禁毒發言稿范例6篇

前言:中文期刊網精心挑選了禁毒發言稿范文供你參考和學習,希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感,歡迎閱讀。

禁毒發言稿范文1

司法局作為禁毒工作的責任單位,不斷加強了對禁毒工作的領導,切實把禁毒工作擺上重要議事日程,牢固樹立“一日不絕,治安一日不穩”的理念,親自安排、親自部署。分管領導作為直接責任人,必須切實履行職責,加強具體指導。

(一)采取多種形式,積極開展對廣大群眾的法制宣傳教育司法局一年來在禁毒工作方面加大了對《禁毒法》和《禁毒條例》等專業法律法規的學習宣傳活動,采取不同形式對全縣公民進行宣傳教育。為全面認真貫徹落實《禁毒法》,營造濃厚的禁毒宣傳氛圍,我局在三月份綜治宣傳月上舉辦《禁毒法》宣傳咨詢活動,懸掛禁毒橫幅六條、展出禁毒宣傳圖板14塊,并設立法律咨詢臺。通過直觀宣傳方式,吸引了大批群眾前來咨詢觀看禁毒宣傳圖片,進一步提高了群眾識毒、防毒、拒毒、禁毒意識,取得了較好的社會宣傳效果。在“6.26”國際禁毒日、“12.4”全國法制宣傳日,我局在縣政法委的組織下,組織基層司法所工作人員開展了法制宣傳日活動,以“弘揚法治精神,服務科學發展”為主線,本著“貼近基層、貼近群眾、貼近生活”的原則,充分利用廣播電臺現場直播、展出展板、發放宣傳資料、法制文藝演出等形式多樣的法制宣傳,大力宣傳《憲法》、《禁毒條例》、《婚姻法》、《治安管理處罰法》等法律法規。

(二)狠抓重點對象的宣傳教育,提高全區公民自覺學法守法用法重點加強對青少年法制教育工作。為不斷提高青少年學生的法律素質,努力把他們培養成為有理想、有道德、有文化、有紀律的社會主義建設事業的合格人才。我局普法辦堅持“定期深入學校課堂講法制課,通過“以案說法”、“預防青少年犯罪講座”、“未成年人安全意識教育”等活動引導學生知法、懂法和用法。針對影響未成年人健康成長的突出問題,鄉鎮司法所配合派出所廣泛開展校園外及周邊社會治安環境的清理整治,從源頭上截斷黃、賭、毒等不良因素對青少年的誘惑和侵犯。

(三)密切配合公、檢、法,打好緝毒破案攻堅戰,全力遏制犯罪??h公安局充分發揮了主力軍作用,司法局要司職盡責,密切配合,始終堅持嚴打方針不動搖,嚴厲打擊犯罪活動,堅決打擊犯罪分子的囂張氣焰。(四)切實做好社區戒毒人員和社區康復人員的日常管理工作。切實加對吸毒人員的管控工作,對涉毒人員要做到底數清、情況明,對社區戒毒和康復人員要按規定落實好管控措施。

(五)重點做好戒毒回歸人員無縫對接、安置幫教和社區矯正工作,決不能讓戒毒人員出現復吸現象,最大限度地減少社會面失控吸毒人員。

一、繼續強化協調配合,形成工作合力。司法局不斷明確職責任務,充分發揮在禁毒宣傳教育、打擊犯罪等方面的職能作用,達到群防群治的效果。

禁毒發言稿范文2

禁毒宣傳民警表態發言稿

各位領導、同志們:

大家早上好!

今天在這里表態,心情很不平靜。近年來,隨著經濟的發展,問題也越來越突出,已經成為直接影響轄區社會治安穩定的一一個重要因素。在相關部門的有力領導下,我們做了大量工作,也取得了一些成績,但禁毒工作面臨的形勢仍然比較嚴峻,存在的困難和問題還很多:主要是吸毒人員流動性大,幫教措施落實難,尿檢到位率低;涉毒犯罪更加隱蔽,打擊效果不明顯;新生和復吸人員仍有出現等等。為此我們深感責任重大。

犯罪是一一個嚴重的社會問題,與犯罪作斗爭關系到國家安危,民族興亡。我們一定要以本次禁毒宣傳為東風,團結干部群眾,以與時俱進的精神,以熱火朝天的干勁,以一-往無前的勇氣,以眾志成城的合力,全面打好禁毒專項整治攻堅仗,為從根本上禁絕,為人民群眾安居樂業,轄區高質量發展做出新的貢獻!

禁毒發言稿范文3

【關鍵詞】 高度近視;原發性開角型青光眼;分析研究

1 簡述高度近視潛在的危機

高度近視的主要癥狀是視力下降、視力進行性減退、眼球突出等, 它與遺傳有較大的關系, 任何年齡都會發病, 無傳染性。高度近視的眼結構不正常, 吸收營養困難, 會引起玻璃體、脈絡膜和視網膜的病變。另一方面, 因為眼軸延長, 鞏膜伸長、生物力異常作用導致黃斑變性萎縮及后葡萄腫。弱視和斜視也是隱藏的危機。患原發性開角型青光眼的概率也遠高于視力正常的人, 一旦發病目前來說不能痊愈, 會給患者精神和身體帶來損傷, 給家人帶來精神負擔[1]。

2 高度近視影響原發性開角型青光眼診斷的正確率

視網膜組織結構分為10層, 最外層為色素上皮層, 最內層為內界膜, 這兩者間的距離即代表視網膜的厚度。視網膜組織中有豐富的光感受器細胞、視神經節細胞及其纖維, 當致病因素導致這些組織細胞發生損害時將引起視網膜厚度的改變, 如青光眼、高眼壓將導致視神經節細胞及視網膜神經纖維發生萎縮性改變, 從而引起視網膜厚度變薄。高度近視影響POAG的典型體征, 包括眼壓、眼底及視野。對48例案例分析, 結果很令人吃驚, 不僅是對醫生醫術的考驗, 也是患者對醫學信心的挑戰, 更是對良好的醫患關系的一種威脅。如果想要提高診斷的正確率, 早發現、早治療, 對醫生診斷也有幫助。高度近視鞏膜擴張變薄, 造成球壁硬度下降, 對原發性開角型青光眼的診斷有直接的影響[2]。此外加之現代設備并不能代替醫生, 儀器往往忽略其內在的個體差異, 當然也不能保證設備的每次測量都是準確無誤, 這就要求醫生能夠凌駕于設備之上。讓人擔憂的是, 許多醫生過度依賴設備, 不考慮患者的經濟條件, 盲目的進行監測, 也給患者帶來身心的損傷。高度近視對原發性開角型青光眼的影響的減弱并不是無計可施。一方面, 為了迫使眼底像縮小、清晰, 患者應該佩戴自己的正確的眼鏡, 矯正屈光不正確。發病機理上看, 很可能是屬于遺傳背景不同的兩種疾病, 或許近視眼和青光眼的基因之間相互有影響, 因而表現出兩者之間有一定關系, 并??砂殡S發生。當兩者合并發生時, 可以互相影響, 互為因果。至于散光等因素的干擾可以雙眼對比觀察, 并結合, 放置前置鏡, 并選擇裂隙燈高倍鏡頭, 可以即刻觀察立體視盤和視杯變化, 這樣就可以規避許多問題, 從實際上降低高度近視對原發性開角型青光眼診斷的正確率的干擾。

3 高度近視與原發性開角型青光眼的關系

根據臨床觀察, 至少有一半合并POAG的患者沒有得到及時的診斷和治療, 很多人也做過不止1次的檢查, 可能也被懷疑過青光眼, 但以正常眼壓性青光眼居多, 高于不是高度近視(HM)的人群。許多眼科疾病都伴有視網膜神經纖維層的改變, 最典型的是水腫和萎縮。因為醫生對HM和POAG視盤改變的差異性沒有全面的分析了解, 所以HM眼底是否正常, 不能光憑借儀器的數據, 醫生的臨床經驗也是非常重要的一個方面。眼壓升高, 眼球內組織學器質性改變-視神經受壓, 視供血不足是青光眼的主要表現癥狀[3]。由此可見, 高度近視的確和原發性開角型青光眼并不是毫無關聯的兩個名詞, 它們之間相互影響, 相互作用, 兩者之間有著密切的關系。

研究原發性開角型青光眼原理或者機制, 有兩方面:①升壓基因學說:升壓基因說是關于HM和POAG的研究。據目前研究糖皮質激素由分子生物學、生物化學等多種方式改變小梁細胞, 影響它的細胞外基質, 增加房水流出的阻力。絕大多數有近視眼的人的POAG對糖皮質激素呈現出高眼壓的反映, 正常人對的高眼壓僅僅占到4%~5%, HM糖皮質激素反應增高機制沒有權威的說明, 是否存在類似的基因沒有準確證據, HM與TIGR基因及突變有關是從HM和POAG的臨床表現推理得出。②膠原基因學說:專家們把研究的對象轉移到了動物身上, 動物高眼壓模型的視盤篩板中, 細胞外基質膠原異常也明顯增多。自身抗體有視盤的糖胺聚糖抗體和抗心磷抗體等等的方面的羈絆, 導致情況越來越不理想。同時壓力也是影響其功能的因素之一, 在壓力的施加下, 視神經纖維受到壓迫, 會使篩板總體的厚度變薄。

綜上所述, 在病理學角度, 膠原變異是高度近視和青光眼的誘因。膠原基因的作用在探求高度近視和原發性開角型高度近視的關系上是不可忽視的重要學說。要想及時有效的治療青光眼, 患者要跟從醫囑, 醫生醫術要提高, 不能一味的依賴現代設備。升壓基因學說和膠原基因學說從理論上解釋了其中的奧秘。理論與實際相結合的探討有力的證明兩者之間不可磨滅的關系。

參考文獻

[1] 朱子誠.高度近視與原發性開角型青光眼關系的研究進展 .實用防盲技術, 2009, 4(2):29-33.

[2] 凌云, 劉海霞.高度近視與原發性開角型青光眼的關聯機制.華中科技大學學報(醫學版), 2013(6):737-740.

禁毒發言稿范文4

關鍵詞:美育;積極心理;高職生

一、美育在高職生積極心理發展中的重要作用

廣義的美育是指一個人在人生境界中所達到的最高水準, 關系到每個人怎樣去追求和建立自己的人生觀。人們已經更加清楚地認識到, 美育的根本問題, 是培養什么人的問題,用科學的、先進的、真善美的事物來建立高職生的審美觀念, 促進其個性的全面發展。

(一)高職生積極心理發展的必要性

從積極心理學的角度分析,每個人生來都具有追求成功、避免失敗的心理傾向,不越是經歷失敗,渴望成功的心情越是迫切。高職院校的學生較本科學生的心理狀態有其自身的特點,自卑心理嚴重是高職院校學生最為突出的問題之一。

高職生入校以后,大多數是帶著消極情緒和迫不得已才來職院上學的。有的同學對校園環境、學習內容和活動方式上的不認同,感到“象牙塔”的美夢破滅,與自己理想中的大學相差甚遠,前途無望,因此更覺得抬不起頭,自卑心理嚴重。很多高職學生的專業興趣低落,與普通高校相比,高職生大部分在第三、四批錄取,他們在選學校、選專業直到就讀時,往往認為自己所學的專業沒有發展前途,因而缺乏學習熱情;又或者對本專業學習的艱苦性估計不足,遇到困難就“知難而退”。

未來國際競爭是人才的競爭,人才的競爭在某種意義上講就是心理素質的競爭。但高職生的這些現實性問題都嚴重影響了他們對成功的追求,這是一個普遍性的問題。因此,高職生的心理教育應建立在對學生內在需要的科學把握基礎上,應喚起學生的內在積極因素。

(二)美育與高職生積極心理發展的關系

美育的性質決定了它在高職生的全面發展,尤其是積極取向中的特殊地位。高職生正處心理發展的噴薄期,會對生活環境中美的事物具有敏銳的感知能力和強烈的審美情感, 即使現實有不如人意的地方,但他們總會傾向于采取積極的方式、 創造一切條件滿足自身審美的需要。

積極心理學的研究對象主要分為以下三種:被研究者的主觀感受;被研究者 的個人性格特質;被研究者的道德與美德。良好的審美活動, 可以使大學生精神飽滿, 積極向上。其中道德和美德是指被研究者作為社會群體的一員,所具有的責任、正義、良好的人際關系等。在人的性格特質中,有一些正面的情緒是可以消除精神疾病帶來的影響的,例如樂觀、希望、勇氣等。

美育作為一種情感教育,能使學生獲得審美的愉悅體驗。能夠讓高職生重振雄風的關鍵,并不是告訴他們成功有多重要,積極有多必要,努力有多必須;而是讓他們體會到一次正向的情緒,而這種情緒就會促發他不斷嘗試獲得更多成就感。這些都是與積極心理學的根本宗旨一致的,我們對美育的重要性有了更深刻的認識和理解,就應該提出更高的要求,要更加自覺地運用美育的手段去培養人和化育人。

二、如何從美育角度促進高職生積極心理發展

(一)拓寬美育教育途徑,側重積極心理素質培養

美育滲透在各個階段和學科中,但在高等教育前面沒有專門的獨立學科承擔這個任務,再加上應試教育體制的消極影響,就使得高等教育的美育任務尤為突出,為此高校必須拓寬美育教育的途徑。

如專業教育可以提高教學藝術化,將學科的美傳授給學生,給學生營造濃厚的文化氛圍、科學氛圍、藝術氛圍。 使學生在學習專業知識中,產生對所學專業美的興趣,增強其對所學專業美的感受,使學生在愉悅之中獲得知識,進一步深化自身對專業知識的認識和理解。

共青團是廣大先進青年的群眾組織,而團委組織和推動學生在應試課堂外的活動,為高職生增加了專業實踐和素質能力培養的機會,應當利用好這一平臺,把美育與第二課堂結合起來,通過審美活動而展開。培養學生對于美好事物的熱愛和對“善”的 追求。美育不是簡單的音樂、舞蹈、繪畫等藝術技能的教育, 也要包括手工、身心靈的培養等,形式要多樣。鼓勵學生根據自己的興趣參加或組建各類藝術團體, 教師根據學生的年齡特點加以適當引導。同時重要的是要通過課程學習獲得正確的“美” 的理念和對待“美”的態度。

(二)選擇符合高職生需求的美育類課程

學校對于美育類課程重視程度不夠。據調查顯示,美育類課程在高職學生課程中占很小的比重,多為選修課,一般美育類課程僅占2 個學分。甚至有大多數學生認為“由于學校所開設的藝術類課程不列入考試范圍,不必認真對待”,而心理健康課程由于院校設置的問題,多被歸入思政教育一類,也被認為是隨意性很大,缺乏嚴格要求的課程。并且許多教師對高校美育的認識不足,片面地認為那只是藝術系教師或者藝術類課程教師的事。 由于缺乏對美育功能的認識,因此忽略了對高校學生進行美育。但實際上,學生又十分渴求能有專業的,科學的美育引導,需要有高度地培養自身的審美認知、審美能力、審美觀方面,培養認識美、感受美、創造美的能力。

(三)高職生的積極心理健康教育需有高職特色

高職院校在一般心理健康教育內容基礎之上,還要開發具有職業教育特色的課程內容。具有職業教育特色的心理健康教育應以“培養學生職業心理,加強職業成功素質” 為目標,側重《職業心理學》、《 大學生職業生涯規劃》等課程為載體,以消除高職院校學生消極心態的這一具體任務為突破口。

高職院校心理健康教育課程應當圍繞學生積極心態的培養而展開,心理健康教育課程教材的編寫應有所創新,要符合高職院校學生成長生活邏輯。首先,要依據高職學生的心理特點遴選教材內容。從高職學生的實際需要出發,整合心理學相關理論,構建更貼近學生實際心理需求的課程體系,內容安排更具針對性。其次,教材的編寫突出高職學生知識技能學習的特點,當前心理健康教育教材的一個明顯特點是理論性太強,所以可以對教材體例做出適當的調整。

與此同時,還要高度重視和積極開展面向全體學生的心理咨詢活動,開設專門的心理咨詢室,網絡咨詢等,為學生提供經常、及時、有效的心理健康服務。學生所處的環境,對其心理狀態、個性的形成和發展有直接而重要的影響作用

(四)創設積極良好的美學校園文化環境

校園文化和美育是既有區別又有聯系、密不可分的兩個概念。校園環境建設包含自然環境和人文環境。自然環境是經過人工創造的自然物的組合,綠化不止是種樹,甚至林蔭小道和主干道的布局都要合理規劃,應該是一個充滿生命活力的和諧的生態環境,是有利于學生健康成長、深造成才的理想場所。人文環境既包括物質層面的建筑設計,也包括精神層面的物質載體,如格言、雕塑、宣傳欄、報欄、廣播站等。校園建筑要富有個性, 具有藝術化的特點,視野開闊,并能夠激發人的創造激情,觸動人的創作靈感。精神層面的物質載體更講究,無論是走道墻壁上的名人名言,還是校園內的雕塑,抑或宣傳欄,也應在內容與形式的統一中顯現美的魅力。

三、美育是積極心理養成的基礎

積極心理學認為人的體驗、人的積極品質是環境、社會背景分不開的, 環境又在很大程度上影響人, 尤其在以集體主義文化為背景的國家,更傾向于參照集體標準來判斷是否快樂, 并且在評估生活時, 會考慮到家庭和朋友的社會取向。建設積極、健康、和諧的組織系統就尤為必要。

而通過“美育”為基礎進行的校園文化建設、素質活動、心理教育、專業教學,都能通過增加積極體驗, 形成積極人格, 最終形成積極的組織系統。美的創造是一項系統工程,高職生在學習、生活、工作中所從事的一切創造美的活動,都在不同程度上塑造了他們的健康人格。

參考文獻:

禁毒發言稿范文5

 膿毒癥是由微生物侵入人體而誘發的過度全身炎癥反應,老年人(≥60歲)由于其器官老化、功能低下及合并多種慢性疾病,在某些誘因激發下極易發生膿毒性休克和多臟器功能障礙綜合征,病死率高達50%〔1〕。近年來,高通量血液濾過(HVHF)在老年膿毒癥、膿毒性休克、多臟器功能障礙綜合征治療中取得顯著療效,但其作用機制仍存較大爭議。以往研究主要集中在HVHF對各種致病因子的清除〔2〕,但已有研究證實HVHF治療膿毒癥的效果與清除炎癥因子的效率之間無任何關聯。髓樣細胞觸發受體?1(TREM?1)是由Bounchon等〔3〕在2000年新發現的一種免疫球蛋白超家族,是老年感染性疾病中炎癥的激發和級聯放大的關鍵介質,能增強炎癥反應對機體的影響。因此,筆者觀察了HVHF對老年膿毒癥患者外周血單核細胞TREM?1表達的影響,并對治療后的老年膿毒癥患者外周血單核細胞對內毒素刺激反應性進行觀察。

文學

1 資料與方法

1.1 一般資料 2007年3月至2009年8月收治于紹興市人民醫院ICU 科老年膿毒癥患者20例。10例在早期液體復蘇、抗感染、強化血糖控制、臟器支持等綜合治療措施基礎上,輔以HVHF治療,男8例,女2例,年齡 54~89(平均71.72±15.32)歲,急性生理和慢性健康(APACHE Ⅱ)評分12.24±3.59;HVHF參數設置:連續性靜脈血液濾過(CVVH)前稀釋法,通路為股靜脈留置雙腔導管,血流速度250 ml/min,置換量6 L/h。使用百特BM25血濾機。置換液為總醫院配方。濾器為聚碳酸酯(AN69)膜,24 h更換一次,持續72 h。另10例患者(男8例,女2例,平均年齡72.01±13.57歲,APACHE Ⅱ評分 12.97±3.03)為與HVHF組配對的性別、年齡和APACHE Ⅱ評分相近,因經濟原因未能行HVHF治療而其余治療措施相同的老年膿毒癥患者。10例健康體檢老年人作為健康對照。

1.2 入選標準 APACHE II評分≥8分;年齡≥60歲,膿毒癥診斷符合:凡臨床上具有細菌學證據或高度可疑的感染,并符合以下前四條中的兩條即可診斷為膿毒癥:①體溫>38℃或<35.6℃;②心率>90次/min;呼吸頻率>20次/min或需要機械通氣;③頑固性低血壓(液體復蘇 ≥500 ml,收縮壓<90 mmHg);④12 h內出現至少以下一個臟器功能不全表現:神志改變;低氧血癥(PaO2/FiO2<280);乳酸高于正常水平或代酸;少尿(尿量<0.5 ml·kg-1·h-1);彌漫性血管內凝血(DIC)表現。

文學

1.3 體外單核細胞培養及處理 HVHF組和配對組治療72 h后抽取靜脈血5 ml,以枸櫞酸鈉抗凝,用Ficoll?hypzue細胞分離液(美國Pharmacia公司)分離外周血單核細胞。調整細胞數后置于48孔懸浮細胞培養板中,用含10%胎牛血清的RPMI?1640在37℃、5% CO2孵育箱中體外培養。孵育6 h后加入10 U/L內毒素(LPS)(美國BD公司)刺激,在孵育48 h后以1 500 r/min 4℃離心收集上清液,-80℃冰箱保存。另10名健康對照者抽血予同樣操作。

1.4 ELISA法測定腫瘤壞死因子(TNF?α)和白介素(IL?6) TNF?α和IL?6 ELISA試劑盒購自深圳晶美生物工程有限公司,實驗按照說明書進行。

1.5 RT?PCR檢測外周血單核細胞TREM?1 mRNA表達 HVHF組和配對組治療0、72 h時相點抽取靜脈血5 ml,并以枸櫞酸鈉抗凝。用Ficoll?hypzue細胞分離液(美國Pharmacia公司)分離外周血單核細胞。用Trizol試劑(美國 GIBCO公司)提取細胞總RNA 。按常規方法建立RT?PCR反應體系和反應條件,采用Promega公司試劑盒,以β?actin的擴增作為內參照,引物序列(TREM?1:正義鏈:5′?CGG GAT CCT AGT GCA CAG GAA GGA TG?3′,反義鏈:5′?GCT CTA GAG GAC ATT CTC GTG GGT TCG T?3′;β?actin:正義鏈:5′?TCA CCC ACA CTG TGC CCA TCT ACG A?3′,反義鏈:5′?CAG CGG AAC CGC TCA TTG CCA ATG G?3′)由上海申友公司合成。擴增產物取每個反應體系10 μl于非變性聚丙烯酰胺凝膠中電泳,電泳結果與β?actin的電泳結果相對照,采用凝膠圖像處理系統(GIS)分析軟件定量分析,計算TREM?1與β?actin光密度值。另測定10例健康志愿者。

1.6 統計學分析 測定結果采用SPSS11.5軟件包進行統計學處理,數據均用x±s表示,采用單因素方差分析。

2 結 果

2.1 HVHF治療對老年膿毒癥外周血單核細胞TREM?1 mRNA表達影響 老年膿毒癥患者外周血單核細胞TREM?1 mRNA表達顯著高于健康對照(F=17.27,P<0.05)。在治療前HVHF組與配對組TREM?1 mRNA水平無顯著性差異。HVHF組治療72 h后外周血單核細胞TREM?1 mRNA表達顯著低于配對組(F=13.54,P<0.05)。見表1。文學

2.2 治療后老年膿毒癥外周血單核細胞對LPS刺激的反應 在體外培養并以LPS刺激的單核細胞中,TNF?α和IL?6分泌水平HVHF組顯著低于配對組,但仍高于健康對照組,見表2。表1 各組外周血單核細胞TREM?1 mRNA表達(x±s)與健康對照組比較:1)P<0.05,與配對組比較:2)P<0.05表2 單核細胞對LPS刺激反應 (pg/ml,x±s)

3 討 論

膿毒癥、膿毒性休克、多臟器功能障礙綜合征是重癥醫學科內老年人常見的危重癥,致死率高達50%。HVHF在老年膿毒癥、膿毒性休克、多臟器功能障礙綜合征治療中取得顯著療效。有學者提出HVHF可能參與重建機體免疫內穩狀態〔4〕,新近一些研究亦有證實HVHF可下調單核細胞Toll樣受體的表達〔5,6〕,但也有一些好轉老年膿毒癥患者Toll樣受體持續高表達。因此,目前“清除炎癥介質”與“下調Toll樣受體”學說尚未能完全解釋其作用機制。

Bounchon等〔7〕研究發現TREM?1與未知配體結合,在LPS、細菌或真菌的協調刺激下,導致促炎細胞因子如TNF?α、IL?6、巨噬細胞集落刺激因子等和趨化因子如IL?8、單核細胞趨化蛋白?1等的持續分泌,髓過氧化物酶的釋放,滲出相關黏附分子的上調;而抑制TREM?1功能,可有效降低血漿TNF?α及IL?1β水平,防止休克和死亡的發生,對腹腔內注射LPS,盲腸結扎或穿刺傷構成的LPS休克小鼠動物模型有明顯的保護作用。Bleharski等〔8〕亦進一步證明,TREM?1與未知配體的結合和Toll樣受體能協同促進炎癥細胞因子的釋放,使TNF?α、人粒細胞巨噬細胞集落刺激因子(GM?CSF)的釋放增加5~20倍,同時可抑制抗炎癥因子IL?10的釋放。Gilob等〔9〕通過siRNA干擾所得 TREM?1基因沉默小鼠細菌性腹膜炎模型的研究發現,TREM?1基因完全沉默時,小鼠對微生物的炎癥反應變得遲鈍,死亡率增加,但比正常小鼠對致死性 LPS耐受性增加,而TREM?1部分沉默的則顯著有益于該模型小鼠的生存。以上研究結果表明,TREM?1在急性炎癥中具有重要作用,不可或缺,但過度的炎癥反應又對機體具有不利影響。因此,通過任何一種手段調節TREM?1的活性狀態,使其維持在適度水平,對于膿毒癥的治療是關鍵的。

文學

本研究發現老年膿毒癥患者TREM?1 mRNA表達顯著高于健康對照,說明 TREM?1可能參與老年膿毒癥患者炎癥介質的過度活化反應過程。經HVHF治療72 h,老年膿毒癥患者外周血單核細胞TREM?1mRNA表達水平顯著低于配對組,但仍高于健康對照組。分離外周血單核細胞并分別孵育,以LPS刺激,在 48 h測定上清液炎癥介質TNF?α和IL?6水平,結果顯示HVHF組炎癥介質水平顯著低于配對組,但仍高于健康對照,說明TREM?1下調可減少炎癥介質的釋放。

綜合上述,老年膿毒癥患者在過度炎性介質釋放階段,免疫細胞表面TREM?1表達顯著上調,加劇炎癥反應。HVHF可能通過清除大量炎癥介質,穩定內環境,從而反饋調節單核細胞TREM?1水平,使其維持在適度水平,即能產生一定炎癥介質,使機體對感染源保持相應炎癥反應活性,而又非過度激活狀態。

【參考文獻】

 

1 尹永杰,趙淑杰,王奭驥,等.生脈注射液治療老年膿毒性休克的療效分析〔J〕.中國老年學雜志,2007;27(18):1788?90.

2 Klouche K,Cavadore P,Portales P,et al.Continuous veno?venous hemofiltration improves hemodynamics in septic shock with acute renal failure without modifying TNF?α and IL?6 plasma concentrations〔J〕.J Nephrol,2002;15(2):150?7.

3 Bounchon A,Dietrich J,Colonna M.Cutting edge:inflammatory responses can be triggered by TREM?1,a novel receptor expressed on neutrophils and monocytes〔J〕.J Immunol,2000;164(10):4991?5.

4 余 晨,劉志紅,郭嘯華,等.連續性血液凈化治療全身炎癥反應綜合征及膿毒癥對機體免疫功能的影響〔J〕.腎臟病與透析腎移植雜志,2003;12(1):2?9.

文學

5 王少東,張杏泉,吳學豪,等.CRRT對嚴重膿毒癥患者單核細胞TLR4表達的調節〔J〕.世界急危重病醫學雜志,2007;4(4):1925?8.

6 茅堯生,呂 鐵,鄭建鵬.不同置換量血液濾過對膿毒癥患者Toll樣受體影響〔J〕.中華急診醫學雜志.2009;18(10):1047?51.

7 Bounchon A,Facchetu F,Weigand MA,et al.TREM?1 amplifies inflammation and is a crucial mediator of septic shock〔J〕.Nature,2001;41D(6832):1103?7.

亚洲精品一二三区-久久