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【摘要】目的研究探析婦產科剖宮產手術室護理方法及臨床實施效果。方法將本院2015年5月至2016年5月間婦產科接診的40例實施常規護理服務的剖宮產手術產婦作為對照組，將同期采取優質護理服務的40例剖宮產手術產婦作為觀察組。對兩組護理結果進行比較。結果觀察組護理滿意率為95.0%，并發癥發生概率為2.5%，與對照組比較所得結果均更為優異（P＜0.05）。對比兩組術后VAS評分，也提示觀察組更低（P＜0.05）。結論對婦產科剖宮產手術產婦實施優質的手術室護理服務有助于降低并發癥發生概率，減輕產婦疼痛，提高護理滿意率。
【關鍵詞】婦產科；剖宮產；手術室；護理
剖宮產是一種臨床較為常見的分娩方式，近年來隨著孕產婦思想的變化以及巨大兒比例的上升使得剖宮產率明顯上升。剖宮產會為產婦帶來一定創傷，產婦術后會出現疼痛、焦慮等不良情況，不利于產婦的產后恢復，故積極尋求有效的手術室護理方法，促進產婦產后恢復十分重要[1-2]。本次研究將對本院2015年5月至2016年5月間婦產科接診的40例實施常規護理服務的剖宮產手術產婦以及同期采取優質護理服務的40例剖宮產手術產婦的臨床護理結果進行對比分析，以此研究婦產科剖宮產手術室護理方法及臨床實施效果，現將結果做如下分析。
1資料與方法
1.1病例資料：將本院2015年5月至2016年5月間婦產科接診的40例實施常規護理服務的剖宮產手術產婦作為對照組，產婦年齡：21~37歲，平均年齡為（29.7±4.6）歲。孕周：36~41周，平均孕周為（39.7±3.1）歲。其中22例為初產產婦，18例為經產產婦。將同期采取優質護理服務的40例剖宮產手術產婦作為觀察組。產婦年齡：21~38歲，平均年齡為（29.8±4.8）歲。孕周：36~42周，平均孕周為（39.8±4.7）歲。其中23例為初產產婦，17例為經產產婦。所有參與本次研究產婦均符合剖宮產手術指征，均無其他重要臟器嚴重疾病，均知曉研究目的及方法并自愿參與。對組間基礎資料進行比較分析，結果提示差異不顯著（P＞0.05），研究具有可行性。本次研究經醫院醫學倫理委員會批準。
1.2方法：對照組產婦均接受常規護理服務，如遵醫囑用藥，告知產婦相關禁忌及注意事項，監測產婦生命體征變化情況等等。觀察組在上述護理之上增加實施如下護理對策：①為產婦實施心理護理，依據產婦具體情況實施針對性心理干預，向其介紹有關剖宮產的相關知識，幫助其建立積極治療信心，消除產婦的負面情緒，避免情緒波動較大。②確保手術室內環境衛生整潔，為產婦創造安靜舒適的手術環境，以便確保手術的順利進行，手術過程中也要注意安撫產婦情緒，減輕產婦心理負擔，提高其診療配合度。同時也要注意保護產婦隱私。積極配合醫師完成手術治療，并注意觀察產婦表現，為產婦實施針對性的舒適護理干預。③術后護理人員要對產婦做好相應宣教，對產婦進行飲食干預指導，優化進食時間，設計飲食方案，確保產婦營養均衡充足。依據產婦自身特點進行早期活動指導，一般在術后3d產婦即可做床上的簡單活動，1周后可下床活動。④對產婦做好衛生護理，為避免產婦出現產褥期感染，護理人員要向其介紹自我護理知識，同時也要保持病室環境干凈整潔，叮囑產婦勤換衛生棉墊，保持會陰部清潔，每日要使用消毒液進行清洗。
1.3觀察指標：①術后VAS評分[3]：采用視覺模擬疼痛評分法進行評價，取一段尺子分成10份，表明0~10分，分數越高表示疼痛越重。②護理滿意率：采用自制調查表格，表中涉及相關指標：滿意、一般及差，統計比較滿意率。③并發癥發生概率。
1.4統計學處理：用SPSS19.0統計學軟件進行研究中各同類計數資料和計量資料數據的對比處理，分別進行χ2檢驗和t檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。
2結果
2.1術后VAS評分及并發癥發生概率的對比：觀察組產婦的術后VAS評分為（1.2±0.4）分，對照組為（2.3±0.2）分，組間對比提示觀察組有明顯降低（P＜0.05）。另外對比兩組并發癥發生概率也提示觀察組更低（P＜0.05）。
2.2兩組護理滿意率的對比分析：與對照組比較，觀察組產婦的臨床護理服務滿意率更高（P＜0.05）。
3討論
剖宮產是一種臨床常見的終止妊娠方法，其可有效幫助胎兒過大或身體狀態不佳的產婦完成分娩，提高其分娩安全性，但因該種分娩方式是通過手術形式將母體腹部以及子宮切開，取出嬰兒，因此會為產婦造成較大創傷，術后恢復時間較之自然分娩也會有明顯延長，術后疼痛程度更高，故產婦較易出現種種負面情緒，外界的一點小波動都可能會對產婦產生嚴重影響，不利于手術的順利進行[4-5]。優質護理服務是一種新型護理模式，其在基礎護理之上增加實施了種種針對產婦心理以及生理方面的護理服務，遵循以人為本原則，進行護理服務過程中重視產婦自身所感所受，促使產婦生理以及心理方面更為舒適愉悅，從而提高其診療依從性，確保手術治療的順利進行。在剖宮產術中，若未能對產婦做好護理服務，有可能影響母嬰加劇，加劇術后疼痛感受，因此為提高剖宮產產婦的分娩安全性，確保產婦的術后康復效果，在護理過程中實施優質護理服務十分必要[6-7]。本次研究中觀察組產婦在基礎護理上加以實施了心理干預、飲食干預指導、運動指導、術中強化護理等等干預服務，結果發現觀察組產婦的術后VAS評分較之對照組有明顯降低，并發癥發生概率顯著下降，且對比兩組產婦對護理服務的滿意率也提示觀察組更高。證明系統優質的護理服務有助于提高剖宮產產婦的術后康復效果，減輕產婦疼痛，且該種護理模式也更為產婦所滿意，因此臨床推廣可行性較高。綜上所述，對婦產科剖宮產手術產婦實施優質的手術室護理服務有助于降低并發癥發生概率，減輕產婦疼痛，提高護理滿意率，臨床應用效果顯著，值得在臨床加以推廣實施。
參考資料
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[4]王慧利.32例剖宮產產婦的手術室護理分析[J].中國醫藥指南,2016,14(15):269-270.
[5]楊惠敏,張素紅,王燕.手術室護理干預對剖宮產術后感染發生率的作用分析[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2016,3(3):10-11.
[6]陳競毓.婦產科剖宮產手術室護理對策分析[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(81):206.
[7]王雙燕.剖宮產手術室護理配合及護理對策分析[J].大家健康(學術版),2014,8(13):302.
作者:胡士霞 單位:葫蘆島市中心醫院手術室
