前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的取象比類思維方法在中藥學中的應用，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
［摘要］“取象比類”作為中醫藥學廣泛運用的推理方法，在中醫藥學發展過程中發揮了重大作用。在中藥學教學中，合理評價和恰當運用“取象比類”的思維方法，對激發學生學習中藥學的興趣以及開拓中醫臨證思路，有一定的啟發意義。
［關鍵詞］取象比類；思維方法；中藥教學
中藥學作為基礎和臨床各科教學奠定理論依據的專業基礎學科，其不同于中醫基礎理論、方劑學等學科，教學內容比較龐雜，主要表現為總論部分過于抽象，難以理解，而各論部分的藥物種類繁多，性能、功用各自有別，又相互交叉。因此，客觀上造成了學生學習的負擔，學生往往會感到本門課程知識零散、邏輯性較差，內容難以把握，記憶起來會相當困難，從而降低了學生學習的積極主動性，使教學效果欠佳。筆者在中藥學理論教學中發現，恰當應用“取象比類”這一思維方法，對激發學生學習中藥學的興趣以及開拓中醫臨證思路，有一定的啟發意義。
一、“取象比類”是中醫藥學重要的思維方法
“取象比類”是中醫藥學借鑒和集成中國古代哲學科學的一種傳統的獨特醫學思維方式，早在《黃帝內經》就有“天地陰陽者，不以數推，以象之謂也”?！秲冉洝穼η貪h以前的醫療臨床經驗進行了總結，融合古代哲學唯物辯證法及自然科學成就，構建了中醫藥學的意象思維。隨著中醫學的發展，不斷地對這種思維方式加以發展和弘揚，始終貫穿于中醫學的各分支學科中，中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學和方劑學體現得尤為突出。
（一）運用取象比類思維，有助于理解中藥學理論中藥的性能功效是中藥學教學中的重點內容，然而它們紛紜復雜，似是而非，特別是對于性能功效類似的藥物，若不加以比較，學生往往難以區別[1]。所以，教師在授課之初就應注意“取象比類”思維方法的導入，適時引導學生靈活地進行學習。具體的方法如下：①觀物取象：通過觀察和認識事物，來獲得感性認識，并建立相關的意象和功能模型；②援物類比：在前期獲得感性認識的基礎上，探索和研究不同事物和現象之間的相關性和相似性，進一步采用比喻和象征的方法加以解釋和說明；③據象類推：概括事物和現象的基本特征，進行衍變，從而進一步擴大解釋對象的范疇；④據象比附：根據食物和想象的本質，建立彼此間的某種有機聯系，用來解釋新的事物和現象。中藥學“取象比類”思維方法的應用核心是以教師為主導，學生為主體，圍繞中藥學教材內容，充分利用課堂教學并適當延續教學時間和空間，從不同角度激發學生學習興趣，發揮其主觀能動性，從而激發學生內在求知欲，調動主動求知積極性，挖掘學生的智慧潛力，從而取得良好教學效果。
（二）立足中醫藥文化背景“取象比類”，提高中藥學教學效果任何理論的產生和學科的形成都離不開特定的歷史背景。在《素問·陰陽應象大論》曰：“陰味出下竅，陽氣出上竅，味厚者為陰，薄為陰之陽。氣厚者為陽，薄為陽之陰。味厚則泄，薄則通。氣薄則發泄，厚則發熱。”《內經》還有：“辛甘發散為陽，酸苦涌瀉為陰”，“氣之薄者，陽中之陰，所以茯苓利水而泄下，……。附子，氣之厚者，乃陽中之陽，故經云發熱；大黃，味之厚者，乃陰中之陰，故經云泄下。竹淡，為陽中之陰，所以利小便也……”足可見在《內經》中已經初步奠定了中藥學的法象藥理學基礎[2]。中藥法象藥理初起于宋代，盛于金元。主要是通過藥物的“象”與外界的事物和現象發生聯系和溝通，從而來探討藥物的藥性和作用療效。眾金元醫家在宋代醫家研究的基礎上以藥物的形、色、氣、味為主干，利用氣化、運氣和陰陽五行學說，建立了一整套法象藥理模式[3]，經后世醫家進一步的總結和發揚，取得了很大成就。在張元素的《醫學啟源》中將藥物根據“風升長”“熱浮長”“濕化成”“燥降收”“寒沉降”進行劃分的提法。同時李時珍也提出了“順時氣而養天和”。在中藥學教學中深深體會到，立足中醫藥文化背景，運用“取象”思維，學生能夠進一步理解中藥學的思維特點及相關知識的來龍去脈，提高對中藥學習的興趣。
（三）“取象”思維聯系臨證，提高學生實踐能力“取象”思維是古今中醫臨證不可缺少的思維方法之一。正如宋·張杲《醫說》云：“古今論病，多取象比類。”在中藥教學中適當將“取象”思維與古今臨證相聯系，能夠激發學生學習中醫藥的激情，堅定繼承和發揚中醫藥的信念。例如：在臨證中可根據藥物的形態、生長特征、顏色等來推斷和解釋藥物的功效。藥根入藥，其性多升，如升麻其味辛甘，具上升的氣味，故有升發上行的功效；果實種子類為藥，其性多降，如杏仁其味又苦，可降肺氣；花類入藥，其質地兼輕，多升散上行，如菊花味辛，具升散的特點，可散頭目之風邪；梗（莖）類入藥，其性多和，如紫蘇?？衫須庹{中；枝類入藥，因其在干旁，常具宣發功效，可通達四肢，如桑枝可用于治療四肢風濕痹痛；以皮入藥者，可達皮膚，如大腹皮可治療皮水水腫；以藤入藥者，其似人身之經絡，可用于通絡，如大血藤可活血祛風止痛。亦有依據藥物的形態推測藥物相應的功效，因連翹心似心，可用來清心；橘核、荔枝核、吳茱萸其形似男性睪丸，取“以核治核”，可用來治療疝氣；人參其形像人，可用于補益人身五臟六腑形體百骸。石膏色白，可入肺經，用來清肺熱等[4]。
（四）多媒體“取象”教學現代化的教學手段已經賦予“取象”教學新的形式和內容，多媒體的應用就是其在思想和模式上的改革和創新手段之一。多媒體圖文聲并茂甚至有活動影像這樣的特點，對于教學過程來說是特別寶貴的特性與功能。在傳統的教學過程當中，教學內容和形式基本上都是由教師決定，學生只能被動地參與這個過程，就是所謂的處于被灌輸狀態。而在多媒體教學這樣交互式的學習環境中，學生則可以按照自己的知識基礎以及學習興趣來選擇自己所要學習的內容。也就是說，學生在這樣的學習環境中有了主動參與的機會，而不是由教師安排好并讓被動接受。按認知學習理論的觀點，必須發揮學生的主動性、積極性，才能獲得更有效的知識認知，這種主動參與性就為學生的主動性、積極性的發揮創造了很好的條件。同時，多媒體技術的應用不但豐富了課堂的教學信息量，而且也有利于教師多層次、多角度地在課堂上呈現教學內容，為學生創造立體性的教學空間[5]。在實際教學中，將每味藥的原植物、動物、礦物以及入藥的飲片圖片制作成課件，可使學生對每味藥有立體的認知，大大提高學習的積極性。另外，中藥性味歸經、功用主治為臨床中藥學課程學習的重點內容，所以課件要力求精練，將每味藥的功用主治以清晰色彩的字體分條列出，使學生一目了然[6]。
三、“取象比類”在教學中需要注意的問題
隨著對中藥學理論的進一步發展，單純用法象藥理相關知識來解釋藥物的性能特點和功效，會有一定的局限性，比如：“諸花皆升，獨旋覆花降，諸子皆降，蒼耳子卻升”，然而，菊花亦可平肝潛陽。若是大家在認識法象藥理的時候思維太固定化，甚至是死搬硬套，過分強調藥物的個性特征，忽略了藥物之間的共性，則會無益于中藥學理論的進一步完善。故而，很有必要進行深入的探討和研究，以使中藥法象藥理日趨縝密。
參考文獻
［1］袁穎,何世民,金素安,郭忻.導入與引發相結合在中藥學教學中的應用探索［J］.中醫教育,2011,30(5):43.
［2］刑玉瑞.黃帝內經理論與方法論［M］.陜西科學技術出版社,2005:200-203.
［3］于虹.論中藥的法象藥理［J］.中華中醫藥雜志,2005,20(11):648-649.
［4］紀寶玉,裴莉昕,董誠明.直觀教學法在藥用植物學教學中的應用［J］.藥學教育,2012,28(2):36-38.
［5］王海明,武有楨,盧厚全.關于醫學教學中多媒體教學課件開發應用的探討［J］.中國醫學教育技術,2005,19(6):443-445.
［6］于濤,張磊,付雪松.《中藥學》教學方法的淺談［J］.中國中醫藥現代遠程教育,2010,8(8):73-74.
作者:李莉 杜俊芳 單位:廣西中醫藥大學藥學院中藥教研室 瑤醫藥學院
