醫療檔案計算機信息化管理分析

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醫療檔案計算機信息化管理分析

一、醫療檔案管理信息化的意義

醫護人員對患者進行診斷,檢查等醫療過程形成的病人資料為醫療檔案,醫療檔案具有科學性、真實性以及邏輯性。醫療檔案實施信息化管理是促進我國醫療事業發展的有利條件,相關部門必須加強醫療檔案信息化管理的建設。醫療檔案信息化管理是目前我國醫療事業發展的必然趨勢,醫療檔案信息化管理能夠促進醫院信息化建設以及規范化管理,提高醫院信息化管理的水平。醫療檔案信息化管理可以為醫院工作人員隨時提供真實、詳細的病人病歷,還有利于醫院領導階級根據歷史資料進行決策和管理工作。醫療檔案的信息化管理能夠提高醫療工作的效率,優化服務質量。總而言之,醫療檔案實施信息化管理符合現代醫療事業的需要以及信息時代的要求。

二、檔案信息化管理的優點

1.有利于醫療檔案保存完整。

在我國傳統的醫療檔案管理制度中,醫療檔案全部都是由人力進行整理以及管理工作,而且醫療檔案全都采用紙質保存,這種醫療檔案保存方法十分容易使醫療檔案缺失、破損,保存時間過長也會導致醫療檔案損壞。然而醫療檔案信息化管理將醫療檔案儲存在電腦里面,可以將醫療檔案永久保存而且還不會損壞,保證醫療檔案信息的完整以及健全,并且醫護人員還可以隨時隨地地查看病人的醫療檔案。

2.可以提升醫護人員工作效率。

醫院是一個十分龐大的體系,具有很多的部門科室,病人醫療檔案的數目更是數不勝數,醫療檔案的管理工作是一個十分繁瑣重要的工作,而在傳統的醫療檔案管理模式中,需要大量的醫護人員并且醫護人員的工作量十分的大,而且檔案的收集,保存以及查詢都是一個十分繁瑣的工作,費時又費力。但是,醫療檔案信息化管理體系可以在很大程度上減少醫療檔案管理人員的工作量,縮短檔案收集保存及查詢的時間,提高醫療檔案管理的效率。另外,醫療檔案實現信息化管理可以增加醫療檔案的準確性,有利于醫療檔案的管理工作。

3.有利于醫療信息的共享。

醫療檔案信息化管理體系就是把全部的醫療檔案信息存儲在電腦里面的醫療檔案信息庫中,醫療檔案信息庫能夠完好的保存里面的醫療信息,并且可以實現醫療信息的共享。擁有醫療檔案信息庫密碼的醫護人員可以隨時根據自己的需要查看或者更新醫療信息,醫護人員還可以根據里面的醫療信息獲得相應的經驗,改善并提高自己的醫療水平,更有利于以后的工作。

三、醫療檔案管理存在的問題

1.醫療檔案管理制度不健全。

一些大型醫院過于注重自身的經濟效益而忽視自身管理制度及發展,醫療檔案管理方面沒有產生一個完善的醫療檔案管理模式,醫療檔案管理體系的不完善導致在醫療檔案管理時出現各個部門混亂的情形。影響醫療檔案管理工作最主要的原因就是醫療檔案管理體系的不完善,進而出現各種各樣的醫療檔案管理問題。

2.醫療檔案管理意識薄弱。

在醫院的發展過程中,醫療檔案的管理工作一直都占據著極其重要的位置。盡管醫療檔案管理工作有著極其重要的地位,但是很多醫院根本不重視此項工作,而將工作重心放置在醫療服務上,對醫療檔案的管理意識十分薄弱,致使醫療檔案管理工作的不科學、不合理,造成醫療檔案不能夠完好保存利用。

四、提高醫療檔案信息化管理的方法

首先,完善醫療檔案的管理制度。醫療檔案管理制度可以約束醫護人員不良的工作作風,還可以提供基本的醫療檔案管理模式,有利于醫療檔案管理工作的效率,保證醫療檔案信息的存儲安全。其次,要提高對于醫療檔案管理工作的重視程度,在很多醫院忽視醫療檔案的管理工作,雖然計算機技術應用到醫療檔案管理工作當中,極大簡化了醫療檔案的管理工作,但是不論是管理人員還是領導仍然要重視醫療檔案的管理工作。最后,要注重管理人員的素質,必須要有足夠的醫療方面的知識,才能勝任此項工作,并將此項工作做好。

五、結語

醫療檔案管理工作關乎醫院的發展,計算機技術應用到醫療檔案管理工作上,極大地提高了醫療檔案管理工作的效率,保障醫療檔案的完整性和長久性,有利于醫療事業的發展。

作者:徐承官 單位:吉林省延邊朝醫醫院

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