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急救知識培訓方案范文1
關鍵詞：應急管理體系；應急救援預案；應急救援演練
1建立科學高效的應急處理機制來應對
公路工程的應急管理需要通過公路工程的實際情況來綜合性的建立科學應急處理機制，其中需要考慮到工程的地質情況、氣候情況以及危險源分布和交通地理條件等多種要素，同時公路的應急指揮工作也需要由專門的機構來加以管理，包括救援人員、救援物資以及救援工作的開展等。在保證救援管理體系能夠符合規范要求后再通過整體的統籌規劃來科學的建立應急處理機制，這樣也可以保證管理體系的科學性。公路工程周邊的地質條件復雜、橋梁多為河道施工以及氣候多變等情況還需要采取針對性的應急管理措施，其中要建立起專門的救援管理小組和救援方案來加以應對，并且公路沿線周圍還要部署相應的救援物資以及救援通道等，這樣在結合當地的消防、醫療以及公安等部門來統一的進行部署，相關責任領導也要對統一行動進行分級管理，從而保證救援工作能夠更好的協調。此外，在救援應急機制中還要利用先進的科學設備和技術力量來對現場進行有效的控制和管理，并且通過專業的科技人員來對現場進行分析，從而準備的找出事故產生的原因，并對事故可能發展的趨勢進行準確的預測，從而采取有效的措施來加以預防和控制，這也是建立科學高效應急處理機制的主要途徑。
2建立完善的救援方案并且做好部署工作
公路應急預案的建立需要明確應急救援的具體范圍，在進行準備的過程中還要對不同的應急情況作出細致周密的安排，從而能夠保證及時的開展救援工作。而在針對重大事故的應急上還需要盡量的保證應急工作有序的開展，并且最大限度的保證人們的生命財產安全，這樣才能夠更好的降低因事故產生的生命財產損失和不可預知的惡劣后果。由于事故災害發生時有著不可預知性，為了更好的保證各種類型預案證件的整體協調性，達到解決事故的目的，還需要將應急預案進行綜合性的調整。其中應急救援預案需要以公路工程的基本特點為基礎，并且將不同的責任劃分為具體的流程，工作進行時還要通過不同單位的相互配合來加以協同進行。在發生事故后，還要及時的調配周邊的不同單位和部門來進行協調救援，從而保證能夠第一時間將事故的損失降到最低。另外，專項的應急救援方案也需要保證在整體救援預案的基礎上來參照公路建設單位的特點來制定出相應的應急救援方案，其中項目的應急裝備以及應急隊伍也要及時的保證能夠達到標準的要求。特別是不同部門之間的職責、權限也要規范清楚，同時預案中針對重大的事故還要對不同的單位和部門進行要求，保證工作能夠服從整體的應急救援預案要求。
3做好應急救援的實戰演練質量
應急實戰演練是保證提高應急質量的重要措施，其中需要對應急預案以及應急措施的可靠性進行檢驗，進而保證應急措施能夠達到規范要求，并且應急演練也是檢驗應急預案措施的主要途徑，對于提高應急領導者應對突發事件的能力以及組織協調能力都有著非常重要的作用，因此不同部門之間在實戰演練中要不斷的提高相互的協調性，并且熟悉應對突發事件的技能，這樣也可以更好的提高應急救援的質量。
3.1對事故產生的特點進行分析并且樹立典型來進行務實演練。應急救援演練中需要根據不同的環境來確定不同的演練內容，其中不同時期以及不同的項目來確定危險存在的特點，進而采取針對性的措施來試試救援演練，比如在進行項目施工的初期，如果有天氣原因產生的事故，那么還要對當地的跳棋條件以及洪水等汛期進行掌握和了解，相關單位部門還要組織人員進行防洪和汛期的演練，這樣在加強單位的翻紅意識后，在發生事故后也能夠更加及時的應對。同時，項目建設的中期還需要演練部門來對隧道的差距進行相關的防護作業，其中隧道的坍塌是事故的主要因素，在施工時要更加注重事故產生的原因從而采取相應措施來加以控制。而相關單位還要分階段、有代表性的組織防洪和防高空墜落等演練，在這樣的情況下，防洪演練就可以更好的避免在發生事故時產生事故的幾率，這樣在進行建設單位防洪意識提高后，各項工作中也可以深入的了解到事故防范的重要性，從而更好的提高應急救援保證工作在防護安全中的重要作用。
3.2應急救援演練的主要流程和關鍵點
3.2.1應急演練需要參照具體的流程來進行，其中應急計劃的制定是第一步，同時還要建立起演練策劃小組，再確定應急演練的時間、地點、演練方案、培訓人員，而后再進行工作的檢查和實施，從而保證演練的科學性。應急救援演練可先進行桌面演練，按照應急預案的程序和內容進行桌面學習和演練，使各應急人員掌握預案中規定的職責和程序，尋找各環節中的不足進行改進。桌面演練之后可將各應急救員小組分組進行專項演練練習，如通訊組要強化如何上下溝通協調、如何報警、表述；醫療救護組要懂得醫療救護的常識性問題，如何進行包扎止血等，待各方面條件都成熟了就可以將各分項動作進行有機的組合了，進入實戰演練階段。
3.2.2應急救援演練的關鍵點。a.實施方案的策劃和制定。應急演練是一項復雜的綜合性工作，應結合施工現場可能發生的危險源特點、潛在事件類型、可能發生事件的地點和氣象條件及應急準備工作的實際情況進行策劃和編制，主要作用是解決應急過程中組織指揮和協同配合問題，解決應急準備工作的不足，以提高應急行動的整體效能。b.演練人員的培訓。應急演練前，首先應做好應急救援的教育培訓，特別是新入場人員，要全面系統地進行人身傷害、火災、中毒、危險品等急救、自救和互救知識的教育培訓，利用多媒體播放各種類型的應急救援知識和演練等，并下發各參建人員應急演練手冊，組織全體職工學習應急救援預案，特別是對應急救援程序、應急救援物資使用、應急上報流程、逃生路線、緊急集合地點、報警電話、急救方法等進行重點的指導和培訓，使得發生應急情況時全員能夠按照既定的計劃、預案等進行科學、合理的搶救或逃離，保障人員在施救的同時保護好自身安全，避免發生次生的災害和事故。為了更好的確保公路工程的安全性，還需要不斷的對應急救援方案和體系進行改進，并且不斷的優化應急救援方案，提高應急方案的可行度，通過實際演練來加強工作人員對應急救援的認識。管理人員也要不斷的增強應急技術、資金的投入，從而更好的保證應急救援工作在實際應用中的重要性。
參考文獻
[1]安全生產事故應急預案管理辦法.(國家安全生產監督管理總局令第17號).
急救知識培訓方案范文2
摘要：加強對建筑安裝企業安全生產的管理，保護職工在生產過程中的安全與健康各級建筑安裝企業都必須認真貫徹黨和國家的安全生產方針，切實加強安全生產的領導和管理。
關鍵詞：建筑 施工 安全
建筑工程安全生產管理是建筑企業管理體系的重要組成部分，是建筑企業對施工現場安全風險的管理。它包括為實現安全方針所需的組織機構、職責、程序、過程和資源。安全生產管理山企業各部門配合，全體員工參與，并且貫穿于施工過程的各個階段；還需采取法律、行政、經濟、技術和教育等于段，運用科學的管理理論、程序和方法，才能確保施工生產安全。
一、編制安全專項施工方案和其它安全技術措施
《建設工程安全生產管理條例》和住房和城鄉建設部《危險性較大工程女全專項施工方案編制及專家論證審查辦法》規定：基坑支護與降水工程、土方開挖工程、模板工程、起重吊裝工程、腳手架工程、拆除、爆破工程和其他危險性較大的工程等七個專業性要求較強、易發生重特大安全事故的環節應根據工程的實際情況編制安全專項施工方案，并履行審核、審批程序，來指導施工。編制山項目施工技術人員編制，審核山項目技術負責人審核，而審批是山公司技術負責人審批。項目技術負責人必須持有《建筑施工企業項目負責人女全生產考核介格證書》，公司技術負責人必須持有《建筑施工企業主要負責人女全生產考核介格證書》。公司技術負責人在審批前應先經公司女全管理機構、技術質量、財務和工會等部門對方案進行會審。專項施工方案編制的目的是用來指導施工，預防重特大事故發生。因此在編制時應緊密結介工程的地理環境、施工條件，盡可能細化、周密，確保萬無一失。例如模板支撐系統施工方案應包括模板的制作、女裝及拆除等施工程序、方法及安全措施，設計時小僅要有計算書，而且要有細部構造的大樣圖，同時對材料的規格尺寸、接頭方法、間距及剪刀撐設置等均應詳細注明。
二、抓好安全生產教育與培訓工作
安全事故的發生是山于人的小安全因素和物的小女全狀態造成的。如果要消除人的小安全因素，只有加強十部和職工的女全教育與培訓，提高他們的女全防范意識和技術素質，杜絕“三違”現象的發生。施工現場的教育主要有職工的三級女全教育、每班班前安全教育、特種作業人員上崗前女全教育、變換工種工人女全教育等。女全教育的內容應包括：女全生產的方針政策、法律法規、生產技術知識、女全生產技術知識、女全生產操作技能、事故案例等。女全教育小能流于形式，要做細、做實。有些女全管理人員為了方便，在辦公室坐上幾天，把整個項目的女全教育記錄全做好了，工人并沒有真正受到教育，結果是害人害己。也有些進行了教育，卻未能做好記錄，把自己所做的成績一筆抹殺了，出了事故還要承擔未進行安全教育的責任。
三、制定生產安全事故應急救援預案，建立應急救援組織并定期組織演練
《女全生產許可證條例》第六條中要求建筑施工企業有生產女全事故應急救援預案、應急救援組織或者應急救援人員，配備必要的應急救援器材、設備。通過生產女全事故應急救援預案的制定，能及時總結以們女全生產工作的經驗和教訓，明確女全生產工作中的重大問題和工作重點，提出預防的思路和辦法，在一定程度上預防事故的發生。成立應急救援組織和定期組織演練，能保證事故發生后，應急救援組織及時出動，有秩序、有針對性地采取救援措施，防比事故的進一步擴大，減少人員傷亡和財產損失，降低生產女全事故的救援成本。因此項目部要認真制定生產女全事故應急救援預案，建立應急救援組織，對應急救援人員進行專門的培訓，使其具備相關的應急救援知識，掌握應急救援器材和設備的使用。
四、加強安全教育。要對施工人員做好安全培訓教育，新工人入場
要進行公司、項目部、班組三級安全教育，工人變換工種要進行新工種安全知識培訓，對特種作業人員叱焊工、電工、架子工等要結合工種進行崗前安全教育，必須經有關監督部門做好安全防護、救護等基木的安全知識培訓并考試合格后方可上崗。2提高安全意識。要提高施工現場管理人員和施工人員的安全意識，施工現場堆放的各種物料分類放置，確保消防通道暢通，要對樓梯口、進出口、洞口、預留管道口等進行嚴格保護，建筑進行全封閉保護，拉掛合格安全網，設置安全標志牌。同時給進入施工現場的所有人員配備安全帽，給高處作業人員配備安全帶，對違反者一經發現立刻予以制}卜，耐心教育并嚴格按章處理，讓所有施工人員充分認識施工安全生產的重要性和必然性，進一步提高建筑施工安全意識。多落實安全管理。建筑施工安全管理要落實到每一個崗位和具體人員。將安全管理責任制貫穿到施工生產過程的每一個階段、每一個環節之中_通過責仟制的落實和安全體系的建立，增強他們的安全意識。
五、強化施工安全的技術措施
加強對建筑安裝企業安全生產的管理，保護職工在生產過程中的安全與健康各級建筑安裝企都必須認真貫徹黨和國家的安全生產方針，切實加強安全生產的領導和管理。建筑工程安全生產管理是建筑企業管理體系的重要組成部分，是建筑企業對施工現場安全風險的管理。它包括為實現安全方針所需的組織機構、職責、程序、過程和資源。安全生產管理山企業各部門配合，全體員工參與，并且貫穿于施工過程的各個階段；還需采取技術于段，運用科學的管理理論、程序和方法，才能確保施工生產安全。施工組織設計中應包含施工安全技術措施，針對侮項工程在施工過程中可能發生的事故隱息和可能發生安全問題的環節進行預測，在技術上和管理上采取措施消除或控制施工過程中的不安全因素，防范發生事故。施工安全技術措施主要包括：進入施工現場的安全規定；地面及深坑作業的防護；高處及立體文叉作業的防護；施工用電安全；機械設備的安全使用；對采用的新工藝、新材料、新技術和新結構制定有針對性、行之有效的專門安全技術措施；預防自然災害措施；防火防爆措施等。
參考文獻：
[1]汪牧. 建筑施工安全管理體制構建研究[J]. 中外企業家. 2009（06）.
[2]蔡佳. 加強建筑施工安全管理的幾點思考[J]. 科技資訊. 2007（22）.
[3]劉明，周輝. 淺論建筑施工安全管理的現狀及發展方向[J]. 建筑安全. 2007（12）.
急救知識培訓方案范文3
重點任務包括普及校園急救知識、配備校園急救設施和開展應急救護培訓。將加強對校園常見的氣道異物梗阻等緊急救護，創傷出血與止血、關節脫位與扭傷等創傷救護，淹溺、燒燙傷、中暑等意外傷害，火災、地震、踩踏等突發事件的應急救護知識普及教育。
消息指出，為深入實施《健康中國行動(2019—2030年)》，貫徹落實《教育部等五部門關于全面加強和改進新時代學校衛生與健康教育工作的意見》精神，加強學校急救教育，近日，教育部印發通知實施青少年急救教育行動計劃，開展全國學校急救教育試點工作。
消息顯示，首批擬組織150所高中和高校參與，在校園內配備相關急救設施設備與物品，并對學校教師、學生進行急救知識教育和技能培訓，研制急救設施設備配備規范(試行)和急救技能培訓方案(試行)，探索校園急救技能證書開發試點建設工作，形成可復制、可推廣的急救教育經驗做法，推動各級各類學校強化急救教育。
試點工作主要有三項重點任務。一是普及校園急救知識。建立以課堂教學為主渠道、以主題教育為重要載體、以日常教育為基礎的急救教育推進機制。結合學校實際，加強對校園常見的氣道異物梗阻等緊急救護，創傷出血與止血、關節脫位與扭傷等創傷救護，淹溺、燒燙傷、中暑等意外傷害，火災、地震、踩踏等突發事件的應急救護知識普及教育。鼓勵高校開設應急救護相關課程并納入學分管理。
二是配備校園急救設施。試點校要參照有關學校衛生工作標準、校園急救設施設備配備標準等，結合學校規模、環境、地勢、交通、建筑等實際情況，配備足用、實用、適用的校園急救設施設備。鼓勵有條件的試點學校逐步配備自動體外除顫器(AED)。
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關鍵詞：緊急狀態 護理人力資源 調配方案
據有關部門統計，隨著人們生活節奏日益加快，各種人為因素、不可抗力因素導致的突發事件頻發，每年突發事件發生率呈上升趨勢。例如：天災、火災、交通事故、中毒事件（包括食物、藥物、職業中毒）、傳染病流行等。各種原因造成了護理人力資源緊缺。無論發生何種突發事件，都會不同程度地給人民群眾身心健康造成傷害，同時也會造成嚴重的財產損失。
在緊急狀態下，必然急需衛生救援，衛生工作者首當其沖，義不容辭。在這種情況下，為完成指令性任務，以保障人民群眾生命安全，減少健康危害，提供高質量護理服務，滿足社會或者醫院內部的需求，在緊急情況下迅速調配護理人員到位，確保護理工作高效、安全、有序地開展，是護理工作重要內容之一，也是護理工作永恒的主題。[1]
筆者通過發放問卷等形式，對護理工作進行了詳細調研。具體方法：發放問卷300份，發放范圍：高層及中層護理管理者、護士長、護士。問卷內容包括：制定緊急狀態下護理人力資源調配方案的意義、調配原則以及人員管理程序、方法、獎懲措施等?；厥沼行柧?80份，筆者組織相關研究人員對回收的問卷情況進行了認真分析，并通過約談部分護理管理者和基層護理工作者，對護理工作進一步調研。
通過科學研究和分析，認為制定行之有效的緊急狀態下護理人力資源調配方案是十分必要的，對緊急狀態下護理人力資源調配方案的相關內容達成共識，并得到有關高層領的認可和支持。
筆者認為制定緊急狀態下護理人力資源調配方案應從多方面入手：
一、建立完善的組織機構
完善的組織機構是各項工作任務圓滿完成的前提條件。一般情況下，應在一把院長的領導下，主管護理工作的院長親自抓，建立以護理部主任為組長、科護士長為副組長、全院護士長為成員的護理人力資源應急調配領導小組。下設護理應急救援服務隊。護理應急救援服務隊隊員應該嚴格遴選。一般要求具備本科以上學歷，護師及以上專業技術任職資格。要求隊員必須有良好的身體素質和心理素質，工作能力及應急反應能力強、業務精湛、有大局意識、有善于協調作戰的團隊合作精神。
二、廣泛宣傳動員
廣泛宣傳動員，明確緊急狀態下護理人力資源調配工作的內容和重要意義?？梢圆扇≌匍_全院護理人員大會的方式，闡述各種應急工作的重要性、緊迫性、不可抗拒性及緊急救援人員應承擔的重要責任。通過廣泛宣傳和動員，使全院護理人員知曉率達100%。同時讓全院護理人員清楚地感受到參與緊急狀態下護理救援任務的光榮和神圣。
三、建立完善的突發事件報告制度并嚴格執行
各科室要明確不同時間、不同班次當班護士中的第一責任護士，崗位職責明確，第一責任護士必須全面了解科室各方面信息、科室病人情況、床位使用情況、通訊設備網絡設施等。在緊急狀態下全權負責協調處理本科室內部的各類復雜問題，并第一時間報告科室護士長。在遇到突發公共衛生事件、傳染病流行，突發重大傷亡事故及其他嚴重威脅人群健康的緊急醫療搶救、特殊急危重病人護理、病房緊急缺編等突發事件時，第一責任護士應及時報告。醫院辦公室在接到上級指令性任務和社會急需緊急救援時也應及時履行報告程序。護理部根據實際情況啟動緊急狀態下護理人力資源調配方案。
四、嚴格履行報告程序
（一）正常上班時間：
醫院內部發生突發事件報告程序：科室第一責任護士護士長、科主任科護士長護理部主任主管院長
醫院外部發生突發事件報告程序：院辦干事院辦主任護理部主任主管院長
（二）午班、夜班、節假日：
醫院內部發生突發事件報告程序：科室第一責任護士護士長、科主任科護士長醫院行政總值班護理部主任主管院長
醫院外部發生突發事件報告程序：院辦干事院辦主任護理部主任主管院長
（三）接到緊急報告任務的各級人員，應根據事態的輕重緩急酌情處理。
在遇到特別緊急情況時，各級人員可根據具體情況越級上報或直接通知相關人員，或向其他科室人員請求緊急援助。竭盡全力將風險降至最低，使危害、損失最小化。
五、緊急狀態下護理人力資源調配原則
（一）全院各科室護士長應全面掌握本科室護理人力資源狀況，包括學歷、資歷、工作經歷、家庭狀況、思想動態等綜合信息，盡可能根據護士的綜合情況，合理安排好本科室的護士值班班次，并確定在特殊情況下的替代人選，如節假日，各科室必須安排備班，備班人員要做到24小時保持電話暢通，隨叫隨到。
（二）各科室要根據本科室住院患者總數以及危重患者數、手術患者數等特殊情況的患者人數、本科室床位使用的情況合理安排班次，原則上實行彈性排班。
（三）全院各科室在遇到下列問題時，一般情況下應由科護士長在所分管的科室間優先進行調配。
（四）在特殊情況下，科護士長不能在所分管科室增援機動護士，可請求有關科室科護士長進行援助。緊急狀態無法開展工作的，應及時報告護理部，由護理部啟動緊急狀態下護理人力資源調配方案。
1.各科室如果病人較多，病人數量超過本科室配置的床位時，加床數量超過規定床位數量的，且床∶護比低于國家有關部門規定的配置要求，應增援機動護士1-2人。
2.各科室如遇到各類重大病人搶救或者遇到特殊病人需要安排臨時性特級護理的，應增援機動護士2―3人。
3.如各科室（IXU重癥監護室除外）危重病人（病危）≥3人時，應增援機動護士1-2人?？剖易o理人員有長期病休（病休時間≥6個月），且床∶護比低于配置要求，增援相當數量的機動護士。
六、應急反應要迅速
護理部接到有關部門報告后，應立即報告主管領導，并即刻啟動緊急情況下護理人力資源調配方案，由護理人力資源應急調配領導小組統一指揮，協調各方面的工作，各科室以及應急救援大隊隊員應本著以大局為重的原則，服從醫院和護理人力資源應急調配領導小組的調配，不得以任何理由推諉、拒絕。
七、應急救援隊員應隨時待命
護理人力資源應急調配領導小組成員以及應急救援隊員應隨時待命，保持24小時通訊通暢，一旦有任務必須30分鐘內到達醫院，投入緊急救援工作。
護理部有權統一調配任何科室和人員，保證護理人員及時有效上崗。各科室負責人以及轄區內護士不得以任何借口拒絕和拖延，否則一切后果由相應責任人全部承擔。
八、合理調配人員
具體調配方案應根據緊急事件情況、危重病例數、病情、護理人員缺編情況等各方面因素合理調配，必要時全院護理人員均可參加，統一服從調配，達到有效使用的最佳效果，[2]保障緊急狀態下護理安全與護理質量。
九、做好應急隊員儲備工作并強化培訓
護理部應配備一定數量的應急隊員，根據需要充實護理應急救援大隊。遇搶救任務時應統一調配。護理部要有計劃、有組織地對護理應急救援隊員進行系統地培訓，采取請進來或送出去等多種辦法，采取院內、院外培訓相結合的方式組織培訓。加強師資力量，醫院應根據實際工作情況建立相對穩定的師資隊伍，確保培訓取得良好效果。培訓至少應達到以下目的：使參訓人員基礎理論知識、急救專科知識、實踐技能大幅度提升，以滿足緊急狀態下業務工作需要；有效提高應急救援隊員對病人安全文化的認知及應急反應能力；[3]做好心理調適，使應急救援隊員具備良好的心理素質，防止應急狀態下出現不必要的應激反應；可以通過組織開展野外實戰演習，增強應急隊員體能，增強團隊協調配合等方面作戰能力；強化應急救援隊員主人翁意識，增強使命感、榮譽感，提高全局意識，應急狀態下做到“軍”令如山。通過培訓，全方位提高參訓人員的綜合素質和工作水平。
十、建立完善的獎懲制度
應建立完善的獎懲制度，并嚴格執行。應急調配小組成員接到應急通知后，應及時根據指令參與應急救援工作，凡接到應急救援工作通知后因自身原因不能及時到崗者，將追究責任到個人，并納入護理質量考核，在醫院年度考核工作中評定為不合格等次、三年內不得參加職稱晉升、崗位聘用、進修學習等與本人切身利益相關的工作。情節嚴重者根據醫院規章制度及相關法律法規嚴格處置。
對于在應急救援工作中反應迅速、及時到位、工作態度積極、不怕臟、不怕累、勤勤懇懇、任勞任怨，甚至為保障人民群眾生命安全將個人生死安危全然置之度外，為保護人民群眾健康做出貢獻的，應根據救援任務的輕重，工作難易程度、貢獻大小等分級給予獎勵。對于有突出貢獻的應急隊員應在年度考核中評定為優秀等次，在職稱晉升、崗位聘用工作中按突出貢獻給予增加分值，給予增加提供外出進修學習培訓的機會，充分調動應急救援隊員的工作積極性。對在應急救援工作中發生傷殘、甚至傷亡等工傷事件的應急隊員，應給予相應的補償，對其家屬給予物質和精神上的撫慰。
通過制定并運行緊急狀態下護理人力資源調配方案，將在一定程度上實現對護理人力資源有效管理，合理調配，必將能夠積極應對各種復雜局面，完成各種應急救援和緊急狀態下對護理工作的服務需求，使各項護理工作得以順利開展，對提高護理工作水平、促進護理工作再上新臺階必將起到了積極的推進作用。
參考文獻：
[1] 孫莉，莊長娟，張倩，尹安春.品質管理圈活動對提升護理質量的影響[j].中國實用護理雜志，2015（03）
急救知識培訓方案范文5
[關鍵詞]醫護人員；急救演練；應急能力；綜合素質
[Abstract]Objective： Emergency simulation exercises discussed ways to improve the medical emergency response capabilities. Methods ：On different sections of the medical staff to carry out emergency plans and learn first aid simulation exercise， that is， using to determine the content， plan， develop training programs， role configuration， on-site simulation of the real emergency， exercise after the end of the analysis， summarized.Results： Simulated emergency exercises is to comprehensively improve the overall quality of health care workers， first aid and overall coordination and effective way.
[Keywords]Health care；first aid training；emergency response capacity； overall quality
為了提高全院醫護人員的應急綜合能力和搶救技術水平，進一步規范危重病人救治流程，我院醫務科、護理部組織科主任、護士長學習并參照臨床護理應急預案與程序[1]，結合各科室的實際情況，制訂出具有可操作性的?？茟鳖A案，組織培訓，同時在各臨床科室進行預案演練實施。經過一年多的培訓與演練，醫護人員的專業急救技能和綜合能力顯著提高，現報告如下。
1一般資料
自2009年8月～2011年3月，我院各科室共組織了11次模擬急救演練，每次醫務科長、護理部主任以及演練科室主任、護士長及醫護人員全部參加。演練的病例為突發呼吸心跳驟停1例、藥物過敏性休克1例、急性食物中毒1例、癲癇大發作1例、咯血并消化道出血1例、腹部外傷致脾破裂1例、頸椎及四肢嚴重損傷1例、宮外孕失血性休克1例、產后大出血1例、復合性外傷1例、院內護送檢查中突發猝死1例。
2方法
2.1由醫務科、護理部統一安排部署，各科室成立應急預案演練小組，由科主任、護士長擔任正、副組長，組員由科室的責任組長及臨床工作經驗豐富的醫護人員組成?？浦魅渭白o士長根據突發事件的特點，制定演練內容、計劃，擬訂模擬急救具體方案及人員角色配置，最后由科主任、護士長組織實施
2.2應急預案演練實施步驟
分四個階段：第一階段：學習培訓。急救方案確定后，組織全科人員學習與病例有關的理論知識及急救技能，以及醫護人員應急狀態下心理素質的培訓，以采取及時、準確的應對措施。確定切實可行的培訓計劃和教材，制定應急預案演練流程及考核標準，確保培訓有效。第二階段：演練過程。由科主任與護士長主持演練，整個演練過程、項目、內容、實景與臨床搶救盡量一致。由工作人員扮演病人家屬，模型人扮演病人。護士接到呼救信號后迅速實施急救程序，通常由2名護士、1名醫生參與。方法：急救護士甲接聽呼救電話后，通知醫生及護士乙迅速準備搶救用物：如搶救車、除顫器等各科急救儀器設備，物品床邊定位放置，等待病人。病人入院后，護士甲定位于病人床頭右側，負責維護氣道的通暢，迅速建立有效靜脈通道、用藥，協助醫生胸外心臟按壓等；護士乙定位于病人床尾左側，負責心電監護、除顫、藥物準備及記錄等；醫生按照ABCD法則[1]進行急救處理。整個搶救過程按預案演練步驟進行搶救，歷時20～30min。在應急預案演練過程中，醫務科長、護理部主任以及科主任、護士長、科室醫護人員全部參與現場觀摩，以增加臨床體驗并查找存在問題。第三階段：分析總結。演練結束后，全體人員進行討論分析、肯定成績、查找問題，最后，由醫務科長及護理部主任對醫療護理兩方面的模擬演練進行總結。第四階段：再次演練。在總結分析基礎上，由護士甲、乙和醫生再次演練，強調程序完整、定位配合，展示一個全面、完整、標準的應急預案演練過程。
2.3演練考核：應急預案演練結束后，由醫務科長、護理部主任及科主任、護士長根據考核標準對參加急救演練醫護人員的基本操作技能，操作熟練程度、綜合能力進行評分。內容包括：①常用急救技術操作：氣道開放、心電監護、靜脈穿刺、電擊除顫、徒手心肺復蘇等技術操作，對其在急救演練過程中的正確程序與操作時間進行考核，以評價單項操作的熟練程度。②綜合能力：對分工明確、定位合理、動作迅速、程度準確、醫護配合、醫護人員的心理素質等綜合能力進行評分，目的在于不斷提升演練水平。
3急救應急預案實施的效果
通過對全院醫護人員一年多的培訓與演練，使各科室醫護人員的專業急救技能和綜合能力顯著提高，拓寬了醫護人員的急救知識，進一步規范了危重病人救治流程，提高了搶救成功率。
4預案實施后的體會
4.1模擬應急預案演練的作用是對搶救過程進行周密思考、果斷應對、默契配合與協調，且依賴于各角色和各種技術整合為一體的行為模型，即ABCD法則行為模型[2]，使臨床復雜多變的病情得以再現，從而提高醫護人員的臨床急救水平和能力。
4.2應急預案演練全面提高了醫護人員的急救技能、整體協調能力和綜合能力。開展應急預案演練使醫護人員能夠系統地、完整地體驗與掌握基本理論知識和實踐操作技能，充分體現了演練的直觀性、實用性、有效性和可控制性[3]。
4.3演練過程中.醫護人員必須做到：（1）快速：應用應急預案，規范和簡化了急救流程，在緊急情況時可以快速反應，縮短了發病至搶救的時間，對于挽救病人的生命具有重要意義[4]。（2）沉著：急救應急預案實施后，醫護人員在急救狀況發生時可以做到臨危不亂，有條不紊，有效利用能力資源。（3）果斷：對病情定性要果斷，行動要果斷。（4）細致：突出一個細字，搶救是否成功，很大程度上看我們的急救應急能力是否經得起考驗。搶救時對每個環節都要盡量做到認真細致，確保搶救成功。（5）全面：急救預案的演練是一個統籌安排的過程，需要有一個指導性和全面統一的安排，否則容易使搶救現場混亂，這是急救管理的重要部分[5]。
4.4急救預案的實施，加強了急救現場組織管理，使救護中物資充足，層次分明，任務清晰，有效地維護了急救環境，保證急救的有效進行。通過情景模擬培訓，應急預案演練使醫護人員系統地、全面地學習應急預案和模擬急救實踐操作全過程。通過反復操作，熟練掌握各項急救技能，醫護人員在搶救時訓練有素，把模擬訓練中獲得的技巧充分應用于臨床工作中，極大提高了搶救成功率。
4.5提高了醫護人員風險防范意識，使護理應急預案得到持續改進
4.6急救預案的制定不論怎么周詳，只有反復演練，醫護人員才能熟練掌握，在演練中才能發現預案的不足并及時修改，模擬訓練的形式多樣性提高了醫護人員的心理素質、反應速度和綜合應急能力，保證了急救現場有序和患者搶救及時到位。這是提高急救質量的重要保障[6]。
綜上所述，實施應急預案演練是一種行之有效的訓練方法，在臨床工作中應積極推廣使用。
參考文獻：
[1]池金風.臨床護理應急預案程序[M].北京：軍事醫學科學出版社，2004：57-64.
[2]鄧秋迎.急診科護士心理狀況的影響素質與對策[J].護理學雜志，2005，20（11）：73-75.
[3]李何玲，胡寧娜，冉利.運用情景模擬訓練提高護士溝通能力的實踐及效果分析[J].護理管理雜志，2006，6（1）：43-46.
[4]錢萍.加強醫院護理風險管理的必要性.護理管理雜志，2004，4（6）：17-19.
急救知識培訓方案范文6
（1）助理護士的培訓方案。對助理護士進行基礎護理、基本知識技能培訓、相關規章制度、消毒技術等方面的培訓。（2）初級護士的培訓方案。對初級護士進行?？谱o理技術（如常見疾病的基礎知識、一般檢查項目、常見護理技術等）的培訓。（3）中級護士的培訓方案。對中級護士進行重癥患者護理、監護參數的臨床意義、各項搶救儀器的使用方法等方面的培訓。（4）高級護士的培訓方案。在進行護理查房時對高級護士進行相應的操作示范，并為其制定全面的帶教方案。（5）護理組長的培訓方案。對護理組長的綜合能力進行考核和評估[3]。
2觀察指標
2.1工作質量的觀察指標
根據醫院的考核標準對護理人員進行相應的考核評分[4]，主要考核內容包括四個方面，即病房消毒隔離工作的質量、護理文件的書寫質量、急救護理工作的質量、護理管理工作的質量。上述每項考核內容的評分為25分，總分為100分。
2.2工作滿意度的觀察指標
以問卷的形式對護理人員進行護理工作滿意度的調查（該問卷共10題，每題10分，滿分為100），若護理人員的得分＞80分可判定其護理工作令人滿意，若其得分為50～80分可判定其護理工作比較令人滿意，若其得分＜50分可判定其護理工作不令人滿意。統計學分析采用SPSS17.0軟件對本研究中的數據進行處理，計量資料應用平均值±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。
3結果
與對照組護士相比，觀察組護士的工作質量及工作的滿意度較高，心理狀態較優，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。詳情見表1。
4討論
