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【摘要】
本研究從醫院后勤管理工作實施的角度分析近年來醫院后勤管理工作中現存的主要問題，并對相關問題尋求對策。從目前醫院后勤管理工作中的學科研究、重視程度、資源配置、改革等情況出現的問題進行分析，找出了后勤管理上的不足之處，繼而就加強后勤人才隊伍建設、提高服務意識和服務質量、推進醫院后勤社會化進程、加強后勤系統的物業管理方面做出了觀點性和理論性的闡述，全面提高醫院后勤管理水平，使醫院后勤能夠更好的為醫院醫療、教學和科研服務，從而實現后勤管理的可持續發展。
【關鍵詞】
醫院后勤管理；管理與建設；存在問題；對策分析
近年來，隨著醫院發展步伐的加快，醫院管理模式及環境建設都發生了巨大變化，市場經濟下醫院管理模式若跟不上醫院發展的步伐，后勤保障、設備管理及裝備與醫院建設之間就會逐步存在差異，影響到醫院發展的進程[1]。由于醫院后勤、設備的管理組織機構過于傳統化，限制了醫院后勤管理的發展，從而影響了醫院等各部門工作的開展。為了更好地解決醫院后勤管理與醫院現代化建設之間存在的問題[2]，近年來各大醫院的后勤、設備管理建設工作廣泛開展，并著手制定了有關醫院后勤管理相關的規定與標準，以解決醫院后勤管理工作中存在的問題。作為醫院管理的重要組成部分，醫院后勤管理是醫院正常運作及發展的有力支持及保障，在協助醫療、教學、科研中發揮著重要的作用。醫院后勤水平的高低，可直接影響醫院的醫療質量及經濟效益[3]。因此尋找問題并制定策略提高醫院后勤管理水平，是擺在醫院管理者面前的一個重要課題。本研究就醫院后勤管理建設中存在的問題及建設改革中的思考談一談體會。
1醫院后勤管理存在的問題
1.1醫院后勤管理工作的學科研究不夠深入
目前，醫院后勤學科研究尚淺，其基礎理論不扎實。隨著醫療行業的發展，后勤業務也由之前的事務型向管理實用型發展，整體上看，醫院在后勤管理中還存在較多的問題，很多醫院后勤管理仍然停留在表面，并未得到實際上的改進，工作不夠細化、專業性不強，并未形成團隊去進行研究[4]。
1.2醫院后勤管理的重要性認識不足
目前，多數醫院并未充分認識到醫院后勤管理的重要性，無論從經濟上還是從本質上分析，對后勤管理的社會意義和經濟意義重視和認識均不夠。醫院后勤管理的質量和效益是醫院管理的重要組成部分，影響著醫院服務水平及服務質量，也關乎著醫院的品牌形象，但后勤管理目前在醫院管理中作用并未完全被醫院管理層所認識，同時對醫院后勤服務崗位認識也存在誤差，導致其重要性并未被體現出來，只是單純的認為后勤是消耗部門，并未產生經濟價值，從而不重視后勤工作，使得后勤工作的價值未得到充分的發揮及挖掘[5]。
1.3醫院后勤資源配置不齊全
醫院后勤部門人員短缺的現象仍然普遍存在，無論是技術人員還是管理人員的能力水平參差不齊，多數仍是參照以往的管理經驗工作，加之對醫院現代化管理知識的不了解，對后勤管理造成了發展障礙，進而影響醫療質量和服務質量。后勤人員知識結構不完善，對醫學知識了解較少，且培訓力度不足，因此產生了與醫院其他部門發展不相匹配的現象[6]。
1.4缺乏改革決心
雖然很多醫院已經發現或認識到后勤管理跟不上醫院發展的節奏，但是對后勤改革仍然存在一定的疑慮或顧慮，并未真正的去研討和尋找合理、科學的改革措施，對改革沒有堅定的信心和決心，顧忌利益沖突，因此改革遲遲難以實施或計劃進度明顯滯后。
2醫院后勤管理建設的相關對策
2.1加強后勤隊伍的人才建設
市場競爭主要是人才的競爭，醫院人才包括管理人才和技術人才，后勤管理人才是醫院管理與技術人才的重要組成部分。醫院應當重視后勤管理人才的教育和培養，堅決克服以往對后勤工作存在的落后管理觀念，不再認為后勤就是簡單的修補維護，從而將醫院其他崗位勝任不了人員就安置到后勤部門的現象。要改變以往落后的觀念，解決目前醫院后勤隊伍中突出的問題，針對后勤管理部門缺乏的管理知識，缺乏的水暖、電機、設備等專業人才和相適應的高科技開發型人才，醫院管理部門要加大力度、加強后勤管理人員的人才隊伍建設。首先要提高后勤管理干部的專業技術水平，后勤保障工作的質量好壞與后勤管理隊伍的素質高低有著重要的關系，開展醫院后勤規范化培訓教育，提高醫院后勤隊伍的素質水平及技術水平[7]。其次，創造良好的人才培養環境，根據需要有計劃的培養和引進人才，加強規范化的教育培訓和建立良好的培養制度，創造有利的后勤人才成長環境，形成良好的學習、工作氛圍，造就良好的后勤人才。
2.2提高服務意識和服務質量
強化服務意識，樹立一切為了病人，為了病人的一切，全方位服務于臨床一線的理念，切實提高醫院后勤保障服務工作的質量。筆者所在的廣西醫科大學附屬腫瘤醫院為省級三級甲等專科醫院，大力倡導的以病人為中心，后勤保障系統和各個行政職能部門全力做到的為臨床一線之所想，急臨床一線之所急，干臨床一線之所需的要求，收到了較為明顯的成效。后勤部門堅持以臨床一線為中心的理念，體現在定期巡查和組織技術人員深入病房、門診及醫技科室，全方位了解各個臨床部門所需及存在的問題；加強責任制度，主動提供后勤服務，對臨床一線存在的、反應的、需要的問題、故障或物質進行及時的處理和解決，保障各種水電、醫療儀器設備的完整[8]。堅守工作崗位，供氧、供氣、水電設備維修人員嚴禁脫崗，對違反制度造成不良后果的嚴肅處理。
2.3推進醫院后勤社會化進程
解放思想，能夠由社會承接的服務內容，交由社會，并逐步推進，最終實現醫院后勤服務的社會化。社會化改革是醫院的現代化改革中的重要一項內容，強調醫院與醫院之間，醫院與社會之間的合作，溝通醫院間的資源共享，降低醫院成本，充分利用醫院資源，避免惡性競爭，保持可持續發展，對醫院后勤進行改革以降低醫療后勤成本，提高醫院的整體效益[9]。醫院管理者應當形成醫院后勤社會化理念，將社會服務公司更為專業的為醫院服務，為醫院的后勤供應及服務提供更可靠的保障。醫院管理者應當解放思想，由能夠社會承接的服務范圍，選擇性的交給社會，逐步推進，最終實現醫院后勤服務社會化。
2.4加強后勤系統的物業服務管理
物業管理作為一種新興產業，在我國剛剛興起，涉及全社會各個行業及角落，醫院的后勤管理同時也離不開物業管理。醫院的物業管理主要包括維修、保潔和保安等。近年來，許多醫院雖然不斷完善醫院制度建設，加強組織管理力度，但忽略了后勤工作在日常管理當中的重要性，特別是在成本核算、資金運用等問題上[10-11]，因此，加強醫院物業管理是保障醫院后勤供應的重要舉措。加強環境衛生保潔、水電設施維修、醫療設備維修及管理等，保證醫院各種設施及設備的正常運作，是醫院發展的重要物質基礎。為此，必須加強醫療輔助服務和便民措施的管理，例如：配備專業導醫隊伍，為患者提供快捷方便的醫療服務；協助科室做好物資分配，解決職工就餐、膳食、送餐服務；協助科室做好醫療用具、醫用垃圾、患者用品的洗滌消毒防范工作；加強安全保衛，做好醫院安檢、保衛、消防及停車場、院內交通秩序管理工作，協作導醫及護工接送患者等[12]。
綜上所述，醫院后勤管理建設是一項巨大的工程，這一龐大的管理體系，涉及到醫院的各個方面，在醫院管理中起著舉足輕重的作用。因此加強醫院后勤管理，是醫院可持續化發展的重要保障。
作者：唐凱 單位：廣西醫科大學附屬腫瘤醫院總務科
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