前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的醫院內部控制及風險管理難點及對策，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
摘要:隨著市場經濟的快速發展，我國的醫療事業發展十分迅速，并取得了顯著成果。但為了實現醫院的長足發展就必須加強內部控制和風險管理。本文針對醫院內部控制和風險管理過程中存在的難點展開詳細的分析并給出了具體的解決對策，以提升醫院的醫療服務和經濟管理水平。
關鍵詞:醫院;內部控制;風險管理
一、醫院內部控制及風險管理的難點
(一)醫院的內部控制及風險管理意識薄弱
醫院作為重要的醫療服務機構其管理重點在于提升醫療衛生條件和專業醫療水平，而對內部控制以及風險管理機制的優化、組織結構的精簡的重視程度不足，醫院整體意識薄弱，制度上不完善對于內部控制及風險管理的工作展開具有一定的制約作用。
(二)風險識別及應對不完善
由于醫院管理所涉及的業務比較復雜且人員眾多，因此潛在的風險及風險因素也較多。但是現階段醫院在進行風險識別時尚不全面。醫院在內部管理過程中涉及財務風險、人員風險、戰略風險、設備風險以及流程操作等風險。尤其是在處理醫患關系時，一旦稍有不慎就可能影響醫院的形象和正常運轉。其次，對資產的管理也存在一定的風險。而由于對風險的識別和應對不夠完善就很有可能導致風險事件的產生。
(三)內部控制措施的執行不力
醫院在制定了完善的內部控制措施之后應配套建立一套行之有效的執行辦法，包括授權批準控制、會計控制、職務分離控制以及預算控制等來保證內部控制的有效展開。但是現階段內部控制措施在實際執行過程中行為與制度嚴重脫節。由于沒有嚴格按照制度規定進行貨幣資金以及資產的授權管理和審批導致資產閑置以及資金流失；由于對預算的管控不夠嚴格導致預算對資金管理的導向作用和監督較弱。由于執行不力導致醫院的內部控制效果不佳，風險產生的可能性加大。
二、醫院內部控制及風險管理的對策
(一)提高醫院的內部控制及風險管理意識
為有效提高醫院的內部控制和風險管理水平，醫院管理者應樹立良好的風險管理意識，大力推動醫院的內部控制及風險管理建設。通過完善的制度保障和良好的內部控制環境來保障醫院的正常運轉。首先，應加大培訓和教育力度，進而逐步提高醫院全體員工對內部控制和風險管理的認識，在醫院文化中進行滲透進而形成全員參與的管理模式；其次，醫院應進行組織結構的優化調整，進行合理的部門精簡和人員調整，并對各部門進行統籌管理；最后，建立以風險為導向的內部控制制度，應將其覆蓋到醫院的各個部門和各個環節，形成標準化、規范化的管理體系。
(二)拓寬風險識別范圍，提高風險應對能力
醫院作為獨立的風險管理主體應不斷提升對風險的識別能力，逐步拓寬風險的識別范圍，從財務風險、戰略風險、運營風險以及操作風險大的框架下識別每一個環節可能存在的風險。并結合全體員工的經驗以及信息化手段來逐步拓寬風險的識別能力。與此同時，醫院應建立健全風險預警以及風險應急機制，醫院可以通過聘請專家或者是第三方機構來進行風險分析和內部控制，進而降低風險出現所造成的不良社會影響，保障醫院的正常運轉。
(三)逐步完善內部控制措施，加大執行力度
為確保內部控制措施的順利執行，醫院領導層應逐步完善內部控制的具體措施，并提高內部控制及風險管理措施的執行力度。首先，醫院應進行全面預算管理，建立覆蓋醫院各個部門的預算管理體系，并配備專職的部門和人員進行預算的編穿的、執行以及監督工作，并進行實時的預算偏差分析進而及時的進行調整，以提升資金、資產以及信息的管理水平；其次，醫院應在績效考核的基礎上進行日常收支、會計核算以及資產清查等工作。通過加大執行力度保障內部控制及風險管理措施的順利實施，進而保障醫院的正常運轉。
三、結束語
在長期發展過程中醫院已經逐步形成了內部控制及財務管理系統。但為了進一步提升醫院的服務質量及醫療水平，醫院應不斷改革創新。做好各類不確定因素所帶來的風險識別及應對能力。通過不斷完善內部控制制度、優化管理流程來提高內控的執行剛度，進而促進醫院的可持續發展，實現更大的經濟價值和社會效益，為社會主義發展貢獻更多力量。
參考文獻：
[1]李雁.試析醫院財務內部控制及風險管理策略[J].中國總會計師,2016(08):74-75.
[2]曾碧嬌.論基于風險管理的公立醫院內部控制存在的不足及改進措施[J].中國總會計師,2016(06):100-101.
作者:黃程 單位:欽州市第二人民醫院
