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[摘要]目的探究兒科醫學實驗室管理中應用醫院感染控制的作用影響。方法選取2017年4月—2018年6月該院因住院感染而患病患兒134例，實驗室人員48名，將兩組人員平均分為對照組和實驗組，每組患兒67例，每組實驗室人員24名，對照組實施常規管理，實驗組實施醫院感染控制管理，對比兩組患兒感染的發生情況及實驗室的整體管理質量。結果實驗組患兒發生感染的情況顯著少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；實驗組實驗室整體管理質量顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論將醫院感染控制應用在兒科醫學實驗室管理中取得顯著的管理效果，有效減少患兒在治療期間感染的發生，并且完善患兒的管理制度，提高實驗室管理質量。
[關鍵詞]醫院感染控制；兒科；醫學實驗室；管理
醫院為一個大型的公共場所，同時也是大部分患者聚集的地方。雖然醫院的主要職能是為患者提供有效的治療，但是多種疾病、多種細菌的發生，常會導致患者出現感染?；颊咴谥委熤?，常因實驗室的不完善管理，引起感染的發生，這樣使患者在住院期間感染的發生率顯著的提高[1]。此外兒科中的患兒發育仍不完善，抵抗力較差，感染的發生率相對較高。由此可見，實驗室的管理及對感染控制和預防，對減少和避免患者治療期間出現感染非常重要。因此，在兒科實驗室中施行醫院感染控制至關重要。選取患兒67例、實驗室人員24名，對比分析實驗室常規管理及醫院感染控制取得效果，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取某院因住院感染而患病患兒134例，實驗室人員48名，將兩組人員平均分為對照組和實驗組，每組患兒67例，每組實驗室人員24名。其中實驗組男性患兒36例，女性患兒31例，年齡7個月~10歲，平均年齡（6.51±2.62）歲；實驗室男性9人，女性15人，年齡24~35歲，平均年齡（28.54±5.34）歲。對照組男性患兒27例，女性患兒40例，年齡8個月~9歲，平均年齡（6.62±2.54）歲；實驗室男性13人，女性11人，年齡26~38歲，平均年齡（29.84±6.24）歲。對比兩組患兒及實驗室管理人員資料差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2方法
對照組實施常規管理，實驗組實施醫院感染控制管理，具體方法如下。①構建完善的、全新的管理體系：嚴格監控和預防院內的各項感染，使管理體系更加完善，并隨著醫療的發展，不斷地創新和改革，加強實驗室的管理制度，使管理的作用在實驗室能充分地發揮。同時，通過對相關信息的記錄和反饋，達到全面的預防和監控[2]。②建立完善的實驗室規章制度：規章制度的建立能夠保證與感染相關的工作能夠有效、順利地開展，使實驗室人員在工作中做到事事有法可依，有各項規章制度可循，提高管理人員的高度責任感，避免工作漏洞的出現，與此同時提高實驗室人員的管理能力[3]。③定期組織相關感染知識的學習培訓，培訓的人員包括院內的各個領導、負責人、醫生及護士等，使其完全掌握感染知識，做到預防感染、避免感染、控制感染。與此同時院內可定期舉辦感染知識的講座和討論會，對出現的感染情況進行分析和研究，從而制定相應預防和解決的方案，避免感染情況發生。此外，建立培訓考核制度，對培訓的結果進行總結，并逐漸提高培訓質量。④對于可能發生的感染應進行嚴格的檢測并制定相應的預防措施，實驗室應加強對易感染科室的檢測力度，制定完善的預防措施，如果出現感染，應及時給予處理，并采取有效的措施進行解決。⑤實驗室應嚴格篩選院內使用的醫療器械，對于器械的購入應嚴格的把關，避免購買重復使用的器械，導致二次感染的發生[4]。器械在使用前應進行嚴格的清潔和消毒，保證其達到消毒的標準，對于未經過消毒的器械和物品應嚴禁使用。
1.3觀察指標
觀察兩組患兒感染的發生情況及實驗室的整體管理質量。
1.4統計方法
采用SPSS20.0統計學軟件進行數據的統計分析，用χ2檢驗計數資料，用t檢驗計量資料，其表示方法分別為[n（%）]、均數±標準差（x±s），P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組感染發生情況比較
對比兩組患兒感染發生情況，差異有統計學意義（P<0.05）。
2.2兩組實驗室管理質量比較
對比兩組實驗室管理質量，差異有統計學意義（P<0.05）。
3討論
院內感染又名醫院內獲得性感染。如何有效預防及控制院內感染，不僅降低患者治療期間的感染率，對實驗室的管理也非常重要。兒科為醫院內重要的組成科室，患兒的發育不完全，體制較差，極易發生院內感染，所以將醫院感染控制應用于兒科醫學實驗室中，發揮其最大化的作用，控制患兒感染的發生。醫院感染控制的主要作用體現以下方面：①完善管理制度，促使兒科實驗室管理水平的提高。對于控制感染的發生，應以預防為主，而嚴密的規章制度是實施有效的預防措施的關鍵。所以，各項規章制度的制定，是實驗室的主要工作任務，同時也是預防各種感染的重要手段[5]。加強實驗室人員的感染意識，使其能夠嚴格按照規章制度進行工作，對于使用的醫療器械，做好嚴格的消毒滅菌，這樣不僅保證醫護人員的安全，同時也避免患兒不必要感染的發生。②通過感染知識的培訓和講座，使醫護人員的感染控制意識得到加強。實驗室的各項操作均可能會導致院內感染的發生，而這其中醫護人員的素質及行為對感染的發生造成直接的影響[6]。通過培訓和講座提高醫務人員專業能力和綜合素質，嚴格執行各項技術操作，按照規章制度實施操作流程，徹底杜絕感染的發生。同時，在培訓后應進行知識和技能的考核，使醫護人員提高對感染控制的重視。實驗室管理人員的綜合能力、綜合素質、對感染的控制意識均為控制感染，減少感染的關鍵因素[7]。③重視對感染的檢測和管理，實施有效的檢測感染方法，預防感染，杜絕感染源。加強監測重點操作，發現醫護人員出現違規操作，應及時制止，并給予糾正。實驗室的負責人也應定期抽查和檢測，及時發現，及時解決，并總結感染發生的原因，制定完善的措施和意見。感染的發生與實驗室的環境也存在很大關系，所以，應做好實驗室的清潔、消毒，定期進行通風，避免細菌的滋生。定期監測實驗室內的空氣指標，總結檢驗結果，分析感染發生的具體原因，對預防實驗室感染也具有一定的作用[8]。④對相關機構的監督工作應高度重視：感染的發生不僅會影響患者的健康，而且還會影響醫院的整體醫療、護理水平。兒科醫學實驗室也是醫院的組成部分，所以，相關機構對其進行有效的監督非常重要。對于實驗室內感染的發生，應詳細、認真的記錄，制定完善的感染報告制度，記錄的主要內容包括感染發生的源頭，感染發生的原因，感染可能導致的后果等全面記錄。醫院應定期監控實驗室感染情況，制定責任制管理。通過上訴觀察實驗組患兒發生感染的情況顯著少于對照組（P<0.05）；實驗組實驗室整體管理質量顯著優于對照組（P<0.05）。綜上所述，醫院感染控制應用兒科醫學實驗室中顯著減少患兒感染的發生，完善實驗室管理制度，提升實驗室整體護理質量，值得被廣泛的應用。
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作者:李美誼 單位:長春醫學高等專科學校臨床實訓部
