前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的婦產科手術臨床應用效果，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
【摘要】
目的探討腹腔鏡聯合宮腔鏡在婦產科手術中的臨床應用效果。方法選取2014年3月~2015年9月來我院進行婦產科手術治療的患者44例，并按照隨機平均的原則，將其分為實驗組與對照組。對照組患者單獨應用宮腔鏡，實驗組患者運用腹腔鏡聯合宮腔鏡，分析比較兩組患者的治療效果。結果實驗組有效率高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論宮腔鏡聯合腹腔鏡治療可對手術成功率有效提高，且減少患者發生并發癥的可能性。
【關鍵詞】
腹腔鏡；宮腔鏡；婦產科手術
近年來，隨著人們生活方式的改變，女性患有婦科疾病的概率逐年上升，嚴重影響女性健康。在實施婦產科手術的時候，藥物治療的效果不夠顯著，對于患者的各項癥狀很難進行有效消除。而腹腔鏡聯合宮腔鏡可使得盆腔內的疾病情況被明確，進而使得治療效果顯著。本文選取來我院進行婦產科手術治療的患者44例，并對其中的22例患者采用腹腔鏡聯合宮腔鏡，發現治療效果顯著。現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2014年3月~2015年9月來我院進行婦產科手術治療的患者44例，并按照隨機平均的原則，將其分為實驗組與對照組。對照組年齡22~49歲，平均年齡（28.6±1.2）歲；實驗組年齡23~48歲，平均年齡（27.5±1.4）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義，P＞0.05。
1.2方法
手術前，對所有患者進行常規檢查，如尿檢、肝臟功能檢查、白帶常規檢查等。對照組患者采用宮腔鏡，實驗組患者應用宮腔鏡聯合腹腔鏡，具體如下。（1）手術正式開始前，需要對所有患者進行必要的健康宣教活動。（2）手術開始后，對患者手術部位進行充分消毒，并保證患者的腹部在手術中充分暴露[1]。在患者的臍部進行切口，并將氣腹針置入患者的腹部，進而使得手術過程中的二氧化碳供給充足。對腹腔內患者的盆腔情況進行及時觀察，從而對盆腔內的疾病進行掌握，采取相應的措施進行對癥治療。醫生可在腹腔鏡的幫助下進行宮腔鏡手術，在手術過程中，還需要對患者陰道進行消毒，對其宮頸進行擴張后，適時放入宮腔電切鏡。（3）在對宮腔進行清洗時，一般選用的是電子膨宮泵，對患者子宮內的額情況進行動態監測，防止其發生病變[2]。當宮腔鏡鏡體到達宮頸底部時，需要對腹腔鏡的亮度進行適時調低，將其調節到可對宮腔底部的透射光線看清的時候為止，進而使得宮腔鏡電切可有效開展。（4）在對患者的子宮內膜進行切割的時候，需要注意的是，切割的厚度約為3mm。在進行手術的時候，需要對子宮漿膜層出現的顏色變化進行監測，使得子宮與腸管之間的距離得到保證。（5）手術結束后，相關的護理人員需要進行藥物指導，指導患者服用相關的抗生素藥物，起到抗感染的作用。
1.3觀察指標
根據患者的治療情況，將治療效果分為顯效、有效、無效。顯效：經過手術治療后，患者臨床癥狀消失，且未出現并發癥；有效：經治療，患者臨床癥狀消失，但術后出現一定的并發癥；無效：患者經過手術治療后，臨床癥狀沒有得到改善，且患者的并發癥情況較為嚴重。
1.4統計學方法
采用統計學軟件SPSS16.0進行文本數據分析與處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料以（x-±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05，表明差異有統計學意義。
2結果
對照組顯效12例（54.55%），有效5例（22.72%），無效5例（22.72%），有效率為77.27%。實驗組顯效14例（63.64%），有效6例（27.27%），無效2例（9.09%），有效率為90.91%。實驗組有效率高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。
3討論
在進行婦產科手術時，可采用腹腔鏡聯合宮腔鏡，有效掌握患者盆腔內的情況[3-5]，及時發現病變程度，并采用相應的措施對癥治療。腹腔鏡可使宮腔鏡手術更好的開展，提高手術成功率，具有創口小、手術時間短等特點，降低了手術風險，有效緩解患者術后子宮不適的情況。宮腔鏡聯合腹腔鏡治療應用廣泛，實現了同時觀察外側生殖器官與內側生殖器官，使得手術時觀察的視野范圍變大，提高了手術的精確率和成功率[6-8]。
作者：李哲田 單位：包頭醫學院第二附屬醫院婦產科
參考文獻
[1]孟繁龍，呂杰強.宮腹腔鏡聯合應用在治療輸卵管性不孕中的臨床效果研究[J].中國婦幼保健，2015，30（2）：317-319.
[2]李戈輝，李元濤，黃曉雷，等.腰-硬聯合麻醉復合靜脈全身麻醉在婦產科腹腔鏡手術中的應用[J].臨床醫學工程，2015，22（8）：1010-1011.
[3]管建華，蘇翼.宮腔鏡聯合腹腔鏡治療輸卵管性不孕的臨床分析[J].中國現代醫生，2015，53（22）：51-53.
[4]修麗杰.宮腔鏡與腹腔鏡聯合治療在婦產科手術中的臨床應用[J].中國社區醫師，2015，17（24）：174-175.
[5]陳巧菊.宮腔鏡聯合腹腔鏡在婦產科臨床中的應用探討[J].中外女性健康研究，2016，23（3）：64，124.
[6]章靜.護理干預在婦科宮腔鏡與腹腔鏡聯合手術中的應用效果分析[J].現代診斷與治療，2014，25（13）：3103-3104.
[7]謝紅莉.應用宮腔鏡手術聯合腹腔鏡手術診治不孕癥的效果分析[J].當代醫藥論叢，2014，12（17）：240-241.
[8]李景軒，童英，陳冰，等.宮腔鏡聯合腹腔鏡治療輸卵管性不孕的臨床研究[J].現代生物醫學進展，2016，16（12）：2316-2319.
