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藥學工作者論文范文1
Internet上的藥學信息涉及到一系列的相關學科的信息以及專利、法規、政策等有關信息。
1 常用的網上藥學信息資源形式和獲取方法
1.1網址集和地址輸入:以訪問Google網站為例,地址欄中輸入URL:,直接點擊網頁中的鏈結即可下載。方法:使用FlashCet(網際快車)、或thunder(迅雷)等工具軟件。
1.6多媒體資源的應用多媒體資源包括音頻、視頻資源等,在安裝Real One和Media Player等播放軟件后,直接點擊鏈結即可。
1.7論壇資源的利用:通過論壇,不但可以在他人幫助下獲得網上資源,還可能獲得網上沒有的額外資源。一個著名的搜索技巧是:“有時候你要的答案可能不容易在網上找到,但是很容易在網上找到知道答案的人”。論壇資源的本質是人力資源,找對了人就得到了資源。方法:注冊―登錄―發言。例:丁香園收錄了1980年至今的1400多種中國生物醫學期刊的論文、資料匯編及會議論文的文獻錄。內容涉及基礎醫學、臨床醫學、預防醫學、藥學、中醫學及中藥學,以及醫院管理等生物醫學的各項領域。
2.3.3萬方數據資源系統: 為大型中文網絡信息資源系統,提供數據庫、中文醫學期刊文獻檢索等方面的服務。有的數據庫是可以免費查詢的,另外一部分數據庫需注冊收費。
2.3.4臨床實驗數據庫:包含有藥學文獻庫、醫藥企業庫、制劑庫、藥品專利庫、藥品包裝庫等29類數據庫。
2.3.7 springer全文數據庫:springer.lib.tsinghua.省略德國施普林格提供學術期刊、電子圖書在線服務,含439種學術期刊,其中近400種為英文期刊。分醫學、化學、生命科學等十二大類。大部分期刊可閱讀全文,全文是PDF文件格式。
2.3.8High Wire Press intl.省略 斯坦福大學High Wire Press 提供免費檢索的期刊為336種,包括藥學、生物醫學等領域的核心期刊,及來自4500多種Medline期刊中的126萬篇文獻??擅赓M提供的論文全文達58萬篇。
2.3.9軍事醫學科學院網:bmi.省略 提供非常豐富的醫藥信息,包括國內外各著名醫學網站的鏈接并提供用戶荷蘭Elsevier Science Sets Net和美國UMI Ebsco Online等全文網絡數據庫檢索的服務。
2.3.10醫藥信息網 省略由美國VirSci 公司創建,包括藥品數據庫(drug DB),疾病數據庫(disease DB)醫學專題綜述(medical sciencde bulletin)、新藥數據庫(drug PR)、用藥問答(drug FAQ)、醫藥市場 、最新醫藥信息(electrical highloght bulletin)安全綱要指南 (safe medication practice)、醫藥新聞組、電子出版物及醫藥信息服務等12個方面的主要內容。
Internet的重要特征之一就是它的動態性,其信息資源日見更新。藥學工作者應該充分利用這個特點,及時了解新的信息,把握現代醫藥學發展的方向和研究熱點。Internet的另一個重要特征就是它的交互性,希望廣大的藥學工作者能夠將更多的信息資源充實到Internet上,以便我們更好的去開發和利用。
藥學工作者論文范文2
畢業實習是學生理論聯系實際的重要環節,是培 養學生獨立思考、適應社會以及形成良好工作認知的 重要學習階段。統計數據表明,近年來每年有60%藥 學畢業生就職于醫藥企業的研發、生產、藥品經營和 醫藥管理崗位;但不容忽視的是,國家醫療制度改革 已提出藥師應提供給患者用藥的安全、有效、經濟、合 理的必要服務,藥學高等教育應加強引導培養藥學服 務型人才。有資料表明,醫院藥劑科的工作內容將 由傳統的藥房發藥、藥品擺放等內容轉向“以病人為 中心,以合理用藥為手段”的藥學服務。因此,面向 藥學服務培養技能型人才,已成了近年藥學專業教學 改革的重點,筆者提出針對在醫院實習的藥學專業 學生,在藥學人才培養中應構建比較規范的以“藥學 服務型”為目的畢業實習模式,同時應完善基于“藥學 服務型”畢業實習的質量監控體系。
1.優化藥學服務型人才培養機制,構建“立體化”的專 業實習模式
研究表明,結合患者使用藥物的過程,我國多數 醫院目前所開展的藥學服務有用藥前藥學咨詢、用藥 中參與臨床治療、用藥后合理用藥評價。在藥學服 務工作過程中,除了專業知識之外,還涉及到與患者、 醫生、護士以及同行等交流問題,如何能將藥學工作 者認為正確的藥學服務內容傳達給不同的人群,獲得 非專業人士的認同,不僅體現出藥學服務工作者的專 業水平,更重要的是展現了 “藥學服務型”工作人員的整體綜合素質。為此長沙醫學院藥學院在“藥學服務 型”人才的培養方案中,將具有“藥學服務能力”的人 才培養目標貫穿于教學環節的每個階段。目前已初步 形成了涵蓋“藥學服務理念”的人文教育的相關課程, 基于藥學服務的實踐及畢業課題研究3個環節的實習 模式,進一步完善了基于藥學服務人才的培養體系。
1.1強調藥學人文教育的重要性,構建“服務型”的藥 學人文教育
著名藥理學家吳春福教授認為傳統的藥學教 育理念是以藥物為中心,而不是以“人”和患者為中 心;教學內容則是以藥品為中心,并沒有考慮藥學服 務型人才培養中全面素質教育。因此現有的藥學教育 思想難以滿足社會藥學服務型人才的崗位需求。所謂 藥學服務是指藥學工作者藥學工具及自己掌握的藥 學專業知識,向社會民眾尤其是患者提供與藥物使用 有關的各種服務的總稱。因此,學院在開展“藥學服 務型”人才培養的教學中通過創新教學方法,利用現 代教學技術開展了如下工作:
1.1.1加強教師隊伍建設,創新人文教育新模式通過 多渠道開展人文知識培訓和再學習,鼓勵教師授課過 程中增加人文知識的教學內容,提高學生綜合能力。 學院鼓勵教師在教學中采取TBL、PBL、CBL等教學 活動,以多元化評價模式將人文精神在專業課教育中 潛移默化地傳遞給學生。在培養學生專業知識和技能 的同時,要求教師自己具有良好的人文素養,并起到 示范作用,引導學生在學習過程中確立“以人為本,藥 學服務”的理念。
1.1.2優化課程結構,積極建立網絡文化教育陣地結 合藥學專業本科培養方案,學院依托互聯網的技術, 讓學生在學院網絡教學資源中選修相應的人文課程, 從而形成網絡教學的新途徑。學生可以利用自己的碎 片時間學習人文教學內容,解決了課堂教學時間受限 的困境,調動了學生學習的積極性。
1.1.3延伸第二課堂空間,強化校園人文建設校園活 動等第二課堂作為藥學人文教育的有益補充,將課堂 教育和第二課堂緊密銜接,建設校園文化平臺,促 進學生人文內涵的形成間。因此,通過開展藥學人文 論壇、藥學人文電影展播、藥學人文對話等特色的第 二課堂,形成校園藥學文化活動,為培養學生良好人 文素養提供堅實的保障。
1.2理論對接實踐,積極推進“藥學服務型”的畢業 實習
畢業實習是藥學人才培養的最后環節,是教學計 劃的重要組成部分,也是理論聯系實際和綜合應用能力培養的關鍵節點。經過大學前3年的學習,學生 基本形成了比較完整的理論知識體系,但在藥學實踐 中筆者發現學生并不能有效地將所學理論應用于藥 學服務。開展基于“藥學服務型”的畢業實習成為學生 走向社會的重要保障。
1.2.1落實實習單位準入制度,積極建設實習單位實 習是培養學生職業技能和實踐能力的重要教學環節, 能讓學生將理論與實踐結合起來,使學生的動手能力 和綜合素質得到很大的提升實習基地的建設一直 都是學院常抓不懈的工作,結合“藥學服務型”的人才 培養要求,學院積極創造條件,幫助學生打通“藥學服 務”實習通道,選擇醫院綜合實力雄厚、藥學服務走在 前列的省內醫院和社會藥房。通過現場參觀,考察實 習基地相關設施設備,與帶教人員進行交流,評估帶 教人員專業素養等方式,與實習單位就開展“藥學服 務型”實習模式進行協商,形成考察報告上報學校,經 審核批準后建立學院實習基地。經過幾年的努力,目 前已經和省內多家醫院和社會藥房形成實習單位網 絡群,確保了開展藥學服務的實習效果。
1.2.2規范實習教學內容,落實畢業實習帶教活動實 習過程中,學生先通過對醫院藥庫、藥房、靜脈配置中 心、臨床藥學等部門的輪轉實習,了解藥品在“藥學服 務領域”流轉、存放、發放及臨床藥學研究等工作流 程,然后在帶教老師的指導下,自主選擇深入了解“藥 學服務”的用藥前咨詢活動、用藥中臨床指導、用藥后 的合理用藥評價等環節,根據臨床科室或者疾病等用 藥特點,開展深入學習。實習中培養學生嚴謹的科 學態度和工作作風,提高學生“藥學服務理念”的職業 素養。
1.3開展“藥學服務型”畢業課題研究
畢業實習過程是一個全面訓練的過程,由于實習 時間的限制,學生只能在帶教老師的指導下選擇藥學 服務的某一領域完成研究。在開展研究的過程中,學 生通過査閱文獻、結合實習內容,在帶教老師的指導 下完成選題、設計、開展研究、分析、總結以及撰寫畢 業論文。在畢業論文答辯時,實習學生匯報自己的研 究工作和實習內容,而后由醫院藥學相關專業的教師 組成答辯委員,按照畢業論文要求,實事求是地評定 畢業論文質量。開展藥學服務型畢業課題研究,可以 使學生在實習階段比較系統地剖析藥學服務內容,發 現藥學服務存在的問題,并結合自己的專業和綜合素 養進行解釋,使學生對醫院藥學服務有一個全方位應 用性掌握,對醫院藥學服務的工作內容和性質提前做 好職業準備。
2.構建藥學服務型畢業實習質量監控體系
人才培養需要有完善的質量監控體系做保障。 因此,學院在開展藥學服務型畢業實習過程中,建立 了初步的實習階段質量關鍵控制點,主要包括完善的 實習管理過程和規范合理的實習考核方式及內容,形 成了有效的實習質量監控體系。
2.1加強實習過程管理,健全實習管理機構
2.1.1開展實習前教育工作學院在實習前需要開展 教育工作,教學內容主要分為兩部分,第一為實習中 的安全紀律等規章制度教育,要求學生學會在實習單 位遵守各項規定,做好安全防范,第二是介紹實習內 容和實習要求,強調學生在實習期間的任務以及實習 中如何將通過工作完成理論和實踐的結合。通過開展 教育,學生提前對藥學服務實習的工作流程、工作 內容有初步了解,讓學生更能在較短時間內適應實習 環境。
2.1.2建立健全實習管理機構為統一規范學生實習 的管理和監控,成立了以分管院長為首的實習管理機 構,主要部署和管理學生的畢業實習事宜。建立了定 期聯絡制度,以便執行和落實實習安排,及時了解學 生的實習動態,解決實習過程中出現的問題。
2.1.3完善管理程序,出臺“制度化”管理建立權責明 確、紀律嚴明的管理制度,實習期間,學生由實習單位 帶教老師直接管理,實習單位通過采取實習崗位培訓 及崗位輪轉等措施,結合考勤管理制度,確保學生實 習學習時間。同時學院嚴格執行定期聯絡制度,考察 學生在實習基地的實習活動。通過有效的制度及嚴格 的執行,學院可以掌握學生的實習情況,有效地監督 實習單位帶教教師的教學質量。
2.2規范實習考核方式,創新考核內容
藥學服務型的畢業實習考核以內容案例分析為 主,主要考査學生在工作中遇到問題的應對及解決能 力。針對藥學服務型的畢業實習,制訂了 “階段化”的 考核方式。
2.2.1引導學生及時總結,提高實習效果在實習階段 初期,學生往往存在著理論知識與實際藥學服務脫節 的問題。帶教教師要幫助學生熟悉工作內容,積極引 導學生通過書寫實習心得,學會將理論知識與藥學服 務實踐相結合,提高分析和解決問題的能力。另外學 院定期會將實習中優秀的實習心得總結在學院實習 網站發表,給予表揚,提高學生的實習積極性
2.2.2建立“階段化”的考核形式帶教老師針對不同 的藥學服務內容,結合階段性和系統性的原則,制訂 實習培養計劃,提高學生的實習興趣和積極性。在藥 物咨詢方面,主要考察學生理解和運用藥物的能力, 向患者講解如何安全、有效、合理和經濟地使用藥物, 讓學生能把理論和實踐融會貫通。在合理用藥方面, 主要考察學生處方點評的綜合應用能力,在“考核”中 讓學生加深理解產生不合格處方的原因以及如何指 導醫生開具合理處方。在臨床藥物治療方面,主要考 察學生對藥物的不良反應、用法用量、特殊人群用藥、 藥物的相互作用、配伍禁忌、儲存等方面的掌握程度。 通過組織開展藥學服務階段性考核,檢査學生藥學服 務的真正能力。
3.總結
藥學工作者論文范文3
1藥學情報工作
1.1藥學咨詢服務工作臨床藥師必須承擔院內外的醫、護、病提出的用藥咨詢服務工作。我們制訂了專門的《藥學咨詢記錄本》,在藥劑科主辦的《臨床藥學信息》、處方箋及門診診療手冊等處標明藥學咨詢電話號碼,方便了患者及工作人員的用藥咨詢,臨床藥師對每一次藥學咨詢都能認真聽取,及時解釋,詳細記錄,并定期進行總結分析。每周一、周五由主管以上職務藥師與患者面對面溝通,到門診藥學咨詢臺進行藥學咨詢服務,窗口單位隨時對醫、護、病問題進行解答。此項工作不僅讓藥學技術人員在工作中學習知識、積累經驗,還可以創造良好的社會效益,提高我院合理用藥水平。
1.2藥品不良反應監察工作(ADRM)ADRM工作是臨床藥學工作的一項重要內容。我院藥品不良反應監察工作始于1993年,但我院醫護人員對這項工作仍缺乏理解和認識,工作熱情和積極性一直不夠高,不能積極主動的填報藥品不良反應報告表,幾年來上報的藥品不良反應報告表的數量、質量不能真實地反映我院發生藥品不良反應的實際情況。2000~2005年我院藥品不良反應的年報數量平均為0.53%,與全軍藥品不良反應監測中心要求的1%還有一定距離。鑒于此情況,臨床藥師調整了原由臨床自動上報ADR,改為每周主動到臨床科室宣傳、收集并協助上報人填寫ADR報表,認真評價、整理統計入檔后,按規定的時間上報全軍藥品不良反應監測中心,并及時向臨床反饋ADR評價分析結果及相關信息。由于我們的努力,成績顯著,上報率已達到了1.2%。
1.3臨床藥學室對引進新品種藥材進行藥學論證工作為了加強新品種藥材引進管理,我院對新品種藥材審批和藥品合理使用嚴格把關,臨床藥學室對新品種藥材的引進進行藥學論證工作。臨床藥學室接到臨床科室藥品申請報告單后,立即收集藥品相關信息,嚴格審查新品種藥材的詳細資料,如藥品說明書、價格、藥理、毒理、適應證、禁忌證、臨床療效、不良反應,是否為醫保藥物、招標藥物及我院現有同類藥品名稱、規格、劑量、床使用評價、價格等,作出該藥的藥學部分評價分析后,藥事管理委員會結合臨床藥學室提供的藥學資料及臨床意見,對預采購的藥品進行科學分析,權衡利弊,作出是否采購的決定。
1.4全院及科室內的藥學教學工作再教育工作是專業技術人員提高專業水平,保證服務質量的重要工作。
臨床藥學室每周四組織全科藥、護技術人員采取輪流講課的方式,進行晨間藥學教學工作;對全院醫務人員和基層官兵、老干部、病人等人員進行有針對性的藥學知識培訓,如采取問卷答題、座談討論、專題講座、發送宣傳單等多種形式,以提高臨床合理用藥水平。
1.5藥學情報資料的收集、整理工作這是一項較為重要而繁瑣的工作,工作做得好,可形成一個醫院藥學知識的寶庫,為咨詢服務、藥學教育提供知識積累,同時掌握國內乃至國際藥學動態。網絡的快捷、便利,無疑已成為搜集檢索藥學情報的最好手段之一,但臨床藥學室還沒有聯通外網,我們只能利用手頭現有專業資料,盡量保證為臨床科室提供藥學信息服務。
1.6創辦《臨床藥學信息》我們以為臨床提供藥學專業服務為目的,合理用藥為宗旨,把我們收集到的近期國內外藥學知識、院內藥學信息,每季度出版一期《臨床藥學信息》,內容上力求新穎、實用,包括藥學動態、藥物與臨床、ADR評價分析、新藥介紹、處方合理用藥分析等。
1.7進行科內各類藥學檔案管理如藥學人員技術檔案、論文、科訓、教學檔案、ADR監測檔案、圖書資料檔案等,并進行工作量統計分析,按時上報給相關人員。
2藥師的臨床工作實踐
2.1處方、病案的查閱工作為了提高我院合理用藥水平,臨床藥學室每月對門診處方及臨床病歷進行抽查,統計處方合格率、不合理用藥使用情況等相關問題,并寫出評價分析,以院內局域網及書面形式,向全院相關人員進行通報,以便及時發現問題,規范與藥物有關的醫療文書的書寫,提高整體醫療素質。
2.2開展臨床藥學監護臨床藥師深入臨床一線,直接與病人接觸,運用所掌握的專業知識協助醫師為患者制訂個體化給藥方案,對重點病人監測用藥過程,并從藥物生物利用度、藥理等方面對醫生的施用藥物予以支持,提高藥物治療的效果。盡量避免重復用藥,減少藥物不良反應的發生,提高患者用藥的依從性,為臨床提供用藥依據和用藥信息。并重點加強對抗生素藥物合理使用的監測工作。
2.2.1??贫c深入參加??泼恐苤魅尾榉?、病歷分析討論、教學等專業活動;閱讀病歷,書寫典型病例藥歷, 查閱服藥與治療用藥醫囑記錄;進行用藥調查分析,收集與反饋有關藥物信息;學習和了解??萍膊〉奶攸c與用藥規律,并協助處置??频暮侠碛盟幑ぷ鳌?/p>
2.2.2重點病例的藥學監護藥師對臨床科室危重患者進行藥學監護。對參與會診搶救或提供了個體抗感染給藥方案的重點病例,依病情每日或隔日深入病房,直接面對病人進行監護,并認真查閱病歷及治療記錄,觀察病情變化,對藥物療效、不良反應等情況,進行治療方案評價,必要時提出修正方案建議。直至患者病情穩定、個體化治療方案結束,方可結束重點藥學監護。
3存在的不足
臨床藥學工作的開展受多方面因素的制約,我院臨床藥學發展也受到一定的制約。
3.1臨床藥學是一門新的學科領域我院規模有限,還沒有完全感受到大氣候的影響,而且國內一些有關的法規尚不健全,致使我院臨床工作者對藥學工作的概念還比較模糊,臨床藥學工作發展緩慢,如一年來對病人的藥學監護僅有4例,不良反應漏報現象時有發生等。
3.2各種軟硬件設施還需要不斷完善 血藥濃度的監測工作是開展臨床藥學工作的一部分,我院還沒有開展;臨床藥學編制少,我院沒有專門的情報藥師,沒有專門藥品不良反應監察藥師,沒有專門的臨床藥師。目前臨床藥學所有工作都由一個人來承擔,所以每一項工作都做得不精不細,較為籠統,工作做得不夠系統,有的甚至斷斷續續,無法堅持。
3.3臨床藥師業務水平及職業技能有待提高 臨床藥師不但要有豐富的藥學專業知識、專業技能,且應掌握各種臨床醫學、檢驗學、影像學等專業知識,才能夠識別與藥物有關的問題,解決已經發生的或預防可能發生的與藥物有關的問題,滿足病人的需要,達到理想的治療結果。與之相比,我們還有一定的差距,所以需要我們不斷努力學習,拓展知識,在實踐中尋找不足,精益求精,認真探索,為臨床、為病人提供更好的服務。
藥學工作者論文范文4
長期以來,我國藥學高等教育課程體系遵循著從基礎到專業的教學體系,學生要到大學三年級才開始接觸到藥學的概念,這對培養學生的藥學素養、職業意識和使命感非常不利。隨著教學改革的推進,我國藥學教育的課程體系和人才培養模式也發生了深刻的變革,其中早期導人藥學教育,加強大學生綜合素質培養即是藥學教學改革的一個體現。很多學校為本科學生開設了早期導人藥學教育的課程,旨在使學生一進人大學就能夠受到藥學的啟蒙教育,了解藥學的發展,明確藥學工作者的職責和使命,把握學習的方向。
《藥學導論》是一門面向藥學本科生的專業基礎課程,以藥學本身為研究對象,從整體的角度對藥學的起源與發展、藥學的各個分支學科以及對藥學發展有重要意義的交叉學科進行深人淺出的介紹和引導,使學生對藥學的基本知識有所了解。本課程的開設有利于提高學生綜合素質,拓寬科研思路,為今后的研究工作打下良好的基礎。該課程內容涵蓋面廣,涉及《生藥學》、《藥物化學》、《天然藥物化學》、《藥理學》、《藥劑學》、《藥物分析學》、《生物制藥》、《中藥學》、《藥學統計學》、《藥事管理學》等十多門藥學主干課程,但該課程因為其課程性質,在各高校中往往只被列人考査課,因此,教學計劃中課時數過少,學生重視程度不高,對教師的綜合知識水平要求高,以及教學方法的傳統枯燥等諸多因素都會影響該課程的教學質量。本文旨在從以上幾個方面淺談提高《藥學導論》教學效果的方法。
1.注意業務素質提高,精心設計認真備課
《藥學導論》涵蓋藥學專業的主干課程,對授課教師的要求較高,需要授課教師是藥學專業出身,此外,還需要其對藥學專業的國內外發展動態有及時的了解,因此,對教師隊伍的培養過程中不僅要培養其縱向業務水平,而且要培養教師將各專業課程橫向聯系的能力,例如講到第二章《生藥學》中的生藥大黃時,授課教師就應該能夠將其與第三章《天然藥物化學》、第五章《藥理學》、第九章《中藥學》的知識點串聯起來,將大黃的鑒定方法、化學成分、提取分離方法、現代藥理學研究以及其性味、歸經、功效、采制等串聯起來進行講解,如此,既能節省授課時間,靈活教學,又能使該知識點一目了然,提高學生的學習興趣及效率,培養學生主動接受知識的能力。
2.改革傳統教學模式,提高課堂教學質量
因為《藥學導論》的課時數少,內容多,傳統的教學模式老師是在有限的時間內采用“輸灌式”的教學方法,老師往往注重的是知識的傳授,而忽略了與學生的互動以及學生掌握知識的反饋信息,因此,應該加強靈活教學的方式方法,多媒體技術自教學中應用以來,以其形象、直觀、生動、多層次的視覺刺激,彌補了傳統教學的不足,通過計算機實現的多種媒體組合,綜合了文本、圖形、圖像、視頻、動畫等信息,可以充分調動學生的積極性,例如在講解第十一章《藥事管理學》時,可以配以一些關于銷售假藥劣藥的企業被曝光的影音錄像,讓學生能夠感覺到藥學事業是具有很強責任感和使命感的事業,容不得半分的弄虛作假,同時,可以讓學生接觸社會,增強學生的學習興趣,加深印象。此外,pbl(problembasedlearning)教學模式也是值得在該課程中推廣應用,此教學模式是由教師課前設計問題,課中在講授基本知識的基礎上提出若干問題,組織學生討論,調動學生的主觀思維機能的一種授課方法,是倡導讓學生通過自學“研究”討論和合作解決問題,培養學生自主學習能力,發展學生綜合思考能力的新型教學方法和教學理念。目前,在藥學本科教學中,應用較為廣泛。例如,在《藥劑學》一章中,在講授常見藥物劑型內容時,可以聯系實踐給學生提出牛黃解毒片的制備方法,根據以往的學習內容,讓學生自行設計制備工藝。
3.舉行專業學術講座,加強聯合教學效果
專業學術講座是將理論與實踐結合的最快捷有效的方式之一,邀請從事科學研究的學者或者藥品監督管理部門及企業的專家參與教學系統的專家論壇,在課余時間舉行講座,能夠充分調動學生學習藥學的積極性,在課堂上就能夠走人社會,了解藥學事業的發展,培養學生與社會和市場緊密結合的能力,避免學死書、死讀書的學習氛圍,同時,該方式可以增強專家學者與學生的互動性,提高學習趣味性,講座結束后要求學生以論文的形式提交作業,可以培養學生的學習積極性,對今后的擇業就業也有良好的指導作用,從而更好的加強了聯合教學的效果。
4.科研與教學相結合,鼓勵學生參加科研項目
藥學是理論加實踐性的學科,學習過程中,需要學生投人大量的時間記住理論的科學知識,同時,還要求學生接受各種實驗方法和技術。理論知識與實驗課的積累是為今后藥學技術服務及藥學科學研究搭建平臺,在各大高校,科研與教學相結合一直是如今教學改革的發展方向,在學生系統學習了《藥學導論》課程之后,他們的腦海里基本形成了藥學科研過程的框架,在老師的帶領下,可以借助教師科研工作的實驗平臺,鼓勵學生參加各項科研項目,既能夠將書本的知識形象化,又能開拓學生的創新思維和眼界,激發其學習興趣與靈感,為后續的專業課的深人學習作好充分的準備。
藥學工作者論文范文5
PGY1為一般性培訓,主要培養藥師在藥物的使用管理和優化藥物治療方案方面的一般能力,可以作為一個通科臨床藥師在社區藥學服務工作中發揮作用;PGY2是在完成PGY1的基礎上進行的??婆嘤?,注重培養的深度,旨在提高臨床藥師在藥物治療決策方面的專業水平。ASHP為美國臨床藥學工作的開展制定了各項規章制度,規范了臨床藥師的工作內容,為臨床藥師完成藥學監護、保障患者用藥安全、提升服務內涵和參與多團隊合作等工作的便利奠定了基礎。經過嚴格的訓練,美國的臨床藥師隊伍趨于成熟,已成為臨床治療團隊中不可缺少的重要成員。近些年,美國臨床藥師在降低藥物錯誤率和提高靜脈輸液安全性、參與抗生素臨床應用干預和治療方案的制定等方面發揮了積極的作用。合作藥物治療管理(collaborativedrugtherapymanagement,CDTM)是近年來美國臨床藥學發展取得的一個重要成果。CDTM是指在患者自愿參與并簽署知情同意書、在醫師的授權許可下,通過資格認證的藥師與醫師簽訂書面協議,獨自承擔為患者進行藥物治療的責任。1997年,ACCP首次就臨床藥師參與CDTM工作發表立場,鼓勵臨床藥師積極參與到此項工作中來。截止到2011年,美國已經有47個州相繼通過CDTM立法。
CDTM中,臨床藥師可以對患者的藥物治療劑量、給藥頻率、給藥途徑、藥物治療方案的轉換、營養支持和治療藥物監測(therapeuticdrugmonitoring,TDM)等進行調整或提出意見。隨著臨床藥師不斷參與到CDTM工作中,已經在糖尿病、心血管疾病、腎病等慢性疾病的患者治療管理中發揮了積極作用,這些經驗值得相關工作者好好地借鑒與學習。
日本極其重視臨床藥學人才的培養,從20世紀60年代開始改革臨床藥學人才培養模式,所有臨床藥師必須進行6年(4年藥學基礎知識+2年臨床知識)的學習,加強臨床藥師在病區的服務工作管理,隨病區主任查房,監測用藥記錄,治療干預發生時臨床藥師填寫的給藥建議單,醫師或護師填寫的采納或執行單,參與病區藥品不良反應監測的管理等。澳大利亞由于自身衛生體制的關系,藥品服務一直是獨立于臨床服務之外,社區藥劑師、醫院臨床藥劑師、行政藥劑師、學術藥劑師等分別在社區藥店、醫院藥房和醫院病房、行政部門、科研院所等處從事相應的工作[9]。英國的臨床藥學工作主要是由臨床藥師與臨床醫師一起合作制定并實行治療監測計劃,以達到相應的預期效果[10]。
2國內臨床藥學發展現狀
2.1臨床藥學發展歷程近10年來,隨著社會與經濟的快速發展,衛生事業改革的不斷深入,醫院藥學的傳統觀念和工作模式正發生著深刻的變革,醫院藥學的工作模式開始由簡單的保障藥品供應型向以患者為中心的臨床藥學和藥學服務等藥學技術服務型轉變。藥師參與臨床合理用藥的工作,與醫師一起優化臨床治療方案,成為醫院藥學未來的發展趨勢。中國臨床藥學事業起步于20世紀60年代,邁入新世紀后,臨床藥學事業的發展開始進入一個新的階段。2002年1月,中國衛生部、國家中醫藥管理局頒布的《醫療機構藥事管理暫行規定》中明確指出:“藥學部門要建立以患者為中心的藥學管理模式,開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作,參與臨床疾病診斷、治療,提供藥學技術服務,提高醫療質量”。這一規定表明,國家已從政策高度對醫院藥學轉變工作予以關注。2003年國家衛生和計劃生育委員會又開始積極籌劃,大力推動中國臨床藥師制建設,2005年11月國家衛生和計劃生育委員會頒發《關于開展臨床藥師培訓試點工作》的通知,公布了《臨床藥師培訓試點工作方案》,在全國各地大力推行臨床藥師的培訓。國家衛生和計劃生育委員會在總結中國臨床藥師建設經驗的基礎上,于2007年12月了《關于開展臨床藥師制試點工作的通知》和相關附件,進一步探索臨床藥師的職業定位、職責任務、工作模式和相關管理制度,規定了臨床藥師在二、三級醫院的配備數量。經過這些年的建設和發展,中國臨床藥師工作建設取得了初步的成效。臨床藥師建設思路基本清晰,臨床藥師參與臨床合理用藥工作內容和方式基本明確,臨床藥師工作的規范化基本建立。2011年新修訂的《醫療機構藥事管理規定》中明確要求,醫療機構應當建立由醫師、臨床藥師和護師組成的臨床醫療團隊,開展臨床合理用藥工作。經過30余年的發展,臨床藥學取得了一定的成績,不少高校設立了臨床藥學專業;臨床藥師培訓和畢業后再教育計劃得以實施;臨床藥學實踐在全國二、三級醫院基本開展,臨床藥師積極參與藥物治療、藥學監護、用藥咨詢和用藥宣教工作;臨床藥學的科學研究也得到了長足的進步。
2.2臨床藥學發展中存在的一些問題中國于1989年開始在高等院校試辦臨床藥學專業學士學位教育,到2012年全國至少有34所全日制高校開設了臨床藥學專業或相關專業,占全國開設藥學專業本科高??倲档?4.2%。借鑒美國PGY1和PGY2的教育模式,國家衛生和計劃生育委員會于2006年開始進行臨床藥師培訓教育(1年周期的畢業后再教育),截止到2013年底,在全國各地已批準133個國家級臨床藥師培訓基地,肩負著臨床藥師規范化培訓的任務。要達到《醫療機構藥事管理規定》中關于醫療機構臨床藥師配備的規定,中國合格的臨床藥師數量缺口巨大。如何解決合格臨床藥師的來源已成為制約臨床藥學發展的瓶頸問題。此外,由于臨床藥師自身綜合素質存在差異、考評機制尚不健全、人們對臨床藥師工作認識存在偏差、現行醫療體制和法律法規對臨床藥師工作保障機制缺失等,致使臨床藥師的工作還存在諸多亟需解決的問題。
3新形勢下臨床藥學的發展
現階段臨床藥師可以積極參與臨床查房、會診,根據診斷和藥物治療原則,提出用藥意見或建議,協同醫師制定藥物治療方案;開展藥學查房,實施藥學監護,及時向臨床醫療團隊反饋患者用藥情況,并建立相關工作記錄和重點患者藥歷;參與疑難疾病、危重患者的病例討論,以及會診和救治工作;開展個體化藥物治療監測與治療方案設計,為臨床合理用藥及時提供相關信息;提供用藥信息與咨詢服務,對患者進行用藥的教育;參與醫療機構藥事管理和合理用藥的培訓,向公眾宣傳合理用藥知識;承擔臨床藥學教學、實習帶教和臨床藥師培訓工作;結合臨床藥物治療工作實踐,開展臨床藥學研究等相關工作。為適應新形勢下醫院藥學的發展,除完成上述日常工作外,還應著重關注處方和醫囑適宜性的審核力度,以確保臨床合理用藥?!夺t療機構藥事管理規定》中明確了“臨床藥師應積極參與處方和醫囑適宜性的審核”,基于醫療流程的特殊性和其他因素的影響,目前在醫療機構中尚未全面真正實現對門、急診處方,以及病區長期和臨時醫囑實行事前審核,為醫療過程帶來了一定的安全隱患。臨床藥師應該聯合醫務、信息技術部門,進一步加強處方和醫囑的事前審核。2013年上海市醫院協會在臨床藥師培訓中著重要求學員進行“處方和醫囑的審核”學習并進行了考核,在這方面做了一個有益的嘗試,應總結經驗繼續推行;臨床藥學人員應積極做好抗生素的臨床應用管理工作;做好激素類藥物、抗腫瘤藥物、血制品的處方點評與干預的評價;關注液相色譜-質譜/質譜聯用儀等高端設備在TDM中的應用、藥物基因組學等分子生物學技術在個體化預測與實施中的應用、信息化技術輔助臨床藥學工作系統的升級與應用等;大力加強醫院臨床藥學科研計劃的落實,隨著醫療改革的不斷深入、各項技術的不斷應用,臨床藥學研究在藥物臨床應用中顯得越來越重要,開展的臨床藥學研究包括藥物臨床應用研究、藥物專項點評研究、藥物經濟學研究、藥物臨床試驗研究、藥物基礎研究等相關工作。目前越來越多的醫院藥學人員承擔了包括國家自然科學基金、國家高技術研究發展計劃(863計劃)、國家重點基礎研究發展計劃(973計劃)等項目的研究工作,使臨床藥學工作進入了一個相對快速的發展時期。近幾年,國家相關部委高度關注國內臨床藥學事業的發展與進步,制定下發了包括《醫療機構藥事管理規定》等在內的多個法規文件,對臨床藥學工作起到一個很好的保障作用。2010年啟動了“國家臨床重點??疲ㄅR床藥學)”的申報與資助工作,目前全國共有15家三級醫療機構藥學部門獲得了國家衛生和計劃生育委員會提供的“國家臨床重點專科(臨床藥學)”的資金資助,積極探索新形勢下醫院臨床藥學的建設新思路,為醫院藥學的發展注入了新的活力和動力,相關的研究成果必將對中國臨床藥學事業的發展起到一個積極的推動作用。
4上海交通大學附屬第一人民醫院臨床藥學的探索與實踐
上海交通大學附屬第一人民醫院的臨床藥學工作開展于20世紀80年代,經過30余年的發展,逐漸形成了一個集臨床藥學服務、臨床藥學教學和科研為一體的綜合性臨床藥學學科,為臨床合理用藥做了一定的工作。學科現為上海交通大學醫學院藥理學博士研究生、碩士研究生培養點和博士后流動站。2007年被批準為國家衛生和計劃生育委員會臨床藥師制試點單位,2008年成為醫院重點建設學科,2010年被批準為國家衛生和計劃生育委員會臨床藥師培訓基地,2013年成為上海交通大學醫學院發展潛力學科和臨床重點???。目前共有12名臨床藥師分別在心血管、內分泌、呼吸、腫瘤、心血管外科、骨科、神經內科、小兒科和急救創傷中心等科室開展臨床藥學服務。內容包括門診和急診處方點評、抗生素處方評價、住院醫囑評價、圍術期抗生素預防使用評價、藥物咨詢、不良反應監測、治療藥物監測、患者用藥教育、參與院內和院外會診,以及社區用藥宣教等。4年來,心血管、內分泌、呼吸專業臨床藥師培訓帶教點為全國各地醫療機構培養合格臨床藥師60余名。臨床藥師積極參與各項臨床藥學研究,近5年來學科累計承擔國家自然科學基金資助的課題5項、國家科技部十二五重大新藥創制專項1項,國家教育部博士研究生點新教師基金資助的課題1項、中國博士后科學基金資助的課題2項、上海市自然科學基金資助的課題3項、上海市科學技術委員會中藥現代化專項課題1項、上海市科學技術委員會引導項目1項、中國科學院重點實驗室開放基金資助的課題1項,以及上海市博士后科研基金、上海市教育委員會、上海市藥學會及其他多項科研基金資助的課題,累計科研經費達700余萬元。近3年在JournalofViralHepatitis、ToxicologyLetters、JournalofExperimental&ClinicalCancerResearch、PublicLibraryofScienceONE(PLSDNE)、TherapeuticDrugMonitoring等知名的國際期刊發表被科學引文索引(SCI)收錄的論文20余篇,主編《抗菌藥物合理應用指導原則》、《新編治療藥物學》、《腎內科常用藥物的聯用與輔用》和《新編臨床藥物治療學》等6部專著。副主編全國規范化電子教材《臨床藥理學》和《體內藥物分析》等專著。
5結語
藥學工作者論文范文6
關鍵詞:網絡環境 醫學文獻 數據庫 預防醫學情報
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.516
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2013)07-0449-01
在第三次產業革命的大力推動下,計算機網絡技術得到了極大的發展,在短短的幾十年間,計算機網絡技術已經滲入到社會的各個行業領域,成為了應用最廣泛的基礎高科技。在醫學領域,計算機網絡技術同樣具有非常廣泛的應用。預防醫學作為現代醫學的一個重要分支,同樣對網絡技術有著很大的需求。尤其是在傳染病預防控制工作越來越復雜的情況下,為獲取更多預防醫學情報和傳染病先例,就需要通過網絡信息技術查找相關醫學文獻數據庫,為此,加強網絡信息工程建設對于提高預防醫學情報收集效率有著重要意義。
1 預防醫學情報概述
在現代醫學體系中,預防醫學情報是其中一個重要的分支,其主要是為了研究傳染病和流行性疾病的預防控制而搜集相關情報,對于提高疾病預防控制水平有著關鍵意義。而預防醫學情報之所以能夠得到如此迅速的發展,主要是因為信息革命的推動與支持。正是通過信息革命的發展,使得世界各地的疾病信息都得到了快速的交流傳播,才為預防醫學搜集相關情報提供了更多信息來源。目前在社會環境和生態環境的不斷變化中,傳染疾病與流行性疾病的種類在不斷增多,影響和傳播范圍也在不斷擴大,給疾病預防控制工作的開展帶來較大的難度。再加上各種病菌變種的速度越來越快,如何及時的獲取最新病種的信息資料,以盡快研制病菌抗體就顯得非常緊迫。這就要求預防醫學研究人員要盡快建立完善的情報獲取體系。而網絡技術的應用無疑成為最佳的建立手段,網絡信息平臺為你預防醫學情報工作的開展提供了良好的信息交流平臺??偟膩碚f,預防醫學情報的工作目的就是要為用戶搜集和提供更多的醫學文獻資料,以方便用戶對原始醫學文獻進行分析研究,促進醫學的進一步發展。而其核心任務就是采集、整理、存儲醫學文獻信息,并實現文獻信息的快速檢索。
2 網絡環境下的醫學文獻數據庫應用
網絡是在計算機技術與通信技術共同發展下形成的一種信息數據傳遞途徑,其具有快速、便捷、及時的特點,在網絡環境下能夠快速實現世界各地的信息交流。在預防醫學的研究和發展中,研究人員為了搜集更多的文獻資料,便利用網絡技術對國內外的所有相關數據庫進行查詢,以找出有用的信息資料來幫助自己完成預防醫學研究工作。網絡環境下的文獻信息數據庫是非常龐大的,且隨時能夠查閱,不受外界因素的限制,只要有計算機與網絡,并連接到醫學文獻數據庫,就能在第一時間得到自己想要的信息,是非常方便的一種醫學情報獲取手段。因而網絡環境下的各種醫學文獻數據庫在當前的預防醫學情報工作中有著廣泛的應用。
3 我國的醫學文獻數據庫建設狀況
我國于1994年就開始著手進行醫學文獻數據庫的建設,到今天,已經建立了多個大型醫學文獻數據庫,為預防醫學的研究與發展提供了極大的便利。以下本文著重介紹三個最具權威的醫學文獻數據庫,指出其在預防醫學發展中起到的重要作用。
3.1 中文生物醫學期刊數據庫(CMCC)。該數據庫文獻量大,信息報道快,收錄范圍廣,涵蓋包括港澳臺地區公開發行的生物醫學期刊、匯編、會議論文的全部文獻題錄和摘要,涉及基礎醫學、臨床醫學、預防醫學、藥學、醫學生物學、中醫學、醫院管理及醫學情報等各個方面、由于文獻未經嚴格標引,故操作簡單,用戶界面友好,使用者無須嚴格的培訓,是目前國內生物醫學文獻數據庫檢索系統的骨干,也是使用頻率比較高的數據庫。隨著預防醫學研究人員網絡意識的逐步提高CMCC已愈來愈顯示出它的重要性,它已成為傳遞醫學信息必備的現代化工具,為預防醫學研究人員獲取情報資料提供了一條簡單便捷的途徑,是疾病預防工作者的得力助手。
3.2 期刊全文數據庫(CHKD)。該數據庫是目前全球最大的、連續動態更新的,中文生物醫學類專業期刊以及相關期刊全文數據庫,收錄累計文獻量約200多萬篇,每年新增約50多萬篇,CHKD的使用方式多種多樣,既有硬盤版,光盤版又是有網上包庫和上網檢索卡。CHKD配備有國際先進水平的檢索和數據庫管理系統,支持分類導航檢索、專項檢索、二次檢索、多級檢索等全方位的檢索,充分滿足了廣大預防醫學專業人員的不同需求。(CHKD期刊全文數據庫提供期刊導航和分類導航兩種檢索方式,期刊導航適用于廣大醫學人員,分類導航適用于情報檢索人員)。由于CHKD收錄的文獻均采用文本方式進行在線摘錄,存入剪貼板中,用Word、Excel、Wps等各種文字處理軟件進行編輯和存儲,用戶界面簡單,便于廣大醫學工作者操作。CHXD的突出優勢在于提供全文和引文鏈接,這在很大程度上決定了廣大預防醫學工作者對所需專業知識期刊檢索不全的弊端。
3.3 中國中醫藥文獻數據庫。由中國中醫研究院中醫信息研究所研制,該數據庫涵蓋了國內出版的生物醫學及其他相關期刊千余種,收錄了1984年以來生物醫學期刊中涉及中醫藥學內容的文獻題錄,含有大量文摘,文獻數量以每年3-4萬篇的速度增加,數據每季度維護和更新一次,采用美國國立醫學圖書館的《醫學主題詞注釋表》及中國中醫研究院《中國中醫藥學主題詞表》進行規范標引,用戶可以實現多途徑,多方面的精確檢索和擴展檢索,該系統設置了Nesh主題詞檢索,查找主題詞詞典,查找期刊詞典等多項檢索功能。
4 結語
總之,網絡環境下的醫學文獻數據庫為預防醫學情報的發展做出巨大的貢獻,并且不斷的完善數據庫內容也正在成為預防醫學情報部門的主要工作內容,相信在信息技術的不斷推動下,醫學數據庫必將會在醫學發展中發揮出更大的功能作用。
參考文獻