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[摘要]在醫院物資管理工作中，目前還存在比較多的問題，表現在醫院物資管理效率比較低，物資浪費和資金占用情況比較嚴重，給醫院帶來了比較大的經濟損失。物資管理對于確保醫院的安全健康運行具有重要的意義，新時期應當積極提高物資管理人員的專業技能和水平，應用新的管理技術，提高物資管理過程中的信息處理效率，從而不斷地滿足醫院發展的需要，提高醫院的服務水平。
[關鍵詞]醫院；物資管理；對策
醫院物資所占用的資金比較大，對于物資管理的精細化要求比較高。在部分醫院物資管理的過程中，出現了物資的閑置浪費以及資產流失等問題，增加了醫院發展的成本和壓力，導致醫院的資源難以得到合理的利用和發揮。隨著我國醫療改革的不斷深入發展，應當加強醫院物資的平臺化管理，從而提高物資管理的科學性。
1醫院物資管理過程中存在的問題
1.1采購機制不健全
在醫院物資管理工作中，環節多，流程復雜，物資從進入醫院到消耗，需要經過采購、入庫、領用、消耗等環節。該過程中采購工作的重要性比較突出，一方面，物資采購需要大量的資金，同時物資采購對于醫院的正常運行也具有重要的影響。目前在物資管理的過程中，采購管理機制不健全，影響了物資管理的效率，表現為物資采購的過程不透明，缺少有效的監督，導致了醫院資金的浪費，也增加了醫院的成本。在物資采購的過程中，采購類別多，包括藥品、醫用耗材、后勤物資等不同類別，每一類物資又涉及多個品種、型號和廠家，而醫院對于物資的品種和數量缺少規劃設計，或者物資采購設計不夠合理，沒有很好地結合醫院物資消耗的實際情況，導致部分物資缺乏，部分物資放到過期等問題。物資需求與物資采購之間的矛盾，目前已經成為了部分醫院物資管理過程中比較頭疼的事情，醫院資金浪費比較嚴重。近年來，國家加強了物資采購的管理，但是在招投標的過程中仍然出現了定價機制不科學等問題，容易在物資采購的過程中出現舞弊行為，導致醫院支出虛高。
1.2庫存管理不合理
醫院庫存管理面臨的壓力比較大，表現為物資數量比較多，而且品種也比較多元化。庫存管理對于確保物資的安全和合理利用具有比較大的影響，部分醫院沒有建立完善的庫存管理體系，導致藥品、耗材等使用安排過程中出現了比較多的問題，表現為物資出庫隨意性比較大，沒有嚴格按照藥品和耗材使用的保質期來合理安排物資出庫，或者部分物資被遺忘在庫存中，也會增加醫院的物資成本。在物資出庫管理方面，沒有建立相應的物資審批制度，物資領取過程中隨意性較大，物資浪費或者丟失現象時有發生。在物資入庫、出庫的管理過程中，如果缺少有效的監督，就可能出現物資損毀等問題，增加物資管理方面的成本。
1.3信息化水平不夠高
信息技術在醫院物資管理中得到了廣泛的應用，而且日益發揮著重要的作用，但是在部分醫院物資管理的過程中，對于信息技術還缺少必要的了解，在信息管理系統的引進和應用方面落后于時代，導致物資管理信息化水平不夠高，影響了物資管理的效率。物資信息管理系統能夠與物資采購部門、財務部門以及前端的醫生處方管理系統等有效地結合在一起，從而便于掌握醫院在用藥方面的規律，對于物資采購等工作提供了科學化的依據。但是目前部分醫院仍然缺少專業化的物資管理系統，在物資采購的過程中難以實現信息的有效共享和互聯互通等，在工作中比較依賴手工模式，當醫院的規模比較大或者業務流程比較復雜時，會嚴重影響到醫院物資管理的效率。
1.4核算管理不能滿足物資管理的需求
部分醫院沒有建立相應的物資核算制度，或者物資核算滯后，導致賬目管理比較混亂，物資與賬目難以有效地對應。部分醫院雖然建立了物資賬目，但是在實際工作的過程中，由于賬目記錄不完整，難以進行有效的核算。同時核算方法落后，也影響了物資管理的效率，表現在物資管理系統與核算管理之間難以實現信息的互聯互通，導致核算系統難以及時地得到相關的信息。
2加強物資管理的對策研究
2.1優化物資管理流程
醫院物資采購管理涉及的環節比較多，通過優化物資管理流程，能夠起到事半功倍的效果。在物資管理的過程中，依托信息化管理平臺，應當加強對物資的追蹤，同時實現精細化動態管理，對于提高物資管理的效率具有重要的幫助。在醫院物資管理的過程中，要從不同層次來加強對醫院物資管理的研究，及時地發現醫院在物資管理過程中出現的問題。物資采購、物資的入庫以及物資配送、物資出庫等都需要進一步地實現精細化操作，在流程管理的過程中，能夠實現各個子系統之間信息的共享，從而實現對物資管理系統的再造，只有這樣才能真正地不斷優化物資管理流程，減少物資管理過程中的阻礙。首先應當做好物資的分類工作，了解醫院物資的種類和使用規律等，從而實現對物資的分類管理，做好物資的用途、保質期等標識，在需要時能夠快速地查找。在物資采購的過程中，應當結合醫院物資各個部門物資的消耗情況，做好對醫院物資消耗情況的預測，定期做好物資采購計劃，提出物資采購申請，提高物資采購的均衡性，合理地利用好醫院的資金，防止提前采購造成的庫存壓力和浪費，努力降低庫存水平。在物資入庫管理的過程中，應當建立醫院專用的條形碼管理制度，實現物資的快速錄入，提高物資入庫的效率，減少人工失誤。在出庫管理過程中，應當提高其電子化管理水平，通過在線申請，及時地響應，提高物資出庫的效率。隨著現代物流業的快速發展，物流配送的速度也越來越快，對于醫院物資管理工作來說，應當積極借助第三方物流配送體系，實現醫院物資的快速流轉，進而滿足醫院物資的需求，降低庫存壓力具有重要的幫助。
2.2建立完善的物資管理信息系統
為了充分發揮信息管理系統的優勢，在物資管理的過程中應當重視物資管理系統的建設，加強物資管理部門與其他部門在信息方面的交流和溝通，從而提高醫院物資管理的水平和效率。在物資管理系統建設的過程中，應當綜合性地考慮醫院的物資需求，掌握醫院各個部門對物資的需求量，力求準確，按照一般的日需求量、月需求量以及季度需求量分析醫院物資的使用情況，從而建立科學的物資管理系統。通過這種方式能夠提前做好預判，實現對醫院物資采購的提前安排，提高物資采購的針對性，防止出現物資積壓或者短缺對醫院正常運行的影響。同時也提高了醫院物資管理的效率，對于提高醫院的經濟效益具有重要的幫助。
2.3加強對管理人員的培訓
現代醫院發展過程中，其對物資管理越來越重視，物資管理的專業性也越來越強，因此需要加強對管理人員的培訓，不斷地提高管理人員的專業能力，提高醫院物資管理水平。在信息技術的輔助下，醫院物資管理逐漸地實現了自動化、精準化，逐步擺脫了醫院傳統物資管理過程中的粗放式管理模式，客觀上對物資采購管理人員的素質提出了更高的要求。要加強對管理人員醫學知識的培訓，使管理人員能夠掌握一般的藥品的需求情況；同時還應當加強對管理人員庫存知識的培訓，使他們能夠掌握基本的庫存管理方法。在物資管理中越來越離不開信息技術，在培訓的過程中，還應當加強對工作人員信息技術的培訓工作，使他們能夠正確使用信息管理系統，提高信息技術水平，從而能夠應對工作中所出現的各種情況。
2.4加強核算管理
核算管理對于了解醫院物資庫存以及防止物資浪費和丟失等具有重要的意義。加強核算管理還有助于醫院管理人員及時掌握醫院的物資消耗情況，從而制定科學化的物資采購方案。核算管理過程中要積極應用現代信息技術，實現物資使用與核算的同步，這樣能夠掌握物資變動情況，及時掌握醫院庫存物資的剩余情況，一增一減之間能夠實現核算數據的快速更新，從而滿足物資核算管理的準確性要求。
3結語
醫院物資管理工作涉及的部門比較多，對于醫院的整體發展具有比較大的影響。在醫院物資管理工作中，應當加強各部門間的協同，實現各部門間的配合，從而提高物資管理決策的質量和效率。同時還應當積極地應用現代信息管理技術，提高物資管理的精準化水平和效率，有效地抑制物資的浪費等問題，提高物資管理的水平。
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作者:趙玲 單位:江陰市人民醫院
