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摘要：
目的深入探討在心胸外科的護理中，實施優質護理的臨床效果。方法選取我院心胸外科于2014年11月至2015年6月期間收治的60例患者為研究對象，采用隨機性分組的方式將60例患者平均分為觀察組和對照組，對照組行常規護理，觀察組行優質護理，比較兩組患者的綜合護理效果。結果經過系統的護理及資料整合，兩組患者在治愈率、并發癥發生率及護理服務滿意率三項指標上比較觀察組均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論將優質護理服務作用于心胸外科護理中，能夠有效提高患者的治療效果，降低并發癥的發生率并提高患者的滿意度，方法值得借鑒。
關鍵詞：
心胸外科；優質護理；臨床效果
0引言
隨著人們生活水平的提高及健康理念的加深，人們也在醫療活動中獲得更為優質的服務；在這種情況下，以患者為中心的優質護理也廣泛作用于臨床并取得了顯著的臨床效果；優質護理是一種全新的護理模式，強調“以人為本”的理念[1]，在保證治療效果的同時，為患者提供更為全面、優質的護理措施；基于此，本次研究就將以優質護理為研究對象，采用實際病例對比的方式為研究切入點，深入探討其作用于心胸外科護理中的臨床效果，現將研究過程報告如下：
1資料與方法
1.1臨床資料。
選取我院心胸外科于2014年11月至2015年6月期間收治的60例患者為研究對象，其中男性患者39例，女性患者21例，患者年齡44~71歲，平均年齡（43.2±4.1）歲；采用隨機性分組的方式將60例患者平均分為觀察組和對照組，兩組患者在性別、年齡等一般資料比較均無顯著統計學差異（P>0.05），具有研究可比性。
1.2護理方法。
對照組，本組患者行心胸外科常規護理；觀察組，本組患者行優質護理，具體護理內容為：（1）基礎護理，心胸外科患者多會接受手術治療，由于飲食、大小便及休息等缺乏規律性時常發生各類意外事故，針對這種情況，護理人員應根據患者的實際情況適當的給予其生活指導，制定合理的膳食方案，告知患者日常飲食應以蔬菜水果為主且盡量做到少食多餐，對于有排便困難較為嚴重的患者，可根據醫囑適當的給予其緩瀉劑，以保證大便通暢；（2）心理護理，心胸外科患者的病情普遍較為嚴重，部分患者還有生命威脅，在缺乏相關病理知識的情況下，患者多會出現不同程度的負面心理情緒，負面情緒的存在不僅會影響患者的治療依從性，甚至會導致病情的惡化，針對這種情況護理人員要根據患者的心理特點制定有針對性的護理方法；首先，告知患者關于與其疾病相關的病理知識、治療方法及注意事項以消除其由于未知而引起的恐懼；其次，對于擔心治療效果的患者可通過成功治療案例講解的方式幫助其構建戰勝疾病的信心；（3）藥物指導，從臨床實踐來看，心胸外科患者的用藥變化相對較為頻繁，因此在藥物使用時需要嚴格注意藥物劑量、規格和數量是否達到要求，患者使用藥物后，要密切觀察患者的反應及臨床效果，若出現心律失常、心源性休克及心力衰竭等情況，則應第一時間將患者的基本情況反饋給主治醫師，并配合其采取針對性處理[2]；（4）呼吸護理，一部分患者在手術后會出現呼吸系統方面的并發癥，患者入院后護理人員應當教會患者呼吸功能訓練的方法劑咳嗽排痰的練習，以幫助患者能夠更好的應對呼吸系統并發癥；（5）恢復期護理，對于長時間臥床的患者，要加強口腔護理及皮膚護理，以避免其出現壓瘡和肺部感染[3]；指導患者通過正確的方法咳嗽、咳痰，定時對患者進行翻身處理，按時更換床單，對患者行肢體按摩以促進其肢體血液循環。
1.3觀察指標。
比較兩組患者的治愈率、并發癥發生率及護理服務滿意度；護理服務滿意度采用我院自制的護理服務問卷調查表由患者進行填寫，具體分為滿意、較滿意和不滿意三個級別。
1.4統計學處理。
本研究應用SPSS19.0軟件對整體數據進行統計和處理。計量資料以（—χ—±s）表示，采取t進行檢驗，計數資料以百分比形式表示，采用χ2來檢驗，采取Q檢驗方法對觀察組和對照組的數據進行對比分析，以P<0.05表示兩組之間的差異具有統計學的差別意義。
2結果
經資料整合，觀察組（n=30）疾病治愈患者26例（86.67%），對照組（n=30）疾病治愈患者共計21例（70.00%），治愈率組間比較，觀察組患者明顯高于對照組，差異有顯著統計學意義（χ2=8.1870，P=0.0042）。觀察組（n=30）在治療過程中出現各類并發癥的患者共計4例（13.33%），對照組（n=30）在治療過程中出現各類并發癥的患者共計11例（36.67%），并發癥發生率組間比較，觀察組明顯低于對照組，差異有顯著統計學意義（χ2=14.5286，P=0.0001）。觀察組（n=30）對于護理服務評定為滿意的患者共計25例（83.33%），較滿意4例（13.33%），不滿意1例（3.33%），護理服務滿意率為96.67%；對照組（n=30）對護理服務評定為滿意的患者共計18例（60.00%），較滿意7例（23.33%），不滿意5例（16.67%），護理服務滿意率為83.33%；患者滿意率組間比較，觀察組優于對照組，差異有顯著統計學意義（χ2=9.8864，P=0.0016）。
3討論
結合本次研究來看，與常規護理相比優質護理的優勢在于，每一項護理工作的開展都是以患者為中心，實際考慮到患者在整個治療過程中可能會出現的問題，提前加以干預，進而保證了護理的有效性[4]；其次，由于在護理中護理人員更多的站在了患者的角度對問題進行考慮，因而能夠更好的與患者及其家屬之間建立互相信任的關系，對于提高患者的治療依從性及滿意度也有很大的幫助；結合本次研究來看，兩組患者在各項一般資料均無顯著差異的情況下，在疾病治愈率、并發癥發生率及護理服務滿意率三項指標上比較，觀察組患者均顯著優于對照組（P<0.05），這也從側面提示了將優質護理服務作用于心胸外科患者護理中的臨床價值，方法經過臨床試驗具有一定的科學性，值得在臨床實踐中予以借鑒。
作者：樊靜 單位：鄂爾多斯準格爾旗中心醫院
參考文獻
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[3]鄭月星，卜秋麗，莫嬌嫡，羅秋平，莊倩.優質護理干預模式應用于心胸外科患者中的臨床效果觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，30:4637-4638.
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