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產褥期婦女的護理措施范文1
關鍵詞：產褥期婦女心理護理
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0210-01
產褥期是指產婦全身各器官除乳腺外從胎盤娩出至恢復或接近正常未孕狀態所需的一段時期。一般需6周。此期，伴隨著新生兒的出生，產婦及家庭經歷心理和社會的適應過程，是產婦心理恢復的一個關鍵時期?，F將產褥期婦女的心理特點與護理對策討論如下：
1產褥期婦女的心理特點
產褥期婦女的心理特點主要表現在確立家長與孩子的關系和承擔母親角色的責任兩方面。其過程一般經歷3期：依賴期、依賴-獨立期、獨立期[1]。
依賴期一般指產后前3天，此期產婦的很多需要是通過別人來滿足。產婦多表現為用言語來表達對孩子的關心，較多地談論自己的分娩感受。在依賴期，丈夫及家人的關心幫助，醫務人員的關心指導極為重要。依賴-獨立期是指產后3～14天，這一時期產婦關注重心開始從自己轉移到新生兒身上，由于分娩后產婦感情脆弱，太多的母親責任感，害怕照顧不好新生兒，是產后抑郁的高發期。加倍地關心產婦并提供嬰兒喂養和護理知識，耐心指導并幫助產婦護理和喂養孩子，提高產婦的自信心和自尊感。獨立期是指產后兩周至1個月。此期，多數產婦已適應新家庭的運作，接受母親的角色。這時，產婦及丈夫往往會承受諸多矛盾和壓力。
2產褥期婦女的護理對策
2.1一般護理。
2.1.1環境。應給產褥期婦女提供舒適安靜的環境，室內應有良好的通風透光使空氣清新。天氣暖和時應常開窗換氣，即使天冷，也應每日開窗通風2次，每次10分鐘左右。床面的整潔、平坦、舒適有利于產婦良好的休息。
2.1.2休息。產褥期婦女應合理加強休息。由于分娩時體力的極度消耗及產后機體的恢復，加強產后休息十分重要，一般情況下，產后第一天應臥床休息，以恢復體力，2-3天后可下床稍作輕微活動。臥床休息時應改變，不應過久保持一種睡姿，最好不看書、讀報，以防影響視力。
2.1.3飲食。產婦分娩后，消耗大量的體能，需要補充營養以恢復體能。最初1-2日可酌情進食流食或半流食，以后可進普通飲食。忌多食，以免引起消化不良，在恢復期應給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化、少刺激的食物。保證食物的多樣化，以利于攝取全面營養。同時，泌乳及乳汁質量與母體營養狀況有直接關系，故乳母應增加湯類。如雞湯、魚湯、紅棗、小米粥等，避免生冷食物及茶和咖啡類刺激性飲料。
2.1.4活動。產褥期婦女適當的早期活動能促進子宮復舊，使產婦保持健康及盡早恢復體形。產婦分娩次日可在床上翻身，半坐式與臥式交替休息。產后2W可以做膝胸臥位以預防或糾正子宮后傾。積極做產褥期保健操，根據個人情況運動量由小到大，由弱到強循序漸進練習。由于松弛的盆底組織尚未恢復，產褥期婦女不宜久立，少做蹲位，避免過重體力勞動，防止陰道壁脹出。
2.2家屬支持。家屬特別是丈夫應對妻子給予安慰和支持，盡最大努力關心體貼產婦，主動分擔家務，照顧嬰兒和產婦。良好的家庭氛圍有助于增強產婦適應角色的信心。
2.3健康教育。
2.3.1心理知識指導。安靜的環境，舒適的，擁抱新生兒，享受做母親的喜悅，家屬的呵護照顧，傾聽鼓勵使產婦心理愉悅。產褥期婦女應盡快適應角色的轉換，增強照顧新生兒的信心。在思想上不應過分焦慮和擔憂如何照顧新生兒。也不應逃避承擔照顧新生兒的義務。以一種平和的心態來迎接自己母親角色的到來。
2.3.2育嬰知識指導。提倡母乳喂養，普及母乳喂養的好處。產后應盡早哺乳，實行母嬰同室按需喂哺。指導產婦正確的喂奶姿勢，以減輕勞累。學會觀察和判斷嬰兒吸乳是否正確。雙側交替喂乳，喂乳后將嬰兒抱立起輕拍其背部。以排出胃內氣體，嬰兒應右側臥位，防止吐奶。注意衛生，哺乳前濕熱敷和3-5分鐘，同時按摩，擠出少量乳汁使變軟后再讓孩子含吸，以減輕脹痛和皸裂。
2.3.3計劃生育知識指導。產褥期內禁忌。產后不哺乳者一般在4-8周月經復潮。產后哺乳者，月經推遲或哺乳期不來潮，也有個別婦女按時來潮的應于產后42日起采取避孕措施。一般以工具避孕為宜，不可選用藥物避孕。
3結論
對產褥期婦女進行正確合理的心理護理干預，可以使其在心理和生理上很好地應對產褥期發生的壓力事件，促進和維持了產婦的身心狀態，使其順利度過產褥期。提高了生活質量，促進了母嬰健康及家庭的和諧。
參考文獻
產褥期婦女的護理措施范文2
（2）胎兒附屬物的形成與功能
（3）胎兒發育及生理特點 了解
掌握
掌握 ① 2.妊娠期母體變化 （1）生理變化
（2）心理變化 熟練掌握
掌握 ① 3.妊娠診斷 （1）早期妊娠診斷
（2）中晚期妊娠診斷 掌握 ② 4.胎產式、胎先露、胎方位 （1）胎產式
（2）胎先露
（3）胎方位 掌握 ① 5.產前檢查 （1）病史
（2）身體評估
（3）心理社會評估
（4）高危因素評估 掌握
掌握
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了解 ①
③
①
① 6.妊娠期常見癥狀及其護理 （1）臨床表現
（2）護理措施 掌握 ③ 三、分娩期婦女的護理 1.影響分娩的因素
（1）產力
（2）產道
（3）胎兒
（4）精神心理狀態 熟練掌握 ①
①
①
② 2.正常分娩婦女的護理 （1）枕先露的分娩機制
（2）先兆臨產
（3）臨產診斷
（4）產程分期
（5）產程護理 掌握
熟練掌握
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熟練掌握 ①
②
②
②
③ 四、產褥期的婦女護理 1.產褥期母體變化 （1）產褥期婦女的生理調適
（2）產褥期婦女的心理調適 熟練掌握
掌握 ① 2.產褥期婦女的護理 （1）臨床表現
（2）輔助檢查
（3）護理措施 熟練掌握
掌握
熟練掌握 ③
②
③ 3.母乳喂養 （1）母乳喂養的優點
（2）母乳喂養指導 掌握 ①
③ 五、新生兒保健 1.正常新生兒的生理解剖特點與護理 （1）正常新生兒的生理特點
（2）護理措施 掌握
熟練掌握 ①
③ 2.嬰兒撫觸 （1）嬰兒撫觸的目的
（2）嬰兒撫觸的手法 掌握 ①
③ 六、胎兒宮內窘迫及新生兒窒息的護理 1.胎兒宮內窘迫的護理med66.com
（1）病因、病理
（2）臨床表現
（3）輔助檢查
（4）治療要點
（5）護理措施 了解
掌握
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熟練掌握 ①
③
②
②
③ 2.新生兒窒息的護理 （1）病因、病理
（2）臨床表現
（3）輔助檢查
（4）治療要點
（5）護理措施 了解
掌握
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熟練掌握 ①
③
②
②
③ 七、妊娠期并發癥婦女的護理 1.流產 （1）病因、病理
（2）臨床表現
（3）輔助檢查
（4）治療要點
（5）護理措施 了解
掌握
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熟練掌握 ①
③
②
②
③ 2.異位妊娠 （1）病因、病理
（2）臨床表現
（3）輔助檢查
（4）治療要點
（5）護理措施 掌握
掌握
了解
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熟練掌握 ①
③
②
②
③ 3.妊娠高血壓綜合征 （1）病因、病理
（2）臨床表現及分類
（3）輔助檢查
（4）治療要點
（5）護理措施 掌握
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熟練掌握 ①
③
②
②
③ 4.前置胎盤 （1）病因
（2）臨床表現及分類
（3）輔助檢查
（4）治療要點
（5）護理措施 掌握
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熟練掌握 ①
③
②
②
③ 5.胎盤早期剝離 （1）病因、病理
（2）臨床表現
（3）輔助檢查
（4）治療要點
（5）護理措施 掌握
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熟練掌握 ①
③
②
②
③ 6.早產 （1）病因
（2）臨床表現
（3）治療要點
（4）護理措施 了解
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熟練掌握 ①
③
②
③ 7.過期妊娠 （1）病因、病理
（2）治療要點
（3）護理措施 了解
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熟練掌握 ①
②
③ 8.羊水量異常
羊水量過多
（1）病因
（2）臨床表現
（3）治療要點
（4）護理措施
了解
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①
③
②
③ 羊水量過少
（1）病因
（2）臨床表現
（3）治療要點
（4）護理措施
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①
③
②
③ 八、妊娠期合并癥婦女的護理 1.心臟病 （1）心臟病與妊娠的相互影響
（2）臨床表現
（3）輔助檢查
（4）治療要點
（5）護理措施 掌握
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熟練掌握 ①
③
②
②
③ 2.病毒性肝炎 （1）病毒性肝炎與妊娠的相互影響
（2）輔助檢查
（3）治療要點
（4）護理措施 掌握
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熟練掌握 ①
②
②
③ 3.糖尿病 （1）糖尿病與妊娠的相互影響
（2）輔助檢查
（3）治療要點
（4）護理措施 掌握
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熟練掌握 ①
②
②
③ 4.貧血 （1）貧血與妊娠的相互影響
（2）輔助檢查
（3）治療要點
（4）護理措施 掌握
了解
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熟練掌握 ①
②
②
③ 九、異常分娩的護理 1.產力異?！?（1）分類
（2）產力異常的病因
（3）臨床表現
（4）對母兒的影響
（5）治療原則
（6）護理措施 掌握
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熟練掌握 ①
①
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②
②
③ 2.產道異?！?（1）骨產道異常的臨床表現
（2）軟產道異常的臨床表現
（3）對母兒的影響
（4）治療要點
（5）護理措施 掌握
掌握
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熟練掌握 ③
③
②
②
③ 3.胎位、胎兒發育異?！?（1）持續性枕后位、枕橫位臨床表現
（2）臀先露的治療要點
（3）胎兒發育異?！?掌握
了解
了解 ③
②
② 十、分娩期并發癥婦女的護理 1.胎膜早破 （1）概念
（2）病因
（3）臨床表現與并發癥
（4）輔助檢查
（5）對母、兒影響
（6）預防
（7）治療要點
（8）護理措施 熟練掌握
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掌握 ①
①
③
②
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③
②
③ 2.產后出血 （1）概念
（2）病因
（3）臨床表現
（4）治療要點
（5）預防
（6）護理措施 熟練掌握
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熟練掌握 ①
①
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②
③
③ 3.羊水栓塞 （1）概念
（2）臨床表現與并發癥
（3）治療要點
（4）護理措施 掌握
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熟練掌握 ①
③
②
③ 十一、產后并發癥婦女的護理 1.產褥感染 （1）概念
（2）病因
（3）臨床表現
（4）治療要點
（5）護理措施 熟練掌握
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熟練掌握 ①
①
③
②
③ 2.晚期產后出血 （1）概念
（2）病因
（3）臨床表現
（4）治療要點
（5）護理措施 掌握
掌握
掌握
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熟練掌握 ①
①
③
②
③ 3.產后心理障礙 （1）概念
（2）病因
（3）臨床表現
（4）治療要點
（5）護理措施
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掌握 ①
①
③
②
③ 十二、婦科護理病歷 婦科護理病歷 （1）病史采集方法
（2）病史內容
（3）身體評估
（4）心理社會評估
（5）護理計劃 掌握
掌握
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掌握 ①
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③
③ 十三、女性生殖系統炎癥病人護理 1.概述 （1）女性生殖器官自然防御功能
（2）病原體
（3）傳播途徑 掌握
了解
了解 ① 2.外炎癥 外陰炎
（1）病因
（2）臨床表現
（3）治療要點
（4）護理措施
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①
③
②
③ 前庭大腺炎
（1）病因
（2）臨床表現
（3）治療要點
（4）護理措施
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①
③
②
③ 3.陰道炎癥 滴蟲陰道炎
（1）病因及發病機制
（2）臨床表現
（3）輔助檢查
（4）治療要點
（5）護理措施
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①
③
②
②
③ 外陰陰道假絲酵母菌病
（1）病因及發病機制
（2）臨床表現
（3）輔助檢查
（4）治療要點
（5）護理措施
掌握
掌握
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①
③
②
②
③ 老年性陰道炎
（1）病因及發病機制
（2）臨床表現
（3）治療要點
（4）護理措施
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①
③
②
③ 4.子宮頸炎癥 （1）病因
（2）病理
（3）臨床表現
（4）治療要點
（5）護理措施 掌握
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熟練掌握 ①
①
③
②
③ 5.盆腔炎癥 急性盆腔炎
（1）病因
（2）臨床表現
（3）治療要點
（4）護理措施
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①
③
②
③ 慢性盆腔炎
（1）病因
（2）病理
（3）臨床表現
（4）治療要點
（5）護理措施
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①
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③ 6.尖銳濕疣 （1）病因及感染途徑
（2）臨床表現
（3）治療要點
（4）護理措施 掌握
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掌握 ①
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②
③ 7.淋病 （1）病因及感染途徑
（2）臨床表現
（3）治療要點
（4）護理措施 掌握 ①
③
②
③ 8.梅毒 （1）病因及感染途徑
（2）臨床表現
（3）治療要點
（4）護理措施 掌握 ①
③
②
③ 9.獲得性免疫缺陷綜合征 （1）病因及感染途徑
（2）臨床表現
（3）治療要點
（4）護理措施 熟練掌握
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掌握 ①
③
②
③ 十四、月經失調病人護理
1.功能失調性子宮出血med66.com （1）病因及發病機制
（2）臨床表現
（3）輔助檢查
（4）治療要點
（5）護理措施 掌握
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③ 2.閉經 （1）病因及發病機制
（2）輔助檢查
（3）治療要點
（4）護理措施 掌握
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了解 ①
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③ 3.痛經 （1）病因及發病機制
（2）臨床表現
（3）治療要點
（4）護理措施 了解
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掌握 ①
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②
③ 4.圍絕經期綜合征 （1）病因及發病機制
（2）臨床表現
（3）治療要點
（4）護理措施 掌握
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熟練掌握 ①
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③ 十五、妊娠滋養細胞疾病病人的護理 1.葡萄胎 （1）概述
（2）病理改變
（3）臨床表現
（4）輔助檢查
（5）治療要點
（6）護理措施 了解
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熟練掌握 ①
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②
③ 2.侵蝕性葡萄胎 （1）概述
（2）病理改變
（3）臨床表現
（4）輔助檢查
（5）治療要點
（6）護理措施 了解
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熟練掌握 ①
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③ 3.絨毛膜癌 （1）概述
（2）病理改變
（3）臨床表現
（4）輔助檢查
（5）治療要點
（6）護理措施 了解
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熟練掌握 ①
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③ 4.化療病人的護理 （1）常用藥物的種類
（2）化療藥物的作用機制
（3）常見的化療副反應
（4）化療前準備
（5）化療中的護理
（6）化療副反應的護理 了解
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熟練掌握 ①
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③ 十六、婦科腹部手術病人的護理 1.婦科腹部手術病人的一般護理 （1）婦科腹部手術種類
（2）手術前準備
（3）手術日護理
（4）手術后護理 掌握
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熟練掌握 ①
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③ 2.子宮頸癌 （1）概述
（2）病因
（3）正常宮頸上皮生理
（4）病理改變
（5）臨床表現
（6）輔助檢查
（7）治療要點
（8）護理措施 了解
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熟練掌握 ①
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③ 3.子宮肌瘤 （1）概述
（2）病因
（3）病理
（4）分類
（5）臨床表現
（6）輔助檢查
（7）治療要點
（8）護理措施 了解
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熟練掌握 ①
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③ 4.子宮內膜癌 （1）概述
（2）病因
（3）病理
（4）臨床表現
（5）輔助檢查
（6）治療要點
（7）護理措施 了解
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熟練掌握 ①
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②
③ 5.卵巢腫瘤 （1）概述
（2）組織學分類
（3）常見卵巢腫瘤的病理改變
（4）臨床表現
（5）卵巢腫瘤的并發癥
（6）輔助檢查
（7）治療要點
（8）護理措施 了解
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②
③ 6.子宮內膜異位癥 （1）概述
（2）病因及發病機制
（3）病理改變
（4）臨床表現
（5）輔助檢查
（6）治療要點
（7）護理措施 了解
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熟練掌握 ①
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③ 十七、外陰、陰道手術病人的護理 1.外陰、陰道手術病人的一般護理 （1）外陰、陰道手術種類
（2）手術前準備
（3）手術后護理 掌握
熟練掌握
熟練掌握 ①
③
③ 2.外陰癌 （1）概述
（2）病因
（3）病理改變
（4）臨床表現
（5）輔助檢查
（6）治療要點
（7）護理措施 了解
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熟練掌握 ①
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②
③ 3.外陰、陰道創傷 （1）病因
（2）臨床表現
（3）治療要點
（4）護理措施 掌握
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熟練掌握 ①
③
②
③ 4.子宮脫垂 （1）概述
（2）病因
（3）臨床表現
（4）治療要點
（5）護理措施 了解
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熟練掌握 ①
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③
②
③ 5.尿瘺 （1）概述
（2）病因
（3）臨床表現
（4）輔助檢查
（5）治療要點
（6）護理措施 了解
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熟練掌握 ①
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②
③ 十八、不孕癥婦女護理 1.不孕癥 （1）病因及發病機制
（2）輔助檢查
（3）治療要點
（4）護理措施 掌握
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掌握 ①
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②
③ 2.輔助生殖技術及護理med66.com （1）人工受精
（2）體外受精及胚胎移植
（3）配子輸卵管內移植
（4）配子宮腔內移植
（5）并發癥
（6）護理措施 掌握
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③ 十九、計劃生育婦女的護理 1.避孕方法及護理 （1）工具避孕
（2）藥物避孕
（3）其他避孕方法 掌握 ① 2.終止妊娠方法及護理 （1）早期妊娠終止方法及護理
（2）中期妊娠終止方法及護理 掌握 ③ 3.女性絕育方法及護理 （1）經腹輸卵管結扎術
（2）經腹腔鏡輸卵管絕育術 了解 ③ 二十、婦女保健 婦女保健 （1）婦女保健工作的目的和意義
（2）婦女保健工作的組織機構和工作方法
（3）婦女病普查普治及勞動保護 了解
了解
掌握 ①
①
① 二十一、婦產科常用護理技術 1.會陰擦洗/沖洗
掌握 ③ 2.陰道灌洗
掌握 ③ 3.會陰熱敷
掌握 ③ 4.陰道、宮頸上藥
掌握 ③ 二十二、婦產科診療及手術病人護理 1.陰道及宮頸細胞學檢查
掌握 ② 2.子宮頸活體組織檢查
掌握 ② 3.診斷性刮宮術
了解 ③ 4.輸卵管暢通術
了解 ③ 5.陰道后穹窿穿刺術
了解 ③ 6.內窺鏡檢查術 （1）陰道鏡檢查
（2）宮腔鏡檢查
（3）腹腔鏡檢查 了解 ② 7.會陰切開縫合術
掌握 ③ 8.胎頭吸引術
了解 ③ 9.人工剝離胎盤術
掌握 ③ 10.產鉗術
產褥期婦女的護理措施范文3
[關鍵詞]產褥期；營養保健宣教；產后恢復
[中圖分類號] R714.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）10（b）-0169-03
[Abstract]Objective To investigate the effect of puerperal nutrition and health education on postpartum pecovery of parturients.Methods A total of 210 cases of parturients in our hospital from January 2015 to April 2016 were selected by random sampling method，all were randomly divided into observation group and control group，105 cases in each group.The control group was received routine nursing intervention in puerperium，the observation group was received nutrition and health education on the basis of routine nursing.The fundal height，lochia discharge amount，lactation amount at 5 days postpartum，the prevalence of postpartum between the two groups were compared.Results The postpartum fundal height in observation group was significantly lower than that of control group，the lochia discharge amount was significantly less than that of control group，the lactation amount was significantly more than than that of control group，the differences were statistically significant （P
[Key words]Puerperium；Nutrition and health education；Postpartum recovery
產婦在娩出胎盤和胎兒后，需要一段時間來調整自己的機體，臨床中將這一時段稱之為產褥期[1]。產褥期一般為6～8周，通過產褥期的調整，產婦的身體機能會得到極大恢復[2]，因此臨床上加強產褥期護理，產褥期的營養保健宣教，對產婦恢復具有重要意義，本文主要研究產婦產褥期合理的營養保健宣教對產婦產后恢復的作用，現報道如下。
1資料與方法
1.1 一般資料
選取2015年1月～2016年4月于我院生產的產婦中選取210例作為研究對象，采用隨機抽樣法，將其平均分為觀察組和對照組，各105例。產婦均為單胎妊娠，行自然生產，未見產后并發癥。排除嬰兒異常，產后出現能力障礙的產婦以及不能配合隨訪的產婦。本研究經醫院倫理委員會通過，同時征得產婦及家屬同意。兩組一般資料如年齡、教育水平以及產次等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05）（表1），具有可比性。
1.2方法
對照組行常規護理干預，對產婦進行產褥期注意事項、日常生活方式以及母乳喂養指導等方面的宣教。觀察組在對照組的基礎之上，給予合理的營養保健宣教，具體干預措施如下。①營養宣教：為產婦發放《產褥期營養保健宣傳手冊》，加強其對營養知識的了解，告知產婦產后1 h飲食主要為半流質食物或全流質食物，之后則可進食其他食物，但是應保證攝入充分的水分、熱量以及營養[3]。告知產婦在進行母乳喂養時，飲食應該以富含蛋白質的湯汁為主，同時對鐵劑和維生素進行合理補充[4]，飲食應多樣化，食物的選擇應該以容易消化和營養豐富為主，油膩食物則不能進食。要告知產婦不能喝茶，也不能進食酒類和辛辣刺激的食物，飲食應干凈衛生，進而對胃腸炎進行有效控制[5]。②母乳喂養宣教：應加強產婦母乳喂養的指導，具體內容為母乳喂養于產后30 min內開始，產后第1天的喂養頻率應為1次/2 h；母乳分泌過程為產后1周以內，應適當增加哺乳次數，產婦下奶后24 h應進行10次哺乳[6-7]。開始進行哺乳時，時間應控制為3～5 min，之后應合理延長，將時間控制為15～20 min。首次哺乳之前，要指導產婦用溫開水和溫肥皂水將和洗干凈，一側吸空之后才能對另一側進行吸吮[8]。要指導產婦選擇最佳的，新生兒應加大部分乳暈和全部都含在口中，產婦則應用手對進行擠壓，讓乳汁更好外溢，避免對新生兒的鼻孔造成堵塞。新生兒喂養后，應對其背部進行1～2次的輕拍，進而來對新生兒吐奶進行有效預防。哺乳期的最佳時間為1年[9]。③指導產婦進行產后鍛煉：在產后鍛煉過程中，要告知產婦盡量側臥位休息，盡可能不選擇仰臥位，并常翻身。產婦在產后12～24 h就可以選擇坐位，并及時下床進行簡單的活動[10]。告知產婦盡早進行體育鍛煉的好處，體育鍛煉的開始時間最好于產后24 h后開始，在床上進行簡單的活動就可以，不需要選擇器械。產婦在最開始進行鍛煉時，應有他人協助，然后開始過渡到自己單獨鍛煉。鍛煉內容包括仰臥抬腿、坐起、屈腿、俯臥運動以及臀部、會、肌肉收縮運動等。鍛煉次數和時間應由產婦的具體情況來確定。④告知產婦加強個人衛生的重要性：由于產婦生產屬于創傷性損害，加之身體機能出現下降，所以如果不注重個人衛生，很容易造成創傷感染及其他不良反應的發生，同時由于母乳喂養，也容易給嬰兒造成影響。所以應告知產婦需對個人衛生進行加強，不能遵照傳統“坐月子”的習俗，長時間不注重個人衛生，要經常洗澡，且洗澡時應選擇淋浴，并保持洗澡器具的干凈。要經常更換衣物，特別是貼身衣物。要告知產婦定期使用溫開水對外進行清洗，保持外的清潔。大小便后應從前向后擦拭，以免周圍細菌逆行造成感染。
1.3觀察指標
參考李曉霞[11]等研究，記錄兩組產婦在生產5 d后產婦子宮底高度、惡露的排出量以及泌乳量；記錄并比較兩組產婦在產褥期發生產后抑郁、脹痛、尿潴留、產褥期感染、子宮復舊不全、便秘以及失眠的情況。
1.4統計學分析
采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以x±s差表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，以P
2 結果
2.1 兩組產婦產后恢復情況的比較
干預后，觀察組在子宮底高度、惡露排除量以及泌乳量方面均優于對照組，差異有統計學意義（P
2.2 兩組患者不良反應發生情況的比較
干預后，觀察組在產褥期的產后抑郁、脹痛、尿潴留、產褥期感染、子宮復舊不全、便秘以及失眠的發生情況顯著少于對照組，差異有統計學意義（P
3討論
許多產婦受到傳統“坐月子”習慣的影響，在產褥期會出現很多錯誤的生活方式，如產婦不去做產后體檢、長時間喝紅糖水、進食清淡以及每天都堅持喝湯。如果產婦產后不進行身體檢查，出現病癥不能及時發現，容易延誤最佳治療時間。民間認為紅糖水具有活血化瘀和補血的作用，能夠促使產后惡露的排出，但產后10 d惡露的排出量逐漸減少，如果持續喝紅糖水，反而會增加惡露的排出量，造成失血過多，貧血等現象。產婦在產褥期出汗量較多，且泌乳量大，身體會比較容易缺水，進食清淡會加重產婦的身體脫水，不利于產后康復[12]。產后喝湯能夠促進乳汁分泌，并且容易消化，但是進食過度，就會造成產婦脹痛，若治療不恰當，就會造成乳腺炎[13]，因此，加強產婦產褥期的營養保健宣教具有重要作用。
本研究對產婦及其家屬進行產褥期健康知識的宣教，改善產婦產褥期中的個人衛生狀況，減少產婦的不良習慣，對產婦進行心理護理，加強營養保健指導，并進行身體鍛煉和形體鍛煉以及用藥指導。如鼓勵產婦在自身身體條件允許的情況下及早下床活動，并多進食新鮮的蔬菜。此外，對患者進行適當的健康教育，如告知產婦應加強個人衛生，洗手之后才能喂奶；衣服應經常更換，而且要經常洗澡，需要注意的是在洗澡時應選擇淋浴，并保持洗澡器具的干凈，進而對陰道感染進行有效預防[14]。產婦的尿量在產后5 d內會顯著增加，應對其進行鼓勵，讓其及早小便。產婦應在產后4 h就排尿；如果產婦存在排尿困難，則應對其進行鼓勵，讓其坐起排尿，選擇溫開水和熱水分別對尿道口外周進行沖洗和對外陰進行熏洗，進而對產婦進行誘導，讓其排尿。定時到醫院測量宮底高度，了解子宮復舊情況[15]，如出現需用藥治療的癥狀，應謹遵醫囑進行治療。最后研究結果表明，合理的營養保健宣教能夠有效降低產婦產后宮底高度，減少惡露排出量，增加泌乳量；并能夠減少產婦產褥期發生產后抑郁、脹痛、尿潴留、產褥期感染、子宮復舊不全、便秘以及失眠的情況。
綜上所述，在產褥期對產婦進行合理的營養保健宣教，能夠增加產婦對產褥期相關知識的認識，促進產婦產后的康復，減少產褥期疾病的發生概率，值得在臨床中推廣應用。
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產褥期婦女的護理措施范文4
【關鍵詞】產褥期乳房炎;乳腺炎
產褥期乳房炎是乳房的急性化膿性感染，是產后哺乳期婦女的常見病，包括炎、乳暈炎及乳腺炎。初產婦占大多數，根據病變發展過程分以下兩種類型：瘀積性乳腺炎和化膿性乳腺炎。我院發病率為4.5%，發病時間多在產后3-4周，如不及時治療可迅速發展成乳房膿腫，對母嬰都極為不利，為了更好了解乳房炎的發病因素，我們對1321名發生產褥期乳房炎的患者進行病因調查的研究。
1資料與方法
研究對象:選取2006年5月至2011年6月在我院就診，主訴是產褥期皸裂、乳房疼痛、腫脹、發熱及膿腫形成表現的產褥期婦女1321名。
研究方法:對產褥期婦女開奶時間、哺乳方法、分娩方式、乳房發育、乳房護理及哺乳時間進行系統調查。
1.2胎盤娩出后最早行母乳喂養時間 產婦產后乳房主要的變化是泌乳，當胎盤娩出后，產婦血中雌激素、孕激素及胎盤生乳素水平急劇下降，抑制下丘腦分泌的催乳激素抑制因子釋放，乳汁開始分泌。目前提倡早開奶，即產后30分鐘內進行母嬰皮膚接觸及吸吮，時間不少于30分鐘。經統計我院經陰道分娩的產婦均能夠達到分娩后30分鐘內進行母嬰皮膚接觸及吸吮，而行剖宮產手術產婦約65%可以行分娩后30分鐘內母嬰皮膚接觸及吸吮，35%患者因疼痛、麻醉等原因無法達到早期母嬰皮膚接觸及吸吮，嬰兒回病房后直接以人工喂養。
1.3哺乳的方式 喂奶的和姿勢，是直接影響乳暈炎的原因，正確姿勢：腹貼腹、胸貼胸、孩子的頭及身體應呈一直線，母親乳房貼嬰兒下頦，母親一手不只是托他的頭及肩還應托著他的臀部，另一手呈C型托乳，嬰兒將及大部分乳暈含住，小兒嘴上唇象魚唇樣凸起，兩頰有節律性吸吮，并可聽到"咕咕"咽奶聲。80%初產婦無法以正確姿勢來喂養，孩子的頭是扭曲的或是歪的，不能輕松的吸吮及吞咽，而嬰兒吮吸時不能將及大部分乳暈含住，發生吮吸不全致、乳暈皮膚破損，40%嬰兒因口腔內帶有致病菌，造成及乳暈炎，嬰兒吸吮時產婦有刀割樣疼痛，拒絕哺乳，造成乳汁淤積形成乳腺炎。乳暈炎常發生在炎之后，當炎癥侵及到深層引起蜂窩織炎，出現全身癥狀。
1.4分娩方式 產婦的分娩方式直接影響嬰兒的早吸吮、哺乳時間及哺乳方式。經調查目前大部分產婦選擇剖宮產手術分娩，隨剖宮產率升高，術后由于麻醉、疼痛等原因，嬰兒不能實行早開奶，早吸吮，導致乳汁分泌晚，部分產婦因活動或嬰兒吸吮時腹部切口及宮縮疼痛，往往拒絕母乳喂養，導致乳汁淤積，形成乳腺炎。
1.5乳房發育及不正確的乳房護理 多見于初產婦，妊娠前未行乳房檢查及護理。凹陷或短小，產后將無法正常吸吮哺乳，容易積乳，皮膚嬌嫩，不正確的乳房牽拉和按摩，產后哺乳吸吮時會造成皮膚水腫、糜爛和皸裂，產婦恐懼疼痛而停止哺乳，未能及時排出乳汁進而導致乳汁淤積。
1.6其他 哺乳時間、母乳喂養信心不足、個人衛生及擠壓 多數產婦產后不了解每次哺乳時間長短，需要2周左右才規律。
而產婦不了解母乳喂養的重要性且自信心不足，都將影響母乳喂養，造成乳房炎的發生。部分產婦因不注意產褥期衛生，造成乳房炎。
1.7統計學處理 用SPSS11.0軟件，用t檢驗處理數據。
2結果
經調查，初產婦發生乳房炎的機率明顯高于經產婦，主要以乳腺炎及皸裂為主的乳房炎為主要表現，而初產婦中以剖宮產終止妊娠患者發病率高，嚴重者需要靜脈應用抗生素及手術切開治療，詳見表1，
3討論
3.1早開奶的臨床意義 吸吮是保持乳腺不斷泌乳的關鍵環節，不斷排空乳房也是維持乳汁分泌的重要條件，產后半小時內開始哺乳，此時乳房內乳量雖少，可通過新生兒吸吮動作刺激泌乳，使乳房不斷產生乳汁，以供應新生兒的生長需要。而出生后以奶瓶或橡膠人工喂養的新生兒已習慣后不吸媽媽的，導致產婦在乳脹時不能及時將乳汁排空，乳腺管阻塞，發生急性乳腺炎。P＜ 0.05，有統計學意義。
3.2正確的哺乳方法是避免發生炎的方法 初產婦往往因哺乳姿勢不正確而導致皸裂，輕者可以繼續哺乳，嚴重者發生急性炎，需要停止哺乳。解決好哺乳方法的問題，產后要盡早開始誘導排奶，指導正確哺乳方法，每次哺乳應使乳汁吸盡，如未能吸盡，應按摩擠出乳汁或用吸奶器吸出，防止乳汁淤積。注意勿讓嬰兒含而睡，避免炎的發生。P＜ 0.05，有統計學意義。
3.3剖宮產術后應盡早開奶 對于剖宮產產婦，應鼓勵產婦行母嬰早接觸及早吮吸。鼓勵產婦早活動，指導側臥位及坐位哺乳。P＜ 0.05，有統計學意義。
3.4凹陷或短小，在妊娠前可采取經常、反復地刺激、牽拉、摩擦的辦法，要早處理且持之以恒。產后要正確進行乳房護理，用拇指、食指指腹臍壓乳暈、區域，初產婦要耐心的反復進行，如無機會給嬰兒哺乳時，也要每1-2小時排奶一次，并定期注意清潔，采用牽拉、擠壓和吸吮、乳暈區域的方法會引起整個排泄系統收縮、乳汁更易流出。P＜ 0.05，有統計學意義。
3.5產前宣傳母乳喂養的重要性，產后鼓勵產婦，樹立自信心，指導母乳喂養的方法及注意事項，注意產褥期衛生，哺乳前后應洗手，清潔乳房、等，避免人為乳房炎發生。
4治療
乳房炎一旦發生，必須采取積極的治療措施，避免炎癥繼續擴大，破壞更多的乳腺小葉組織，使病程延長。初期乳房炎，可繼續哺乳，盡快排空乳汁，皸裂時哺乳后以乳汁外敷表面。必要時靜脈應用抗生素，乳房外冰敷，以減少乳汁分泌。有報道應用超短波及超聲加手法擠奶治療急性乳腺炎，有效率99.5%。出現紅腫甚至發熱、寒戰，血象繼續升高，病情進入發展期，應停止哺乳，對于乳房炎性團塊禁止熱敷及按摩，雙側乳房也不宜排空乳汁，給予足量藥物靜脈抗炎治療，必要時溴隱亭回乳治療。形成膿腫時盡量切開引流。
調查結果表明，通過產前產后及哺乳期的各種預防措施，部分急性乳房炎是可能預防的，即使出現了乳汁淤積或皸裂等情況，及時給予恰當的治療仍可能防止炎癥的發生或發展。、
參考文獻
產褥期婦女的護理措施范文5
存在的主要問題
不良習俗：由于受傳統習俗的影響，產褥期婦女至今仍然保留著“坐月子”的習慣，在“月子”里產婦必須遵循一系列特殊的行為。如不能吃瓜果、蔬菜。產婦每天只吃雞蛋、饅頭、稀飯。個人衛生上也有很多“禁律”，如月子里不能洗臉、洗頭、洗腳、刷牙。產婦要穿厚穿嚴，睡覺也要戴帽子，白天也要躺在床上不能下去活動。門窗緊閉，不能通風，怕“受風”。新生兒也被包得嚴嚴實實，透氣性很差，活動受限。這些習俗給母子生活帶來不便，使母子營養攝入少且不平衡，個人衛生差易感染，不利于觀察新生兒的情況，易發生中暑、窒息等意外事故。
大小便排泄異常：產后第1次排尿應在分娩后4～6小時內，如果產后6～8小時還不能自行排尿者或排尿減少，有可能發生尿潴留，這與產婦存在恐懼排尿引起會陰疼痛心理及產后飲水減少有關。產婦產后活動少，腸蠕動減弱；有些地方因風俗習慣，禁止產婦進行食蔬菜、水果等富含纖維食物，擔心排便引起會陰疼痛等，易使產后發生便秘。
乳汁分泌不足、脹痛及皸裂：引起產后乳汁分泌不足的原因很多，產婦的營養、乳腺發育、休息、情緒、早期是否充分母乳喂養、分娩時體力的消耗、手術創傷等都影響乳汁分泌。哺乳姿勢不正確，初產婦易患皸裂。
產后出血及產褥感染：胎兒娩出后24小時內失血量超過500ml，稱為“產后出血”。約80%的產后出血在產后2小時內，故分娩后除常規注射催產素外，產婦還應繼續留在產房觀察2小時，嚴密監護其血壓、脈搏、陰道出血量及子宮收縮情況。大量的出血容易被發現，要特別注意長時間、少量、持續的出血，還應警惕發生在產后24小時以后的晚期產后出血。子宮復舊不良可導致產后出血增多，持續時間延長，增加了產褥感染的機會。產褥感染除與子宮復舊不良、產婦不注意衛生、過早等有關外，還與剖宮產率增高有關3。
產后抑郁：各種生理、心理、經濟和社會因素都較易影響產婦的心情，如由于分娩帶來的疼痛與不適，使產婦感到恐懼；對撫養嬰兒的責任感到緊張；對自己失去魅力的恐慌；以及居住條件、家庭、特別是孩子的外貌及性別不理想而產生的失望或自責，都會影響產婦的情緒，不良的情緒狀態，不僅會影響身體康復，而且還會抑制乳汁的分泌，嚴重，甚至導致產婦自殺。如果抑郁持續存在，有約1%的產婦將發展為輕度精神病2。
保健措施
合理飲食起居：①供給易消化的高蛋白、低脂肪、高維生素和含鐵劑飲食，以保持足夠熱量為原則。②防止偏食或進食過量，應少食多餐，夜間可加餐1～2次。③哺乳產婦應增添湯類，促進乳汁分泌，但忌食酸辣過冷或過硬食物及含酒類飲料。④產后15天內可將適量益母草、紅棗、紅糖混合煮煎成湯，當水飲用，能起到良好的活血化瘀，增加營養的效果。合理飲食，保持身體清潔，注意個人衛生，每天堅持洗臉、刷牙、梳頭、洗腳。經常修剪指甲，洗澡。飯前便后、哺乳前洗手。清潔用品專人專用，防止發生交叉感染。產婦居室應清潔通風，注意休息，至少3周以后才能進行全部家務勞動。
促進排尿，預防便秘：產婦在分娩過程中，由于體力過度消耗，水分丟失增多。所以，產婦分娩后應多飲水，以促進排尿，沒有尿意也要主動排尿。如果出現排尿困難，應解除產婦的顧慮，鼓勵排尿。多食富含纖維和維生素的蔬菜、水果，以防便秘。鼓勵產婦早下床活動。經陰道分娩的產婦，產后6～12小時內即可下床活動，行會陰側切或行剖宮產的產婦，于產后第2天起床活動，待拆線后逐漸加大運動量。按時做產后健身操。產后健身操有利于體力恢復，排尿及排便，避免或減少靜脈栓塞的發生，且能使骨盆底及肌張力恢復。
提倡母乳喂養：對產婦進行母乳喂養方法的指導，有利于提高母乳喂養的成功率。哺乳期間應戴合適的棉質胸罩。哺乳前應清潔雙手、和乳暈。哺乳時注意讓嬰兒吸吮大部分乳暈。哺乳結束時不要強行用力拉出，讓嬰兒自己張口，自然地從口中脫出，兩側應交替哺乳。初產婦易發生皸裂，哺乳前濕熱敷3～5分鐘，皸裂嚴重者應停止哺乳，可擠出或用吸乳器將乳汁吸入后喂給新生兒。
預防產后出血及產褥感染：重視產前保健，正確處理產程和加強產后觀察，能有效降低產后出血發病率。若子宮復舊不良，紅色惡露增多且持續時間延長時，應及早給予子宮收縮劑。若合并感染，惡露有腐臭味且有子宮壓痛，應給予廣譜抗生素，及甲硝唑控制感染。
心理調節疏導：促進心理適應對產婦的心理做正確的評估，幫助產婦完成心理、社會的適應。產后的女性由于體內雌、孕激素迅速下降，致腦內兒茶酚胺減少，影響高級腦活動而易誘發抑郁，當心理壓力增加。身體疲倦過度時可能導致產后抑郁的發生。因此，一定要讓產婦保持愉快的心情，給予產婦生活上的照顧，生理、心理及情感方面的支持，使產婦精神放松，心情舒暢。
綜上所述，不同產婦產后存在的問題不同，引起的原因也各不相同。為了保證產婦能夠安全度過產褥期，有效防止各種并發癥的發生，應加大健康教育力度和人文關懷強度，指導產褥期婦女學會自我護理、自我觀察，發現異常及時處理。總之，科學地“坐月子”，才能保證產婦的身心健康，有效地提高產后婦女的生活質量。
參考文獻
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產褥期婦女的護理措施范文6
【關鍵詞】 圍生期；產婦；護理；健康教育；需求
圍生期是指妊娠滿28周至產后1周，這時期孕產婦要經歷妊娠期、分娩期和產褥期3個階段。隨著社會經濟和醫療保健工作的進步與發展，母嬰保健越來越受到人們的重視。分娩是一個正常的生理過程，但大多數產婦感到恐懼和憂慮，以致造成宮縮不協調，從而發展成難產、滯產，甚至危及母嬰健康和生命安全。為了了解圍生期抑郁患者健康教育需求的特點，從而制定合理的健康教育措施，開展有效的健康教育，幫助圍生期抑郁患者安全愉快地度過圍生期。
1 資料與方法
1.1 調查對象 收集2009年6月至2010年12月，來我院孕檢及分娩的孕產婦，納入標準［1］：①年齡22~38歲；②孕28周以上孕檢正常者；③智力正常的門診或住院孕婦。排除標準［2］：①有精神病家族史或個人史；②有腦部疾病及智能障礙；③有妊娠合并癥及胎兒畸形者。符合上述條件者320例，平均年齡(27±0.2)歲；平均孕周(36±3)周；文化程度:大專及以上學歷145例,初中至高中110例,小學文化63例,文盲2例。
1.2 調查方法 采用自行設計的“產科保健知識需求調查表”，發放給孕婦，采取統一指導語直接與孕婦交談，對問卷內容充分理解后由其獨立完成，需要程度分為非常需要、需要、無所謂、不需要四個檔次，填完當場收回。
2 結果
圍生期孕婦最希望得到的是新生兒護理的知識(60%)和疾病知識(55%)、孕期保健知識(45%)；在疾病防治最想知道的是圍生期用藥的注意事項(73.3%)、疾病和藥物對胎兒的影響(60%)、用藥的注意事項(53.3%)；在圍生期保健方面知識最想了解的是母胎監護(47.4%)、圍生期飲食營養(39.4%)、圍生期康復知識(29.5%)。對新生兒護理知識方面的需求主要是新生兒日常生活護理和喂養知識(89%)。
3 討論
3.1 健康教育是一門研究傳播保健知識和技術、影響個體和群體行為、消除危險因素、預防疾病和促進健康的學科。孕產婦本身就是一個比較脆弱的群體，其健康教育需求與其他人群不同，根據這一特殊時期的特點，選取合適的教育形式，有助于提高此人群的醫生質量。分娩前：以提供科普知識手冊、孕婦學校為主，針對問題孕婦進行個別指導，主動熱情與其交流，耐心細致的宣教，從而建立良好的護患關系。分娩后：根據產婦的特點與需求，主要是把母乳喂養知識與技能，嬰兒沐浴與撫觸等操作性知識認真地示范給產婦，幫助其真正掌握育兒的有關知識，并且對其身心進行健康指導，以促進心理和軀體的全面康復。把護理工作延伸到社區、進入家庭，將更有利于母嬰的身心健康，有利于產婦的康復。臨床工作中發現，少部分婦女，在產褥期實行一些不良的生活方式，會影響她們產后的身體恢復和生活質量，因此專業醫務人員必須向她們宣傳科學的保健或自護方法。促進其產后身體恢復。
3.2 圍生期孕產婦身心健康受社會-心理-生理等多種因素的影響，加強對孕產婦的精神關懷，利用孕婦學校、科普宣傳等多種渠道普及有關妊娠分娩的生理知識，母乳喂養，嬰幼兒的日常護理等知識，能夠盡快使其適應角色的改變，根據孕產婦分娩前后對健康教育內容的不同需求，制定相應的教育方案，使健康教育更有針對性，使孕產婦更主動的、自愿地接受健康教育宣教，不但融洽了護患關系而且也可以提高我們的護理質量。在本調查表中列出的25條保健知識中，每條都有半數以上的被調查者認為需要，反映了孕婦們確實有了解和掌握保健方法的需求。這說明本調查表中列出的保健知識較全面地包括了圍產期應進行的健康教育內容，可根據此表中的項目來編寫孕產婦的健康教育手冊或安排講課內容，以滿足孕產婦的保健知識需求。
3.3 本文結果顯示，圍生期孕婦除了關注胎兒健康外，最希望得到是孕期飲食營養和母胎監護，而大多數孕婦在孕期不知怎樣膳食才是合理的。作為產科護士應熟知合理的膳食和烹調方法，以利于各種營養素的的消化、吸收和利用，避免膳食構成失調、某些營養素過量，而引起機體不必要的負擔。同時在孕中期應增加各營養素攝入量，盡量滿足胎兒迅速生長以及母體營養素儲存的需要，尤其多吃無機鹽和微量元素豐富的食物，如奶、魚、蝦米、動物肝臟等富含鐵和鈣的食物；孕晚期膳食應在孕中期基礎上相應的調整，多增加豆類蛋白質攝入，提高蛋白質的消化吸收率，以補充足量的鈣和鐵以及水溶性維生素；由于妊娠子宮可能擠壓胃，故應少食多餐，攝入量做到舒適為度。對于住院期間的孕婦，更應具體有序的進行健康宣教。因為有研究表明，產前健康教育明顯增加了產婦的產前認知。同時孕期自我保健及自我監護知的掌握，避免了一些并發癥的發生和發展，如妊高癥的預防和早期診斷、胎兒宮內狀況的判斷及早產、早破水的預防［3］。
3.4 應提倡醫務人員走出醫院進入社區，特別是對產褥期婦女的保健指導，需定期家訪，把醫院中進行的健康教育延續下去，以促進婦女的產后恢復，提高其健康水平和生活質量。
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