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醫學生個人實習總結范文1
[關鍵詞] 醫學生實習 管理工作 常見問題
醫學生生產實習是醫學教育管理中的重要環節之一，也是醫學生臨床技能、臨床思維、職業道德養成的關鍵時期。因此，加強對醫學生實習的監督管理，做好學生由在校學習到醫院實習的過度工作十分必要。
一、醫學生實習管理工作中常見的問題
對于醫學生而言，經在校期間進行系統理論知識學習，到了大學最后一年進行生產實習，熟練臨床實踐操作技能。但在醫學生實習管理工作的實際中，我們發現有以下幾方面因素影響學生實習效果，阻礙了學生理論知識與實踐相結合的學習進程。
1.醫學生實習態度不端正，缺乏積極主動性
第一，由于醫學生的實習時間安排在大學的最后一年，學生即將面臨就業、考研等選擇，很多學生將精力放在了考研復習、找工作等方面；第二，很多學生在校時仍處于被管理狀態，學習行為被動。而到了實習醫院，學習環境相對自由，學生易產生惰性，實習熱情持續時間不會太長；第三，患者對于實習學生存在抵觸情緒，很多實習醫院考慮到醫院的效益和利益，不允許學生動手，只能在一旁觀看。學生認為，不讓動手的實習過程對于鍛煉他們的臨床實踐操作能力沒有實際意義，沒有實習的必要性。這部分學生多數想將時間利用在理論知識學習上，而往往事與愿違。
2.崗前培訓缺乏全面性
很多醫院將實習學生崗前培訓的重點放在實習考勤、醫院規章制度宣傳等方面，很少涉及醫患溝通、醫療糾紛防范、言行儀表、臨床操作程序等具體方面的教育，導致學生對實習過程的茫然，增加臨床操作失誤的幾率，埋下醫患糾紛的隱患，影響了學生實習效果。
3.帶教醫生服務意識有待提高
目前，實習生帶教老師都是醫院的醫生，帶教醫生具有教師和醫生的雙重身份。這些醫生平時工作量大，而兼帶實習生無疑增加了工作量，這種付出與他們的工資收入往往是不平衡的。這就容易出現，醫生只讓學生干些跑腿打雜的事情，不能真正教他們實際操作技能、臨床經驗等臨床知識，學生實習成了紙上談兵。
二、關于加強醫學生實習管理工作，提高學生實習質量的意見
提高醫學生實習管理工作的質量，加強醫學生實習管理工作，對學生實習的效果至關重要。
1.轉變學生實習觀念，重新認識實習重要性。
學生的實習態度直接影響了實習有效性。管理者應對學生說明實習的重要意義以及實習效果對學生個人發展的直接、間接影響，幫助學生協調好實習與考研、就業等方面的關系，端正學生實習態度。通過對學生進行思想教育，提高學生實習的積極性、主動性并圓滿完成實習任務。
2.加強實習學生崗前培訓
為了讓學生盡快轉變角色，醫院多方面、多角度對實習生進行崗前培訓是十分必要的。崗前培訓應拓展一下幾個方面：
（1）醫患溝通和醫療糾紛防范教育
可以采取調查問卷解析、模擬情景現場等趣味性方式，提高學生處理醫患關系的技巧和應變能力。通過學習，使學生在面對患者時學會換位思考，多理解患者，耐心向患者講解臨床操作上的疑問。強化對學生言談舉止的培訓，加強實習生對醫療糾紛相關法律知識的學習，提高學生法律意識、安全意識及自我保護意識。同時，讓學生明確醫務工作者的責任義務和患者的權利，以防止不必要的醫療糾紛發生。
（2）理論知識考核和臨床操作程序指導
在學生入科前，考核學生掌握相關理論知識的實際情況?？己瞬缓细裾卟粶嗜肟疲舫鲞m當時間供學生學習進行理論知識的補充學習。對考核合格的學生，進行本科室臨床操作程序指導。這樣，學生在保證理論知識儲備量的前提下，能夠較快適應不同科室的臨床操作特點。
（3）調整學生心態，幫助學生轉變角色
學生進入實習階段后，學習環境由學校轉變成醫院，社會角色由學生轉變成醫務工作者，面對的人群由師生轉變為醫患，多少都會產生心理上的不適，有的學生甚至不知道怎樣面對新環境，進入新角色。作為管理者應急時開導學生、與學生多交流，幫助他們積極調整心態，盡快適應他們由學生向醫務工作者的轉變，適應實習環境。
3.提高帶教醫生的服務意識
首先醫院應增長醫生帶教的工薪，合理對醫生帶教工作進行報酬，以此提高醫生帶教實習生的工作熱情和積極性；其次，定期、分批對帶教醫生進行培訓，培訓可以從業務知識、教學管理、服務意識等多方面入手。最后，制定標準，對醫生帶教效果定期考核，對考核不合格者制定相應的管理措施。
三、結語
醫學生實習管理工作的好與壞直接關系到醫學院校學生實習階段的培養和教育，更關系到學生的就業以及個人今后的發展。作為實習學生的管理者，我們任重道遠。我們應該隨時總結工作中的不足，不斷優化、創新工作方式方法，以求完善醫學生實習管理工作。
參考文獻：
[1]劉承，徐琦，趙鵬飛.臨床實習管理工作存在問題及對策[J].實用醫藥雜志，2010，（8）.
醫學生個人實習總結范文2
隨著醫學教學改革的不斷深化，保證并提高臨床醫學實踐教學質量越來越受到人們的關注，本文總結了“90后”醫學本科實習生的特點，目前臨床實踐教學中存在的問題，并提出“一對一臨床實踐教學指導”模式，闡述了“一對一臨床實踐教學指導”的優勢。
“90后”醫學本科實習生特點
獨生子女，嬌生慣養：目前進入臨床實習的本科醫學實習生多系90年以后出生，在家中大多是獨生子女，從小嬌生慣養，思想開放，個性張揚，且價值觀念新穎，不能吃苦耐勞。
抗挫折能力差：在臨床工作中，由于環境生疏，診療程序不熟悉，加上人際關系復雜，每個人都可能遭受困難和挫折。面對困難和挫折，“90后”醫學實習生常常會產生怨恨、退縮等消極情緒，并對未來失去希望和信心。在面對患者的誤解或老師的批評，不能正確面對，容易產生心理失衡，嚴重時甚至心理扭曲，影響學習、工作，甚至影響健康。
沉迷于網絡，心理空虛：我國已經進入信息化時代，互聯網的快速發展使越來越多的學生對網絡有著前所未有的依賴，“上網”已經成為一種最基本的學習技能?！?0后”醫學實習生是自我防護意識和自我控制能力都比較弱的群體，當實習或工作過程出現了挫折或疑惑，部分學生沉迷于網絡，逃避工作壓力，長此以往，導致心理空虛。
部分實習生“眼高手低”：部分學生對待臨床操作技能上，總認為很簡單，不愿意多動手去做，只學到皮毛，操作不熟練，導致在臨床技能考核時，無菌操作不規范，錯誤頻出。
目前臨床實踐教學中存在問題
醫學體制改革對臨床實習的影響：近年來，隨著醫療體制的改革，患者有權利選擇他信任的醫生看病，從而拒絕實習醫生的問診、查體，并拒絕實習生進行相關操作，使實習醫生自信心受挫，臨床實踐機會減少。
醫患關系緊張對臨床實習的影響：隨著人們的法律意識的增強，以及對醫院、醫生要求的提高，目前狀態下關于醫院、醫生的負面報道越來越多，患者對醫生的信任度下降，醫患關系日趨緊張，多讓實習生動手操作，就增加了醫患糾紛的風險，因此一部分臨床帶教老師不敢放手給實習生提供操作機會，以免給患者增加痛苦，引起糾紛和投訴，影響自己的聲譽，給醫院、科室和個人帶來麻煩[1]。
部分帶教老師帶教意識淡?。涸谀壳暗木歪t環境下，患者更相信大醫院，因此傾向于大醫院救治，而承擔教學任務的各大醫院，各科室均人滿為患，負責具體帶教的教師均為臨床一線醫生，工作繁忙且辛苦，參與帶教工作所得到的報酬與付出不成比例，導致臨床醫師帶教的積極性不高。另外，實習帶教任務是軟指標，人人帶教，而責任并未落到個人，最終導致實習醫院帶教老師帶教意識淡薄，影響了實習質量。
臨床實習與考研、就業之間的矛盾：隨著社會經濟的發展，人們生活水平及醫療水平的提高，患者對醫生的要求也越來越高，越來越重視醫生的學歷水平及工作經歷，因此各大醫院在招收醫學畢業生時也越來越傾向于選擇高學歷人才，以上種種原因使得大多數醫學生不得不加入考研的隊伍中去。醫學生的實習期一般為每年的7月至次年6月，而考研一般定在每年元旦左右，處于實習期的中間階段，由于考研需要花費大量的時間及精力，與臨床實習形成了沖突，而大部分同學選擇將精力重點放在考研上，從而對臨床實習敷衍了事，常常遲到、早退甚至礦工，即便是在工作崗位上也是“人在曹營心在漢”，不能正確的看待臨床實習，而最終名利雙收的只是少部分人，大部分同學以失敗告終。而考研以后的幾個月實習時間，對于少部分通過研究生初試的同學，要花大量的時間準備下1次的復試，以及錄取后的面試；對于大部分沒有通過研究生考試的同學，面臨著就業壓力，不停地參加各種各樣的招聘與面試，臨床實習幾乎成了擺設。
一對一臨床實踐教學指導的優勢
提高實習重要性的認識：臨床實習是理論聯系實際，對醫學生進行綜合訓練的重要環節，是臨床醫學專業本科生教育的重要階段。因此，無論是學校、醫院還是學生個人都應該充分重視臨床實習。當實習醫生被分配的醫院后，醫院選擇優質師資，對實習同學進行“一對一”輔導，所謂“一對一”是每個實習醫生在醫院里有一個固定的指導老師，此指導老師負責配合科教科對實習醫生的實習輪轉時間制定，指導并監督實習醫生的臨床實習，解決實習醫生在實習中遇到的難題，并對實習醫生進行定期考核。指導實習生正確認識臨床實習與考研、就業的關系，并合理安排時間，提高實習同學及帶教老師對臨床實習重要性的認識。
加強臨床實習管理：實行“一對一”指導老師輔導，責任到人，有利于有效的貫徹科教科制定的實習生行為規范，指導老師可按計劃有序的對實習醫生進行“一對一”輔導，具有針對性，從而加強了臨床實習管理。
有利于加強實習生的技能培訓與考核：實行“一對一”指導老師輔導，指導老師可不定時的進行摸底測試，切實了解實習醫生的理論基礎和臨床操作能力，并根據實習生輪轉科室，有計劃有目的有針對性地進行臨床技能培訓，并定期考核。曾有人提出在護理本科臨床實習中實行“一對一導師制”，結果通過成績考核發現，此種方法學生成績優于普通帶教方法[2]。
有利于指導學生正確處理好臨床實習與考研、就業的關系：實行“一對一”指導老師輔導，重點引導學生正確認識兩者的關系，并根據學生自身基礎及特點，制定科學的考研復習計劃與臨床實習計劃，做到“兩手抓，兩手都要硬”，使臨床實習與考研相互促進相互提高。在考研結束后，盡量利用周末時間有計劃有目的的參加實習生招聘會，以免學生喪失寶貴的實習機會。
有利于協助學生處理好師生及醫患之間的關系：實行“一對一”指導老師輔導，師生之間接觸較多，且較為深刻，使師生之間關系更加融洽。另外老師在帶教過程中做到以身作則，指導學生如何處理醫患之間關系。師生及醫患之間關系的和諧使臨床實習變得輕松、有趣，從而使臨床實習對實習醫生有更大的吸引力。
參考文獻
醫學生個人實習總結范文3
作為醫生，在年尾之際需要寫工作自我鑒定。這是一個重要的內容。小編在此整理了醫生工作自我鑒定，供大家參閱，希望大家在閱讀過程中有所收獲!
醫生工作自我鑒定"萬名醫師支援農村衛生工程"是踐行"三個代表"重要思想的一項惠民之舉，是一項加速提高農村醫療衛生水平的重大決策，是衛生戰線貫徹落實以人為本和科學發展觀、構建和諧社會，解決"三農問題"，進而緩解因病致貧，因病返貧的重要舉措和具體體現。
在下鄉期間，我嚴格要求自己，嚴格遵守對口支援醫院科室的各項規章制度及診療常規，參與科室值班，與支援醫師密切配合，加強協作，主要承擔肛腸科常見病、多發病、疑難病癥的診療服務，通過組織查房、手術示教、疑難病例討論等各種臨床帶教形式培訓科室醫務人員，提高其業務素質;提高診療技術水平;對科室的管理工作提出合理化建議。在工作中嚴格要求自己，克服各種困難，積極開展工作。同時也看到基層醫務人員開展工作的不易和困難，以及廣大農村老百姓缺醫少藥的現狀。
總之，"萬名醫師支援農村衛生工程"與"對口支援"工作有機的結合在一起開展，解決醫療技術骨干短缺的有效途徑，同時又是一種快速培養技術人員，提升技術能力，拓寬服務范圍。有效提高了衛生服務利用率和公平性、可及性。大大緩解了老百姓的"看病難、看病貴"問題。
醫生工作自我評價現在我對我實習醫生1年來的工作生活做自我評價。
****是醫院科室管理工作的組織者和指揮者，在醫院管理工作中占有舉足輕重的地位，尤其在醫療市場激烈競爭的今天，****管理水平的高低，直接影響著科室乃至全院整體工作的全方位發展，要想做一名稱職的****,我認為應該做到：
第一、學管理、懂管理、與時俱進、創造性地開展工作
1、作為一名管理者，首先應該能夠調動科室的一切資源，將之投入到能產生最隹效應的機會中去。
就我們兒科而言，首先要善于發現科內護理人員的優點，利用其優點，指導其工作，發揮個人專長。其次，建立團隊精神，要讓他們在協同工作中取得成績，充分發揮個人力量。再者要抓住重點，以點帶面，發揮設備優勢和個人優勢。
2、要與時俱進創造性的開展工作。
標準不只是為科室做出多少成績，而是要讓患者滿意。
第二、****應具備一定的職業素質
1、加強自身學習，不斷提高自身理論知識和技術水平，帥先接受新知識新技術，做專業技術的帶頭人。
2、在日常工作中熱情、誠懇、寬容，經常樹立好榜樣，向別人看齊，只有這樣才能達到下屬全身心的投入與支持。
3、不管在什么條件下都能有一個清醒的頭腦，一個平衡的心態，井然有序地合理安排好人力、物力，使科室護理工作正常運轉。
總而言之，對于實習我覺得，我本是平凡人，卻在不平坦的道路上得到那么多人的教誨、鼓舞和幫助。因此，我在進入社會后，我始終會以一顆謙虛、熱情和執著的心來對待我的工作和事業，始終以樸實的性格，實干的作風，端正的態度，樂觀的精神去誠誠懇懇地工作，踏踏實實的走好人生路。
實習醫生自我鑒定為期八個月的實習生活轉眼已經結束，時間過得真快。實習是我們將所學的理論知識結合臨床，邁向臨床的第一步;在實習所學的知識讓我受益匪淺并將受用終生.下面實習期間的表現進行自我評價：
按學校和醫院的要求和規定，我分別到了內兒、婦產、骨外、手外、急診、五官、皮膚性并中醫等科室實習。在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親，經常受到科室同事的認可和病人表揚。努力將理論知識結合實踐經驗，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學習任務，未發生過醫療差錯和事故。
實習結束了，我對自己在實習期間的表現滿意，將在學校學的理論知識很好的結合臨床實踐，使我自己對未來的醫學工作充滿了信心，我定能成為一位合格的臨床醫生。
為期八個月的實習生活轉眼已經結束，時間過得真快。實習是我們將所學的理論知識結合臨床，邁向臨床的第一步;在實習所學的知識讓我受益匪淺并將受用終生.下面實習期間的表現進行自我評價：
按學校和醫院的要求和規定，我分別到了內兒、婦產、骨外、手外、急診、五官、皮膚性并中醫等科室實習。在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親，經常受到科室同事的認可和病人表揚。努力將理論知識結合實踐經驗，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學習任務，未發生過醫療差錯和事故。
實習結束了，我對自己在實習期間的表現滿意，將在學校學的理論知識很好的結合臨床實踐，使我自己對未來的醫學工作充滿了信心，我定能成為一位合格的臨床醫生。
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[關鍵詞] 批判性思維；臨床；PBL教學
[中圖分類號] G640 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2011）11（c）-136-03
Cultivation of critical thinking in the new curriculum of clinical medicine
ZHAO Shuguang, WANG Jingjie, WANG Xuxia, LIU Zhenxiong, QIN Ming
Department of Gastroenterology, Tangdu Hospital of the Fourth Military Medical University, Shaanxi Province, Xi'an 710038, China
[Abstract] Critical thinking refers to reasonable and reflective thinking before making decision of what to believe or what to do. It is one of the core skills that medical graduates should possess. Critical thinking can facilitate the all-round development of medical students and is an integral part of information literacy. It is the way of thinking that the nature of medical disciplinary and the development of new medical model and talent require. Since overall development of students is an important goal of new curriculum system reform for medical students, cultivation of critical thinking for teachers, PBL case teaching, innovative evaluative system that help cultivate students′ critical thinking skills should be given great emphasis.
[Key words] Critical thinking; Clinical; PBL teaching
國際醫學教育專門委員會制定的全球醫學教育最基本要求（global minimum essential requirements in medical education，GMER）中，確定批判性思維（critical thinking）能力是醫學生應具備的七項核心技能之一，要求醫學畢業生必須達到批判性思維的6條基本標準，說明批判性思維是21世紀醫學生的重要素質之一[1]。國外許多醫學院校，本科教學中已納入培養學生批判性思維的課程和內容，而我國對“批判性思維”和“批判性思維教學”的研究才剛剛起步，醫學生批判性思維能力現狀不容樂觀，嚴重影響醫學畢業生的素質。國內多所醫學院校正在進行新課程體系改革，在新課程計劃和內容中有效地融入培養批判性思維能力的內容，對于培養合格臨床醫生有重要現實意義。
1 批判性思維的概念
在知識經濟時代，批判性思維作為人類思維的核心組成部分，備受推崇，被認為是推動知識社會前進的主要動力。批判性思維既是一種思維形式，更是一種優秀的思維品質，與問題解決并稱為思維的兩大技能，已成為新世紀教育的基礎之一。GMER和2008年我國國家教育部、衛生部頒布的《本科醫學教育標準-臨床醫學專業（試行）》[2]兩份綱領性的文件都對醫學生批判性思維能力提出了要求。這是因為醫學是一門實踐性極強的學科，它要求醫學生必須具備良好的思維方式，而批判性思維滿足了這一要求；此外，醫生的診斷過程實際上就是批判性思維應用的過程，醫生能否恰當批判地運用、分析和判斷各種信息，對于得到合理結論非常重要。因此，培養臨床專業醫學生批判性思維能力就顯得尤為重要。
盡管各家表述不一，但批判性思維大致可理解為：為決定信什么或做什么而進行的合理的、反省的思維；批判的目的并不是發現他人的錯誤，也不是毫無根據地懷疑一切、否定一切，而是以事實為依據進行合理的質疑、辨析、推論、評估、反思[1-6]。對醫學生來說，只有具有獨立思考的態度與敢于質疑的勇氣，才能獲得知識的認知與能力的提高，批判性思維有助于醫學生客觀地觀察現象、審視理論、分析觀點。
2 批判性思維在醫學生培養中的價值
批判性思維既是一種思維技能，也是一種人格或精神氣質。不僅能體現思維技能水平，也能凸顯人文精神。其在醫學生培養中的意義如下。
2.1 有助于醫學生的全面發展
一個全面發展的醫學生才能適應未來社會，健全人格是其重要標志。具有這種社會適應性極強的理想社會化人格醫學生，才能最大限度地發揮個人才能。當代大學生承載著家長的希望，社會的希望，自己的期望，要面對的壓力可想而知，加之社會上種種難以抗拒的誘惑。許多醫學生面對壓力及誘惑時難以做出理智的選擇和理性的決定，以至造成無可挽回的遺憾。而批判性精神表現出的獨立自主、充滿自信和尊重他人等特性有助于醫學生客觀地認識自我，用批判的、審視的眼光來看待和處理現實困惑，保持積極向上的人生目標。
2.2 批判性思維是信息素養的組成部分
在一個信息爆炸的時代，知識的創生和傳播都以前所未有的速度進行。每個社會成員的生存和發展與其信息素養密不可分，更是適應學習型社會“學會學習”及“終身學習”的必備素質。批判性思維能力不足的學生，面對浩如煙海的知識，就會迷失方向。時代要求人們具有更高的獲取、分析、判斷和傳播信息的能力。而培養批判性思維有助于醫學生選擇信息，解讀和評價信息，提高對良莠不齊的信息的辨析能力，適應性信息時代的要求，獲取真正有價值的信息。
2.3 適應醫學學科性質的思維
今天的生命科學已成為一個復雜而龐大的學科系統，將眾多相互區分的分支學科密切聯系和組織在一起，充分調動了人類的各種認知和研究手段，創造了豐富多樣的實驗技術。生命科學的這一特點反映了生命現象的復雜性和多層次性，是人們從多角度用多種手段來認識生命現象的結果，也是生命科學發展的歷史趨勢。生命科學復雜而深奧，充滿了未知，面臨的問題無窮無盡，不斷衍生出新的研究熱點。醫學生如果沒有理性的分析能力、大膽的質疑精神，面對浩如煙海的信息，就會陷入真偽難辨、進退維谷的境地，無法承擔未來的科學研究任務。
2.4 適應新醫學模式要求的思維
目前，醫學模式正向生物-心理-社會醫學模式轉化，新醫學模式不僅重視生物因素，也高度重視社會、心理因素對疾病與健康的影響，體現了醫學的系統整體觀。臨床診療模式也從“以疾病為中心”向以“以患者為中心”轉化，這要求在臨床實踐中醫生要全面認識患者，既要掌握患者的身體功能狀態，又要深入了解患者的非醫學問題，綜合分析，充分反應，從而提高醫療效果。這種要求恰好體現了批判性思維要求思維主體考慮問題要兼顧整體，解釋事物應顧及環境的原則。因此，應用批判性思維才能最大限度地接近問題情景的本質，滿足了新醫學模式要求。
2.5 創新型醫學人才需要的思維
培養創新型人才是我國高等教育的一項重要任務。批判性思維是創新型醫學人才不可或缺的重要素質，是提出并解決問題的先決條件。批判性思維作為創新思維的一種重要品質，是創新思維的基礎與核心[4]。GMER要求醫學生必須具有“批判性評價現有臨床經驗和技術的能力、不斷自我學習和評估的能力、求知創新意識及進一步發展的潛力”。具有批判性思維能力的醫學生才能開放而理性地對待一切事物，擺脫傳統思想禁錮，敢于創新，把握醫學科學的發展方向。引發新的或更好地解決問題的方法需要創新思維，而對所提供的解決問題的方法進行檢測，保證其效力則是批判性思維能的功能。
3 新課程改革中培養批判性思維的策略
我國醫學生批判性思維能力不足，與基礎課階段接受的信息總量、醫學科學科性質、醫學生未來的職業特點有關，也與中國民眾長期養成的尊崇權威和順從既成的社會心理以及與我國學術界對批判性思維學術研究的滯后和教育界對醫學生的批判性思維能力缺乏訓練等有關[5]。
目前國內多個醫學院校正在對臨床醫學專業課程體系進行全面綜合改革，其總體設想是將醫學教學的多個模塊課程全面貫穿重組，以問題為基礎的（problem based learning，PBL）案例教學為主導、以器官系統為基礎組織教學主題，實行早期接觸臨床、加強床邊教學和行醫訓練等，建設全新的醫學課程體系和教學模式。研究證明，在課程改革中將人文與科學相融合，以課程為載體，以教學活動為主要手段，將批判性思維教育內容融合到課程知識中來是培養醫學生的批判性思維是行之有效的途徑[4]。課堂教學是促進批判性思維發展的主要方式，教學理念、教學氛圍、教學方式和教學評價體系均是影響醫學生批判性思維能力的重要因素。因此，必須通過對課堂教學的多個環節進行調整，加強醫學生批判性思維培養。
3.1 強化新課程改革的理念
新課程秉承以學生全面發展為本的新理念，力圖最大限度地體現對學習主體的人文關懷，促進學生的全面和諧發展。醫學生的生理、心理和社會性等方面趨于成熟，思維已趨理性。他們求知欲強，對新鮮事物富有激情，不輕信他人，能夠獨立思考問題，抽象思維已從“經驗型”向“理論型”轉化，具備了培養批判性思維的心理和生理要求。新的教學模式是以學生為中心的教學模式，通過自主、合作、探究式的學習，醫學生已有的經驗和個性受到關注。在此過程中，教師只是發揮引導作用，促進醫學生主動地、個性化地和創造性地學習。這種理念為在教學中培養批判性思維提供了可能。
3.2 加強教師的批判性思維培訓
教師是教學活動主導者，不僅要具有相應的專業知識和人格素養，也應具有批判性的教學態度。已證明，如果教師在教學過程中注重培養批判性思維能力，那么在同等條件下學生的批判性思維能力就會有不同程度的提高。因此，為了培養醫學生的批判性思維，應對教師進行相關培訓。首先教師能夠圍繞批判性思維設計和開展教學，注重培養醫學生的探究能力和高級思維能力，注重學生課堂反應的質量。其次，教師應努力創設一個新型的“教學文化”。傳統的教學模式是一種“記憶型教學文化”，這種文化環境下學生被動地接受知識，不去獨立分析和評價知識，阻礙批判性思維的培養。教師應創設“思維性教學文化”，鼓勵學生大膽反思，提出問題，探查假設，尋求合理性，而不是被動地接受知識。最后，教師能夠營造良好的課堂氣氛和教育環境，鼓勵學生獨立分析、判斷，不盲從別人的觀點，給學生提供發展批判性思維的機會與空間。
3.3 積極采用PBL教學模式
PBL案例教學是新課程改革所倡導的一種教學模式，實踐證明有助于培養醫學生批判性思維[3-4,6-8]。其主要流程是提出問題、建立假設、收集資料、討論、總結，共五個階段。學生組成各個學習小組，自學交流和討論及總結。PBL從兩個方面促進醫學生批判性思維能力的提高。
3.3.1 PBL教學組織形式 PBL主要采用小組討論的方式進行，從追求學習的結果轉向注重學習的過程，從教師的“一言堂”轉向學生的“群論臺”。研究表明，就促進學生批判性思維發展而言，大班教學效果不如小班。學生在討論小組中，更容易與教師進行配合，展示自己的個性，更容易以批判性思維來分析和解決問題。教師更容易發揮其主動性，予以個性化的引導。在培養學生批判性思維的能力方面效果更好。
3.3.2 PBL教學案例特點 PBL教學理念認為“問題是學習的起點也是選擇知識的依據”。因此教學過程中應“先問題，后內容”。多元解讀是醫學生批判性思維培養的重要策略之一。PBL的教學實踐中，PBL案例也強調能夠多元解讀，譬如對一個臨床案例，通過觀察和分析每一癥狀、體征和檢驗結果，提出多種診斷可能和解決方案，摒棄“標準答案”，這有利于激發興趣，最大限度地發揮學生學習的潛能和積極性，參與其中，分析問題，收集相關資料，探究問題的本質，提出解決問題的方案；進一步整理、分析收集的信息；通過相互交流，最終確定臨床診斷和治療方案，有利于學生批判性思維培養。劉軍等[8]證實，采用真實病例，使PBL教學從書本案例向臨床教學延伸，測定學生批判性思維能力，證實真實病例能夠使學生更好地貼近臨床實踐，激發興趣，并促進批判性思維的形成。
3.4 改革教學評價
教學評價的目的在于通過評價促進教學，激勵和教育學生。因此，教學評價重點應在幫助學生發現和發展潛能、認識自我、發展自我。評價過程應該尊重個體和個體差異，激發其主體精神，促進其反思和總結。教學評價應綜合評估每次討論時學生的表現，多角度考查學生的基礎知識、解決問題的方法、思路、能力等，重視對學生認識過程、情感等非量化因素的評價。堅決摒棄隨意定論學生觀點的對錯的做法，重點評價學生的解釋、分析、評估、判斷和自我調節能力，以培養和提高學生批判性思維能力。
4 小結
培養醫學生批判性思維能力是素質教育、創新教育的重要內容，是實施醫學教育“質量工程”的內在要求，對醫學生個性全面發展和專業能力提高都有重要意義。如在臨床醫學專業新課程體系改革中對教學不同環節進行改革，納入批判性思維能力培養的相關內容，必將促進醫學生批判性思維能力的提高。
[參考文獻]
[1] Core Committee, Institute for International Medical Education. Global minimum essential requirements in medical education [J]. Medical Teacher,2002,24(2):130-135.
[2] 楊寧江.批判性思維與醫學教育[J].中國醫藥導報,2010,7(31):108-109.
[3] 孟秀紅,郝加虎,陶芳標,等.從本科醫學教育標準探討人才培養模式創新[J].醫學教育探索,2010,9(1):12-14.
[4] 李學書.批判性思維培樣的思考[J].教育學術期刊,2011,(2):13-15,43.
[5] 儲成仿.影響醫學生批判性思維能力的相關因素探析[J].衛生職業教育,2010,28(20):5-6.
[6] 易西南,伏輝,孫建永.人體解剖學PBL教學模式的優化[J].解剖學研究,2011,33(3):236-237.
[7] 丁茹,高文武,劉亞偉,等.論醫學生臨床實習中批判性思維的培養[J].西北醫學教育,2011,19(2):238-240.
醫學生個人實習總結范文5
【關鍵詞】醫學本科生 導師制 人才培養
中圖分類號：R-4 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）1-259-02
1 引言
導師制是一種教育制度，與學分制、班建制同為三大教育模式。導師制由來已久，早在十九世紀，牛津大學就實行了導師制，其最大特點是師生關系密切。導師不僅要指導他們的學習，還要指導他們的生活。近年來，國內各高校都在探索研究生教育以外的高等教育也能建立一種新型的教育教學制度――導師制，以更好地貫徹全員育人、全過程育人、全方位育人的現代教育理念，更好地適應素質教育的要求和人才培養目標的轉變。這種制度要求在教師和學生之間建立一種“導學”關系，針對學生的個性差異，因材施教，指導學生的思想、學習與生活[1]。
導師制從制度上規定教師具有育人的責任，使教師在從事教學科研以外，將對學生進行學習、科研、思想、心理等方面的教育和指導作為其工作的另一部分。要求全體教師關注學生從入學至畢業整個教育過程和學生的學習、工作、生活等各個教育環節，對學生的教育要有整體性和一貫性的觀念，自始至終和任何環節都不放松對學生的教育和指導[2]。
醫學生是特殊群體，特別是醫學生必須有臨床實習階段，而臨床實習是培養醫學專業人才不可缺少的重要環節，是讓學生將理論知識和臨床實踐相結合的過程，醫學導師制有益于抓好畢業臨床實習教學工作，提高學生的臨床操作能力，提高臨床教學質量從而達到教學目的。
2 醫學導師制的實施目的
2.1 幫助學生解決學生學習過程中出現的問題，幫助學生順利完成從學生到醫生的轉換，明確學習目的、掌握正確的學習方法，盡快適應臨床環境，指導學生制定切實可行的“個人臨床實行計劃”。
2.2 拓寬學生的專業知識，提高學生自我學習和實踐能力。導師制互動教學，共同發展達成共享、共識、共進目的，提高醫學本科生的技能操作水平。導師結合學生學習的基本情況、特點與特長，對學生學習各個環節進行指導，指導學生正確進入臨床。
2.3 提高學生的個人綜合素質，幫助學生解決各種心理問題。有利于學生的發展，幫助學生正確的處理學習、工作、考研、就業心理之間的關系，有效的安排學習時間。處理好師生關系、醫護關系、醫患關系等各種復雜的人際關系。導師與學生在長期交往中建立相互信任的關系，通過以身作則的行為示范以及及時、有效的交流、引導，使學生接受制度化、規范化的醫療工作，嚴格執行醫療管理制度，防范醫療差錯和醫療事故的發生，增強自我管理意識從而適應實習工作融入臨床實習生活，找準自身定位。幫助學生保持積極、健康的心態，形成良好的個人素質[3]。
2.4 構建新型的學與教的關系。因材施教的教學培養模式，使因材施教的原則得到充分的發揮，提高教學質量，激發學生臨床學習興趣，興趣教學是學生學好臨床學科的關鍵，確保了教學質量，使學生擁有收獲感，充分體現了教學價值。
3 實施方法：
3.1 導師的確定
每名學生由一名具備相應資質的臨床教師擔任導師，導師可以為副高以上主任醫師或高資?？谱≡横t師，導師聘任采用本人自薦與教學單位聘任相結合的辦法，任期兩年。
3.2 導師的職責
應根據學校要求和學生特點，制定導師工作計劃，每周必須與學生交流1~2次，了解情況具體指導。熟悉本專業的培養計劃及我校教學管理的有關情況制度，結合學生學習的基本情況、特點和特長，指導學生科學合理的選擇專業方向及考研指導等。幫助學生制定學習計劃，引導學生端正學習態度，掌握科學的學習方法，提高學生主動獲取 、掌握技能的能力，為在學習過程中和不同學習階段提供咨詢和指導。堅持教書育人，在對學生進行臨床指導的同時，注意對學生品德和思想的教育，使學生德、智、體、美全面發展[4]。
負責大學生創新學分的考核、記錄，并填寫導師工作手冊。
4 導師制的作用
4.1 是引導學生轉型。對學生加強從學校到臨床階段過渡的學習方法及心理調適的指導，幫助學生培養專業興趣，幫助學生了解學科及專業情況。對學生專業學習提出明確要求；詳細介紹研究方向，并根據培養方案，結合學生具體情況，制定培養計劃，根據學生的自身特長和志趣，指導學生制定個性化發展方案。
4.2 是輔導學業。對學生加強實踐能力培養和撰寫文獻綜述、翻譯外文資料、完成課題研究論文等科研素質訓練。為學生講授專業課程或開設反映當前本學科發展前沿的專題講座。對學生報考研究生、畢業設計(論文)、就業發展等進行有針對性的指導。
4.3 是指導科研。導師加強對學生教學實驗、社會實踐和科學研究的指導，注重培養創新意識和創新能力。吸收學生參與自己主持課題的研究工作，積極為學生開展科學研究、發表科研成果創造條件。
4.4 拓展學生的視野。導師通過對本專業領域的了解，為學生提供專業前沿書籍、文獻、科研動態等，提高學生主動學習能力，培養學生臨床思維，充分發揮自身的潛力，為未來發展奠定基礎。
4.5 教學相長。在整個教學過程中，導師處處嚴格要求自己，同時能夠以學生為鏡子,及時發現自身存在的缺陷，將臨床教學工作中普遍存在的不良習氣杜絕在臨床教學工作中,真正體現教學相長。
5 實施后的效果
5.1 加快學生適應臨床實習生活的速度。由于在學校階段的學生大多數處于“兩耳不聞窗外事，一心只讀圣賢書”的狀態，進入臨床階段，在學習方法、人際交往等方面都存在很大的疑惑，好像失去了前進的方向。特別是針對現在的大學生已進入獨生子女階段，自理能力較差、心理承受能力差等問題日益凸顯的現狀，導師通過與學生之間的溝通和了解，進行有針對性的指導，使學生更快的適應臨床實習生活。
5.2 學生的臨床思維和操作技能有了很大的提高。導師系統的、全面的評估學生的整體素質、理論水平以及學生的觀察力、理解力、責任心及溝通能力；能夠更及時的發現學生在臨床中存在的不足，及時提出實習效果反饋、整改意見，督促學生改正，提高了學生的臨床操作技能。
5.3 學生的思想教育有了進一步提高。通過經常溝通與交流，導師成為學生的朋友，及時排解學生心理矛盾和煩惱，將學生的消極心理及時疏導消除，把學生的精力轉移到學習上來。
5.4 充分調動了學生的專業學習積極性。導師組織所指導的學生成立了討論小組，針對實習中遇到的問題進行課外討論與交流，使每個學生都有表現自己的機會，同時發掘了學生學習的內在動力，使學習更有積極性。 6 結語
醫學本科生導師制注重學生個體的綜合素質與技能的培養和提高，真正實現了教書育人、教學相長的教學理念，是人才培養模式的一種創新，也是新時期學生工作有效實施的強大保證。而本科生導師制在取得了一定成效的同時，在實施過程中也不可避免地出現一些問題[5]。如何解決這些問題不是一朝一夕的事情，進一步完善本科生導師制，使其真正落到實處，還需要我們更加任重道遠的不斷嘗試與革新。
參考文獻
[1]齊皓. 美術專業本科導師制的探索和思考[J].職教探索2010.11（2）.
[2]李雙喜,佟礦.基于醫學八年制學生創新能力培養的導師制探索[J].中國醫藥指南2011.9(24).
[3]劉桂芬,覃麗燕. 本科生導師制――大學生科研創新能力培養模式的有效探索[J].右江民族醫學院學報,2006.28(6).
醫學生個人實習總結范文6
關鍵詞：全科醫學；背景教育；體系內容方法；實習基地
【中圖分類號】G420【文獻標識碼】B【文章編號】1674-7526（2012）06-0338-01
全科醫學是一個面向社區與家庭，整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫學專業學科，是一個臨床二級學科；其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統以及各類疾病。其主旨是強調以人為中心、以家庭為單位、以社區為范圍、以整體健康的維護與促進為方向的長期綜合性、負責式照顧，并將個體與群體健康融為一體。
1我國全科醫學教育的背景
隨著人口老齡化的進程，老年病、慢性非傳染性疾病的防治成為日益迫切的問題；隨著醫學模式的轉變及人人享有衛生保健戰略的實施，人們對衛生服務的要求越來越高。 著醫學?？频牟粩喾只?，對疑難重癥的解決不斷有所突破，但醫患關系淡漠卻成為越來越普遍的問題。DICON教授總結說：“任何國家的醫療保健系統若不是以受過良好訓練的全科醫生為基礎，便注定要付出高昂的代價[1]。在我國，合格的全科醫生十分匱乏，注冊全科醫療科的執業醫師僅有8萬余名，占執業醫師總數的4.3%。在重視基層衛生的國家和地區，全科醫生一般可占到醫師總數的1/3甚至1/2以上。而我國醫學院校?？粕厴I后大部分將走向社區和農村，通過全科醫學教育對其未來從事的工作將有著重要的意義。
2當前我國全科醫學教育存在的問題及改革
2.1教育體系不夠完善：目前，醫學院校中學生的全科醫學知識教育普及程度不高，而醫學院校目前仍是全科醫學學術發展和人才教育培訓的中心，這樣根本不利于全科醫師后備隊伍的培養。大多數醫學院校中沒有建立全科醫學專業，缺乏專職的師資培訓隊伍，主要任務落在了有經驗的?？漆t師肩上，而這些臨床兼職教師既缺乏系統的全科醫學理論知識，又缺乏社區衛生服務的實踐經驗，這樣的培訓教育不能滿足當前的要求[2]，2012年7月，國務院印發了《關于建立全科醫生制度的指導意見》，對建立中國特色全科醫生制度作出了全方位的頂層設計，，確立了“一種模式、兩條路徑、三個統一、四條渠道”的全科醫生培養制度，因此，在高等醫學院校應盡快建立完善的全科醫學體系，建立穩定、高素質的全科醫學教師隊伍已經迫在眉睫。
2.2教學內容的現狀和改革：目前醫學院校全科醫學教育和培養模式僅是在臨床醫學專業上的調整，缺乏以新的模式為特征的全科醫學的理念。目前，全科醫學的課程與臨床醫學課程重復內容較多，教材更新速度較慢，明顯落后于學科發展。應重新編寫適合全科醫學教育的大綱和實驗大綱，精簡教學內容，要求主講教師堅持以滿足實際工作需要為標準，分層次講授，妥善安排教材內容[3]。此外，全科醫學也應以當前實際情況為依據，修正原有教材的不足，逐漸形成全科醫學專業特色、結合社區實際情況的適宜教材。課程設置要考慮到整個基層的健康需求，服務特征及專業標準。將培養目標與所需知識與技術有機結合，加強各個學科之間的練習，培養成為具有職業操守、人文素養、學科綜合、實踐能力等多方面素質能力要素有機融合的全科醫生
2.3教學方法的改革：我國醫學高校主要還是傳統的說教式教學方法，以教師講授，甚至灌輸為主，通常的填鴨式、一言堂等方法；它重在知識本身的傳達，容易忽視學生個人興趣、愛好、能力及個性，所以，總是使學生處于被動中，因而常常被現代人所詬病。
鑒于畢業生今后面臨的對象為基層群眾，工作的主要場所在社區，其教育應采用以問題為中心組織教學，并通過講授與研討式的的結合教學，增加學生學習的自覺性和主動性。達到事半功倍的效果。因此，新的教學方法應重視培養學生學習的興趣與習慣，教會其學習方法，使其終身受益[4]。 在理論課教學中改進傳統的課堂學習，引入角色扮演、小組討論，病例討論等多種形式，培養學生的主動參與意識，提高其自學能力、分析問題和解決問題的能力[5]。新的教學方法應該強調學生的主動參與，從而大大提高學習效果。
2.4完善全科醫學社區實習基地建設：學生實習是培養成為合格醫生的重要環節，教學基地的建設質量將直接影響培訓的質量。當前，全國各地的社區教學基地尚不能滿足全科醫學生培養的要求，不僅缺乏專業教師，也無規范的教學內容和方法，在教學基地的規模上也遠遠不能滿足培訓的需求。因此，加快全科醫學的培訓基地建設是各醫學院校全科醫學培訓中心的當務之急。
新的社區醫學教育模式要求讓學生走出課堂，深入社區和家庭進行調查研究、健康教育、醫學咨詢等。通過親身經歷，從中體會其中的樂趣，進而適應新的醫學模式下對全科醫生的要求。努力成為“下得去、用得上、留得住”復合型全科醫學人才[6]。
參考文獻
[1]孟群，解江林，吳沛新，等.我國全科醫學教育培訓的現狀與思考[J].醫學教育雜志，2005，（6）：68-70
[2]梁萬年，吳永浩，李蔚東，等.社區衛生服務的定位與發展[J].中國全科醫學，2004，7 （1）：4-10
[3]俞愛月，周瑾，王嵐，等.發揮高等醫學院校優勢開展全科醫學教育教學[J].中國農村衛生事業管理，2006，26（11）：29-31
[4]李林.愉快教學法在解剖學教學中的應用[J].中國中醫藥現代遠程教育，2010，8（07）：60
