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【摘要】目的:研究藥學綜合設計性實驗在高素質創新性應用型藥學人才培養中的作用。方法:以皖南醫學院藥學院2014～2016級藥學專業學生為研究對象，采用考核成績和問卷調查分析評估實驗教學改革的效果。結果:與2014、2015級藥學學生相比，2016級學生的形成性評價、總結性考核及總成績均提高(P＜0.01)。問卷調查結果顯示，2016級學生中有94.43%認為有必要并堅持開展藥學綜合設計性實驗的教學改革，79.44%認為其培養了創新意識與提高了創新能力。結論:藥學綜合設計性實驗教學對于培養高素質創新性應用型藥學人才具有積極的推動作用。
【關鍵詞】藥學;綜合設計性實驗;高素質創新性應用型人才;人才培養;教學改革
隨著中國經濟社會的飛速發展，人口老齡化的加劇，人們對健康的重視和醫藥人才的需求越來越大。在國家科技重大專項“重大新藥創制”項目實施的背景下，醫藥產業必須從以仿制為主向以自主創新為主進行戰略性轉變，這勢必要求各醫藥院校要改革人才培養方式，培養出適應我國醫藥行業需求的高素質創新性應用型藥學人才［1］。藥學是一門實踐性很強的學科［2］，其主要課程包括藥物化學、藥物分析、藥理學及藥劑學等眾多學科，培養能適應我國藥學事業發展需要，具備藥學學科基本理論、基本知識和基本技能，能夠在藥學領域從事藥物研發、生產、質量控制、臨床應用及監督管理等工作的專門人才［3］。藥學實驗教學對于高素質創新性應用型藥學人才培養尤為重要。改變過去傳統驗證性實驗教學模式，開展藥學綜合設計性實驗教學勢在必行。近年來，皖南醫學院藥學院一直在不斷改革藥學綜合設計性實驗教學，培養學生的科研思維，提高實驗技能，取得了一些成效。本研究對我院2014～2016級藥學學生藥學綜合設計性實驗考核成績及2016級藥學學生問卷調查結果進行分析，了解該實驗教學改革的情況，為進一步推廣實驗教學改革和人才培養提供理論依據。
1對象與方法
1．1研究對象。選擇我院2014級300名、2015級300名及2016級290名四年制藥學專業本科學生，共890名。
1．2方法。藥學綜合設計性實驗考核成績分為形成性評價(50%)和總結性考核(50%)［4－5］，共100分。其中形成性評價包括實驗課堂評價和實驗完成情況，總結性考核為實驗操作考試成績，學生通過抽題的方式，從題庫中抽取實驗操作考試題目，現場操作作答。在開課前，告知所有學生藥學綜合設計性實驗考核方案和評分標準，在授課過程中如實紀錄形成性評價結果。在調查問卷中，從開展綜合設計性實驗的必要性、滿意度、效果及創新能力培養等方面，進行無記名調查。
1．3統計方法?？己顺煽儾捎镁鶖?plusmn;標準差表示。各年級學生成績組間比較采用F檢驗，組間多重比較采用SNK-q檢驗。問卷調查結果以頻數、百分比進行統計描述。檢驗水準為α=0.05。
2結果
2．1考核成績。如表1所示，與2014級學生比較，2015級學生形成性評價、總結性考核成績的總成績雖有一些提高，但差異無統計學意義(P＞0.05);與2014、2015級學生比較，2016級學生的形成性評價、總結性考核和總成績均提高，差異有統計學意義(P＜0.01)。結果表明，在我院持續推進實驗教學改革的舉措下，學生們越來越認識到藥學綜合設計性實驗的重要性，尤其是2016級學生，其形成性評價、總結性考核和總成績均高于2014、2015級學生，其主要原因分析，一方面可能是由于經過前兩個年級學生的藥學綜合設計性實驗考核，2016級學生對該實驗教學更加重視，在平時的課前預習、課堂練習和開放性實驗訓練中更加仔細、認真;另一方面可能是由于我院在2019年豐富了藥學綜合設計性實驗內容，增加了10個學時，增加了2016級學生的思維訓練和動手機會等。
2．2問卷調查。本研究對2016級藥學專業290名學生藥學綜合設計性實驗開展情況進行了問卷調查。發放問卷290份，收回290份，有效問卷287份，回收率98.97%。如表2所示，94.43%學生認為有必要并堅持開展此實驗教學改革，87.80%學生對該實驗教學改革的具體實施表示滿意，86.41%學生認為該實驗的考核方法科學、合理，說明絕大多數學生非常認可藥學綜合設計性實驗的教學改革，認為要持續堅持開展下去。98.26%和96.86%學生認為該實驗融合了多個學科、有利于多學科交叉整合思維的培養;96.17%學生認為有利于多學科課程知識的聯系與綜合應用。結果表明，98.26%學生均認為此實驗整合了多個學科，96.86%學生認為有利于跨學科交叉思維的培養和綜合能力的訓練。83.62%和88.85%學生認為該實驗提高了學習興趣、積極性及技能水平;71.08%學生認為提高了查閱文獻資料的能力與寫作水平;85.71%和89.55%學生認為提高了團隊協作能力與合作精神，增強了發現、分析與解決問題等綜合能力;80.84%和79.44%學生認為提高了自主學習能力與水平，提高了創新能力，但仍有11.84%和16.72%學生認為其作用一般。結果表明，學生們對此實驗的教學效果總體持肯定態度，認為對于提高科研思維與動手能力等有較大幫助，但在提高自主學習能力和創新能力的培養方面還需進一步改進。
3討論
藥學綜合設計性實驗是多學科交叉聯合的實驗，目的是通過實驗，使學生能全面系統理解藥物合成、檢驗分析、生產應用的整個過程，提高邏輯思維與實踐能力［6］。相比于傳統驗證性實驗教學，該實驗教學將多學科課程知識相互聯系，多向互滲，有利于學生多學科交叉思維的培養和知識的綜合運用［7］。我院自開展藥學綜合設計性實驗教學改革以來，取得了一些成效。首先，培養了學生多學科整合運用的科研思維。如阿司匹林的合成、制備及含量測定實驗，讓學生自己查閱文獻，運用藥物化學相關知識制備阿司匹林，并提純獲得原料藥，結合高效液相色譜進行鑒別、雜質檢查和含量測定，實現對合成原料藥的質量分析;再根據藥劑學相關知識，將阿司匹林原料藥制備成顆粒劑和腸溶膠囊劑，并對其進行相應的質量評價;最后利用藥物分析相關知識，對腸溶膠囊劑中阿司匹林主藥的含量進行測定與雜質檢查。該實驗將原本獨立的藥物化學、藥劑學和藥物分析的實驗內容進行串聯、整合，建立跨課程的綜合性實驗，培養學生的藥物研發思維，提高實踐技能，發揮他們自主學習的積極性，自覺加強對藥學各相關課程理論知識和實驗技能的融會貫通。其次，激發了學生的創新意識，提升了創新能力。如開展未知藥物粉末的鑒別等設計性實驗，讓學生自發組成3～4人實驗小組，通過查閱文獻資料和集體討論，自主設計實驗方案，制定科學簡便的操作流程與方法，再分配實驗任務，選擇實驗器材，在各自實驗室完成實驗項目。通過此實驗教學改革，我院學生在連續三屆全國醫藥高等院校藥學/中藥學專業大學生實驗技能大賽中，榮獲特等獎2項、一等獎2項。通過對2014～2016級學生藥學綜合設計性實驗考核成績與2016級學生問卷調查結果分析，發現大多數學生對該實驗教學改革持肯定態度，認為該實驗改變了過去傳統驗證性實驗教學模式中，學生機械地按照實驗指導和教師講述的流程操作的局面，讓學生能多交流、勤動手，通過查閱文獻、主動思考去解決實驗中遇到的問題，培養了創新思維和團隊協作意識［8］;提高了多學科知識學習的連續性與系統性，加深了對新藥研發流程的理解，培養了職業技能與素養。但也有少數學生認為該實驗對于提高查閱文獻資料的能力、寫作水平及創新能力作用一般。在總結性實驗考核中，我們也發現了同樣的問題，部分學生對一些設計性實驗跨學科的多維度思考不足，實驗方案設計科學性、合理性不夠。針對這些問題，我院今后將在此實驗教學中增設設計性實驗，適當增加學時，增加學生主動思考、自主設計實驗方案和動手的機會，提升其團結協作與科研創新的能力［1，9］。綜上所述，藥學綜合設計性實驗教學對于培養高素質創新性應用型藥學人才具有積極推動作用。在當前醫藥行業快速發展的背景下，作為培養藥學人才重要基地的地方普通高等醫藥院校必須轉變理念，以高素質創新性應用型人才為目標，加大對學生自主學習、科研思維、創新能力及團隊合作的培養，大力推進藥學綜合設計性實驗教學改革。這同時也對高校實驗教學資源提出了更高的要求，如需要提供更優質的實驗室空間、器材;一支教風優良、科研創新能力強的專業化實驗教學師資隊伍;完善的教師與學生實驗教學考核與監督機制等［10］。因此，高校只有不斷推進與完善藥學綜合設計性實驗教學改革，才能培養出滿足新時代社會發展需要的高素質創新性應用型藥學人才。
作者:韓軍 沈學彬 張葉明 卜曉陽 王會 金鑫 單位:皖南醫學院
