醫學教育臨床基本技能教學現狀與對策

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醫學教育臨床基本技能教學現狀與對策

摘要:醫學教育具有較強的邏輯性,對學生的動手能力和思維縝密性具有一定的要求,在臨床基本技能教學中,為了培養學生的動手能力和實踐技能,需要對傳統教學模式進行轉變,提高醫學院中的師資隊伍建設,提高教師自身專業水平,使學生的基本技能操作更加精準,適應于未來醫學事業的健康發展,促進現代醫學教學模式轉變。

關鍵詞:醫學教育;臨床基本技能;教學現狀;對策分析

0引言

臨床基本技能教學是醫學教育的重要內容,是從基礎醫學向臨床醫學過度的重要階段,對學生臨床技能的培養發揮著重要的作用,在臨床基本技能教學中主要包括有體格檢查、病史采集、外科手術學技能、臨床常用診斷技術等,在對學生臨床基本技能的培養過程中,對于一個職業醫師來說是其重要實踐課程。但從當前我國醫學教育臨床基本技能教學現狀來看,還是受到傳統“填鴨式”教學模式的影響,學生臨床技能實踐和操作的機會較少,傳統教學模式難以滿足學生未來發展需求,也不能滿足對優秀醫師培養需求,因此需要對當前臨床基本技能教學模式和教學方法進行不斷改進[1]。而“學以致用”是學生接受教育的最終目的,對于以學生來說,培養學生的實踐技能和臨床解決問題的能力至關重要,為了注重對學生實踐技能的培養,提高學生臨床醫學水平,本文就對醫學教育中臨床基本技能教學的現狀和對策進行重點分析,為醫學教育事業提供參考。

1醫學教育臨床基本技能教學的現狀分析

隨著我國科技水平的不斷提高,醫療衛生事業也在不斷改革與創新,近年來我國的醫學教育事業取得了較大進步,但總體看來,醫學教育事業與我國醫療衛生事業改革還不適應,對于社會經濟發展的規律缺乏正確的認識和理解,醫學教育結構不合理,教育層次低下,不能滿足現階段人們日益增長的醫療衛生服務需求,在醫學教育過程中,部分院校的辦學條件和發展規模仍存在欠缺的地方,因此還是需要不斷的改進與創新?,F階段,在臨床基本技能教學過程中,與現代多媒體技術與教學相結合,學生對臨床實踐技能的理解能力得到有效提高,如針對手術教學問題時,部分醫院通過多媒體手術直播系統,對真實的手術過程進行多方位和多角度直播,讓醫學生可以同步觀摩與學習,對于一些基本的臨床技能操作,如心肺聽診、急救技術和腹部檢查等,通過多媒體技術通過屏幕,讓學生對具體的細節進行仔細觀察,例如病理圖像、解剖圖或是心電圖等[2]。在臨床技能訓練中,通過現代多媒體技術對人體臟器聲音進行模擬,實現電子標準化患者,對患者心跳聲、肺部呼吸聲音和語音震顫聲等,學生通過這些真實的聲音模擬獲得真實的感受,在模擬手術中允許學生犯錯誤,也應該讓學生進行反復的模擬訓練,從而讓學生掌握相關臨床操作技能,提高學生綜合素質。

2醫學教育臨床基本技能教學所面臨的問題

在臨床基本技能教學中,主要面臨四個方面的問題:第一,臨床技能教學方法重視知識的傳授,忽視實踐操作與技能培訓,學生在學習過程中仍處于被動學習地位,學生在學習中普遍缺乏主動性與創新性,部分教師在授課過程中僅僅重視理論知識的傳授,忽略了對學生創新思維的培養,因此學生普遍存在高分低能的問題,這主要是由于學生缺乏技能培訓的體現[3]。第二,醫德教育問題。作為一個醫者,在醫病的同時也要具有仁心,在傳統臨床教學中主要是對學生進本臨床技能的考察,缺乏對學生職業道德和職業素質的評價標準,學生在學習過程中不能很好的領悟人文精神內涵,導致學生在正式就業后,其醫學行為與患者缺乏心與心的交流。第三,臨床實踐困難。隨著我國近年來高校辦學規模和招生規模不斷擴大,但院校中師資力量相對薄弱,人均管床數等一些教學資源匱乏,導致學生在學習過程中不能很好的接受到全面的教育,對學生未來就業和臨床實踐存在制約因素。其次,目前患者自我保護意識較強,越來越少的人會愿意去配合醫學教育的臨床教學工作,醫學生實習機會較少,缺乏為醫學生提供展示和實踐的平臺,導致學生臨床技能培訓不足。第四,醫學教育模式的改革?,F階段,我國社會經濟不斷發展,科技水平不斷提高,致使我國醫學教育事業面臨嚴峻的挑戰,在課程設置中缺乏系統性規劃和科學安排,缺乏技能訓練等,促使我國傳統的醫學教育模式進行深化改革。

3醫學教育臨床基本技能教學有效對策

3.1教學模式創新

現階段,我國醫學教育事業的改革,首先需要對教學模式進行創新與完善,徹底轉變傳統“填鴨式”教學模式,充分發揮學生在學習中的主體地位,建立完善的現代化醫學教學體系[4]。臨床教學模式的國際化為我國教育模式帶來一定的沖擊和挑戰,因此需要充分發揮醫學教育的優勢,注重對醫學生臨床實踐能力的培養,加強臨床技能培訓,通過專業的教育提高學生診療技能,采取現代化的教學理念,多樣化的教學方法,提高醫學生的職業素質和個人道德素質,促進學生全面發展。

3.2培養醫學生實踐能力和創新能力

在國際醫學標準中明確表示,優秀的醫學生不僅需要具備系統的理論知識體系,還要具有較高的解決臨床問題的能力,對于傳統教學中崇尚權威、不敢質疑、無科學批判或是對知識全盤接受的錯誤的教學理念需要改進,改變以學生僵化的行為模式和思維習慣,提高以學生認知能力和創新思維能力,提高醫學生臨床模擬能力,讓醫學生適應于角色的轉變,在學習中充分發揮自身的主體意識,讓自己變成知識的創造者[5]。在快速發展的信息化時代下,將臨床基本技能教學工作與現代數字化技術進行結合,教師在技能教學中通過多媒體技術制作幻燈片,使教學環境變得生動、形象,也可以讓學生產生深刻的印象。在課下時,教師還應給學生布置課下任務,如去醫院對實際臨床操作進行觀摩和學習,在條件允許的情況下進行獨立動手操作。

3.3重視培養學生對臨床問題的解決能力

任何教學的最終目的都是“學以致用”,將學到的知識熟練的應用到日常生活和工作中,充分發揮知識的內在價值和現實意義,對生活中的實際問題加以解決。但在醫學教育中,由于醫學教育具有抽象性和較強的邏輯性特點,并且應用十分廣泛,大部分醫學生普遍缺乏實際操作經驗和生活經驗,在臨床基本技能的學習中容易感到吃力,學習的知識不能很好的運用到實際中去[6]。因此在臨床基本技能教學中需要重視學生實踐能力和技能的培養,通過組織學生參與真實的或是模擬的臨床技能培訓,在條件允許的情況下可以進入醫院進行真實的臨床操作,讓醫學生可以盡早接觸到臨床實踐作業,提高學生的臨床實踐水平。這種將教學、見習或實習融為一體的教學模式,既可以為學生提供了良好的臨床基本技能實踐機會和平臺,也加強了對學生進行臨床基本技能實踐和培訓的力度,提高學生對實踐技能和理論知識的深入理解和消化。

3.4國家需要加強對臨床醫學素質培養

近幾年來,我國加大了對教育改革的力度,在教學過程中提倡素質教育和以人為本的教學理念,并積極借鑒國內外優秀的學習經驗和教學成果,使我國總體教學水平得到明顯的提升和改善。醫學教育具有較強的實踐性質,要想取得良好的醫學教育效果,需要將醫學理論知識的醫學臨床實踐操作進行有機結合,在臨床基本技能教學中,也是建立在良好的醫學理論知識的基礎之上,將所學到的知識運用都臨床實踐中去,在實踐過程中也體現了醫學生的價值觀念、學習心態、交流技能和行為方式[7]。為了更好的培養出我國優秀的臨床醫學工作人員和醫學研究人員,首先需要從教師自身做起,教師需要不斷提升自身的專業素質和專業技能水平,與時俱進,對傳統的傳授經驗和實踐經驗需要不斷更新,并注重自身的職業素養和道德品質,對學生進行言傳身教,幫助學生樹立正確的人生觀念和價值觀念,樹立良好的醫風醫德,培養出高素質的優秀醫學學者。在臨床實踐過程中,不僅需要對疾病產生正確的認識,還要了解疾病病因及病理機制,對知識進行深入剖析和分析,提高學生的探究精神,為學生的未來就業奠定堅實的基礎。

4結語

總而言之,當前我國醫學教育臨床基本技能教學仍不十分成熟和完善,對醫學生的技能培訓和實踐鍛煉仍較為缺乏,因此需要對我國醫學教育的教育機制進行不斷完善,轉變傳統教學模式,在臨床基本技能教學中,需要注重培養學生的實踐能力及解決臨床問題的能力,為我國醫療事業和醫療教育工作起到積極促進作用,培養出更多高素質、優秀的專業醫學人才。

參考文獻

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作者:鄒紅玉 單位:湖北省潛江市衛生學校

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