患者保持平臥，膝下墊的毛巾等使下肢屈曲，以降低腹部切口的張力。注意觀察手術之后切口輔料的包扎狀況，觀察切口是否有出血或者輔料是否有掉落，陰囊是否存在血腫現象[5]，出現異常時應該及時有效的上報醫生對其進行處理，保障切口的清潔與干燥，防止排尿之后污染切口誘發感染。另外麻醉清醒之后患者容易出現哭鬧最終造成腹壓增高，讓患者家屬配合治療以減少患者哭鬧。
2.2.4出院指導和并發癥預防 手術之后的并發癥主要是手術后疝氣復發、傷口感染以及切口裂開等，護理人員必須要和家長做好相關工作，手術之后1w之內注意保持切口的清潔，有規律性的給切口換藥以預防感染，另外要注意讓患者保持頭腦清醒，避免劇烈運動，以防止切口裂開。要盡可能的避免患者出現咳嗽現象，注意指導患兒家屬觀察和定期復查。
3結果
通過手術治療和圍手術期認真護理，所以患兒全部康復出院，沒有出現手術意外和并發癥。
4 討論
現階段針對小二疝氣最主要的治療方法為手術治療，患者因為年齡不大不能積極有效的配合護理和治療，所以小二疝氣圍手術期護理有自身特點，科學的護理能夠保證小二疝氣手術的有序進行。
手術前、手術中以及手術后要充分考慮患者及其家屬的心理，主要對患者和家屬進行必要的心理疏導，包括手術的相關事項和疾病相關知識。針對患兒有整體分析患者心理與年齡等相關因素，對患者實施有目的性的護理，此次研究針對不同的小二疝氣患者實施不同的圍手術期護理，效果良好，得到了患者和家屬的肯定。
參考文獻：
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[3]賀桂輝.小兒疝氣手術前后的觀察和護理體會[J].中外醫學研究.2012，06（11）：661-662
疝氣手術范文2
疝氣手術現在都是微創切口，術后很少會有疼痛的感覺。家長不用很擔心的啦。
幼兒疝氣會脹起很大可能出現疼痛的，但是手術后是不會有疼痛感的，如果好好的護理的話。
做手術肯定會疼的，而且孩子做手術的風險也是比較高的，先給孩子綁個磁療疝氣帶吧，保守治療的效果也是不錯的呢。
（來源：文章屋網 ）
疝氣手術范文3
1 資料與方法
1.1一般資料 本研究所選病例均來自我院2012年4月～2013年9月外科收治的擇期行疝氣手術的患兒30例，ASA分級I～Ⅱ級，年齡1～3歲，體重9.8～12kg。
1.2納入標準 術前肝腎功能、電解質、血紅蛋白檢查無明顯異常，均無嚴重呼吸、循環及神經系統的疾病[2]。
1.3方法 術前禁食6～8h，禁飲3～4h。兩組均于麻醉前30min肌注阿托品0.02mg/kg，魯米那2～3mg/kg，患兒入室后肌注氯胺酮4mg/kg，入睡后迅速接人手術間，常規監測血氧飽和度（SPO2）、脈搏（P）、血壓（BP）、心電圖，誘導前用7%七氟醚、2L/min氧泵人回路3～5min，堵塞面罩回路，擠壓呼吸囊數次，使呼吸囊內充滿麻醉氣體，這時再將準備好的呼吸回路上的面罩扣緊患兒面部，待意識消失后，降低七氟醚的濃度至2%～3%維持，開放靜脈通路。吸入七氟醚2%～3%和1%～2%氧濃度；術畢待患兒自然清醒，自主呼吸空氣時（SPO2）保持在95%以上，呼之能睜眼，哭鬧時護送回病房[3]。
1.4觀測指標 ①生命體征：監護儀監測患兒術中BP、HR、SPO2，記錄誘導時間和手術時間；②不良反應：記錄術中及術后惡心、嘔吐、喉痙攣、低氧血癥的情況。記錄清醒后再入睡、躁動、惡心、嘔吐等不良反應。呼吸抑制的標準為：由于呼吸運動幅度減小，頻率下降或舌后墜等引起的SPO2低于95%；③患兒清醒情況：記錄患兒清醒時間，及清醒后再人睡或發生惡心、嘔吐等不良反應的情況[4]。
1.5統計學方法 采用SPSS13.0軟件處理數據，測定數據以平均值±標準差（x±s）表示，其中計量資料采用t檢驗，計數資料用χ2 檢驗，而等級計數資料采用Ridit檢驗。以P
2 結果
所有患者BP、HR、RR、ECG手術前后變化無差異性（P>0.05）。只有3例SPO2下降95%以下，經面罩控制呼吸后恢復正常。麻醉恢復情況，蘇醒時間（ 8.2±2.2）min，蘇醒期躁動3例，無術后嘔心、嘔吐及其他不良反應的發生[5]。
3 討論
小兒疝氣手術所需時間短，不需要肌肉松弛及很深的麻醉深度，保持患兒鎮靜、意識消失以及充分的鎮痛，即可滿足手術的需要。為在仰臥位下保持患兒的自主呼吸，可行靜脈復合麻醉或靜吸復合麻醉[6]。
七氟醚是國內新一代的吸入，有快速誘導及其良好的氣道耐受性，血流動力學穩定并對麻醉深度有精確的控制，停藥后蘇醒迅速，恢復平穩，目前在臨床上得以廣泛應用。另外，該藥對呼吸道刺激較小，有良好的氣道耐受性，與靜脈相比具有較好的可控性，因而呼吸抑制發生率也較低[7]。
氯胺酮在小兒疝氣手術中應用廣泛。氯胺酮為苯環己哌啶的衍生物，它有很強的鎮痛作用，其術中有肌張力增高、肢體無目的活動、增加唾液腺和氣管腺體的分泌；且術后殘余還有精神異常興奮現象，產生幻覺及噩夢等不良反應。因此，用氯胺酮維持小兒疝氣手術的麻醉并非理想的麻醉方法[8]。
本研究顯示，七氟醚在小兒疝氣手術中的麻醉療效肯定，所有患者BP、HR、RR、ECG手術前后變化無差異性（P>0.05）。只有3例SPO2下降95%以下，經面罩控制呼吸后恢復正常。麻醉恢復情況，蘇醒時間（8.2±2.2）min，蘇醒期躁動3例，無術后嘔心、嘔吐及其他不良反應的發生，故該法值得臨床推廣應用。
參考文獻：
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[2]章敏.七氟醚和異丙酚用于小兒疝氣手術的比較[J].安徽醫科大學學報，2011，46（1）：101.
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[4]劉瑤.七氟醚與氯胺酮復和骶管阻滯在小兒疝氣手術中應用比較[J].航空航天醫學雜志，2011，22（10）：1157.
[5]張作強.七氟醚聯合喉罩全麻在小兒疝氣修補術中的應用[J].吉林醫藥學院學報，2012，33（3）：147.
[6]程亮.喉罩七氟醚吸人在小兒疝氣麻醉中的應用[J].淮海醫藥，2009，27（4）：333.
疝氣手術范文4
（黑龍江五大連池風景區人民醫院 黑龍江150000）
【摘要】
目的：針對患有疝氣的患兒在其圍手術期中實施整體護理方法的效果進行觀察。方法：選取本院2014年12月-2015年7月期間收治的疝氣患兒30例，隨機分為實驗組和參照組，對實驗組患兒采用一般性護理+整體護理，對參照組患兒采用一般性護理，并觀察兩組患兒其在麻醉用藥量以及住院天數和住院費用等指標情況。結果：實驗組患兒在麻醉用藥量及住院天數和住院費用方面均優于參照組，P<0.05，差異具有統計學意義。結論：對疝氣患兒在其圍手術期中實行整體護理能夠取得良好效果，有效提高治療有效率，值得在臨床中推廣及應用。
關鍵詞 整體護理；小兒疝氣；圍手術期
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1674-9561（2015）07-0080-01
對于小兒外科手術而言，疝氣是常見疾病之一，發病的主要原因是鞘狀突閉合不全，致使小兒腹腔內部的各個器官進入此鞘狀突［1］，例如，輸卵管、小腸、網膜以及卵巢等。本院對2014年12月-2015年7月期間收治的疝氣患兒實施了整體護理，取得了良好的護理效果，現將護理方法報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料:
選取本院2014年12月-2015年7月期間收治的疝氣患兒30例，隨機分為實驗組和參照組，每組15例。病例入選標準：患兒的年齡范圍在2~6歲，平均年齡為（4±1.5）歲；體重范圍在12~24kg，平均體重為（18±2.45）kg。除此之外，還要確?；純涸谛g前從而患染嚴重的感染性疾病，常規血檢結果中，中性粒細胞的分類數值與計數屬于正常范圍。實驗方案經過本院審核批準且患兒家長簽署了相關程序同意書。
1.2護理方法:
對參照組患兒采用一般性護理方法，實驗組患兒在此基礎上加以實施整體護理，具體護理方法如下：
1.2.1術前:
在術前7小時左右，護理人員需告知家屬患兒禁水禁食，避免手術過程中患兒出現嘔吐現象，從而引發一系列嚴重并發癥，例如，吸入性肺炎、窒息等。術前需要對患兒的體征進行嚴格監測；協助家長為患兒進行擦洗；對患兒及其家長進行心理護理。幫助患兒理解手術目的；幫助患兒家長準確了解圍手術期可能存在的病情變化情況以及相應措施，做好家長心理工作，由家長對患兒進行心理安撫，從而提高疝氣手術成功率。
1.2.2術中:
確保手術室溫度在適宜范圍內；熱情對待患兒，提高患兒家長的安全感與滿意度。在患兒進入手術室后，幫助患兒調整，始終陪伴并安撫患兒。在手術過程中，要對患兒病情的變化情況進行實時監測，并配合醫師的各項要求。禁止在術中私語或是喧嘩，避免給患兒帶來不良刺激。實驗組與參照組患兒手術過程中，均使用氯胺酮進行全身麻醉。
1.2.3術后:
對患兒傷口進行認真、仔細護理，避免因患兒抓撓致使傷口感染；叮囑患兒側臥睡覺，并在患兒放置棉質尿布，避免紗布沾染尿液污染傷口。術后患兒陰囊會出現腫脹現象，會持續3天左右，如果3天后腫脹沒有消退，可能存在淤血現象，要及時報告給醫生。麻醉藥效消失后，患兒的傷口會產生一定程度的疼痛，要對患兒進行安撫與陪伴，吸引患兒注意力，避免患兒專注于傷口處進而出現大哭大鬧情況，如果患兒一直哭鬧，可以采取鎮靜措施，例如，注射鎮靜劑等。
1.3臨床觀察指標:
患兒麻醉用藥量：查取麻醉記錄單中氯胺酮使用量。住院總天數：查取患兒住院記錄。住院總費用：查看患兒住院記錄。
1.4統計學方法:
針對此次患有小兒疝氣的患者實驗所涉及的數據采用統計學軟件包spss19.0，對其進行分析與處理，選取均數±平均數（X±s）表示計量資料，檢驗采取T，差異值P＜0.05，表明具有統計學意義。
2結果
3討論
患兒普遍對醫院存在恐懼心理，住院時，哭鬧情況較為常見。有些護士會對患兒進行恐嚇、訓斥，這樣只會加大患兒的恐懼心理，甚至引發患兒對醫護人員的厭惡情緒，加大手術與治療難度，對患兒的康復具有極大的不良影響。醫護人員應該根據患兒的心理需求，采取有效的安撫措施，消除患兒的恐懼心理，促使患兒配合手術，從而取得良好手術效果。
此次實驗結果同宮穎所著的《272例小兒疝氣圍手術期護理效果分析》一文結論相同［2］。疝氣患兒年齡段多為2~6歲，理解能力以及語言表達能力較差，醫護人員難以對其實施有效的心理護理，因此，為了提高護理效果，醫護人員可以對患兒家長開展心理護理，借由家長對患兒進行有效護理。此次實驗對實驗組患兒采用一般性護理+整體護理方法取得了良好的效果，實驗組患兒其在麻醉用藥量、住院總天數以及住院總費用方面均比參照組低，兩組間存在顯著性差異，P<0.05，差異具有統計學意義。
疝氣圍手術期具有工作量大、涉及范圍廣等特點。在術后，護士應對患兒的生命體征進行嚴格觀測，幫助患兒家長準確了解相關護理知識，促使患兒盡快康復出院。整體護理相較于常規性護理而言，更側重于患兒的心理護理。在整體護理過程中，護士不僅時刻謹記以患兒為主的原則，更是促使整體護理所具備的系統性以及整體性得以充分發揮。
4結語
通過對比實驗組與參照組患兒的護理情況可知，整體護理具有良好的應用效果，值得在臨床中大力推廣。
參考文獻
疝氣手術范文5
【關鍵詞】疝氣；護理干預；應用分析
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）02-0873-01
疝氣在臨床治療中算是一種很常見的疾病。患疝氣的主要群體是幼兒，有很多的原因能夠誘發疝氣的發生，哭鬧、噴嚏或者身體部位的肥胖等等都可能成為重要誘因。疝氣給患者的生活帶來了很多的不便，在我院臨床中一般都是選擇小兒疝囊高位結扎手術進行疝氣治療。本文主要對護理干預在小兒疝氣手術護理中的應用進行分析總結，具體報告如下文所示：
1 選取資料和試驗方法
對2012年1月至2013年9月期間小兒疝氣手術護理的患者中選取60例作為調查對象，查閱他們的臨床資料信息，設置沒有進行護理干預治療的對照組，記錄他們在臨床治療過程中出現的一些問題并分析原因，針對性的提出解決問題的方法。觀察記錄患者離床的時間、能進行活動所需要的時間、患者及家屬對護理的滿意度等等。
2 對選取的觀察組患者針對性地使用小兒疝氣手術護理干預的具體措施
2.1 在手術開始之前對患者進行護理：護理人員在這個階段需要與患者家屬保持好密切的溝通，使得他們能夠放心患者進行手術治療的安全性，并且必要的向患者家屬傳輸疝氣方面的專業知識，包括治療方法的大概原理、會出現什么樣的狀況等等，盡可能地使患者家屬的緊張、焦躁等的負面情緒得到控制。適當地介紹以前相同患者治療成功的案例，使患者及家屬能夠以積極的心態面對疝氣的治療。對在進行治療護理的過程中一般會發生的情況做好全面的了解，提前做好心理準備。
2.2 在手術中對能預見到的情況進行護理：選擇經驗較深的醫護人員陪同患者進入手術室，盡量安撫患者的情緒，指導患者進行麻藥的輸入，防止因為過度緊張而引發的意外情況。手術室管理及傳遞器械的護士應當熟知手術步驟、提前準備好所需要的器材，并且掌握好手術所需的大概時間，做好安排。要密切的記錄患者的體溫，保持患者體溫正常，若患者的體溫偏低則需要進行適當的加溫，以免引起刺激使患者做出應激反應，對手術造成不好的影響。
2.3 手術過后對患者的護理：術后藥效過后，患者的傷口會出現不同程度的痛感，護理人員不僅要處理好患者的傷口以避免傷口發炎，也要對患者所處的環境進行必要的護理。護理人員應該和患者及時地溝通，減輕患者因為緊張、焦慮帶來的對傷口疼痛的心里壓力。給予患者鼓勵，對于經過確認傷口本身引起的疼痛需要醫護人員針對特殊情況給患者一定的鎮痛藥物來進行緩解。在患者術后的幾天都需要進行觀察，并記錄下患者切口的情況。應及時地對患者的一些禁忌、需要注意的問題進行叮囑。面對較小的患者，醫護人員尤其需要注意患者的情緒，叮囑患兒方向性的排尿以防造成傷口的感染。醫護人員需要隨時注意檢查患者所處環境的衛生情況，保持清潔，進行適當地消毒，以免造成細菌感染。
2.4 對對照組患者使用的措施：對對照組患者使用常規的護理，給予患者適當心理上的支持。醫護人員需要時刻關注患者身體特征的變化，以方便及時采取治療。
3 對護理干預在小兒疝氣手術護理中的作用進行評估總結
將記錄的對照組和觀察組患者的情況進行比較：①比較兩組患者術后臥床的時間及可以正常活動所需要的時間差異。②觀察兩組患者在手術后出現的并發癥的情況及傷口引發的疼痛程度的異同。③調查并整理觀察組和對照組患者在接受不同的護理治療后的評價情況，將意向分為滿意、還可以、一般這三種階段進行比較。
小兒疝氣手術護理過程中護理干預組的患者在所調查的方面表現明顯的優于對照組的患者所反映的情況：①觀察組患者的住院時間短于對照組的患者。②觀察組患者術后的疼痛感低于對照組患者的術后痛感，并且心理健康程度優于對照組患者的心理心理健康程度。③觀察組患者及其家屬對小兒疝氣手術護理中使用護理干預尤其滿意，對照組患者及家屬對治療護理的滿意度相對于觀察組的情況對手術護理的滿意程度較低。
4 討論
疝氣是一種常見的兒科疾病，患者病發多由于咳嗽或排便用力過度、腹部的脂肪囤積過多、哭鬧等因素造成的。人體的組織或者器官沒有處在原有的正常位置，通過人體內的間隙進入身體的另一部分，主要表現為小腹疼痛，身體柔軟部位的隆起，涉及身體各個部位，如腰、背、心窩部、肚臍旁邊等。疝氣也有很多的分類，主要也是根據發生疼痛的部位來分的。有斜疝，直疝，臍疝、切口疝等等。疝氣嚴重影響了患兒的基本日常生活，需要早些進行治療。一般通過手術治療就能將疝氣進行根治，治療效果也挺不錯的，所以這種治療辦法受廣大患者的歡迎。
疝氣的患者一般年齡都比較小，情商不成熟。在治療期間如果沒有進行護理干預容易發生意外事件，這也增加了手術臨床護理的難度。所以，在小兒疝氣手術護理中進行護理干預是很有必要的，在考慮到患者的年齡及心理等要素之后對患者進行綜合性的護理，對患者的身體及心理都做好護理工作，還有術后的可以預見的護理、對患者并發癥的護理等等。整個護理貫穿整個治療的過程，大大降低了手術的風險，對手術的效果體現起到了極佳的作用。
5 結語
綜合以上的描述可知，綜合性的護理干預明顯地縮短了患者疝氣治療所需的時間、減輕了患者因為手術所造成的疼痛感，術后并發癥的發生率也有所降低，同時患者就及其家屬的滿意度也有所上升，對整個疝氣的手術治療具有積極的引導作用，在小兒疝氣手術護理中進行護理干預是值得推廣的。
參考文獻：
[1] 王群芳，舒適護理對小兒疝氣手術患者康復的影響[J]，中國醫學創新，2010，7（30）：81-82.
疝氣手術范文6
【摘要】目的 探討小兒疝氣手術前后的臨床觀察及護理干預。方法 分析我收治的26例小兒疝氣患者，均采取在基礎加骶管內麻醉下行小切口疝囊高位結扎術。結果 本組所有患兒均康復出院，沒有出現并發癥與復發疝。結論 對于疝氣患兒，醫護人員在護理工作中要認真做好術前護理，嚴密觀察術后病情變化，落實各項護理措施，對患兒康復具有重要的意義。
【關鍵詞】小兒疝氣；手術治療；臨床觀察；護理干預
小兒疝氣是小兒外科中常見病之一，是腹壁先天性發育異常，腹壁強度降低、腹部內壓增高而造成的。疝氣分為腹股溝斜疝和直疝，以斜疝為常見， 直疝較罕見。該病的發病率在1%至4%，男性發病率明顯高于女性，臨床癥狀是：嬰幼兒在哭鬧或者劇烈運動后，可在小兒腹股溝部位出現可復性腫塊，一般在2至3個月時出現，也有1至2歲后才出現。疝氣對患兒消化系統、泌尿生殖系統的影響很大，易導致腹部劇痛、腸梗阻、腸管壞死等并發癥，甚至會危及患兒的生命安全。臨床表明：除少數小兒疝氣可自愈外，多數小兒疝氣患者需進行手術治療，尤其是1歲后的小兒患者。本文回顧性分析我院收治的26例小兒疝氣患者，均采取手術治療，現將患兒術前術后的護理體會報告如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選擇我院從2012年4月至2013年3月期間收治的小兒疝氣患者26例，年齡在12個月至6歲之間，均采取手術治療。其中，左側患兒15例，右側患兒9例，雙側患兒2例。
1.2 方法
1歲以下患兒可暫時采用棉束帶包扎壓迫。而本組患兒均采取在基礎加骶管內麻醉下行小切口疝囊高位結扎術。
2 結果
患兒在術后4小時至6小時可進食，24小時后可下床適當活動，術后3天至7天出院。本組所有患兒均康復出院，沒有出現并發癥與復發疝。
3 討論
小兒疝氣在1歲后大多難以自行愈合，應盡早采取手術。而術前術后的臨床觀察與護理對于患兒手術治療成敗間有著較緊密的關系。若護理不當，則可能造成患兒手術切口的感染，甚至會引起并發癥；若護理得當，則可促進患兒傷口的愈合，對患兒康復有著重要意義。筆者根據多年的臨床經歷，探討一下患兒手術治療前后的護理干預，以期為臨床提供一定的借鑒作用。
3.1 術前護理
首先，醫護人員應做好患兒家屬的心理護理，打消思想顧慮，并將相關注意事項解釋清楚，以取得患兒家屬的積極配合。同時，醫護人員應為患兒提供診斷與治療方案的依據，如：心電圖、血常規、胸透、肝腎功能等，并為患兒做好術前皮膚試驗與術中術后的用藥準備。
其次，醫護人員在術前應為患兒做好皮膚準備，清潔皮膚部位，尤其是陰囊部位，注意動作應輕柔。另外，患兒術前8小時應禁食。待進入手術室前，患兒可能出現哭鬧狀態，可肌注適量阿托品，并給予患兒充分的關愛，防止出現疝氣嵌頓現象。
3.2 術后護理
①護理。小兒疝氣患者由于年幼，神經系統尚未發育成熟，對于痛感與不適等刺激很敏感，又不懂合作，所以宜采用全麻手術。醫護人員在術后應根據小兒患者術中狀況對進行合理擺放。若患兒術后昏迷，則應去枕，并將患兒頭部單側，避免因誤吸嘔吐物而造成呼吸不暢，引發意外。若患兒術后清醒，可將頭部適當高位擺放，注意呼吸道功能的恢復。
②生命體征護理。醫護人員應嚴密觀察患兒術后的各項生命體征，檢測頻率至少是半小時一次，待患兒清醒且穩定后，可適當加長檢測時間間隔。同時，觀察患兒術后面色。正?；純盒g后面部可略帶潮紅。若面色蒼白，可能貧血；若伴有鼻唇部位發紺，可能為微循環缺血；若呼吸粗重，滿面潮紅，可能為術后發熱。醫護人員一定要給予患兒對癥治療與護理。另外，可給予患兒術后輸氧治療，以避免出現呼吸衰竭等現象，幫助患兒安全度過蘇醒階段。
③切口觀察與護理。首先，醫護人員在患兒術后應觀察切口是不是有出血現象，陰囊是不是有血腫，一旦發現異常應報告主治醫生，并進行對癥處理。通常情況下，患兒術后陰囊會伴有輕度水腫，3天后可慢慢消退。同時，注意保證患兒切口的清潔、干燥，為患兒妥善接尿，避免由于尿液浸濕敷料而導致局部感染。其次，患兒由于年幼，待麻醉清醒后，易出現哭鬧現象與煩躁情緒。醫護人員應爭取患兒家長的配合，緩解患兒情緒，減少患兒哭鬧，避免增高腹壓而影響切口恢復。
④活動與飲食等護理。醫護人員與患兒家屬應鼓勵患兒術后早期下床活動，并慢慢增加活動量，從而加快患兒腸的相對運動，促進腸蠕動，避免出現粘連性腸梗阻。同時，注意保暖，防止感冒，避免劇烈咳嗽，避免在人群較多的地方和公共場所長時間逗留。另外，飲食方面宜清淡，不食油膩辛辣食物，多食用粗纖維、易消化食物，可多補充一些具補氣功效的食物。
4 結論
小兒疝氣手術屬于較小的外科手術，但再小的手術也必須做好各項準備與護理。所以醫護人員一定要具備豐富的臨床經驗，較強的溝通能力，充分的愛心，并認真落實各項護理干預措施，這對于患兒手術療效與術后康復極其重要。
參考文獻
[1] 王玲.小兒疝氣的圍手術期護理體會[J].中國醫學創新，2010，7（24） ： 18.