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康復科半年工作總結范文1
工作總結主要寫一下重點的工作內容,取得的成績,以及不足得出結論,以此改正缺點及吸取經驗教訓,以便更好地做好今后的工作。下面是小編為大家整理醫院上半年2021工作總結范文5篇,希望能幫助到大家!
醫院上半年工作總結120__年7月28日,我院全體員工舉行20__年上半年度工作總結大會。會上,院長對我院上半年的工作做了總結:
我院秉承著“以病人為中心”的服務理念,不斷更新管理理念、管理方法和管理手段,把“管理出質量,管理出效益,管理出和諧”作為醫院內部管理的核心理念,把患者的滿意度作為衡量醫院管理的第一標準。
1、調整管理架構。
醫院在總結以往管理經驗的基礎上推陳出新,對醫院的管理結構進行了調整,將原來的后勤保障體系全部打破。在院長的領導下分設:行政部、醫務部和企劃外聯部。大部制建立后,院領導的指示可直接下達到相應科室,提高辦事效率。
2、技術的提升。
技術是根本,要全面提高技術,將相關技術進入一籃子工程,共同提高。在人才培養上,做出“送出去學,迎回來教”的方案,與上級醫院聯合,不斷地學習新技術、新方法。
3、開展新項目,帶動科室整體業務技術新突破。
為了滿足臨床的需要,我院上半年新增如下項目:增設康復醫學科、宮腔鏡檢查術、開展無痛利普刀手術、開展疼痛康復及關節康復等。新添全套康復科設備、宮腔鏡、全自動陰道分泌物檢測儀、婦產科綜合治療儀等。
4、環境的改造。
為更好地服務病人,我院對舊樓進行部分改增,美化醫院環境。對保潔進行了外包工作,保證醫院環境干凈清爽。開設院內便利店,滿足病人各類需求。
接著,院長助理陳雪林、財務科科長張愛華、婦產科主任周慧妃、內科主任徐上淼也對各自科室的半年度工作進行了總結。
最后,方院長對我院下半年的工作進行了指示。全院職工將在院領導的指示下,不斷提升自己的技術水平和服務能力,做好患者的服務工作。
半年來,我院的整體工作取得了一定成績,得到了各級領導和廣大群眾的好評。但是,我們也清醒的認識自己的不足,面臨的困難和挑戰。因此,在下半年的工作中,我們要加倍努力,繼續深化醫院管理機制,提升醫院技術水平和服務質量,奮力打造品牌醫院。下半年我們全體醫院職工將勵精圖治,銳意進取,扎實工作,敬業奉獻,續寫醫院發展的新輝煌。
醫院上半年工作總結2內二科成立于20__年6月,在醫院各級領導的確正確指導下,以開展醫療質量萬里行.創二優.行風評議等活動為契機,在內二科全體醫護人員共同努力及認真工作下,圓滿的完成了既定的發展目標和各項任務,并取得了一定成效,現將本年度工作情況總結如下:
一、在思想政治方面
認真組織全科醫護人員學習衛生法規,積極響應醫院組織的醫療質量萬里行.創二優.行風評議等活動的各項內容,各醫護人員有學習筆記,有交流心得,有座談體會.并以此為主線,使科室各項工作以質量好,服務好,病人滿意為目標,認真組織傳達醫院的各項規章制度,做到與醫院保持高度一致,做到政令暢通,令行禁止.加強醫護人員的醫德醫風教育,使全科醫護人員在職業道德,工作責任心,遵紀守法,自覺性等方面都有了大的提高。
二、在業務工作方面
我科牢固樹立醫療質量是醫院科室的生命線,是管理成功的重要標志,積極響應醫院以病人為中心,以質量為核心,努力做到基礎環節與終末質量并重,自我控制與全面監督并舉,在度工作中做到了沒有一起醫療糾紛,沒有一個醫療訴訟,科室各項工作都在緊張有序中穩步進行,從6月創科至今,我科的出院病人達722余人,業務純收入達80余萬元,門診量達9720余人.這些成績都是在當前醫療改革的大環境中,在醫院領導的正確決策和指導下取得的.同時更離不開內二科全體醫護人員的辛勤汗水和默默付出,是他們的無私奉獻保證了科室工作的順利進行和快速發展,是他們的付出為科室凝集了一份份的碩果。
__年度,我科加強了急救培訓與演練,注重急救知識的更新與操作技術的培訓,開展了多個急救知識的學習專題,內二科醫生,尤其是年輕醫生的急救水平有了較大程度的提高,搶救成功率在95%以上.度,我科收治危重病人近百余人,其中急性心肌梗死病人約20人,我科在有適應征的心梗病人中開展靜脈溶栓治療,在該半年度接受溶栓治療提升到了一個新的臺階,與此同時,我科開展了臨時心臟起搏器的治療。
三、在業務學習方面
我科注重基本理論,基本知識,基本技能的學習,積極組織我科醫生參加醫院的各項學術講座,注重個人專業的培養,在科有特色的基礎上做到個有專長,科室每月進行業務學習3-5次內容涉及急救知識,危重病,疑難病例的診治及死亡病例的討論,還包括每個專業目前的發展狀況及熱點問題.認真學習新知識,新療法,并積極應用于臨床工作中.對有特殊要求的病人,我們幫忙請三甲醫院的知名專家到我科室會診,為病人服務的同時,也有助于我們醫療水平的提高。
四、在科室管理方面
醫療質量是科室管理的核心內容,科學有方的管理,是保證醫療質量的重要條件.我科制定了嚴格的科室管理制度,完善對工作質量,病歷質量,病人滿意度,工作制度,操作規范的考核與監測,結果納入月獎金的發放和年終人事考核,有效的使醫護人員在臨床工作中嚴格執行基本規章制度與各項操作規程,目前,科室形成了嚴謹,認真,扎實的科風。
五、存在的問題與不足
我科作為6月新建的科室,自然存在一些不足和需要改進的地方,主要表現在:
1、科室人員不足,醫生處于超負荷工作狀態。
2、科室病人較多,床位緊張,有時不能滿足臨床需要,醫務人員沒有必要的休息時間和場所。
3、科室人員業務水平還有很大的提升空間。
4、科室管理方面,有些制度尚需進一步的細化。
5、科室協診時,溝通還需要進一步的加強。
6、尚需進一步加強年輕醫師,進修醫師,實習醫師的培養,以利于醫院的持續,穩定,快速發展。
回首過去,通過20__年半年的努力,成績是顯而易見的,這是醫院領導正確決策和指導的結果,是全科醫護人員共同努力的結晶.同時也存在一些問題,我們需正確對待,揚長避短,與時俱進勇于創新,以爭取在取得更好的成績.同時,我們也懇請醫院各領導在支持我科繼續開創新技術,新業務.我科擬在6月之前開展永久起搏植入術,胰島素泵植入術,打造科室文化,爭創學習型科室,為我科可持續發展打下堅實的基礎。
醫院上半年工作總結3轉眼間又將跨入20__年。從20__年4月底接手骨科醫院財務會計以來,迄今為止任職已有7個多月的時間,總結過去的7個多月的工作總結范文,內心感慨萬千。借總結工作報告向力支持和熱情幫助各位領導、各位同事和各科室表示衷心的感謝。
會計工作職責是對全院財務資金活動進行核算管理和監督。會計工作是一項“婆婆媽媽”的工作,事情繁雜,又不像其它臨床科室能夠用數字和成果來說話。但我自任職以來,熱愛本職工作,立足自身崗位,踏踏實實做人、勤勤懇懇干事,恪盡職守,忠實履行自已的工作職責。現將七個多月來的工作情況匯報如下:
一、愛崗敬業,扎實搞好醫院財務核算及管理工作
隨著醫院業務量不斷攀升,會計核算和工作量也隨之不斷加大,接手以來我加班加點認真對1—4月份的賬務進行了認真處理并及時做完。迅速熟悉自已的工作任務,學習醫院管理方案,并按要求對一季度浮動工資進行核算按時發放。我每月21號開始對結帳出院病人逐個分項目分科室錄入匯總完成后打印出來交由各科護士長、藥房、醫療股長每人一份進行核對,確認無誤后方記入住院收入。每月5號之前要把上個月的賬務處理完畢,打印出記賬憑證、財務報表后裝訂成冊然后歸檔保管。5號之前向主管局上報上月財務收支月報表,向院領導提交上月業務收入報表及收入匯總對比表。同時對新增的固定資產進行錄入,保持固定資產管理軟件中的'固定資產和財務賬上一致,年終要及時向縣國資局上報固定資產年報。每季度要統計各科室收入和個人收入,根據醫院管理方案真實準確、實事求是地進行各科室人員浮動工資的核算,形成草案后交由院領導審批后按時兌現全院人員浮動工資。
在做好以上工作的同時,加強對票據的管理,對收款室、護理部、出納等領購發票嚴格實行繳銷管理。對學生交來的學費按票及時錄入電腦備查,學生領證時逐個核清學生學費。對每一個查詢學費的學生我都熱情接待,始終以敬業、熱情、耐心的態度投入到本職工作中。時刻把自已的崗位作為醫院一個服務的窗口。財務部的工作象年輪,一個月工作的結束,意味著下一個月工作的重新開始。雖然繁雜、瑣碎,也沒有太多新奇,但是作為醫院正常運轉的命脈,我深深地感到自己崗位的價值,所以在實際工作中,本著客觀、嚴謹、細致的原則,我養成了嚴謹細致務實的工作作風。在辦理每一筆會計事務時做到實事求是、細心審核、加強監督,對要求我簽字審核的支出進行認真審核,確保會計信息的真實、合法、準確、完整,切實發揮了財務核算和監督的作用。
二、工作中存在的不足之處
1、在業務知識和管理經驗上與自已的本職工作要求還存有一定的差距。
2、開展工作的思路還不夠寬廣,缺乏創新精神。
3、日常工作中有些做的不夠細致、深化,管理只停留在表面,沒有起到真正的作用,針對這種情況以后如何將工作做細做深,加強財務監督管理職能,應是我今后工作中的重點。
三、明年的工作計劃
1、繼續做好財務基礎及核算工作,同時加強財務科與各科室之間的溝通聯系工作,積極參與到醫院的經營活動中去,做到事前了解、事后分析,加強財務數據預測和分析工作,發現問題及差異時及時與各科室溝通并查明原因予以糾正。
2、創新思路,加強財務管理和監督工作,查疏堵漏,把工作做深做細,加強財務收支監管力度,確保醫院收入不外流,醫院資金能夠合理有效的運轉使用,使醫院效益化。
醫院上半年工作總結420__年上半年,在院班子領導下,在醫院各科室的支持幫助下,我科堅持“以病人為中心,提高醫療服務質量為主題”,以學規章制度,說規范話,行規范事的服務活動為指導。全科同志齊心協力,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,圍繞科室工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務,取得了一些成績,現將我科上半年工作進行匯報
(一)認真學習各項規章制度,確保ct設備正常使用,確保醫療安全
ct是我院最大的、最昂貴的醫療設備,ct不能正常運行,我們就將是無用之人,醫療安全不能保證,掙的錢沒有賠的多。所以上這兩點,是我們工作的重點。各項規章制度的制定和執行是保證以上兩點的必要。工作中我們嚴格按照要求做到設備環境達標,設備專人負責管理、定期維護、保養,保證設備正常使用,使ct設備正常使用率為100%。
醫療安全的這根弦,我們時時都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴格按照技術規范執行。診斷不明確的,我們把圖像傳到網站上,同全國影像界的同行開展了遠程影像會診提高診斷率,并已經形成制度。在不能確診的,我們介紹患者到上級醫院。我們的原則,我們能診斷的我們一定認真診斷,我們不能明確診斷的,覺不能耽誤患者的病情,找準市場定位,把醫療危險減少學到習最網小。
(二)學規范制度、說規范話、行規范事,提升服務質量
根據說規范話,行規范事的服務活動內容的要求,我們積極組織學習,在接待患者方面,稱呼病人文明用語方面、服務態度上,方便病人上,咨詢解答方面上按照要求進行重點學習。通過學習,思想上更加明確,行動上更加規范。同時根據我們工作特點迅速的落實,一切從患者的利益出發,急患者之所急,想患者之所想,病人檢查前準備充分,檢查中認真仔細,診斷結果后耐心解答,從患者走進我們科室,到檢查完成,讓患者充分體驗到__醫院規范化的理管和服務,讓每一位來我科檢查的患者及家屬滿意。
(三)科學管理、.努力創新、提高醫療技術
上半年,我科室派一名醫生到上級醫院進修,科內只有一名醫生和兩名護士,我們在人員少,工作任務重的情況下,沒有叫苦、叫累,而更加積極主動認真的對待每一項工作。利用網絡技術,實現與國內知名專家及專業人員的遠程會診,病例的討論和交流,提高我們科室診斷率,我們科室利用現有設備積極開展新技術,為臨床提供更多的影像依據,如微創的定位掃描技術、三圍立體重建等,利用醫學影像工作站實現數字化管理,更好的實現病例的復查、統計、病例隨訪跟蹤,科學管理,同患者之間建立醫患關系聯系卡、服務電話聯系及電話咨詢。我們科室在保證圖像質量和診斷的基礎上,減少作業流程,提高工作效率,使發片時間明顯加快,由原來的50分鐘發片,提前到8-10分鐘發片,減少患者的就醫時間??剖胰w員工積極參加院內外的業務學習,努力提高自己的業務素質和業務水平。不斷更新知識,提高技術水平。堅持每天早讀片的制度,著重討論疑難片的診斷,不斷提高全科人員的診斷水平。
(四)以優質的服務吸引患源,贏得市場,提高經濟效益,
我們非常重視服務質量、服務態度的提高,堅持以優質的服務來吸引病人,贏得效益,贏得發展。上半年ct檢查2743人次,實現總收入為44萬,較上年同期有較大的增長,5月份ct檢查588人次,實現收入9。6萬,創十年來單月新高。
上半年以來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務,但工作標準和工作質量與領導的'要求還有差距,思路還需要更加闊寬。在以后的工作中,要加大學習力度,以學規章制度,說規范話,行規范事的服務活動內容為指導,提高工作質量,團結一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務,努力實現創新的管理手段,創新的服務體系,形成勇于創新,奮勇爭先的發展勢頭,努力實現ct科又好又快的發展。
醫院上半年工作總結5內兒科是一支充滿活力、愛心、刻苦鉆研的年輕隊伍,隨著新院搬遷我們兢兢業業地走過了半年。全科始終不忘“一切以病人為中心,以質量為核心”的宗旨,用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求,把“救死扶傷”的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部的領導下,根據半年前制定的工作目標,全科護理人員認真實施不懈努力基本完成了各項任務,贏得了大部分住院病人的滿意。
一、科室基本情況
1、全科護理人員共9人,其中聘用護士5人,主管護師1人,護師4人,護士4人,大專2人,在讀本科2人,中專5人。
共有40張床位,全年收住院病人1313人,上半年總數489人,下半年總數824人,下半年比上半年病人總數增加了25.5%,下半年搶救危重病人126人,死亡9人,搶救成功率92.9%。靜脈采血468人,其中頸靜脈12人,股靜脈2人,皮試472人,肌注148人,輸血人,導尿126人,洗胃搶救18人,死亡3人,洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人,成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規,嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實,對于內、兒傳染綜合科室無院內交叉感染,無差錯事故發生。
二、科室設備、物資運行及相關制度情況
1、科室擁有搶救設備:洗胃機2臺,嬰兒溫箱1臺,除顫儀1臺,成人吸痰器1臺,幼兒吸痰器1臺,運行正常并隨時處于備用狀態。
所有搶救設備由責任班楊冬芝專人管理,每周定期檢查運行情況、保養、作記錄;搶救柜、藥柜由責任班褚禮梅專人管理,定期檢查,如出現缺藥、漏藥現象,予即時補上備用并記錄;各種消毒液及用物每周定時更換,專人治療班負責,主班每天檢查1次,出現問題應立即報告并即時解決。
2、科室執行嚴格的查時制度,班班查每周五大查,環環相扣。
半年來堵科室藥品漏洞10次,查出漏處理醫囑5例,已及時填補,未造成不良后果,各班分工明確各負其責,協調合作,未出現明顯拖班造成人員的過度疲勞現象.
三、科室護理工作完成情況
半年來我科護理工作完成情況:基礎護理平均93分,危重一級護理95分,護理表格書寫94分,急救物品平均89分,病區消毒合格率95分,滿意度調查87,5分科室管理86分。嚴格了一次性醫療用品(一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等)得管理,用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴格執行無菌操作,注射做到一人一針一管一帶,無一例輸液、輸血反應。
四、科室業務學習及引進新技術開展情況
1、在吳院長、熊真主任的指導下,經過多次學習,我們科每位醫生都能使用心電圖機,每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖。
科室對每例死亡病例、疑難病例都進行討論,從中總結不足,制定出完整的治療方案并上墻,備工作參考?,F已上墻的治療方案有:腦出血血壓調控方案,上消化道出血搶救流程圖,小兒呼衰、心衰急救流程圖,急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案(有一位尖端扭轉型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院)。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學的治療與護理,贏得了老百姓的信賴,留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管,使用呼吸機呼吸的先例,在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理,并整理裝訂成冊。護理人員還學習了從省醫引進的新技術:留置針的運用與護理,硫酸鎂濕敷運用,褥瘡患者使用氧療,取得了很好的治療效果,現已在我科運用。同時我們還學習了各種疾病的發病機制、臨床表現及護理,能夠即時、準確的為醫生提供診療依據。
五、內部管理
1、一年來,科室每月定期召開二次會議,將這段時間出現的問題及患者、患者家屬提出的意見、建議在會上相互溝通,進行疏理,針對存在的問題采取相應的措施:
1)、向患者家屬發滿意度調查問卷,收集意見、建議,使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫生、護士、病房管理的滿意程度。
2)為了提高醫護人員尊重和維護患者權益意識,通過學習,大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧,促進了醫患、醫護之間的關系___,增進了感情,讓病人相信我們,愿意留在我們科。
3)為了給病人一個溫馨的就醫環境,我們圍繞了“樹行業新風,創一流服務”的活動主題,從細小環節入手,要求醫護人員做到“四輕”、“七聲”服務,對一些無法解決最基本的生活及住院費的患者,我們全科人員慷慨解囊,伸出援助之手,切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務,感受到家的溫暖。
4)經過今年“醫療質量管理”大檢查后,使我們認識到了我們的管理不夠完善,主要問題出現在對醫療安全入手不足:病歷書寫不及時、不規范,對各種疾病的治療原則不規范,濫用抗生素,收費不透明,對各種記錄不完整。
5)、為了實現人性化的管理,科室學習了護理部制定的“護理人員量化考核評分制度”,但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班,我們科并沒完全按照制度扣分罰款,而是要求大家相互幫助,各班相互檢查,出現問題立即糾正幫助填補、循環進行,未得到即時糾正的,上下兩班共同受罰,半年來只是在環境衛生、上崗形象及協調問題上個別被罰。
六、護理工作獲得的社會效益
康復科半年工作總結范文2
一、基礎工作
1.完成醫師電子信息管理系統維護和審核等工作,完成醫師注冊、多點執業、變更等工作。
2. 完成醫師資格考試報名、現場審核、實踐技能收費工作。
3. 完成2018年學分審驗工作,完成2020年晉級人員學分復審工作。
4.完成2017-2018年醫師定期考核工作。
5.完成黑龍江省民營醫療機構協會疼痛委員會及重點科室等上報材料工作。
6.處理市長熱線投訴7次、院內投訴13次。
7. 完成上級領導安排的其他工作。
二、醫療質量管理
1.參加科室早會、醫師查房及晚交班 ,及時發現問題。將存在問題和改進意見及時反饋到科室,并跟蹤監督科室落實情況。
2.制定“住院病歷質量管理制度”。根據制度要求項目逐條檢查并反饋。將發現的問題反饋到相關科室及本人。要求現病史的內容務必全面、完整、系統,要與主訴一致;體格檢查必須經住院醫師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫,對出現的陽性體征要詳實記錄并有處理措施,診斷與主訴和現病史、病程需統一。落實了三級醫生查房 ,醫護人員核對制度,規范委托書簽字問題,醫囑簽字頻次問題,醫囑與病程時間不符問題,改正溝通記錄單次、溝通內容針對性不強等問題。
3.處方書寫管理:規范了處方書寫開展處方點評工作,特別是中成藥開具應用中醫診斷, 每張處方不得超過5種藥品,醫師簽章的及時性等。發現及糾正問題如下:藥品與衛材開具同一張處方,處方中藥品規格與實際規格不符,每張處方超過5種藥品,藥品用量不明確,個別藥品用量過大,特殊煎煮方法無標注等。
4.規范門診日志及門診手冊書寫。
三、培訓與義診管理
1.參加外院培訓10余次,包括病歷書寫,互聯網醫院申報、醫院感染管理、醫療質量管理,看病不求人,疾病診斷分組(DRG)培訓、中醫適宜培訓等。
2.開展院內培訓16次,包括十八項醫療核心制度解讀、急診急救、科室開展新項目、輔助檢查在臨床中的應用等。
4. 簽署養老醫療合作協議3份,分別是北大荒養老機構、春華德善養老中心、香坊區老年公寓。簽署幫扶協議3份,分別是哈爾濱德正醫院、哈爾濱醫家善中西醫結合門診部、哈爾濱市南崗區冰城臻美美容門診部。
5.組織宣傳義診5次,包括賓縣宏賓綜合醫院、北大荒養老機構、香坊區老年公寓、潤澤源大藥房、向陽鄉政府。
四、迎檢工作
1.2020年10月6日,按照“藍盾行動回頭看”考核標準,對各科室進行自查,針對所發現的問題進行整改。成功完成市衛生監督所及衛健委的考核工作。
2.2020年10月11日,按照“產科、計劃生育”的考核標準,準備考核材料,針對所發現的問題與不足進行整改。成功完成香坊區衛生健康局婦幼指導中心的考核工作。
3.2020年11月6日準備“電子化注冊信息核查”材料,按要求完成上報。
4.2020年12月4日準備省廳“整治醫療亂象”材料。
醫務科2021年工作計劃
一、完成醫務科基礎工作如注冊、變更、信息錄入與維護、報名等。
二、繼續落實十八項醫療核心制度,并加大監督和落實力度。
三、繼續加強醫患溝通的監管,通過培訓提高醫務人員的服務態度,依法行醫,最大限度的保證醫療安全。避免因為溝通不到位引起的醫療糾紛。
四、防止醫療事故 確保醫療安全
認真做好醫療質量考核工作,嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價,擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫。真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;組織科室加強對診療規范及相關法律法規的學習與考核。加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
五、醫療質量管理
1.查房管理:全院所有臨床、門診科室輪流循環進行查房。查房內容包括:(1)醫師交接班,科室實際交接班進行狀況和書面記錄的真實性;(2)三級查房的執行情。重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實;(3)住院病歷的書寫質量;要求24小時大病歷打印裝訂。(4)危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論情況的及時性與真實性。聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。
2.病案質量管理:每周到臨床科室抽查運行病歷,要求及時性。嚴格按照病歷中三級查房、討論、會診、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規范醫師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,并督導三基三嚴學習記錄。
終末病歷 每月到病案室抽查各科出院病歷,每半年對抽查的終末病歷進行展評,并嚴格按“哈爾濱美羅灣醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。
3.重點科室監管
1.重點抽查內容:嚴格規范危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;病情較重的患者,嚴密觀察病歷書寫記錄,三級醫師查房、會診記錄,轉診情況是否及時上報醫務科,是否做出相應的處理。預防醫療糾紛,消除醫療隱患。實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規范度;
2.對疼痛科、康復科的監控:完善相關輔助檢查,治療前/操作前的實際治療進行情況;完善各種協議的簽署;嚴格執行查對制度。
六、繼續醫學教育
1.加強對新進人員的培訓。培訓主要法規制度培訓,做到依法行醫、依法執業(執業醫師法、醫療機構管理條例、醫療事故處理條例、十八項醫療核心制度、醫患溝通管理等),通過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,并抽查培訓人員學習記錄,并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。