前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的運動損傷的比對研究，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
作者：魯家琪 廖春海 單位：廣東醫學院
1研究對象與方法
1．1研究對象備戰2011年廣東省大學生運動會的21所大專院校的部分校隊學生，年齡最大26歲，最小17歲，其中男生562人，女生347人。涉及田徑、游泳、籃球、排球、乒乓球、定項越野、健美操、足球、羽毛球、毽球、武術共11個運動項目。
1．2研究方法
1．2．1文獻資料法查閱解剖學、生理學、運動訓練學、運動醫學及與運動損傷相關文獻資料，進一步了解運動損傷相關知識。
1．2．2問卷調查法發放運動損傷問卷調查表1000份，回收931份，回收率為93．1%，剔除前后矛盾和漏填問卷25份，有效問卷909份，有效回收率90．9%。
1．2．3訪談法對部分受傷運動員及教練員進行訪談，進一步了解運動損傷發生的機制以及治療、康復情況。
1．2．4數理統計法運用SPSS11．0統計軟件對所獲得數據進行處理，為理論分析提供依據。
2研究結果
2．1各專項運動損傷發病率被調查的909名備戰廣東省大學生運動會的運動員中，有179人患有不同程度運動損傷264例，發病率為19．7%，受傷者人均受傷1．47次/人。本次被調查的男運動員562名，發病率為20．5%，女運動員347名，發病率為18．4%，男運動員略高于女運動員，但無顯著性差異(P﹥0．05)，詳見表1。表2顯示被調查的909名備戰廣東省大學生運動會的運動員中，運動損傷發病率較高的運動項目是籃球、足球和武術，發病率分別為35．7%、33．3%和31．4%;發病率居中的運動項目分別是排球、毽球、田徑、羽毛球，發病率分別為24．1%、21．4%、20．1%和17．8%;發病率相對較低的運動項目是定項越野、乒乓球、健美操和游泳，發病率分別為12．3%、10．1%、9．5%和9．2%。表3所示，高校運動隊在訓練過程中最易出現的急性損傷是肌肉拉傷，共計75例，占受傷總數的28．4%，其中拉傷發生率最高的運動項目是籃球和田徑，總數分別為19例和17例，占肌肉拉傷總數的48%;損傷發生率第二高的是扭傷或挫傷，共計72例，占受傷總數的27．3%，其中引起扭傷或挫傷發生率最高的運動項目是籃球，共計31例，占扭傷、挫傷總數的43．1%;損傷發生率排在第三位的是肌腱韌帶損傷，共計50例，占受傷總數的18．9%，其中最易引起肌腱韌帶損傷的運動項目是籃球，共計16例，占肌腱韌帶損傷總數的32%。高校運動隊發生較嚴重的損傷是骨折或骨裂傷，占受傷總數的4．5%，易引起骨折或骨裂傷的運動項目依次是足球、籃球和田徑項目。
2．2各專項運動損傷解剖學分布高校運動員各專項運動損傷部位主要集中在踝關節、膝關節和大腿部位，受傷比率分別為18．2%、16．3%和17．0%，然后依次是腕指關節、腰背部位、肩肘關節、和小腿部位，受傷比率分別為11．7%、9．8%、9．1%和6．8%，受傷比率相對較少的部位是頭頸部和足指關節，受傷比率分別為2．3%和1．5%。從運動損傷部位和各專項特點來看，受傷比率最高的運動項目是籃球，受傷部位主要集中在踝關節、膝關節和腕指關節部位的，三個受傷部位總和占籃球項目總損傷人次的69．0%;受傷比率排在第二位的運動項目是足球，主要受傷部位是踝關節、大腿部和膝關節，受傷部位總和占足球項目總損傷人次的56%;受傷比率排在第三位的運動項目是武術，主要受傷部位是大腿，占受傷總數的22．2%，其它運動項目的受傷部位大多發生在腰背部、腕指關節、膝關節、小腿和踝關節，分別占受傷總數的11．1%。
2．3損傷的性質高校運動隊運動損傷以急性損傷為主，本次調查的急性損傷230例，占運動損傷總數的87%，慢性損傷34例，占受傷總數的12．9%，急性轉慢性損傷23例，占受傷總數的8．7%。其中開放性運動創傷占急性運動損傷的6．1%，閉合性損傷占急性損傷總數的93．9%。急性損傷以肌肉拉傷和關節扭傷較多，占損傷總數55．7%;慢性損傷以滑囊炎、腱鞘炎和骨膜炎勞損較多，占損傷總數的12．9%。
2．4運動損傷程度根據運動醫學對運動創傷程度分類，受傷后一周以上完全不能訓練，需休息治療視為重度傷;受傷后一周內可訓練，但需要停止或減少患部活動為中度傷;受傷后可按計劃正常訓練，并且不至于使傷病加重的視為輕度創傷。高校運動隊運動員受傷后能夠正常訓練和比賽的占36%，受傷后可繼續訓練但需停止或減少患部活動的占57．6%，受傷后完全停訓調養的占6．4%。說明高校運動隊運動員在訓練中所受運動創傷以輕傷和中度創傷為主。
2．5損傷發生的時間在被調查的264名發生運動損傷的運動員中，有41．3%的運動員認為運動損傷發生在比賽(包括教學比賽和教學測驗)當中;36．2%的運動損傷是在平時的專項素質訓練過程中造成的;20．6%的運動損傷是發生在一般身體訓練過程中，其中近70%運動損傷是在進行力量練習時造成的;還有近2%的運動損傷是發生在準備活動中、放松整理及業余活動時受傷。
3分析與討論
3．1運動損傷的項群特征高校運動隊不同專項運動損傷的患病率有明顯的項群差異，各項群損傷的特點又各不相同:(1)體能主導類快速力量性項群包括田徑運動中的跳躍、投擲、舉重等要求運動員具有高度爆發力的項目，運動損傷主要部位是大腿和膝、踝關節，其次是肩、肘、腰部、小腿等;(2)體能主導類速度性項目包括一切短距離的競速運動項目，速度性項群損傷的主要部位是大腿、膝踝關節和小腿，其次是腰部等;(3)體能主導類耐力性項群是個大家族，包括中長距離及超長距離的走、跑、騎、游、滑、劃所有的項目，本次高校運動隊運動損傷的研究中，以大腿肌肉拉傷和腰部的勞損傷為主;(4)武術、健美操等難美性項群項目的損傷主要部位是大腿，其次是膝踝關節、腰部、小腿和肩肘關節等;(5)隔網對抗性項群如排球、羽毛球、乒乓球、毽球項目損傷的主要部位是膝踝關節，其次是肩肘關節和腕指關節等;(6)同場對抗性項群:如籃球、足球，損傷的主要部位是踝關節、小腿和皮膚，其次是膝關節、腰部、腕指關節和肩肘關節等。
3．2運動損傷的共性分析
3．2．1損傷部位高校運動員運動損傷的主要部位是踝、膝關節和大腿，占受傷總數的51．5%，其次是腰背部位、肩肘關節、腕指關節和小腿部位。踝關節損傷之所以最多，主要是因為運動中幾乎所有動作都有踝關節的參與，由于現代競技體育的高、快、難的發展趨勢，對踝關節的柔韌性、靈活性、力量要求很高。如果踝關節的這些素質較差就易受傷。特別是長期的磨損使得三角韌帶和腓側副韌帶及第三腓骨肌在整個運動過程中幾乎從來不能得到休息，因此損傷常伴有炎癥，這是踝關節損傷較多的原因。膝關節損傷是由于人體在運動過程中以膝關節負重為主，而且多數使膝關節處于屈膝狀態負荷，而這一姿勢恰好是膝關節的解破弱點，所以常導致受傷。股后肌群損傷主要是在完成動作中的爆發式發力，使得肌肉承受了過多的牽扯、擠壓導致負擔過重，如果肌力較弱就會受傷，同時過多追求動作的完美和有效性也加大了此處的拉傷的機率，長此以往還可產生大腿肌肉勞損傷。#p#分頁標題#e#
3．2．2損傷類型高校運動隊在訓練過程中，肌肉拉傷、關節扭傷、挫傷及肌腱韌帶損傷的發生率最高，共發生197人/次，占損傷總數的74．6%，說明運動過程中以閉合性軟組織損傷最為多見，且肌肉拉傷、關節扭傷、挫傷、肌腱韌帶損傷多與跳躍、快速力量、急起急停、對抗性強等運動項目有關。
3．2．3損傷原因高校運動員運動損傷病因中，多數為單一因素，但亦有雙因素或多因素致傷者。不同專項運動損傷的原因有一定的共性特征。(1)運動安全預防意識較差。教練和運動員對預防創傷的重要性、可能性等方面認識不足，所以常做出一些錯誤的、多余的和危險的動作，容易出現傷害事故。也有部分運動員因缺乏訓練所必備的保護知識和經驗，爭強好勝，不顧主客觀條件盲目而冒失地參與運動，給傷害可乘之機。(2)準備活動不合理。缺乏有效的準備活動，特別是專項準備活動不充分，目的性不強，內容單一，在運動器官的興奮性及機能活動未達到最佳狀態的情況下，即投入緊張的訓練或比賽，導致運動損傷的發生。(3)運動負荷不合理。訓練的量和強度極大地超過了運動員的機體承受能力，局部負荷過大，調整不及時，而使運動員產生過度疲勞或損傷。(4)動作粗野犯規。主要發生在籃球和足球等對抗性的運動項目中，運動員動作粗野、犯規動作等極易造成自己或對手受傷。(5)帶傷訓練或比賽。損傷后治療或調整訓練不及時，恢復訓練過早，易傷部位組織肌力較差等。(6)技術缺點或錯誤。調查發現，運動員未能正確掌握正確的技術動作而導致的損傷是較突出的原因。從生理學角度講，無論哪一種內容訓練都是條件反射的建立過程，在這個過程中，專項技術訓練不夠，動作要領掌握不好，條件反射還未完全形成，就容易發生運動損傷。(7)身心狀態不佳。思想麻痹，注意力不集中或由于運動員的睡眠和休息不好，使得機體代謝功能不協調而受傷。(8)其它因素。肌肉力量差，韌帶柔韌性不好，肌肉協調用力不平衡;訓練的氣溫過低或過高導致肌肉拉傷;光線不佳使得運動員的視覺和位覺產生錯亂等。
3．2．4運動創傷對訓練的影響本次高校運動員運動創傷調查證明，對訓練并未造成明顯的影響，其主要原因是運動損傷多數為急性的肌肉拉傷和關節扭傷，部分運動員關節或軟組織出現損傷，癥狀多較輕微，適當休息、減輕或調整訓練計劃后大多會快速痊愈。另外，由于高校運動員都是利用課余時間進行訓練，由于受到訓練時間的限制，運動量和運動強度也不是很大，因此，急性轉慢性傷和慢性勞損傷并不多見，因此高校運動員運動創傷對訓練造成的影響并不是很大。
3．2．5運動創傷的治療本調查共收集到16種用于治療高校大學生運動創傷的方法，治療一般采用兩種及兩種以上方法同時治療，少數患者使用單一治療方法。其中使用率最高的是用于治療扭傷、挫傷和軟組織損傷的物理治療法，如溫熱療法、超聲波、局部冷卻法、紅外線、手法按摩;其次是用于治療皮膚擦傷和肌肉拉傷的外傷消炎、止血、止痛、消腫藥物;再次是手術治療、縫合或是局部封閉治療。本次調查的運動創傷264例次，其中治愈236例，治愈率為89．4%;正在接受治療或治療效果不理想的有28例，占受傷總數10．6%。大學生運動創傷一般是在整個訓練和比賽中意外造成的急性損傷，這些急性損傷應加以綜合治療，否則容易轉化成慢性損傷。綜合治療手段主要包括:(1)系統的醫療;(2)必要的休息;(3)適當減少運動量和患肢的活動量;(4)提高防傷意識，可以有效減少創傷的發生;(5)改善提高運動技術，減少由技術因素造成的創傷;(6)堅持正確的肌力練習，肌力的增加可以有效地預防損傷的發生。
4結論與建議
4．1結論
4．1．1高校運動員運動損傷發病率為19．7%，受傷者人均受傷1．47次/人。男、女運動員的發病率分別為20．5%和18．4%，男運動員略高于女運動員。
4．1．2高校運動員最易出現的運動損傷是肌肉拉傷，其次是扭傷或挫傷，再次是肌腱韌帶損傷。高校運動隊發生較嚴重的運動創傷是骨折或骨裂傷。
4．1．3高校運動員運動損傷部位主要集中在踝關節、膝關節和大腿部位，然后依次是腕指關節、腰背部位、肩肘關節、和小腿部位，受傷比率相對較少的部位是頭頸部和足指關節。
4．1．4高校運動員受傷比率最高的運動項目是籃球、足球和武術。
4．1．5高校運動員運動損傷以急性損傷為主，且在訓練中所受運動創傷以輕傷和中度創傷為主，受傷后運動員適當休息或調整訓練計劃后大多會快速痊愈。
4．2建議
4．2．1加強教練員和運動員的防傷意識，建議在訓練中采用相應的練習方法，結合專項技術特點培訓學生預防損傷自我保護的技能，以達到減少和預防損傷發生目的。
4．2．2提高訓練的科學化程度，合理安排運動負荷，提高準備活動內容的針對性，加強易損傷部位的專項訓練，如加強踝關節的力量和靈活性練習，增加膝關節周圍肌群力量和韌帶柔韌性等練習，使骨骼、肌肉、韌帶等的機能逐漸適應運動強度的需要。
4．2．3提高教練員的康復訓練知識，對每種創傷在康復期有的放矢的進行有針對性的康復訓練，克服目前受傷運動員跟隊訓練或完全停訓的被動局面。
4．2．4加強醫務監督。對受傷的學生，要及時給予處理和治療，特別是康復治療，對未治愈而參加運動的學生進行監督和教育。同時，建立學生運動損傷檔案，記錄運動損傷情況并追蹤愈后狀況。重視運動損傷后的心理防治，在訓練和比賽中應盡量不給運動員過分的壓力，增強他們的自信心。
