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摘要:目的了解吉林地區托幼機構從業人員從業現狀及衛生保健知識需求情況，為相關政府部門開展提高從業人員素質和技術水平培訓提供參考依據。方法以吉林地區236名參加托幼機構衛生保健業務培訓人員為研究對象，采用自行編制問卷《吉林地區托幼機構從業人員基本信息調查表》進行調查，內容包括從業現狀、衛生保健知識需求內容、繼續學習意愿等三個維度，共計19個條目。數據錄入，分析從業人員相關衛生知識學習意愿的影響因素，采用Spearman相關系數分析之間關系。結果被調查人員有98．7%的人有意愿更多了解托幼機構衛生保健方面的知識，性別與學習意愿具有相關性，有91．5%的人愿意接受繼續教育，與薪資水平呈正相關，對兒童心理方面知識需求度最高，其他依次為常見疾病、小兒急救、食品營養、感染預防和衛生法。結論可以通過利用園內資源、婦幼保健組織、地方高等醫學院校及互聯網資源，實現提高托幼機構從業人員衛生保健知識掌握水平。
關鍵詞:托幼機構從業人員;從業現狀;衛生保健知識;需求分析
吉林省每年的新生兒數量約有17萬，隨著“二孩”政策的實施，近幾年每年將會增加出生1．25萬新生兒，托幼機構服務需求增加。為提升吉林市托幼產業從業人員專業素質和水平，實現醫學院校與地方衛生經濟事業的深度融合，對吉林市地區從事托幼工作人員進行現狀調查和分析。
1對象與方法
1．1對象
2018年在吉林市地區參加托幼機構衛生保健業務培訓人員共計236人。
1．2調查方法
采取調查問卷的方法。根據《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》［1］《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》《吉林省托兒所幼兒園衛生保健管理實施細則》等相關政策，自行編制設計《吉林地區托幼機構從業人員基本信息調查表》。問卷共有19個條目，主要內容包括:托幼機構從業人員基本信息(性別、年齡、最終學歷、從業時間和薪資情況)，獲取信息渠道情況(智能手機、網站、社交軟件、公眾號、訂閱號)，獲取托幼相關保健知識情況(渠道、意愿、需求、頻次、方式)等。問卷由托幼機構從業人員現場填寫，調查員當場回收。
1．3資料收集與數據分析
本次調查共計發放問卷236份，回收236份，其中有效問卷236份，問卷回收率100%，有效率為100%。用Excel2010建立數據庫，SPSS17．0軟件進行統計學分析，對一般基線進行描述分析，采用單因素方差檢驗分析不同變量的影響差異，再通過Spearman相關系數分析之間關系。
2結果
2．1吉林地區幼托機構從業人員基本情況
本次調查吉林市地區幼托機構從業人員236人，其中男性12人，女性224人，女性從業者占94.9%，為主要的構成人群;年齡分布，26～35歲與36～45歲年齡段相當，為主要的從業人群，46～55歲次之，＜25歲最少;學歷情況以大專為主要從業人群，本科學歷次之;從業人員工作時間5年以上占69．9%，在托幼機構工作相對穩定;從業人員有73.3%參加過醫療保健相關培訓;薪資以2000～3000元/月為主。
2．2吉林地區托幼機構從業人員獲取信息的習慣分析
結果顯示，托幼機構從業人員有33．5%偶爾從智能手機獲取信息，有65．3%經常從智能手機獲取信息;有51．2%的人經常通過網站獲取信息，有45.8%的人偶爾通過網站獲取信息;76．7%的人同時掌握QQ和微信兩種社交軟件，有18．2%掌握微信軟件，4．7%的人掌握QQ軟件;67．4%的人群了解如何運用公眾號和訂閱號讀取信息，21．6%表示熟悉公眾號和訂閱號。
2．3吉林地區幼托機構從業人員獲取衛生保健相關知識的途徑分析
結果顯示，托幼機構從業人員87．3%通過訂購書籍和雜志獲取衛生保健相關知識，86．4%通過看視頻資料，有64．4%的人員通過上網或手機瀏覽，17．4的人員通過參加各類培訓獲取。
2．4吉林地區幼托機構從業人員對衛生保健相關知識的需求分析
結果顯示，托幼機構從業人員對小兒急救、感染預防、衛生法、食品營養、兒童心理和常見疾病需求度均＞50%，針對獲取知識的途徑，集中培訓需求度為71．5%，獲取信息的頻率2周一次占36．4%。
2．5吉林地區幼托機構從業人員學習衛生保健相關知識意愿
分別對“從業人員了解衛生保健知識意愿”和“參加成人繼續教育”進行醫學相關知識學習意愿進行調查，有98．7%的人員愿意多了解托幼機構衛生保健方面的知識，有91．5%人員愿意參加成人繼續教育進行醫學相關學歷學習。采用SPSS17．0軟件分別對性別、年齡、最終學歷、從業時間和薪資情況等各因素對吉林地區托幼機構從業人員了解衛生保健知識意愿和參加成人繼續教育的影響。結果顯示，不同性別與從業人員了解衛生保健知識意愿差異有統計學意義(P＜0．05)，薪資情況與從業人員參加成人繼續教育學習差異有統計學意義(P＜0．05);不同年齡、不同學歷、不同從業時間等差異無統計學意義(P＞0．05)。進而采用Spearman相關系數來檢驗性別與了解知識意愿、薪資與參加繼續教育學習之間的關系。結果顯示，性別與了解衛生保健知識意愿的相關系數在0．05時相關性是顯著的，相關系數為0．146，男性較女性有更強的了解衛生保健知識的意愿;薪資與參加繼續教育培訓相關系數在0．01水平顯著，相關系數為0．169，呈正相關。
3討論
本次調查結果顯示，女性為托幼機構主要的從業人群，可能與工作性質及傳統的就業觀念有關。從調查結果分析，從業男性的年齡構成比主要分布在26～35歲和36～45歲兩個年齡段，并高于同年齡段女性的構成比，與近年國家相關政策鼓勵及人們對于男性托幼機構從業人員認可度提高有關［2-3］。從業人員機構呈現年輕化趨勢，存在社會閱歷少，衛生保健知識不足，但也同時具有精力充沛，接受繼續教育能力強的特點。236名調查對象最終學歷全部為高中以上學歷，符合《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》對于人員資質需要具有高中以上學歷的要求，且學歷結構以大專、本科為主，具備較強的獲取新知識的能力。關于是否具有醫學相關專業背景調查的結果顯示，僅有2．5%的人員接受過醫學函授教育，有4．7%人員為全日制醫學教育，說明托幼機構從業人員醫學教育背景缺乏，這與其擔負著幼兒園內兒童意外傷害防范的主力軍工作職責不符，需求為其提供更好的接受醫學教育的方法和途徑。從調查結果可見，從業人員具備利用移動設備或互聯網渠道獲取所需資源的能力，可以采用移動終端APP或公眾號信息推送等方式對從業人員進行衛生保健相關知識普及。從業人員獲取托幼衛生保健知識的途徑多數為訂購書籍和雜志、看視頻資料，為比較傳統的獲取信息模式，獲取托幼保健相關知識途徑相對滯后。參加培訓的僅為17．4%，這與從業人員接受培訓機會少，托幼機構對相關培訓重視度不高有關。接受調查的236名托幼機構從業人員對兒童心理方面知識需求度最高，其他依次為常見疾病、小兒急救、食品營養、感染預防和衛生法，從業者更多的意識到兒童心理的重要性與自身掌握相關知識不足的矛盾。獲取相關知識的途徑從業者更青睞于集中培訓。提示可以為從業者提供在職集中培訓，同時結合發放紙質資料、電子資料、網絡培訓和智能手機推送等形式。對從業者獲取信息頻率進行調查，提示每個月進行一次為期一天的集中培訓更為從業者所需求。對從業者進行參加成繼續教育進行醫學相關學歷學習的意愿調查，有91．5%的人表示愿意，提示可以尋求與地方醫學院校融合，符合繼續教育以服務區域社會發展需求為導向的辦學定位，同時也可以為從業者提供技術培訓、業務進修等學歷或非學歷教育，實現地方經濟與高等院校雙贏;對相關影響因素分析，發現薪資與參加繼續教育學習呈現正性相關，薪資水平是影響從業者參加學習一個非常顯著的影響因素，呼吁相關單位給予從業者在薪資水平方面給予關注。見于以上調查，在信息化時代，可借助互聯網、移動設備等多元化形式，充分利用網絡優質資源，拓展學習的時空環境，隨時隨地進行碎片化學習。同時，建議充分發揮園內高資質的保健醫生或保育員資源，開展園內衛生保健知識普及，積極與婦幼保健組織、權威保健專家等專業群體，對托幼機構從業人員進行專業培訓及技術指導。與當地醫學院校有效結合，開展繼續教育，提高學歷層次及技術水平。
作者:賈翠平 曹丹 王艷春 陳為 金連海 單位:吉林醫藥學院 吉林省吉林市婦幼保健計劃生育服務中心