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一、材料與方法
一）材料
護理人員基本數據來源于醫院歷年人事統計報表。護理人員發表的論文數據來源于兩方面：一是應用CHKD《中文生物醫學》數據庫輸入“首都醫科大學附屬北京婦產醫院”進行檢索，將2006-2013年在國內公開發表的論文作為統計對象；二是醫院科研辦公室統計的2006-2013年登記發表的論文數和期刊影響因子數。兩方面的數據匯總后，篩除非醫學專業期刊（含增刊），選擇第一作者為護理人員的論文作為統計對象。
二）方法
以自然年為節點，將人員的基本信息與、影響因子、職稱、學歷等應用excel表進行分類統計。
二、結果
一）學歷
截至2013年底，護理人員中具有大學學歷的人員占護理人員總數的44.34%，比2006年增加10.7倍。
二）職稱比例
2006年工資制度改革及2008年實行崗位等級設置后，護理人員高級職稱的數量有了一定變化，2013年護理人員高級職稱占全院專業技術人員高級職稱總數已接近6%，高級職稱的人數較2006年增加了近1倍。
三）用工結構
2006年起，醫院使用派遣制護士逐年增加。2006-2013年派遣制護士人數及其占在編護理人員的比例依次為24人、5.4%，34人、7.7%，39人、8.8%，41人、9.5%，84人、20.0%，118人、27.1%，189人、51.2%，217人、55.4%。
四）情況
2006-2013年護理人員在中國科技論文統計源期刊的數量呈上升趨勢。
三、討論
我院自2006年開始減少中專應屆護校畢業生的招收數量，2009年后將護理專業學歷準入制全部定為大專及以上學歷，其中大學本科畢業生納入到編制內。2006年醫院修訂中高級聘任的相關政策，規定申請高級職稱聘任必須具備大學及以上學歷人員，促使護理人員參加各種業余的學歷學習。2005年由于受編制數量的限制，醫院開始招用派遣制護士。之后，派遣制護理隊伍逐漸擴大。2008年醫院制定《“人才派遣”用工方式的實施細則》，詳細規定了派遣人員的各種待遇，并規定首次簽訂合同期限為3年，3年期滿后個人可以申請轉為編制內職工。將派遣人員的日?？己恕⒛甓瓤己艘约稗D編考核相結合，對取得大學學歷、聘為初級護師的人員可以優先轉編。經過多方面的調整，使護理人員學歷有了明顯的變化，大學學歷所占比例明顯增加。護理人員撰寫論文的數量增加，但撰寫論文的人員數占全院護理人員數的比例沒有明顯增加，且撰寫論文數量集中在1~2年內即將聘任、晉升的人員，論文的質量（影響因子的數值）也沒有明顯提高。為此，2014年醫院又制定了聘期考核辦法，要求具有中級以上職稱的專業技術人員任職期間應按規定完成相應論文數量、手術量等，完不成規定考核要求人員將直接低聘，打破職稱的終身制。這項規定的實施效果尚需時間的檢驗。派遣制護理人員承擔了大量臨床護理工作，這支隊伍的穩定關系到醫院護理隊伍的建設和發展。由于受事業單位編制數的限制和民營婦產醫院高工資、高福利待遇的誘惑，派遣隊伍出現了明顯的不穩定。據不完全統計，僅2014年1~3月，醫院就有10名各種護理人員流失。因此，醫院應適時、科學地調整政策，穩定隊伍。同時建議政府管理部門對公立醫院尤其是專科醫院研究制定護士與床位比基礎標準，以利于?？漆t院護理隊伍長遠建設與科學發展。
作者：洪玉鳳 單位：首都醫科大學附屬北京婦產醫院人事科