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婦科存在問題及整改措施范文1
一、指導思想
堅持以科學發展觀為指導,以領導班子分析檢查報告為依據,以解決群眾提出的突出問題為出發點和落腳點,緊緊圍繞“黨員干部受教育、科學發展上水平、人民群眾得實惠”的總體要求,進一步解放思想、實事求是、改革創新,切實增強貫徹落實科學發展觀的自覺性和堅定性,著力轉變不適應、不符合科學發展觀的思想觀念,著力解決影響和制約衛生科學發展的突出問題,著力解決黨員干部黨性黨風黨紀方面群眾反映強烈的突出問題,著力構建有利于衛生科學發展的體制機制,提高領導衛生科學發展、推動社會和諧的能力,把科學發展觀貫徹落實到衛生工作的各個方面,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。
二、整改目標
通過落實整改,達到對科學發展觀的認識深度和廣度上有新突破;在解決影響和制約科學發展的突出問題上有新舉措;在推動本地本單位的科學發展上有新成果。通過整改進一步解放思想,加深對科學發展觀的理解,增強貫徹落實科學發展觀的自覺性和堅定性。進一步解放思想,轉變不適應、不符合科學發展要求的思想觀念,統一思想,明確方向,用科學發展觀統領各項衛生工作。
三、主要存在問題
在開展深入學習實踐活動分析評議階段中,我局廣泛征求干部、職工以及相關單位對局領導班子及其成員的意見。據統計,共發出征求意見表200份,收回154份,建議征求到意見、建議十二個方面,共178條。意見和建議集中反映了我州衛生工作存在的八個方面的問題。一是在促進衛生事業科學發展的觀念、體制、機制、政策、作風等方面還存在不足;二是工作作風需要改進;三是醫療服務質量不高,醫患關系不夠和諧;四是衛生人才隊伍建設有待加強;五是衛生行政執法監督不到位;六是農村衛生及社區衛生服務有待加強;七是傳染病防治形勢嚴峻,公共衛生事件應急處置能力不高;八是醫療保障體系建設不完善;九是衛生工作宣傳報道力度不夠。
???四、整改內容
(一)加強學習,用科學發展觀武裝頭腦
整改目標:通過不斷加強理論學習,使全體黨員干部不斷深化對科學發展觀科學內涵、精神實質和根本要求的認識,并用科學發展觀指導實踐,解放思想,轉變觀念,改進工作作風,深入研究新醫改方案,健全體制機制,促進衛生事業科學發展。
整改措施:
1、加強政治理論知識的學習。堅持并完善理論學習和干部職工集中理論學習制度,堅持每兩個月集中學習一次,重點學習科學發展觀理論體系、黨的方針政策、法律法規和現代管理知識。不斷增強貫徹落實科學發展觀的自覺性和主動性,用中國化的最新成果武裝頭腦,指導實踐,解放思想,勇于創新,不斷加深對科學發展觀、構建和諧社會,加強黨的執政能力建設的認識,努力提高領導班子的思想政治素質。不斷提高做好衛生工作的能力。
2、加強業務知識的學習。強化把握衛生事業發展規律,堅持思想與形勢的緊密結合,要緊跟形勢任務的變化,把握工作特點和規律,堅持與時俱進。要認真向書本學習,增強工作的系統性。要虛心向基層和群眾學習,做好調查研究,認真總結群眾的新創造、新經驗指導新的實踐。
責任領導:*、*
責任部門:辦公室(*)
整改時限:持續開展,爭取今年內取得實質性進展。
(二)加強黨的建設,改進工作作風,提高工作效率
整改目標:堅持黨的執政能力建設和反腐倡廉建設,不斷完善領導班子組織建設,改進領導作風及機關工作作風,提高工作效率。
整改措施:
1、切實加強領導班子組織建設,完善和落實民主集中制。健全和完善集體領導和分工負責的工作制度;修訂完善黨組議事規則,凡屬重大決策、重要干部任免、重要建設項目安排和大額資金的使用,都要在充分發揚民主的基礎上實行正確的集中,增強班子的凝聚力、執行力和戰斗力。
責任領導:*、*
責任部門:辦公室(*)
整改期限:2009年下半年
2、切實轉變領導作風。切實加強領導班子作風建設,牢固樹立求真務實、勤奮高效的工作作風。
責任領導:*、*
責任部門:辦公室(*)
整改期限:2009年下半年
3、加強機關作風建設,提高工作效率。開展創建學習型、創新型、服務型機關活動,深入開展調研,進一步樹立求真務實、踏實肯干的工作作風。
責任領導:*、*
責任部門:辦公室(*)
整改期限:2009年下半年
4、加強反腐倡廉建設。認真貫徹落實中央《建立健全懲治和預防腐敗體系2008-2012年工作規劃》,把反腐倡廉建設擺到更加重要的位置。加強反腐倡廉教育,大力推行衛生廉政文化建設。建立健全教育、制度、監督并重的長效機制,堅持和完善院務公開、醫務公示制度、藥品采購及使用制度等制度,繼續糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風,加大糾風工作源頭治理力度。
責任領導:*、*
責任部門:辦公室(*)、醫政科教科(*)
整改期限:持續開展,爭取兩年內取得明顯成效。
(三)深入開展“醫院管理年”活動,進一步提高醫療服務質量,改善醫患關系
整改目標:進一步把開展“醫院管理年”活動引向深入,探索各項管理制度,探索醫院科學管理的長效機制,提高醫療服務質量和水平,改善醫療服務態度,構建和諧醫患關系。
整改措施:
1、加強醫德醫風建設。深入開展職業道德、醫學倫理、人文素養教育,引導醫務人員牢固樹立以人為本、患者至上的服務理念。實行醫務人員醫德考評制度,建立與醫德醫風直接掛鉤的激勵和約束機制。廣泛開展衛生行風評議活動,全面推行院務公開。
責任領導:*
責任部門:醫政科教科(*)
整改期限:持續開展,爭取兩年內取得明顯成效。
2、切實改善醫療服務。優化就醫流程,增設服務窗口,推行彈性派班,緩解收費、取藥等候時間長,看病時間短等問題;對急救綠色通道搶救病人做到“三先一后”,即先檢查、先診斷、先搶救治療,后辦入院手續及交費,保證患者在第一時間得到搶救治療;充分尊重患者的知情權,特別是在貴重藥品的使用、醫用高值耗材的選擇等方面履行告知義務。
責任領導:*
責任部門:醫政科教科(*)
整改期限:持續開展,爭取兩年內取得明顯成效
3、積極預防和妥善處理醫患糾紛。積極組織開展“改善服務態度,加強醫患溝通,構建和諧醫患關系”活動。建立健全醫患糾紛調解機制、醫療責任保險制度和醫患糾紛處置機制,妥善處理醫患糾紛,保護醫患雙方的合法權益,維護正常的醫療服務秩序。
責任領導:*
責任部門:醫政科教科(*)
整改期限:持續開展,爭取兩年內取得明顯成效
(四)加強衛生隊伍人才建設,提高醫療服務水平和質量
整改目標:牢固樹立科學人才觀,堅持黨管人才原則,堅持尊重勞動、尊重知識、尊重人才、尊重創造的方針,樹立人才興醫、人才強衛的觀念,采取有效措施,提高衛生隊伍人才建設,提高醫務人員整體素質和診療水平。
整改措施:一是加強衛生人才培養,采取學歷教育、培訓、進修等方式,使衛生技術人員具有勝任崗位要求的專業學歷或相關證書;二是調整衛生人才結構,重點加強農村、社區衛生人才隊伍建設。加強農村衛生人員培訓,對鄉鎮衛生院衛生技術人員輪訓,加強全科醫師培訓,同時通過“萬名醫師支援農村衛生工程”項目及“對口幫扶”項目,提高基層醫務人員診療水平;三是加強人才引進,逐步提高人才引進標準,引進高素質、高學歷的衛生專業技術人才;四是加強高層次衛生人才隊伍建設,選拔一批高層次衛生專家,尤其要在疾病預防領域及婦幼衛生工作領域培養一批以中青年為主體的學術技術帶頭人,避免出現人才隊伍“斷層”的現象;五是加強衛生管理干部選拔及后備人才儲備工作,強化崗位培訓,提高衛生管理干部的醫院管理水平,建設一支適應衛生改革與發展的職業化衛生管理干部隊伍。
責任領導:*、*
責任部門:醫政科教科(*)
整改期限:持續開展,爭取兩年內取得明顯成效
(五)深入推進衛生監督體制改革,加強衛生執法監管
整改目標:進一步加強衛生監督體制改革,尤其是根據《食品安全法(更多精彩文章來自“秘書不求人:”)》的規定,做好食品安全綜合協調工作及監管職能移交、銜接工作;進一步提高衛生行政執法水平和能力,加大監管力度。
整改措施:一是加強衛生監督隊伍建設,不斷提高衛生監督人員思想素質、法律素質和技術業務素質,增強依法行政意識和依法辦事能力;二是建立健全衛生行政執法責任制,加強衛生監督稽查,規范執法行為,增強服務意識,切實提高衛生執法的能力和水平;三是加強衛生法制宣傳工作,提高人民群眾知法、守法、維護合法權益的意識和能力;四是加強教育、改進、行政處罰的綜合措施,加大監督檢查力度,嚴厲查處各類違法行為;五是提高衛生監督人員的服務意識,主動開展宣傳教育,幫助被檢查單位和個人提高依法管理水平。六是根據《食品安全法》的規定及上級部門的安排部署,認真履行食品衛生監管職能,切實做好職能的移交、銜接工作,確保食品衛生監管工作不缺位。
責任領導:劉明
責任部門:醫政科教科(*)、州衛生監督所(巖溫叫)
整改期限:持續開展,爭取兩年內取得明顯成效
(六)加強農村及社區衛生服務工作
整改目標:以“雙百工程”和擴大內需項目建設為契機,加快建立覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系。積極爭取各級財政投入,充分利用好中央和各級財政資金,強力推進全州衛生基礎設施的改造建設和設備更新,逐步縮小城鄉、區域衛生發展不協調,農村與城市以及不同人群之間的衛生服務質量、水平可及性差距加大的問題,緩解廣大人民群眾看病就醫難的問題。
整改措施:
1、進一步加強農村及社區衛生服務基礎設施建設。對已建設完成的11個村衛生室要充分發揮作用;對正在建設的景洪市人民醫院、勐臘縣婦幼保健院以及勐養鎮衛生院等11個衛生院建設項目,要加強監督檢查,確保按時按質竣工;對正在籌備的建設的州傣醫院新址建設、曼閣衛生服務中心等項目要積極籌備,及早開工建設。下一步將繼續爭取4個社區衛生服務中心、3個社區衛生服務站、勐混鄉衛生院、勐??h人民醫院、勐臘縣人民醫院等建設項目。
責任領導:*
責任部門:醫政科教科(*)、規財科(徐虹)
整改期限:2009年下半年
2、逐步改善農村及社區衛生服務工作人員工作條件、薪酬待遇等,為其提供更好的學習、培訓機會,穩定農村及社區衛生服務隊伍。
責任領導:*
責任部門:醫政科教科(*)、規財科(徐虹)
整改期限:從現在開始,逐步完善,長期執行。
3、通過多渠道選聘有資質、素質高、技術好、能吃苦的人員到鄉鎮衛生院及社區衛生服務站工作,提高診療水平和服務質量。今年,通過全省招聘執業醫師到鄉鎮衛生院工作將招聘兩名執業醫師到我州鄉鎮衛生院工作。
責任領導:*
責任部門:醫政科教科(*)
整改期限:從現在開始,逐步完善,長期執行。
(七)加強傳染病防治,提高公共衛生事件應急處置能力
整改目標:加強傳染病防治工作,有效控制突發公共衛生事件的發生、發展。
整改措施:免費提供艾滋病咨詢檢測,為艾滋病患者提供免費抗病毒治療;為肺結核病人免費提供診斷和抗結核藥物治療。加強衛生應急工作。建立健全衛生應急處置指揮制度,完善突發公共衛生事件應急機制,強化規范管理,完善預案,組織綜合演練;嚴密防控甲型h1n1流感、鼠疫、瘧疾、食物中毒等突發公共衛生事件。
責任領導:*、盤有明
責任部門:基婦科(*)、防艾辦(*)
整改期限:從現在開始,逐步完善,長期執行。
(八)推進醫療保障體系建設工程
整改措施:進一步建立和完善醫療保障體系建設工程,積極配合其他部門,推進建設城鄉多層次醫療保障體系。加快建立和完善以基本醫療保障為主體,其他多種形式為補充,覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系。完善城鄉醫療救助制度。借助商業健康保險,滿足群眾不同層次的醫療服務需求。同時進一步加強對新型農村合作醫療的管理,提高新型農村合作醫療保障水平及新型農村合作醫療補償效率。
責任領導:*
責任部門:基婦科(*)
整改期限:從現在開始,逐步完善,長期執行。
(九)加強宣傳報道,樹立衛生良好形象
整改目標:通過加強宣傳報道,樹立醫療衛生良好形象。
整改措施:進一步加強與電視臺、報社等媒體的聯系,加大社會、媒體對醫療衛生的正面宣傳,弘揚正氣,在全社會形成尊重醫學、尊重醫務人員的良好氛圍。
責任領導:*、*
責任部門:局機關各科室(各科室負責人)
整改時限:從現在開始,逐步完善,長期執行。
四、工作要求
這次科學發展觀活動整改工作任務重、要求嚴、標準高,事關活動成果的實現和鞏固,事關全州衛生事業發展大局,事關人民群眾的切身利益,是對我局衛生工作的一次重大考驗,必須切實加強領導,強化措施,抓出成效。
第一,堅持思想領先,通過理論學習強化思想武裝。領導班子成員要進一步增強黨性觀念和大局意識,以貫徹落實十七大精神為契機,高度重視這次整改措施的落實。引導廣大黨員特別是黨員領導干部進一步深化認識、統一思想,不斷加深對中央、省、州有關科學發展的精神的學習和領會,加深對科學發展觀的理解和把握,做到活動每推進一步,學習就更深入一層,切實提高對搞好這次學習整改活動重要性、必要性的認識,積極主動地投身于這次活動中來。
婦科存在問題及整改措施范文2
【關鍵詞】質量控制體系;醫院護理;護理安全管理;消毒隔離管理
護理質量高低主要取決于醫務人員的業務水平,更依賴于醫院整體護理管理方法是否科學、規范、有效[1]。質量控制體系的建立可以很好地構建出一個層次分明、責任明確、全員參與的科學管理方法[2-3]。從過程質量控制到結果性質量控制,持續跟進,從體系中反映出患者在治療、檢查、護理工作中存在諸多問題,用制度約束全體護理人員的安全意識和責任感,使護理質量不斷提高[4]。本研究旨在觀察、評價、分析質量控制體系建立在醫院護理安全管理中的應用效果,為醫院護理安全管理與質量控制提供參考與借鑒。
1對象與方法
1.1研究對象
納入條件:護理人員知情同意;工作年限1年以上;無感染性疾病,無心腦血管、肝腎系統等嚴重疾病;剔除護生、規培生。根據以上條件,選取2018年7月—2019年6月醫院未建立質量控制體系前的護理人員200名作為對照組,2019年7月—2020年6月建立質量控制體系后的護理人員200名作為實驗組。對照組:男9名,女191名;年齡18~52歲,平均24.94±4.67歲;工作年限:1~34年,平均6.42±4.21年;職稱:初級職稱143名,中級職稱54名,高級職稱3名;學歷:???17名,本科83名;科室:外科57名,內科53名,婦科37名,產科31名,兒科22名。實驗組:男11名,女189名;年齡:19~51歲,平均25.03±4.57歲;工作年限:1~30年,平均6.41±4.00年;職稱:初級職稱140名,中級職稱56名,高級職稱4名;學歷:專科110名,本科90名;科室:外科60名,內科54名,婦科36名,產科27名,兒科23名。兩組護理人員一般資料比較差異無統計學意義(P0.05)。本研究對照組有效考評人數195名,實驗組有效考評人數192名。
1.2管理方法
1.2.1對照組建立質量控制體系前,每季度根據護理查對制度、安全用藥管理、無菌物品管理、醫療廢物管理、環境管理、急救物品管理、護理技術達標率及患者滿意度對各臨床科室護理工作進行檢查、反饋及整改。
1.2.2實驗組建立質量控制體系,制訂質量控制方案及修訂質量控制考評標準。①成立院護理質控組。由護理部正、副主任任組長,成員由科護士長及護理部干事組成,負責全院護理質量標準修訂及完善,以及全院護理質量檢查及護理質量控制措施,并追蹤監督實施效果,促進全院護理質量的提高。②各科成立護理質控組。由護士長任組長,護理組長、責任護士為成員,根據醫院護理管理總體要求,結合本科實際,制定切實可行的病區管理制度、措施、工作指引;對本科室的護理質量進行自查,做好日常動態檢查和全面質量管理,每月進行匯總分析并記錄于“護士長管理工作記錄本”;及時發現并消除安全隱患,改進護理流程;對本科室的質量指標做好統計、分析評價,每月一次報護理部。③個人質量管理。全體護士是護理質量的操作者,是自我管理責任人,必須樹立正確的質量管理理念,明確個人崗位職責,確保護理質量是整體質量基礎。主要職責:按照醫療法規、規章制度的要求,認真履行崗位職責,嚴格遵守護理常規和操作流程,按護理質量標準做好自我管理,自查、自糾,不斷提高護理質量,使各項工作符合質量要求。④科室質量管理。護理組長每班檢查,護士長每天檢查,及時發現日常工作缺陷、安全隱患,并動態記錄于“科室三級質控登記本”,及時改進,消除隱患。⑤院部質量管理。護理部、質控小組人員日常隨機檢查各臨床科室護理質量情況,每季度對各護理單元進行全面護理質量檢查。⑥質量控制分析反饋??剖屹|控小組每月進行一次科室質量分析,對科室護理工作存在問題,分析原因,提出整改措施,提高護理質量。護理部日常檢查及季度全面護理質量考評完成后針對存在問題逐項提出整改意見,由所在科室護士長落實整改。將各檢查結果匯總,形成全院護理質量情況分析,對普遍性問題進行PDCA循環管理,落實整改并追蹤整改效果。
1.3觀察指標
(1)護理安全管理評分:包括護理查對制度、安全用藥管理2項,每項100分,得分越高,管理質量越高。(2)消毒隔離管理評分:包括無菌物品管理、病區醫療廢物管理、病區環境管理3項,每項100分,得分越高,管理質量越高。(3)急救物品管理、患者滿意度:每項100分,得分越高,管理質量及服務質量越高。(4)護理技術達標率:由護理部統一制定考核手冊對相關人員進行考核,最后統計每名護士護理技術達標率,達標率越高護理技術越好。
1.4統計學處理
采用SPSS22.0統計學軟件,計量資料以“均數±標準差”表示,組間均數比較采用t檢驗。檢驗水準α=0.05,P0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組護理安全管理評分比較
對照組的護理查對制度、安全用藥評分低于實驗組,差異有統計學意義(P0.05),見表1。
2.2兩組消毒隔離管理評分比較
對照組的無菌物品管理、醫療廢物管理、病區環境管理評分低于實驗組,差異有統計學意義(P0.05),見表2。
2.3兩組急救物品管理、護理技術達標率、患者滿意度比較
對照組的急救物品管理、護理技術達標率、患者滿意度低于實驗組,差異有統計學意義(P0.05),見表3。
3討論
婦科存在問題及整改措施范文3
[關鍵詞] 護生;臨床實習;影響因素;對策
[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721(2013)11(b)-0155-02
Analysis and countermeasures of factors influencing the clinical practice of nursing students
LI Min
Department of Obstetrics and Gynecology,Xinyang Vocational and Technical Colleges Affiliated Hospital,Henan Province,Xinyang 464000,China
[Abstract] The clinical practice is the important link in the process of nursing teaching, the hospitals is an important base of nurse students,assuming the task of practical teaching of nursing students during the internship, but there are many problems in current clinical practice in nursing students, the environmental factors, psychological factors, combining theory with practice, safety awareness, teaching the teacher factor, etc. was more prominent . For the above problems, it should give corresponding teaching adjustment, change the ideas and methods in clinical teaching, make the nursing students smoothly into the internship role, in order to obtain good teaching effect.
[Key words] Nursing students;Clinical practice;Influencing factors;Countermeasures
臨床實習是護理教學中的重要階段,在此階段可使護生的理論與實踐相結合,獲得課堂上所學不到的知識,可增強護生的臨床工作能力。醫院是護生實習的重要基地,擔負著護生實習期間的實踐性教學任務[1]。臨床實習是護生深化理論基礎知識,培養護生臨床思維能力,職業道德素養和綜合動手能力的重要途徑,是護理教學的重要組成部分[2],如何提高護生的臨床實習質量,直接關系到護理人才的培養。本研究主要總結了影響護生臨床實習的主要因素,并就如何解決影響護生臨床實習的方法進行探討。
1 影響因素
1.1 護生心理狀況的影響
護理實習是一個重要的實踐性教學環節,學生已基本上完成理論學習任務,參加實習是踏上工作崗位走向社會的第一站,護生們既興奮又好奇,面對醫院這個復雜的社會大環境,護生的心理壓力大,緊張、膽怯、靦腆、懶散、害羞等,臨床護理工作直接關系到患者的生命安危,不能有半點馬虎,一方面承擔了一定的責任和使命,另一方面社會上的一些不良行為也會對護生產生一定的影響。護生們由于社會閱歷淺、經驗不足,認識、分析問題比較片面,理論與實踐聯系的綜合能力不強,不能及時回答患者的疑問、解決患者的問題,工作方法不靈活,導致護生隨機應變能力差,加之思想不穩定,遇到挫折容易產生焦慮、恐懼、彷徨、畏難等情緒,目前的護生中大多數為獨生子女,處于被關愛、被照顧、依賴心理狀態,很少有機會去照顧別人,進入臨床后由被照顧對象變成照顧別人的護生,角色跨度轉變之大,加上臨床護理工作較為繁重,既臟又累,擔心精神上、體力上不能勝任。吃苦耐勞和奉獻精神往往比較缺失,適應能力和人際交往溝通能力不強,造成護生實習初期,不能及時進行角色轉換和定位,無法在相對較短的時間內有效進入實習角色。患者的自我保護意識增強,對護生操作患者心存疑慮,不配合、不依從,挫傷了護生實習的積極性。進入臨床實習后,實際工作與理想的期望值相差甚遠,心理落差較大,對專業態度消極從而影響臨床實習。
1.2 帶教模式滯后,管理體制不健全
常規的帶教模式是以帶教教師為主,教師負責講解、示范操作,護生只需要在旁邊聽、看和模仿,往往忽視了護生觀察、分析、應變和溝通能力以及現場解決實際問題能力的培養,作為實習主體的護生在整個實習過程中常常處于被動地位,因此很難保證實習的效果。學校與醫院之間缺乏有效和必要的交流,對護生實習動態掌握不及時、不全面,缺乏對帶教教師的考核制度和評價體系,不能充分調動帶教教師的積極性,從而影響實習的效果[3]。
1.3 帶教教師自身因素的影響
教師知識的老化、患者法律保護意識的增強、醫療糾紛的增多,導致護生動手的機會減少。帶教教師責任心不強,臨床帶教制度不夠完善,監督措施不到位,個別帶教教師帶教意識淡薄,缺乏責任感,害怕護生出了問題要教師負責,只讓護生跑腿干雜活,挫傷了護生實習的積極性;有的教師在護生實習后期,認為護生有了一定的操作能力,就放手讓其獨立操作,不再親自監督指導,從而增加了差錯發生率,為醫療糾紛的發生埋下了隱患[4]。部分帶教教師法律意識淡薄,只重視護生基礎護理操作、??谱o理技術操作及理論知識的灌輸,而忽略了患者的感受和權利,如患者的知情同意權、隱私權等,有的帶教教師在指導護生為患者操作前不與其商量、解釋、不征得患者同意且態度生硬,患者認為自己成了被實驗者、被練習者[4];有的帶教教師不注意自己的帶教方式,在作現場指導時不分說話場所,本不該讓患者聽到的話隨口說出,增加了患者的心理負擔,一旦護生操作失誤,就會導致患者不滿和投訴,引發糾紛。
2 對策
2.1 加強對護生的崗前培訓
在護生進入醫院前,學校應當安排專人對學生進行實習動員,強化職業道德教育,正確引導護生,明確實習目的,端正學習態度,加強護生的思想教育,使其認識到實習的重要性,強調為患者解除病痛、幫助患者恢復健康是醫護人員的責任,任何原因的疏忽給患者帶來不應有的痛苦都是醫護人員的失職,要求護生牢固樹立一切以患者為中心的服務理念,在實習中刻苦鉆研業務,虛心學習,不懂就問、不會就學,遇事多動腦,不能有依賴思想,多問幾個為什么,必須真正理解后才能動手操作,以便養成良好的職業習慣,崗前培訓內容包括護理技術操作、職業素質教育、心理學知識、法律法規知識培訓等,向護生講解臨床常見的潛在法律問題,使其進一步認清護理管理中各種規定和操作的重要性,不僅要學法、懂法,還要更好的守法,讓護生在實習前明確自己的合法身份,護生在對患者實施護理時,必須在專業教師的指導下才能進行操作,如果脫離了教師的監管擅自行事,侵犯患者的利益就應該對自己的行為負法律責任??梢圆欢ㄆ诘慕M織護士進行法律知識培訓,提高護生的法律意識,明確護理工作中的法律問題,降低實習期間法律糾紛的發生率。
2.2 加強職業素質教育
護理學科的專業人才必須具備良好的道德品質、高尚的情操和事業奉獻的愛崗敬業精神,才能在事業上有所作為[5]。對每個新入科的護生要幫其盡快熟悉本科室的環境,包括科室的布局、結構、工作特點、人員介紹、各項規章制度及實習的注意事項,對護生要有正確客觀的評估,根據實習的不同階段、??铺攸c、護生的實際操作能力、溝通水平及所掌握的理論知識等制訂出一套適合護生個性化的帶教方案,有助于提升護生的職業歸屬感和主觀能動性,變被動為主動,激發護生工作和學習的積極性,使護生迅速進入實習角色。如中專護生除加強基本技能和基礎知識的學習外,還要加強其文化知識、社會知識的學習以及法律法規培訓、人文學科、心理學、倫理學等的學習,加強??谱o生的護理管理、信息化培訓,將本科護生向護理臨床科研、教學方面引導。護生進入臨床后往往感覺力不從心,理論與實踐相脫節,這時帶教教師要安慰護生不要心急,告知護生操作前要先復習操作要領及注意事項、操作中如何評估、如出現問題怎樣解決、發生意外如何處理,引導護生查詢資料,通過圖書、期刊、網絡獲得更多、更前沿的信息,拓展護生的知識面,提高護生的學習興趣,培養其獨立發現問題、解決問題的能力,使護生對理論知識與臨床實踐由感性認識上升到理性認識,兩者的結合達到質的飛躍,使護生進行操作時不但成功率得到提高,操作水平也得到更快提高。定期組織護生以臨床為背景參加業務學習,分組討論,引導護生圍繞臨床問題,各抒己見,展示自我能力,達到共同學習、共同提高的目的,營造一個積極向上,互學、趕、幫、超的良好氛圍。經常與護生交流溝通,掌握其學習情況、思想動態及工作中存在的問題,針對其薄弱環節加強訓練,對不符合要求的地方及時指出糾正,并告訴其為什么要加深記憶,將自己在臨床工作中的知識和成功經驗傳授給護生,用啟發式教學法來激發護生探求臨床護理問題的積極性。
2.3 加強法律意識、安全防范意識教育
根據各科專業特點,帶教教師應強化護生的安全意識、法律意識教育,明確護理操作中的法律責任,要以患者的安全為重,及時發現并解除安全隱患,如婦產科患者一定要問清病史,否認性生活史者不能作婦科內診,患者要求醫務人員保密的內容一定不要泄露,更不能宣揚患者的隱私,養成良好的職業道德習慣。培養護生的護理安全意識,一周召開一次護生小組討論會,討論一周以來工作中的感想和存在的問題,以便及時了解情況,及時糾正。在節假日工作人員少、繁忙時段工作量大等情況下,帶教教師一定要嚴格查對制度,強調認真交接班的重要性,要仔細把關,一旦發生錯誤,立即上報,不隱瞞、不推諉,有利于采取補救措施,盡量把風險降至最低,避免發生不良后果。
2.4 加強帶教教師隊伍的建設
帶教教師要積極與學校溝通,制訂出符合實習要求和專業特點的實習計劃,不斷完善各項帶教制度,并且定期檢查執行情況,相互之間交流帶教經驗,不斷提高帶教能力。選擇理論扎實、技術操作嫻熟、知識面廣、表達能力強、熱心帶教工作的護理人員帶教,帶教教師要改變教學觀念和教學方法,給護生提供方便和安全的實習環境,放手操作、大膽培養,采用以問題為基礎的教學方法,和護生一起處理護理問題,及時總結操作中的經驗、技巧、學習的目的及方法,調動護生的積極性,以培養護生主動學習的習慣。定期選派教師到上級醫院進修學習,回院后舉辦學習講座,如新觀點、新技術、學習心得、體會等,護生進病房前要對全科工作人員做動員,要求人人帶教以克服與己無關的狀態,制訂臨床教學質量評價體系,發放教學質量反饋調查問卷,由護生以不記名形式為教師評分,提意見、整改措施,對反饋好的教師給予鼓勵,差的教師限期整改。帶教教師要樹立“以人為本”的帶教理念,運用靈活多樣的教學方法,針對不同層次,不同階段的護生,做到因材施教,因勢利導[6]。實習中要以真誠的態度,關心、理解、體貼和善待護生,保持并發展融洽和諧的師生關系[7-8],以利于護生的角色轉換。堅持正面教育,耐心指導,重視言傳身教,帶教教師在傳授知識的同時,也要將對學科的喜愛和執著追求的精神一同傳遞給護生,激發護生對專業的熱情和共鳴,對護生有潛移默化的感染作用,多給護生一些實際操作的機會并把自己的臨床經驗、體會、感受一并傳給護生,以培養護生獨立工作的能力。
綜上所述,對于環境因素、心理因素、理論與實踐相結合、安全防范意識、帶教教師等對臨床護生所產生的影響,加強對護生的崗前培訓,加強職業教育,加強法律意識和安全意識防范教育,加強帶教教師隊伍的建設,可以使護生順利進行臨床實習,并取得良好的實習效果。
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婦科存在問題及整改措施范文4
【摘要】 人性化服務不僅是一種服務理念,也是一種服務規范。醫院積極開展人性化服務,為患者提供人性化的服務語言,實施人性化服務行為,創建人性化服務環境,營造人性化服務流程,塑造人性化服務品牌,切實滿足患者的需求,從而提高醫療服務質量,獲得社會效益和經濟效益雙贏。
【關鍵詞】 醫院;人性化;服務
[Abstract] Human-oriented service is not only a kind of service idea, but also a kind of service rule. Hospital should positively offer human-oriented service: to serve patients with human-oriented language, with human-oriented behavior and in a human-oriented service circumstance, to organize a human-oriented service procedure, to create a brand of human-oriented service, and to satisfy patients' needs practically. Therefore, hospital can improve the quality of medical service and gain the social benefits and the economic benefits both.
[Key words] hospital;human-oriented;sevice
“以人為本”是新型醫學模式的核心[1],人性化服務不僅是一種服務理念,也是一種服務規范。以患者為中心的人文服務是醫院文化的精神所在,也是醫院形象的重要標志,是現代醫院適應社會經濟發展和拓展醫療服務市場的需要[2]。在新的形勢下,我院為創精品醫院服務品牌,積極進行新的服務模式的探索。如開展“5S”護理服務、主動服務到星級服務等一系列活動,為患者提供一流的醫療服務、人性化的就醫環境,積極營造人性化服務氛圍,并取得了顯著效果。
1 人性化服務的含義
人性化服務,即充滿人情味的就醫環境和服務舉措,以患者為中心,真正做到急患者之所急,想患者之所想,讓患者感到人文關懷。醫療服務只有把人放在第一位,把患者的利益作為醫院服務工作的出發點和落腳點,視患者為醫院生存和發展的主體,不斷滿足患者個性化需要,才能體現出崇高的價值目標。人性化服務要求醫務人員在提高醫療質量的同時,體現人性尊重和人文關愛。因此要求醫務人員在診療過程中不僅要見“病”,更要見“人”,它要求醫務人員在思想理念上倡導人文精神,在日常工作中努力踐行,將人性化服務滲透到醫療服務的每一個環節。然而要真正實現人性化服務,還需要全體醫務人員改變服務理念,不斷提高自身的人文素養,致力于人性化服務的研究與實踐。所謂服務理念,是指人們從事服務活動的主導思想意識,在一定文化環境的影響下,在長期的服務活動中逐漸形成[3]。
2 人性化服務的必要性
2.1 人性化服務是醫療服務的基本趨勢 隨著我國醫療市場競爭的日趨激烈,人們愈來愈清醒地認識到醫院服務的優劣將直接影響醫院的生存和發展,醫院開展人性化服務是國際化醫療服務發展新潮流,它為提高醫院服務質量提供了良好平臺。因此,醫院要倡導人本管理,提供人性化服務,這是現代醫院在21世紀的一個發展方向。
2.2 人性化服務是可持續發展的不竭動力 醫院面對不同的患者及不同的健康需求,引導的服務方式也不同,如對住院患者進行對癥治療,對健康需求者進行啟發性引導,對常到醫院進行健康檢查者進行追蹤引導,對社會群體進行普及引導,對隨意型的社會人群進行定向引導,對超前型的社會人群進行重點引導。人性化服務要求醫務人員必須擴大知識面和服務技能,以適應不同層次社會人群的需求,注重不同人群的差異性、層次性,尊重患者,理解患者,幫助患者,維護患者的隱私權,給患者更大的自主選擇空間。人性化服務是一種用親情和愛心為患者提供全方位、全流程、多樣化滿意服務。為患者營造人文服務氛圍是醫院發展的必然趨勢,也為醫院可持續發展提供了不竭的動力。
2.3 人性化服務是調動醫務人員工作積極性的有效手段 充分發揮醫務人員的主觀能動性,挖掘內在潛力,時刻為患者著想,時刻以患者為中心,使醫務人員與患者共同的目標與價值取向得以完成。亞伯拉罕·馬斯洛這位人道主義心理學家,從理論上提出人類需要的五個層次,馬斯洛相信自我實現是人類生存的最高需要[4]。醫院管理者應該注意對醫務人員的人性化管理,滿足醫務人員的心理需要,讓“英雄有用武之地”。管理者科學合理地使用人才,把每一個醫務人員分派到最適合的崗位,從而使醫務人員懷著一種滿意或者滿足的心態,以最佳的精神狀態全身心地投入到工作中去。只有當醫務人員真切地感受到管理者對他們的尊重、關懷、賞識、認可性,才能極大地激發醫務人員的工作熱情,才能以積極、健康的情緒投入工作,對患者的服務才會生動而賦予激情。
3 實施人性化服務的措施
3.1 改變職業形象,規范人性化服務語言 職業形象美是內在美與外在美交相輝映的整體美。高尚的品德和情操、端莊的儀表和優美的體態、和藹的態度和動聽的語言,以上三點是構成職業形象美的基本要素[5]。根據醫院的特點,我院統一組織進行禮儀示范培訓,規范文明用語。要求醫務人員在溝通過程中使用禮貌性語言、解釋性語言、安慰性語言。特別值得注意的是當患者及家屬來詢問病情時應該主動迎接,實施微笑服務,充分發揮第一感覺的作用。以規范的禮儀、優雅的姿態、恰當的手勢、得體的語言為患者提供一流的服務,塑造了良好的職業形象。
3.2 注重人文關懷,實施人性化服務行為 在深化星級服務的基礎上,進一步規范醫務人員的服務行為,使人性化服務呈時續改進的態勢發展。推行站式服務、首接負責制,患者最先問到誰,就由誰負責解決提出的問題或困難,主動為患者提供及時、有效的服務。給予全程關懷即實行熱心接、細心問、耐心講、主動幫、精心做、親切送“18”字規范服務行為。
3.3 滿足心理需求,創建人性化服務環境
3.3.1 積極改善患者的就醫環境 隨著人民群眾生活水平不斷提高,人們對醫院就醫環境的要求也越來越高,創造人性化的環境問題開始逐步引起社會各界的廣泛關注[6]。人性化環境包含硬環境和軟環境。針對醫院的情況,加強對病區硬環境的管理及整改,保持門窗、臺面及各類物品的清潔、美觀。在病房內設置溫馨話語、優美圖畫,在重大節日按傳統方式裝飾環境,如:春節時掛燈籠、中國結等,把病房布置的溫馨、充滿節日氣氛,讓患者的緊張心理得以緩解。
3.3.2 及時滿足患者的個性化需要 人性化服務不只是為患者提供醫療技術上的服務,而是要充分考慮患者不同的心理需求和感受,提供細致入微地個性化、人性化護理[7],考慮患者人性中的需要,考慮疾病給患者帶來的心理上、家庭中或生活質量等方面的變化,為患者提供全方位服務。對患者的人性化服務應體現在醫護活動的過程之中,讓患者體會到人性化的關懷。如:在患者生日、節日或逢兇化吉時,要慰問、鼓勵和祝賀患者,給他們送上一份賀卡、一份禮品[8],同他們共享康復的喜悅和節日的歡樂;在患者做檢查、治療和護理時要格外關心他們的感受,滿足他們的心理需求;患者住院期間醫務人員與其建立融洽的人際關系,使他們感到有精神依托;提供周到、細致的服務讓其感到受尊重和被重視。
3.3.3 情感關懷滿足患者的精神需要 醫院提供人性化服務并不要求很多的資金投入,關鍵是要解決意識上的問題?!傲佳砸痪淙?,人在患病后情感比較脆弱,需要比常人更多的關懷。我們的醫療服務水平與國際相比缺乏人文精神。我們在為患者解除疾病的同時,忽略或淡化了人性化服務,或者是熟視無睹,習以為常。幾十年一貫白色的墻壁、白色的床上用品、白色的服飾,沒有認真思考和實踐關于服務的問題。實際上我們應該考慮為患者多提供一些精神的、文化的、情感的服務,如提供多色彩的服飾。在提供醫療服務的同時加強人文關懷,在治療軀體疾病的同時,使患者的精神得到關愛、撫慰及心靈滿足,用我們醫務人員良好的職業素質去取信于患者[9]。因為患者是一個特殊的群體,比正常人的心理和感情更加脆弱,需要有比正常人更多的關懷。人性化服務最理想的狀態是應敏銳地察覺出各種患者不同層次的需求并予以滿足。所以醫護人員要積極想患者所想,做到細致入微的關心患者,同時要樹立質量就是生命的觀念,確保醫療安全。鼓勵和倡導團隊協作精神,彌補和防范醫療缺陷,及時解決患者潛在的和現存的問題,最大限度地滿足患者需求并保證患者的安全。
3.4 不斷開拓創新,營造人性化服務流程
3.4.1 優化服務內涵,加強醫患溝通 醫患間的溝通是醫務人員與患者之間的信息交流過程,醫患溝通對診療工作及醫患關系有著重要影響[10]。圍繞“以人為本”的服務理念,醫院以患者的需求為導向增加溝通渠道,加強醫患溝通?;颊呷朐簳r介紹床位醫生及責任護士、宣教醫院規章制度、相關疾病知識及具體病情等;住院期間根據患者的治療需要針對性講解相關知識,每周六下午開設健康教育課堂,講解疾病常識、新生兒預防接種;制作患者住院手冊,介紹相關疾病常識;設立家屬接待室,方便患者及家屬咨詢相關信息,給患者及家屬一種溫馨感覺;開設母嬰同室,滿足家屬親情需求;設立主任接待日,方便咨詢各類問題;醫院開設24h電話咨詢服務,滿足社會需求;開設“袋鼠媽媽俱樂部”,滿足親情需要等溝通渠道。
3.4.2 創新服務流程,開展主動服務 醫院為方便患者就醫,推出了一系列服務新舉措。如一站式服務臺方便患者;醫院在門診大廳設立觸摸式顯示屏,方便患者了解醫院相關信息;急診搶救患者的綠色通道;掛號、影像、檢驗等門診窗口預約;無假日醫院、專家全天門診;門診患者報告單集中發放,使患者的多項檢查能夠在一站式服務臺取到結果;住院患者陪同檢查;住院一日費用清單發放到患者床頭;患者出院時,醫務人員詳細講明出院后的注意事項、復檢時間,并主動征求患者的意見及建議;定期電話隨訪患者出院后的情況,對其用藥及康復治療等進行指導;醫院服務延伸至社會,每年醫院都定期或不定期的開展健康教育進社區活動,請名醫、專家為社區居民開設健康教育講座,為患者和社區居民提供預防保健知識等主動服務項目。
3.5 建立共同愿景,塑造人性化服務品牌 共同愿景是共同愿望的景象,是人們心中一股令人深受感召的力量,是全體醫務人員努力、進步的目標。醫療行業是特殊的服務行業,優秀的服務是醫院發展的根本,創建現代化精品醫院是全體醫務人員共同建立的愿景,有了共同目標就會變成不是“要我做”,而是“我要做”的自覺行動,就能盡最大努力做好本職工作。目前醫院在創建第二輪三甲醫院的同時,推出了創建精品醫院的服務品牌,做到“人無我有,人有我精,人精我優”的人性化服務新舉措。
4 實施人性化服務的效果
4.1 服務理念的轉變使服務水平提升 醫務人員是人類健康的教育者,是人類身體照顧的提供者和監督者。在塑造醫院服務品牌過程中,全體醫務人員共同參與,從服務理念上逐步滲透、達成共識,提高了主動參與意識?!坝H切、親近、方便、放心”,使人性化服務體現在每一個環節,每一位醫務人員都能自覺地用自己的行為方式使醫院在公眾中樹立技術上精益求精、服務上至善至美、信用上真誠可靠的形象。為了更好地為患者提供醫療服務,全院醫務人員積極參加繼續教育,不斷鉆研專科知識,學習新知識、新理論,開展新技術及科研等,多方位的學習活動使醫務人員自身素質得到提高。
4.2 服務環節的規范使管理機制創新 “沒有規矩,不成方圓”,制度具有規范性和約束性。通過完善工作制度,規范工作流程,設立標準量化的考評系統,用制度對服務內容加以固化。人性化服務不僅是一項職責,更是一種義務。醫務人員在診療過程中不僅要見“病”,更要見“人”。醫療服務只有把人放在第一位,才能體現出崇高的價值目標。人性化服務制度不僅規定醫務人員對患者在語言、態度、行為上的具體內容,同時還要求醫務人員提高自身素質,為患者提供更多的人文關愛和精神享受。因此,人性化服務制度不僅是一種服務理念,也是一種服務規范。它要求醫務人員在思想理念上不斷提升,日常實際工作中努力踐行,將人性化服務滲透到醫療服務的每一個環節。人性化服務不僅僅是在服務態度上、服務流程上的給予,人性化服務的根本是提供高質量的醫療技術服務。因此,醫務人員只有不斷地學習和創新,才能確保醫療服務安全。
4.3 服務品牌的創建展現出服務特色 人性化服務是一種事先的精心安排,體現出一種主動。主動服務,能將人性化服務理念落實于平時的工作中,更好地服務于患者。比如醫院為患者在接受醫療服務的過程中,為減少視覺上的單調,變單一的白色服裝改為溫馨的藍色、粉紅,住院白色被服改為家庭化被服;調整建筑布局,變嘈雜為寧靜,配以優雅的背景音樂;減少排隊等候時間,使紛繁復雜的就診手續為簡單、易行等。品牌的塑造能提高醫療隊伍的品牌意識和展示醫院的風采,對提高醫療質量以及對外宣傳都能起到積極作用。在醫院開展的主動服務比賽中,各科室涌現出一批如:產科的舒適病房、婦科的馨心家園、新生兒科的溫馨港灣、臨產室的生命剪彩等特色服務品牌,在此基礎上,醫院將全力塑造精品醫院的服務形象。
4.4 服務滿意度的提升使醫院獲雙贏 醫院每月進行患者滿意度調查,然后把調查結果及時反饋到科室,要求科室分析存在問題,提出整改措施以及下個月看效果。由于開展人性化服務,注重個性化服務,醫務人員在工作中始終以患者為中心,從方便患者考慮,隨時為患者提供細致、周到服務,使患者的需求得到最大限度滿足,全年滿意度保持在96%以上?;颊呤罩螖怠⑨t院的社會效益和經濟效益也有明顯的增長,增強了我院在激烈的醫療市場中的競爭力。醫院先后獲“全國五一勞動獎狀”、“全國三八紅旗單位”、“江蘇省文明單位”、“江蘇省用戶服務滿意明星單位”等一系列榮譽。
5 實施人性化服務的結論
實踐告訴我們,人性化服務是一種服務理念,是廣大醫務工作者將必須達到的精神境界。 開展人性化服務是一個全面系統的工作,它不僅反映了一個醫院的管理水平,還體現了一個醫院的運營狀況和發展前景。醫院作為一個城市的窗口單位,服務質量的高低,人性化服務的狀況,是衡量其經濟發展水平、社會文明程度的一個重要標準。只有把“以人為本”的服務理念和實踐貫穿于整個臨床工作中,為患者提供多方位優質服務,切實滿足患者的需求,提高醫療護理服務質量,才能為醫院不斷提升社會競爭力,獲得社會效益和經濟效益雙贏。
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