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化工行業是我國國民經濟和社會發展的基礎和支柱產業，是戰略性新興產業不可或缺的組成部分，是驅動創新發展的先導產業。我國是世界第一化工大國，共有化工園區990多個，化工企業9.6萬家。目前，中國化工市場占據世界化工市場的40%，到2030年將有望占據全球化工市場的半壁江山?；ば袠I已成為我國經濟發展的重要支柱，給國民經濟帶來效益，為經濟發展作出了巨大貢獻，為14億中國人民和世界人民創造了美好的生活。化工行業生產工藝復雜、生產條件苛刻、原輔料及產品種類繁多，可能產生的職業病危害因素較為復雜，職業病危害嚴重，對勞動者健康和企業發展都產生很大影響。為適應我國從“化工大國”向“化工強國”發展的需求，迫切需要立足有效防范化解化工領域系統性健康安全環保風險，把健康發展、安全發展、綠色發展理念貫穿化工生產的全生命周期，尋求化工行業健康安全環保與發展的最大公約數，有效預防控制化工企業職業病危害，保障勞動者職業健康權益尤為重要。
一、化工行業職業健康形勢與挑戰
職業健康是健康中國建設的重要基礎和組成部分，事關廣大勞動者健康福祉與經濟發展和社會穩定大局。黨中央、國務院高度重視職業健康工作，特別是“十三五”以來，我國塵毒危害嚴重、塵肺病和職業中毒高發勢頭得到有效遏制，職業病及危害因素監測范圍進一步擴大，職業病防治服務能力進一步增強，職業病診斷鑒定和救治能力進一步提升，勞動者的職業健康權益進一步得到保障?；ば袠I在持續維持較快增長態勢情況下，職業健康工作取得了積極進展和明顯成效。一是伴隨新技術、新工藝的推廣與應用，推進我國化工行業由粗放型向精細化、專業化平穩有序升級，信息化、數字化賦能化工行業自動化水平逐步提升，職業健康管理能力和水平從本質上得到提高。二是化工行業職業病危害專項治理進一步深化，淘汰落后工藝設備，加大危害治理力度，作業場所環境質量逐步改善，急性職業病危害事故得到有效控制，重大急性事故起數由2016年的60起下降至2020年的22起，成效明顯。但不可忽視的是，“十四五”時期，我國新舊職業病危害交織疊加的復雜形勢更為顯著，勞動者日益增長的健康需求與職業健康工作發展不平衡不充分的矛盾更加突出，職業健康治理現代化與高質量發展的要求與職業健康基礎薄弱、信息化建設滯后、專業技術人才缺乏等矛盾進一步加劇?；ば袠I職業健康工作同樣面臨嚴峻形勢和挑戰。一是化工行業基礎薄弱現狀沒有根本轉變?；て髽I結構性矛盾仍然突出，精細化工等領域的中小企業占比高，職業健康保障能力差的小化工占比仍較高，工藝技術、管理水平、人員素質、設備設施問題突出，職業健康基礎薄弱、本質安全水平落后、人才培養滯后、管控能力不強等問題亟需一定時間去化解，產業改造升級任務仍然艱巨。二是化工企業員工職業健康素養與技能不足的問題沒有根本解決?；ば袠I作為技術密集的高危行業，對專業化生產人員的需求度高，但高素質的化工人才短缺，員工文化水平偏低，職業健康基礎知識和技能不足，員工職業健康素養較低。三是化工企業全生命周期的職業健康管理亟待進一步提升。絕大多數化工企業缺少毒理學研究的能力和條件，缺少多因素聯合暴露、健康損傷效應研究，缺少針對性的預防控制措施，難以滿足全生命周期的職業健康管理服務需求。四是信息化、數字化、智能化技術在職業健康領域應用滯后，制約了職業健康工作現代化目標的實現。
二、化工企業職業健康管理策略
中國中化控股有限責任公司（簡稱“中國中化”）是由中國中化集團有限公司與中國化工集團有限公司聯合重組而成，為國務院國資委監管的國有重要骨干企業，業務范圍覆蓋生命科學、材料科學、基礎化工、環境科學、橡膠輪胎、機械裝備、城市運營、產業金融等八大領域，是全球規模最大的綜合性化工企業，在全球超過150個國家和地區擁有生產基地和研發設施，現有員工22萬人。中國中化存在職業病危害企業190家，占全部企業的16.7%，其中危害嚴重企業128家，危害一般企業62家；存在職業病危害因素444種，接害人數5.2萬人，接害率達44.6%。自2010年以來，公司職業病發病呈波動下降趨勢，主要病種是職業性噪聲聾、職業性塵肺病和職業性化學中毒，占89.1%，2021年實現新增職業病為“零”。中國中化高度重視職業健康，推動各單位落實職業病防治主體責任，致力于提升職業健康管控水平和員工職業健康防護意識，持續加強職業健康基礎建設，深入推進職業病危害治理，持續改善工作場所環境和勞動條件，積極推進員工身心健康，有力保障員工職業健康權益，探索實施以下職業健康管理策略。
第一，建立健全職業健康管理體系。中國中化傳承、優化兩化原有HSE管理體系、理念與方法，立足當前和未來發展實際，充分融合、借鑒國際通用體系標準和先進企業良好實踐，建立發布了中國中化FORUS體系。FORUS（ForeRunnerSystem）意為“領跑者”，與中國中化成為“全球HSE領跑者”的愿景一脈相承；同時，FORUS意為“為我們”，表達了中國中化HSE始終以業務為核心，始終和業務在一起，旨在通過努力推動HSE管理進步，為全球HSE管理貢獻力量的希冀與憧憬。FORUS體系確定了“管理手冊、管理準則、良好實踐、評價系統”組成的體系架構，明確了以愿景、目標、理念、方針、政策、保命規則和責任為主體的HSE核心價值觀，以風險管控為主干線，采用PDCA循環方式運行和改進的邏輯，構建了十大管理要素（見圖1），將職業健康管理有機融入FORUS體系。公司建立健全職業健康管理制度標準，制定發布了《中國中化職業健康管理辦法》《中國中化安全生產和職業健康責任制》《中國中化職業病危害因素日常監測管控標準》等16項職業健康相關制度標準，為各級的職業健康管理提供了遵循。
第二，構建職業健康綜合績效指標。中國中化借鑒國際先進企業的良好實踐和全球報告倡議（GRI）的指導方針與要求，基于風險管理策略，構建了職業健康績效指數（HPI），旨在評估公司職業健康管理綜合績效水平，統一衡量企業職業健康管理的成熟度。HPI是全公司統一的關鍵績效指標，由職業病、職業病危害控制、醫療應急準備、職業健康監護和健康促進等5個評價要素組成（見圖2），包含7個評價指標（見表1），每個要素權重相同。公司下屬企業每年對HPI進行綜合評估，報告其是否符合HPI指標的目標，使企業能夠發現改進的潛力，并盡早采取行動。
第三，深化職業病危害源頭治理。中國中化堅持職業病危害源頭預防，以職業病危害源頭治理為抓手，持續改善工作場所環境和勞動條件。2021年，公司下屬46家企業重點圍繞塵毒危害治理，實施71項職業病危害治理項目，總投資6003.5萬元。治理企業結合實際，以“機械化換人、自動化減人、智能化無人”為思路，淘汰落后工藝，杜絕敞口作業，強化工程控制，提高生產設施的機械化、自動化水平，減少接觸職業病危害員工的數量，降低員工接觸職業病危害的時間和頻次，實現源頭控制。通過治理項目的實施，減少接害人數73人，作業場所職業病危害因素濃度（或強度）得到有效控制，檢測合格率達到99.2%，同比2020年增加0.3%。
第四，開展職業健康管理人員適崗性評估。為進一步摸清職業健康管理人員能力現狀，促進職業健康管理人員綜合管理能力提升，中國中化組織開展職業健康管理人員適崗性評估，開發了評估工具，從基本任職能力、業務管理能力和專業知識綜合能力3個維度，對專兼職健康管理人員進行評估，并通過實施崗位技能提升和不適崗人員調崗，不斷提升職業健康管理專業能力。
第五，推進職業健康信息化賦能。中國中化加快推進HSE數字化轉型，積極開展HSE信息化、數字化和智能化建設（見圖3），將職業健康納入“智能工廠+智慧HSE”頂層設計，實施統一規劃、統一設計、統一開發，實現了職業健康管理“一張圖”和“一張表”，設計開發了作業場所管理、接觸職業病危害人員管理、日常監測與定期檢測管理、防護措施管理、職業健康監護管理、“三同時”管理、培訓管理、統計分析等功能模塊，并建立職業健康運行指數，對職業健康績效實施動態監控和管理，實現了企業職業病危害基礎信息采集、日常管理、統計分析、職業病危害監測預警以及職業健康管理績效的統一評估和可視化管理，賦能提升公司職業健康管理水平。
作者：李戩 李忠立 王合亞 單位：中國中化控股有限責任公司