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醫學檢驗的知識范文1
1.國家行業需求近年來，我國的公共衛生事業發展迅速，尤其是一些地方的衛生服務體系建設、地方醫療體系建設的速度較快。這樣，地方不同層次的機構對于醫學檢驗技術人才的需求都在不斷地增大。尤其是基些一層的醫療單位、檢驗單位都需要補充大量的醫學檢驗技術人才，并且要求其有能力、留得住、用得上。甚至是一些企業也需要一定的檢驗技術人才。而與中職學校進行合作是獲取人才的有效途徑。雖然這樣的行業需求背景讓中職醫學檢驗技術專業畢業生有發揮作用的地方，但是教學過程中的問題也必須要進行解決。
2.人才規格的提高由于檢驗醫學的發展同樣迅速，新的技術、理論、方法不斷地出現，所以對人才的規模和能力都提出了新的要求。不論對人才的技術能力還有人才的團隊合作能力、執行能力等要求，也都在不斷提高，這就給中職醫學檢驗技術專業的教學提出了更高的要求。只有不斷提高中職醫學檢驗技術專業人才培養的規格，才能更好地適應市場的發展。
二、教學模式改革與創新的思路
1.改革教材編寫的要求（1）簡而精。首先，醫學檢驗技術專業教學改革要順利進行，就必須針對教材進行改革創新，結合對實用型人才需求的情況合理地對教材進行精簡，教材的知識點都必須直指重點。教材的編寫應該像“壓縮餅干”一樣，增強實用性，避免內容的過繁、過深。（2）重點突出。由于不同地區、不同區域的需求不同，所以對于醫學檢驗技術專業教學的難度要求不一樣，對于醫學檢驗技術專業教學需要了解的深度也不一樣，所以就不能使用同一種教材。教材的編寫也應該突出需求、根據不同的培養目標有所側重，對于研究型人才培養就必須要使用完善、內容深度夠的教材；對于實踐型人才培養就必須要更多地注重試驗課程、操作課程的教學提高學生的實際操作能力。（3）與時俱進。醫學檢驗技術專業教學雖然也是一門通過不斷實踐而不斷完善的學科，但是很多新的知識內容、新的科學研究發現卻沒有及時地在教材中補充。我國中職教育中教材的使用就存在內容過老，缺少最新科學研究狀況的情況。雖然不能夠頻繁地對教材進行修訂，但是可以通過學校進行教學資料的補充，以一年為周期，整理新的研究成果以及新的知識內容，補充到實際的教學中去。
2.要增加教學過程中的彈性由于中職教育中依舊存在學生學習能力以及基礎能力有差別的問題，不同學生在醫學檢驗技術專業學習過程中的理解能力是不同的。這就要求，教學過程中盡量采取小班教學的方式，教師要及時地關注每名學生的學習情況，針對學習效果不好的學生應該有針對性地統一組織到一起進行指導。
3.對實驗課進行改革（1）引入多媒體。必須要加強多媒體課程在實驗課程的滲透，更多地利用多媒體為學生展示實驗的具體操作，讓學生能夠一目了然地接受操作技能。（2）開放課外實驗室。通過在課外開放實驗室來提高學生的學習興趣，尤其是課外能夠有老師負責管理實驗室，歡迎學生課外來進行操作，這對于中職學生能力的培養有著積極的意義。（3）強化技能培養。在學生真正參與到臨床實習以前，必須讓學生充分地了解實驗操作的規范，要通過抽簽的方式決定學生的考試操作科目。老師要讓學生自行選擇實驗課的操作學習內容，尊重學生的興趣再加以指導。
三、結語
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1.影響臨床醫學檢驗的因素
1.1非病因素對臨床醫學的影響
非病因素是除病情外其它生活環境因素如果沒有對其進行有效的控制，對臨床醫學檢驗會產生一定的影響。比如患者沒有遵從醫囑亦或者醫護人員未在告知工作中疏忽導致其自身的飲食、活動甚至藥物服用比較自甶，檢驗結果也就會因此而受到影響。而患者自身的生理變化和精神變化也能對檢驗產生一定的影響這些都屬于非病因素。除了患者自身，醫護人員在采集樣本時如若沒能按照標準的采集流程采集環境等規定進行，也會導致檢驗結果與實際相差較大不利于臨床診治。樣本采集后沒有及時檢驗，也會使檢驗結果出現偏差。
1.2科研人員對臨床醫學的影響
醫護工作者自身的素質水準是臨床醫學檢驗是否標準的重要條件其直接決定了檢驗過程是否完善，理療設施運作是否正常。在我國，甶于專業的技術力量較為缺乏，理療設施也比較落后，使得許多醫院檢驗科室的檢驗系統并不夠完善。許多醫院同樣缺乏擁有專業知識水平和職業技術手法的檢驗人員。因此，在檢驗的過程中往往不能夠達到應有的效果與準確性。此外沒有專業知識的人員時常會忘記檢驗檢測設備是否故障忘記更換檢驗器皿這些也都是檢測結果失去準確性的重要因素。
2.臨床醫學檢驗準備措施
2.1檢驗前的準備措施
首先，臨床檢驗在準備階段應該準確的核對患者的性命、性別和年齡重要資料，必須準確然后在對取樣部位以及患者即將檢驗的項目進行準確的核實。之后要根據患者自身狀況指導患者如何控制情緒并且為患者提供調整生理狀態的方法，最后將檢驗的禁忌與注意事項明確告知，以防患者的疏忽導致檢驗結果不準確。以血液抽祥為例患者兩星期內都應當對自身飲食習慣機型調整整，72小時忌油膩，24小時忌酒精，12小時內要保持空腹，都是醫護人員應當叮囑的事項。
2.2樣品的采集
樣本的采集是臨床檢驗的重要環節，這一環節應當嚴格按照規定進行使用合格的器材，在樣本采集的規定部位進行采集并且及時對樣本進行分析。而患者也應當保持適合采集樣本的身體狀態。比如血液標本采集通常會在清晨進行患者應當保持空腹。采集之前患者應當休息五到十分鐘在采集的過程中患者也應當保持一個合適的姿勢，并且保持低于六十秒的壓脈帶。采集部位一般是患者鉛筆肘窩正中的靜脈，但是具體情況也應當根據不同患者的身體狀況而定。
3.臨床醫學檢驗質量控制
3.1對檢驗儀器的維護
檢驗儀器的運行狀態是臨床醫學檢驗中至關重要的環節儀器老化會使檢驗失去原有的準確性，對檢驗結果產生極大的影響。因此，醫護人員應當在工作之余對常對相關儀器進行檢測，并且對其進行維護保養。對于復雜的儀器應當時刻注重其運行狀態，對其功能性的運行也要進行定期的檢測和調整，確保儀器的正常使用避免不必要的損失，當檢測出儀器的問題是應當主動修整，讓日后的檢驗工作得以正常運行。
3.2準備檢驗試劑
檢驗試劑在檢驗工作中是必不可少的部分，醫護人員應當根據不同的檢驗項目制定合適的流程，檢驗試劑也應當嚴格的按照說明書中的方法進行配制。臨床醫學檢驗中試劑的作用是至關重要的因此，配制好的試劑也應當嚴格遵守的操作流程進行放置，如若需要低溫狀態保存，則應當及時將其裝入冰箱。另外較長時間沒有使用的試劑在使用前應當對其進行檢測避免使用不合格的試劑，如若試劑已無其原有的特性，應當及時更換保證檢驗的完整性。
結語：
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【關鍵詞】高職；高專；醫學檢驗；實驗；教學；問題
【中圖分類號】R712【文獻標識碼】B【文章編號】1007-8231（2011）05-0127-01
在高職高專醫學人才培養的過程中，素質教育和動手能力的鍛煉是培養合格的醫學檢驗畢業生的前提。隨著醫學檢驗儀器的不斷更新，檢驗方法的不斷發展，檢驗技術的自動化程度越來越高，對醫學檢驗實驗課教學方式和方法也提出了挑戰［1］。
本文對高職高專醫學檢驗專業實驗教學方法改革中的一些經驗和體會進行總結，現報告如下。
1 醫學檢驗實驗課教學的現狀及存在的問題
1.1 醫學檢驗專業實驗課教學的重要性。
醫學檢驗是現代化的檢驗方法與醫學其它學科相交叉結合而形成的綜合性學科，是一門實踐性很強，對學生動手能力要求較高的學科。醫學檢驗實驗的目的是為疾病的診斷和治療提供科學真實的方法和數據，起到輔助臨床工作的目的。因此醫學檢驗實驗課在教學中應占有重要的地位，只有進行科學合理的實驗課教學，才能在提高學生實驗技巧和操作能力的同時，還可以培養學生的創新思維和科研思考能力［2］。
1.2 存在的問題
1.2.1 實驗室師資力量薄弱，硬件水平落后。
近年來很多高職高專院校引進了大量的儀器設備，提升了實驗室的硬件水平，但與之相對應的是學校對實驗課的重視程度仍然不夠，實驗室授課教師人數缺乏，沒有形成合理的師資隊伍，儀器設備的更新速度也無法與醫院實際工作接軌［3］。另外，授課教師的整體教學觀念和思維有待于更新。具體表現在，學校對實驗課的重視不夠，實驗課教學老師多為年輕教師，經驗缺乏，而經驗豐富的教師主要負責理論課的授課［4］。因此有的教師認為實驗課僅為醫學檢驗學理論教學的簡單輔助工具，沒有認識到實驗課在加深理論知識，拓展學生思維能力方面的重要性。
1.2.2 實驗課教學安排不合理。
實驗課課時安排較少，實驗課教學內容缺乏系統性，是制約實驗室教學發展的主要問題之一。有的教師在實驗課授課時首先講解實驗目的、原理、方法和操作步驟，僅留少部分時間給學生自行操作，學生缺乏足夠的動手操作時間，得不到足夠的實驗室鍛煉。以往的實驗課一般是教師準備好培養皿，配置好試劑，準備好本次試驗用到的試管，學生上課只需要按照老師在黑板上寫出的實驗步驟，利用現有的儀器和試劑，按部就班的完成試驗操作即可，沒有從實驗的原理、實驗設計等方面深入的了解到每次實驗的目的。這樣培養出的學生缺乏獨創力和自行解決問題的能力，嚴重的脫離了新時代條件下對高職高專學生的要求，同時也削減了學生對實驗課的興趣和積極性。
1.2.3實驗課教材陳舊。
實驗課使用的教材，一般為多年前編寫。實驗教材中的一些用語、操作方法過時，內容陳舊，無法跟上儀器和檢查方法日新月異的變化，對學生新技術新方法的學習造成影響。
2 醫學檢驗實驗課教學改革的方法
2.1 改革實驗課的授課模式，提高實驗室課時比例。
在不增加學生學業負擔的情況下，增加實驗課授課課時，提高實驗課課時比重，進一步增強學生實驗技能和動手能力。授課教師應改變理論課為主，實驗課為主的思維模式，將實驗課作為一門獨立的課程來設計教學內容，注意教材及時更新，使實驗課授課內容成為不斷發展的、系統性的整體。
2.2 調整實驗室授課策略。
我們在實驗課前要求學生去圖書館查閱相關書籍及資料，明確實驗流程和實驗目的。教師在理論課上課時注意觀察學生的表現，選擇3-5名表現積極活躍、對醫學檢驗課有興趣的學生作為實驗課小組負責人員。在每次實驗課之前，安排這部分學生到實驗室與教師一起配置試劑，制作培養皿等，指導其實驗操作及注意事項。將實驗課學生分為若干個小組，每個小組經過集體討論，確定實驗設計方案，并根據具體的實驗課情況，在小組長的帶領下相互協作完成實驗，交付實驗報告。這樣既可充分發揮學生參與實驗的積極性和學習熱情，又可以使學生熟悉實驗課的整個流程，提高醫學科研思維能力。學生在實驗中發現問題或有疑問，首先通過小組討論，自行學習的方式解決，教師主要起到引導討論方向，調控實驗室討論氣氛，解決疑難問題的作用［5］。
實踐表明，這種教學方法培養了學生對標本形態的觀察能力，避免了學生對授課教師過于依賴，喪失創新性和自主學習力。另外，在條件允許的情況下，也可安排一部分學生去實習醫院檢驗科學習血常規、血生化各指標的檢測方法，了解全自動生化分析儀、化學發光儀、離子分析儀等儀器的操作流程。通過檢驗學知識和臨床實際接軌，將醫學檢驗結果與案例分析結合起來，加深學生對臨床檢驗的理解，同時也為今后的工作打好基礎。本學期選出3次實驗課，授課教師在仔細觀察學生的操作細節，并對學生實驗操作結果進行評分，作為實驗課的平時分。通過對學生進行問卷調查，對考試成績進行分析，我們發現大部分學生的學習積極性得到提高，在實驗課小組長的帶領下，整個小組團隊的實驗操作能力得到較大的提高，學生對醫學檢驗理論知識的掌握程度也通過實驗課得到進一步加深和提高。
總之，實驗室教學改革是一項長期持續性的課題，高職高專通過對醫學檢驗專業實驗課進行改革，將有助于提高醫學檢驗專業實驗教學的教學質量，培養具有創新能力的醫學檢驗人才［6］。
參考文獻
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教育部《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》（教高[2006116號文件）指出：“全面提高教學質量是實施科教興國戰略的必然要求，也是高等職業教育自身發展的客觀要求?！苯逃繉θ嫣岣呓虒W質量提出了明確要求，其核心精神是強調質量的“全面性”。通過學習領會文件精神、借鑒其他高職院校教學改革成功經驗、結合學校人才培養工作改革效果進行綜合思考，在改革人才培養模式的形勢下，加深對全面提高教學質量的認識。本文現從課程體系構建、師資隊伍建設和實訓基地建設3方面探討如何提高醫學檢驗技術教學質量，為培養高素質、高技能、實用型檢驗人才服務[1]。當前我國高等醫學教育對醫學檢驗素質的培養是一個相對薄弱的環節，特別是檢驗醫學專業由于學科起步晚，學科的科研氛圍相對薄弱，整體科研水平相對較低，因此對實習生科研價值認識不足。有調查發現畢業生學習、接受知識能力較強，但運用知識進行一些開拓、創新性研究明顯不足，表現為科研能力和意識欠缺，特別是檢驗醫學生進入臨床實習階段，在工作中多是按照標準操作程序進行重復性的工作，學生在檢驗過程中動手不動腦現象嚴重，導致科研素質相對偏低。而實習階段臨床科研素質的培養對其今后的發展奠定良好的基礎，多年來我們一直探索檢驗?？粕鷮嵙曤A段科學研究初步能力的培養，從以下幾個方面開展工作，取得了較為滿意的效果[2]。
一、樹立學生創新意識創新意識是實踐素質的先導，創新意識是人們進行研究與創新活動的出發點和內在動力，是創造性思維和創造力的前提。進入臨床實習后，忙于應付日常繁重的醫療事務，接受的知識多為實踐應用性質，即如何實施檢驗過程，得出檢驗數據，按照老師的要求按部就班地進行測試，而對實習過程中出現的新問題缺乏深入思考，也絕少注意到將臨床出現的新問題進行立題研究，普遍缺乏臨床創新意識。如何培養其創新意識，實現實習學員從“被動搞創新”到“主動獻身創新”的轉變是擺在帶教老師面前的難題[3]。在臨床實習帶教過程中，我們結合檢驗醫學學科特點，以講座等各種形式使實習學員明白創新意識的重要性。畢業后從事的臨床實踐需要尋找病因與疾病之間因果關系、探討疾病的發病機制，對疾病的發生發展規律、治療和預防措施都需要進行科學研究，如果缺乏創新能力就可能制約自身水平的提高。此外在?？齐A段開展初步科研的活動，不但為其未來研究生教育提供先行準備，更重要的是有利于畢業后在職業崗位上衍生出專業技術創新、制度創新、管理創新等能力。在臨床實習階段，科室舉辦不同水平和方向的學術報告會、學術交流會和學術座談會，這些有助于開闊學生視野，激發學生科研興趣，傳授學生基本的科研理論知識，為學生開展科研活動、提高科研創新意識打下良好基礎。二、改革人才培養模式是全面提高教學質量的突破口教學質量被視為學校發展的生命線，但大部分學校仍在提高課堂教學效果、嚴格教學管理等層面上研究如何提高教學質量，這是傳統人才培養模式的局限性。多年來，傳統觀念使人們習慣于學校本位的人才培養模式，始終在“教師―課堂一書本”框架下講教學改革與提高質量，教學質量的評價標準沒有真正從學科體系的模式中擺脫出來?！蛾P于進一步加強高技能人才工作的意見》指出：“隨著經濟全球化趨勢深入發展，科技進步日新月異，我國經濟結構調整不斷加快，人力資源能力建設要求不斷提高，高技能人才工作也面臨嚴峻挑戰，當前，高技能人才總量、結構和素質還不能適應經濟社會發展的需要當前和今后一個時期，高技能人才工作的目標是，加快培養一大批數量充足、結構合理、素質優良的技術技能型、復合技能型和知識技能型高技能人才?！蓖瑫r指出：“職業院校應以市場需求為導向，深化教學改革，緊密結合企業技能崗位要求，對照國家職業標準，確定和調整各專業的培養目標和課程設置，與合作企業共同制定實訓方案，采取全日制與非全日制、導師制等多種方式實施培養?！币虼?，人才培養工作融人社會，與企業緊密結合是人才強國戰略的必然要求，也是高職院?？沙掷m發展的客觀要求。高職高專醫學檢驗技術專業人才培養目標的定位應滿足檢驗領域崗位群人才規格要求，要體現職業能力為本位閣。我校通過調慶地區檢驗技術及相關崗位人才需求，根據《重慶市統籌城鄉醫療衛生規劃》的目標和要求，結合我校地域位置、辦學基礎、自身條件和社會需求，確定高職高專醫學檢驗技術專業人才培養方向，即面向庫區縣級以下基層醫療單位以及民營醫療機構，從事醫學檢驗臨床工作，具有考取國家職業檢驗技士的資格。根據這一專業定位，確定了高職高專醫學檢驗技術專業人才培養目標：培養適應我國社會主義建設和醫學檢驗事業發展需要的，德、智、體、美全面發展，能熟練掌握臨床醫學及檢驗醫學基本知識、基本理論和基本技能，具有良好職業道德、人文素養、創新精神和實踐能力，能在各級醫院、體檢中心、疾控中心、血站等單位從事檢驗醫學、醫學類科研實驗室工作、食品衛生檢驗、檢驗儀器和試劑營銷工作的高素質、技能型專門人才。
三、整合資源。優化師資結構。建設專兼結合的“雙師型”教學團隊高等職業教育要以鮮明的辦學特色贏得社會的認可和尊重，必須有高素質的“雙師型”教師隊伍作支撐[4]。醫學檢驗技術專業課程教學既需要扎實的理論知識，又需要豐富的實踐經驗。因此，培養“雙師型”教師，建立專兼結合的教師隊伍至關重要。我校采用“走出去，請進來”方式，加強與教學醫院的合作，提高專任教師的“雙師”素質。鼓勵教師在取得教師資格證的同時，獲取相應專業技術資格證；從醫院聘請一批具有豐富實踐經驗的專業技術人員作為兼職教師，承擔專業課理論教學和實踐教學任務；聘請實訓基地兼職教師進行實習指導，加強學生實踐能力和職業素質培養，增強畢業生就業競爭力；聘請校外專家來校進行專題講座，使學生所學知識與專業同步發展，為促進校內外產學結合發揮了積極作用；每學期安排一定比例的教師到附屬醫院檢驗科工作，培養“雙師”素質教師。四、建立與人才培養模式相適應的管理模式院校合作建立了產學結合的教學管理模式。通過院校高層次的“結合”，聘請醫學檢驗專家參與專業建設和課程改革，使醫學檢驗技術專業教學更貼近崗位需求；通過師資隊伍的“結合”，聘請醫學檢驗技術人員承擔專業理論課與實踐課教學任務，促進教學與臨床的聯系，建立了一支穩定的專兼職教師隊伍；通過實習基地管理的“結合”，在各實習醫院構建了由院長、科長和片區負責教師組成的管理體系，同時在校內成立了由實習隊長、專業教師和輔導員組成的實習管理小組，確保了畢業實習的規范管理和教學質量?！叭Y合”教學管理模式實現了醫學檢驗技術專業教育向崗位延伸的目標，縮短了專業教育與崗位需求的距離，使學生畢業后能很快適應崗位需求。結合專業建設，開展產學研共建、實訓基地共建、師資隊伍共建等活動，建立了“校院合作、工學交替、頂崗實習”產學結合教育模式。通過雙方共建，學校贏得了良好的實踐教學條件，為培養學生實踐技能奠定了基礎；醫院實現了人力資源、設備資源共享，增強了醫院競爭力，真正實現了雙贏。
【參考文獻】
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醫學檢驗的知識范文5
[關鍵詞]地球科學 各領域學科 交叉研究
一、地球科學的研究意義
地球科學是一門以地球為研究對象的學科。而人與自然的關系是人類生存與發展的基本關系。因此，人類的生存前提是對自已的家園-地球有深入的了解。了解地球的結構和組成以及地球上各類地質現象和其與人類生活的關系是地球科學研究的首要目的。其次，當人類社會步入科學技術迅猛發展的21世紀，我們突然發現地球所能供給的自然資源正出現危機；人類賴以生存的環境遭受到人為作用的嚴重破壞；隨著社會財富的快速增長與聚集，自然災害所造成的損失也越來越大。這一嚴峻的事實，引起了國際社會的廣泛關注，一系列全球性科學計劃和資源環境問題的國際公約相繼產生。基于全球經濟一體化的趨勢，對資源、能源的爭奪和對本國環境利益的保護，又使一系列地球科學問題成為國際政治和外交斗爭的焦點[1]。地球科學的發展無疑對資源的合理使用，環境保護，國際合作以及人與自然和諧相處等方面具有積極和深遠的意義。
二、地球科學研究的現狀及進展
在中國，地球科學起步較晚，大眾對地球科學的認知度并不高，所以，在中國普及地球科學知識十分重要。在國內的大學，除了地質學及相關專業把《地球科學概論》等地質學入門課程作為必修課之外，其他專業學生對地球科學的認知停留在初中和高中的地理學認識上。這樣的局面亟需改變。因為眾所周知，地球科學是六大科學之一（數、理、化、天、地、生），它涵蓋了地質學、海洋學、氣象學等領域。地球科學研究可以從數學、物理、化學、生物等多角度進行。所以地球科學的研究是可以推動其他各領域科學發展的。如果其他領域的學者或學生對地質學有著相對深入的了解，研究內容的廣度和深度都會有巨大提高。從20世紀初興起的地球物理和地球化學到以趙鵬大院士為代表的于上世紀80-90年代建立的“數學地質學”新體系，都是各領域學科與地球科學相結合的典型實例。如今地質學的發展已經進入到量化的階段，多領域學科交叉對于研究的推動無疑是巨大的。早在1889年，美國化學家克拉克將來自不同大陸巖石的許多分析數據分別求得平均值，并得出陸殼中元素的豐度。從此，元素的聚集或者分散有了統一的標準，并隨之求得了各類礦床中可開采元素的豐度值與克拉克值的比值，隨著科學技術的進步，該比值越來越小?；瘜W與地球科學的結合已經成為研究地球科學的重要手段，地球化學也成為地球科學研究的先鋒學科。1912年德國氣象學家魏格納提出大陸漂移假說，并通過古生物，古地理古環境證據加以證明。這一劃時代的假說開創了地球科學研究的新篇章，并為后期板塊構造學說的發展奠定了基礎。1937年，A.B卡察科夫（Kazakov，1937）根據海洋學和水化學的資料提出了磷塊巖的上升洋流假說，揭示了磷塊巖的生物成因。在我國貴州、湖北、湖南三省均發育該類含磷層位[2]。20世紀60年代之前，加拿大肖德貝里（Sudbury）銅鎳硫化物礦床（迄今為止世界最大的鎳礦床）一直被認為是深成巖漿熔離礦床，直到有學者發現在礦區巖盆附近變質巖中的金剛石，才有學者考慮該礦床隕擊成因的可能性，但是仍不能斷定礦床的確切成因。這需要進一步的地球化學證據以及模擬實驗的支持。再如對礦床中成礦元素的遷移形式，早期有學者認為是以硫化物或鹵化物存在于真溶液中并進行遷移的。然而成礦模擬實驗的化學數據表明金屬硫化物的溶解度大多很低，金屬鹵化物在H2S的存在下很不穩定，都不利于成礦。當代學者普遍認同金屬礦成礦流體以硫化物、硫氫化物或氯化物的絡合形式進行遷移。這一切都表明，學科的交叉對于地質科學的研究具有深遠意義。
三、有待解決的問題
如今，眾多地質學問題仍有待利用學科結合的手段去攻克。例如，金礦的選礦離不開氰化物，而氰化物的使用必然造成嚴重的環境污染，尾礦污染甚至幾千年都無法消除。能否利用化學方法提高選礦技藝是關鍵；近幾年，國內外都有利用生物方法進行尾礦處理的實例，如2012年廣東工業大學申請的專利：使用生物掛膜載體處理硫化鉛、鋅礦尾礦庫廢水的方法[3]，對閃鋅礦，方鉛礦礦床（中國的鉛鋅儲量居世界前列）的尾礦處理具有十分重要的意義。更多的催化劑或生物選礦技術有待我們在今后的研究中去發現并應用。
當今世界環境問題日益嚴峻，地球科學的研究方法也在不斷發生著改變―從研究如何開發并利用資源轉向如何高效地使用資源并減少資源的浪費和環境的污染。這一領域更需要我們采取學科綜合的方法開闊視野，多角度解決問題[4]。所以，作者提議，應該讓更多的學生有機會接觸到地球科學，不僅從化學、物理、數學等角度去思考地質問題，也要從生物學、天文學、氣象學、海洋學、人類學、歷史學等角度去研究地球科學。這樣的融合一定會讓地球科學更加生氣勃勃。同時這樣的結合也會讓地球科學的許多既定事實，融入到模擬實驗中，并促進其他領域學科的發展。
[參考文獻]
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醫學檢驗的知識范文6
【關鍵字】血細胞 顯微鏡檢查
中圖分類號：R446.113 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）3-313-02
血常規是最基本的血液檢驗。血液由液體和有形細胞兩大部分組成，血常規檢驗的是血液的細胞部分。血液有三種不同功能的細胞――紅細胞、白細胞、血小板。通過對血液中白細胞(WBC)、紅細胞(RBC)、血小板(PLT)、血紅蛋白(Hb)及相關數據的計數檢測分析，血常規檢驗不僅為各種血液疾病的診斷提供依據，而且為其他疾病的鑒別和診斷也可提供一些重要的信息，是醫生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。早期的血常規檢測采用的是人工顯微鏡鏡檢。隨著醫學科技的發展和提高，高科技逐步應用到現代的醫學檢驗當中，血球細胞計數儀已經成為現階段血常規檢驗的主要手段，逐步替代原有的人工鏡檢，具有分類功能的血球細胞計數儀成為主要應用儀器。傳統的人工鏡檢和現代的血液分析儀的使用，都是為了獲得穩定、可靠、準確的血常規檢驗數據，輔助臨床診治作出更加準確的判斷，因此進行實驗室檢驗需要考慮到影響血常規檢驗中的一些因素，并加以嚴格控制。
1 標本的采集
為了使得檢驗結果準確、可靠，獲取的標本必須保證高質量。獲取高質量的標本是進行高質量檢驗的第一步，高質量的標本必須保證采取血液標本中的各項細胞形態的完整，這也是檢驗的最基本要求。常規檢驗血液細胞標本的制備分成兩個步驟即采集和抗凝。
1.1 標本的采集：血常規檢驗標本可在不同身體部位經采血獲得，常用的采血方式為靜脈采血和末梢毛細血管采血。有研究表明[1]，通過靜脈血采血獲得的樣本用于檢驗最為可靠，末梢毛細血管采樣常采用手指血，因其血樣與靜脈血差異最小而且血樣較為穩定。但是有文獻報道[2]，手指毛細采血與靜脈血比較，其在準確性和可重復性上仍有差異，效果較差，經檢驗獲得白細胞計數升高明顯(+8％)，血小板計數降低明顯(－9％)。因此，在血常規檢驗時應采用靜脈血采樣進行檢驗。
1.2 標本的抗凝：采取血樣在經過血常規檢驗之前必須通過抗凝劑抗凝處理，現階段抗凝劑的選擇上，主要為乙二胺四乙酸鹽(EDTA―Na2，EDTA―K2，EDTA―K3)，選擇原因主要為其對白細胞形態的穩定和血小板計數的影響較小，適合用于常規血液檢驗。在去除采血生理性因素及采血部位對樣本的影響外，采取的血樣的質量主要收到血液和抗凝劑比例的影響。當血液比例相對抗凝劑過高時，由于抗凝劑的缺少，微凝血塊出現的的概率增加，在通過血細胞分析儀檢驗的時候，微凝血塊的出現可能導致儀器阻塞，對檢驗指標造成一定的影響；當血液比例相對抗凝劑過低時，樣本中抗凝劑的含量過多，對檢驗指標影響較大，血液在經過乙二胺四乙酸鹽抗凝處理后，血細胞的形態會出現不同程度的改變，改變的程度受到乙二胺四乙酸鹽的濃度和時間的影響較大。乙二胺四乙酸鹽與血液的最佳濃度比為1.5mg／ml，當血樣相對抗凝劑較少時，如乙二胺四乙酸鹽的濃度達到2.5 mg／ml時，中性粒細胞會出現腫脹，分葉消失，血小板崩解，導致產生大量血小板的碎片，血細胞不同程度的改變會造成血細胞的計數得到錯誤的結果，尤其在使用自動血細胞分析儀時影響更大。
采取的靜脈血和末梢血可通過抗凝劑的抗凝處理得到全血標本，獲得的全血標本中稀釋液的含量極少，對標本產生的影響也很微小。但是，末梢血經抗凝處理獲得的標本要制成血液和抗凝劑比例適合的全血標本十分困難，因此，臨床建議，在制作全血標本時，可通過使用含定量乙二胺四乙酸鹽的真空采血管進行靜脈血采集。
在傳統鏡檢和現代血液細胞分析儀的使用中，大多數的稀釋液中由于含有抗凝劑，因此通過在定量稀釋液中加入末梢血液或微量靜脈血 (10～40 μl)的方法可得到預稀釋標本，這種情況多用于末梢血標本的制備。
2 標本的稀釋
血液做為一種紅色黏稠混懸液由血漿和血細胞組成。在常規檢驗中進行血細胞計數時，直接采用血液計數有一定的難度，傳統的鏡檢和現代的血細胞分析儀，血液都需要進行一定的稀釋后才可以進行血細胞的計數檢驗，稀釋倍數和計數容量也是血細胞分析儀設計原理考慮的重要指標之一。
在1953年，美國人庫爾特通過小孔原理制作了電阻血細胞分析儀。儀器通過把血細胞的稀釋液當作介質，配合傳感器通過其流動進行計數，這其中血細胞在經過傳感器時需排隊經過，否則會因重合影響結果。實際操作時，將血液經稀釋液處理制成稀釋比為1：N的標本，通過流動檢驗測出定量(V)稀釋標本內的血細胞含量(T)，通過計算得出血細胞濃度(L)，即L=T×N／V，因此在儀器使用時，RBC、PLT的稀釋選擇倍數一般為l：10 000～1：3 000；WBC、Hb的稀釋倍數為1：250[3]。當稀釋倍數過小時，會造成細胞通過傳感器重合；當稀釋倍數過大，會造成測量時血細胞數量過少，從而影響血細胞檢測的準確度。
3 標本的儲存
如前文所說，抗凝劑由于其濃度和制備時間會對血細胞的形態造成影響。通常在使用乙二胺四乙酸鹽處理靜脈血標本后，5 min內或30 min后的時間段，室溫8 h內經檢測，檢測結果最好。若血小板和白細胞檢測數據不需準確值，標本可在2~8℃下進行24h的儲存。預稀釋的標本經制備后10 min內可進行測量，若在稀釋液的制備中使用細胞穩定劑處理，標本的存儲時間也不能超過4 h。綜上所述，在進行血常規檢驗中有很多影響檢驗結果的因素，只有檢驗操作的每一步都嚴格按照規定進行，才能獲得準確的檢驗結果。
參考文獻
[1]石慶茹 .血小板計數偏差原因分析及對策的探討[J]醫學信息 2011(2)
