前言:中文期刊網精心挑選了婦嬰護理培訓內容范文供你參考和學習,希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感,歡迎閱讀。
婦嬰護理培訓內容范文1
(三)、對基層民主管理工作加強指導和協調,積極開展院務公開推廣工作。我市教科文衛系統基層單位職代會大多能正常召開,但會議的質量還不盡人意。我們對市農職院、中醫院換屆、市信息工程學院、師專、市婦嬰醫院等單位職代會進行了指導;在對去年市中心醫院院務公開試點成功的基礎上,7月11日,與市衛生局聯合召開全市衛生系統院務公開工作會議,對全市院務公開工作進行了部署,聯合下發了《關于在全市衛生系統推行院務公開工作實施意見》,要求所有醫療單位要高度重視院務公開工作,并將此項工作納入黨委黨風廉政建設目標考核內容,全市各級醫院在今年內必須建立院務公開制度,制定出符合實際的院務公開制度和具體的實施細則。共2頁,當前第1頁12
(五)、我市市直基層女職工委員會都比較健全,一年來結合本單位實際,開展了大量的活動。在全市教科文衛系統開展了女職工重大疾病團體保險活動,市直單位參保人員xx多人。各醫院在護士節期間開展護士技能大賽,促進了護士護理技能的提高,各學校在女教師中開展“做知識女性、搶抓機遇求發展、巾幗創業立功”活動,開展演講、座談和文藝聯歡等活動,豐富了職工的精神生活。一些女職工委員會還不斷創新活動方式,以提高女職工的綜合素質。市中心醫院女職工委員會以“巾幗創業立功”和“婚育新風進萬家”活動為載體,以提高醫療護理質量和醫德醫風為主線,以醫院管理年活動為中心,開展了崗位技能比賽、愛崗奉獻演講會,開展傳播新型生育文化和建設小康家庭活動,舉辦了“為國為家生好娃、和諧健康幸福家”家庭才藝表演,引導職工樹立“少生優生、幸福一生”的新理念。
(六)、開展農民工轉移問題調查。歷時一個半月時間,到市、縣勞動局、農委及部分鄉鎮、村莊進行大量調查,撰寫出鐵嶺市農民工轉移情況的調查報告,受到市里的高度重視。
一年來,雖然做了一些工作,但一些深層次的矛盾和問題并沒有解決,如工會的地位在一些單位得不到應有的重視,職代會的權利得不到很好的落實,工會主席更換頻繁,工會作用不明顯,許多工作靠面子和個人魅力推動而不是制度和法律。因此,必須加強基層工會組織建設,加強職工之家和職代會建設。
二、xx年工作設想
一、總體思路。按照“組織起來、切實維權”工作方針的要求,以推進教科文衛事業改革發展為已任,圍繞為鐵嶺經濟振興服務、為職工服務,加強組織建設,抓住重點,突出特色,提高水平,努力開創工作新局面。圍繞以上重點工作,召開全市衛生系統院務公開工作經驗交流會;評選行業標兵;舉辦行業技能大賽;舉辦全市教科文衛系統職工文藝匯演。
婦嬰護理培訓內容范文2
【關鍵詞】優質護理;剖宮產
隨著經濟的不斷發展,人們的生活水平日益增高,越來越多的孕婦缺乏對自然分娩和剖宮產利弊的認知,僅因為害怕分娩的劇痛而選擇剖宮產[1]。其中有很大一部分為無指征剖宮產孕婦,因此她們分娩方式的選擇將明顯影響產婦的剖宮產率[2]。近年來,本院婦產科以支持、保護并促進自然分娩,減少難產率為護理服務宗旨,開展以人為本的循證優質護理,取得了滿意成效,現做如下報道。
1資料與方法
1.1一般資料以2012年1月――2012年12月于本院待產的初孕婦為研究對象,隨機抽取100名,年齡范圍在21-29歲,平均約24.8歲,孕周37-40+5周。納入標準:①身體健康,無其他疾?。虎谌朐簷z查示胎兒發育正常;③產前檢查示具備自然分娩的條件。經其知情且同意后,均分為A、B兩組,分別開展常規護理與優質護理。兩組孕婦在年齡、孕周、孕次、文化程度等一般資料上差異不大(P>0.05),可比。
1.2方法
1.2.1護理方法A組行常規護理,B組則嚴格執行責任制優質護理,護士護理重心放在心理干預與健康宣教中,做好分階段優質護理,盡可能地滿足其各項身心需求,消除其恐懼心理,嚴格掌握剖宮產的手術指征,杜絕無手術指征者進行剖宮產,盡可能地降低剖宮產率。
1.2.2觀察指標對比兩組產婦的分娩方式(剖宮產、陰道助產、順產)以及滿意度,滿意度指標包括護理態度、護理技術、接產技術以及病區管理等方面。
1.2.3統計學方法應用SPSS17.0統計軟件,對所有觀察指標進行護理前后分值處理,計量資料以χ±s表示,治療前后比較采用t檢驗,P
2結果
2.1兩組孕婦分娩方式比較A組自然分娩率為66%,剖宮產率為15%,B組自然分娩率為86%,剖宮產率為14%,B組自然分娩率明顯高于A組,剖宮產率B組明顯低于A組(P
3討論
3.1優質護理方法研究表明,優質護理可有效降低剖宮產率,提高滿意度,明顯優于傳統護理,那么要做好優質護理,需要做到以下幾個方面。
3.1.1產前護理產前護理主要關注于如下內容:①孕期管理:建立詳細的孕婦檔案,定期開展保健知識宣教,使孕婦及其親屬對分娩有更深入的了解。在常規產檢的基礎上,要求孕婦每周進行一次長達1小時的課程培訓,由資深的專業醫務人員進行知識講解,內容包括孕期營養、數胎動、孕晚期保健、新生兒護理、母乳喂養等,同時開展訓練,如拉瑪澤呼吸減痛分娩法、音樂放松療法等,可家屬一起參與,共同感受分娩過程。②心理護理:由于孕婦對分娩疼痛的懼怕,往往易選擇剖宮產。因此在其懷孕期間,護理人員應強調分娩是自然生理過程,緩解孕婦的緊張情緒,戰勝劇痛的逃避心理[3]。建立良好的溝通模式,積極回應孕婦的疑惑,鼓勵孕婦間的交流。同時,根據孕婦自身情況的不同(如年齡、性格、文化程度、心理需求等),開展有針對性的心理護理。③醫患關系:在孕婦入院時,護理人員要熱情,并向其介紹醫院環境、孕期護理方式、方法和目的,讓孕婦感到親切、溫暖,減少對陌生環境的排斥和恐懼心理,建立和諧醫患關系,仔細說明自然分娩與剖宮產的好壞,說明剖宮產術后母嬰易出現的不良癥狀,并說明新型優質護理的特點。
3.1.2分娩期間護理在孕婦臨產期有專門的助產士陪伴左右,進行一對一的責任制護理。持續性心理護理幫助其解壓,提醒孕婦親屬對其給予充分的關心、支持和鼓勵,使其建立信心,保持樂觀的心態迎接分娩。在生產過程中,助產士指導其正確呼吸,進行分期護理,盡可能地為孕婦營造一個舒適、輕松的分娩環境。第一產程使用音樂放松療法,幫助產婦調整呼吸,調節宮縮,第二產程加強心理支持,不斷進行鼓勵,并適時進行按摩、擦汗等,提供紅糖水補充能量,并結合拉瑪澤呼吸減痛分娩法指導其努力分娩,第三產程繼續給予鎮痛方法指導,并告知產婦嬰兒的健康情況,指導其母乳喂養。
3.1.3產后護理分娩后嚴密觀察母嬰的生命體征,向其親屬詳細講解調理注意事項,講解如何正確給予營養支持,強調母乳喂養的重要性,加強母嬰疾病預防知識教育,以避免引發相關并發癥或感染疾病。
3.2優質護理體會本文結果顯示:①A組自然分娩率為66%,剖宮產率為15%,B組自然分娩率為86%,剖宮產率為14%,B組自然分娩率明顯高于A組,其剖宮產率明顯低于A組(P
良好的態度、正確的理念、準確的護理方式,對于孕婦的順利分娩極其重要[4],因為有很大一部分孕婦之所以會選擇剖宮產,是由于恐懼分娩過程中的劇烈疼痛。自身對剖宮產的了解程度以及待產的心理狀態是影響產婦尤其是無剖宮產手術指征這類產婦選擇分娩方式的關鍵性影響因素[5]。全程的細心護理,尤其是臨產期一對一的針對指導和恰當的心理支持,為孕婦建立了自然分娩的決心與信心。而孕期的課程培訓使孕婦及其親屬能夠更快地適應角色[6],持續的心理支持緩解了孕婦的精神壓力,促進其配合能力,使分娩過程更順利。
本院自倡導以人為本、循證護理的服務理念以來,不斷扎實基礎護理,全面落實優質護理,孕產婦及其親屬對護理服務的滿意度越來越高,成效顯著??傊?,不管是在自然分娩率還是在產婦滿意度上,優質護理均明顯優于傳統護理,值得加以推廣。
參考文獻
[1]閆帖蓮.降低社會因素剖宮產率的健康教育[J].全科護理,2009,7(16):1492.
[2]劉春娟,李嶸,楊君.開展優質護理服務的體會[J].全科護理,2011,9(10):909-910.
[3]關偉麗.心理護理對初產婦剖宮產的影響[J].全科護理,2009,7(18):1616-1617.
[4]王穎,李秀云,汪暉,等.“優質護理服務示范工程”試點病房的運作與成效[J].護理研究,2010,24(35):3267-3268.
婦嬰護理培訓內容范文3
關鍵詞:高血壓;孕婦;妊娠期;治療
高齡孕婦妊娠并發妊娠期高血壓疾病對母兒的影響較大。臨床醫師要重視高齡孕婦合并妊娠期高血壓疾病的特殊性,做好孕前宣教工作及整個孕期的監護工作,使妊娠期高血壓疾病對高齡孕婦及圍生兒的影響降至最低。妊娠期高血壓綜合征簡稱為妊高癥,又稱PIH,占全部妊娠的5%~10%,雖然發病率較低,卻是危害孕婦健康的嚴重并發癥之一,容易誘發心功能衰竭、子癇、腎功能衰竭等,對母嬰的傷害極大,是造成孕婦和胎、嬰兒死亡的主要原因之一。多數患者在分娩后癥狀隨之消失。妊高癥的發病原因較多,預防工作也比較困難,目前采用的多是藥物治療。為了提高妊高癥的治療效果,作者對68例妊高癥患者進行服藥情況跟蹤調查,現報告如下。
1 臨床資料
1.1 資料來源 資料來源于我所在實習醫院2009年1月至2012年12月接受孕期檢查的妊高癥孕婦68例,年齡為18~44歲,平均年齡為30.2歲。孕周26~43周,平均34.8周。其中初孕婦為46例,經孕婦為22例。
1.2 調查方法
1.2.1 采取隨機抽取的方式,利用自制的服藥跟蹤調查問卷對孕婦妊娠期服藥完整情況進行調查。首先由調查人員向孕婦及家人解說問卷調查內容及填寫方式,在確保孕婦完整明白問卷內容及目的后進行自由填寫,并當場收回問卷存檔,以確保其完整性、真實性。共發放問卷68份,有效收回68份。
1.2.2 問卷內容為:是否有忘記服藥的情況?/是否有不當服藥的情況(如服藥時間不對,數量不對等)?/是否有停藥的情況?/是否有自行到藥店買藥的情況?當四個選項都選擇否時,視為服藥情況良好,當出現上述情況為2個或2個以上時,視為服藥情況較差。
服藥情況較差的患者須繼續選擇不遵醫囑服藥原因,包括:怕對胎兒有影響、對疾病不了解、效果不明顯、病情好轉而停藥、忘記服藥、經濟原因、對妊高癥后果認識不足。這些選項為多項選擇,患者可同時選擇兩個及兩個以上原因)。由患者根據自身實際原因填寫后,交調查人員核對,存檔。
2 結果
2.1 在調查的68例妊高癥患者中,有23例患者做到了遵醫囑用藥,效果良好,占33.82%,其余45例患者存在兩種或兩種以上不遵醫囑用藥,服藥情況為較差,占66.18%。
2.2 服藥情況較差原因分析
通過分析知道影響患者用藥情況的原因多為怕對胎兒有影響、忘記服藥、對疾病的不了解。
3 討論
3.1 妊高癥的發病原因較多,如貧血、肥胖、受到刺激或者本身患有慢性高血壓、糖尿病或有此類遺傳史等。妊高癥初期表現為水腫,中期伴有頭暈,重癥血壓高達160/110mmHg,甚至更高,24小時尿液中蛋白含量高于0.5g;而且伴有不同程度水腫,包括一系列自覺癥先兆子癇(頭痛、眼花、胸悶、惡心、嘔吐等)和子癇(抽搐、昏迷)出現[3]。妊高癥孕婦有更高的心血管疾病及糖尿病的危險,如治療不及時危險會相應增加[4]。針對妊高癥孕婦應進行跟蹤治療,包括藥物治療及日常護理等方面。而妊高癥孕婦服藥情況差是普遍長期存在的問題,也是治療效果不佳的重要原因。在本次跟蹤調查中,有66.18%的患者存在服藥情況不佳的情況,這表明大部分患者及家屬都沒有意識到妊高癥對婦嬰的影響,因此醫務工作者應及早給予干預,提高服藥情況,降低疾病對孕婦及胎兒的影響。由于我國的計劃生育國策,大部分的孕婦都為初孕婦,受民俗影響較深,不支持服藥,從而影響了治療效果。
3.2 本組研究表明,影響服藥情況的前三個條件為怕對胎兒有影響、忘記服藥、對疾病的不了解。這幾個原因多為對疾病的宣傳不到位,家人意識差、支持不到位。針對這些原因,筆者提出幾點改善意見。
3.2.1 建立醫生與患者聯系冊 孕婦的健康應是醫生長期關注的問題,建立醫患聯系冊,可以從產檢開始建立針對單一孕婦的健康冊,針對其身體情況進行宣傳教育,填寫保健手冊及用藥情況,讓社區醫務人員定期隨訪孕婦,給予相應的指導和檢查。產后跟蹤調查也有一定的重要性。妊高癥對孕婦的預后影響大,對慢性高血壓的孕婦更需要長期跟蹤調查,為降低患者的費用負擔,可以轉為社區醫師治療,建立妊高癥孕婦聯系組(如QQ群等),讓患者之間相互交流,延長疾病指導的時間及連續性。
3.2.2 加大妊高癥宣傳教育,提高對妊高癥的科學認識 一些妊高癥孕婦及家人認為妊高癥癥狀在分娩結束后恢復正常,忽略了孕期血壓的監測或在癥狀減輕時自行停藥。疾病的健康宣教對于孕婦認識到高血壓存在的危險性,增加預防保健意識,建議正常復查監測。對復查仍有高血壓的孕婦,查找服藥治療依從性干擾因素,制定相應干預措施,包括對婦產科醫務人員的培訓、對高血壓患者的用藥教育等[5]。
3.2.3 指導孕婦居家檢測血壓,健全家屬支持系統 孫寧玲[6]提到對患者家庭成員進行高血壓防治知識教育,并針對家庭中不良生活習慣和生活方式進行干預,提高孕婦高血壓自我監測的自覺性。
還有一些孕婦就是家里早購有血壓計,但是往往不能真正正確使用,這個情況也提醒醫務工作者,有必要告知孕婦或家屬購買血壓計的同時要咨詢、學習如何正確及有效使用血壓計,從而提高自我檢測血壓的能力。
3.3 妊娠期高血壓疾病治療與圍生結局的關系
應嚴格按照妊娠期高血壓疾病治療原則,合理應用相關藥物,嚴密監護母兒情況。目前已經明確的妊娠期高血壓疾病的發病機制為全身小動脈痙攣,治療以解痙為主,在解痙的基礎上降壓,血壓≥160/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),應用降壓藥。另外,合理擴容,擴容的基礎上利尿。全身水腫的患者,通常伴有低蛋白血癥、血液濃縮,應先擴容,再利尿,以防心衰及循環衰竭,并注意糾正低蛋白血癥,低蛋白血癥影響新生兒體重及圍生兒死亡率,同時嚴密監測母兒情況。如母親出現嚴重心肝腎功能損害、胎盤早剝、HELLP綜合征等應盡快終止妊娠,可適當放寬剖宮產指征,應該嚴格規范妊娠期高血壓疾病治療方案,盡量延長孕周,并要嚴密監護宮內胎兒。我院病例中最早發病孕周為21周,因重度子癇在26周前結束妊娠者5例,圍生兒死亡,發生早產、新生兒窒息、早期新生兒死亡、胎盤早剝等比例低,無一例在住院期間發生子癇。
參考文獻:
[1]邢盈,王立英.丹參注射液聯合黃芪注射液治療妊娠高血壓綜合征臨床療效分析[J].中華中醫藥學刊,2012,(05).