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大一學年總結范文1
光陰似箭，時間如絲般的被抽走，轉眼間又一個學期就這樣結束了。回顧大一學年的生活，有收獲也有不足，現總結如下：
在學習方面，學習成績雖然不能說是名列前茅，但卻在學習的過程中收獲了很多。首先是我端正了學習態度。在我考進大學時，腦子里想的是好好放松從重壓下解放出來的自己，然而很快我就明白了，大學仍需努力認真的學習。我也打消了初衷，開始大學的學習旅程。其次是極大程度的提高了自己的自學能力。由于大學的授課已不再像高中時填鴨式那樣，而是一節課講述很多知識，只靠課堂上聽講是完全不夠的。這就要求在課下練習鞏固課堂上所學的知識，須自己鉆研并時常去圖書館查一些相關資料。日積月累，自學能力得到了提高。再有就是懂得了運用學習方法同時注重獨立思考。要想學好只埋頭苦學是不行的，要學會“方法”，做事情的方法。古話說的好，授人以魚不如授人以漁，我來這里的目的就是要學會“漁”，但說起來容易做起來難，我換了好多種方法，做什么都勤于思考，遇有不懂的地方能勤于請教。在學習時，以“獨立思考”作為自己的座右銘。隨著學習的進步，我不止是學到了公共基礎學科知識和很多專業知識，我的心智也有了一個質的飛躍，能較快速的掌握一種新的技術知識，我認為這對于將來很重要。在學習知識這段時間里，我更與老師建立了濃厚的師生情誼。老師們的諄諄教導，使我體會了學習的樂趣。我與身邊許多同學，也建立了良好的學習關系，互幫互助，克服難關。同時積極閱讀有關書籍和資料，擴大自己的知識面;經常提出問題，與同學討論，向老師請教;搞好師生關系，師生相處得融洽和睦;抓住點滴時間學習一些其它專業領域的知識，知識總是有用的。在上學期的期末考試中，盡管取得一些成績，但離心中的目標還很遠，仍需繼續努力，抓緊自己的學習。知識無止境，探索無止境，人的發展亦無止境，我還有很多的知識需要學習。
在思想方面，一直在追求人格的升華，注重自己的品行。在大學生活中，我堅持著自我反省且努力的完善自己的人格。所以無論在什么情況下，我都以品德至上來要求自己。無論何時何地我都奉行嚴于律己的信條，并切實的遵行它。積極改造自己的世界觀、人生觀、價值觀，平時友愛同學，尊師重道，樂于助人。以前只是覺得幫助別人感到很開心，是一種傳統美德?，F在我理解道理，樂于助人不僅能鑄造高尚的品德，而且自身也會得到很多利益，幫助別人的同時也是在幫助自己。一個人活在這個世界上，就得對社會負起一定的責任義務，有了高尚的品德，就能正確認識自己所負的責任，在貢獻中實現自身的價值。要以以實際行動來展現在黨的教育下的當代大學生的風采 。
在日常生活上，與舍友、同班同學搞好關系。結識一些高年級的師哥師姐，向他們請教學習、工作、生活上的問題。廣交朋友。同時積極參加學校和班級組織的各項活動，并且積極配合學校和班級組織和開展的各種活動。
總之，過去的一年，是不斷學習、不斷充實的一年，是積極探索、逐步成熟的一年。大一是學習生活是我人生這條線上的一小段，是閃閃發光的一段，它包含了汗水和收獲，為將來劃平人生的線起著至關重要的作用。
大一學年總結范文2
大一一學年轉瞬即逝，不知不覺中，我已經在聊大度過了一年，從一開始的軍訓，到開始慢慢適應大學生活和學習，在到最后的復習周，都讓我感受到大學與高中的不同之處。
剛剛進入這所學校時，滿懷壯志，對所有的新事物充滿了好奇心，對于軍訓都是滿懷期待的，但是，真正開始時，由于嚴格的宿舍管理以及較長時間的訓練，還是讓我感到非常的不適，但是經過一段時間的磨合，自己的心理上才開始能夠接受，直到最后，在匯報演練時的那個敬禮，我才真正的感覺到，原來我已經是一個大學生了，我要學的東西還有好多，我不僅要去學習，我還要參加活動鍛煉自己的能力，就這樣，我在那次敬禮時眼角留下了眼淚，有對教官的不舍，有自己這么長時間軍訓的感慨，也有對未來的迷惑。軍訓結束后，我就真正的開始了大學的生活。
在學習方面，雖然對于這種新的學習模式，還是非常的不適應，想不想學習還要靠自己的意志力，沒有人會管你，也沒有老師來督促你，最重要的一點是，我們沒有任何的練習題需要去做，只需要做一下課后練習題，這對于剛進入大學的我來說是非常不適應的，直到復習周考試時，我才了解到原來考試是需要背誦很多的內容的，我就自己去抓緊一切的時間去背，但是這僅僅是一些專業課的學習，對于英語，我還是那么束手無策，導致我的英語水平越來越差。對于各種實驗課，因為好奇，我對于實驗課有非常大的興趣，平時對于校園的植物，也了解了很多。
在活動方面，在軍訓結束后，我積極加入了社會實踐部，成為社會實踐部的一名小干事，在這個部門中，我和我的同學積極籌備每一個活動，對我印象最深的是作為主講舉辦的那個活動，那是我第一次站在講臺上，面對著一些五年級的小朋友，我記得當時的我是那么的束手無策，特別的緊張，自己需要講的內容也忘記了很多，再加上孩子們對于參加活動特別的積極活躍，聲音也超級大，使得我的聲音就被淹沒過去了，雖然還是用力喊著，但是后排的同學還是聽不清，有了這次的經驗以后，我就會在講課之前，提前問問后排的同學，我的聲音是否可以聽到。除此之外，我還參加了各種各樣的活動，在活動中學會與自己的同學合作，學會與他人交流。
大一的生活過得很快，我也學到了太多的東西。這是我在以后生活、工作中所必需的。當然，在這一年中還是有很多的不足，我的作息時間比較的混亂，再加上沒有進行體育鍛煉，這使的我的身體素質很差，經常會感冒生病。不管怎樣，我已經在大學里生活了一年了，對于剛剛走進大學校園的我來說。我還是進步了不少。還對自己的大學生活充滿信心。
大一學年總結范文3
一、具體的工作措施與成效。
1.注重幼小銜接，結合常規教育，培養幼兒良好的學習習慣，滿足幼兒的學習興趣。
①加強生活自理能力的培養。
幼兒上小學后，將面臨嚴格的作息制度，要求他們必須遵守，老師布置的作業必須獨立、按時完成。所以在學期中我們要求幼兒學會管理自己，學會整理、保管好自己的學習用具，按時完成教師布置的學習任務。幼兒愿意參加班上的集體勞動，在值日生輪流制度的推動下，幼兒為自己和他人服務的意識明顯增強。
②幼兒的社會交往能力得到了進一步的培養。通過合作游戲、共同完成一件事情、建立朋友欄、開展豐富多彩的主題活動等方式，幫助幼兒發展對人親近、合作的態度。教師注意引導幼兒能夠自律，并尊重游戲規則，與別人相處時能表現出有禮貌，會向長輩主動問好，與小伙伴主動交談，懂得輪流和分享等方面的能力。一個學期下來，幼兒在這些方面取得了較好的成績。
③ 對幼兒進行良好學習習慣的培養，運用多種鼓勵形式，激勵幼兒在上課時嚴格要求自己不說話、不做小動作，老師布置的任務盡量獨立按時完成，初步養成主動的學習習慣。同時，我們注重培養幼兒掌握正確的坐、寫姿勢特別是幼兒的握筆姿勢，目前本班大部分幼兒養成了正確的握筆姿勢，但還有極少個幼兒需要我們老師的監督。
④以游戲的方式進行識字活動，培養幼兒早期閱讀的能力 。
本學期我們加強了幼兒閱讀、計算練習等各方面的培養，充分利用了晨間活動、餐前、離園前這段時間，組織幼兒早期閱讀、識字游戲、練習寫數字，提前做好幼小銜接工作。
利用教室的墻壁、空間，為幼兒創設最佳環境，使他們每天都能接觸一些漢字，潛移默化地得到知識。
以游戲的形式識字，激發幼兒學習的興趣。組織幼兒進行閱讀活動，掌握一些閱讀規則，并在班上開展讀書比賽，增加幼兒對讀書的興趣，養成喜歡閱讀的習慣。
將識字與各科教學結合。比如語言教學，通過學兒歌、謎語、故事、古詩的講、讀、猜、識等，體現了口頭語言和書面語言兩相結合，借助幼兒識字之長，以熟帶生，使幼兒很快掌握?，F在，班內絕大部分幼兒都認識了其他小朋友的名字，看書閱讀的興趣更強了。
⑤在開展區域活動中，我們根據幼兒年齡特點、發展需要投放活動材料，根據主題進展需要設計了一些與主題有關的區域活動材料，做到有計劃有目的地投放，并及時增減活動材料。引導幼兒積極認真參與區域活動，滿足幼兒發展的需要。針對幼兒個別差異，興趣、能力投放了不同難度的活動材料。
⑥在主題教育
活動中，我們根據幼兒的興趣特點，結合教育大綱開展了各個主題教學，從孩子們積極參與程度可以看出，這些主題活動非常受孩子歡迎、適合孩子發展水平的。在這主題活動中，我們注重根據孩子感興趣的事物去探究研習，調動孩子的各種感官參與，強調孩子在現實中發現問題、提出問題、解決問題的互動過程，從中滿足了孩子好奇心，孩子們在愉快的探索活動中快樂地收獲，經驗得到了一次又一次的提升和運用。我們還充分利用了社會資源為主題順利進行提供了更多的幫助。
2.認真開展衛生保健工作，讓幼兒擁有健康強壯的體魄。
做好班級衛生保健和生活常規工作，是一切工作的前提，幼兒只有在良好的衛生環境下才能得到身心健康的發展。因此，結合本班級特點，本學期我班更加注重幼兒的身體健康，嚴格按照我園的衛生消毒制度作好常規工作，衛生程序規范化；加強幼兒體能活動，增強幼兒的體質，認真做好病患兒童的護理工作，使每位幼兒在擁有健康體質的同時擁有健康的心理。班中每位幼兒能文明進餐，既多吃又細嚼慢咽，減少菜飯的浪費，教師積又極配合保健醫生作好各項體檢工作。做好開窗通風，定期清潔、消毒幼兒生活用品和玩教具，保護室內外環境的清潔。，杜絕流行病的發生，大部分幼兒對天氣的變化有一定的感受，并學會主動增減衣物，照顧自己。本學期班級生病請假孩子少，幼兒的出勤率一直較高。
另外，我們還不忘對幼兒進行安全防范教育，從身邊的每件小事著手，結合幼兒自身的生活經驗和安全教育周的各項活動，有目的有步驟地開展有利于幼兒的各種活動，時刻提醒
幼兒意外就在身邊，通過“以點帶面”的方法，提高幼兒的安全意識，讓幼兒學會了一些必要的保護措施，知道簡單的身體保護方法，盡量避免事故的發生。使幼兒意識到“要玩的開心，但更要玩的安全”，在一定程度上也提升了整個班風班貌 。
3.認真做好家園聯系工作，團結協作，家園共育。
家長和孩子是我們教師的服務對象，要想教育好孩子，家長的作用是舉足輕重的，因此做好家長工作一直是我們堅持不懈的奮斗目標。教師的一言一行、一個不經意的小舉動或者說對不同孩子的不同表情，都會在家長的腦海里留下深刻的烙印。因此，耐心細致、微笑迎人就成了我們的工作方法。班內許多幼兒都是由不識字的長輩接送，對于一些通知要求常常是一知半解，會追著你問個不停，對此我們會耐心給他們解讀通知，使他們了解掌握做好傳聲筒。對于工作較忙的雙職工家長，我們定期定時與他們交流，或使用《家園互動手冊》《幼兒成長檔案》將近期工作重點以及的幼兒的表現反饋于他們，使家長能根據不同階段幼兒能力水平的不同對癥下藥。同時，積極利用家園聯系欄，向所有家長介紹本學期開展各項工作的意圖，盡量耐心、細心地回答他們的疑惑，讓家長全面、深刻地了解本學期幼兒園、班級以及教師的工作目的及工作方法，使他們更加支持配合我們的幼教工作，積極參與到活動中來， 諸如：親子活動、家長半日活動開放、家長會等，我們的家長都是積極主動的報名參加，參加人數在平行班是最多的。另外，我們充分利用家長開放日和接送孩子時間，經常與家長交流，取得家長的配合理解，使家園教育能協調一致。當我們要創設環境和布置區角活動時，家長自覺地幫我們收集廢舊材料；當我們的主題教育需要家長提供物品時，我們的家長都十分樂意提供物品和材料，不僅有全新的圖片、書籍更有從電腦下載的相應內容，既保證我們的活動正常的開展，又幼兒豐富了幼兒的視野。自然角的鮮花、小烏龜、小金魚、盆栽植物等物
品的提供，正是家長對我們工作的支持與肯定，讓我們教師覺得自己對孩子所付出的一切是很值得的。相信在家園攜手教育下，我們的孩子會有更好的發展。
二、找出不足，指明方向。
大一學年總結范文4
活動開始，我們全班同學男女混合分成了兩個小組，并以小組為單位進行游戲。
第一個游戲是踢毽子。兩個小組分別站在場地的兩側，在一定的時間內兩組交替踢毽子，沒有將毽子踢過中線的或踢出界限的判對方的分，比較最后得分數，分多的一組獲勝。在這個游戲中，同學們不僅需要高超的踢毽子的功底，跟需要一個團隊合作的協調。同學們在踢毽子的過程中，或閃展騰挪，盡顯身資之靈巧；或動若脫兔，以迅雷之勢博得滿場喝彩；又有似閑庭信步者，關鍵一腳定鼎乾坤。游戲中，兩小組你來我往，好不熱鬧，既有精彩的配合，也有幾人共踢一球或幾人均避而謙讓的情況發生。最后由第一組的同學們取得了踢毽子的勝利。
第二個游戲是跳皮筋。兩個小組成員分別按次序在規定的時間內按規定完成跳皮筋的整套動作，完成全套動作一次記一分。以最后分多的為勝。跳皮筋是女孩子們常玩的游戲，一見到皮筋，女生便一致地歡呼起來。而男生們也是不甘示弱的，盡管很少接觸，但經過短短的練習后，就已經是信心滿滿的急著一展身手了。在比賽中女生自然是絕對的主力，但在眾目關注下卻大失水準，反而是男生雖然很多是第一次跳，但表現突出，尤其是賈留群同學更是兩次高質量地完成全套動作而贏得大家的熱烈鼓掌，更被謝飛稱為“王的男人”。第一小組同學在規定時間內有三人次完成了動作，而第二小組在第一組同學后開始，他們后來居上，有四人次完成動作。這樣前兩個游戲結束后兩個小組有站在了同一起跑線上，大家期待著在最后的游戲中一決雌雄。
最后第一組的同學戰勝了第二組的同學，活動了獎品棒棒糖，第二組同學也享受了果凍。
本次活動是我班到華西后的第一次團日活動，同學們都積極的參與了進來?；顒拥闹黝}是感動永駐心中，活動的題目是追憶我們的童年主題團日活動，活動的形式是做游戲。
雖然說游戲中有比賽，但同學們忘情于其中，似乎回到了兒時，滿臉的歡樂，完全沒有比賽的嚴肅，大家正真地在比賽中找回了兒童時做游戲的感覺。華西鐘樓下清澈的荷花池里時時倒影著大家歡樂的身影。游戲中，同學們你每一次的順利進級都會的同學們歡呼獎賞，如英雄凱旋般；每一次的失利總能引起一陣嘆息聲。同學們在游戲中彼此鼓勵關懷，班級的凝聚力得到了加強?；顒咏Y束了，同學們仍在談論著童年，分享著成長的快樂，在我們心中始終珍藏著對童年的懷念記憶。這是不會隨著歲月的流逝而絲毫減退的。這份對童年的不解的情結會時不時地撥動我們心中的那根琴弦，帶給我們數不清的感動和歡樂。
大一學年總結范文5
一、本次大賽存在的問題與差距主要有以下幾個方面：
1、選手的技能水平與操作速度需要進一步提高。
從本次比賽情況來看，我們有的選手在規定的時間內無法完成任務，技能水平，特別是操作速度有待進一步提高。
2、參賽選手的心理素質和應變能力等方面有待進一步提高。
這次比賽有一名學生機器有點故障，學生沒有提出來浪費了很多時間。
3、既重操作技能，又抓專業基礎。
沒有扎實的專業基礎做后盾，技能達到一定水平后就再也難以提高;沒有扎實的專業基礎做后盾，也就沒有良好的心理素質與應變能力。雖然中職學生在校時間短，難以求得兩全其美，但我們在今后的實習與培訓過程中一定要認識到專業基礎的重要性。
二、下一步的建議
1、建立大賽長效機制，理順大賽工作程序
我們必須建立大賽長效機制，這是今后大賽工作首要解決的問題。保障選手選拔的科學性、培訓工作的長期性、選手培訓的長效性、大賽指導教師的穩定性、課時申報的簡化性、宣傳報道的高效性、獎勵兌現的及時性、分配方案的合理性、選手留校的保障性等。
2、優化培訓方案，建立統一培訓模式
在今后的大賽的培訓工作中，我們必須按照優化后的培訓方案，建立統一模式，按照統一要求，實行統一步調，根據每一培訓階段時間的要求如期完成培訓任務。既要保證整體項目培訓的統一性，還要保證個別項目培訓的靈活性，同時避免培訓工作的隨意性，做到培訓工作的科學性。
大一學年總結范文6
【摘要】 【目的】觀察疏肝健脾安神和胃法組成的康泰方對肝郁脾虛腹瀉型腸易激綜合征(d?ibs)患者結腸黏膜血紅素氧合酶(ho?1)和一氧化氮合酶(inos) mrna表達的影響。【方法】 將63例受試對象隨機分為治療組和對照組2組。治療組32例采用康泰方口服治療，對照組31例采用得舒特口服治療，2組療程均為8周。另設15例健康體檢者為正常對照組。觀察治療前后癥狀積分改善情況及結腸黏膜ho?1和inos mrna表達的變化。【結果】 (1)治療組治療后各癥狀積分均較治療前顯著下降(p<0?05)，對照組治療后除腹痛、腹脹、便溏等癥狀積分較治療前顯著下降(p<0?05)外，其他各癥狀積分治療前后比較差異無顯著性意義(p>0?05)。(2)治療后2組的ho?1平均光密度值均顯著降低，inos蛋白的陽性單位均顯著升高(與治療前比較，p<0?05或p<0?01)。治療組治療后與正常對照組比較，差異均無顯著性意義(p>0?05)，提示治療組已基本恢復到正常對照組水平;而對照組治療后與正常對照組比較，差異均有顯著性意義(p<0?05)，提示對照組還未恢復到正常對照組水平。(3)治療后2組的結腸黏膜inos基因相對表達量均顯著升高，ho?1基因表達量均顯著降低(與治療前比較，p<0?05)。2組治療后與正常對照組比較，差異均無顯著性意義(p>0?05)。(4)相關性研究結果表明，腹痛、腹脹、便溏和大便不盡感等主要臨床癥狀與ho?1均呈正相關，與inos呈負相關。ho?1和inos之間相關系數為-0?751 2，呈負相關。ho?1蛋白表達量和ho?1基因表達量明顯相關，inos蛋白表達量和inos基因表達量也明顯相關?！窘Y論】結腸黏膜ho?1和inos mrna表達異?？赡苁歉斡羝⑻撔蚫?ibs臨床表現的致病機制之一，康泰方可通過上述機制改善患者的臨床癥狀。
【關鍵詞】 康泰方/治療應用;肝郁脾虛;腸易激綜合征/中藥療法;基因表達調控
腸易激綜合征(ibs)是臨床常見的胃腸功能性疾病，是一組包括腹痛、腹脹伴排便習慣改變、糞便性狀異常等臨床表現的癥候群，持續存在或間歇發作，但無器質性疾病的證據。ibs已成為全球性的胃腸功能性疾病，其發病機制目前仍未明了。本研究觀察了中藥康泰方對腹瀉型ibs(d?ibs) 證屬肝郁脾虛患者的結腸黏膜血紅素氧合酶(ho?1)和一氧化氮合酶(inos) mrna的影響，旨在探討疏肝健脾安神和胃法治療d?ibs 的可能機制?，F將研究結果報道如下。
1資料與方法
1?1診斷標準符合ibs診斷標準(羅馬iii標準)和《中藥新藥臨床研究指導原則》[1]及《中醫病證診斷療效標準》[2]中肝郁脾虛辨證標準及評分標準。
1?2排除標準①年齡在18歲以下或65歲以上;②妊娠或哺乳期婦女;③腸道器質性疾病;④嚴重的心腦血管系統和肝、腎、造血系統疾病以及腫瘤患者;⑤有消化道手術記錄報告者;⑥嚴重原發性疾病及精神病患者;⑦應用可能影響胃腸道功能及內臟敏感性的藥物的患者;⑧有過敏史及受試期間有藥物及食物過敏者;⑨未按規定用藥，無法判斷療效或資料不全等影響療效或安全性判斷者。
1?3一般資料選擇2008年1月～2009年1月期間廣州中醫藥大學第一附屬醫院門診及住院患者中符合上述標準的合格受試者，共70例。按照隨機、對照的原則，入選者的聯系電話末位數屬偶數者為治療組(37例)，屬奇數者為對照組(33例)，同時選取15例健康體檢者設為正常對照組，全部病例均收集到結腸黏膜標本。治療組中有5例患者失訪，對照組中有2例失訪，最終完成療程的合格病例共63例，治療組32例，對照組31例。完成療程后再次結腸鏡取標本的病例治療組17例，對照組16例。2組患者的性別、年齡、病程等臨床資料比較，差異均無顯著性意義(p>0?05)，具有可比性。
1?4治療方法治療組采用康泰方(由白術、白芍、夜交藤等組成，廣州中醫藥大學第一附屬醫院制劑)口服治療，每次200 ml，每天2次。對照組采用得舒特(匹維溴銨片，法國蘇威藥廠出品)口服治療，每次50 mg，每天3次。療程均為8周。
1?5觀察指標
1?5?1癥狀改善情況主要觀察治療前后癥狀積分的變化。
1?5?2對結腸黏膜ho?1和inos mrna的影響經結腸鏡在腸道回盲部結腸黏膜處取標本4塊，其中取2塊放入消毒管液氮速凍后轉至-80℃低溫冰箱儲存備用，用于pcr檢測;另2塊行ho?1和inos免疫組化染色。主要試劑有：ho?1和inos兔抗人單克隆抗體和sabc試劑盒(武漢博士德公司產品)，pcr試劑盒(廣州達暉生物技術有限公司)，引物合成和探針合成由上海英俊生物有限公司完成。檢測方法：將免疫組化的標本黏膜以體積分數4%的甲醛溶液固定，常規石蠟包埋，按試劑盒說明書操作步驟行免疫組化染色。逆轉錄—聚合酶鏈反應(rt?pcr)的方法：(1)按試劑盒說明步驟提取標本中的mrna，在紫外/可見光分光光度計上檢測吸光度(d)值，以d230、d260和d280獲取樣品中rna純度和含量(μg/ml)，并計算出5 μg總rna所需用量。(2)確定inos，ho?1引物為h?ho?1 (333 bp)forward primer：5??ccttcttcacct?
tccccaaca?3?，reverse primer：5??agctgagtg?
taaggacccatcg?3?;h?inos(490 bp)forward primer：5??ctcccatccttgcatcctcat?3?，reverse primer:5??cgcctcgtaaggaaatacagca?3?。 (3)采用rt?pcr法，逆轉錄反應按以下條件：50℃、50 min，85℃、5 min，冰浴。離心片刻，每個反應管加入1 μl rnase h，37℃孵育20 min。(4)pcr反應條件如下：94℃預變性3 min，94℃變性30 s，55℃退火45 s，72℃延伸2 min，35個循環后72℃延伸7 min。pcr反應產物電泳鑒定：采用凝膠成像儀自帶分析軟件計算電泳條帶的光密度(d)積分值，以樣品與內參光密度積分值的比值反映各基因的表達強弱，從而對rt?pcr的電泳結果進行半定量分析。
1?6統計學方法采用spss 8?0統計軟件進行數據的統計分析，數據以均數±標準差(x±s)表示，組間比較采用t檢驗，檢驗水平α=0?05。
2結果
2?12組治療前后主要癥狀積分變化比較見表1。2組患者治療前各癥狀積分比較，差異無顯著性意義 (p>0?05)。治療組治療后各癥狀積分均較治療前有顯著下降(p<0?05);對照組治療后除腹痛、腹脹、便溏等癥狀積分較治療前有顯著下降(p<0?05)外，其他各癥狀積分治療前后比較差異無顯著性意義 (p>0?05)。治療后2組間比較，差異均有顯著性意義(p<0?05)，提示治療組在改善癥狀積分方面優于對照組。表12組治療前后主要癥狀積分變化比較
2?23組治療前后結腸黏膜ho?1和inos平均光密度值比較表2結果表明：治療前2組的ho?1平均光密度值顯著高于正常對照組，而inos陽性光密度值則顯著低于正常對照組(均p<0?05)。治療后2組ho?1平均光密度值均顯著降低，inos陽性光密度值則顯著升高(與治療前比較，均p<0?01)。治療組治療后ho?1和inos平均光密度值與正常對照組比較，差異均無顯著性意義(p>0?05)，提示治療組已基本恢復到正常對照組水平;而對照組治療后與正常對照組比較，差異均有顯著性意義(p<0?05)，提示對照組還未恢復到正常對照組水平。表23組治療前后ho?1和inos平均光密度值比較
2?33組治療前后結腸黏膜inos和ho?1基因相對表達量比較見表3。治療前2組的結腸黏膜inos基因相對表達量均顯著低于正常對照組，ho?1基因表達量均顯著高于正常對照組(p<0?01)。治療后，2組的結腸黏膜inos基因相對表達量均顯著升高，ho?1基因表達量均顯著降低(與治療前比較，p<0?05)。2組治療后與正常對照組比較，差異均無顯著性意義 (p>0?05)。表3 3組治療前后inos和ho?1基因表達量比較
2?4肝郁脾虛型d?ibs患者主要臨床癥狀與結腸黏膜ho?1和inos的相關性從表4中可以看出，治療組治療前腹痛、腹脹、便溏和大便不盡感與ho?1均呈正相關，與inos呈負相關。表4肝郁脾虛型d?ibs患者主要癥狀與結腸
2?5肝郁脾虛型d?ibs患者結腸黏膜ho?1與inos相關性結腸黏膜ho?1與inos之間相關系數為-0?751 2，呈負相關。
2?6肝郁脾虛型d?ibs患者結腸黏膜ho?1和inos蛋白表達量與基因表達量相關系數及檢驗從表5可以看出，治療組ho?1和inos蛋白表達量與ho?1和inos基因表達量明顯相關。表5ho?1和inos蛋白表達量與基因表達量
3討論
腸易激綜合征(ibs)是一種常見的以腸功能紊亂為主的胃腸功能性疾病，其癥狀主要包括腹痛、腹脹及排便習慣改變等。ibs的病因及發病機制尚未完全闡明，目前大多的觀點認為ibs主要是由于胃腸道系統(腸道神經系統)與脊髓及腦(中樞神經系統)之間雙向交流的通路調控紊亂而引起的。
ho?1為可誘導型血紅素氧合酶，是內源性一氧化碳(co)合成的主要限速酶。ho?1具有抗炎、抗凋亡、抗增生作用，可在腸道應激或損傷條件下被誘導并催化血紅素產生co，對動物結腸黏膜上皮細胞具有保護作用[3-4]。rattan等[5]證明選擇性抑制ho系統活性將抑制胃腸道非腎上腺素能非膽堿能(nanc)神經介導的平滑肌舒張。
本實驗應用rt?pcr方法檢測了ho?1 mrna在d?ibs患者和正常腸組織中的表達，結果顯示：ho?1主要在d?ibs患者表達明顯增高，由此我們推測：(1)d?ibs患者腸黏膜ho?1表達增強，引起腸組織細胞內和細胞間以及血中co量的增加，可能是對腸蠕動增強的一種負反饋調節。(2)co具有擴張血管和介導細胞因子的作用，可使結腸黏膜的血管舒張，黏膜充血，增加血管和上皮的滲透性，這可能與d?ibs患者腹瀉時血管擴張、充血滲出、腺體分泌增加有關。有研究提示內源性co的作用還與痛覺有關，抑制內源性co的生成，可以減少動物由福爾馬林刺激引起的舔噬行為[6]，這或許與d?ibs患者的腹痛癥狀有關。(3)ho?1的抗炎、抗凋亡、抗增生作用也是對腸道的一種保護機制。
一氧化氮(no) 是一種重要的生物信息遞質，在胃腸道內廣泛分布，對胃腸運動和內臟感覺起著重要的調節作用。no能神經是非腎上腺素非膽堿能神經中的重要成分之一，是介導平滑肌松弛的重要抑制性神經遞質[7]，已有大量基礎實驗證實[8]，no對胃腸運動起抑制作用，當no含量減少時，胃腸運動加快;反之，胃腸運動減慢。
本研究發現ho?1和inos在ibs患者結腸組織中的分布，d?ibs結腸黏膜ho?1表達較正常對照組明顯增高，而inos的表達較正常對照組降低;通過相關因素分析d?ibs結腸黏膜ho?1表達與inos的表達呈負相關，并隨著康泰方的干預相關性無明顯變化，說明了co和inos/co均參與結腸的功能調節，它們的異常表達與結腸的功能失調有關，并初步探討了co和no在ibs發病機制中的可能作用。
本研究還發現，肝郁脾虛型d?ibs的主要中醫證候和癥狀，如腹痛、腹脹、便溏、大便不盡感與ho?1的表達呈明顯正相關，與結腸黏膜inos的表達呈負相關。隨著康泰方的應用，肝郁脾虛型d?ibs的主要中醫證候和癥狀的改善也同時伴有免疫組化檢測ho?1表達的明顯下降和inos的升高。本研究采用rt?pcr法檢測肝郁脾虛型d?ibs治療組和對照組治療前后及正常對照組結腸黏膜inos、ho?1 mrna的表達，從基因組學的角度探討肝郁脾虛型腹瀉型腸易激綜合征的可能作用機理。研究結果提示結腸黏膜ho?1和inos mrna表達異?？赡苁歉斡羝⑻撔蚫?ibs臨床表現的致病機制之一，康泰方可能通過上述機制改善患者的臨床癥狀。
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