鄉鎮醫保所工作總結

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鄉鎮醫保所工作總結

一年來,醫保所在上級業務部門的指導下,在鎮黨委、政府的高度重視下,認真抓好落實醫保工作,為著力改善民生,切實解決群眾看病難、住院貴的問題做出了不懈努力,現將醫保所2019年的醫保工作總結如下:

一、加強自身隊伍建設努力提升業務知識水平

醫保所多次深入村、組進行醫保工作專項督促、檢查、指導,對于辦公室日常工作這一塊,醫保所做到周周有計劃,天天抓落實,制定了一系列的規章制度,不僅從服務態度、服務質量等方面提出了要求,還從業務上要求精通醫保規章制度及報銷程序,對于工作中遇到的疑難問題或意見,及時請教縣醫保局領導,同時加強與各村協管員聯系,扎實有效地推進我鎮醫保工作。

二、進一步加強醫保政策的宣傳

為確保我鎮醫保工作順利進行,醫保所大力開展城鄉醫保宣傳工作,在全鎮上下廣泛宣傳建立醫保保障制度的意義及方針、政策,和建立農村醫療保障制度的道理,利用宣傳欄、宣傳標語等多種形式做好醫保相關知識解釋、政策宣傳工作,切實提高參合農民對農村醫保工作的進一步認識。

三、醫保資金收繳及住院醫療費用的報銷

在全鎮廣大干部的大力宣傳下,全鎮參合農民積極性非常高。2019年,全鎮醫保參合人數達到20080人,參合率為107%。為確保住院醫療費用報銷工作的順利開展,醫保所嚴格執行住院報銷制度,今年全鎮共補償682人,補償金額共2129590.07元。其中住院補償364人,補償金額共計1924263.65元。普通門診補償318人,補償金額205326.42元

四、外傷病人的調查

按照縣醫保局關于外傷病人的審核報銷標準,我所根據醫保有關政策,采取了一系列有關外傷病人住院報銷措施,對有第三方責任人的外傷病人審核,進行了明確的界定,在對外傷病人的住院手續進行審核時,嚴格按照報銷標準報銷。

五、做好建檔立卡貧困戶的健康扶貧工作

對全鎮所有建檔立卡貧困人員信息全部錄入醫保信息系統,住院報銷的貧困人員全部享受健康扶貧的各項政策待遇,門診報銷做到即時結報。今年全鎮建檔立卡貧困戶住院報銷14人,報銷金額149376.28元,門診慢性病報銷16人,報銷金額15961.57元。

六、明年工作打算

1、繼續加強醫保政策的宣傳力度。

2、繼續加強業務政策水平的學習,進一步提高辦事效率,搞好優質服務。

3、進一步提高監管水平,完善各項規章制度,盡力減少農民不必要的麻煩和損失,讓廣大農民從中得到正真的實惠。

4、繼續做好建檔立卡貧困戶的各項報銷工作。

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