前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的醫院員工薪酬管理體系設計的研究，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1薪酬設計
1．1顯性薪酬
顯性薪酬主要為物質激勵。醫院員工顯性薪酬總體可分成兩個部分:一是基本工資，多按國家有關規定執行，標準偏低，可起雙因素激勵中保健因素的作用;二是醫院自設的績效獎勵，起雙因素激勵中激勵因素的作用。按國家和軍隊的相關規定，醫院實行“雙績效”，即績效工資和績效補貼。
1．1．1“雙績效”總額預算管理
分級分類核算“雙績效”發放實行總額預算管理?？冃ЧべY按駐地政府對衛生事業單位績效工資的指導標準，執行年度總額預算;績效補貼按軍隊的相關要求，依據年度醫療收入的一定比例進行總額預算。分級分類核算，分級核算指醫院、科室、個人三級分配均由相關部門按即定的規則進行。分類核算指按項目和人員類別分類進行核算，實行醫護分開，依工作崗位和工作性質進行分類計算;主要分為:醫師類績效、護理類績效和醫技部門績效。
1．1．2“雙績效”全方位考核
目標管理績效工資由兩部分構成:一是基礎性績效工資，按工作崗位核定，與考勤掛鉤。二是獎勵性績效工資，按效益分配，與質量(綜合目標考評結果)掛鉤?？冃аa貼主要與工作效率掛鉤，根據KPI的完成情況與增長情況進行量化評分，按評分核定相應的分配系數。通過對效率、效益和質量的全方位考核，引導員工向醫院的績效目標邁進。醫院編制《綜合目標管理責任制考評辦法》，由機關和職能科室圍繞各自職能范圍，制定本部門的質量控制重點檢查內容和評分標準。每年初，醫院下達各科室的數質量目標，以工作量考核為基礎，同時通過藥占比、材占比、醫院感染發生率等約束性指標，實現“優勞多得、獎優罰劣、獎勤罰懶、優績優酬”的分配導向。通過目標分解建立三級指標:醫院、科室和員工，通過日、周、月進行目標考評。目標管理有助于將醫院目標、科室目標和個人目標有機結合，從而最大程度地調動員工的積極性，實現醫院、員工、患者、社會共贏。
1．2隱性薪酬
隱性薪酬主要為非物質激勵。軍隊醫院因其特殊屬性，人員類別構成復雜，員工間存在身份差異，合同制員工的歸屬感相對不高，從而影響工作積極性。一方面，通過同工同酬的顯性薪酬營造內部公平的分配環境;另一方面，通過隱性薪酬激勵，建立“以人為本”的人力資本，實現薪酬“從激勵到敬業”的分配目標。
1．2．1工作環境
營造拴心留人的工作環境。工作環境包括工作本身、工作關系、工作條件等軟硬件。比如工作條件，醫院營院環境在駐地醫院中首屈一指，并專設防暴突擊隊，可保證醫務人員的工作環境安全和舒適。
1．2．2發展機會
學習機會、培訓機會是醫務人員職業發展必不可少的通道。醫院建立規范的“崗前培訓、在職培訓、外出培訓、待崗培訓”為主要內容的培訓體系。結合軍隊特點，建立以“全面發展”為導向的培訓機制，專門打造了數字化臨床技能培訓中心，全面落實“三基”考核，客觀評價醫務人員的真實能力水平，按照考核成績匹配相應崗位。打破“身份界限”，合同制員工與軍人、文職人員同臺競聘科室領導。并拓寬職稱晉升渠道，在合同制員工中實行“職稱聘任制度”，為有能力者提供更大的發展空間。
1．2．3組織文化
中國軍隊的組織文化是最具特色的組織文化。在這種組織文化下，造就了一支思想作風過硬、組織紀律嚴格、特別能吃苦、特別能戰斗的人員隊伍。軍隊醫院應充分運用這種文化內涵，建立具有自身特色的組織文化。比如:加強人文關懷，建設員工公寓和食堂，營造更好的學習和生活氛圍;挖掘內涵，突出“昆總人才特色”，評選“昆總十大感動人物”，等等。通過組織文化，營造職業幸福感，讓員工對自己工作欣賞并尊重，對工作熱愛并敬業。
2體會與思考
2．1薪酬設計遵守規定
符合醫改要求軍隊和地方對薪酬都有相關的要求規定，禁止以各種不當名義濫發補貼。作為軍隊醫院，模范管理更是薪酬管理的基礎。特別是新醫改明確提出“加強綜合績效考核，突出崗位數量、服務質量、職業道德，建立科學的激勵約束機制，建立按崗取酬、按工作量取酬、按服務質量和工作績效取酬的優勞優得分配機制”，要求員工薪酬和醫療收入徹底脫鉤。通過薪酬體系的變革，使醫院回歸公益并兼顧自身的發展，成為新形勢下醫院薪酬績效改革的重要命題。
2．2薪酬設計“因地制宜”關注制度連續
績效薪酬已成為醫院管理的熱點話題，相關的工具、方法、理論層出不窮，但“適宜的才是好技術”，不要在各種理論中迷失了本真。薪酬設計要“因地制宜”，結合醫院自身的戰略目標、內外環境，通過適宜的薪酬激勵，激發內生動力，實現醫院、科室、員工的整體發展。此外，薪酬設計還應關注制度連續性，加強溝通反饋?？冃匠晔菃T工行為的“指揮棒”，“指揮棒”不能忽高忽低、忽左忽右，讓員工覺得無所適從。
2．3薪酬核算“信息化”力求公開公平合理
激勵性薪酬要讓員工清晰工作的目標任務，考核標準、考核過程、考核結果均要與員工溝通互動，因此薪酬核算要建立在“信息化”基礎上，通過信息化保證核算正規化。核算正規，才能做到公開公平，并在此基礎上構建相對合理的薪酬體系。
作者：張音 何佳璇 施輝毅 楊黎敏 劉輝 單位：成都軍區昆明總醫院經濟管理科
