母嬰護理培訓內容范例6篇

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母嬰護理培訓內容

母嬰護理培訓內容范文1

關鍵詞:月嫂 培訓 高品質

一、當前我國月嫂培訓現狀與問題

1.學員層次不適應母嬰護理師職業需求

據調查顯示,母嬰護理師培訓的學員中大部分在30歲到50歲,年齡偏大,絕大多數學員受教育水平偏低,且從事家政服務的在職人員普遍技能單一,不能滿足如今社會的高層次需求。對于作為月嫂服務對象的產后女性和新生兒來說,其易生病且死亡率較高,產后護理工作極其關鍵,需要月嫂具備一定的醫學知識和專業能力。但就目前情況來說,月嫂的年齡及學歷水平在絕大程度上使他們無法適應專業培訓要求。

2.培訓時間短且流于形式

如今社會上的培訓機構培訓水平良莠不齊,培訓時間極短,部分家政培訓公司培訓時長僅有一課時,最長的也不過40課時。然而,月嫂的培訓過程涉及理論知識、實踐操作以及醫學相關知識和技能等眾多理論知識與具體操作,且還需結合具體工作需求進行培訓。

3.培訓內容理論與實踐工作匹配不合理

目前培訓機構提供的母嬰陪護培訓課程,在培訓內容與結構的安排上往往不合理,或重理論輕操作,或重操作輕理論。一些正規職業培訓機構,培訓內容針對應試需求,因此較偏向于理論化,不重視實際操作。

二、培養高品質月嫂學員的教學方法

1.建立家政服務員培訓基地,確保培訓順利開展

家政培訓基地的建立,是確保家政服務培訓順利展開的基礎條件。筆者認為,培訓學院應與相關地區家政協會建立“家政培訓基地”,由學校提供場所,家協提供培訓人員以及培訓素材;應在專業家政服務專家的指導下編寫家政培訓的有關教材;建立家政培訓專用的實際操作實驗室,從而提高學員的實際操作能力;建立培訓后實習基地,學員只有通過實習的考核評定后,才可得到合格證書以及星級評定。例如,浙江省寧波市海曙學院與當地相關機構合作建立了浙江省寧波市唯一的“中國家庭服務業協會( 寧波) 培訓中心”“寧波 81890培訓基地”,實現了家政服務培訓的系統化。

2.開展“三走進” 活動, 提高培訓的針對性

家政服務行業具有較強的針對性。為了更有效地提升學員的能力,適應社會各方需求,筆者認為,各學院應開展“走進企業,走進學員,走進教師”的“三走進”活動,了解有關企業對培訓課程及計劃的建議,針對性地進行教學;了解學員的實際情況,據此進行培訓收費標準的定位,制定適合學員的課程設置、時間安排、培訓方式等;了解專家對培訓課程教材編寫、實訓室實際規劃的意見,從而使教材編寫更全面、適宜,且具有當地的特色。在此方面,浙江省寧波市海曙社區學院自2003年開展家政服務以來,不間斷地對“81890”加盟企業進行調研,對學員進行培訓需求問卷調查,取得了較為顯著的成就,建立了適應自身需求,并有自身特色的培訓系統。

3.開展家政培訓的“實戰模式”

在家政培訓中,對學員實際操作能力的考察極為重要。筆者認為,家政培訓應實行理論教學與實際操作相結合的原則,充分利用教學基地所建設的實訓室進行教學。教師實地進行指導,例如,在家庭、病房等多種場景的實訓室中帶領學員進行“實戰模式”的演練。再如,可模擬演練心臟病突發、小孩大哭等多種情況,讓學員進行應急處理,通過他們的表現來分析心理狀態和專業技能,使學員更好地掌握操作方法與技能?;蛘咭岳蠋?,經過培訓的學員跟隨資歷較老的月嫂學習,這樣一對一的模式可以促進學員更好地掌握并鞏固相關技能。

4.建立成長檔案,實施跟蹤反饋模式

筆者認為,可以參考湖北省荊州市總工會與荊州市婦幼保健院聯合舉辦月嫂培訓班的實施策略,其在學員培訓初期進行資料整合,建立學員的個人檔案,對學員的就業情況、未來的工作動向、工作地點、工作情況進行跟蹤了解,以方便對培訓效果的科學評估,并有針對性地改善培訓內容,從而促進家政服務行業的整體水平提高。

三、小結

綜上所述,筆者認為只有制定更加科學、完善、合理的培訓模式,并有針對性地不斷改進培訓模式,才可有效改變我國月嫂綜合素質不高、技能水平偏低的現狀,進而提升我國家政服務行業的整體水平。

參考文獻:

母嬰護理培訓內容范文2

【關鍵詞】月嫂陪護 產婦 心理健康

中圖分類號:R473.71 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2011)10-254-03

【Key words】Puerpera-sitter Delivery woman Mental health

“月嫂” (Maternity Service)就是專門為照顧產婦和新生兒的具有很強專業知識和操作技能的特殊保姆。通過正式培訓后上崗的月嫂積極參與人性化的助產過程,使產婦從生理、心理等方面盡快恢復健康。月嫂作為醫療輔助專業人員參與家庭支持,也是促進產婦身心健康,預防和減少產后抑郁發生的重要資源[1]。據統計,約有3/ 4 的初產婦患有產后抑郁癥[2],不良的分娩結局是產后抑郁癥的誘發因素[3,4]。有文獻[5]證明,產婦有月嫂陪護有助于降低產后抑郁水平和產后抑郁癥的發生。2007年9月~2009年12月在湖南省某婦幼保健院和常德市一家三甲綜合型醫院住院部開展了月嫂陪護對產婦身心健康影響的臨床調查研究,取得了滿意的效果,現報道如下:

1 對象與方法

1.1 研究對象 月嫂選擇:接受過上崗培訓,自愿參與調查的月嫂84名,平均年齡為36歲,最小27歲,最大53歲,以31~40歲年齡組人數最多。產婦選擇:足月妊娠正常分娩,自愿參與調查的產婦166例,年齡18~42(28±6)歲;主要是城市和城郊的產婦,占97.6 %;在職產婦較多,占60.2 %;中?;蚋咧幸陨蠈W歷的產婦占絕大多數,約為94.6 %;家庭月收入超過2000元者占62.1 %;65 .7 %的產婦有醫療保險;88.0 %是初產婦;83.1%是剖宮產;87.3%無妊娠合并癥,12.7%產婦有胎兒窘迫、妊娠高血壓、貧血合并癥。

1.2 調查分組 采用隨機抽樣法選擇湖南省某婦幼保健院和常德市一所三級甲等綜合性醫院有月嫂服務的足月妊娠正常分娩,自愿參與調查的產婦84名為陪護組,同時選擇兩所醫院無月嫂服務的產婦82名為對照組。以醫院為單位采用無記名(問卷中有被調查者的姓)方式進行調查,問卷有產婦、月嫂一般情況調查表,母嬰健康調查表等,調查表中每一項目設為2~3個類別,產婦年齡按產科規定,將35歲者列為高齡產婦,對符合標準的住院產婦和一對一所請月嫂進行隨機抽樣,征得調查對象同意后分批發放問卷,采用統一指導語進行講解,問卷在產婦生產后42天發放,3天后收回,隨即調查員對調查的內容進行核對檢查。兩組年齡、職業等一般情況經檢驗,差異無統計學意義(P0.05),顯示兩組的均衡性較好,見表1。

1.3 月嫂培訓 月嫂陪護組產婦聘請的月嫂共84名,年齡27~53歲,平均(36±8)歲,其中20~30歲占22%,31~40歲占42%,41~55歲占36%;文化程度:小學占20.2 %,初中占41.7 %,高中或中專占33.3 %,大專及以上占4.8 %;69.0%來自農村;77.4%有過生育史;從業時間:<1年占29.8 %,1~3年占54.8 %,>3年占15.4%;月嫂上崗前培訓時間1個月占29.8%,3個月占38.1%,>3個月占32.1%,平均(3±1.9)月;從事月嫂工作者以低收入家庭最多,月收入500元者占57.1%,500~1000元者占41.7%,1000~2000元者占1.2%,月嫂中沒有月收入>2000元的。月嫂主要來源具有初中以上文化城市、下崗職工、邊遠山區、農村地區年輕和中年婦女。年齡在50歲以下,身體健康、已生育、教育背景較好、專業護理保健知識、形象好、溝通能力較強的中年婦女。月嫂由湖南省婦幼保健院“馨月”母嬰服務培訓公司負責進行專業培訓,主講教師由醫院的產科主治及以上職稱的醫師或產科護士長擔任,嚴格按照北京月嫂的教材進行培訓,力爭使參加培訓的學員全部合格??倢W時80,其中理論課時30學時,實踐課時50學時。一般每年培訓四期左右。根據《月嫂崗位資格職業證書》的要求,培訓課程及內容:①母乳喂養指導、護理;②產褥期護理、營養;③新生兒護理;④新生兒智能訓練、人工喂養;⑤新生兒常見疾病預防;⑥嬰幼兒輔食添加;⑦嬰幼兒生長發育、智能開發訓練等內容。培訓班計劃用15天時間給學員們講解產婦產后體形恢復、產后護理、幼兒喂養、幼兒洗澡等主要技能性護理知識。然后,安排月嫂到專業的母嬰服務中心或者醫院進行為期半個月的實習,經理論與實踐技能考核合格者由省勞動和社會保障廳職業介紹中心頒發證書并推薦安置工作,對表現優秀的月嫂頒發星級月嫂證作為鼓勵。

1.4 產后護理對月嫂陪護組的產婦于生產后6周內請經專業培訓合格的月嫂進行24小時的居家護理服務。產婦生理護理:月嫂陪護一般在產婦生產后6周內進行24小時的居家護理,護理內容:母乳喂養指導、護理及乳腺炎預防、破裂預防和護理、月子餐制作、營養配餐、合理營養、少食多餐、產后體形恢復、產后側切及手術傷口的清潔、觀察傷口及惡露等情況。協助產婦生活料理,產婦日常護理、注意事項等。產婦心理護理:“月嫂”不僅對產婦和新生兒在生活上給予護理,而且在生理和心理上給予健康指導和呵護,“月嫂”與產婦之間易達成某種默契,完成相互的最佳溝通交流,及時滿足產婦的需要,使產婦從心理上樹立信心,消除不良的心理刺激。產后保健服務不僅應包括6 d 左右的產后院內管理和6 周內的產后康復與保健,還應增加6個月內的產后指導[9] 。月嫂也參與產褥期的家庭訪視和產后保健服務,有效地實施健康宣教,月嫂為初產婦和需要服務的經產婦提供3~6個月的健康指導和咨詢,尤其對初產婦效果良好,真正滿足產婦的需求,保證了母嬰安全。

1.5 新生兒護理月嫂對新生兒進行精心護理,其主要內容:人工喂養指導,溢奶處理,換尿褲,新生兒起居護理,測體溫,穿衣蓋被,皮膚眼睛及全身的觀察等。此外還有新生兒指導及專業護理:新生兒撫觸,新生兒被動操,新生兒成長監測,新生兒洗澡,眼部護理,臀部護理臍部護理,嬰幼兒營養配餐、科學喂養、潛能開發、體能訓練、個性化早教方案實施、新生兒生理性黃疸處理、五項行為訓練、新生兒用品的清理與消毒、新生兒意外傷害防范。

1.6 評價與問卷 本研究采用的調查問卷包括四部分:月嫂一般情況調查表、產婦一般情況調查表、焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)。調查內容包括產婦、月嫂的一般情況、產婦在生產后的抑郁和焦慮程度。①月嫂的一般情況調查表包括月嫂的年齡、文化背景、家庭收入、生育狀況、居住地、培訓時間、從業時間等;②產婦一般情況調查表包括被調查產婦的年齡、學歷、職業、居住地、家庭環境、經濟狀況、婚姻、生育保險、胎次、分娩方式、妊娠結局等;③焦慮自評量表焦慮自評量表(Self―Rating Anxiety Scale ,SAS)由William W.K. Zung于1971年編制,它是一個含有20個項目、分為4級評分的自評量表,用于評價焦慮病人的主觀感受。標準分的臨界值為50,分值越高,焦慮傾向越明顯。分界值50分為正常;50~59分輕度焦慮;60~69分為中度焦慮;≥70分為重度焦慮;④抑郁自評量表抑郁自評量表(Self-rating Depression Scale, SDS)系William W.K.Zung于1965年編制而成,用于衡量抑郁狀態的輕重程度及其在治療中的變化。SDS量表由20個陳述句和相應問題條目組成。標準分值越小越好,分界值為50,標準分50分為無抑郁(正常); 標準分為50~59分為輕度抑郁;標準分60~69分為中度抑郁;標準分≥70分為重度抑郁。

1.7 統計方法 采用Epidata3.02將有效數據錄入計算機,統計分析應用SPSS1013.0統計軟件包。差別檢驗:定量資料進行兩樣本t檢驗;定性資料進行卡方檢驗;等級資料進行秩和檢驗。差別檢驗水準a值取0.05,p值均為雙側概率。

2 結果

在調查研究對象中所有產婦的家庭結構完整,家庭功能完好,家庭和諧幸福。有月嫂陪護和無月嫂陪護的兩組產婦,在住院期間以及出院以后其家庭成員如丈夫、公婆、父母等都不加干預的給予產婦正常的探視和心理關懷,都同等滿足產婦的各種基本需求。有月嫂陪護的產婦,則能享受月嫂特有的關愛和心理交流,能得到更多的心理支持和心理享受,從而對產婦的情緒和心理如焦慮和抑郁等產生一定的影響,月嫂整整陪護產婦和新生兒42天。

2.1 產婦焦慮和抑郁的頻數分布情況

采用威廉(William W.K. Zung)編制的焦慮(SAS)與抑郁(SDS)自評量表,對產褥期產婦進行了自測,對自測總分計算標準分,標準分50者為正常范圍,≥50者評定為有不同程度的焦慮或抑郁。產婦焦慮和抑郁的頻數分布見表2,兩組產婦SDS自評標準分的得分人數見表3。

表2 兩組產婦SAS自評標準分的得分人數

表3 兩組產婦SDS自評標準分的得分人數

2.2 兩組產婦焦慮和抑郁自評結果

兩組產婦焦慮的自評結果,其焦慮率無差異(P0.1),而兩組產婦抑郁的自評結果,其抑郁率有差別,有月嫂陪護組低于無月嫂陪護組(P

3 討論

月嫂陪護對產婦產后的身心健康的恢復和減少產后抑郁癥的發生具有重要作用。據有關報道,約有3/ 4 的初產婦患有產后抑郁癥。產褥期婦女心理處于較不穩定狀態 , 需要社會、家庭、醫護人員悉心的呵護。社會支持是促進產婦身心健康,預防和減少產后抑郁發生的重要因素 。產婦的抑郁自評結果,有月嫂陪護組其抑郁均分和抑郁率與無月嫂陪護組比較,均有差別(P<0.001),有月嫂陪護組均低于無月嫂陪護組。在調查研究對象中所有產婦的家庭結構完整,家庭功能完好,家庭和諧幸福。家庭其最基本的功能始終是滿足家庭成員在生理、心理及社會各個層次的最基本需要,家庭作為一個整體滿足家庭成員各種需求能力,體現在家庭成員間相互愛護、相互支持,彼此間情感溝通以及共同承擔對生活事件和壓力源的能力等方面。研究中排除產后特殊家庭支持,家庭基本支持是滿足產婦最基本的生理心理需要,如丈夫、公婆、父母等家庭成員產后給以3~7天床旁陪護和安慰外不再予以特殊的心理支持。月嫂整整陪護產婦和新生兒42天,有月嫂陪護的產婦還得到了月嫂特有的關愛和心理交流,對預防產后焦慮和抑郁癥有一定的作用。 “月嫂”不同于“保姆”,基本職責是科學護理產婦和新生兒。產后抑郁癥是產婦孕期及分娩期前后因精神壓力過重導致情緒變化而引起心理及內分泌功能紊亂等方面的原因所致,不僅影響產婦的身心健康,還影響到嬰兒、家庭、婚姻、社會,處理不當容易造成不良的后果,月嫂陪伴產婦給予產后抑郁疏導,產后心理指導,月嫂護理對產后產婦的身心健康的恢復和減少產后抑郁癥的發生具有重要作用。健康的家庭功能有利于孕婦自身和胎兒的健康,對于提高母嬰保健水平有很大的作用。月嫂也參與家庭訪視和產后保健服務,有效地實施健康宣教,大大地提高了護理質量,真正滿足了產婦的需求,保證了母嬰安全[8,7,6,9]。提高月嫂從業人員的專業護理技能和素質將直接關系到母嬰群體的身心健康,提高家庭母嬰護理質量,迫切需求我們專業醫院或專業機構提供科學的指導和服務,如加強月嫂從業人員的嚴格培訓,充分發揮月嫂從業人員(護理輔助人員)在臨床的積極作用,為今后月嫂的培訓提供參照,并為今后的研究提供實證資料。

參考文獻

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母嬰護理培訓內容范文3

[關鍵詞] 產褥期婦女;母嬰保??;知識需求;母嬰健康服務

[中圖分類號] R473.71 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210(2012)12(c)-0134-03

產褥期是女性一生中很重要的時期,這個時期,女性在生理、心理及社會角色上都面臨著巨大的轉變,而且持續時間較長,存在諸多健康隱患[1]。產婦從妊娠期及分娩期的不適、疼痛、焦慮中恢復,需要接納家庭新成員和組成新家庭,這一過程對產婦及其他家庭成員都有著深遠的影響[2]。但現階段由于各種因素,醫院與家庭存在脫節現象,且產后家庭訪視面臨經費嚴重缺乏、基礎設施不足、護理人員數量不足等諸多問題[3]。本研究對出院后產婦在產褥期發生的各種健康問題或育兒問題進行調查和指導,以便保健部門提供針對,進一步探討適合本地區的產褥期促進母嬰健康的新模式。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2010年1~6月于我院分娩并定期回訪的產婦作為研究對象,采用隨機抽樣法調查500名產婦。

1.2 調查方法

參照有關文獻自行設計產褥期婦女母嬰保健知識需求調查表,并經5名專家進行效度測試。在產后42 d回訪時,派遣專業護士進行問卷調查,取得知情同意后,調查人員采取面對面半結構訪談形式對產婦進行現場調查。共發問卷500份,最后完成調查且資料完整者496份,有效率為99.2%。調查問卷內容包括3部分:①產婦一般資料,如年齡、職業、文化程度、家庭住址、經濟情況、分娩方式、新生兒性別、是否初產等;②產褥期母嬰健康狀況,如有無母乳喂養困難、產褥感染、新生兒黃疸等;③最想了解的產后母嬰保健知識排位。

1.3 質量控制

調查問卷通過預調查反復修改定稿;隨訪過程中調查人員固定不變;所有人員通過統一培訓;遵循知情同意原則,保證調查數據的真實性。

1.4 統計學方法

采用SPSS 13.0 軟件對調查數據進行統計學處理,采用Fridman多個相關樣本非參數秩和檢驗對11項母嬰保健知識進行分析比較,以P

2 結果

2.1不同文化層次產婦對各項母嬰保健知識的需求情況

總體上,母嬰保健知識需求順序排列前5位的是嬰兒日常護理、兒童生長發育規律、早期教育、新生兒疾病認識及預防、嬰兒意外預防。其中,不同文化層次產婦對各項母嬰保健知識需求狀況見表1。在相同文化層次組內,各項母嬰保健知識的需求順序差異有高度統計學意義(P

2.2不同居住地產婦對母嬰保健知識需求情況

不同居住地產婦對各項母嬰保健知識需求情況見表2。在相同居住地組內,各項母嬰保健知識的需求順序差異有高度統計學意義(P

3 討論

3.1 產婦渴望得到多渠道、全方位的母嬰保健指導

本文通過對496名產婦產褥期母嬰保健知識需求的調查與分析表明,由于住院時間短暫,產后健康宣教無法在住院期間完全提供[4]。同時由于產婦身體的原因,也沒有足夠的時間和精力學習各方面的自我保健和嬰兒護理知識,絕大多數產婦在調查中表示缺乏母嬰保健知識。在產后最初的階段,新父母要適應生理和心理的變化,但其往往對要承擔的新角色缺乏準備,出院后隨著遇到的問題越來越多,大多數的需求都體現出來[5]。因此,為產婦提供多渠道、全方位的母嬰保健指導是醫療機構的重要任務。

3.2 母嬰病房健康教育流程需進一步完善

本組研究表明,嬰兒健康需求明顯高于產婦健康需求。由于本研究多為初產婦,母親更加關注嬰兒健康,但又缺乏育嬰經驗,因此,育兒知識在產褥期婦女知識需求中占相當大的比例[6],其中,嬰兒日常護理、兒童生長發育規律、早期教育、新生兒疾病認識及預防、嬰兒意外預防的平均秩次較高,產婦希望得到醫務人員較多的指導和幫助;而對產后疾病知識預防、產婦膳食營養、性生活及計劃生育的相關知識需求相對較低;另外,關于母乳喂養相關知識的需求也并不高。研究表明,絕大多數產婦認為住院期間醫務人員對產褥期飲食、衛生、休息、母乳喂養等相關知識宣教到位,而新生兒相關知識則相對薄弱。因此,應制訂更全面的母嬰病房健康教育流程,并靈活主動地實施,以提高產婦自我照護及新生兒護理的能力。

3.3 不同文化層次、居住地的產婦對母嬰保健知識需求有所不同

產婦的文化層次直接影響其獲取母嬰保健知識的多寡,接受過高等教育的人群善于學習,接受新事物較快,能夠主動或被動參與孕期保健知識的各種培訓,能夠通過網絡媒體了解和學習相關知識,而城市產婦的整體文化水平比農村產婦高[7],因此,不同文化層次、居住地的產婦對母嬰保健知識需求有所不同。結果表1提示大專及以上學歷產婦對嬰兒早期教育的需求相對較高,這與產婦受教育的程度呈正相關。結果表2提示不同居住地產婦對產后康復的需求不同,可能與外來務工人員面臨的就業及經濟壓力有關。

3.4 產褥期延伸服務可以采取多種途徑和形式,更好地促進母嬰健康

現階段我國“80后”獨生子女明顯增多,且民間產婦有“坐月子”的習俗,傳統的產后修養誤區依然在部分產婦中存在,加之住院時間短暫、產后訪視存在局限性等相關問題,因此,盡管已經開展的產后延伸服務對母嬰保健事業的發展起到了一定的推動作用,但也面臨著嚴峻的考驗。在此基礎上,如何進一步發展產科延伸服務新模式,提高護理質量,將護理的范疇從醫院延伸到家庭、社會,是現階段產科護理需要解決的問題[8]。醫療機構應根據不同產婦的具體情況,以及產褥期不同階段可能產生的各種問題,提供多種形式和多種途徑的優質母嬰保健護理服務,擴大服務領域,使臨床整體護理得到延伸,提高母嬰健康水平,切實保障母嬰安全。

[參考文獻]

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母嬰護理培訓內容范文4

關鍵詞:婦產科;??谱o士;培養

隨著社會的發展,國家對母嬰保健越來越重視,無論是從政策層面還是從經濟扶持力度都大大加強[1]。1名優秀的專科護士特別是1名優秀婦產科??谱o士,在降低母嬰死亡率、保證母嬰平安、化解醫療糾紛、維系護患關系上起著重要的作用[2]。我院受南京市衛生局委托,于2011年開始承擔南京市婦產科??谱o士的培訓,本文選取通過培訓后入職我院的16名婦產科??谱o士培訓前后專科理論知識、操作技術、醫生滿意度、患者滿意度比較,探討婦產科??谱o士培養模式及應用效果,現匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2011年9月~2013年5月在我院實習的護理畢業生中,擇優錄取16名護理進行婦產科專科護士培訓,均為女性,平均年齡(19.35±1.02)歲,16名護士均已完成科室輪轉實習要求,且有較強的應變能力。

1.2培訓方法

1.2.1師資配置及設備 培訓師資聘請我院理論水平高、實踐經驗豐富的婦產科主任、主治醫師職稱的醫生、護士長授課,專業理論授課老師職稱均在中級職稱以上,專業技能老師職稱均為護師職稱。培訓地點有多媒體教室、婦產科模擬室進行。

1.2.2培訓內容 針對婦產科??谱o士要求掌握的基礎理論知識、操作技能制定專業培訓計劃,培訓內容包括急救器材的使用、急危重癥患者的搶救、突發事件的處理、專業護理知識,參加培訓前,16名待培訓護士均參加專業理論知識、操作技能的摸底考試。

1.2.3培訓方法 采用理論培訓和實踐操作相結合的辦法,將理論知識、操作技能、急救知識與突發事件的處理、溝通能力等予以細化分類,由不同帶教老師進行集中、強化培訓[3],要求在規定時間內參加培訓學員達到考核成績優秀、醫生滿意度、患者滿意度95%以上。

1.3評價方法 參照茍元[4]文獻資料對培訓效果進行評價,培訓結束后,參加培訓的學員再次參加理論知識、操作技能、溝通能力、應急處理等方面的考核,理論知識、操作技能分值100分,≥95評定為優秀,醫生滿意度、患者滿意度通過調查問卷方式進行,滿意度≥95%評定為優秀。

1.4統計學處理 采用SPSS14.0軟件進行統計分析,計量資料采用(x±s)表示,行t檢驗,計數資料用樣本數(n)或率(%)表示,采用χ2檢驗,檢驗標準:P

2 結果

強化培訓后,參加培訓專科護士理論知識、操作技能、醫生滿意度、患者滿意度均明顯高于培訓前(P

3 討論

??谱o士是指專門在某一個領域有較好的實踐能力或其理論水平較高,專門從事護理這一專業的人[5]。在香港或者國外的一些地方都有??谱o士的認定標準,認定部門為醫管局、地區和國家。隨著社會進步與發展,我國也應較快的建立了一套認定??谱o士資格的體系[6],隨著醫院護理工作的細化,專科護士培養步伐與醫院需求量之間的矛盾日益加大,一方面影響到護理專業學生的就業,另一方面直接影響到醫療護理質量[7],因此應加大??谱o士的培養力度以滿足新形勢下對護理專業人才的需求。

目前我國還未形成一套完整的??谱o理特別是婦產科??谱o士培養體系,而且??谱o士資格準入制度也未完全建立,國寶及衛生部也沒有相關條例明確規定??谱o士的職責,同時對于??谱o士能力和復審標準也缺乏國際公認的標準,各種因素制約了專科護士培養的健康發展,因此研究專科護士特別是婦產科??谱o士培養就顯得尤為重要。

本文研究表明,通過對婦產科??谱o士的強化培訓,可以提高專科護士專業理論知識和實踐操作技能,且通過對應急問題處理能力、醫護配合、護患者溝通能力的鍛煉,對于提高護理質量、維系護患者關系有十分積極的意義。

參考文獻:

[1]中國護理事業發展規劃綱要(2011-2015年)[J].中國護理管理,2012,12(2):5-8.

[2]陳彥麗.產科專科護士的培訓模式及效果[J].中國保健營養(中旬刊),2013,4:788-789.

[3]陳榮榮,金家霖,魯偉芳,等. 應用拓展式訓練提高急診優質護理[J].西南軍醫,2013,2:230-231.

[4]茍元. 產科??谱o士培養管理[J].齊魯護理雜志,2012,18(6):87-88.

[5]王青麗,向克蘭,夏秋江,等. 我國急診??谱o士培訓現狀與展望[J].護理管理雜志,2009,9(12):36-37,45.

母嬰護理培訓內容范文5

[關鍵詞] 母嬰同室;新生兒;感染;護理干預

[中圖分類號] R473.72 [文獻標識碼]C[文章編號]1674-4721(2011)08(b)-122-02

母嬰同室在我國婦產科十分常見,但是由于新生兒出生后不進行開窗通風,醫院人員比較復雜且擁擠,探望人員較多,這就增加了新生兒感染的機會[1]。本研究選擇6 234例進行研究,現分析如下:

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2007~2010年在我院進行母嬰同室的新生兒進行研究,共6 234例,發生感染例數為57例,其發生率為0.91%。6 234例新生兒中,男2 018例,女2 216例,出生時體重均在2.4 kg以上,Apgar新生兒評分均在8分以上。

1.2 護理干預

本研究按照護理干預不同分為兩組,分別為早期護理干預組和常規護理組,所有的母嬰同室新生兒均在出生后用乙醇擦拭新生兒臍部及周圍組織,防止臍部發生感染。常規護理組采用無固定護理人員進行專門的新生兒護理,新生兒沐浴采用輪班護士和沐浴房值班人員合作完成,并在沐浴后用75%乙醇進行新生兒臍部消毒,隨后用爽身粉涂身。早期護理組由專門的護理人員進行新生兒的沐浴和護理工作,一般指定固定的人員進行新生兒沐浴,并進行定期的新生兒微生物檢測。沐浴過程中佩戴手套等堅持規范操作,沐浴后擦干新生兒皮膚,保持新生兒皮膚干燥等,并指導家屬進行新生兒護理。

2 結果

2.1研究人群新生兒感染病原菌分析

對研究人群新生兒進行病原菌監測顯示,有明確的病原微生物的患者為19例,其中表皮葡萄球菌患者為7例,占36.8%,金黃色葡萄球菌為6例,占31.6%,克雷伯菌為3例,占15.8%,真菌為3例,占15.8%。

2.2 母嬰同室新生兒感染情況分析

對本院2007~2010年母嬰同室新生兒感染情況分析顯示,共有57例新生兒出現了感染,感染率為0.45%~1.50%,見表1。

2.3 母嬰同室新生兒發生部位分析

對母嬰同室新生兒感染部位研究顯示,主要發病部位為上呼吸道,為32例,占56.14%,其次為皮膚14例,占24.56%,見表2。

2.4 研究人群護理干預結果分析

對研究人群進行不同護理,其早期護理組發生感染例數為9例,占0.40%,常規護理組發生感染例數為48例,占1.23%,兩組感染發生率比較,差異有統計學意義(P

3 討論

母嬰同室是指在新生兒分娩后短時間內將新生兒和母親在一起護理,這樣可以有效增進母嬰之間的感情,同時符合我國傳統的風俗習慣[2]。研究顯示母嬰同室主要是由致病性細菌引起的,主要感染部位為呼吸道感染。

新生兒院內感染情況,本組住院新生兒醫院感染率為0.45%~1.50%,比文獻報道明顯偏低,這可能與本次觀察胎兒周數較大、醫護人員操作較規范,健康教育開展充分,病室環境衛生較佳等因素有關。因為清潔、衛生的病室環境可減少非侵入叉感染的機會;醫務人員嚴格遵守各項操作規程,可防止侵入性的醫源叉感染,同時通過健康教育使產婦和家屬掌握了一定的醫學護理知識,能給予母嬰正確的護理,提高了自我保護能力;充分的初乳喂養,提高了新生兒的自身免疫能力。本組新生兒感染性疾病主要是皮膚膿皰瘡,主要致病菌為葡萄球菌,與國內有關文獻報道一致,新生兒因體液免疫缺陷,防御機制未成熟,對一般致病菌亦具有較強的易感性,且新生兒無自理能力,日常護理全依賴醫護人員及其母親或家屬,如不能及時更換尿布或更換尿布時消毒隔離不嚴,均易導致局部感染。

新生兒感染原因可能是由于母嬰同室造成了室內空氣流通不暢,且醫院空氣相對污濁,含氧量低等。對此應注意新生兒日常護理,進行認真的易感染部位護理,例如臍部護理等,若患者出現感染的前期癥狀,例如出現紅腫、異常分泌物時及時進行處理[3],必要時以3%H2O2溶液清洗新生兒臍部及深層的分泌物。本研究顯示母嬰同室預防新生兒感染的發病率較低,其病因為細菌性感染,早期護理組可以有效地控制新生兒感染的發生率。對此筆者建議應加強早期護理的推廣,同時應該注意以下幾方面的護理,一方面應選擇適當的消毒液進行新生兒產房、沐浴室的消毒工作,以保證新生兒接觸環境中病原菌降低到最低[4]。另一方面應加強新生兒護理的日常管理,加強培訓,責任明確,健全新生兒護理的規章制度,杜絕新生兒護理松懈態度的產生,積極地進行各項護理工作,必要的情況下應主動與新生兒的家屬配合,指導新生兒家屬正確的進行新生兒各項護理工作,包括臍部護理等,這樣可以有效地降低新生兒發生感染的機會[5-6]。

[參考文獻]

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[3]李靜,孫建偉,孫靜.新生兒重癥監護并發院內感染控制的護理管理[J].護士進修雜志,2007,12(6):23-25.

[4]孔麗秋.3種不同臍護方法治療新生兒臍炎療效觀察[J].齊魯護理雜志,2001,7(2):780.

[5]許瓊,洪菊香,蟻靜君,等.不同護理干預對新生兒臍帶皮膚感染的影響[J].南方護理學報,2005,12(5):11-12.

[6]黃艷.住院母嬰醫院感染136例分析[J].蚌埠醫學院學報,2006,28(6):526-527.

母嬰護理培訓內容范文6

[關鍵詞] 患者需求;健康教育;體會

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2008)06(c)-150-02

健康教育是一種增進健康的有計劃、有目的、有評價的教育活動[1]。我院是婦產科??漆t院,產科面對的患者群是孕產婦,現今的國情,使婦女懷孕及分娩受到家庭和社會的極大關注和重視。本文對住院孕產婦進行健康教育需求調查,以便真正了解患者需求,形成適合我院的完善、合理的健康教育模式。

1 資料與方法

1.1 資料來源

選擇2006年1~12月產科母嬰同室住院孕產婦600例,進行抽樣調查。

1.2 方法

采用調查問卷方法,分別選擇工人100名,干部100名,其他400名。主要根據設定內容,了解產科住院患者對健康教育的需求。

2 結果

2.1 從表中對健康教育咨詢需求比較。無論工人、干部和其他職業均對非專人咨詢需求大,占咨詢需求的59.3%。

2.2 對健康教育講座需求比較。集中講座需求占42.8%,非集中講座需求占57.2%。而干部對非集中講座需求為79%,差異明顯。

2.3 對母嬰護理技能需求比較。希望掌握母嬰護理技能的占88.1%,為整個健康教育需求之首。

2.4 對健康教育時間需求比較。產后健康教育需求72%,但其中干部對產前健康教育需求45%、產后健康教育需求55%,差異不明顯;工人對產后健康教育需求79%,其他人員產后健康教育需求74.5%,差異明顯。

2.5 對家屬參與健康教育需求比較。希望家屬參與健康教育需求占72.5%。其中干部希望家屬參與健康教育需求為62%,其他人員家屬參與健康教育需求為78.8%。

3 討論

3.1 健康教育是護士的職責

每個護士都應該依據護理對象的不同特點進行健康教育[2],在實施健康教育過程中,護士既是組織者,又是具體實施者。我院在母嬰同室病房,實行護士健康教育“首接”負責制?;颊呷朐簳r,接診護士作為健康教育第一責任人實施入院宣教,住院期間由責任護士作為主要責任人負責健康教育,在產后根據我院婦產科??铺攸c,又配備了母乳喂養護士,進行母嬰健康教育的指導。

3.2 根據健康教育對象選擇方式

在表1中看出,受教育者因職業不同而需求不同。因此,在進行健康教育時要注意了解健康教育對象的情況,根據患者的不同職業、文化背景、所處環境、經濟條件、心理因素等個體差異,有針對性地進行個體化教育。

3.3 護理技能指導培訓

從調查表中可以看出,受教育者對護理技能需求占88.1%,為整個健康教育需求調查之首。這主要與孕產婦年輕、沒有分娩經歷、缺乏自我護理及新生兒護理技能有關。同時,大部分的年輕夫婦以獨立的家庭形式生活,新生兒的一切對她們都十分陌生,急需學會和掌握護理技能。因此,我院在每個母嬰同室病房配備一名高年資的護士,進行一對一的護理、新生兒護理及早期教育等知識和技能的指導。在新生兒晨檢室通過通透的大玻璃窗,產婦和家屬均能看到新生兒沐浴、撫觸及護理操作,在護士的指導下,學會和掌握嬰兒的護理技能,操作手法,使護理技能這種共性需求通過集中示范教會孕產婦及家屬。而新生兒早期教育,則進行逐一指導,使教育形式靈活多樣,各具特色。

3.4 把握時機事半功倍

在表中從時間上看,產后需求占74.5%,應引起重視。提醒我們在做計劃和實施健康教育過程中,把時間和精力多放在產后的健康教育和指導上,避免盲目,無側重點。把握患者對健康教育需求的時間段,使健康教育工作事半功倍。

3.5 提褥期心理調適指導和支持

產后,產婦需要從妊娠期和分娩期的不適、疼痛、焦慮中恢復,需要接納家庭新成員及新家庭,這一過程稱為心理調適[3]。此時期產婦的心理處于脆弱和不穩定狀態,很多需要必須通過家屬來滿足。表中調查顯示希望家屬參與的需求為72.5%,正是表明了產婦在產后對家屬的依賴和參與的渴求。因此,不能忽略對患者家屬的健康教育,鼓勵家屬參與護理活動。初為人母的新媽媽們,缺少分娩經歷、自我護理及新生兒護理的經驗。此時,家屬的情感關懷、生活起居的悉心照顧、正確的護理方法等都會給產婦帶來支持,有助于產婦的心理適應,更能勝任新生兒的照顧工作,平穩應對產后壓抑狀態。

4 結論

本文通過對住院孕產婦進行健康教育需求調查,了解和掌握孕產婦對健康教育的需求,有針對性地制訂健康教育計劃,根據患者需求,開展健康教育,操作性強,簡單明確,事半功倍。

[參考文獻]

[1]張振路.臨床護理健康教育指南[M].廣州:廣東科技出版社,2002.10.

[2]殷磊.護理學基礎[M].第3版.北京:人民衛生出版社,2002.2.

[3]鄭修霞.婦產科護理學[M].第4版.北京:人民衛生出版社,2006.5.

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