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剛做完的半永久的妝容是不可以馬上洗掉的，快也需要1個月以上才可以，恢復期快也是需要1個月的，如果強行清洗半永久妝容的話只會傷害毛囊，所以等一個月以后，一般建議3個月再清洗。
半永久化妝術是整形美容術和化妝術相結合衍生的一項美容技能。做過這種美容術后，人的眉毛、雙眼和嘴唇能夠呈現出化妝效果。
半永久化妝又被稱為細微細胞內色彩插入、韓式定妝、紋身皮膚涂植、半永久化妝、持續性強化化妝術等，美國稱為細微永久美妝、日本稱為持久性美妝、韓國稱為持久化妝，我們國內則稱為韓式定妝。
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一、基本情況
1.目前，我校在校生有1109人，從2010年以來，共有1946名畢業生。2010年共有畢業生539人，當年就業人數為518人，就業率為96.1%；2011年共有畢業生634人，當年就業622人，就業率為68%；2012年共有畢業生773人，當年就業人數為758人，就業率為98.06%。
2.在我校開設的10多個專業中，就業情況相對較好的專業有：汽車維修、電子、電工與電焊、旅游、飯店服務、計算機應用等，一次性就業率均在90%以上。
3.畢業生就業分兩種情況。一種是由聯辦學校安置工作，畢業生去向主要呈南多北少分布，95%安置在南方，主要有：深圳賽格三星、珠海格力空調、深圳三洋、創維光電、湯姆遜、富士康、中興通訊等；5%安置在北方，如青島海爾、海信集團、澳柯瑪集團、青島成霖公司等。另一種是由學校就業處安置工作，就業去向主要有：天津達爾泰實業有限公司、天津可立新電子有限公司、英保達股份有限公司、天津平和汽車配件有限公司、北京松下電子有限公司、保定天元多層線路板廠等。
4.畢業生就業以學校推薦為主。推薦就業者約占就業總數的97.53%。自主就業人數占的比例較小。
5.升學成為畢業生的另一條出路。升入高校就讀的畢業生約占畢業生總數的15%，近幾年來升入高一級學校就讀人數比例呈逐年上升趨勢。
二、就業安置的基本做法
（一）辦出職教特色，增強畢業生適應市場的能力。
1.積極進行教學改革，調整專業結構和課程結構。尋找中等職業教育與市場的結合點，拓寬自己的發展空間，壓縮市場需求不旺的專業，增加市場需求量大的專業。根據工作崗位要求調整教學計劃，改革課程設置，更新課程內容，開設能增強學生專業知識、職業能力和實踐能力的課程，加強對學生創新精神和創業能力的培養。
2.突出職業技能教育，提高學生的專業實踐能力。根據教學進度，有計劃地對學生進行職業道德教育和就業創業教育，提高學生的職業道德和責任意識；充分發揮學校的教學的硬件優勢和專業特色，激發學生的學習興趣，強化學生的專業知識；利用實訓基地，提高學生的動手能力，強化學生的實踐技能。
（二）廣開就業門路，做好就業安置工作。
1.以學校推薦為主，廣開就業門路。學校成立了安置（就業）處，由專人負責。常年派人到全國各地廣泛聯系用人單位，收集就業信息，組織學生參加人才招聘會，和用人單位簽定就業協議等諸多形式對畢業生進行就業安置。學校對學生負責到底，采取反復安置的辦法，解除了學生、家長的后顧之憂。
2.加強就業指導，引導學生自主擇業。開設就業指導課，了解就業形式和信息，輔導學生寫自薦信，講授面試技巧，開展求職的技巧講座等。教育學生轉變就業觀念，調整自己的心態，鼓勵學生到中小型企事業單位、鄉鎮企事業單位和私有企事業單位就業。對于工作能力強、有一定條件的畢業生，學校鼓勵學生自己創業，自己“當老板”。
3.主動適應市場，闖出一條實習就業的新路子。與用人單位簽訂實習就業合同。通過實習，既使用人單位對學生的綜合素質有了一個比較全面的了解，也使學生增強了管理意識，提高了綜合能力。據統計，近三年，通過實習留用中職畢業生有1898人，占總人數的97.53%，進一步拓寬了畢業生的就業渠道。
（三）堅持跟蹤調查，注意信息反饋。
學校通過多種形式，對畢業生實習、就業情況進行跟蹤調查，對實習、就業人數比較多的地區，學校還派出專人駐點，指導學生就業工作，解決學生工作中出現的問題。對專業不對口、崗位不合適的學生，及時聯系其它單位給予調整安置。同時，通過跟蹤調整，收集實習、就業學生的工作體會，求職經驗、招聘人才信息等資料，也為學校專業的設置、教學計劃的調整及課程體系的改革等提供第一手資料，也為今后畢業生的安置打下了基礎。
三、強化辦學水平是安置就業的保證
擁有一個團結向上、開拓進取領導班子和一支高素質的教師隊伍是辦學的根本保證。由于職業教育的超前性，職業學校辦學難度大，社會不夠重視，生源缺乏，畢業生難以安置，問題成堆。但學校領導在這些困難面前，勇于開拓，敢于創新，有向困難挑戰的精神。并且政府縣長高度重視，工作上給予大力支持，甚至親自為畢業生的就業安置出主意，想計策，不辭辛勞地到全國各地聯系用人單位。同時，學校積極加強教師隊伍建設，招聘和聘請專業水平高、教育理念新的教師到學校任教，積極對教職工進行思想教育，提高教職工對職教的認識，使每個同志能在職教戰線上，以主人翁的態度創造性地開展工作，涌現出了一批省級教學能手。這支過硬的教師隊伍保證了高質量的教學水平，培養出了高質量的畢業生。
四、中職畢業生就業安置存在的問題及建議
（一）學生的就業觀念還需改變。有些學生受傳統的就業觀念束縛，留戀干部身份，愿意到國家機關、事業單位就業，而不愿到非公有制單位就業，從而導致高不成、低不就的就業情況發生。同時，還存在著一次就業定終身的錯誤觀念，缺乏多次就業的思想準備，沒有求真務實的就業思想，沒有把眼光放得更遠些，以致有少數同學較長時間難以就業。
（二）就業安置工作還需進一步精細化?，F在用人單位要求畢業生除具有一定專業知識和技能外，還要有良好的適應能力，溝通能力，具有一定的責任意識、職業意識、職業素養、服務意識等。少數同學把自己估價過高，沒有認識到自身素質存在一定差距，往往在就業時易遇挫折。這主要是學校對學生的前期思想教育工作不到位，社會調查不夠深入、細致，從而造成畢業生推薦就業反復較多，工作難度大。
（三）建議學生樹立正確觀念———先就業后擇業
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關鍵詞：中央空調；施工技術；安裝；工藝
0.引言
隨著人們物質生活的不斷提高，對居住條件、消費場所的要求也越來越高。除了美觀、舒適、豪華以外，室內空氣質量也成為人們關注的重點之一。中央空調在建筑（特別是大型建筑）中起到調節溫度、舒適度、改善空氣環境的作用。但中央空調的安裝一定要遵循科學、合理、合適的要求，不能盲目安裝，造成不必要的返工，而且還影響空調的使用效果，給人們的生活帶來不必要的麻煩。本文結合施工實踐經驗，就辦公樓中央空調的安裝施工技術進行探討和分析。
1.施工前準備工作
為了確保中央空調系統工程能優質、高效、安全地完成，需要項目管理人員根據工程的特點及重要性，合理組織施工，本著科學管理的原則，認真組織參與施工的技術人員和管理人員進行施工前的培訓，熟悉設計圖紙的內容，熟悉與中央空調安裝相關的規范，做到心中有數。在熟悉圖紙的同時要發現設計圖紙中的不足，及時將設計中的問題反饋給建設單位和設計單位。做好施工計劃和施工組織設計的編寫，制定用電、用水及設備使用等制度，規范施工過程中的行為。要根據施工計劃和施工的特點合理組織勞動力，進行內部勞動力的結構調整，以便組織勞動力進場。做好施工圖的編制，要從施工和安裝的角度出發，重點審查土建結構施工圖。最后在組織人員進場時，要做好安全技術交底工作，考慮到施工全面展開，做到有序施工，忙而不亂。
2.施工技術要點
2.1材料質量控制
做好材料進場的監控工作，必要時設立專門的材料管理人員，組織材料進場，在進場過程中，需要材料管理人員對材料進行檢驗，其規格、型號、數量等必須與設計圖紙相符合。對于鍍鋅鐵皮、型材、管材的進場，必須出具出廠合格證或質量鑒定文件，且要檢查鍍鋅鐵皮表面平整無裂紋、結疤及缺陷等質量問題，對于材料文件不全或質量有缺陷的要拒絕簽收。在型材進場時，油漆注意型材的長度是否滿足要求，材質是否均勻，是否有裂紋、氣泡和銹蝕的情況；對于管材，要檢查其厚度是否均勻，是否有劈裂、砂眼、棱刺、凹扁等質量問題。
2.2主機房設備的安裝
在主機房設備的安裝過程中，涉及到了土建工程，土建工程與安裝配合良好，就能夠優質、高效、安全、文明的完成整個工程，所以要在施工中做好土建與土建、土建與安裝工程之間的協調配合。在設備安裝前，需要對土建人員進行溝通，讓他們了解設備的基礎、幾何尺寸位置等內容，并和他們進行圖紙交流，確保土建施工中給設備預留出安裝、焊接的位置。其中制冷（熱）主機一般都沒有地腳螺栓固定，需要對基礎進行水平度的檢查，在安裝過程中，要按照安裝說明上放置好減震墊，最后將主機平穩的放置在減震墊上。對于水泵的安裝，平穩放置在減震墊上后，需要進行螺栓固定。在所有的主機房設備安裝中，都要按照安裝說明書進行安裝，確保安裝完成后不會進行二次返工。
2.3風管安裝
為了風管的安裝方便，盡量選擇在地面上進行，當設計圖紙中未標出測量孔位置是，安裝單位應該根據調試要求在適當的位置配置測量孔，穿越沉降或變形縫處的風管兩側，以及與通風機進、出口相連接出，應設置長度為200mm-300mm的人造軟皮革，軟接的接口應牢固、嚴密，在軟接處禁止變徑。風管安裝前，要對接口內進行清理，清除里面的雜物，并做好清潔和保護工作。
風管上的可拆卸接口，不得設置在墻體或樓板內，所有水平或垂直的風管，必須設置必要的支、吊或托架，其構造形式由安裝單位在保證牢固、可靠的原則下根據現場的情況進行選定。吊裝時，可將風管分節用繩索拉到支架上，然后對正風管逐節進行安裝。起吊較長的風管，應該慢慢的起吊，防止風管在吊裝過程中變形。風管支、吊或托架應該設置在保溫層的外側，并在支吊架與風管之間墊上墊木。
2.4管道安裝
由于無縫鋼管的優勢突出，目前廣泛的擁有中央空調系統的管道安裝中，對于無縫鋼管的連接一般采用焊接，焊接完成后還要進行防銹處理，常用的方法是涂刷防銹漆。若采用鍍鋅鋼管，一般采用絲扣連接，由于焊接時的高溫容易燒壞鋼管的鍍鋅層，為了避免鍍鋅鋼管失去防銹保護層，一般不用焊接連接鍍鋅鋼管。
管道安裝中的支架分為托架、吊架、管卡三種，目前兩種托吊水平管道多在現場預制，管卡可以采取采購方式，一般干管離墻或柱子表面凈距不小于60mm，產支管離墻凈距為30mm，所有預留孔洞及支架埋設處的墻面應在管道安裝后裝修工程完工前填堵，管路連接后，要保證10m管卡上，當直徑d100mm時，縱橫方向的彎曲允許偏差小于10mm，全長大于等于25mm時，橫向彎曲允許偏差小于25mm，多條平行管段在同一平面上，間距允許偏差為3mm，在焊接過程中尤其要注意清理焊渣，以免將氯化鐵熔渣吹入，堵塞管道。
管道安裝完成后，要進行試壓檢漏，做好試壓工作能夠保證管道正常使用，防止在使用過程中出現問題，進行二次返工。最后要檢查管道安裝的坡度，供、回水管不得有倒坡，以免出現通水不暢或不通水現象。
2.5保溫
空調安裝完成后，要進行試壓和防腐處理，最后才能進行保溫施工，目的是為了減少能力的損失，提高能源的利用率，同時還可以防止夏季制冷時在管道表面產生凝結水。一般設計中會指定保溫材料，常選用的是柏塑管或離心玻璃棉，如果在設計中沒有選定，施工單位也可自行選擇，但是選擇的材料必須滿足國家標準。材料進場時，要做好進場驗收，確保所選擇的材料滿足設計和國家規范要求。在安裝中接口處只能用推壓接合，以免損壞接口，保溫施工完畢后要進行自檢工作，確保安裝的質量滿足要求。
3.注意事項
在中央空調安裝過程中，要注意一些細節，如室內機安裝位置附近不得有電源和蒸汽源；吹出的冷氣應該覆蓋人活動的主要場所；做好排風口的障礙清除；主機及遙控器要距離電視1m以上，避免相互干擾；進風口周圍不要有障礙物，不得有熱源，不得有污染空氣的物體出現，以免影響到室內的空氣質量；不得靠近高頻設備、高功率無線裝置的地方，以免出現干擾，影響中央空調的正常工作。
為了確保中央空調使用效果，室外機的安裝位置不得遠離室內機，且要保證室外機的通風。排風口處一般有噪音，和熱風，選擇排風口位置時不得影響到居民的正常生活。
4.結語
在中央空調安裝過程中，針對不同的建筑進行科學設計，嚴格施工，加強管理，才能讓中央空調這個系統發揮使用功能，為人民提供舒適的辦公環境，提高工作效率。
參考文獻
[1]張國宏. 試述中央空調的安裝與施工[J]. 門窗，2014，10：129.
[2]于同山，李銘銘. 淺析中央空調安裝施工技術[J]. 山東工業技術，2014，20：109.
斑鳩調范文4
1、如果紗窗一碰就掉下來了，不要著急，并不是我們的紗窗損壞了，而是因為我們紗窗下面的?？ú蹧]有卡對位置，從而使我們的紗窗看上去是安裝著的，其實已經掉落了，這個時候我們一碰紗窗就會自己掉落下來。
2、遇到這種問題，我們可以重新進行安裝紗窗，要仔細看清楚卡槽的軌道，然后慢慢的將紗窗卡在凹槽的軌道上面，我們可能會遇到沒有辦法對準卡槽，有的人會覺得紗窗太長了，沒有辦法頂住卡槽。
3、這個時候我們可以把紗窗往上頂，一直頂到底之后，留有一些縫隙，把它推到凹槽里面之后，我們在來回的推動一下，推拉可以自如了，就說明我們將紗窗重新安裝成功。
以上就是小編為大家總結的關于紗窗一碰就掉的相關內容及信息，希望可以給大家帶來幫助。
（來源：文章屋網 ）
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關鍵詞：大單元板塊；吊裝
Abstract: in this paper, taking Guangdong Province Traditional Chinese Medical Hospital teaching and research building, large unit plate lifting technique in curtain wall construction system research, mainly includes the application and control of hoisting system, is very typical and expansion, it provides experience for similar engineering.
Keywords: large unit lifting plate;
中圖分類號： U294.27+5 文獻標識碼：A文章編號：
1、概述
單元式幕墻的安裝主要過程為支座的安裝、單元板塊的運輸、單元板塊的吊裝、單元板塊的調整加固及清潔收尾等。主要的關鍵點為單元支座安裝精度的控制，其關系到單元板塊能否順利快速安裝；最大的工作量為單元板塊的吊裝，其進度的控制決定的的整個工程的進度，吊裝順序為逆時針從左至右，從下往上。
圖1 單元板塊吊裝順序
本工程以大單元板塊為主，根據現場施工場地狹小的特點，采用叉車或吊車施工現場內卸貨；現場轉運采用叉車和人力運輸；單元板塊吊運及安裝采用小吊車吊裝系統來進行施工：
東面單元板塊：利用28層西南圓弧位置安裝好的吊裝小車垂直運輸到擬安裝樓層，再在樓層內轉運到擬安裝位置，利用內抽法吊裝。南立面是直面利用28層屋面安裝好的吊裝小車直接把單元板塊起吊到擬安裝位置。
所以必須采用：采用卷揚機垂直運輸和采用水平運輸系統水平運輸。
1.1吊裝難點
1.1.1移動式小吊車在起吊的過程中，必須保證板塊慢慢滑向垂直位置。
1.1.2當板塊在垂直幕墻面吊裝過程中，板塊厚度為253mm，由于板塊傾斜有一定角度，保證鋼絲繩不與板塊碰撞。
1.1.3在板塊到達指定位置以后，與電動葫蘆有一個交接過程，一邊在受力的情況下，另一邊需要與單元板接觸受力后才能解除另外一邊受力點，并且操作位置是懸空的。
1.1.4另外，由于樓體室內剪力墻較多，單元板塊較寬進入樓層后無法移動，
1.2 吊裝流程
根據流程，幕墻吊裝應采用不同的方法分別完成地面運輸、垂直吊運和板塊安裝任務。
安裝吊裝設備 校核大單元轉接件的準確度 設置安全警戒區運送大單元玻璃板塊大單元玻璃板塊吊裝 板塊微調板塊校準固定相鄰兩板塊拼縫注防水密封膠。，
施工現場各系統分工如下圖所示：
1.3 吊裝操作要點
大單元玻璃板塊吊裝方式選擇：使用卷揚機與電動葫蘆相結合進行吊裝施工。
幕墻每一層單元體的定位軸線和定位點，必須從總包提供的控制線和控制點引上來，以免導致累積和誤差過大。
大單元玻璃板塊的吊裝必須設置吊點，嚴禁直接將框架作為吊裝點，防止框架產生變形。
大單元玻璃板塊在一個單元的安裝、校正全部完成后再開始下一單元的安裝。
針對大單元板塊幕墻的吊裝選用“外裝法”。即所有的單元板塊從室外吊裝。板塊從組裝車間運輸到現場，按制定的吊裝順序將板塊轉運到起吊區域，采用3T載重量的卷揚機直接將單元板塊垂直吊運到待安裝樓層，再用軌道式移動吊車將板塊水平移動到待安裝位置進行安裝。
此吊裝系統將垂直吊運和水平吊裝分成兩套設備完成，在大面積施工時可形成流水作業，提高工效，每班組每臺班可吊裝40件單元板塊。
2、測量放線要點
幕墻測量遵循著由整體至局部的測量原則。
測量的工藝流程：
熟悉圖紙 熟悉施工現場聯系總包，確定基準點水準測量平面控制網的建立測得幕墻控制線報清總包、監理驗線測量主體結構的鐵件偏差 報總包、監理修改結構偏差復測測量線成果的整理、存檔。
圖2 呼吸式幕墻大單元板塊立面圖
圖8-3 大單元板塊節點示意圖 圖8-4 大單元板塊節點示意圖
3、轉接件安裝工藝要點及質量要求
轉接件的安裝
基準層轉接件的安裝，間隔3－4個轉接件選擇一個作為基準轉接件，此轉接件直接依據軸線做出，中間轉接件通過預制的模板（模擬幕墻結構）以做出的基準轉接件為定位基準，進行定位安裝。
A.安裝時須按圖紙由計算機放樣確定，然后在現場使用經緯儀及米尺對每一個轉接件進行精確定位。
B．安裝時首先調整埋件，使每層的埋件均處在安裝偏差允許范圍內，然后固定，這樣可保持轉接件的統一性，以確保幕墻平整度。
C.模板復核
使用模板對安裝好的轉接件進行復核是十分必要的，此過程可以理解板塊預安裝，模板在設計及制板時已考慮轉接件允許偏差，只要模板與所做出的轉接件相吻合，就可實現板塊的順利安裝，對于基準層轉接件模板復核率應為100％。
D.鋼絲線的拉設
當兩個基準層的轉接件施工完畢后，就可拉設鋼絲線準備安裝兩基準層間各樓層的轉接件。對于有規律的平面幕墻，由于模板的使用，使間隔2－3個轉接件拉設一處鋼線成為可能，未拉設鋼線位置處的轉接件可用模板作出。
E.非基準層轉接件的安裝
a.在拉設鋼絲位置，調整時應自上而下順序進行，以免未調節的轉接件與鋼絲發生干涉現象。
b.在沒有鋼絲位置用預制模板調節，由于模板在制作時已考慮到轉接件的允許偏差，所以在調整時應使轉接件與模板接觸處間隙均勻一致。
F.非基準層轉接件的模板復核
此時進行的模板復核，操作辦法與上述模板復核相同，但此時只需以所拉鋼線為中心的三個轉接件位置進行復核。
G.轉接件緊固螺栓及力矩檢測
因轉接件為單元式幕墻的承力部件，各部位螺栓應認真檢驗鎖緊力矩是否達到設計要求，這對于安全生產是非常重要的。
H.轉接件安裝精度要求
a.標高±1.0mm(有上下調節時≤2.0)
b.連接件兩端點平行度偏差≤1.0mm。
c.距安裝軸線水平距離≤1.0mm。
d.垂直偏差（上下兩端點與垂線偏差，包括前后、左右兩維）≤1.0mm
e.兩連接件連接點中心水平距離≤1.0mm
f.相鄰三連接件（上下、左右）偏差≤1.0mm
4、大單元板塊吊裝工藝要點及質量控制要求
1、吊裝過程如示意圖所示。
2、為加快吊裝速度，三個施工段同時吊裝，可安排3個吊裝小組，每個吊裝小組所需配備設備如下：
A. 對講機3臺；B. 移動式吊船（2T）1臺；C. 60米鏈條吊車一臺；D. 1.5卷揚機一臺；E.移動式吊車一臺
3、一個吊裝小組人員配備情況
一個吊裝小組人員為12人，其具體分配如下：
A移動吊船所在層配吊船司機1名，吊車操作工1名，此兩人主要負責吊船及吊車的操作及平面移動。
B.板塊存放區配置工人4人，負責板塊的平面運輸及起吊。
C.在板塊安裝層及其上一層各配置工人2名負責單元板塊的安裝工作。
D.在中間層配工人2名，確保板塊在下行過程中，板塊不與樓體碰撞。
E．吊裝總指揮1名，卷揚機操作工1名
4、單元板塊的細微調整
在其它人員做吊裝下一個板塊準備工作時，安裝層3名人員要完成板塊細微調整工作。
A.板塊標高調整，利用水平儀參考復核過的標高標記或相鄰已調好的板塊，通過旋轉高度調節螺栓，對新裝板塊進行標高調整。
B.查看板塊間的橫豎接縫是否均勻一致，且符合安裝驗收標準要求，否則應查明原因，通過微小橫向竄動板塊等手段進行細微調節。
C. 對于單元板塊的調整，既要保證板塊間的插接間隙，又要控制板塊間的平面度。首先是依靠特制的調整墊塊來控制單元板塊間的間隙尺寸。然后依靠轉接件上的長條孔及轉接件上調置微調螺栓進微調，這樣，整體連接構造實現了三維調整，因此，對于板塊間傾角的調整可以利用本工程中使用的具有三維調整功能的掛件來完成。
5、在板塊安裝過程中應注意問題
A.板塊吊裝前認真檢查各起重設備的可靠性，安裝方式的正確性。
B.對于特殊部位，應通過調節轉接掛件來控制板塊的位置精度。
C.認真核實所吊板塊重量，嚴禁超重吊裝。
D.吊裝人員都應謹慎操作，嚴防板塊擦、碰傷情況。
E.吊裝工作屬臨邊作業，操作者必須系好安全帶，所使用工具必須系繩防止墜落情況發生。
F.在惡劣天氣（如大雨、大霧、6級以上大風天氣）不能進行吊裝工作。
G.安裝工人應認真學習并執行公司編寫的單元幕墻安裝的技術規范，確保安裝質量。
H.起重工與起重機械操作者認真配合，嚴防操作失誤。6、安裝質量控制標準
A.單元板塊左右偏差≤1.5mm。
B.單元板塊進出偏差≤1.5mm。
C.單元板塊標高偏差≤1.0mm。
D.單個板塊兩端標高偏差≤1mm。
E.左右相鄰板塊進出，標高方向階差≤1mm。
F.單個板塊垂直度≤1.5mm,累積≤3㎜
G.上下相鄰板塊直線度≤1.0mm。
H.相鄰板塊接縫寬度偏差±1.0mm。
I.同層板塊標高偏差3 mm：（一幅幕墻寬度小于35米）
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【關鍵詞】夜班 低年資護士 焦慮
【abstract】 objective to understand the low years of night shift nurses anxiety to find the response, release or to mitigate their anxiety, night shift nurses to improve quality of care. methods the zung self-rating anxiety scale in our hospital of 100 randomly selected nurses evaluation. results the length of the nurses with low scores for women was higher than the national norm, and years of service higher than the nurses. conclusion the night shift nurses low years of the existence of a higher level of anxiety, nurses and hospital managers themselves should take effective measures to deal with a view to increasing the quality of night work and the purpose to alleviate anxiety.
【key words】night low seniority nurses anxiety
護理工作是體力和腦力相結合的工作，工作量大，加上現在人們對護理服務質量要求的提高，護士面臨的壓力越來越大，大部分臨床護士都存在不同程度的焦慮，特別是低年資護士獨自上夜班時，存在較高程度的焦慮。對某三甲醫院夜班護士的焦慮進行調查，現報道如下：
1 對象與方法
1.1研究對象 采用隨機抽樣的方法隨機抽取某三甲醫院護士100名，其中低年資護士（工作年數＜4年或＝4年）50名，年資較高護士（工作年數＞4年）50名。
1.2研究方法 采用zung焦慮量表及相關因素量表進行調查。sas量表由20個項目組成，得到的粗分乘以1.25換算準分。相關因素主要包括經驗、技術不夠，夜班工作量大，學歷低，擔心出錯引來法律糾紛，不善溝通，心理素質不好等。
1.3資料分析 采用spss11.5統計軟件進行數據處理。
2 結果
2.1 低年資護士發放50份問卷，收回50份，回收率100％。年資較高護士發放50份問卷，收回50份，回收率100％.，與全國女性常模[1](38. 97±8. 45)分比較有統計學意義（t=8.126，p﹤0.01） 。
見下表：
表1 低年資護士和高年資護士sas評分結果
2.2 焦慮因素調查結果 經驗、技術不夠，夜班工作量大，擔心出錯引來法律糾紛，病情危重或死亡刺激等因素較為突出。經x2檢驗有統計學意義，（x2＝16.7，p＜0.001)。
3 討論
3.1焦慮是人們過分擔心發生威脅自身安全和其他不良后果的心境【2】，適度的焦慮可以促進人們更好的工作，但過度的焦慮會引發各種身心的不良狀況。因此我們應積極尋找自身焦慮的相關因素及相應的應對措施，減輕或解除焦慮。
3.2夜班焦慮狀況，本次調查顯示不管低年資還是高年資護士夜班都存在著一定程度的焦慮，但低年資護士焦慮程度高于年資較高的護士。通過zung焦慮自評量表的調查，陽性項目較多的有：容易緊張，煩亂，驚恐，衰弱，疲乏感，多汗，睡眠障礙。
3.3通過低年資護士與高年資護士夜班焦慮相關因素調查顯示低年資護士較高年資護士夜班缺乏經驗，沒有很好的預見性，專業技術不夠熟練，理論與實踐還不能很好的結合，以至于不能很好的處理突發事件。這是低年資護士夜班焦慮的主要因素。
3.4夜班工作量大，擔心出現差錯引來法律糾紛。夜班護士往往單獨值班，很多操作無人審核，承受的責任太大，低年資護士難以有條不紊的完成繁重的工作量，總擔心有事情做不好或者漏做或做錯事情，加上隨著醫療體制的改革及社會的快速發展，患者及家屬對醫療服務質量的期望值逐漸攀升，法律意識提升，醫療糾紛也逐漸增多，醫療糾紛中實行“舉證倒置”，護士在工作中始終面臨危機感，擔心出錯引來不必要的法律糾紛。精神較長時間處于高度緊張狀態，進而產生較高程度的焦慮。
3.5病情危重或死亡的刺激：低年資護士經驗不足，在遇到突況上往往容易產生焦慮，特別獨自夜班時，容易產生孤立無助感。擔心危重患者病情突變面臨搶救，由于臨床經驗不足，在搶救過程中與醫生配合不當，處理、搶救欠妥造成醫生不滿及愧疚感。當面對危重患者離逝時，低年資護士心里常會產生較大的刺激，傷心，恐懼感侵襲，進而產生焦慮。
3.6睡眠障礙和社會支持是夜班護士產生焦慮的重要因素。頻繁的晝夜輪班擾亂人體的生物鐘，白天往往難以入睡，造成睡眠障礙，引起夜班體力不佳，精力下降，從而影響夜班的工作質量及護士情緒【5】。社會支持是指一種社會關系的提供，指家人、鄰居同事等提供的各種形式的支持幫助認可【6】。社會支持對人們的身心健康具有普遍增益效果【2】。很多研究證明，良好的醫護關系、護患關系有利于提高護士的工作效率，減輕護士的焦慮。
3.7護士自身的可塑性及性格因素也是焦慮因素之一,有的護士工作沒多久就能熟練地掌握各種護理操作,能很好地配合醫生搶救病人,能很快從夜班中總結出能提高工作效率的方法,游刃有余地完成夜班工作,因此其焦慮程度相對較輕.有的護士性格開朗外向,容易與人溝通,不會把事情積壓心里,產生焦慮較容易排解.
4措施
4.1醫院應重視低年資護士操作實踐能力的培養及專業知識的提升，提高其心理素質及對突發事件的良好應對能力。定期選派護士進修、培訓，積極鼓勵參加學歷教育，定期開展護理實踐操作比賽，調動護士參與的積極性，提高業務水平，定期開展法律知識講座，增強護士保護自身的能力。對于焦慮程度較高的護士予以心理疏導，針對不同心理障礙采取相應的措施，使其減輕焦慮。
4.2管理層應合理安排班次，制定合理的工作制度，根據各自的能力合理安排工作崗位，盡可能人性化管理，關心支持護士的工作生活適時給予肯定與獎勵。在年輕護士值夜班時應另設一個夜間總值班護士【3】，即工齡較高，經驗較豐富的護士一個。以利于在應對突發事件時提高搶救病人的成功率，從另一方面也在某種程度上減輕了年輕護士的焦慮。盡量解決護士人員不足的問題,不要太過于頻繁的值夜班。 4.3低年資護士應調動自身的主觀能動性，自主地進行學習?？浦R，提高知識層次，不斷擴大知識面，加強專業技術操作實踐，提高業務水平，培養自身的心理素質，遇事忙而不亂，有條不紊的工作能力，多吸收老護士的臨床經驗。熟練掌握各種搶救設備的操作，定期復習。而且自身還應具有高尚的醫德，養成良好的溝通能力，處理好自身與患者，自身與醫生間的關系。
4.4護士自身要合理安排作息時間，采取有效的措施糾正睡眠障礙，例如，白天光線較亮可以戴上眼罩睡覺，或者拉上床簾等措施遮住光線，以便入睡，保證足夠的睡眠，保持足夠的體力，精力。工作之余學會調整自己的身心，保持樂觀心態,放松情緒，多與人溝通,多參加些社交活動，例如：朋友聚會、醫院文體活動等來豐富業余生活，增加生活樂趣，解除緊張情緒，維持良好的精神狀態，同時應合理飲食，促進身心健康。
4.5社會上應提高護士的地位，有研究表明,良好的社會支持有助于減輕護士心理壓力,是維護護士身心健康的重要因素【2】。減輕壓力從而減輕焦慮。家人，朋友，同事（包括領導和醫生），患者及其家屬的支持理解能有效減輕護士的焦慮。讓患者及家屬能夠站在護士的角度考慮。有些科室夜班還存在很多未輸完的液體，某些時候不能及時接瓶都會引來患者的不滿，甚至言語攻擊，倘若患者能站在護士單獨值班角度考慮，就不會發生該現象。因此提高社會的支持性對減輕護士焦慮具有重要性。
參考文獻
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