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【摘要】目的：分析醫學檢驗面臨的生物安全問題，并提出對應的安全防護措施。方法：通過翻閱大量文獻并結合實際的工作情況，對醫學檢驗中存在的生物安全問題進行探討，提出有效的解決方案。結果：通過分析目前醫學檢驗存在的問題，其中包括缺乏安全防護意識、工作區域布局不合理。檢驗設施不完善、生物安全防護監管不到位等，這些問題嚴重影響了生物安全防護順利地進行，醫院的內部感染無法獲得有效的預防和控制。結論：通過經常測評生物安全影響因素、提升醫學檢驗工作人員的生物安全防護意識、合理地進行醫學檢驗工作室的布局、配置領先的生物安全防護設備、嚴格遵守生物安全防護的相關制度等，以提高醫學檢驗工作的生物安全性。
【關鍵詞】醫學檢驗;生物安全；安全防護
生物安全指的是對威脅人類生命健康和生活環境的動植物、微生物等采取一些方法進行防護。在醫學技術如此發達的今天，人們加強對醫學檢驗工作室的生物安全意識，與此同時，因為檢驗工作人員在日常工作中很容易接觸到患者感染過的血液和排泄物等，這些物質很容易傳染給檢驗人員，倘若防護不到位極易引發二次感染[1]。因此，檢驗人員急需增強醫學檢驗的生物安全意識。本文在分析目前醫學檢驗生物安全問題之后，提出了相應的完善方法，提供給其他醫學檢驗人員參考。
1醫學檢驗生物安全防護的現狀
1.1缺乏生物安全防護意識
醫學檢驗人員必須加強生物安全防護意識，在檢驗時很少采取合理的安全防護措施，有的不嚴格遵循規章制度，有的沒有進行安全防護，例如不佩戴工作帽、消毒手套、口罩以及防護眼鏡等，進出工作區沒有嚴格規范地更換衣服和鞋子，在工作區任意地飲水和食用等，這些不合規的行為對醫學檢驗的生物安全帶來隱患，倘若這些防護措施不到位，極易引起檢驗物品因處理不當發生暴露，引發物品感染其他的細菌，尤其是乙型肝炎病毒、艾滋病等傳染性疾病，造成的后果不堪設想。
1.2工作區域布局不合理
醫學檢驗的工作區布局合理也是引發安全問題的關鍵，例如一些工作區的范圍比較狹窄，實驗物品亂推亂放，檢驗人員的活動范圍受到限制，并且一些實驗室在清潔區域、半污染區域以及污染區域等的布局規劃十分不科學，一些醫學檢驗工作區域的通風不暢，光照不充足，使得醫學檢驗的生物安全發生概率大幅增加。
1.3實驗室設備不夠完善
有的醫院沒有及時更換醫學檢驗的設備，有的醫院檢驗室甚至還使用上世紀的陳舊設備，對檢驗科室的設備設施投入不大，大多數的醫學檢驗科室儀器設備老化嚴重，例如，有的醫學檢驗工作區急需重新規劃布局，分區域進行管控，建設超凈工作臺等，配置一些急用的安全防護設備等，這些設備的缺少是醫學檢驗工作區引發生物安全問題的關鍵。
1.4生物安全防護監管不到位
一些醫學檢驗工作區域沒有制定嚴格的生物安全防護制度，在監管生物安全防護方面十分欠缺，有的醫院制定了相關的制度，也擬定了相關的管理文件，但是實際實施過程中，卻廣泛存在檢驗操作不規范、工作態度不端正等現象，例如檢驗人員檢驗完成以后，隨手扔棄廢棄物品，經常使用的檢驗工具也任意擺放，把未經處理的感染物隨手倒入下水通道等，這一系列不規范的行為極大地提升了醫院內部的生物感染幾率，檢驗工作區域的衛生情況不樂觀，沒有及時地進行消毒工作和細菌殺滅，這些都很容易造成院內發生交叉感染。
2加強醫學檢驗生物安全防護的措施
2.1加強對生物安全影響因素的評測
醫學檢驗工作區域需要強化生物安全影響因素的評測，進而找到當前存在的安全隱患，打好“預防針”。檢驗人員必須加強生物安全問題的辨別能力，發現這些問題的產生原因以及源頭，一般而言，生物安全問題大都與被檢物品的采集、輸送、檢驗和檢驗后處理過程并發的，如果其中某一環節出現了問題，就會加速病原微生物的大量感染，因此，檢驗工作人員必須謹慎處理每一個環節，意識到每一個環節容易引發的安全問題。評測這些安全問題主要是對病原微生物的感染性、傳播途徑以及傳播的穩定性進行評測，需要對經常使用的設備存在的安全問題引起足夠的重視，評測病原微生物存在的潛在風險，進而更好地辨別當前存在的生物安全問題，采取合理的防護方法。
2.2增強醫學檢驗人員的生物安全防護意識
針對醫學檢驗工作區域的生物安全管理問題，一個健全的管理制度能夠有助于安全管理工作的順利進行，醫學檢驗工作涉及的工作內容比較多，首先，需要結合工作區域的實際情況，對工作區域進行劃分管理，建立完善的管理制度。在管理過程中需要很好地滲透安全教育，醫學檢驗工作區域的管理是日常工作內容之一，在醫學檢驗工作區域各種生物檢驗過程中，需要進行責任制管理，不斷優化管理制度和內容，強化生物安全問題的監管和解決，在整個檢驗過程中貫徹安全防護措施[2]。與此同時，醫學檢驗工作區域的相關人員必須確保每一個工作人員都經過安全防護知識的學習，以提升檢驗人員的安全防護意識，獲得很好的生物安全防護效果，此外，還需要不斷增強檢驗人員的生物安全防護意識，經過專業的學習，持續不斷地提升檢驗人員的工作能力，進而提升生物安全防護水平，醫學檢驗室需要不斷強化檢驗科室的生物安全培訓，經常安排科室工作人員進行安全防護的知識培訓，不斷探究出高效的防護措施，要時刻考核檢驗工作人員的學習成效，指引工作人員之間進行順利地交流，討論在平時的檢驗工作中存在的生物安全問題，不斷豐富實操經驗。另外，還可以采用“傳幫帶”的方式來推動檢驗科室的整體生物安全防護水平。
2.3規劃醫學檢驗工作室布局以及制定相關制度
在布局檢驗工作室時，需要參照一些生物安全的相關規定，在評測生物安全的前提下，才進行科學地布局。例如，在檢驗工作室內，要清晰劃分清潔區域、半污染區域以及污染區域，規劃好各區域之間的物品隔離，并標有清楚的文字提示，以達到人和物品的分離管理。要建立完善的生物安全制度，強化制度的監管工作，讓這些制度可以得到真正實施。要強化檢驗室的檢驗規范性，檢驗內容必須包括詳細的檢驗重點、防護措施、消毒殺菌方法、廢棄物品的后期處理等，實操時要嚴格遵守相關規定，提升生物安全的防護水平。對檢驗工作室的人員都需要進行《臨床實驗室廢物處理原則》《病原微生物實驗室生物安全條例》以及《臨床實驗室安全準則》等相關制度的學習，這樣能夠更好地保護檢驗工作室的人員安全，提升工作室的生物安全管理質量，與此同時，帶教醫學工作者也要不斷地對自身的管理知識進行充電，增加自己的知識儲備，把生物安全管理的問題更加細化。對微生物的發病因素、傳播路徑和預防方法等一些需要在檢驗工作室通過全部的致病源進行了解和掌握，在之后制定檢驗工作室的清潔和消毒以及陽性細菌的儲存制度等，這對檢驗工作室的生物安全管理大有裨益。
2.4配置生物安全防護設施
在醫學檢驗工作室，對于檢驗設備的管理也很關鍵，在管理檢驗設備時，要嚴格按照標準執行，特別是在清潔和拆卸相關設備時，必須遵循檢驗室的相關規定，佩戴好防護工具，要強化生物安全防護設施的更新換代工作，對陳舊的檢驗設備進行及時更新，配置領先的生物安全防護設施，要強化生物安全防護基礎設施的建設和采購，例如必備的應急照明裝置、消毒殺菌水池、超凈工作臺、可開的窗戶等，此外，還需要配備生物安全柜子和高壓滅菌鍋等專業的生物安全防護設施[3]。檢驗設備是否能夠正常運作是實驗成功展開的基礎，同時也是是否能夠保證生物安全的基礎，微生物等一些實驗過程中需要用到培養箱、冰箱、高壓滅菌鍋等檢驗設備，檢驗工作室的儀器設備需要專業的人員進行管理和維護，每種設備都應該記錄相應的運作情況、登記等，尤其是儲存細菌的冰箱，不僅要確保冰箱溫度保持不變之外，還需要配上鎖具，保證細菌的安全性，因此，檢驗工作室一定要在保證檢驗設備安全的基礎上，進行檢驗的后續工作，防止出現生物安全問題。
3結束語
醫學檢驗工作室近年來越發受到社會各行各業的關注，在醫學檢驗的工作室內，做好生物安全防護，對醫學的長遠發展至關重要，在生物安全管理的過程中要強化管理制度的完善性，健全相關的規章制度，加強對檢驗工作人員的安全教育力度，不斷優化檢驗水平，嚴格管控檢驗室的設施，做好消毒滅菌工作，最大程度減少生物安全問題，加強生物安全管理，防止安全事故的頻繁產生。
參考文獻
[1]張忠亮.醫學檢驗專業面臨的生物安全問題探討[J].中國衛生產業,2018,16(7):25-26.
[2]孫偉,蘇建榮.生物安全教育在醫學檢驗專業住院醫師規范化培訓中的探索[J].繼續醫學教育,2019,33(01):23-25.
[3]趙愛榮.醫學檢驗科生物安全的風險及防控分析[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(04):200+215.
作者:黃衛昆 單位:云南聯頓骨科醫院
