醫院手術室安全管理論文

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醫院手術室安全管理論文

1護理人員的培訓

1.1強化對護理人員對手術室的管理

入手術室護士,必須嚴格按照手術室培訓計劃和要求,逐項落實,逐條考核,嚴格把關,逐步通過崗前崗位培訓、學習、強化和彌補??茦I務技術不足,不斷的提升護理人員的個人業務素質,加強護理人員在手術中的應變能力,以便提升手術的保障率。從根本上提高護理專業人員的專業技術水平,把好安全技術環節關,并且做到跟班檢查,加強防范措施,科學運用人力資源,充分發揮各種人才的潛力和創造力,以保證手術室安全,提高效率[1]。護理人員通過進修、學習、講座等加強對護理人員的業務培訓,這是保障手術室正常運行的首要條件。

1.2實行陪排班制

對手術室護理人員的工作和休息的時間要合理的安排。值班同插管分為主、副兩個班,通常夜班和節假日的時候,副班就在家待命,有手術的時候一定是隨叫隨到,既避免了手術多的時候人員不足的現象,又減少了人力資源的嚴重浪費。

2手術室環境、器械等消毒工作

首先是環境,通常情況下,每晚上手術室的空氣消毒使用三氧消毒殺菌及消毒2h。沒太手術結束之后消毒30min,在手術期間使用的各類物品需使用消毒后的。對手術室需要一周一次的大掃除,每月一次徹底的掃除,并且還要根據院內的規定每月給手術室做一次空氣的保養,并且還要對工作人員的手、物品的表面以及高壓低溫美軍物品等進行監測。

其次是器械,除內鏡器械使用低溫過氧化氫等離子進行滅菌,其他的均進行高壓消毒滅菌。護理人員要定期對器械進行檢查,若有過期的,應該重新進行消毒滅菌,滅菌之后物品要及時的送往無菌間保存。手術之后所用的器械均采用雙消毒的原則進行處理,然后清洗,再進行打包高壓滅菌,使用敷料袋裝。HBsAg(+)患者器械處理用0.2%含氯消毒劑浸泡1h后清洗,再打包消毒。

3手術室中的安全實施

3.1使用手術患者交接記錄單接送患者

巡回護士于術前帶手術患者交接記錄單到病房接患者,與病房護士共同核對。手術結束后,巡回護士認真填術交接記錄單上的各項內容,須與麻醉師一起,將患者護送到ICU或病房,與病房護士進行交接,由病房護士在交接記錄單上簽名,確認簽名后,巡回護士方可返回。

3.2建立手術患者安全核查表

預防手術部位錯誤,巡回護士、麻醉師、手術醫生與患者在入手術間后麻醉前消毒皮膚前開刀前共同核對手術部位、手術名稱、手術患者姓名、性別、年齡、床號、住院號、手術間號。洗手護士與巡回護士于手術前關閉體腔前后認真核對清點紗布、器械、縫針,防止異物遺留。

3.3預防術中體位不當造成損傷

加強手術巡視,保證術中患者安全,麻醉后患者多處于被動體位,手術移動不當,或者長時間的被動體位可給患者造成傷害,巡回護士應該加強巡視,及時發現問題,消除安全隱患。

3.4預防術中錯誤用藥

術中用藥也要進行仔細核對,確保萬無一失。在使用藥物時,應先核對瓶簽,檢查藥品質量、濃度、劑量和有效期限,兩人查對無疑問后方可使用。用過的安瓶、藥瓶,保留至手術結束后方可丟棄,以備核對。

3.5預防燙傷、灼傷

應用高頻電刀時,應取下患者身上的飾品,保證電極板與皮膚有效接觸面積,防止電灼傷。裝有起搏器患者建議醫生使用雙極電凝。

3.6防止弄錯或丟失標本

切下的標本洗手護士應妥善保存好,術后面交手術醫師,由手術醫師填寫病理申請單,標本容器內及時加入適量福爾馬林液,并標明患者的相關信息等,與病理檢查申請單一起送入指定標本存放處。

4結語

總之,要增強手術室中工作人員的積極性、責任心、服務意識,加強對手術室的安全管理,將安全護理運用于手術室的工作中。

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