無縫隙護理模式下手術室護理論文

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無縫隙護理模式下手術室護理論文

1資料與方法

1.1一般資料

選取2012年4月-2014年4月來本院接受手術治療的100例患者為研究對象,其中男59例,女41例,年齡19~59(36±4.5)歲,所有患者簽署知情同意書,排除合并嚴重糖尿病、肝硬化及心腦肺部疾病的患者,將所有患者采用隨機數字表法分為研究組和對照組各50例,2組患者在性別、年齡及身體基礎狀態方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2研究方法

2組患者住院期間治療和麻醉方案大體無明顯差別。

護理方面,對照組采用傳統一般護理。研究組實行全程無縫隙護理模式,具體措施:首先成立無縫隙責任小組,根據職稱、臨床經驗等任命一定數量的護理組長,負責管理責任護士的工作、培訓、考核,組員分配以老、中、青搭配為原則,實行組長領導下的無縫隙責任制管理模式,崗位到人、任務到人、責任到人。術前主動向患者介紹科室環境、主刀醫師及相關責任護士,進行入院健康教育,告知家屬陪護和探視制度,并以自己成功護理的經驗耐心講解患者可能遇到的各種問題,態度溫和,傾聽患者對手術的顧慮,解釋手術的必要性和針對性,實現主動服務無縫隙。術前飲食指導、術前用藥及腸道準備指導均須由專人完成,手術當日,按照手術室門接患者—手術—協助送至病房或重癥監護室—詳細交班記錄等一系列措施,保證全程護理流程無縫隙,盡可能減少患者的焦慮和抑郁情緒,術中護理以資深與低年資護士合理搭配,促進低年資護士業務能力的進步,保證手術間安靜、整潔,室溫以23℃為宜,巡回護士要多與患者交流以轉移其注意力,幫助患者擺放手術體位和四肢,避免麻醉意外損傷,術后加強巡視,告知患者可能出現的問題及其應對措施,出院時囑咐患者定期隨訪。

1.3治療標準

對所有患者訪視前及麻醉前分別采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)進行評定,對于患者的應激性則統計記錄2組患者麻醉前的心率、血壓及皮質醇濃度。派專人制定護理滿意度的問卷調查表,患者出院時,囑咐患者完成。

1.4統計學方法

應用SPSS19.0進行數據處理,計量資料以x?±s表示,采用t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

訪視前2組患者SAS評分、SDS評分差異無統計學意義(P>0.05),研究組麻醉前SAS評分、SDS評分、心率、血壓及皮質醇指標均低于對照組(P<0.05),差異有統計學意義;護理滿意度方面,研究組為98.5%明顯高于對照組的93.2%,差異有統計學意義(P<0.05)。

3討論

手術室是提供治療、診斷及搶救的重要基地,手術室護理工作具有高技術、高風險及高強度的特點,手術操作對患者而言無疑是一種極強的應激源,這對護理人員業務能力的要求明顯增高,無縫隙護理是以患者最終的需求和滿意度為標向,體現了以人為本的護理理念,讓患者在治療過程中體驗到更加完整和細致的優質護理服務。本研究結果中研究組麻醉前的各項指標均明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),說明了全程無縫隙護理模式的有效性,護士不同階段針對性的實施護理措施,有的放矢、環環相扣,使護理工作成為一個連續的過程,穩定患者情緒,提高患者護理滿意度,極大的提高了護理質量,值得在臨床推廣。

作者:周秋霞 單位:江西省九江市第一人民醫院手術室

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