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醫務考察報告范文1
按照縣主要領導安排,考察組一行4人在工信局局長王建欣、招商局局長梁云鵬的帶領下,于7月13日至7月15日到浙江義烏自行車、配件及童車市場進行了考察。考察組冒著近40度的高溫采取座談、走訪、約訪的方式,深入調查了解浙江義烏市場的管理模式、義烏市場自行車、配件及童車的銷售情況,以及我縣童車在義烏市場所占銷售份額,存在問題及建議等情況。
一、市場大,影響遠。浙江義烏是一個國家級綜合改革試點(3月份國務院批復),總面積1105平方公里,全市人口近150萬人,其中本籍的67萬人,外來務工經商暫住人口約70萬人,流動人口約20萬人。1988年撤縣建市。
義烏被中外商界稱作“小商品海洋,購物者天堂”,市場經營面積260萬平米,經營商位4.5萬個經營人員16萬人,市場匯集300多種行業1500多個大類32萬種商品(注:聯合國公布全球共有50萬種商品)。如果一個游客在每個攤位前停留一分鐘,每天轉8個小時,轉完義烏商品城需要一年時間。
義烏市場國際化程度很高,匯集了國內外4000余家知名企業的總經銷總,30多個國家和地區的企業,200多家境外商務機構5000余名常駐外商。中國小商品城商品輻射180多個國家和地區,日出口商品集裝箱800余只,行銷東南亞、中東、歐美等地,年出口量已達總成交額的50%。其中,優勢行業商品出口量占行業銷量的70%以上,市場內60%以上的商品發生外貿供貨業務。據人民銀行統計資料,境外企業和客商在義烏銀行開戶的有6000多家。
二、 ***童車占義烏市場份額80%。走進義烏二期商品城二樓就來到了五金配件、車類商品區,這里經營自行車、配件及童車的店攤一百多家,其中三四十家是***人,街街都可以找到***產的自行車。位于義烏國際商貿城G區45號門二樓三街15636號商位經營者是李貴榮,這個已在義烏闖蕩了5年的廣宗小伙子告訴我們:這里大多自行車零配件都來自河古廟,一提河北貨,老外就知道是河古廟的。經營15647號店面的年輕小伙叫董鳳閣,是我縣河古廟人,每年20多萬元的高額店面租金仍然不能阻斷他的創業激情,去年在此又開了一家新店面,他向我們介紹:“這里的生意主要做外銷,我們家鄉的自行車知名度很高,銷量不小。”6街5692商號的梁春燕姑娘熟悉商務英語,一張名片全是英文,她的見解很有獨到之處:“外商鐘情的我們童車的‘性價比’,質次和上海、廣東的自行車相比相差無幾,而價格懸殊很大,便宜的太多了。”7街的姚書彩,家里有童車廠,義烏有店面,童車行銷遠東,聽說我們此行目的,她興奮的說:“我們***的自行車在義烏是有市場,沒地位??h里對這個問題能這么重視,太好了!”。12街15848號商位的蘇銀芳:“咱們那里就是一個工廠,義烏就是個店面,有些老外都提出要去***實地考察,相比較我們那里還很封閉,宣傳的不夠”……在義烏有著一個令人不解而又人人心中都有答案不需求證的現象:那么大一個市場,那么多的***自行車,可就找不到***、河古廟的字樣。***產的自行車正在義烏市場充當著“質次價低”的不符名分的角色,有市場卻沒地位。
三、***駐義烏生意人的觀點:1、義烏市場開放,租金高;2、從義烏出去的貨很少遇有檢查、阻攔;3、***商人組織性差,經常出現不良競爭,有點自我詆毀;4、***童車規模大,價格低,做工不夠精致,但是不愁銷路,市場很大。5、義烏市場管理退出機制很嚴格。店面關門兩天,則責令你退出。
四、考察組建議:
(一)給***童車搭建一個舞臺。義烏是一個國家級會展平臺、國際貿易市場。我們要善于借船出海、借梯上房,建議借助義烏的影響力,在義烏設立一個自行車、童車展銷中心,主動置身于全國、世界這個車業“競技場”。我們的車業不在義烏這個成熟的市場一展風采,無疑是自我放棄、自我淘汰,是一個不小的遺憾。
(二)給***童車插上一面旗幟。大商無形,大業有魂。***的自行車業經過幾十年的創業發展,成就一批優秀企業家、經紀人。然而在義烏體現出來的是一盤散沙,行內經常出現不正當競爭、誠信危機。典型的例子是,外銷四五十萬元的貨,利益區區兩三千元人民幣;老外定貨以樣品為標準,交貨時,貨物斤稱差一兩都不行,交貨時間定在8點不會等到你8點半。這樣的環境下也鍛造了他們,大多自學成才,能征善戰,能運用日常商務英語,懂得現代電子商務,都有著自己的電子宣傳網頁。當下,縣政府應扛起一面大旗,建立一個“商會”組織,讓群龍有首,引導、組織這一批有技能、有經驗、會宣傳、會經營的經商隊伍實現“抱團闖天下,利益最大化”。
(三)給***童車加上一個名分。義烏市場藏***。有車無名——如何把河北***、河古廟叫響,讓***車業品牌冠冕堂皇、名正言順、理所當然的登上義烏商品城?這不僅是政府考慮的問題,也是每一個自行車企業,每一個自行車人應有的責任。讓每一個商者介紹我們產品時自豪地說:這是***產的童車(自行車、配件)!這是一種尊嚴一種擔當。
醫務考察報告范文2
關鍵詞:繡球燈舞;表演特點;傳承及思考
在黃河之濱的山東省齊河縣,流傳著一種獨特的藝術形式:她就是――“繡球燈舞”。這一藝術形式,起源于康乾時期,是集武術、舞蹈為一體的自娛自樂的民間藝術活動,至今傳承已有300余年。
一、繡球燈舞的形成與發展
繡球燈舞是從古代的社火中演變而來,據說是人們表達祈求風調雨順、安居樂業愿望的民間藝術活動,她起源發展于齊河縣祝阿鎮官莊村,并流傳至濟南市長清、北園一帶。據說300多年前,勞動人民在飽受兵荒馬亂、漂泊流離之苦后,迎來了“康乾盛世”。為了慶祝這一較為安定的生活,每年春節,官莊村民便紛紛表演“社火”表示慶祝。據說聽官莊村村里80多歲的老藝人徐春生講,300多年前的“康乾盛世”,有一位叫徐東文的扎彩藝人做出的花燈十分漂亮,有一次他做了一對繡球燈,讓兒子在社火上表演,繡球燈的光亮伴著舞者的動作十分引人注目。更主要的是,無論舞者怎樣舞動,燭光總是朝上,鄉親們拍手稱絕。1759年,該村出了位武秀才徐久誠,1763年該村又出了位文秀才宋武烈,兩位秀才文武結合,文秀才的獨特創意是繡球燈擺成“天下太平”等字樣以求人們的期盼志愿,武秀才則把武術動作融入表演中,繡球燈舞得以流傳下來,成為齊河縣擁有的“獨家版權”的藝術瑰寶。
二、“繡球燈舞”的表演場合及特點
“繡球燈舞”一般在每年后的正月十五以及喜慶節日表演,也有在臘月農閑時節表演的,與民間藝術和鄉土禮俗相輔相成。從藝術特點上看她集合了音樂、舞蹈、武術三個方面的特點,具有綜合性、娛樂性、健身性、智慧性等多方面的綜合性。
繡球燈舞一般由村長和會首組織,村民自愿捐款作為添置服裝器具演出。一般是正月十五傍晚,在鄉親們的彩旗引路下和鞭炮聲中人們抬著禮盒到土地廟前祭祀,在點香上供、三拜九扣之后開始跳舞,表演者由起初的兩人發展到每組八人,全部武生裝束,頭戴英雄髻,腰系英雄帶,腳蹬皂靴,威風凜凜,充滿陽剛之氣。表演者每人雙手各持一個繡球燈,舞者動作主要是“抖打”、“秧歌步”、“金雞獨立”、“循環步”等為主,表演形式主要是“四門斗”、“串花”、“擺子”等,加進武術的“踢跤”、“掃蕩腿”、“鷂子翻身”等動作,婉轉飄逸、剛柔相濟。在表演時,配以音樂伴奏。主要伴奏樂器有嗩吶、鑼鼓、笙、笛等民族樂器,以“將軍令”“備馬會”等曲牌,用大鼓、扁鼓、打鑼、小鑼、鐃鈸以“急急風”“長行”等鼓譜為主要的伴奏,與舞者的表演相結合,從而襯托出一種喜慶、熱烈、歡快的氣氛。
“繡球燈舞”以“繡球”為吉祥、富貴、圓滿的象征,充滿了濃郁的喜慶氣氛,能消除邪惡,祈求和諧安寧?!盁簟毕笳髦饷?昭示著美好的前程,由于她豪放恢弘的表演,這一藝術形式也反映了“黃河文化”的特點,具有濃郁的魯西北地域特征。在300多年間不斷得以改進和提高,尤其是改革開放以來,在老藝人徐春生的耐心指導下,繡球燈舞表演格外精彩,富有鮮明的藝術特色。由于過去農村人生活的經濟條件限制,練武、耍燈就成了農村農閑時的主要娛樂活動,建國前,“繡球燈舞”的保護和傳承還是很好。據說近幾年繡球燈舞最紅火的時候也只是在1997年慶祝和1999年時,繡球燈表演擺出了“九七回歸”、“九九回歸”、“九九歸一”的字樣,給繡球燈舞賦予了新鮮的藝術創意和濃郁的時代氣息。建國后,由于經濟的發展,當地年輕人有的上學有的打工,沒有多少人再做繡球燈、耍燈了,因此很多舞繡球燈的套路已經沒有人會了。
三、“繡球燈舞”的傳承及思考
繡球燈舞作為山東省德州市的一份珍貴的非物質文化遺產,300多年以來植根于深厚的民間沃土中,反映了民間藝術的自發性。在歷經滄桑巨變后,隨著人們精神文化需求的發展,在不斷滿足當地老百姓精神生活與文化需求同時,也依然在齊河老百姓中煥發著特有的藝術魅力,具有音樂學、文化人類學和社會學的深刻意義,是一種值得深思的音樂文化現象。
醫務考察報告范文3
5月25日至27日我縣衛生系統外出對衛生院、縣集團化動作進行為期2天的學習考察。經過學習考察,總結經驗。發現我鎮衛生院存在不少問題,處境困難,部分科室效率低下。因此必須深化我鎮衛生院運作模式的改革,完善我鎮衛生系統,多渠道籌集資金,解放思想、實事求是,發展鄉鎮衛生事業,提高農民健康水平。
一、基本概況
(一)縣集團化動作模式
縣集團化管理是縣縣醫院、中醫院分別對縣旺草鎮衛生院、莆老場鎮衛生院進行收購型管理。其主要的方式是縣旺草鎮衛生院由縣中醫院幫扶,衛生院法人由以前院長變更為中醫院法人,由中醫院直線管理。衛生院的醫療服務收費不變,主要是對上下兩家醫院的人才流動提供了較大的平臺。主要做法是旺草鎮衛生院的醫務人員根據需要到中醫院進行理論和實際操作的進修,縣醫院、中醫院的醫務人員按需要及時到鄉鎮衛生院進行基層指導和交流。這樣兩家醫院的人力資源呈上下流動的趨勢。通過組織學習、訓導的手段,提高了員工的工作能力、知識水平和潛能的發揮,限度的使員工的個人素質與工作需求相匹配,進行促進員工現在和將來的工作績效的提高。
1、集團化管理的經濟效
旺草鎮衛生院的業務收入從1月份8萬元、2月份18萬元、3月份28萬元,4月份為42萬元,以每月10萬元的收入遞增,業務上的收入主要是以衛生院的綜合業務水平在群眾中的可信度為基礎,由于縣醫院、中醫院與衛生院建立了上下職工交流學習的平臺,使鄉鎮衛生院業務人員的技術水平有了較大的提高,以鄉鎮衛生院的收費,老百姓享受到了縣級醫院的服務,在老百姓當中建立起了基礎,這主要是由于集團化管理的優勢帶來的好處。
2、集團化管理的資源利用
通過對集團化管理的學習考察,深得體會,1、在資源共享上,節省成本和費用。衛生院的藥物按需要由上級醫院統一采購可以降低采購成本、集團大制造可以利用制造資源、統一技術和研發平臺以研發高難度的課題、統一銷售可以節約營銷費用、統一結算可以節省財務費用和解決融資的難題等。2、優勢互補,提升了醫院的運作和管理效率。集團化運作可以將個別醫院的“長板”彌補其它的“短板”,使這一長項得到充分發揮,從而帶動其它成員企業提高了運作和管理的效率。比如銷售渠道的融通、人力資源管理經驗的借鑒等等。提高了企業創新能力和綜合競爭能力。技術創新、營銷創新以及成本和費用的降低等,使企業及集團綜合競爭能力得到提升。旺草鎮衛生院、莆老場衛生院都是基于這種模式將資源優勢互補,得于合理安排利用。在中醫院、縣醫院的統一管理,合理利用資源的現況下繼續發展。
(二)黔西衛生院股份合作模式
1、黔西衛生院基本情況
黔西衛生院全院共67個職工,3個主任醫師,所轄人口為2萬多人。黔西衛生院主要以股份合作模式運作。黔西衛生院的職工就是股東,該單位以外的單位或個人不能進行投股,將醫院的生存與全體職工緊密地聯系在一起,卻也不是完全的股份合作制。股份合作制是以合作制為基礎,吸收股份制的一些做法,勞動者的勞動聯合和資本聯合相結合形成的新型企業的組織形式。資本是以股份為主構成,職工股東共同勞動,實現按資按勞分配,權益共享,風險共擔,自負盈虧,獨立核算。所有職工股東以其所持股份為限對企業承擔責任,企業以全部資產承擔責任的企業法人。而黔西衛生院勞動者就是股東,自己支配和管理,決策層是院務領導也是較大股東,即了解自身業務需要又是政治上的管理層,更能有效地結合醫院實際出臺政策。
2、黔西衛生院資金的籌集與去向
黔西衛生院的職工就是股東,職工與股東為一體,資金的籌集是每位職工買下醫院的股,管理層、業務骨干、一般職員所能買的股份數是不同的。這樣,每個職工都是醫院的主體,醫院的盈虧與每位職工的勞動息息相關,大大的增進了職工的極積性、主動性,使職工的勞動更大層度地體現為工資與獎金。
二、與我院實際情況相結合的分析
安場鎮中心衛生院全院共40多位職工,所轄人口為7萬多人,1個主任醫師,3個副院長,從實施績效工資以來,在醫院內部管理和發展過程中發現的問題也不少。
(一)人才培養穩步不前,留不住人才
醫務考察報告范文4
自治區醫改辦
為進一步深化我區的醫藥衛生體制政革工作,學習借鑒先進地區的好經驗、好做法,__年5月*日至30日,自治區發展改革委副巡視員、醫改辦副主任帶領由自治區醫改辦、衛生廳、人社廳及各盟市醫改辦負責人組成的考察組,赴__省、__壯族自治區就醫療保障體系建設、基層綜合改革、衛生信息化建設等方面工作進行醫改學習考察?,F將學習考察情況報告如下:
一、__省基本醫療保障體系建設
(一)醫保參保擴面情況。截止__年底,__省城鎮基本醫療保險參保人數達到__萬人,參保率96%;新農合參合人數__萬人,參合率98%,超額完成了省委要求的參保率95%的目標任務。如果按照戶籍人口計算,四川省參保率也達到94.6%,如將長期外出人員剔除,參保率為97.4%,基本實現了參保人群的全覆蓋。四川省作為流動人口大省,參保率取得如此成效很不容易,其具體做法:一是省政府對參保工作高度重視,將其作為重要民生工程。由省政府下達目標任務,省、市、縣三級醫保部門簽訂責任書,層層負責落實。二是衛生、人社、財政、統計部門協作,依托基層,進行入戶調查,摸清參保底數。對在外務工一年以上的人員,輕有關部門核實后,不納入當地參保基數。省財政安排專項經費,組織基層集中時間、集中人力進行擴面,每參保一人,給予經辦機構和工作人員3~5元不等的工作經費。三是將醫療保險經辦工作納入政府目標任務考核范疇,并與醫保工作經費掛鉤,對于完成好的地區給予獎勵。四是逐月對各市、州擴面的情況進行調度分析,對存在問題及時研究解決,推進難度較大的地區進行通報、現場督查。
(二)居民醫保門診統籌和付費方式改革情況。__年,__省21個市全部開展了居民醫保門診統籌。居民醫保門診統籌籌資大多在30~50元之間,從居民醫保統籌基金劃撥;政策范圍內門診醫療費用報銷比例在50~70%之間,起付線在50~100元,封頂線大多在100~400元之間,10個市州未設立起付線;門診醫療費用基本實現了及時結算,參保人員直接與醫療機構結算個人自付部分,統籌基金支付部分由醫療機構與醫保經辦機構結算。參保居民可自主選擇統籌區域內二級以下的醫保定點醫療機構進行普通門診就醫,原則上每年選擇一次;結算方式均采用按人頭付費方式,包干給定點醫療機構使用,結余基金結轉下年使用,超支部分由醫療機構承擔,基金使用率一般在10~30%之間。
(三)統籌城鄉醫保制度探索情況。成都市和樂山市、甘孜州實現了城鄉居民醫療保險行政管理和經辦管理的統一,還打破參保人員身份界限,統一了城鄉醫療保險政策,取消新農合,將農業人口列為城鄉居民范疇??紤]到農民籌資水平,城鄉居民參保個人繳費分為兩檔,一檔個人繳費40元,籌資標準240元;另一擋個人繳費120元、160元,籌資標準320元、360元。
(四)多層次醫療保障體系建設情況。在基本醫療保險制度建立的同時,__省還逐步建立了職工大病補充醫療保險、居民大病補充醫療保險、公務員醫療補助、居民醫保門診統籌、貧困人群醫療救助等,一個覆蓋城鄉全體居民的多層次醫療保障體系已在全省形成。補充醫療保險基本采取單獨籌資,委托商業保險公司經辦或者醫保經辦部門自身承辦的方式運行。
二、__省__縣信息化建設情況
加強基層醫療衛生信息化建設,是深化基層醫藥衛生體制改革的一項重要內容,四川省新津縣作為全國衛生信息化的試點地區,按照整體統籌規劃、區域分步實施的思路,加快完善區域衛生信息網絡,不斷提升公共衛生服務效率和質量,取得了較好成效。具體做法是:
(一)搭建一體化的信息網絡平臺。新津縣投資1800萬元,建立起了縣級衛生數據中心和衛生專網,覆蓋了縣、鎮、村三級的醫療衛生機構,與市縣相關部門互通共享,集醫療服務、公共衛生、藥品管理、綜合管理、電子病歷、雙向轉診等多種功能為一體,真正建立了高效、快速、暢通、安全的區域衛生信息網絡體系。全縣醫療衛生服務主要流程和處方、文書全部實現電子化,實現了衛生 行政部門對各醫療衛生機構基本醫療、公共衛生、資產財務、人事管理、健康教育等工作開展情況的全面動態監管。
(二)建立多功能的“健康一卡通”。以居民電子健康檔案為基礎,依托衛生信息化平臺,整合醫院、防保機構、社區、社保等信息資源,拓展醫保卡功能,建立居民“健康一卡通”。群眾使用醫??ǎ粌H能實時結算報銷費用,而且能實現掛號、就診、檢查、免疫、保健等多種服務,實現信息記錄和查詢的“一卡通”,大幅提高了服務效率,有效避免了重復檢查,方便了醫生,惠及了群眾。通過實行“一卡通”,醫務人員工作效率大大提高,群眾就醫時間縮短近30%。
(三)創新多樣化的服務方式。依托縣人民醫院放射科建立醫學影像集中診斷中心,為社區和鄉鎮衛生院配備專業的數字影像設備,實施醫學影像集中診斷。病人在社區醫院和鄉鎮衛生院拍下的片子,連同臨床癥狀、相關病史等一起及時傳送到縣級診斷中心,診斷報告完成再回傳到基層醫院,大幅提升基層醫院影像檢查水平。建立檢驗外包信息交換平臺,將全縣所有基層醫療衛生機構的臨床檢驗業務外包給縣人民醫院和專業醫學檢驗機構,由其進行樣本收集和樣本外包檢驗,并通過網絡傳輸檢驗報告。老百姓在鄉鎮衛生院看病,按鄉鎮衛生院標準付費,可享受二甲和三級醫院的檢驗服務。
三、廣西基層醫療衛生機構綜合改革情況
廣西緊緊圍繞“?;尽娀鶎?、建機制”的目標要求,真正在“深化”上下功夫,在“體制”上動真格,在“改革”上見實效。以推進綜合改革為工作重點,以人員聘用和績效工資為政革突破口,取得了良好成效。主要做法是:
(一)領導重視,組織有力。廣西深化醫藥衛生體制改革領導小組由自治區主席任組長,自治區常務副主席和分管衛生的副主席任副組長,分管衛生的副主席兼任辦公室主任,規格高于其他省市區。領導小組三年共召開23次會議,研究醫改政策和重點工作推進,出臺了90多個政策性文件。分管衛生的副主席親自參與文件的起草和動員應屆醫學類大學生下基層宣講工作。
(二)加大投入、夯實基礎。近年來,__加大對社區衛生服務機構和村衛生室的投入力度,自治區財政從__年起三年安排11.4億元,建設了__萬多個村衛生室,村衛生室已全部達標;自治區財政從__年起,三年擬安排__億元,使社區衛生服務機構全部達標。
(三)科學引導、吸引人才。針對目前人員學歷偏低、結構不合理、骨干人才少的現狀,廣西每個基層醫療衛生機構均預留10%的編制,用于將來吸納急需緊缺的專業人才和優秀大學畢業生,新進人員一律實行公開招聘制度,為增強后勁、實現可持續發展創造條件。分管衛生的副主席親自帶隊,深入自治區5所醫學類院校做形勢報告,印制了《醫學院校畢業生服務基層政策問答》,引導畢業生下基層服務。
(四)創新機制、推進改革
1、實行定編定崗不定人,建立人員能進能出、能上能下的用人新機制,實現人事制度改革新突破。
廣西在積極采用國家人事制度改革的基礎上,突破創新。一是大幅增編,從根本上解決人員不足的問題。基層醫療衛生機構編制總數按轄區服務人口總數1.2‰的標準重新核定,邊遠地區甚至達到2‰。二是按基層醫療衛生機構的功能定位科學設崗,突出基本公共衛生服務職能。根據因事設崗的原則和基層醫療衛生機構的功能定位,規定鄉鎮衛生院按25%~30%的比例設置公共衛生服務崗位,這種崗位設置改變了重醫療、輕公共衛生服務的現象。三是嚴格條件,實行過渡考試、競聘上崗。嚴格審查現有在崗人員的資格條件,符合規定的人員統一參加過渡考試和考核,取得竟聘資格并參加單位全員競聘上崗。對于三次過渡考試均未通過者,選擇其他崗位應聘或者分流確保聘后新聘人員的質量。
2、實行“托低不限高”的績效工資政策,實現維護公益性、調動積極性的收入分配機制改革新突破。
實行基本藥物制度后,廣西部分基層醫療衛生機構也出現了醫護人員積極性降低、吃“大鍋飯”,推諉病人的現象,為保證基層醫療衛生機構正常運轉,調動醫護人員積極性,廣西在部分地區試點的基礎上,研究制定了以“托低不限高”為核心內容的績效工資分配辦法??冃ЧべY由總量和增量兩部分組成,其中績效工資總量由基礎性績效工資、托底線部分獎勵性績效工資和上年度合理收入保留部分三塊組成;績效工資增量為超過核定收入部分,全部實施績效考核,用于鄉鎮衛生院發展、福利和工資支出。“托底不限高”堅持與當地事業單位人員平均工資水平相銜接。對低于財政托低水平線的基層醫療衛生機構,由財政補助提高到財政托低水平線,高出托低線部分和當年收入節余的一部分則納入獎勵性績效工資,不受績效工資結構比例限制。實施績效工資政策的關鍵:一是財政資金到位,為托低保基本作保障?;鶎俞t療衛生機構績效工資所需資金主要來自財政,包括基本藥物零差率銷售專項補助、基本工資補助、基本公共衛生服務經費、績效工資補助等。二是不限高,突出激勵性。在分配中堅持多勞多得、優績優酬,重點向關鍵崗位、業務骨干和作出突出成績的工作人員傾斜,實際搡作過程中獎勵性績效工資部分可以占到績效工資70%以上。三是建立操作性強的績效考核辦法,嚴格考核、足額兌現。制訂了基層醫療衛生機構工作人員績效考核辦法、基層醫療衛生機構績效考核辦法、鄉鎮衛生院 院長績效考核管理辦法,并嚴格開展考核工作。目前__基層醫療衛生機構醫務人員年收入比__年增長*%,醫務人員參與改革的主動性增強,基層醫療服務水平得到顯著提升。
四、對我區醫改工作的啟示與建議
__和__在醫改的某些方面都取得的突出成績,得到了國務院醫改辦的高度肯定??偨Y其經驗給了我們重要的啟示:
領導重視是根本。__的醫改領導小組組長是由自治區主席擔任的,醫政實施以來,先后出臺90多個政策性文件,召開領導小組會議20多次,分管衛生工作副主席將一半以上的精力用在醫改上,這在全國也是比較突出的。正因為如此,__各級政府及醫改成員單位始終不敢懈怠,醫改工作持續保持活力。
部門協作是關鍵。這兩個?。▍^)的共同點是,醫改成員單位都能從醫改的長遠目標著眼,從事業的大局出發,摒棄部門利益、行業利益、眼前利益,不推諉、不扯皮,緊密協作,相互配合,為改革的順利推進創造了良好的工作氛圍。
綜合協調是抓手。__和__都十分注重發揮醫改辦的綜合協調作用,重大問題醫改辦深入研究,提出建議;重要政策醫改辦犖頭制定,負責把關;重要事項醫改辦出面協調,凝聚共識。醫改辦也因此成為了內行,贏得了地位。
重點突破是動力。__和__的醫政工作也不是全面開花,樣樣突出,而是選擇重點,集中攻關,創造典型,示范推動。比如__省__縣的信息化建設,在各方面條件并不優勢和有利的情況下,認準信息化這個突破口,財政強力支持,衛生大膽探索,走出了自己的路子,不僅帶動了本縣醫改全盤皆活,也為全省乃至全國創造了經驗。廣西的基層綜合改革也是如此,突出績效考核作為重點,創造性地制定出自己的辦法,基層衛生院呈現出巨大的活力,為整個綜合改革順利完成提供了動力。、
通過對上述兩省的考察學習,結合我區今年醫改工作的部署和當前醫改的實際,我們提出以下幾點建議:
(一)提高醫保三項制度的參保率。從目前我區城鎮__%、農村94.8%的參保率看,雖然完成了國家下達的目標任務,但是參保率在全國位于后列,完成20__年95%的參保率難度很大。同時,如果算總賬,全區總參保人數和總人口相比,參保率還不到87%,對此,有關部門一直沒有找出原因。我們認為,這個問題很重要,即使是人口流動大省向四川、河南、安徽等省參保率也遠遠高于我區。建議:一是由自治區人民政府下達目標任務,自治區、盟市、旗縣三級政府簽訂責任書,逐級落實任務并與考核獎懲掛鉤。二是自治區醫改辦、衛生、人社、財政、統計部門進行聯合調研,摸清各地參保底數,將離開戶籍所在地一年以上的在外務工人員剔除出當地參保范圍。三是依托基層,分片包干,集中一段時間對未參保、參合人群進行入戶動員調查,對承擔動員工作的基層機構和工作人員,自治區財政按照新增參保人數每人10元給予經費補助,如果按完成95%的參保率、參合率計算,需安排資金630萬元。四是建立參保情況月調度通報制度,及時分析和解決問題,對擴面進展緩慢的盟市進行現場督查;自治區財政設立專項獎勵資金,按全區參保、參合人數每人1元計算,約需安排2200萬元,用于獎勵完成任務突出盟、市,確保20__年全區95%的參保目標任務順利完成。五是抓緊開展城鎮新生兒參保工作。目前我區開展城鎮新生兒落地參保工作的僅有兩個盟市,大部分盟市尚未開展此項工作,如新生兒全部實施落地參保,大約可增加參保人數10萬人。
(二)著手探索三項保障制度并軌的路子。三項制度并軌是提高醫保管理水平、降低基金風險的趨勢,盡管國家還沒有統一的政策,但要求各地積極探索和實踐。我們建議,可以由易到難,逐步過渡,今年可以先將籌資標準、報銷比例和財政補助基本相同的居民。醫保和新農合整合,可先在個別地區試點,__年根據試點經驗予以推廣。管理職能整合到人社部門、衛生部門還是將自治區醫保局單設統籌管理,需自治區政府研究。據我們了解的情況,已統籌城鄉醫保的省份,都將職能整合到人社部門。
(三)完善基層醫療機構績效考核辦法??冃Э己耸钦{動基層醫護人員積極性的關鍵,也是基層綜合改革成效能否鞏固的關鍵。基于我區各地基層醫療機構發展的不平衡和各地財力狀況的明顯差異,應當鼓勵各地學習廣西的做法,結合實際,進一步完善績效考核的辦法。建議由人社、衛生、財政部門負責,按照基層醫療衛生機構前三年收支水平核定收支,超收部分可用于基層醫療衛生機構發展、人員福利和工資,工資部分全部納入績效考核。
(四)加大基層醫療衛生機構投入力度。國家醫改“十二五”規劃要求,__年基層醫療衛生機構達標率達到95%以上,我區距此差距較大。廣西的人口是我區一倍多,財政收入不及我區,但下決心進行基層醫療機構達標建設值得我們學習。建議由發改、財政、衛生部門共同對全區基層醫療衛生機構達標情況進行摸底,編制建設規劃,測算爭取國家、自治區安排和盟市旗縣配套資金數額,經自治區政府同意后,分三年實施。
(五)引導醫學院校畢業生到基層服務?;鶎尤瞬哦倘笔侵萍s我區基層醫療衛生機構服務水平提升的關鍵,建議由自治區衛生、人社部門抓緊梳理引導醫學院校畢業生到基層服務的政策,衛生部門組成報告團深入醫學院校做形勢報告,動員畢業生到基層服務。下半年,醫改辦會同有關部門進一步研究解決基層人才問題的政策,報自治區政府同意后下發執行。
(六)加快醫藥衛生信息化建設。實踐證明,信息化是醫改推進和醫療衛生事業發展的重要保障和支撐。建議將信息化作為今年改革的重點任務加以突出,在整體規劃和方案設計中,一是要編制醫藥衛生云計算服務規劃;二是要和三項醫療保障制度銜接;三是要把縣鄉村三級信息化網絡和縣級管理平臺建設作為優先方向,然后市級和自治區級管理平臺的建設也就水到渠成。這樣做符合當前基層綜合改革完善和縣級公立醫院改革起步的迫切需要,也符合頂層設計的改革依次推進的原則和步驟。
醫務考察報告范文5
站領導:
3月25日至30日,人??屏_旭萍參加了由廣州市人才培訓中心組織的赴重慶進行事業單位人事制度改革的學習考察。本次考察主要是與重慶市人事局事改辦、人事爭議仲裁處及重慶市渝北區人事局、重慶市衛生局等部門就開展聘用制度、崗位設置、未聘人員分流安置、分配制度、社會保險等人事制度改革方面取得較好成效的先進單位座談交流。 一、編制具體崗位設置,明確責、權、利、義,競聘上崗、簽定合同。對不同類型的人按項目管理,按成本、效益分配,對管理人員,實行職員制度,分5個等級按相應崗位管理;對專業技術人員,實行評聘分開,按工作能力和業績水平設定崗位工資;工勤人員按崗位等級規范,明確崗位職責和工作權限。改革后實行崗位工資,績效工作。對全額撥款單位,國家發的部分不改,其它部分與績效掛鉤。
二、職工的養老保險問題。養老保險解決不了,改革是很難進行的?,F重慶市對自收自支的事業單位已基本建立完善了職工養老保險制度,但對財政核撥的事業單位還不能按養老保險制度執行。
三、改革的優惠政策。為穩定隊伍,采取老人老辦法,保護老同志。對工齡滿三十年的老同志可距國家法定退休年齡提前5年離崗退養。申請離崗退養的同志可按2年正常晉升一次(最多晉升兩級工資)至正常退休年齡計算退休工資。
四、落崗問題。人事制度改革不是人事機構改革,是在管理制度上的轉變,原則上不精簡人員。對競聘落崗人員,按原職務保留國家財政給的待遇,給予換崗。待聘人員,一年內單位給予2至3次上崗機會,不上崗的,一年后,交人才市場,由人才市場推薦2至3次上崗機會,仍不上崗的下崗。
據本次考察帶隊的廣州市人事局工資福利處的潘建明處長說,廣州市擬定今年對事業單位進行聘用合同制管理。
附件:1、重慶市人事局關于事業單位在試行人員聘用制度中有關問題的解答意見
2、利用分配的“杠桿”原理 尋求事業發展最佳支撐
3、以調整機構編制為突破口全面推進事業單位人事制度改革
二oo四年四月六日
附件1:
重慶市人事局關于事業單位在試行人員聘用制度中
有關問題的解答意見
各區縣(自治縣、市)人事局,市級各部門人事(干部)處,市屬事業單位人事部門:
目前,全市貫徹實施《國務院辦公廳轉發人事部關于在事業單位試行人員聘用制度意見的通知》( [2002]35號)和《重慶市人民政府關于印發事業單位試行人員聘用制度實施辦法的 通知》(渝府發[2003]37號,以下簡稱“37號文件”)的過程中,各地區、各部門、各單位反映和提出了一些操作性、政策性的具體問題,為在我市全面試行人員聘用制度,推進事業單位人事制度改革的不斷深入發展,經研究,現就實施中的有關問題解答如下:
一、關于聘用制度適用范圍問題
1.集體所有制事業單位是否試行人員聘用制度?
集體所有制事業單位參照[2002]35號和渝府發[2003]37號文件規定,試行人員聘用制度。
2.全民、集體事業單位中混崗使用全民、集體性質人員,如何簽訂聘用合同書?簽訂聘用合同書后其人員編制的性質是否發生變化?
全民、集體事業單位在編制范圍內,按照規定程序進入的全民、集體性質人員,均要簽訂聘用合同書。簽訂聘用合同書后,其人員的編制性質不變。
3.實行企業化管理的事業單位是否試行人員聘用合同制度?
實行企業化管理的事業單位,單位性質仍為事業單位,其工作人員應當按照37號文件規定試行人員聘用制度。
4.事業單位中的勞動合同制工人簽訂的勞動合同,與事業單位聘用合同是否具有同等效力?事業單位人事制度改革時,勞動合同制工人,應簽哪一種合同?
事業單位中的工勤人員是事業單位工作人員的重要組成部分,應試行人員聘用制度。對于已經按《勞動法》簽訂勞動合同的工勤人員,其勞動合同依然有效。待勞動合同到期后需要續聘時,應當按照37號文件規定簽訂聘用合同書。
5.社會團體中使用事業單位編制的專職工作人員是否與單位簽訂聘用合同書?
使用事業單位編制的社會團體的專職人員(參照執行公務制度管理人員除外),都應當與單位簽訂聘用合同書,試行人員聘用制度。
6.黨和國家機關、人民團體以及依照公務員制度管理的事業單位工勤人員是否實行聘用合同制?
黨和國家機關、人民團體以及依照執行公務員制度管理的事業單位工勤人員不屬于參照或依照國家公務員制度管理的對象,并使用的事業編制,應依照事業單位人事制度改革的要求,簽訂事業單位聘用合同書。
二、關于事業單位在人事制度改革中首次聘用的有關問題
7.在事業單位人事制度改革時,現有人員如何向聘用合同制人員過渡?
在進行人事制度改革時,事業單位的現有人員在首次聘用中,一般應參加競爭上崗,單位應按照“擇優聘用”的原則,從本單位現有符合崗位條件和要求的人員中優先聘用。
8.事業單位現有管理人員超過職員崗位職數的,如何處理?
事業單位現有管理人員超過單位職員崗位職數的,可暫按原行政職務確定職員職務,保留其原待遇,安排適當工作,逐步調整達到崗位職數的要求。本級職員崗位暫時超職數的,單位不得安排下一級職員晉升該級職員職務。
9.擔任領導職務同時又具有專業技術職務任職資格的人員,是聘用職員崗位還是聘用專業技術人員崗位?
事業單位中,擔任領導職務同時又具有專業技術職務任職資格的人員,原則上應聘用職員崗位。確因工作需要,也可同時聘任專業技術職務。
10.37號文件明確《重慶市全民所有制事業單位專業技術人員和管理人員辭職辭退管理辦法》(渝府發[1999]68號)停止執行,但還未試行聘用合同制的單位、人員和待崗未簽訂聘用合同書的人員,如單位給予辭退或本人要求辭職時適用什么文件和程序? 三、事業單位職工簽訂聘用合同書中的有關具體問題
11.《聘用合同書》第二條1款“乙方在xx崗位,從事xx工作”,如何填寫?
事業單位工作人員崗位分為職員、專業技術人員、工勤人員三大類。
職員崗位:二級(正)、二級(副)、三級( 正)、三級(副)、四級(正)、四級(副)、五級、六級;專業技術人員崗位:正高、副高、中級、初級;工勤人員崗位:高級技師、技師、高級工、中級工、初級工、普通工。
簽訂聘用合同書時,職員填寫“x級職員 ”崗位(不填任命的領導職務),從事“管理”工作;擔任領導職務同時又聘任了專業技 術職務的人員,填寫“ x級職員”崗位,從事“管理和專業技術”工作。專業技術人員填寫“xx專業技術職務”崗位,從事“專業技術”工作。工勤人員填寫“xx工”崗位,從事“xxxx”工作。
12.事業單位現有人員在推行聘用合同制時是否實行試用期?
關于在事業 單位人員中實行試用期的規定,只適用于新進人員,并且只能約定一次,試用期應包括在聘用合同期限內。現有人員在推行聘用合同制時和合同期滿續簽合同時,都不實行試用期。
13.新接收的軍隊轉業干部、復員退伍軍人與單位首次簽訂多長期限的聘用合同?
新接收安置的軍隊轉業干部、復員退伍軍人與單位首次簽聘用合同的期限不得低于3年,不約定試用期。
四、關于解聘辭聘制度問題
14.事業單位工作人員自費出國留學,是否可以與單位簽聘用合同書?
事業單位工作人員申請自費出國留學,經單位批準同意的,在獲準離境后應保留公職1年。未簽訂聘用合 同書的,可簽協議保留公職一年;已簽訂了聘用合同書的,自本人出境一年后,聘用合同自行終止。學成回國后重新簽訂聘用合同書。在外留學期間的工齡,按有關規定連續計算。
15. 37號文件第三十六條第㈠款“規定的醫療期”如何理解
“醫療期”是指:受聘人員患病或非因工負傷停止工作治病休息的期限。事業單位受聘人員的醫療期可暫時參照企業職工患病或非因工負傷醫療期的規定執行。
16.工作人員因工負傷治療終結后,其聘用關系如何處理?
事業單位試行人員聘用制度前,工作人員因工負傷治療終結后,經鑒定為“完全喪失工作 能力”的,單位應及時為其辦理因工退休手續;鑒定為“部分喪失工作能力”的,在其部分喪失工作能力期間,單位應暫時保留原待遇,并為其安排適當的工作,簽訂聘用合同書。
事業單位試行人員聘用制度后,受聘人員因工負傷治療終結后,經鑒定為“完全喪失工作能 力”的,單位應及時為其辦理因工退休手續;鑒定為“部分喪失工作能力”的,在其部分喪失工作能力期間,單位不得解除聘用合同,應暫時保留原待遇,并為其安排適當的工作。
17.事業單位管理人員領導職務的聘任和崗位聘用的關系如何處理?
事業單位的 管理人員統稱為職員,其中擔任領導職務的管理人員一般聘用在職員崗位。其領導職務應按干部管理權限另下任命書。因工作需要,不再擔任領導職務的,可擔任相應的職員職務。
五、其他問題
18.工勤人員評定了專業技術職務任職資格后,單位又聘任在專業技術崗位工作,這部分人員如何辦理退休?
事業單位工勤人員評定了專業技術職務任職資格,且受聘在專業技術崗位累計工作滿10年,并在該崗 位退休的,可享受專業技術人員退休待遇。事業單位人事制度改革后,按專業技術人員聘任的有關規定,經政府人事部門完善聘用手續的,按專業技術人員退休政策規定辦理退休。
19.如何理解獲得市(省)級以上“勞動模范”或“先進工作者”稱號的工作人員不得安排下崗待聘? 20.實行聘用合同制后,原正式干部經本人自愿申請,可否轉為工勤人員退休?
事業單位原正式干部要求解除干部身份,按工勤人員退休的,必須由本人提出自愿解除干部身份的書面申請。屬區縣(自治縣、 市)所 屬事業單位的,報同級政府人事部門批準;屬重慶市市屬事業單位的,報其行業主管部門批準。應先辦理解除干部身份手續,再按工人退休條件辦理退休,享受退休工勤人員待遇。
21.37號文件第四十六條㈢款中的“月平均工資”如何理解?
37號文件第四十六條㈢款“經濟補償以被解聘人員在該聘用單位每工作1年,支付其本人1個月的上年月平均工資為標準”中的“月平均工資”是指:本人月基本工資、國家和重慶市規定的津補貼。
22.從企業單位剝離出來并移交政府管理的事業單位,其中一部分人員是企業自行聘用的干部,在事業單位人事制度改革中是否認同其聘用干部身份?
從企業剝離出來移交政府管理的事業單位中,由原企業聘用的干部,經同級政府人事部門審核備案 的,認同其聘干身份;未經同級政府人事部門備案的,按照事業單位聘用職員、專業技術人員的規定,通過考試考核合格者,認定其聘干身份,不合格者安排其他工作崗位或分流。
以上解釋,如國家有新的規定,按新的規定執行。
二οο三年十月十三日
附件2:
利用分配的“杠桿”原理 尋求事業發展最佳支撐
為深化事業單位人事制度改革,充分利用分配的“杠桿”原理,推動事業快速發展,南岸區按照十六大提出的“確立勞動、資本、技術和管理等生產要素按貢獻參與分配的原則”,在事業單位人事制度改革中進行了多種形式的分配制度改革探索。
一、南岸區事業單位分配制度改革的幾種基本形式
南岸區在事業單位分配制度改革中,依據中央、市、區有關改革文件精神,在區人事局的指導下,各單位堅持從本單位實際出發,進行了積極而穩妥的探索。
㈠ 實施“績效工資”,發揮分配的激勵作用 事業單位分配制度改革是一項政策性很強的創新性工作,直接涉及職工的切身利益,稍有不慎,容易產生新的矛盾,區事改辦率先在該區人民醫院進行了探索,他們從醫務人員多是知識分子和專業技術人員的實際出發,在國標基本工資不動的前提下,實行了“成本核算+二級分配制度”的績效工資改革。醫院按時足額發放職工的國標基本工資,將科室創收的總收入全部上繳醫院,在扣除管理費用、成本費用和發展基金后,余下部分獎勵科室,作為科室的績效工資,這是一級分配;科室按個人工作量、重大疑難關鍵技術、醫療差錯缺陷、醫德醫風等工作績效的綜合考核情況,進行科室績效工資的二級分配。具體操作如下:
一級分配,即科室績效工資=(科室總收入×90%-成本費用)×40%。
其中管理費用=科室總收入×10%;
發展基金=(科室總收入×90%-成本費用)×60%;
在二級分配中,醫院只提出了個人工作績效考核評分的原則以及崗位、職務和職稱系數(不重復累計)的建議意見,原則上不干預科室的二級分配。
南岸區人民醫院實施的“成本核算+二級分配制度”的績效工資改革,降低了科室的成本,鼓勵了創收,醫院效益、科室效益和個人收入按比例得到同步提高,收到了一舉多贏的效果。
㈡ 推行“質量工資+獎勵工資”分配形式,健全分配激勵機制 ㈢ 實行“效益目標工資”的分配方式,促進單位效益的增長
南岸區人防地下商場管理辦公室,是南岸區人防辦公室下屬的自收自支事業單位,管理辦公室職工工資全靠自己創造。改革前,實行保底的事業單位職員職務等級工資制,商場效益好壞,與職工的收入關系不大,積極性得不到發揮。2002年前,商場管理辦所屬兩個商場年創收最高為96萬。2002年,商場管理辦公室實行了效益目標工資改革,盡管商業景氣度遠不如前幾年,但當年的承包任務就為150萬,實際完成了170萬。今年,管理辦又與人防辦簽訂了150萬的承包合同,在“非典”等不利因素的影響下,上半年也實現了承包任務完成過半。
效益目標工資的具體方式為:
商場管理辦將收入按月全部上繳區人防辦,管理辦在完成承包任務的前提下,由主管單位撥付全年收入的53%作為管理辦的所有運作經費(含人頭、水電、差旅、接待、臨時工、人員的各種保險等一切費用),商場管理辦公室根據《效益目標考核辦法》,按月對員工進行“經濟”、“安全”、“經營”、“設備設施”、“精神文明”等全方位的指標考核。完成各項考核指標的發給國家規定的當月工資、獎勵、津補貼的80%,扣除20%留待年終發放;未完成考核指標的則按《辦法》規定,給予相應的懲罰,在扣除20%的基礎上,再作相應扣除。如果年終未能完成全年承包任務,則不再補發扣除的20%;如僅完成承包任務,則只補發每月扣除的20%;如超額完成全年承包任務,則提取超額部分的50%作獎勵基金,其余50%全部上繳。獎勵基金加上每月扣除的獎金或工資之和乘以50%作年終獎勵分配——效益目標工資,另外的50%作為發展基金。效益目標工資按每月考核、崗位職責、貢獻大小分類按等發放。
㈣ 施行“結構工資”,實現分配的科學化
重慶市廣益中學在1998年就實施了“國標工資+課時工資+效益工資+津補貼”的“結構工資”制度,是南岸區實施分配制度較早,新的分配制度比較配套、完善、科學的單位之一。其分配形式為:
國標工資=固定工資+活工資(各占國標工資的70%和30%);活工資=工作量工資+質量工資(各占活工資的70%和30%)。工作量工資指教職工滿或超工作量,則全得,不足則適當扣發。質量工資是教學質量考核為一等的,增發活工資的5%;質量考核為二等的,發足活工資;考核為三等的,減發5%;四等則減發15%。
結構工資中的課時工資、效益工資和津補貼由學校自籌經費發放。課時工資按所任課時計發,對超工作量的教職工,發給超課時費。效益工資按年度考核中德、能、勤、績四個方面,經自評、年級和教研組內互評、年級組長和教研組長考評、學生和家長測評、學??己私M綜合審評的“五評”程序后,以分值量化,確定優、良、合格、差的等次,分出五等八檔,按等級檔次標準計發教職員工下一年的每月工資。津補貼一部分按人頭平均發放,如節日慰問費;一部分(更多的)則按職務、崗位分類、計等發放。 二、利用分配的“杠桿”原理,推動事業快速發展
南岸區事業單位分配制度改革的實踐證明:堅持從“效率優先,兼顧公平”原則出發,建立適合本單位實際的科學的分配制度,猶如在職工收入和事業發展的杠桿之間找到了一個最佳的支撐點,職工收入的“力臂”越長,作用于事業發展的“動力”就越大;如果沒有找準這一支撐點,付出的力越大,作用于事業發展的無用功就越多。 南岸區房管局海棠溪房管所自實施“績效工資”改革以來,職工精神面貌發生了根本性變化,素質不斷提高。代之以改革前的現象是:排危搶險爭著在第一時間出現場,不接受住戶的請吃、饋贈;危房監控員每到大風、暴雨來臨前,就主動和重點住戶聯系,強化了對危房、危巖和堡坎的監控。2003年8月1日,正直周末,當天山城氣溫高達40oc,上新街48號窨井發生堵塞。接報后,疏浚組上午8:00就趕到現場開始工作,直到中午,被堵塞的窨井尚未疏通,住戶們紛紛邀請疏浚工吃了便飯再干,工人們謝絕了住戶的好意,硬是干到下午3:00疏通后,才吃午飯。 附件3:
以調整機構編制為突破口
全面推進事業單位人事制度改革
江津市按照“確立科學化的總體布局,堅持社會化的發展方向,推行多樣化的分類管理”的思路,結合人事制度改革,以調整事業單位的機構編制為突破口,通過“調機構、改性質、定編制”,創新體制和機制,全面啟動和推進事業單位改革。
一、科學設置機構,理順體制關系。江津市按照經濟社會發展的要求,確定科學化的總體布局,對現有事業單位設置進行“撤、并、轉”:對不適應國民經濟和社會發展需要的事業單位予以撤銷;對部門所有、條塊分割,重復設置、過于零散、規模過小、服務對象單一、任務嚴重不足、社會效益差的事業單位,根據情況予以合并;對生產經營性事業單位改革轉為企業或中介組織。同時根據職能任務和工作性質,理順管理關系,實行歸口管理。
二、調整經費預算性質,逐步減輕財政負擔。為了鼓勵各類事業單位面向市場,通過社會化服務走自我發展的路子,江津市根據事業單位職能任務和收費渠道,對經費性質進行相應的調整。一是將具備條件的政策規定性收費的自收自支和差額撥款的事業單位,從嚴控制,并嚴格按程序批準調整為財政全額撥款,其規費收入全部上交財政,由市財政按規定預算其各類經費,并按全額單位重新核定工資標準。二是對有條件的財政撥款事業單位逐步向差額補貼過渡,或者改為自收自支。三是將部分服務性、經營性自收自支、差額撥款事業單位分別改制為企業或中介組織,或只保留其事業單位性質,實行企業化管理。