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內容提要：隨著現代科技的飛速發展，放射醫療設備在醫院的發展中起著越來越重要的作用，所以，放射醫療設備的管理與維修已經成為各大醫院醫療設備管理中的重要內容。放射醫療設備管理的好壞關系著醫療服務的水平，但是一直都存在著很多問題，文章就相關問題進行探究，并提出關于放射醫療設備維修的建議。
關鍵詞：放射醫療設備;管理問題;設備維修
隨著我國經濟的快速發展和醫療科技水平的飛速提高，醫院對放射醫療設備的需求也越來越大。放射醫療設備的投入有利于提高臨床診斷與治療水平，在醫院的現代化的建設與發展的過程中發揮著極為重要的作用[1]。但是需要注意的是，放射醫療設備在日常的使用過程中可能出現各種故障，如果不能及時有效地加以解決，將會影響醫院的正常運行，帶來負面影響，嚴重的更可能會引發醫患糾紛。本文針對以上問題進行探究，并對放射醫療設備維修提出建議。
1.醫院放射醫療設備管理存在的問題
1.1缺乏專業人才
醫院放射醫療設備管理存在的首要問題是專業人員的缺乏和儲備不足，醫院工程技術人員的地位不高，專業人才的流失率非常高等，同時，素質也良莠不齊，缺乏必要的技術以及能力水平，這些現象在各級的醫療機構都非常常見。就本院醫學工程隊伍的構成情況來說，高職稱以及高學歷的醫學工程專業人員所占比例非常小。對于醫院工程技術專業人才缺乏的原因進行分析，不難看出很多醫院出于對經濟利益的考慮，只關注臨床科室的發展，而缺乏對臨床醫學工程學科的重視[2]。在發展學科、培養人才、改善待遇和晉升職位等一些方面普遍存在著“重醫輕工”的現象，導致了臨床醫學工程科出現引進高新人才困難，缺少培訓學習的機會，科研經費緊張有限的局面。
1.2管理水平低
由于醫療設備的使用與維修管理制度不夠完善，大多數醫院對于放射醫療設備的管理水平相對較低，例如非常多的醫院都沒有設置完備的醫療設備管理與維修的部門，即使設立了臨床醫學工程科等一些機構，但是因為他們權利和責任受到限制，很難發揮出有效的管理職能和管理作用[3]。
1.3維修保養技術落后
由于放射醫療設備的內部構造的復雜度和精細度都比較高，技術含量很高，因此，維修成本也相對偏高。再加上由于很多醫療設備生產的企業都嚴密地控制著這些產品的軟、硬件以及核心技術的信息，對設備維修進行壟斷，而且維修的費用也十分高昂。而醫院由于對醫療設備的相關資金投入較為缺乏，維修和保養的技術和手段比較落后，甚至有些醫院沒有配備必要的檢測維修設備和相關的維修配件。而這些傳統落后的醫療設備的維修和保養方式，不僅不能夠十分有效地排除醫療設備產生的故障，而且有時候甚至會嚴重影響到醫療設備的正常使用和運行，造成安全隱患。這對于醫院放射醫療設備管理者來說是一個重要的難題。
1.4繼續教育的缺乏
雖然很多醫院都會購置放射醫療設備，但是都只看到了這些設備為醫院帶來的利益，卻嚴重地忽略了設備管理和維修的問題，所以顯示出了“重視使用，輕視維護”的管理局面。醫院的工程技術專業人員十分缺乏專業技術培訓的機會，從而使從事該項工作的技術人員難以提升自身的能力，不能夠及時地了解和掌握先進的維修技術以及管理方法，所以，在復雜多樣的放射醫療設備產生故障的時候，往往會有一種束手無策的感覺。除此以外，即使一些醫院會舉辦相關的講座或培訓，但培訓的內容大多都是一些非常簡單的設備維修以及基本操作，很難從根本上有效解地決所產生是復雜故障和現實問題。
2.放射醫療設備的管理與維修建議
放射醫療設備有極高的精密性，為了使其擁有較高的開機率，充分發揮出應有的醫療價值，在使用過程中對其進行科學的管理與維修保養是十分有必要的[4]。
2.1設立科學合理的管理組織
因為放射醫療設備屬于大型醫療設備，所以管理方式也可以參照大型醫療設備的管理方式。關于放射醫療設備的所有工作都可以交給專門的科室來進行管理。一般使用的都是放射影像科、放療科、介入手術室等科室。人員、資源、設備都集中在一起。有專門的人員對設備進行專業的管理和維修。相關科室把檢修的設備都配置齊全了以后，就不會導致器材閑置又分散的情況出現。并且這種管理模式的責任都很細致地到了每一個科室，這樣就更有利于對設備進行管理，從而提高了醫療服務的水平。
2.2把控放射醫療設備使用環境
保證放射醫療設備正常運行的必要條件是改善機房環境，特別是把控好機房的溫度和濕度，尤其要把控好機房使用的凈化水、穩壓電和接地線的良好性能等，維護好放射醫療設備的正常運行，給放射醫療設備提供一個良好的運行環境，讓其能夠最大限度地發揮出應有的醫療價值。同時要記得打開空氣凈化器以做好除塵工作，一般情況下，機房的溫度控制在18~22˚C，濕度應該控制在40%~60%，具體操作要根據設備制造商所提供的說明。
2.3詳細記錄好放射醫療設備的保養管理具體情況
如果放射醫療設備做了保養或者維修，一定要做好相對應的記錄。常規的表格內容要包括放射醫療設備的名稱、型號、序列號、保養要點等，記錄的時候要仔細，千萬不能粗心大意。不但要對設備安排好保養的時間和內容，還要有專門的人來進行登記和看管。包括跟設備有關的一切情況都要詳細地記錄起來，才能在需要查閱的時候有跡可循。最好采取錄入在系統里面的方式進行登記，這樣隨時都可以了解設備的情況和統計相應的數據。
2.4定期巡查放射醫療設備
為了使設備在使用的時候不會出現問題，或者放置設備出現問題，不但要制定相應的維修的規定和準則，還要定時對放射醫療設備進行問題排查。沒有用過的設備以及每一個小組的設備都要進行檢查。有一些使用時間很長，比如說兩年以上的來設備，也要定時進行問題的排查，在對設備進行問題的排查的過程中，一旦發現了任何的問題，都要對設備進行及時的維修或者更換，以免在使用的時候出現問題。
2.5定時做好質量檢查
因為放射性醫療設備普遍體積大，所以屬于大型醫療設備這一類。如果這些設備的質量無法得到保障，也會為使用的效果帶來一定的影響。定時做好質量檢查，也是在保護患者防止受到過量的射線的輻射。不僅要對這些設備在每一年都要檢查一次，在每一周對這些設備的小零件、小部位都要檢查一遍。就拿CT機來說，每個星期都要檢查一下成像的效果，參照標準就是這臺設備的具體情況而定。
2.6提高設備操作技師的水平
設備操作技師的個人操作水平和素質會對設備的使用效果產生很大的影響。所以提高操作技師的操作水平是非常有必要的。水平較高的操作技師在操作的過程中出現失誤的情況也比較少，從而使得醫療質量也有了保障。因此，在有新設備引進或者設備進行了升級以后，都要技師對相應的技師進行培訓。并且要求每一位操作技師要認真對待每一次的操作?？偟膩碚f，做好了放射醫療設備的科學管理和維修保養工作，能夠促進醫院醫療服務水平的提升。醫療設備維修與保養的實際內容并沒有想象中的那么簡單，最終的目的都是為了設備能夠發揮出最大的作用。
3.小結
放射醫療設備監測工作任重而道遠，必須重視起來。目前雖然醫療設備監測工作已經不斷完善，提升了數量和質量，但仍存在著一些問題。這需要在以后的工作中不斷提升自己的工作水平，不斷通過實踐以積累更多的經驗。
參考文獻
[1]李增強.大型醫療設備的管理與維護[J].醫療裝備,2018,32(8):86-87.
[2]辛勝昌.淺論本院醫療設備維修管理中存在的問題及對策[J].中國醫療器械信息,2017,23(16):149-151.
[3]劉佳佳,蔣秉梁.探討醫療設備維修管理存在的幾點問題及解決措施[J].中國醫療器械信息,2016,22(24):123-124.
[4]閔華,王群,張宏遠,等.放射科醫務人員放射防護意識調查與建議[J].中醫藥管理雜志,2017,25(15):31-32.
作者:鄧良洲 胡亞恒 程致遠 魏文存 鄒林 單位:安康市中醫醫院
