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姜黃的功效與作用范文1
[關鍵詞] 姜黃素；內毒素；肝損傷
[中圖分類號] R282.7 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）08（c）-105-02
近年來，隨著內毒素檢測手段的不斷改進，對內毒素致肝損傷的研究也日益受到關注。目前對內毒素肝損傷的治療多采用內毒素合成抑制劑或其拮抗劑，雖取得一定療效，但由于尚處于開發階段或肝毒副作用較大而無法廣泛應用于臨床。雖然中醫學典籍對內毒素肝損傷尚沒有明確的理論闡述，有關中醫藥對內毒素損傷作用的研究也相當貧乏，但中醫藥治療肝損傷的作用和優勢已是共識，十分有必要進一步深入闡述其作用機制。本文結合筆者博士課題研究，淺談對姜黃素抗內毒素肝損傷的中醫理論方面的思考，以饗同道。
1內毒素肝損傷的中醫病機研究
內毒素是革蘭陰性細菌細胞膜的主要脂質成分，具有很高的免疫原性，能誘導促炎細胞因子IL-1和TNF-α的產生或釋放，可激動強烈的炎癥反應從而導致內毒素血癥的發生。大量研究證實腸原性內毒素-肝庫普弗細胞-炎癥細胞因子-肝損傷的途徑和機制，并被認為是酒精性肝病研究中“二次攻擊”學說的重要依據。
近年來有關研究認為“內毒素血癥”與“血瘀證”有內在聯系，把內毒素血癥動物模型作為“熱毒血瘀”證型來開展研究。如卞慧敏等[1]利用金黃色葡萄球菌、大腸桿菌內毒素、地塞米松加內毒素等3種不同的攻毒方法復制“熱毒血瘀證”的動物模型。沈洪等[2]觀察涼血化瘀法對LPS誘導慢性血管內凝血家兔血液流變學的影響。梁愛華等[3]采用LPS與角叉菜膠聯合誘導熱毒血瘀證與血栓形成病證結合的動物模型。多年來，上海中醫藥大學肝病研究所研究發現“活血化瘀”藥丹參或其提取物以及中藥復方健脾活血方等均有有顯著的抗肝損傷和肝纖維化作用[4, 5]。 韓德五教授課題組嘗試利用丹參和大黃“活血化瘀”作用治療內毒素血癥也取得了初步成效[6,7]，研究表明，丹參不僅對肝實質細胞具有明顯的保護作用，對KC也具有明顯的保護作用，能促進KC吞噬功能，表現為吞噬K值增高與ETM減輕。趙炎等還證明丹參、大黃對KC有調整作用，可使KC釋放TNF-α等化學介質減少，故肝細胞損傷減輕。
筆者曾圍繞內毒素（LPS）-庫普弗細胞（KC）-炎癥細胞因子-肝細胞損傷的病理機制及其重要環節，運用庫普弗細胞、肝細胞分離培養技術和細胞分子生物學技術，以體外庫普弗細胞LPS損傷為模型，進行探討姜黃素抗內毒素肝損傷的作用和機制。實驗結果證實，姜黃素通過抑制NF-κB/ IκB信號轉導途徑，能有效抑制TNF-α的基因轉錄和蛋白表達，降低其生物活性和靶效應，并減少TNF-α、IL-6、IL-1β等炎性介質的分泌和釋放，阻止了炎癥的擴大化和級聯反應，從而減輕和抑制對肝細胞的損傷。姜黃素的這種作用可能和其下調KC表面的內毒素受體表達有關。
2姜黃素抗內毒素肝損傷的藥理作用研究
姜黃素是一種多酚類物質，為姜黃的有效成份之一。姜黃味辛、苦，性溫，入肝脾二經，主要功用是活血化瘀、行氣止痛。偏入肝經血分，破血兼理血中氣滯，善破肝脾二經的血瘀氣結。在我國自古即用作活血化瘀藥，可用于治療與腹痛、黃疸等相關的疾病?！缎滦薇静荨吩唬骸爸餍母菇Y積，疰忤，下氣，破血，除風熱，消癰腫?！薄度杖A子本草》：“治瘕血塊，癰腫……”繆希雍曰：“姜黃苦能瀉熱，辛能散結，故主心腹結積之屬血分者。”《婦人良方》以舒經湯治療風濕臂痛、《外科正宗》以“如意金黃散”治療癰瘍瘡癤都取得良好效果，也是源自姜黃“辛散苦瀉溫通”的作用原理。目前姜黃在肝病臨床中應用廣泛?，F代研究表明，姜黃及其有效成分姜黃素具有較強的抗凝血活性，可抑制血小板的聚集[8]，降低血漿和全血黏度，增加纖溶活性，從而發揮抗炎活性。此外，實驗和臨床觀察研究還表明，姜黃及其提取物姜黃素可促進膽汁的分泌，有良好的保肝和利膽作用，可抑制癌性疼痛、增加食欲、降血脂及抗動脈粥樣硬化、抑制真菌等多方面功效，作為非甾體抗炎藥在臨床上有良好的抗炎效果[9]。
目前從姜黃中可分離近20種化學成分。主要包括揮發油和姜黃素類，后者為二苯基庚烷類，有酚性和非酚性之分。其中姜黃素是最主要的一類多效天然活性成分，為脂溶性成分，有較強的抗氧化和抗炎等藥理作用。研究表明其抗肝損傷的作用機制主要表現在清除肝臟自由基、抑制肝臟炎癥反應和肝星狀細胞活化等方面。作為食品添加劑已被廣泛應用，WHO/FDA業已將其作為天然食用色素允許使用。由于本品安全性高，幾乎無毒，已成為近年來研究的熱點。
3姜黃素抗內毒素肝損傷的中醫理論依據
姜黃素抑制肝臟炎癥細胞因子的藥理作用提示其具有阻斷、延緩內毒素肝損傷病理進程的作用，有可能成為一種理想的抗肝損傷藥物，具有良好的開發應用前景。那么，姜黃素作為中藥姜黃提取物其發揮抗肝損傷的中醫理論依據何在呢？
聯系筆者博士學位論文的研究結果，筆者設想：（1）陰陽平衡是中醫整體觀念中最基本的理論之一，任何疾病的發生歸根結底都是機體陰陽失調的結果，中藥的作用機制也就是從根本上調整陰陽的平衡。從“微觀的整體”來認識，姜黃素顯著下調內毒素受體的表達，抑制了KC過度活化（假設屬于陽亢），減少了KC活化后炎性細胞因子的分泌和釋放的信號下傳，從而抑制了靶基因TNF-α的轉錄和分泌，也屬一種陽消陰長，陰陽平衡的過程。（2）目前對內毒素損傷的中醫病機理論尚無太多認識，從相關丹參、大黃的研究結果結合本課題研究結果“以方測證”來推測，內毒素損傷可能和“血瘀”機制有內在聯系。姜黃素有可能是姜黃活血化瘀作用的物質基礎之一，我們以前的研究也證實了這點[5]。（3）假設內毒素損傷的“血瘀”機制存在，可以肯定，并非有活血化瘀作用的中藥就可起到類似的藥理作用，這是否與中醫歸經理論有關？中醫理論認為，姜黃入肝脾二經，性辛溫可以活血行氣通經，味苦可以燥濕污濁，功效活血化瘀，善破肝中血滯。中藥的歸經理論是其獨特的臨床總結。姜黃素作為姜黃的有效成份之一，其對肝KC的“靶向”藥理效應是否提示了歸經理論的內涵體現？這確實值得我們思考和進一步探索。
[參考文獻]
[1]卞慧敏，楊進，陳德寧，等.不同造模方法所致“熱毒血瘀證”家兔血液流變學改變的比較研究[J].微循環技術雜志，1996,4(2):99-101.
[2]沈洪，周仲英，金妙文. 涼血化瘀法對內毒素性DIC家兔血液流變學的影響[J]. 南京中醫藥大學學報(自然科學版)，1994,10(5):13-15.
[3]梁愛華，丁曉霜，李文，等. 血瘀證與血栓形成病證結合動物模型的研究[J].中國中藥雜志，2005, 30(20):1613-1616.
[4]胡義揚，劉平，劉成，等.丹酚酸A抗四氯化碳中毒致大鼠肝損傷和肝纖維化的作用[J].中國藥理學報，1997,18(5):478-480.
[5]胡義揚，彭景華，許麗莉，等.健脾活血方對內毒素誘導肝臟TNF-α蛋白和基因表達的抑制作用[J].上海中醫藥雜志，2007, 4l(5):6-8.
[6]鄭曉賓，韓德五，許瑞玲，等. 丹參防治實驗性急性肝損傷機制的研究[J].中國免疫學雜志，1997,13(3):157-158.
[7]韓德五.腸源性內毒素血癥與肝?。嗡ソ叩腎ETM學說[M].北京：中國科學技術出版社，2004.116,178-180.
[8]國家中醫藥管理局.中華本草精選本（下冊）[M].上海：科學技術出版社，1998.2188.
姜黃的功效與作用范文2
加拿大學者最近進行的一項研究顯示：黃豌豆中含有的某種蛋白質可以幫助人體降低血壓和延緩慢性腎臟疾病的發作。這項研究的作者是加拿大曼尼托巴大學人類營養科學的副教授羅米提?E?奧括，他認為這項研究是一種自然療法，會起到藥物治療想象不到的效果。
奧括和他的同事于3月22日在鹽湖城舉辦的美國化學協會年會上宣讀了他們的研究成果。眾多加拿大政府和科研實體支持了這一研究成果。研究者把注意力集中到了黃豌豆這種不含膽固醇的蛋白質和富含植物纖維的食物來源上?？茖W家對黃豌豆中含有的蛋白質進行了提純，這種化合物被稱為“豌豆蛋白質水解產物”。研究者把這種水解產物喂養給患有腎臟疾病的老鼠，期限為八周。
研究結果顯示：用這種飼料喂養的老鼠與用普通飼料喂養的老鼠相比，血壓下降了20%，腎功能提高了30%。
盡管試驗結果令人振奮，但研究者并不提倡人們大量食用黃豌豆，因為要想讓黃豌豆起到降壓功效，還需要一個復雜的蛋白質提純過程。在黃豌豆中摻入某種特殊的液態或藥丸形式的食品添加劑或營養補充品，提純過程才能進行。作者認為：在未來的2-3年里，科學家就可以攻克這個科學難題，高血壓患者就可以從黃豌豆中含有的蛋白質中受益了。
五種能夠減輕體重的最佳食物
柚子。它能夠很好地抵御脂肪的堆積。在玻利維亞首都拉巴斯最近進行的一項研究顯示：每餐之前吃半個柚子可以起到減輕體重的效果。研究者讓一群人分別服用柚子提取物的膠囊、柚子汁和新鮮柚子，這三種食物都能起到減肥的效果，但服用新鮮柚子的人群的減肥效果最明顯。柚子中含有番茄紅素，能夠降低甘油三酸酯的含量，半個柚子的熱量只有39卡。
沙丁魚。它富含蛋白質，能使血糖保持平穩，產生飽漲感，促進新陳代謝。它還含有歐米伽3脂肪酸，不僅能增強心血管的功能，還能提升情緒。沙丁魚是一種能容易購買到的廉價食品，它處于食物鏈的下端，所受到的污染程度也比較輕。
南瓜。它富含纖維素，每100克中含有8克纖維素，熱量僅有40卡。很多科學研究證明，高纖維素的食物有益于控制體重。南瓜的食用方法也很簡單，既可以做餡，也可做菜，配合上肉桂、肉豆蔻、杏仁，會使它味道更好。
有機牛肉。普通的牛肉含有抗生素、類固醇和激素，而有機牛肉是指靠吃草料長大的牛肉，避免了對人體的危害。有機牛肉富含蛋白質，蛋白質能夠促進新陳代謝，讓你感覺不餓的時間延長，減少對食物的攝取欲望。
綠茶。從科學的角度來講，它不是一種食物，是一種飲料，富含抗氧化劑，能夠促進心臟的健康，幫助消化，調節血糖和體溫。它能提高新陳代謝的速度，加速脂肪的氧化過程，從而幫助人們減肥。一些科學研究顯示，每天五杯綠茶能夠起到很好的減肥效果。綠茶中含有的茶氨酸還能減少對人體的緊張性刺激。
姜黃可以抵御糖尿病和肥胖癥
姜黃作為調料在亞洲有著悠久的歷史，可以用來減輕炎癥、加速傷口愈合和減輕疼痛。最近的研究顯示它還能抵御糖尿病。炎癥促發了很多疾病，對肥胖癥和II型糖尿病也有引發作用。哥倫比亞大學醫療中心糖尿病研究所的狄?托托雷羅博士和同事對這種草藥是否能夠治療糖尿病進行了研究。他和另外幾名住院醫師和內分泌學家通過化驗檢測了服用了姜黃粉末的老鼠的血糖水平、糖耐量和胰島素抗阻等指標后發現，這些老鼠不容易患上II型糖尿病。他們還發現，與控制組相對照，用姜黃飼料喂養的肥胖老鼠，脂肪組織和肝臟的炎癥減輕了很多。因此他們推測姜黃色素（姜黃中抗炎、抗氧化劑的有效成分）具有減輕胰島素抗阻和預防II型糖尿病的作用。這項研究成果即將發表在《內分泌學》期刊，并在舊金山召開的內分泌協會年會上進行了宣讀。
姜黃的功效與作用范文3
關鍵詞：黃姜；病蟲害；防治
1、根腐病
1.1 發病癥狀
主要危害幼苗，成株期也能發病。發病初期，只要有個別支根或者是須根感染到病害，不及時治療就會慢慢危害到主根，主根感染病害后，早期癥狀不明顯，但隨著病情發展，根部會逐漸腐爛，不在吸收水分和養分，從而地面的部分會得不到水分及養分的供予。新葉首先發黃，到中午的時候陽光充足，水分蒸發量大，植株上部葉片才出現萎蔫，到晚上時會有所緩解，病情嚴重時，萎蔫狀況夜間也不能再恢復，整株葉片發黃、枯萎。此時，根皮變褐，并與髓部分離，最后全株死亡。
1.2 發病特點
此病可由腐霉、鐮刀菌、疫霉等多種病原侵染引起。病菌在土壤中或病殘體上越冬，成為翌年主要初侵染源，病菌從根莖部或根部傷口侵入，通過雨水或灌溉水進行傳播和蔓延。地勢低洼、排水不良、田間積水、連作及棚內滴水漏水、植株根部受傷的田塊發病嚴重。年度間春季多雨、梅雨期間多雨的年份發病嚴重。
1.3 防治措施
（1）病原體要徹底清除，牲畜肥要上堆發酵，腐熟后再下田。
（2）播種前進行浸種消毒處理，用20%0龍克菌（噻菌銅）500倍溶液泡20分鐘即可。
（3）土壤處理：播種前溝渠開好后施入牲腐熟的畜肥，再按畝用2～3公斤敵克松或3公斤抗枯萎菌肥拌適當細土撒在農家肥土，這樣土肥中的病菌會被殺死，降低菌源基數，對后期控制病蟲害的發生大有幫助。
（4）生長期防治：在病害發生期用20%龍克菌（噻菌銅）500～700倍液灌根，間隔期在7～10天，到霜降時停止用藥。
2、黃姜炭疽病
2.1 癥狀 發病初期，在葉脈上產生略有下陷的褐色小點，不斷擴大成褐色病斑，中部有不規則輪紋，上面著生黑色小點，即病原菌的分生孢子盤。莖基部被害，出現深褐色水漬狀病斑，后期略向內陷，造成枯萎、落葉。
2.2 發病規律：病原菌以菌絲體附著在病株殘葉和病苗上越冬，成為翌年的初次侵染來源。此病一般在6月發病，如不及時治療，會一直蔓延下去，在溫度25～30度、相對濕度在百分之八十的條件下發病最嚴重。
2.3 防治措施：
（1）黃姜收獲后，要進行田間的徹底清掃，以杜絕病源傳播，集中燒毀、深埋或漚肥；
（2）栽植前，種苗經波爾多液1：1：150浸10～15分鐘，這樣可以使種苗降低受病害侵染的機會。
（3）發病初期，及時摘除病葉，并噴灑30%特富靈可濕性粉劑1500～2000倍液或80%代森鋅可濕性粉劑500～600倍液，每隔6～8天噴1次，連噴2～3次。
3、莖基腐病
3.1 發病癥狀
由于水分養分運輸受阻，地上部主莖由上而下干枯死亡，葉片發黑脫落，呈枯萎狀，濕度大時扒開土壤，在病部和土壤中（一般地表2公分）可見白色棉絮狀物，嚴重時開始死株，危害極大。
3.2 傳播途徑
病菌以菌絲體潛伏在病姜及病殘體上越冬，或以菌絲體及厚垣孢子在土壤內越冬，條件適宜即可發病。一般5月開始發生，收獲后帶有病菌的種姜仍可繼續發病，一直延續到翌年3月播種時。
3.3 發病條件
氣溫高、濕度大時有利于生姜莖基腐病菌的生長發育，適宜的發病溫度為20℃～25℃，生姜屬喜光耐旱植物，通風和透光不良的地塊易發病。黃泥壤土、黏性重的土壤易發病重。重茬連作地塊田間菌源量累積，發病較重。
3.4 綜合防治
（1）選用無病蟲、無霉爛的種薯，防止病蟲傳播，保證畝全苗壯。播種時，用40%的福星乳油8000倍液浸種，也可每100公斤種子用50%的多菌靈200克，對水100公斤，浸泡4～5分鐘，晾干后待播。
（2）土壤消毒處理。在病害發生嚴重的地塊，整地時每畝選用70%的托布津、50%的多菌靈、50%的敵克松或福美雙1～1.5公斤拌細土30公斤撒施在土中。在酸性土壤中施用石灰進行消毒，可預防土傳病害。
（3）合理輪作倒茬。與禾本科作物進行2年以上輪作倒茬，防災避害。
（4）施用充分腐熟的農家肥，增加土壤有機質，改良土壤。重施磷、鉀肥，巧施硼、鋅肥，增強植株抗病能力。一般每畝施農家肥1500～2000公斤、磷肥50公斤、鉀肥25公斤，或黃姜專用肥75～100公斤，以基肥為主。
（5）壟作搭架栽培，改善土壤通氣性，促進地下莖生長。按1米寬做壟，壟高20厘米，當苗高30厘米時，按每平方米4根竹竿塔成人字架，促進通風、透光和濕氣流動，促進葉片光合作用，防病控害。
姜黃的功效與作用范文4
根據專升本入學需要，中藥學知識考試內容的總體要求如下：
（1）掌握“中藥”、“本草”、“中藥學”的含義，性味、歸經、升降浮沉、毒性、炮制目的、配伍關系、用藥禁忌等中藥學基本理論知識。
熟悉中藥的用量、用法。
了解中藥的起源、本學科的發展概況、中藥的產地、采集及炮制方法。
（2）掌握86種常用中藥的分類、藥性特點、功效、主治、配伍（指基本配伍規律和特殊意義者）及某些特殊方法；了解其來源（指同一藥味因品種來源不同而效用有異者）；某些特殊的炮制意義、用量、用法及使用注意。
熟悉84種常用藥物的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意。
了解83余種常用藥物的功效、特殊用法及使用注意事項。
余藥僅作參考，學生以課外自學為主。附藥視具體情況由任課教師作具體要求。
【考試內容】
總 論
第一章 中藥的起源和中藥學的發展
明確中藥學的概念，了解中藥的起源和中藥學的發展概況，其中重點了解歷代本草代表著作。
重點：歷代本草代表作的書名、作者、成書年代、載藥數目、分類、主要內容及學術價值。
第二章 中藥的產地與采集
了解中藥的產地與藥效的關系，以及在保證藥效的前提下如何發展道地藥材生產以適應臨床用藥的需要；了解植物藥采集季節與藥效的關系，以及不同藥用部位的一般采收原則。
重點：形成道地藥材的原因，如何正確理解道地藥材的涵義。
第三章 中藥的炮制
掌握中藥炮制的目的；熟悉常用或特殊的炮制方法；了解其余的炮制方法。
重點：中藥炮制的目的，現代常用炮制法分類。
第四章 藥性理論
掌握中藥藥性理論的概念及中藥治病的基本原理；掌握四氣的概念，所表示藥物的作用，及其對臨床的指導意義；掌握五味的概念，所表示藥物的作用，氣與味的綜合效應；掌握升降浮沉的概念，升浮與沉降的不同作用，熟悉升降浮沉與藥物性味的關系，影響升降浮沉的因素，及其對臨床用藥的指導意義；掌握歸經的概念，歸經理論對臨床用藥的指導意義；掌握為什么必須把四氣、五味、升降浮沉、歸經結合起來全面分析，才能準確地掌握藥性；了解為什么必須把四氣、五味、升降浮沉、歸經結合起來全面分析，才能準確地掌握藥性；了解毒性的概念，掌握引起中毒的原因及解救方法，熟悉應用有毒藥物的注意事項。
第五章 中藥的配伍
掌握中藥配伍的目的，藥物“七情”及各種配伍關系的含義，配伍用藥原則。
第六章 用藥禁忌
掌握配伍禁忌、妊娠用藥禁忌。了解證候禁忌、服藥時的飲食禁忌。
重點：配伍禁忌的內容，如何對待十八反、十九畏。妊娠禁忌的分類，妊娠禁忌的使用原則。
第七章 用藥劑量與用法
熟悉用藥劑量與藥效的關系及確定用藥劑量大小的依據；熟悉中藥的煎煮時間與特殊入藥方法（包括先煎、后下、包煎、烊化、另煎等不同要求）。
重點：影響確定中藥劑量的因素。中藥的特殊煎法。
各 論
第八章 解表藥
掌握解表藥的含義、功效、適應范圍；了解解表藥的配伍方法，發散風寒藥與發散風熱藥的性能特點。熟悉相似藥物功效、應用的異同點。了解使用解表藥時發汗不宜太過，煎煮時間不宜太長，以及禁忌等注意事項。
發散風寒藥中掌握麻黃、桂枝、荊芥的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉紫蘇葉（附紫蘇梗）、防風、羌活、白芷、細辛的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解香薷、生姜（附生姜皮、生姜汁）的功效、特殊用法及使用注意事項。
發散風熱藥中掌握：薄荷、葛根（附葛花）、柴胡的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉牛蒡子、桑葉、、升麻的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解蟬蛻的功效、特殊用法及使用注意事項。
重點：相似藥物功效、主治病證的異同點。
第九章 清熱藥
掌握清熱藥含義、功效、適應范圍，了解清熱藥的配伍方法及各節藥物的性能特點。熟悉相似藥物功效、應用的異同點。
清熱瀉火藥中掌握石膏、知母、梔子的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉天花粉、蘆根的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解決明子、夏枯草的功效、特殊用法及使用注意事項。
清熱燥濕藥中掌握黃芩、黃連的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉龍膽草、黃柏的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解苦參的功效、特殊用法及使用注意事項。
清熱解毒藥中掌握金銀花（附忍冬藤）、連翹、板藍根的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉蒲公英、大青葉、射干、白頭翁、魚腥草的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解青黛、山豆根（附北豆根）、紫花地丁、敗醬草（附墓頭回）、紅藤的功效、特殊用法及使用注意事項。
清熱涼血藥中掌握生地黃、牡丹皮的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉玄參、赤芍的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解水牛角（附水牛角濃縮粉）的功效、特殊用法及使用注意事項。
清虛熱藥中掌握青蒿的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉地骨皮的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解銀柴胡的功效、特殊用法及使用注意事項。
重點：相似藥物功效、主治病證的異同點。
第十章 瀉下藥
掌握瀉下藥的含義、功效、適應范圍，了解瀉下藥的配伍方法及攻下藥、潤下藥、峻下
藥的性能特點和使用注意。熟悉相似藥物功效、應用的異同點。攻下、峻下藥大多作用峻猛，有的亦有毒性，要求掌握用法（含炮制方法）、劑量、禁忌，以保證用藥安全。
攻下藥中掌握大黃、芒硝的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；了解番瀉葉的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意。
潤下藥中了解火麻仁、郁李仁的功效、特殊用法及使用注意事項。
峻下逐水藥中熟悉甘遂的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解牽牛子、京大戟（附紅大戟）、巴豆的功效、特殊用法及使用注意事項。
重點：相似藥物功效、主治病證的異同點。
第十一章 祛風濕藥
掌握祛風濕藥的含義、功效、適應范圍，了解祛風濕藥的配伍方法及各節藥物的性能特點和使用注意。熟悉相似藥物的功效、應用的異同點。了解防己（木防己與漢防己）、白花蛇（蘄蛇與金錢白花蛇）品種不同功效有別。
祛風寒濕藥中掌握獨活、威靈仙的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉川烏（附草烏）、蘄蛇（附金錢白花蛇）、木瓜的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意。
祛風濕清熱藥中掌握秦艽的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉防己的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解絡石藤、桑枝的功效、特殊用法及使用注意事項。
祛風濕強筋骨藥中掌握桑寄生的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉五加皮的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意。
重點：相似藥物功效、主治病證的異同點。
第十二章 化濕藥
掌握化濕藥的含義、功效、適應范圍，了解化濕藥的配伍方法及使用注意。熟悉相似藥物功效、應用的異同點。
掌握蒼術、藿香的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉厚樸（附厚樸花）、砂仁（附砂仁殼）；了解佩蘭、白豆蔻（附豆蔻殼）的功效、特殊用法及使用注意事項。
重點：相似藥物功效、主治病證的異同點。
第十三章 利水滲濕藥
掌握利水滲濕藥的含義、功效、適應范圍，了解利水滲濕藥的配伍方法、使用注意及各節藥物的性能特點。熟悉相似藥物的功效，應用的異同點。了解木通與通草古今名實混淆及金錢草的品種。
利水消腫藥中掌握茯苓（附茯苓皮、茯神）、澤瀉的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉薏苡仁的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解豬苓的功效、特殊用法及使用注意事項。
利尿通淋藥中掌握車前子（附車前草）的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉木通、滑石的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解萆薢、瞿麥、通草的功效、特殊用法及使用注意事項。
利濕退黃藥中掌握茵陳蒿、金錢草的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；了解虎杖的功效、特殊用法及使用注意事項。
重點：相似藥物功效、主治病證的異同點。
第十四章 溫里藥
掌握溫里藥的含義、功效、適應范圍，了解溫里藥的配伍方法、性能特點、用法、用量和禁忌。熟悉相似藥物的功效，應用的異同點。掌握溫里藥的含義、功效、適應范圍、配伍方法、使用注意。
掌握附子、干姜、肉桂的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉吳茱萸的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解高良姜、丁香（附母丁香）、小茴香（附八角茴香）、花椒（附椒目）的功效、特殊用法及使用注意事項。
重點：相似藥物功效、主治病證的異同點。
第十五章 理氣藥
掌握理氣藥的含義、功效、適應范圍，了解理氣藥的配伍方法及使用注意。熟悉相似藥物功效、應用的異同點。
掌握橘皮（附橘核、橘絡、橘葉、化橘紅）、枳實（附枳殼）、木香、香附的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉青皮、沉香、薤白、川楝子的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解烏藥、佛手的功效、特殊用法及使用注意事項。
重點：相似藥物功效、主治病證的異同點。
第十六章 消食藥
掌握消食藥的含義、功效，了解消食藥的適應范圍及配伍方法。熟悉相似藥物功效、應用的異同點。
掌握山楂、萊菔子的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉神曲、麥芽、雞內金的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意。
重點：相似藥物功效、主治病證的異同點。
第十七章 驅蟲藥
掌握驅蟲藥的含義，各種驅蟲藥的不同作用（如苦楝皮驅蛔蟲、檳榔驅絳蟲等），了解驅蟲藥的配伍方法和使用注意。熟悉相似藥物功效、應用的異同點。
掌握檳榔的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉使君子的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解苦楝皮、鶴草芽、雷丸的功效、特殊用法及使用注意事項。
重點：相似藥物功效、主治病證的異同點。
第十八章 止血藥
掌握止血藥的含義，各節止血藥的性能特點、適應范圍，了解止血藥的配伍方法及使用注意。熟悉相似藥物功效，應用的異同點。了解白及、三七、蒲黃、灶心土等藥的用法。
涼血止血藥中掌握小薊、地榆的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉槐花（附槐角）、白茅根的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解大薊的功效、特殊用法及使用注意事項。
化瘀止血藥中掌握三七的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉蒲黃、茜草的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意。
收斂止血藥中掌握白及的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；了解仙鶴草的功效、特殊用法及使用注意事項。
溫經止血藥中掌握艾葉的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；了解炮姜的功效、特殊用法及使用注意事項。
重點：相似藥物功效、主治病證的異同點。
第十九章 活血化瘀藥
掌握活血藥的含義、功效、適應范圍，了解活血藥的配伍方法（著重理解配伍理氣藥的意義）及各節藥物的性能特點、使用注意。熟悉相似藥物功效，應用異同點。
活血止痛藥中掌握川芎、郁金的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉延胡索、乳香的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解沒藥、五靈脂、姜黃的功效、特殊用法及使用注意事項。
活血調經藥中掌握益母草、丹參、牛膝的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉紅花（附番紅花）、桃仁、雞血藤的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解澤蘭的功效、特殊用法及使用注意事項。
活血療傷藥中熟悉土鱉蟲的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解自然銅的功效、特殊用法及使用注意事項。
破血消癥藥中掌握莪術的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉水蛭的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解三棱的功效、特殊用法及使用注意事項。
重點：相似藥物功效、主治病證的異同點。
第二十章 化痰止咳平喘藥
掌握化痰止咳平喘藥的含義、功效、適應范圍，了解化痰止咳平喘藥的配伍方法及各類藥物的性能、特點、使用注意。熟悉相似藥物功效、應用的異同點。
溫化寒痰藥中掌握半夏（附水半夏）的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉天南星（膽南星）、白芥子的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解禹白附（附關白附）、白前、旋覆花（附金沸草）的功效、特殊用法及使用注意事項。
清化熱痰藥中掌握桔梗、川貝母、瓜蔞的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉竹茹、浙貝母、前胡的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解天竺黃、竹瀝的功效、特殊用法及使用注意事項。
止咳平喘藥中掌握苦杏仁（附甜杏仁）、百部、桑白皮的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉蘇子、紫菀、葶藶子的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解款冬花、枇杷葉的功效、特殊用法及使用注意事項。
重點：相似藥物功效、主治病證的異同點。
第二十一章 安神藥
掌握安神藥的含義、功效、適應范圍，了解安神藥的配伍方法及重鎮安神藥與養心安神藥的性能特點。熟悉相似藥物功效、應用異同點。了解重鎮安神藥的用量、用法特點及注意事項。
重鎮安神藥中掌握朱砂、龍骨（附龍齒）的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉磁石的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解琥珀的功效、特殊用法及使用注意事項。
養心安神藥中掌握酸棗仁的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉遠志的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解柏子仁、合歡皮（附合歡花）的功效、特殊用法及使用注意事項。
重點：相似藥物功效、主治病證的異同點。
第二十二章 平肝息風藥
掌握平肝息風藥的含義、功效、適應范圍，了解平肝息風藥的配伍方法。熟悉相似藥物功效、應用的異同點。
平抑肝陽藥中掌握石決明、牡蠣、代赭石的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；了解珍珠母、刺蒺藜的功效、特殊用法及使用注意事項。
息風止痙藥中掌握羚羊角（附山羊角）、牛黃、天麻（附蜜環菌）的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉鉤藤、地龍、全蝎的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解蜈蚣、僵蠶（附僵蛹）的功效、特殊用法及使用注意事項。
重點：相似藥物功效、主治病證的異同點。
第二十三章 開竅藥
掌握開竅藥的含義、功效、適應范圍，了解開竅藥的配伍方法及其禁忌證。熟悉相似藥物功效、應用異同。聯系牛黃、皂莢、郁金等已學過的具有開竅作用的藥物，以擴大掌握開竅藥的范圍。了解開竅藥的用法（內服宜制成丸散劑、大多不作湯煎服）及使用注意。
掌握麝香的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉冰片、石菖蒲的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意。
重點：相似藥物功效、主治病證的異同點。
第二十四章 補虛藥
掌握補虛藥的含義，補氣、補血、補陰、補陽四類藥物性味、功效、適應范圍，了解補虛藥的配伍方法、使用注意。熟悉相似藥物功效，應用的異同點。
補氣藥中掌握人參、黨參、黃芪、白術、甘草的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉西洋參、山藥的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解太子參的功效、特殊用法及使用注意事項。
補陽藥中掌握鹿茸（附鹿角膠、鹿角霜）、羊藿、杜仲的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉巴戟天、續斷、補骨脂、菟絲子的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解肉蓯蓉、沙苑子、蛤蚧、益智仁的功效、特殊用法及使用注意事項。
補血藥中掌握當歸、熟地黃、白芍的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉何首烏、阿膠的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意。
補陰藥中掌握北沙參、麥門冬、龜甲、鱉甲的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉天門冬、玉竹、石斛、枸杞子的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解南沙參、黃精、百合、墨旱蓮、女貞子的功效、特殊用法及使用注意事項。
重點：相似藥物功效、主治病證的異同點。
第二十五章 收澀藥
掌握收澀藥的含義、功效、適應范圍，了解收澀藥的常與補虛藥配伍的意義，及各節藥物的性能特點、注意事項。熟悉相似藥物功效、應用的異同點。
固表止汗藥中了解麻黃根、浮小麥（附小麥）的功效、特殊用法及使用注意事項。
斂肺澀腸藥中掌握五味子、烏梅的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉肉豆蔻的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解訶子、赤石脂的功效、特殊用法及使用注意事項。
固精縮尿止帶藥中掌握山茱萸的分類、藥性特點、功效、主治、用量、用法及使用注意；熟悉蓮子（附蓮須、蓮房、蓮心、荷葉、荷梗）、芡實、桑螵蛸的分類、功效和主要應用、某些特殊用法及使用注意；了解覆盆子、海螵蛸的功效、特殊用法及使用注意事項。
重點：相似藥物功效、主治病證的異同點。
第二十六章 涌吐藥(自學)
了解涌吐藥的含義、功效與適應范圍。了解相似藥物功效、應用的異同點。
了解常山的功效、特殊用法及使用注意事項。
第二十七章 解毒殺蟲燥濕止癢藥(自學)
了解解毒殺蟲燥濕止癢藥藥物的含義、功效與適應范圍。了解相似藥物功效、應用的異同點。對劇毒藥必須做到：謹慎用藥，供內服時尤應注意；嚴格控制劑量；注意用法（包括炮制）。
了解雄黃、硫黃、蟾酥、白礬、大蒜的功效、特殊用法及使用注意事項。
重點：相似藥物功效、主治病證的異同點。
第二十八章 拔毒化腐生肌藥(自學)
了解拔毒化腐生肌藥的含義、功效與適應范圍。了解相似藥物功效、應用的異同點。
姜黃的功效與作用范文5
【關鍵詞】痤瘡；中醫藥臨床；綜述
【中圖分類號】R275.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455（2010）11-0258-02
痤瘡是一種常見多發的皮膚病，多見于青春期男女，青春期過后大都可自然痊愈。痤瘡好發于面部、胸背部等處，形成粉刺、丘疹、膿瘡結節或囊腫。常伴有皮脂溢出，分布對稱。初起為毛囊口黑色圓錐形丘疹，擠壓可見黃白色半透明性蠕蟲樣脂栓排出。周圍可形成炎癥性丘疹，其頂端可形成結節囊腫，消退后遺留瘢痕或瘢痕疙瘩。
現代醫學認為，其病因為青春期性激素分泌亢進，刺激皮脂腺分泌過旺，使皮脂腺毛囊口阻塞形成脂栓，伴發細菌感染而發病。此病與微量元素鋅在發育期相對缺乏也有一定的關系，稱之謂“青年痤瘡”。
中醫學認為，過食肥甘厚味，脾胃濕熱內蘊上蒸；肺經蘊熱，外受風邪；或冷水漬洗，使血熱蘊結，均可釀成本病。近年來，在診治過程中，人們發現，用中醫藥治療痤瘡，療效明顯，且劑型多樣，副作用小，現就其研究進展闡述如下：
1臨床研究
1.1辨證論治：痤瘡，在中醫學中相當于“痤”或“痤痱”，或稱之謂“肺風粉刺”、“面瘡”等。最早的記載見于《黃帝內經》：“汗出見濕，乃生痤痱……郁乃痤?！保ā端貑?生氣通天論》）不僅指出了汗濕為其主要病因，且“郁”字總括了本病的病機所在。晉代《肘后備急方》提到本病發生在面部，故稱面瘡。隋代巢元方在《諸病源候論》中說：“面瘡”者，謂面上有風熱氣生瘡，頭如米大，亦如谷大，白色者是。清代吳謙在《醫宗金鑒》中對本病的癥狀、病因、治法、方藥等作了更為全面的論述：“此證由肺經血熱而成，每發于面鼻，起碎疙瘩，形如黍屑，色赤腫痛，破出白粉汁。”因此，多數醫家認為痤瘡病位在肺，因于風熱，辨證分型多為“肺經風熱”。但現代臨床研究表明單一的“肺經風熱”已不能完全概括痤瘡的癥候特點，所以很多學者已經從多個角度對痤瘡進行辯證治療。
張志禮[1]將痤瘡分為：(1）肺胃積熱型：（多為痤瘡初起，以丘疹、粉刺為主）方用枇杷清肺飲加減；(2）濕熱蘊結型：（多為中、重度，皮疹紅腫熱痛，或有膿皰）方用枇杷清肺飲合黃連解毒湯加減；3）痰濕凝結型：（多位囊腫結節，遷延不愈）方用海藻玉湖湯、參苓白術散合四物湯加減。歐陽恒等[2]將痤瘡分為：(1）肺熱型：方用枇杷清肺飲加減；(2)脾胃實熱型：方用清胃散合茵陳蒿湯加減；(3)熱毒型：方用五味消毒飲合黃連解毒湯加減；(4)血瘀痰凝型：方用血府逐瘀湯合二陳湯加減。經典教材及傳統中醫多認為痤瘡為實證，或熱，或濕，或痰，或瘀，然而隨著中醫的不斷發展及臨床經驗的累積，很多現代名醫提出了新的辨證思維。國維等[3]強調滋補腎陰在治療痤瘡中的重要性，認為痤瘡除了肺胃血熱、腸胃積熱之外，還有腎陰不足，相火過旺，治療中采用墨旱蓮、女貞子滋補腎陰。何莉等[4]從肝論治女子痤瘡，認為女子痤瘡多由于肝郁、肝熱引起，應用疏肝、清肝之法效果較好。余方[5]從臟腑辯證入手，結合面部痤瘡的形態、分布及兼癥，將痤瘡分為心火亢盛、肺經風熱、脾胃濕熱及肝腎陰虛4型。其中，心火亢盛型，痤瘡以額部為主；肺經風熱型，痤瘡以頰部鼻周為主；脾胃濕熱型，發病以鼻及鼻翼兩側為主；肝腎陰虛型，發病以頰頦部為主。徐愛琴[6]將體內臟腑與體表經絡有機聯系起來，認為痤瘡發生于前額與胃有關，在口周與脾有關，在面頰兩側與肝有關，發于胸部與任脈有關，發于背部與督脈有關。
2中藥外治
痤瘡的病變部位主要在皮膚，痤瘡的外治藥物多具有清熱解毒、涼血化瘀、祛風殺蟲、消腫散結等功效，涂于患處，可使藥力滲透肌膚，直達病所，因此中藥外治治療痤瘡，具有療效確切，使用方便且副作用小等優點。現介紹以下幾種外治劑型：
2.1洗劑:閆凌云等[7]將228例痤瘡患者隨機分為兩組，治療組118名采用白地蛇洗劑（藥物組成：蛇床子15g，白礬6g，地膚子15g，白蒺藜15g）、痤瘡靈（藥物組成：辛夷、琥珀、白芷、白及、川芎、紅花、黃芩、水蛭、珍珠粉等）、枇杷清肺飲加減進行治療，對照組100名采用過氧苯甲酰凝膠或霜劑、四環素、葡萄糖酸鋅片進行治療，結果治療組總有效率9492％，對照組總有效率83.64％，P＜0.01；治療組復發率10.71%，對照組復發率41.3%，P＜0.01。
2.2酊劑:支萍[8]以活血解毒為治療組方：苦參、白及、當歸、赤芍各50g，黃柏、丹參、大黃、甘草各30g，將上藥灌于大口瓶中，注60度白酒300ml，甘油300ml，氮酮5ml，一周后裝入100ml塑料瓶中。每日早晚各一次搽于面部。治療總有效率94％。
2.3軟膏:適用于敏感或干性皮膚。馮永芳等[9]采用自制尋常痤瘡膏（內含有大黃、苦參、黃連、白芷、僵蠶、白及、桃仁、茯苓等）治療痤瘡248例，有效率88.73%。
2.4面膜:杜艷梅[10]采用中藥面膜治療30例痤瘡患者。白及10g，黃芩10g，大黃10g，皂刺15g，白芷5g，紅花10g，白丁香5g，密陀僧3g。上藥混勻，打成細粉。另取當歸50g，加水煎煮2次，每次0.5h，合并煎出液，濃縮至約10ml。制成當歸浸膏。將當歸浸膏與醋混勻成粘合劑，將中藥細粉研成糊狀，即成中藥面膜。清潔面部后，以常規按摩加負離子噴霧，行手法按摩，洗去按摩膏，然后將中藥面膜敷于面部，約30min，以上方法每周1次，4次為1個療程。治療結果：治愈19例，顯效8例，有效2例，無效1例?？傆行蕿?6.7%。史萍[11]使用自制中草藥面膜進行治療。藥物組成：黃連10g，茯苓10g，丹參10g，白及10g，當歸10g，姜黃10g，白花蛇舌草15g，杏仁15g。以上成分共研為細末，取100g藥物細末加入250g香油調成按摩膏，再取細末50g，加入醫用生石膏200g調勻為面膜粉備用。潔膚后予面膜膏涂面，隔日1次。對照組外涂氯霉素酊，每日2次。二組療程均為4周。結果治療組55例，總有效率83.6%；對照組46例，總有效率52.15％。
2.5霜劑:劉喜福等[12]用中藥參柏霜治療100例痤瘡患者，其主要組成為：苦參、黃柏、丹參、百部、白鮮皮、地膚子、人參皂甙、冰片及凡士林、甘油、三乙醇胺、液體石蠟、尼泊金乙酯。對照組外用痤瘡王擦劑治療97例痤瘡患者，兩組療程均為4周。分別在治療1、2、3、4周后隨訪患者，結果治療組在4周內各階段療效均優于對照組，兩組之間有顯著性差異。
2.5散劑:蔡綠珍[13]以消痤散（由黃連、黃柏、銀花、蒲公英、白芷、當歸等組成）外敷治療尋常痤瘡48例，對照組48例用美膚寶痤瘡膜治療，結果治療組總有效率95.83％，對照組總有效率79.17%，P＜0.05。郭四紅[14]以白芷康散外敷治療痤瘡47例，每天1次，6次為1療程。經過3－6個療程的治療后，痊愈28例，好轉16例，無效3例，總有效率94％。且治療過程中未出現皮膚過敏和其他不良反應。
3其他療法
3.1針灸療法:周志杰[15]等用針灸治療尋常痤瘡288例，主穴選用雙側合谷、曲池、肺經風熱配大椎、肺俞、風池穴（雙側），脾胃濕熱配足三里、內庭穴（均雙側），沖任不調配天樞、公孫、三陰交（均雙側）、關元穴，留針，結果：總有效率91.9%。李雙利[16]等用針刺療法治療痤瘡156例，選用肺俞、脾俞、心俞、肝俞及痤瘡凸起部周圍穴位，結果痊愈85例，顯效49例，好轉7例，無效15例。燕金芳[17]用針刺治療尋常痤瘡36例，選用印堂、太陽、承漿、風池、人迎、水突、天容穴位，結果：36例1－3個療程的治療，治愈30例占83.3%，顯效5例占13.9%，無效1例占2.8%，總有效率97.2%。
3.2耳穴療法:吳傳俊取耳穴肺、心、胃、神門、內分泌用王不留行籽耳壓，配合耳尖、背部俞穴放血，總有效率94％；翼健民主穴選肺、內分泌、神門、交感、皮質下、面頰，配穴用王不留行籽耳壓，總有效率98.3％；李斌選肺、胃、大腸、皮質下、神門、內分泌用六神丸耳壓，治愈率55.6％，總有效率96.3%[18]。
3.3刮痧療法:蔣曉霞[19]采用刮痧加中藥外敷治療痤瘡56例，治療組取項背督脈經、膀胱經共5線，督脈經從啞門刮至腰俞以下，兩側膀胱經則分別從天柱至大腸俞以下，從附分至胞盲。刮完后囑患者飲水促進水液代謝，同時中藥局部外敷。對照組21例純用中藥局部外敷治療。結果治療組總有效率96.4％，對照組總有效率76.1%，P＜0.05。
3.4穴位埋線:張理梅[20]等運用四診八綱的方法，根據患者的局部及全身癥狀、舌苔、脈象進行辨證選穴予穴位埋線治療100例痤瘡。肺經風熱型主穴：肺俞、曲池、大椎、尺澤，配穴為天樞、支溝、大腸俞、血海；腸胃濕熱型主穴：曲池、足三里、大腸俞、上巨虛，配穴為中脘、天樞、大橫、梁丘、陰陵泉；血瘀痰結型主穴：豐隆、陽陵泉、曲池，配穴為膈俞、血海、陶道；沖任失調型主穴：腎俞、三陰交、血海、關元，配穴為豐隆、足三里、肝俞、心俞。根據辨證取5－7個穴位，進行埋線，每次選用穴位與前一次不同，每2周埋線1次，3次為1個療程。結果臨床總有效率94％。埋線療法以中醫理論為指導，用醫用羊腸線來替代毫針，起到長久刺激穴位，達到調整機體，治療疾病的目的。
3.5飲食療法:患者宜少食甜食、脂肪、酒、辛辣刺激性食物，多食蔬菜（豆芽、青菜、蓬蒿菜、冬瓜、絲瓜、苦瓜、荸薺）及水果。常飲綠豆湯有清肺熱、除濕毒之功。多食含長纖維的食品，保持大便通暢，對防治痤瘡有良效。此外，忌用油脂類、粉類護膚美容化妝品及含有激素成分的軟膏及霜劑；每日宜用溫熱水洗臉兩次，不要用堿性強的肥皂，洗時用力擦去面部脂垢；禁忌用手指擠捏面部丘疹粉刺膿瘡，以防遺留疤痕；保證睡眠充足，調整消化系統功能，這些均有助于痤瘡的治愈。古月[21]論述痤瘡的飲食療法時，還提到山楂苡仁粥、苡仁天葵粥、二皮石膏山藥粥、二仁散結粥、海帶二豆湯、當歸柚子酒等藥膳食療方。
4實驗研究
4.1中藥單藥及復方抗痤瘡丙酸桿菌的研究:陳紅斌[22]等測定大黃的幾種游離蒽醌對痤瘡主要致病菌的最低抑菌濃度（MIC），結果發現大黃素對痤瘡丙酸桿菌有較好的抑制作用，大黃酸對金黃葡萄球菌有很強的抑制作用。夏明靜[23]選用22種抗菌消炎中藥有效成分作體外抑菌實驗，結果發現，痤瘡丙酸桿菌對丁香酚與桉葉素高敏，對黃芩甙、丹參酮I、蘆薈甙、厚樸甙、小檗堿、大黃素、葡甘聚糖、龍膽苦甙、丹皮酚、丹參酮II中敏，其作用均優于甲硝唑。楊柳[24]等對清肺愈痤丸進行藥效學研究，結果發現清肺愈痤丸20g/kg能非常顯著地降低醋酸所致小鼠腹腔毛細血管的通透性亢進（P＜0.05）；清肺愈痤丸20g/kg、40g/kg能減輕二甲苯所致小鼠耳廓的腫脹（P＜0.01、P＜0.05）；清肺愈痤丸對痤瘡丙酸桿菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌的最低抑菌濃度分別為0.3125g/ml，0.625g/ml，0.625g/ml，說明清肺愈痤丸有明顯的抗炎、抑菌作用。
4.2中藥對皮脂分泌影響的研究:
丹參酮是丹參的脂溶性有效成分，周展超[25]等報道外用2.5％丹參酮治療痤瘡50例，8周后總皮損消退率測定，結果顯示患者治療后皮脂分泌率有明顯下降（P＜0.05）。周計春[26]等報道消痤飲治療尋常痤瘡及其對皮脂分泌的影響，其成分為金銀花15g、蒲公英15g、紫花地丁10g、丹參15g、牡丹皮10g、赤芍10g、生地黃15g、黃柏12g、陳皮10g、生甘草10g），結果發現消痤飲治療后痤瘡患者的SER（皮脂分泌率）較治療前平均下降36％，經統計學處理，二者有極其顯著差異（t＝8.89，P＜0.01）。
4.3中藥對痤瘡患者性激素影響的研究:王海鷹[27]比較肺經風熱、濕熱蘊結、痰濕凝結等中醫證型共90例女性痤瘡患者血清PRL、FSH、LH、T、E2、P水平，并與30例正常體檢者對比，結果發現女性痤瘡患者各證型組血清T、FSH、E2水平與正常對照組比較，差異有顯著性或非常顯著性意義（P＜0.05、P＜0.01）；3組血清T水平均高于正常對照組（P＜0.01），E2水平則低于正常對照組（P＜0.01）；肺經風熱組、濕熱蘊結組FSH水平低于正常對照組而痰濕凝結組FSH水平高于正常對照組（P＜0.05），說明性激素尤其是T、FSH、E2代謝失衡在女性痤瘡發病中起一定的作用。汪五清[28]報道中藥痤瘡飲（由金銀花、蒲公英、生地、黃芩、茵陳、丹參等10味中藥組成）有抗睪酮及雌激素樣活性，從而為治療痤瘡提供了理論依據。辛琳琳[29]觀察平痤飲治療女性遲發性痤瘡（FDAV）的臨床療效及其對性激素的影響，結果發現雄激素異常增高是FDAV的主要發病原因之一，平痤飲（藥物組成：金銀花、蒲公英、黃芩、黃柏、梔子、知母、生地黃、丹參、陳皮、紫草、皂角刺、白芷、浙貝母、牡丹皮、甘草）治療FDAV療效確切，總有效率94.8%，治療后血清睪酮水平明顯下降（P＜0.01）。
5討論
目前對痤瘡的治療，根據辨證論治中醫藥治療取得一定療效，從歷年來文獻報道來看，病因病機主要分為肺胃積熱型、濕熱蘊結型、痰濕凝結型、血瘀痰凝型等，此外還跟肝郁、肝熱、肝腎陰虛、沖任不調等類型進行辨證，選用方劑為傳統古方和自擬方劑。在中藥內治的同時，強調內外合治，配合選用外涂洗劑、酊劑、軟膏、面膜、霜劑、散劑及針灸、耳穴、刮痧、穴位埋線、飲食療法等，對減輕臨床癥狀，改善美容都有肯定的療效。西醫認為痤瘡的發生與痤瘡丙酸桿菌、皮脂分泌、性激素水平失衡等有關，目前中藥單藥抗痤瘡的有效成分及復方抗痤瘡的各種實驗研究也取得了頗佳的進展。目前存在的普遍問題是關于痤瘡仍缺乏統一的中醫辨證分型，科研設計不嚴謹，部分文獻不設隨機對照。目前的內服方藥以湯藥為主，中成藥較少，服用和攜帶不方便。痤瘡是一種常見多發又容易復發的疾病，需經常服藥治療，人們的生活越來越緊張，開發見效快、服用方便、無副作用的中成藥尤為重要。
參考文獻
[1]張志禮.皮膚科手冊.北京：中國古籍出版社，2004.472－473
[2]歐陽恒，楊志波.新編中醫皮膚病學.北京：人民軍醫出版社，2000.470－472
[3]國維，范瑞強等.中藥消痤靈治療痤瘡的多中心隨機對照研究[N].廣州中醫報，1995，12（3）：6
[4]何莉，蔣詩興，周賢惠.女子痤瘡從肝論治32例分析.新疆中醫藥，2002，20（4）：25
[5]余方.80例痤瘡的中醫分型與治療.廣西中醫藥.1995，18（4）：5－6
[6] 徐愛琴，徐宜厚.診療痤瘡經驗.中醫雜志，1998，39（2）：80－82
[7]閆凌云，李敬哲.白地蛇洗劑合痤瘡靈治療痤瘡的臨床觀察，中醫外治雜志2005，14（1）：17
[8]支萍.苦參酊治療痤瘡30例.中醫藥信息，2001，18（3）：26
[9]馮永芳，朱林學，丁宜高等.痤瘡膏治療尋常痤瘡的臨床觀察.湖北中醫雜志，2002，24（7）：25
[10]杜艷梅.中藥面膜治療痤瘡.河南中醫，2003，23（10）：40
[11]史萍.中藥面膜治療尋常痤瘡臨床觀察.中國臨床醫生.2005，53(1):53
[12]劉喜福，付愛華等.中藥參柏霜外用治療痤瘡臨床應用研究.2006，33（7）：817
[13]蔡綠珍.消痤散外敷治療尋常痤瘡48例療效觀察.云南中醫中藥雜志.2003，24（1）：19
[14]郭四紅.白芷痤康散外敷治療痤瘡47例療效觀察.河南職工醫學院學報. 2005，17（1）：41
[15]周志杰，張福會.針刺治療尋常痤瘡288例.陜西中醫.2005，26（4）：5－6
[16]李雙利，吳成舉.針刺療法治療痤瘡156例臨床觀察.中醫函授通訊.1996，6（3）：33
[17]燕金芳.針刺治療尋常痤瘡36例.中國針灸.1997，3（3）：185
[18]羅文峰.中醫學對尋常痤瘡的認識.中醫藥信息.2005，22(1)：19
[19]蔣曉霞.刮痧配合中藥外敷治療痤瘡.天津中醫藥.2005，22（1）：67
[20]張理梅，王秀坤，柏亞萍等.穴位埋線中醫辨證治療痤瘡100例.中國美容醫學.2007，16（1）：114
[21]古月.痤瘡的飲食療法.藥膳食療.2003，3：23－23
[22]陳紅斌，陳鈞.大黃對痤瘡主要致病菌的體外抑菌作用研究.中藥藥理與臨床.2007，22（3、4）：111－112
[23]夏明靜.22種抗菌消炎中藥有效成分對痤瘡丙酸桿菌的抑制作用.中華皮膚科雜志，2001，34（6）：435－436
[24]楊柳，錢江，陳育堯.清肺愈痤丸治療尋常痤瘡的實驗研究.中華實用中西醫雜志，2004， 4（22）：3389
[25]周展超，鄭家潤，徐文嚴.外用25％丹參酮霜治療尋常痤瘡的臨床及實驗研究.臨床皮膚科雜志，1996，25（6）：376－377
[26]周計春，汪五清，閆曉紅.消痤飲治療尋常性痤瘡及其對皮脂分泌的影響.山東中醫雜志，2003，22（7）：405
[27]王海鷹，周聰和，陳國勤.女性患者中醫證型與性激素水平關系研究.新中醫，2005，37（5）：24－25