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【摘要】隨著醫學教育國際化進一步的深入，建立合理規范的來華國際生醫學人才培養質量評價體系是準確評估人才培養質量的關鍵因素。本文介紹了相關人才培養質量理論概述，分析了國際學生基于英語授課的醫學人才培養現狀，提出了建立國際學生醫學人才培養質量體系的思路和方法，為來華國際學生醫學人才培養提供參考及借鑒。
【關鍵詞】國際學生；人才培養；英語授課；質量評價
隨著經濟全球化推進，教育國際化成為了我國高校教育發展的主要趨勢，來華國際學生數量成為衡量高校國際化辦學程度的主要指標。目前，國內各高校積極擴招國際學生規模，來華國際學生數量與日俱增。然而，來華國際學生教育的質量、教學管理、服務體系和制度建設等方面呈現一定的問題，有待逐步改善。國際學生來華醫學教育質量將成為各高醫校急需關注的問題。2007年，教育部出臺了《教育部關于印發〈來華留學生醫學本科教育（英語授課）質量控制標準暫行規定〉的通知》，保障來華國際學生醫學專業（英語授課）人才培養質量，加強對高校招收國際學生實施計劃管理?？梢姡咝罱▏H學生醫學人才培養的質量評價體系，監控醫學教育整個教學過程，確保培養出符合國際醫學標準的醫學人才。
一、相關理論的概述
1.人才培養質量的理論基礎
建構主義理論提出了“客體與主體相互作用”觀點，即知識是由客體與主體相互作用建構起來的，將學生作為知識的建構者，依據先前知識經驗對新問題的認知活動主動建構，使新知與已有知識聯系起來。因此,學習效果評價應以實踐活動參與度、協作學習能力進行綜合衡量。建構主義的人才培養質量評價觀注重人才培養質量從多維度進行，對人才培養質量的評價應該在發展性和過程性的教學活動進行，有效監控學生的自主學習的過程，促進有效學習、學生創新能力和實踐能力的培養和學生全面發展。多元智能理論指出了人們存在的八種智能，即：邏輯-數學智能、語言智能、肢體-動覺智能、空間智能、人際智能、音樂智能、自然觀察智能和內省智能，這些智能以不同方式結合在一起形成個體獨特的個性心理結構。僅依據標準化的紙筆測試結果來評價學生的智能水平，評估高校醫學教育教學的成效，以及預測學生的未來成就是不全面的。這是因為過于注重學生醫學知邏輯-數學智能和識智能，忽略了其他智能因素，使學生身上其他關鍵的潛能得不到認識和發展?；诙嘣悄芾碚摰娜瞬排囵B質量評價觀，醫學教育需要建立正確的人才評價觀，實施因材施教，為提升國際學生醫學人才培養質量具有重要的啟示。
2.人才質量評價體系
人才質量評價體系是由一系列相互制約、相互作用和相互聯系的評估要素構成的科學和完整的總體。它具有整體性、協調性和系統性內涵特點，涉及到評估的目標、原則、內容和方法四個方面內容。人才質量評估體系將以“人為本作”作為其核心，具有多層次性和多樣性的特征。高校人才質量評估體系的建立能有效和準確地測量、分析、控制、評價人才培養的質量狀況，推進和保證人才培養質量的全面管理?？梢姡咝５娜瞬排囵B質量評價體系只有明確醫學人才培養質量評估的目標和原則，對評估內容實行相應評價，才能有針對性的醫學人才培養質量評估，也能給管理者更精準、有效的質量管理提供參考。
3.人才培養質量評價體系方法及原則
人才培養質量體系的方法主要從宏觀調控角度與微觀角度兩方面進行分析。宏觀層面應該從國際學生所在醫學院校的教學水平、學校軟硬件條件、師資隊伍條件等方面進行評估，了解國際醫學生的身心發展情況、醫學專業學科發展情況等。微觀層面主要是構建細致具體的評價體系，通過專業途徑評估國際醫學人才的專業條件、人才培養目標，有效利用人才培養軟件和平臺對國際醫學人才進行專業的評估。
二、人才培養質量評價體系應遵循以下基本原則
1.科學性原則。指的是評估的目標、內容及方法的科學性，通常是根據實際情況，在實際的實施過程中，進行簡單明了的操作。2.層次性原則。質量評估帶有明顯的層次性，從學生到機構都是經過系統性的分析與層次性的探析，整個評估體系結構清晰，一目了然。3.全面性原則。質量評估參考多個影響因素，通過客觀、有效的評估，進行綜合的評價。根據客觀差異，進行全面系統的評價。4.動靜結合原則。質量評價體系并非一沉不變的，會因為評估對象（目標）的改變而發生變化。在某一特定的時間內，其評估指標與評估內容不會發生過多的變化，這是保持不變（靜）的突出表現。
三、國際學生醫學專業（英語授課）現狀
近年來，大量來自亞非拉國家的學生來華就讀臨床醫學專業。據統計，國際學生主要來自巴基斯坦、尼泊爾、喀麥隆、加納等國家。在諸多專業中，臨床醫學專業成為了大多數國際學生首選專業。這給醫學院校提出了極大的挑戰，特別是醫學教師缺乏英語授課的能力，且醫學英文教材和課件也不多，教師教學經驗不足，難以流利自如地用英語與學生溝通，教學效果不佳。一方面，缺乏具有英語能力的醫學專業師資。醫學英語使用和學習難度較大，且醫學專業詞匯量大，專業性強，醫學院校普遍缺少具備較強醫學英語功底的臨床醫學專業教師。另一方面，教師與國際學生英語交流也存在障礙。國際學生日常生活通常以英文為主，師生之間也存在較大的語言和文化差異，英語交流存在困難，制約了醫學院校國際醫學人才培養。
四、國際學生基于英文授課的人才培養質量評價體系思路
1.建設精品化英語授課醫學課程，搭建網絡教學互動平臺。一方面，建設國際學生使用的英文授課精品醫學課程，從醫學課程的英文介紹、英文教學大綱、英文課件ppt和英文習題等方面打造精品課程，讓國際學生通過網絡教學平臺進行學習。醫學院校也可以邀請外籍醫學專家拍攝制作全英文的教學視頻，讓國際學生網上視頻課程學習，提出課程優化建議，不斷完善精品視頻課程。另一方面，搭建網絡教學平臺，實現師生間的互動與交流，開展病例討論談論。此外，還可將更多的醫學英文專題內容學習資源放到網絡教學平臺，讓國際學生從課外自主學習中獲益。2.建立全英文的仿真系統與人才培養質量評價體系。推動仿真、多媒體課件等數字化教學自學的開發，重在解決所面臨的實習實訓問題，通過仿真系統，能讓國際學生真切感受到“身臨其境”的逼真感，繼而打破時空的界限。同時，建立起人才培養評價體系的軟件，綜合考量醫科國際學生的整體素質，如專業技能、素質以等，全方面了解國際學生的學習情況。此類人才評價體系軟件也能清楚記錄國際學生臨床醫學實踐教育等情況，并為醫院和高校提供參考依據。
五、國際學生醫學人才培養質量評價體系建立的方法
1.過程考核與結果考核相結合。醫療機構、醫師評價、學生互評，通過多主體評價，才能評價人才是否符合醫院需求。同樣，利用過程考核與結果考核相結合的方法進行考核是非常關鍵的，過程考核的內容主要包括：國際學生的任務完成情況、作業完成情況，即課堂的提問表現、課堂作業的成果等。結果考核即為綜合實訓考核，在最后一個學期讓臨床醫學專家到場指導并對國際學生進行考核，考核不合格者將無法通過定崗實習。醫院也要對國際學生的臨床實習、實訓情況與學習情況進行評價，了解到國際學生是否達到臨床醫生的職業能力培養目標。2.遵循醫學學科發展規律，建立醫學教育對照評測制度。尊重醫學學科發展的內在邏輯與相關性，國際學生醫科人才培養普遍注重培養學術性的醫科專業人才，并依據此目的建構課程體系和設置醫學專業。高校也需要考慮來自不同國家、不同層次、不同類別的國際醫學生的學習需求。因此，醫學院校建立其人才培養質量評價體系必須尊重醫學教育的規律，明確人才培養的地位，建立校際之間的成果對照測評。通過比較及時調整醫科專業人才培養方向，使醫際對照成為一種切實制度，形成體系完整、系統完善、運行良好的國際學生醫學專業人才培養質量信息反饋系統、教學質量監控體系，積極參加教學評估和評價工作。
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作者:陳艷寧 李培隆 楊孟狀 程晟 單位:右江民族醫學院
