前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的婦產科硬膜外麻醉前后導尿的影響，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1資料與方法
1．1臨床資料
本次試驗選取2012年12月－2013年12月我院收治的實施婦科手術患者100例，隨機分為實驗組和對照組。實驗組50例，年齡20～60歲，平均年齡（43．40±3．30）歲，行子宮全切除手術29例，剖宮產手術21例。對照組50例，年齡20～60歲，平均年齡（43．65±3．44）歲，行子宮全切除手術30例，剖宮產手術20例。兩組患者一般臨床資料相比，差異無統計學意義（P＞0．05），具有可比性。
1．2麻醉方法
對照組患者使用麻醉前置入導尿管，在手術開始之前清晨置入導尿管，記錄好患者在插入導尿管之前的有關身體各項檢測指標，主要包括心率、血壓等。實驗組者使用硬膜外麻醉以后置入導尿管，硬膜外麻醉結束后進行穿刺，大約誘導20min后，麻醉順利實施，對患者的有關身體各項檢測指標，主要包括心率、血壓等做好記錄，之后置入導尿管，密切的觀察患者體征變化情況。對兩組患者在導尿管置入前、后相關指標變化情況進行結果對比。
1．3統計學處理
本次采用SPSS18．0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，以P＜0．05為差異有統計學意義。
2結果
2．1兩組患者在置入導尿管之前各項檢測指標結果對比
實驗組在置入導尿管之前的心率、舒張壓和收縮壓指標結果和對照組在置入導尿管之前的指標結果沒有明顯差異，無統計學意義（P＞0．05），具有可比性。
2．2兩組患者在置入導尿管之后各項檢測指標結果對比
實驗組在置入導尿管之后的心率、舒張壓和收縮壓的指標結果與對照組置入導管后的各項檢測指標結果對比有顯著性差異，有統計學意義（P＜0．05）。
2．3兩組患者置入導尿管后出現的不良反應結果對比
實驗組置入后出現不良反應癥狀明情況顯優于對照組，這說明硬膜外麻醉后置入導尿管對婦科手術患者產生的影響較小，兩組結果對比有顯著性差異，有統計學意義（P＜0．05）。
3討論
留置導尿是臨床中常用的一種操作技術，這種方式對患者會產生較大的不適影響，置入導尿管后，部分患者甚至由于疼痛難忍無法下床活動，因此臨床手術治療過程中如何降低導尿管對患者產生的影響有著非常重要的臨床意義，本文在患者手術開始之前、硬膜外麻醉后置入導尿管的方式開展臨床治療工作，發現對患者造成的影響較小，不適癥狀也明顯減輕，同時在置入導尿管后，立即開始手術操作，不需要進行移位，因為在移位的過程中，導尿管很容易脫落，在脫落后進行二次插入，一方面會對患者造成多次疼痛，患者需要承受更大的痛苦，另一方面脫落后導尿管比較難以插入。因此在麻醉后插入導尿管是非常好的臨床應用方式。婦產科手術通常都是采用硬膜外麻醉，多個節段當中的背神經進行阻滯，那么麻醉效果只能夠持續一段時間，硬膜外麻醉方式其實就是開展局部麻醉方式，在一個縫腔內注入麻醉藥物后，然后讓麻醉藥物和麻醉效果進行擴散，這樣背部神經就會受到一定的抑制，從而達到減輕痛苦和短暫的麻醉效果。但是在置入導尿管的過程中，患者會出現比較明顯的刺激反應，因為導尿管插入過程中，會對患者的尿道口位置產生一定的刺激，從而影響了神經系統，因此在臨床實施婦科手術的過程中，采用硬膜外麻醉后置管能夠很好的減輕置入導尿管過程中對患者產生不利影響，減輕患者的疼痛感。本文選取了我院收治的100例實施婦科手術患者，對其分別進行麻醉前、后的導尿管置入影響效果分析，結果發現兩組在置入導尿管之前各項檢測指標結果沒有明顯差異。但是在兩組患者置入導尿管之后各項檢測指標結果對比有顯著性差異，有統計學意義（P＜0．05）。同時置入導尿管后實驗組出現的不良反應癥狀明顯低于對照組，這說明硬膜外麻醉后置入導尿管對婦科手術患者產生的影響較小，兩組結果對比有顯著性差異，有統計學意義（P＜0．05）。因此實施婦科手術患者在麻醉以后進行導尿管置入能夠明顯的減輕患者的疼痛感，同時降低患者術后的并發癥發生率，對患者的生活質量也有比較顯著的影響，值得在臨床上推廣應用。
作者：王鵬 單位：山西省沁水縣嘉峰中心衛生院外科
