按摩培訓總結范例

一、符合特殊教育實際的創新型“客觀結構化臨床考試”適用范圍

適用于評估特殊教育學校針灸推拿專業各個臨床學科中視障學生的臨床技能掌握情況及畢業考核，也適用于目標參照性考試，如全國盲人醫療按摩人員考試，以評估視障學生在畢業前是否達到全國盲人醫療按摩人員資格要求。

二、符合特殊教育實際的創新型“客觀結構化臨床考試”的組織與實施

1．成立考核評價小組

由特殊教育學校針灸推拿專業臨床技能培訓骨干教師組成考核小組，負責組建考核題庫、制定評分標準、標準化病人培訓、客觀結構化臨床考試考核實施及總結。

2．建立考核試題庫

考試內容在考察學生對知識掌握的全面性、基礎性的同時，也要重點突出。因此，試題庫的建立既要結合特殊教育實際，還要參照視障學生畢業后從事推拿行業所要取得的職業資格(即全國盲人醫療按摩人員考試大綱)的要求。試題庫中包含傷科、內科、婦科、兒科四門中醫學科的常見病臨床技能測試。

（一）

一、在職護士繼續教育存在的問題

1、繼續教育課程設置實用性不強

目前，我國護理繼續教育沒有獨立的課程體系和教材，大多是采用全日制護理高等教育的教材和課程體系?；蚴窃诖嘶A上對課程數量進行增減調整。多數醫院將提高學歷作為繼續教育的重點，中專補大專、大專補本科，出現教材內容重復較多，并且醫學基礎知識偏多，沒有突出護理專業特色，護理專業所需的人文科學和健康教育等知識對不足。繼續教育內容陳舊、缺乏創新和針對性。

2、繼續教育形式單一

一些醫院或高校的繼續教育形式較為單一，對于各級護理人員不分知識層次，職稱區別，采用單一的、刻板的講授形式，很難滿足不同崗位護士實際工作中的知識需要，缺乏吸引力。

二、對策

一、走特色之路，促學科發展

1.培養中西醫結合護理人才

新護士鞏固專業知識，豐富臨床護理技能，高年資護士鞏固提高臨床實踐經驗，發揮骨干作用。以新護士培訓為例：入院3年內要完成100學時中醫基礎理論培訓，內容包括中醫基礎理論、學習《中醫院護理工作指南》、中西醫結合護理健康教育、中醫臨床護理及辨證施護、中藥給藥護理、中醫護理技術操作等，培訓結束進行理論和操作技能考核，合格者頒發證書。中級以上人員每年繼教學分中均有6學分中醫培訓內容。不斷豐富護士們的中西醫護理內容，讓護士們在培訓中成長、在成長中收獲職業的歸屬感和榮譽感。

2.發揮中西醫結合特色，將辨證施護應用于臨床

優質護理服務的內涵是改革護理模式，為患者實施連續、全程的護理服務包括評估、病情觀察、基礎護理、治療、飲食、用藥及健康指導等方面。我們將手術患者和非手術患者治療護理過程分為不同階段，每一階段均有辨證施護內容。如在入院初期，根據患者的舌象、脈象、神志、面容和主要癥狀進行辨證分型，還要結合患者的性別、年齡、體質的不同情況給予不同的護理，合理安排生活起居，針對性地進行情志護理，采用以情勝情法、移情解惑法、暗示法、順情從欲法等，治療期和康復期加入中醫護理技術操作和康復指導等，如用“耳穴壓豆”緩解患者緊張失眠癥狀，用于術前患者和緊張焦慮患者效果顯著；采用“足三里穴位按摩”及“穴位封閉”注射緩解術后腹痛腹脹，刺激腸蠕動恢復；產后“乳房穴位按摩”刺激產婦泌乳；“中藥胃管注入”和“中藥灌腸”等方法注入理氣開郁、活血化瘀、通里攻下的中藥，是運用“六腑以通為用”這一理論治療急腹癥的有效方法。這些方法加入到患者治療護理過程中，集中西醫護理之長，既豐富了臨床護理的內容，又增加了護士與患者溝通的手段和渠道，深受患者歡迎。

二、抓骨干訓練，促護理質量

1.以護理骨干綜合訓練，帶動全員護理技能的提升

【摘要】目的分析疼痛管理在創傷骨科護理管理中的應用價值與效果。方法選取2017年1月—2018年11月我院創傷骨科收治的120例骨折患者，通過隨機方法，將患者分為觀察組和對照組，對照組開展常規護理，觀察組則針對此類患者疼痛狀況，將疼痛管理運用于護理管理過程，對比兩組患者的疼痛程度、睡眠時間和護理滿意度。結果觀察組患者接受護理后疼痛程度：輕度37例，中度16例，重度7例；對照組患者接受護理后疼痛程度：輕度19例，中度27例，重度14例；組間比較差異明顯，P＜0.05。觀察組患者睡眠時間（8.04±2.12）h，護理滿意度（94.26±5.66）分，與對照組睡眠時間（4.77±1.56）h，護理滿意度（80.74±4.36）分，組間比較差異明顯，P＜0.05。結論創傷骨科護理管理應用疼痛管理，是護理質量的保障，能幫助患者有效緩解疼痛，確保睡眠時間充足，提高康復效率。

【關鍵詞】創傷骨科；疼痛管理；疼痛程度；睡眠時間；滿意度；康復效率

創傷骨科收治的患者大多有相對嚴重的疼痛癥狀存在，不僅會影響患者的身心狀態，也使得并發癥增加，康復效率下降[1-2]。通過護理人員準確評估、積極干預，對幫助患者減輕疼痛有重要意義。本文分析了疼痛管理在創傷骨科護理管理中的應用效果。

1資料和方法

1.1基本資料

本文選擇我院創傷骨科收治的120例骨折患者，病例選擇時間為2017年1月—2018年11月。通過隨機方法，將患者分為觀察組和對照組，每組有60例患者。觀察組中有男性患者39例，女性患者21例；年齡29～62歲，平均年齡（44.12±6.43）歲；受傷原因：交通傷24例，摔傷8例，墜落傷11例，砸傷13例，其它4例。對照組中有男性患者36例，女性患者24例；年齡27～63歲，平均年齡（45.35±6.52）歲；受傷原因：交通傷23例，摔傷7例，墜落傷13例，砸傷14例，其它3例?；拘畔⒈容^，P＞0.05。

1.2方法

1對象與方法

1．1對象選取

2011年7月－2013年6月在我科輪轉護生56人，將2011年7月－2012年6月輪轉護生28人作為對照組，均為女性，年齡18～22歲，大專學歷；將2012年7月－2013年6月輪轉護生28人作為觀察組，均為女性，年齡18～22歲，大專學歷。兩組均在婦產科輪轉4周，選擇在婦產科工作5年以上，有豐富?？浦R、臨床經驗和帶教經驗、具有護師以上職稱的護理人員帶教。兩組在各方面比較差異無統計學意義（均P＞0．05）。

1．2方法

1．2．1帶教方法

對照組按傳統方法即老師依據自身工作經驗指導一對一講解、示范等灌輸式教學。觀察組應用反思任務驅動教學法帶教，具體內容為：（1）老師培訓。由護士長和科室總帶教對老師進行反思任務驅動教學法相關知識培訓，將護生培訓目標分解細化，擬定每周帶教計劃。老師實行結對帶教，根據計劃和臨床病例適時進行任務設計。出科時護生能熟悉我科工作職責和不同妊娠合并癥的觀察要點，掌握?？浦R和操作技能，能對剖宮產術后患者制訂護理計劃并實施護理，患者對護生執行的護理滿意度＞90％。（2）反思任務驅動教學法的帶教實施方法。由老師對護生進行評估，因人施教。根據我科制定的護生學習目標，由護生和帶教共同討論實習計劃。①任務確定：結合我科臨床病種和所上班次確定每周和每一天的帶教重點。②任務驅動引入：老師設定真實教學情景，如剖宮產術后如何護理，讓生動直觀的形象刺激護生聯想，喚起其原有認知結構中的相關知識及表象，反思自己學到的剖宮產術后的相關知識。在上述情景下提出總任務和分任務，總任務為剖宮產術圍手術期護理，分任務包括術前準備如備皮、飲食指導、心理放松技巧等，術后相關知識（飲食、活動、體位、疼痛、惡露、母乳喂養、母嬰阻斷等）的指導、術后每天的康復訓練方法、出院指導。③主動學習：老師在任務實施前對先前帶教經歷和過程進行反思，如何將每一項分任務、每一次鍛煉的目的、方法讓護生理解學會并施教于患者。提出任務后，老師先引導護生提出解決任務的方法，如剖宮產術后易出現產后出血、感染、便秘等并發癥的可能，讓護生思考分析，得出需要怎么觀察、處理、指導等。④任務驅動演示：因婦產科?？撇僮骷夹g高，對新內容或技巧性任務老師事先演示，如：如何聽胎心、按摩子宮底、判斷宮縮程度、四步觸診、新生兒護理等。對一些簡單的任務可以讓護生結合理論知識進行演示，如深呼吸來緩解疼痛、有效咳嗽、產后操、新生兒喂養等充分調動護生學習的積極性。⑤鞏固與總結：每天下班前護生反思當天工作任務學習情況，老師根據護生完成分任務的效果，對自己的帶教過程進行反思，并及時與護生溝通，聽取護生對自己帶教方式的評價，取長補短，以便總結出更好的帶教方式完成任務。每天護生要總結所學到的知識和技能，對未能熟練的任務提出問題作為第2天的學習重點，持續掌握。老師對未能很好掌握的任務與護生一起分析，加強帶教、解決問題，每天循環，每周循環，不斷總結，最后進行考核。

1．2．2評價方法

【摘要】目的研究手術室護理缺陷的風險及防范措施。方法選取我院2016年1月～2017年1月接收手術的患者100例，作為對照組，選擇2017年2月～2018年2月于本院接收手術的患者100例，作為實驗組，并為其進行風險護理，觀察其滿意度、考核評分、不良事件發生率。結果實驗組護理滿意度、考核評分高于對照組，考核評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對手術室存在的護理缺陷實施風險護理的效果顯著，可以明顯降低不良事件的發生率，值得臨床推廣借鑒。

【關鍵詞】手術室；護理缺陷；風險；防范；風險護理

手術室作為臨床上治療的重要場所，其在治療和轉運期間存在的缺陷均會造成醫療事故的發生，從而對治療效果產生影響，致使出現醫患糾紛現象，基于此，在臨床上應加強對手術室風險的管理，降低其不良事件的發生率，促進手術安全有效的進行[1]。本次隨機選擇不同時間段的200患者進行研究，觀察其實施效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2016年1月～2017年1月接收手術的患者100例，作為對照組，選擇2017年2月～2018年2月于本院接收手術的患者100例，作為實驗組。實驗組：男52例，女48例，年齡18～82歲，平均54.5±31.5歲。對照組：男54例，女46例，年齡20～80歲，平均54.2±30.5歲。對比兩組患者基本資料，無顯著差異，符合臨床研究標準。護理人員12人，其中中級護師4人，初級護師8人。

1.2方法

【摘要】目的研究手術室護理缺陷的風險及防范措施。方法選取我院2016年1月～2017年1月接收手術的患者100例，作為對照組，選擇2017年2月～2018年2月于本院接收手術的患者100例，作為實驗組，并為其進行風險護理，觀察其滿意度、考核評分、不良事件發生率。結果實驗組護理滿意度、考核評分高于對照組，考核評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對手術室存在的護理缺陷實施風險護理的效果顯著，可以明顯降低不良事件的發生率，值得臨床推廣借鑒。

【關鍵詞】手術室；護理缺陷；風險；防范；風險護理

手術室作為臨床上治療的重要場所，其在治療和轉運期間存在的缺陷均會造成醫療事故的發生，從而對治療效果產生影響，致使出現醫患糾紛現象，基于此，在臨床上應加強對手術室風險的管理，降低其不良事件的發生率，促進手術安全有效的進行[1]。本次隨機選擇不同時間段的200患者進行研究，觀察其實施效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2016年1月～2017年1月接收手術的患者100例，作為對照組，選擇2017年2月～2018年2月于本院接收手術的患者100例，作為實驗組。實驗組：男52例，女48例，年齡18～82歲，平均54.5±31.5歲。對照組：男54例，女46例，年齡20～80歲，平均54.2±30.5歲。對比兩組患者基本資料，無顯著差異，符合臨床研究標準。護理人員12人，其中中級護師4人，初級護師8人。

1.2方法

【摘要】目的探討標準化護理在消化內鏡室護理管理中的應用效果。方法選取我院2017年4月～2018年4月消化內鏡室收治80例患者視為本次研究對象，根據掛號順序將其分為對照組（常規護理）與實驗組（標準化護理），分析兩組患者的護理效果。結果對照組患者總不良反應發生率35.0%比實驗組患者總不良反應發生率15.0%高，組間比較數據；差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在消化內鏡室護理管理中實施標準化護理有效的降低了不良反應的發生率，保證了患者的安全，值得使用。

【關鍵詞】標準化護理；消化內鏡室；應用效果

在臨床中消化內鏡應用較為廣泛，是診斷與治療消化系統疾病的重要手段[1]。然而消化內鏡檢查屬于侵入性操作，因此會增加患者的不適感，對檢查造成一定的影響，嚴重時甚至出現抗拒檢查的現象[2]。在此研究中討論標準化護理在消化內鏡室護理管理中的應用效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年4月～2018年4月消化內鏡室收治80例患者視為本次研究對象，根據掛號順序將其分為對照組與實驗組。納入標準：患者同意參加此次研究；排除標準：妊娠及哺乳期女性。對照組40例，男20例，女20例，年齡24～65歲，平均（44.5±5.6）歲；實驗組40例，男22例，女18例，年齡22～66歲，平均（44.0±5.4）歲。經對比發現，兩組患者一般資料不存在明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法