前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的婦產科硬膜外給藥探析，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1資料與方法
1.1一般資料
從2013年11月至2014年11月入我院婦產科接受手術治療的227例患者中隨機抽取120例作為研究對象，按照隨機分配法則將其分為對照組和試驗組，對照組60例患者年齡21～49歲，平均（35±4）歲，剖宮產術23例，宮頸囊腫5例，人工流產7例，子宮肌瘤11例，宮外孕3例，卵巢囊腫11例；試驗組60例患者年齡22～51歲，平均（36±4）歲，剖宮產術25例，宮頸囊腫4例，人工流產8例，子宮肌瘤12例，宮外孕2例，卵巢囊腫9例?；颊呷朐涸\斷均確診后進行手術治療，無手術禁忌證，且入院時均無肝、腎等重要臟器損傷、精神障礙、其他疾病既往病史和試驗藥物過敏史。患者均在知情下同意加入本研究。兩組患者年齡、疾病類型等資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2麻醉方法
患者做好術前準備及進入手術室后的麻醉準備，在手術即將結束時，對照組患者給予枸櫞酸芬太尼（宜昌人福藥業有限責任公司，批準文號：國藥準字H42022076）1.2mg加0.9%氯化鈉注射液100ml靜脈泵給藥。試驗組患者在其基礎上予以地塞米松磷酸鈉（天津金輝藥業有限公司，批準文號：國藥準字H12020514）6mg硬膜外給藥。
1.3觀察指標
觀察兩組患者術后的疼痛情況，為患者疼痛劃分級別，通過患者臨床表現及患者自述綜合評定。患者術后痛覺程度分為劇烈疼痛、中度疼痛、輕微疼痛、無痛。有效鎮痛率（%）=（輕微疼痛例數+無痛例數）/總例數×100%；并記錄患者皮疹、頭痛、惡心、嘔吐等不良反應發生情況。
1.4統計學分析
采用SPSS13.0統計軟件進行分析，計量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1疼痛效果比較
對照組患者有效鎮痛率為73.3%，試驗組患者有效鎮痛率為98.3%，差異有統計學意義（P＜0.05）。
2.2不良反應比較
對照組患者不良反應發生率為16.7%，試驗組患者不良反應發生率為15.0%，差異無統計學意義（P＞0.05）。
3討論
手術治療屬于損傷性操作，術后過度的疼痛會阻礙患者的活動，如果患者手術后未及時進行運動，易造成胃腸功能紊亂、肺栓塞等并發癥，嚴重者引起患者血壓升高、心率加快，影響患者術后恢復，甚至造成生命威脅。本研究發現，試驗組患者有效鎮痛率優于對照組，差異有統計學意義，提示靜脈給藥也具備一定的止痛效果，適用于不能口服藥物的患者，由于其能夠完全被機體吸收，起效較快，但如果單純使用藥物止痛，對患者自身機體產生的刺激較大。而采用靜脈給藥聯合硬膜外給藥應用于婦產科患者術后疼痛具有優越的效果，藥物能夠直接被吸收，起效更為迅速，可在短時間內達到鎮痛的效果，抑制或避免劇烈疼痛的發生。本研究對照組患者不良反應發生率與試驗組比較差異無統計學意義，表明聯合用藥后患者皮疹、惡心、嘔吐、頭痛等不良反應的發生較靜脈給藥相比未發生明顯變化，不影響患者的術后恢復。
4結語
綜上所述，將靜脈給藥聯合硬膜外給藥應用于婦產科患者術后疼痛中，起效快，且鎮痛效果明顯，具有較高的安全性。
作者：鄺娟 單位：濟陽縣婦幼保健站婦產科
