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摘要：
隨著我國醫藥衛生事業的不斷發展和衛生專業技術人員隊伍的不斷擴大，繼續醫學教育成為提升醫學教育質量、促進醫務人員自身素質和能力發展的重要形式。開展繼續醫學教育項目是目前衛生專業技術人員接受繼續醫學教育的主要手段。繼續醫學教育項目的管理是保障繼續醫學教育效果、提升繼續醫學教育質量的重點和核心。基于此，文章結合有關資料和實踐經驗，提出一套繼續醫學教育項目質量控制的體系。
關鍵詞：
繼續醫學教育；質量控制；應用
0引言
在強調終生學習的知識社會，繼續教育成為提升個人素質、完善自身知識結構的重要方式，也是國家貫徹落實“科技興國”戰略和“創新驅動發展”戰略、構建學習型社會的具體體現。繼續教育已經成為各個行業重要的教育形式，醫學領域自然也不例外。繼續醫學教育是醫學學歷教育的重要補充，是以學習新理論、新知識、新技術、新方法為主的終生教育，是采用多種形式、運用現代教育手段開展的教育活動。隨著我國醫藥衛生事業的不斷發展和衛生專業技術人員隊伍的不斷擴大，繼續醫學教育成為提升醫學教育質量、促進醫務人員自身素質和能力發展的重要形式。開展繼續醫學教育項目是目前實施繼續醫學教育的主要手段。質量控制是提升繼續醫學教育質量的重點?；诖?，本文結合有關資料和實踐經驗，提出一套繼續醫學教育項目質量控制的體系。
1質量控制的主要內容
繼續醫學教育項目的質量控制主要針對項目實施情況的評估、實際質量與項目標準質量之間的比對、實施過程中的問題確認和原因分析以及針對問題采取的具體解決措施等一系列環節。我國開展的繼續醫學教育項目形式多樣，層次多元，有國家級繼續醫學教育項目、省級繼續醫學教育項目、市級繼續醫學教育項目、單位自管項目等。通過培訓班、進修班、研修班、學術講座、學術會議、技能操作演示等多種方式開展繼續醫學教育活動，以滿足不同層次、不同專業的衛生專業技術人員的需要。所有這些形式和內容都必須以符合有關規定和要求為原則，不能違背項目申報的宗旨，而繼續醫學教育項目的質量控制就是使其符合申報時承諾的條件。
2影響繼續醫學教育項目質量的主要因素
影響繼續醫學教育質量的主要因素包括人員、流程、文本和環境，只有對這些制約因素進行質量管理控制，才能保證繼續醫學教育項目的實施成效。
2.1人員控制
對繼續醫學教育項目主辦單位和承辦單位負責人、培訓專家、會務組成員以及會場服務人員等一系列參與項目實施的相關人員進行質量控制，是提高繼續醫學教育項目質量的首要和關鍵因素。負責質量控制的主管部門應加強對質量意識的引導、監督和評估，確保參與繼續醫學教育的相關責任人員牢固樹立責任意識，重視項目質量，從而提升繼續醫學教育項目的質量和水平。
2.2流程控制
人員控制固然重要，但如果沒有規范的流程控制，即使再有素質和經驗的人，在項目實施或舉辦的過程中也會出現無章可循的混亂局面。尤其是參與繼續醫學教育項目的執行者會經常變動，很多人都是首次參與項目，沒有太多的經驗，加之臨場應變能力和組織、溝通、協調能力不足，導致項目實施效果不盡如人意甚至出現失誤，項目質量可想而知。因此，制定內容明確、可操作性強的標準操作流程（SOP）是控制和保證繼續醫學教育項目質量的重要手段。與此同時，SOP的建立也有利于分析、尋找項目質量問題產生的具體原因。當然，對于項目執行的標準操作流程不是一勞永逸的，由于政策的變動性，流程控制必須“與時俱進”，結合使用PDCA循環法，可以讓SOP更加完美。
2.3文本控制
所謂文本是指從項目舉辦前的通知、培訓材料等，到舉辦過程中的簽到簿、學員考卷、學員調查表、學分證書，再到項目舉辦后的會議紀要、項目執行情況匯總表、學員考試成績單等一系列材料。文本材料的質量直接關系繼續醫學教育項目實施的成效。對文本材料進行控制，可以保證項目實施的客觀性、規范性和有效性，杜絕亂授學分、亂發證書的管理混亂狀況，從而保證繼續醫學教育的含金量。
2.4環境控制
繼續醫學教育項目的執行受到很多外界因素的影響，包括會議環境、技術環境、管理環境等。應當根據繼續醫學教育項目的特點和具體條件，采取有效的措施對影響質量的環境因素進行控制。
3質量控制的具體過程
繼續醫學教育項目的質量控制是個復雜的系統工程，涉及眾多人員和部門，時間跨度長，牽涉流程多。因此，只有對項目實施的每個環節和流程都進行質量控制，才能確保繼續醫學教育項目的順利開展和實施，從而進一步提升繼續醫學教育項目的質量。
3.1初始質量控制
繼續醫學教育項目的質量控制應該從項目申報時就著手。擬申報繼續醫學教育項目的醫療衛生單位應該對承擔項目申報的相關科室和具體負責人進行評估和指導，保證項目申報的規范性和成功率。項目申報獲得審批后，管理部門還要對項目負責人及主要參與人進行培訓。同時，督促項目負責人針對項目本身進行準備，如組織相關人員熟悉項目舉辦內容和日程安排、編訂審核培訓用的教材、制作學員考卷及調查表等。
3.2過程質量控制
過程質量控制是關系到繼續醫學教育項目實施成效最關鍵、最重要，也最復雜的控制環節，主要包括：對授課教師和培訓學院的情況了解，對授課現場的調查，項目執行過程的規范性，授課環境和設施設備的準備和使用情況等。重點應該放在學員考勤和學分證書發放的控制上，因為這兩個環節是影響繼續醫學教育項目實施質量和授課效果最為關鍵的因素。如果不加強質量控制，極易造成學員代簽、不簽、缺課、遲到、早退以及考核走過場、隨意亂發證書、亂授學分的現象，從而影響授課教師的積極性和授課質量，起不到繼續醫學教育項目應有的效果。相關責任人員應該加強質量控制，強化考勤和考核，避免和杜絕走過場的面子項目。
3.3終末質量控制
對于繼續醫學教育項目的質量控制應該一以貫之，不能虎頭蛇尾，草率收場，這樣不僅會降低繼續醫學教育項目的質量，也會影響其再次申報的成功率或公信力。良好的終末質量控制應該做到：在繼續醫學教育項目執行完畢之后，在規定的時間內按照要求將有關材料進行匯總，提交學員簽到、考勤、考核的原始材料與項目執行的審核材料。
作者：姚遠 單位：江蘇建康職業學院
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