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摘要：隨著我國醫療體質的不斷改革，使各大醫院對自身的經營管理工作進一步得到深化，尤其是在醫院的物資招標采購管理方面，醫院管理者想要推進廉政建設，體現公平、公正、公開原則，避免暗箱操作，就需要采取有效的管理措施的同時對醫院的招標采購管理政策也要進行加強。而文章主要對醫院招標采購管理中出現的問題進行分析，并提出有效的改進措施。
關鍵詞：醫院；招標采購；管理；對策
現階段，我國醫療衛生事業的快速發展，使關于招標采購行為的法律法規也相繼出臺，而醫院想要提高自身的社會效益、經濟效益，并對資金進行有效節約，就需要在醫療設備和藥物的采購與維修等項目中采用公開招標采購方式。因公開招標的采購方式可使醫院采購到性價比較高的藥物以及醫療設備的同時還能使醫院的財務支出變得更加透明，以此使醫院財政得到有效管理的同時也能使腐敗現象得到有效抑制。但目前我國的招標采購管理制度還存在一定問題，違法現象時有發生。因此，醫院應對招標采購工作進一步加強管理，使醫院醫療衛生事業得到全面發展。
1醫院招標采購管理中存在的問題
1.1醫療設備和藥物在招標采購中存在的問題
近年來，我國有關政府為解決人們看病貴、看病難問題，在醫保方面的預算大大增加，同時政府為規范醫院招標采購行為，也相繼出臺了許多法律法規[1]。但還是有一些經銷商或醫務人員經不住金錢的誘惑，導致醫院的招標采購工作出現腐敗行為的同時也存在一定的惡性競爭。比如，有些經銷商會給醫務人員一定回扣，使醫務人員讓患者指定購買某個藥品或醫療設備，或者有些經銷商以開辦聚會或者聯誼活動為前提，誘惑醫務人員泄露醫院招標價格信息和采購計劃，從而使醫院招標的公平原則被破壞的同時一些質量較好的醫療設備和療效較好的藥品也無法流入醫院，進而使醫院招標流程趨于形式化，醫院的形象和患者的利益也無法得到維護。
1.2醫院基礎建設項目招標中存在的問題
目前，我國招標制度并不全面，而且招標采購管理機制也不夠完善，這就導致我國醫療機構基礎建設項目的招標工作存在虛假招標、規避招標等現象，同時暗箱操作以及惡性競爭也無法得到有效禁止。比如一些建設單位以低價中標取得醫院基礎設施建設的承包權以后，使用一些質量較低的材料，或對承包項目的工程設計進行修改，從而為自己謀取利益，還有一些醫院為了使基礎設施建設項目早日投入使用，便對工程采取肢解的方式來規避招標，或者只對主體工程開展公開招標方式，對附屬工程以及計劃之外的工程則直接進行發包處理。另外，醫院招標負責人因自身對一些招標單位或招標人存在傾向心理，為了使其中標，便采取不正當的方式對其他競爭單位進行排擠，從而使招標采購的公平原則受到損害的同時也使醫院基礎設施建設的安全和質量無法得到保證，進而使醫院的社會效益與經濟效益受到嚴重損害[2]。
1.3部分評標人員和招標機構的行為不夠規范
我國部分醫院對專業招標人才比較缺乏的同時對招投標也不是特別了解。因此，醫院想要保證招標工作的順利開展，就需要聘用一些專門從事招投標工作的機構，以此保證招標工作的有序進行。但目前的招標機構卻存在著一些讓人無法忽視的問題。比如招標機構存在政企不分，法律性質不很明確的現象，并且還長期處于一種無序競爭的狀態，而且部分招標機構為實現承攬項目的目的，沒有原則的對招標人的無理需求進行滿足，導致投標人的合理利益受到損害的同時也違反了招標的公正原則，進而使醫院的招標質量受到影響。另外，部分評標人員的業務水平和職業道德還需有待提升。因為評標人員只有具備一定的自律性、專業性以及規范性，才能使招投標工作的公正性原則得到有效維護，評標質量得到保證。但部分評標人員往往經受不住利益的誘惑而私自對招標信息進行透露，從而導致招標人的利益受到嚴重損害。
2加強醫院招標采購管理
2.1對招標采購行為的規范性進行提高
醫院想要提高采購行為的規范性，就需要對招標采購的流程管理工作進行加強。首先，醫院將醫療設備以及藥品的采購和醫院基礎設施建設項目都委托給專業性強、信譽好的招標機構來公開開展招標活動，包括公開招標公告、開標、資格預審、中標結果的告知等環節；其次，要求有關人員對招標的整個流程進行有效監督，并接受社會群眾的輿論和民主監督，以此使招標流程有序化、規范化的同時也能保證招標結果公正性、可靠性；最后，設立舉報箱，并向社會群眾提供舉報電話，鼓勵大家積極舉報招標中存在的暗箱操作和惡性競爭行為[3]。
2.2對招標采購的管理力度進行加強
想要提高醫院的招標采購管理水平，就需要科學的、有效的對醫院內部進行控制，并構建一套完善的、合理的內部控制管理制度。首先，根據醫院規章制度制定藥品和醫療設備的采購計劃，使采購行為監督管理責任得到有效落實的同時使采購監控管理力度得到加強，保證醫院采購招標的公開、公正、公平原則；其次，對不需要招標的零散的采購計劃，也應做到貨比三家，使醫院的資金得到合理支出；最后，對醫院的基礎建設項目招標活動，應將公開招標機構、發改部門批文、項目規劃、衛生部門文件以及資金使用等進行公開的同時也應接受社會群眾的監督，從而使醫院招標采購的公開、公正、公平原則得到保證的同時也能使暗箱操作行為得到抵制。
2.3對招標采購工作推行電子招投標機制
醫院想要構建現代化的信息平臺，可采用電子招投標方式。即在招標、開標、資料審核、內部評審以及訂標等環節實現網絡化、無紙化運作，同時使用計算機對招標采購行為進行實時監控，以此使醫院招標采購工作變得透明化的同時也能降低資金的支出。也就是說，醫院的招標委托機構或招標負責人，可用電子文檔方式將招標公告、資格預審文件以及有關招標文件在電子招標和投標交易信息平臺上進行公布，使有意向的投標者可方便瀏覽和下載的同時使招標和投標信息的保密性、安全性也能得到保證，從而創造一個公平、公正、公開的招投標競爭環境。
2.4對招標機構和評標人員的行為進行規范
想要對招標機構和評標人員的行為進行有效規范，就需要醫院對招標機構和評標人員的考核監督工作進行重視，并建立合理的、有效的信用考核機制，使招標機構和評標人員的責任意識、道德素養得到增強，專業水平得到發揮。比如，對供應商的誠信制度進行制定。即商想要入圍，就需要交付一定的保證金，若其向醫院提供的產品授權書正規、合法的話，可在項目開標后將保證金進行歸還，若其向醫院提供的產品授權書有問題的話，就需要將保證金全部扣除，并將其加入黑名單，永不錄用，還有對評標人員的行為規范進行提高。即對評標人員的評標程序是否規范進行注意，以此保證招標的質量。
3結束語
總的來說，我國的招投標制度還不夠完善，虛假招標、規避招標現象時有發生，而這就導致招標質量受到嚴重影響。因此，醫院想要對招標采購管理工作進行完善，就需要對招標采購流程管理進行加強，內部控制制度進行制定，電子化的招標平臺進行運用，并對招標機構和評標人員的行為進行規范，從而使醫院招標采購的公開、公正、公平原則得到保證，進而使醫院的利益得到有效維護。
參考文獻：
[1]吳野.淺析醫院物資招標采購管理存在的問題及對策[J].財經界：學術版,2016(21):70-71.
[2]蔣桂芹.試析醫院招標采購工作存在的問題及管理對策[J].長江叢刊,2018(32):139-140.
[3]劉遠.公立醫院招標采購工作存在的問題及管理對策[J].財經界(學術版),2016(4):121-122.
作者:賈淑娟 單位:甘肅省中醫院
