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醫學考研復習計劃范文1
隨著醫學教學改革的不斷深化，保證并提高臨床醫學實踐教學質量越來越受到人們的關注，本文總結了“90后”醫學本科實習生的特點，目前臨床實踐教學中存在的問題，并提出“一對一臨床實踐教學指導”模式，闡述了“一對一臨床實踐教學指導”的優勢。
“90后”醫學本科實習生特點
獨生子女，嬌生慣養：目前進入臨床實習的本科醫學實習生多系90年以后出生，在家中大多是獨生子女，從小嬌生慣養，思想開放，個性張揚，且價值觀念新穎，不能吃苦耐勞。
抗挫折能力差：在臨床工作中，由于環境生疏，診療程序不熟悉，加上人際關系復雜，每個人都可能遭受困難和挫折。面對困難和挫折，“90后”醫學實習生常常會產生怨恨、退縮等消極情緒，并對未來失去希望和信心。在面對患者的誤解或老師的批評，不能正確面對，容易產生心理失衡，嚴重時甚至心理扭曲，影響學習、工作，甚至影響健康。
沉迷于網絡，心理空虛：我國已經進入信息化時代，互聯網的快速發展使越來越多的學生對網絡有著前所未有的依賴，“上網”已經成為一種最基本的學習技能。“90后”醫學實習生是自我防護意識和自我控制能力都比較弱的群體，當實習或工作過程出現了挫折或疑惑，部分學生沉迷于網絡，逃避工作壓力，長此以往，導致心理空虛。
部分實習生“眼高手低”：部分學生對待臨床操作技能上，總認為很簡單，不愿意多動手去做，只學到皮毛，操作不熟練，導致在臨床技能考核時，無菌操作不規范，錯誤頻出。
目前臨床實踐教學中存在問題
醫學體制改革對臨床實習的影響：近年來，隨著醫療體制的改革，患者有權利選擇他信任的醫生看病，從而拒絕實習醫生的問診、查體，并拒絕實習生進行相關操作，使實習醫生自信心受挫，臨床實踐機會減少。
醫患關系緊張對臨床實習的影響：隨著人們的法律意識的增強，以及對醫院、醫生要求的提高，目前狀態下關于醫院、醫生的負面報道越來越多，患者對醫生的信任度下降，醫患關系日趨緊張，多讓實習生動手操作，就增加了醫患糾紛的風險，因此一部分臨床帶教老師不敢放手給實習生提供操作機會，以免給患者增加痛苦，引起糾紛和投訴，影響自己的聲譽，給醫院、科室和個人帶來麻煩[1]。
部分帶教老師帶教意識淡?。涸谀壳暗木歪t環境下，患者更相信大醫院，因此傾向于大醫院救治，而承擔教學任務的各大醫院，各科室均人滿為患，負責具體帶教的教師均為臨床一線醫生，工作繁忙且辛苦，參與帶教工作所得到的報酬與付出不成比例，導致臨床醫師帶教的積極性不高。另外，實習帶教任務是軟指標，人人帶教，而責任并未落到個人，最終導致實習醫院帶教老師帶教意識淡薄，影響了實習質量。
臨床實習與考研、就業之間的矛盾：隨著社會經濟的發展，人們生活水平及醫療水平的提高，患者對醫生的要求也越來越高，越來越重視醫生的學歷水平及工作經歷，因此各大醫院在招收醫學畢業生時也越來越傾向于選擇高學歷人才，以上種種原因使得大多數醫學生不得不加入考研的隊伍中去。醫學生的實習期一般為每年的7月至次年6月，而考研一般定在每年元旦左右，處于實習期的中間階段，由于考研需要花費大量的時間及精力，與臨床實習形成了沖突，而大部分同學選擇將精力重點放在考研上，從而對臨床實習敷衍了事，常常遲到、早退甚至礦工，即便是在工作崗位上也是“人在曹營心在漢”，不能正確的看待臨床實習，而最終名利雙收的只是少部分人，大部分同學以失敗告終。而考研以后的幾個月實習時間，對于少部分通過研究生初試的同學，要花大量的時間準備下1次的復試，以及錄取后的面試；對于大部分沒有通過研究生考試的同學，面臨著就業壓力，不停地參加各種各樣的招聘與面試，臨床實習幾乎成了擺設。
一對一臨床實踐教學指導的優勢
提高實習重要性的認識：臨床實習是理論聯系實際，對醫學生進行綜合訓練的重要環節，是臨床醫學專業本科生教育的重要階段。因此，無論是學校、醫院還是學生個人都應該充分重視臨床實習。當實習醫生被分配的醫院后，醫院選擇優質師資，對實習同學進行“一對一”輔導，所謂“一對一”是每個實習醫生在醫院里有一個固定的指導老師，此指導老師負責配合科教科對實習醫生的實習輪轉時間制定，指導并監督實習醫生的臨床實習，解決實習醫生在實習中遇到的難題，并對實習醫生進行定期考核。指導實習生正確認識臨床實習與考研、就業的關系，并合理安排時間，提高實習同學及帶教老師對臨床實習重要性的認識。
加強臨床實習管理：實行“一對一”指導老師輔導，責任到人，有利于有效的貫徹科教科制定的實習生行為規范，指導老師可按計劃有序的對實習醫生進行“一對一”輔導，具有針對性，從而加強了臨床實習管理。
有利于加強實習生的技能培訓與考核：實行“一對一”指導老師輔導，指導老師可不定時的進行摸底測試，切實了解實習醫生的理論基礎和臨床操作能力，并根據實習生輪轉科室，有計劃有目的有針對性地進行臨床技能培訓，并定期考核。曾有人提出在護理本科臨床實習中實行“一對一導師制”，結果通過成績考核發現，此種方法學生成績優于普通帶教方法[2]。
有利于指導學生正確處理好臨床實習與考研、就業的關系：實行“一對一”指導老師輔導，重點引導學生正確認識兩者的關系，并根據學生自身基礎及特點，制定科學的考研復習計劃與臨床實習計劃，做到“兩手抓，兩手都要硬”，使臨床實習與考研相互促進相互提高。在考研結束后，盡量利用周末時間有計劃有目的的參加實習生招聘會，以免學生喪失寶貴的實習機會。
有利于協助學生處理好師生及醫患之間的關系：實行“一對一”指導老師輔導，師生之間接觸較多，且較為深刻，使師生之間關系更加融洽。另外老師在帶教過程中做到以身作則，指導學生如何處理醫患之間關系。師生及醫患之間關系的和諧使臨床實習變得輕松、有趣，從而使臨床實習對實習醫生有更大的吸引力。
參考文獻
