前言:尋找寫作靈感?中文期刊網用心挑選的醫院管理人員現狀分析,希望能為您的閱讀和創作帶來靈感,歡迎大家閱讀并分享。
1醫院管理現狀:“專業做技術,業余做管理”,醫院管理人員任職體系呈“兼職模式”
1.1從人員來源方面。
目前廣西醫院絕大多數管理人員都是業務轉型人員,主要是從醫務人員轉崗到行政管理崗位,管理隊伍中管理專業畢業者占少數。根據一項我國綜合性非營利醫院職能科室中層管理人員人力資源狀況調查顯示:“臨床醫學、護理專業358人,占79.7%;衛生管理38人,占8.5%;財務29人,占6.3%;其他24人,占5.5%”。無論是三甲醫院,還是縣級鄉鎮醫院,大都是非專業管理人士。多數未接受過系統的醫院管理知識培訓,缺乏技術技能、人際技能、概念技能等必要的醫院管理理論知識。
1.2從人員任職方面。
管理隊伍中專職從事管理者少,大多精于醫務專業卻疏于管理,形成“雙肩挑”局面,導致了“專業做技術,業余做管理”現象的出現。長期把醫院管理事務當作副業對待,投入管理的精力有限,缺乏與下屬溝通的充足時間和科學管理的宏觀思考,實際上成為重醫療,輕管理,是包括廣西在內很多醫院普遍存在的認識誤區。
2人才的管理機制不健全,管理理念不更新
2.1管理職責混淆不清,部門之間協調機制運轉不暢。
醫院行政管理中,存在各部門和各級職務的職責范圍過于籠統,缺乏明確的職責界限,造成職責“真空”地帶,為推諉扯皮等現象的滋生提供了“土壤”。同時復雜的組織、機構也帶來了溝通協調方面的問題,造成各部門之間長期呈“零散”、“慢跑”、“單挑”狀態,無法滿足管理系統性高效性靈活性的需要。
2.2缺乏激勵機制和統一的考核標準。
目前,有些醫院行政管理里人員工作能力強,經驗豐富,但是沒有做到高效高質,認為醫院管理工作屬于日常事務性工作,相比臨床的工作簡單得多,承擔責任小,能應付就行,得過且過,對個人的職業目標沒有高要求。有的因學歷低,根據《2012中國衛生統計年鑒》可知2011年衛生人員學歷構成比為:研究生2.7%,大學本科27.0%,大專39.7%,中專19.7%,高中及以下10.9%,大專學歷隊伍龐大,缺乏專研業務及研究能力,醫院對行政管理人員沒有和工作業績,工作質量,工作效率掛鉤。每年的年度工作考核也只是過程,沒有起到根本性激勵作用。相比之下,衛生技術人員考核已經進入正軌,考核結果與晉升直接掛鉤。而管理人員涉及內容廣泛如人力資源、計算機、財務管理等,沒有固定的考核標準,做多做少都一樣的“大鍋飯”現象,難以體現員工的勞動力價值和激發其工作的積極性。
2.3忽略管理人才隊伍建設。
現實中,大多數的醫院管理者通過崗前、崗位培訓或通過經驗化來實施管理。事實上,短期培訓無法替代正規的系統的專業教育。大多數認為培訓、進修、出國深造等,都是臨床醫學專業人員的事,造成醫院管理人才建設方面難成氣候,自我提供機會難以實現。
2.4管理理念落后,缺乏創新。
工作中主要依靠經驗的傳統管理方式,滯后于醫療市場化進程。管理思想陳舊,模式僵化,難以滿足臨床高尖端的技術管理需求。尤其是在信息化和科技化都比較落后的廣西,不重視管理知識的更新,缺乏管理創新模式的研究在各級醫院普遍存在。
3人才晉升渠道和上升空間過窄是動搖醫院專業管理人員的專業信心的重要因素
3.1從職稱方面來說
目前尚未形成全國統一的與醫院管理者相對應的職稱系列,從事醫院管理的人員大多采用臨床職稱,造成“腳踏兩只船”的現象。這種“身在曹營心在漢”使管理者無法安心工作,動搖專業信心,是影響管理隊伍不穩定的“罪魁禍首”。
3.2從個人職業發展來說
由于職業的改變,對于取得職稱的管理人員,資源優勢、利益的驅動必然使其不安于成為一個專業的行政管理人員,造成人才流失。與臨床崗位職業生涯相比,臨床專業人員可以在崗位上晉升職稱,提高自己的聲譽和技術,成為專家,退休后可以返聘,工作穩定持續可靠,而管理崗位晉升渠道唯一,晉升職位有限。除此之外,由于退任安置制度不健全,一旦退休,得不到比較合理的制度保障。這種“過河拆橋”現象很容易導致在職人員工作心態不穩定,無法全身心的投入到管理工作,身兼兩職,顧此失彼。
4管理人員的人文關懷被忽視
4.1就管理人員方面來說
隨著政府對公立醫院投入不斷減少,四年以來,國家財政對醫療衛生累計投入占財政支出比例為5.7%,2011年廣西財政對醫療投入占財政支出比例為5.68%,廣西衛生管理人員占全國管理人員約2.96%,“開源節流”已經成為各醫院提高效益的管理手段。管理是被認為沒有創收卻消耗資源的部門,許多醫院投入人力、力較少,管理人員超負荷勞動,壓力倍增,飲食和休息不規律,缺乏體育鍛煉等,使身體長期處于亞健康狀態,對管理人員職業化建設構成威脅。根據廣西某三甲醫院職工體檢報告可知,90%的管理人員都有不同程度的職業病。
4.2就工作環境方面來說
廣西是作為經濟欠發達地區,人口眾多,醫療資源缺乏且分布不均衡。許多醫院為了滿足患者需求,擴建住院樓,噪音,灰塵等嚴重影響工作。某些縣級醫院的行政辦公室設置在舊樓房或是改造房,又因南方氣候特點,潮濕陰冷,光線差。即使是三甲醫院,行政辦公樓的辦公室空間小,網絡設備差,信息化程度不高。另外,醫患關系緊張,傷醫事件頻報不窮。據不完全統計,我國每年被毆打受傷的醫務人員已超過1萬人。73.33%的醫院出現過病人及家屬毆打辱罵醫務人員的現象;78.01%的醫生不愿意子女學醫、從醫。從語言辱罵到動刀殺醫……著名醫院管理專家、中國醫院協會副秘書長莊一強指出,中國目前是全世界醫生遭殺害最多的國家。由此可見,管理人員工作環境越來越危險,生命安全受到威脅。
作者:梁新 單位:廣西壯族自治區人民醫院