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母嬰生活護理相關知識范文1
【關鍵詞】健康教育;母乳喂養
【中圖分類號】R71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484(2013)04-0522-02
母乳喂養是促進優生優育的重要手段,如何促進母乳喂養,提高泌乳質量,提高母乳喂養成功率,是產科護理的一項重要工作。隨著人們生活質量的提高和健康意識的增強,越來越多的產婦選擇母乳喂養新生兒【1】。但是有許多孕婦缺乏科學的哺乳知識和技巧,因此會不同程度地影響到母乳喂養質量,有必要給予針對性的健康教育指導。
1.研究對象與方法
1.1 對象
于2012年1月至2012年12月選擇自愿參加孕婦學校的孕婦50例作為觀察組,選擇未參加孕婦學校孕期健康教育的孕婦50例作為對照組。兩組在年齡、孕周、文化程度等各項資料比較無顯著性差異,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 健康教育方式
觀察組孕婦學校健康教育授課方式有多媒體視頻教育、語言教育、書面教育、結合錄像、圖片及模型示范等。在健康教育過程中對孕婦進行隨機提問、考試以檢測學習效果。對照組50例孕婦從懷孕到住院分娩,均未參加過孕婦學校產前健康教育。
1.2.2 健康教育內容
內容主要包括孕期保健知識、母乳喂養相關知識、自我護理,如怎樣擦洗、按摩等護理,并講解的解剖,乳汁的產生與調節,母乳喂養的特點【2】。認真講解早泌乳機制,早接觸、早吸吮、按需哺乳、24小時母嬰同室及哺乳的正確和嬰兒含接姿勢、擠奶的正確手法等。
3.討論
3.1 產前健康教育對母乳喂養的影響
產前健康教育是提高母親對母乳喂養的認知及態度的重要因素。它利用產前檢查這一特定時間對孕婦進行母乳喂養健康宣教,使孕婦在產前能夠系統地學習母乳喂養的相關知識,并通過示范、看錄像、圖片等,健康教育形式多樣,并隨機提問,加深了孕婦對母乳喂養知識的了解,提高她們對母乳喂養的認識,使孕婦及家屬了解母乳喂養的好處,早接觸、早吸吮、母嬰同室、按需哺乳的重要性,掌握母乳喂養正確姿勢,保健和護理及擠奶正確手法等,使孕婦在生理和心理上對母乳喂養有了充分的思想準備,為孕婦在產后采取積極主動的態度,對嬰兒實行正確的母乳喂養奠定了良好的基礎,提高純母乳喂養率,有利于母嬰健康。
3.2 泌乳量是母乳喂養成功的關鍵
通過產前母乳喂養健康教育,認真講解泌乳機制,使孕婦懂得嬰兒早接觸、早吸吮與母乳分泌的早晚有密切的關系,教會產婦與嬰兒同步休息,盡快使更多的母親能夠做到母乳喂養。告知孕婦乳汁分泌與吸吮刺激、營養、睡眠、情緒和健康狀況有關。通過頻繁的刺激,有利于反射地引起子宮收縮,減少出血,又有利于泌乳系統分泌更多的泌乳素,從而增加乳汁分泌,促進產婦的康復,增加母嬰感情。曾有報道【3】顯示通過孕期健康教育可使準備產后母乳喂養的孕婦增加27.20%??梢?,孕期健康教育是使孕婦掌握母乳喂養知識,進而提高母乳喂養率的一項重要措施。
參考文獻:
[1] 王素珍. 缺乳產婦的護理 [J]. 中國醫藥指南,2008,6(1):97-98
母嬰生活護理相關知識范文2
妊娠期糖尿?。℅DM)是一種妊娠期常見合并癥,其發病率且呈逐年上升趨勢,是影響母嬰健康的主要疾病之一[1]。大多數孕婦因對GDM相關知識不了解,不加以重視,導致血糖水平難以控制,影響妊娠結局。因此,對GDM患者加強健康宣教工作,幫助患者增加對GDM相關知識了解,對提高控制血糖水平,改善妊娠結局具有重要意義。本研究對GDM患者實施系統性健康教育,現報告如下:
1資料與方法
1.1一般資料 選取2014年5月~2015年3月收治的妊娠期糖尿病孕婦125例為研究對象,均符合中華醫學會婦產科分會制定的GDM診斷標準[2]。年齡21~38歲,平均年齡(30.1±8.2)歲;文化程度:初中及以下15例,高中至大專63例,本科及以上47例。納入標準:符合妊娠期糖尿病診斷標準者;18~40歲;與本研究配合者。排除標準:嚴重免疫性疾病者;孕前已經確診為糖尿病者;合并其他嚴重妊娠期合并癥者;精神疾病、認知障礙者;無法正常交流者;文盲。
1.2方法 系統性健康教育:采取一對一宣教方式,由GDM??谱o士進行,患者每次復診時進行,每次30min,2次/w。教育前對所有患者認知需求做準確評估,教育內容主要包括認知宣教、運動教育及飲食控制、血糖監測及健康行為等。GDM知識宣教主要由??谱o士講解GDM發生原因及影響因素,使患者了解GDM相關基本知識,GDM危險因素,可能對胎兒、孕婦所造成的危害,以及孕婦的孕期相關注意事項等;加強孕期飲食控制,根據患者體重及妊娠時間、血糖水平等計算每日熱量攝入量,飲食以新鮮蔬菜為主,多攝入粗糧、低糖水果及豆類等,少食多餐,孕期體重增長控制為12 kg內;根據患者實際情況,計算血糖滿意標準,指導患者及家屬定時監測血糖動態值,出現血糖控制不佳者需進一步開展胰島素治療;建議患者每日餐后需散步1 h左右;向家屬及患者講述GDM可能引發的并發癥,足部護理必要性,以及相關注意事項與護理方法,孕期保持健康心態,遠離煙酒,規律作息。系統性健康教育直至妊娠結束。
1.3觀察指標 通過發放調查問卷了解患者疾病知識知曉情況,總分為100分,80~100分為知曉,60~79分為一般,60分以下為不知曉,知曉率=(一般+知曉)×100%。分別在干預前后對患者糖尿病態度量表(DAS-3)、糖尿病自我管理行為量表(SDSCA)進行評估,DAS-3評分包括專業培訓必要性(0~25分)、嚴格控制血糖價值(0~35分)、GDM嚴重性(0~35分)、GDM的心理影響(0~30分)、患者的自主權(0~40分)[3];SDSCA有6項內容,總分78分,分數越高表明自我管理行為越好[4]。
1.4統計學方法 數據以SPSS19.0軟件處理,計量資料t檢驗,(x±s)表示,計數資料以?字2檢驗,率(%)表示,P
2結果
2.1疾病知識知曉情況 干預后孕婦妊娠期糖尿病相關知識知曉率為95.20%,同干預前71.20%比較有明顯較高,差異有統計學意義(?字2=20.6044,P
2.2糖尿病防治態度 干預后孕婦DAS-3量表評分同干預前比較,明顯較高,差異有統計學意義(P
2.3自我管理行為 干預后孕婦SDSCA評分評分同干預前比較,明顯較高,差異有統計學意義(P
3討論
GDM為高危妊娠,若未及時控制血糖水平,可能對母嬰健康造成嚴重影響。因此,孕期加強血糖管理,提高GDM孕婦知信行對降低不良妊娠結局具有重要意義。經相關研究顯示[5],GDM控制與孕婦信念、健康知識及遵醫行為呈密切相關性??梢?,有效開展健康教育,幫助孕婦增加對GDM相關知識了解,糾正不良生活習慣,是產科護理干預的主要內容。
本研究顯示,干預后孕婦的疾病相關知識知曉率顯著較干預前高(P
母嬰生活護理相關知識范文3
【摘要】目的:論證加強隨訪工作在對HIV感染孕產婦這一特殊人群中,對降低母嬰傳播的有效性。方法:對HIV感染孕產婦做到熱情、耐心、細致、解釋、安慰、同情、關心、體貼、不歧視,使感染者感到尊重和關愛,讓其對隨訪人員信任滿意,構建和諧的HIV感染孕產婦與隨訪人員的關系。結果:解除HIV感染孕產婦焦慮、緊張、悲觀、抑郁的情緒,調動其主觀能動性,配合各種隨訪護理。結論:預防未感染的人感染HIV,減少HIV進一步在人群中傳播,讓HIV感染孕產婦及家屬對艾滋病有一定的了解,知道一般生活接觸不會傳染艾滋病,消除恐懼的心理,減少感染危險的個人行為,對預防艾滋病母嬰傳播具有重要意義。
【關鍵詞】HIV感染;孕產婦;隨訪措施;健康教育
1 臨床資料
我縣2005年5月~2010年9月共檢測出HIV感染的婚檢婦女2人;HIV感染陽性孕產婦18例,其中11例產婦是孕G1P0足月入院待產時篩查發現, 2例孕產婦是G2P1足月待產時篩查發現,4例孕婦終止妊娠, 1例左側輸卵管壺腹部妊娠(流產型),3例嬰幼兒于12月、18齡月檢測HIV陰性。1例嬰兒出生后40天因患腹瀉死亡。通過對這18例孕產婦的隨訪護理,發現她們及家屬對艾滋病的相關知識了解甚少,甚至不知道什么是艾滋病,因為對艾滋病知識的缺乏,加上社會對艾滋病的恐懼與歧視心理,造成艾滋病防治形勢嚴峻。因此,進行艾滋病的健康教育,全面宣傳艾滋病的相關知識及預防措施,消除人們對艾滋病的恐懼、歧視與偏見,將能更有效預防艾滋病和母嬰傳播。
2 隨訪
2.1 隨訪貫穿妊娠期、分娩期及產后全程。在隨訪工作中,語言對病人的影響突出表現在心理效應方面,良好的語言修養是建立隨訪人員與HIV感染孕產婦和諧關系的基本需要,是進行隨訪的前提。在與產婦及家屬交談中,用文明、禮貌的語言,并注意語氣、聲調、音量、語速與病人溝通,并應主動上前,面帶微笑,同情與關懷的語言向感染者問候,耐心而中肯地回答感染者提出的問題,幫助感染者消除緊張、恐懼的心理,使她們能積極配合隨訪,隨訪人員應嚴格尊守保密原則,尊重她們的隱私權。
2.2 孕期隨訪:將HIV感染孕產婦安排在單獨房間,隨訪人員熟練掌握相關知識和咨詢技巧向她們及家屬說明隨訪的必要性、安全性和目的,孕期要進行檢測前后咨詢,告知孕婦及其家人妊娠會給本人、孩子、家人帶來的危害,將來孕期感染HIV的母親可能會把HIV病毒傳播給胎兒,孩子有可能感染HIV,受到社會歧視等等,通過相關咨詢由孕婦本人及家屬知情選擇妊娠結局。要求終止妊娠的HIV感染孕婦,為她們及時提供終止妊娠服務,并給予有效的避孕指導,避免再次懷孕。對選擇繼續妊娠者加強孕期保健,動員其住院分娩,并同時進行預防艾滋病母嬰傳播的干預措施的服務:至孕期滿28周時給予抗病毒藥物AZT(齊多夫定)300mg12小時一次,直至臨產;同時建議其配偶接受相關的咨詢和檢測。
2.3 產時隨訪:當我站接到醫療助產機構報告時爭取在6-24小時內趕到醫院,通過咨詢后立即簽服用抗病毒藥物知情同意書給孕產婦服用抗病毒藥,臨產后即服AZT300mg、NVP(奈韋拉平)200mg、3TC(拉米夫定)150mg (1/2片),此后AZT300mg每3小時一次,3TC150mg每12小時一次直至分娩結束,分娩后繼續口服AZT300mg、3TC150mg12小時一次(2/日),連服7天,填寫表二Ⅰ、Ⅱ。等待盤縣皮膚病性病防治站的復檢報告,若復檢報告陰性,立即終止一切干預措施,若復檢報告陽性,要到六盤水市疾控中心做確認,同時建議其配偶接受相關的咨詢和檢測。
2.3 產后隨訪:新生兒出生后應指導人工喂養,避免母乳喂養(發放奶粉2聽、奶瓶1個),同時按公斤體重給服抗病毒藥,使孩子感染的危險進一步降低。新生兒抗病毒藥物的應用:出生后盡早(6小時,最多不超過48小時)口服NVP 2mg/kg(或混懸液0.2ml/kg),最多不超過6mg(0.6ml),同時口服AZT 4mg/kg(或混懸液0.4ml/kg)12小時1次或口服AZT 2mg/kg(混懸液0.2ml/kg)每6小時1次,如果母親服用AZT的時間達到或超過4周,新生兒需連續應用AZT1周,如果母親服用AZT的時間不足4周,新生兒需連續應用AZT 4周。喂養方式的選擇:由于HIV感染母親的母乳中可以檢測到HIV病毒,HIV病毒可以經過母乳傳播給嬰兒,長期母乳喂養將大大增加傳播HIV的危險性。所以在3種喂養方式(人工、母乳、混合喂養)中,人工喂養是HIV感染母親最安全的選擇,所以在選擇喂養方式時,我們盡可能的選擇人工喂養,因為我縣有項目支持,故全部選擇人工喂養,目前已經到12、18月齡檢測的嬰幼兒中,無1例感染HIV。
2.4 健康教育宣教:向產婦及家屬介紹艾滋病相關知識,說明艾滋病的三種傳播途徑:(1)經性傳播;(2)經血液傳播;(3)圍產期母嬰傳播??赡芨腥景滩〔《镜奈kU行為主要有:輸入含有艾滋病病毒的血液或血液制品;使用未消毒或消毒不嚴的注射器、針頭、針灸或侵入人體的醫療器械;與他人共用注射器靜脈吸毒;不安全;患有生殖道感染或性病;艾滋病病毒感染的婦女通過懷孕、分娩、或產后哺乳將艾滋病病毒傳播給胎嬰兒。告知其日常工作和生活中與她們一般性接觸,如握手、擁抱、共同進餐、公用工具、公用公共設施如電話機、餐飲具、游泳池或公共游泳池,咳嗽、打噴嚏和蚊蟲叮咬等都不會造成艾滋病傳播。說明艾滋病由艾滋病病毒引起,是完全可以預防的。
3 結語
通過對我縣18例孕產婦及家屬進行隨訪及艾滋病相關知識的宣傳和講解,隨訪期間產婦及家屬情緒相對穩定,基本能積極配合治療護理,除1例嬰兒出生后40天患腹瀉,醫治無效死亡,其余未發生并發癥,做到無一例失訪。達到預期隨訪目的,順利完成妊娠期、分娩期及產后按常規隨訪的全過程。
參考文獻
[1] 史佩炯,盧洪洲. HIV母嬰阻斷的研究進展[J].大連大學學報, 2006,(04).
母嬰生活護理相關知識范文4
【關鍵詞】全程護理告知;產科健康教育
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)04-0240-02
臨床研究顯示,產科健康教育能夠提升孕產婦的自我護理能力,改善母嬰的預后質量[1]。因而,不斷完善產科健康教育模式,提升產科教育質量,能夠不斷改善在我院分娩的孕產婦的預后質量,提升我院口碑和綜合實力。本文旨在探索將全程護理告知運用于產科健康教育對提升護理質量的影響,現選取我院2012年6月-12月收治的68例孕產婦作為對象進行研究,現簡要匯報如下。
1、資料與方法
1.1 一般資料
抽取我院2012年6月-12月收治的68例孕產婦,且已剔除嚴重肝腎功能不全以及有糖尿病史患者。其年齡介于24~42歲之間,平均年齡為32.18±6.24歲,其中初產婦48例,經產婦20例,孕周為29~39周,平均孕周為34.4±4.24周。所有患者均清楚研究過程并簽署知情同意書,均自愿參與本研究。采用隨機數字法隨機分為對照組(34例)和觀察組(34例),經統計,兩組孕產婦的性別、孕程、分娩、母乳喂養自我效、相關知識及技能掌握程度方式等臨床資料均無統計學差異,P>0.05,兩組患者具有可比性。
1.2 護理方法
對照組常規護理告知,觀察組采用全程護理告知。常規告知即通過宣傳欄、宣傳手冊等被動告知方式向孕產婦傳播有關分娩方式、飲食以及自我護理等相關知識,并根據患者需要進行個別交流。全程護理告知即自孕產婦入院起,由專門的護理人員詳細告知各類相關知識,具體包括入院相關知識,醫院整體布局,病區基本構造,自身身體狀況以及陰道分娩和剖宮產分娩的利弊,醫院護理級別及特色,產前產后飲食、用藥、自我護理,母乳喂養以及嬰兒護理等。告知方式包括主動告知和被動告知,主動告知方式包括一對一口頭告知,書面告知等,主要針對孕產婦個性問題進行溝通指導,被動告知方式包括通過展板、電子顯示屏、宣傳欄等媒介傳播產科共性知識。
1.3 評價指標
本研究確定的評價指標包括護理滿意度、母乳喂養自我效能、相關知識及技能掌握程度,護理滿意度、相關知識掌握程度均采用不記名調查問卷的方式獲知,護理滿意度分為滿意、比較滿意以及一般,臨床滿意=滿意+比較滿意;相關知識掌握程度調查問卷主要涉及飲食原則、用藥知識、傷口護理、母乳喂養、嬰兒護理、異常識別、康復鍛煉等相關知識[2]。母乳喂養自我效能通過孕產婦填寫母乳喂養自我效能量表獲得,母乳喂養自我效能量表分為內心活動以及技能兩個部分,共150分;相關技能掌握程度通過護理人員日常觀察打分獲得。相關知識掌握程度及相關技能掌握程度均為百分制,90分以上即掌握優秀,75~89分即掌握良好,74分以下即一般。掌握優異=掌握優秀+掌握良好
1.4 統計方法
2、結果
2.1兩組孕產婦護理滿意度、母乳喂養自我效能比較
3、討論
將全程護理告知運用于產科健康教育,能夠產生以下正面效應:1、專門的護理人員陪同能夠拉近孕產婦與護理人員之間的心理距離,幫助孕產婦盡早適應環境,舒緩焦慮不安等不良情緒。2、全面、系統的指導能夠幫助孕產婦更好的了解自身情況,選擇最適合自己的分娩方式,同時也有益于孕產婦全面了解分娩、喂養等相關知識,對飲食、分娩后生活及恢復注意事項。3、一對一溝通能夠促使護理人員全面了解孕產婦的需求及實際問題,能夠給予針對性的滿足和指導。
綜上所述,將全程護理告知運用于產科健康教育,能夠有效提高臨床整體護理效果,提升孕產婦母乳喂養自我效能,相關知識、技能掌握程度,具有較高的臨床應用價值,值得推廣。
參考文獻:
母嬰生活護理相關知識范文5
關鍵詞:妊娠糖尿??;健康教育;臨床效果
隨著人們生活水平的提高,生活方式的改變,糖尿病的發病率也不斷增高。妊娠糖尿病是指妊娠期首次發生或發現的不同程度的糖耐量異常,約占妊娠糖尿病的90%左右[1]。是由于妊娠中晚期拮抗胰島素的激素分泌明顯升高,出現不同程度的胰島素抵抗而引起的糖尿病[2]。近年來,妊娠糖尿病在我國孕婦中的發生率成逐年上升趨勢[3]。妊娠糖尿病對母嬰有著嚴重的危害,孕婦可病發高血壓、羊水過多、產后出血等,新生兒可病發早產、巨大兒、窒息等。因此,針對妊娠糖尿病患者的健康教育顯得更加重要。為了探討健康教育在妊娠糖尿病患者中的臨床效果。對2011年1月~2013年10月我門診治療的80例患者資料進行分析,分析報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 對我門診治療的80例患者資料進行分析,將患者按照治療時間分為實驗組和對照組。實驗組有40例,患者年齡為19~34歲,平均年齡為(29.3±1.2)歲,病程在1~6個月,平均病程為(3.5±2.4)個月;對照組有40例,患者年齡為20~36歲,平均年齡為(26.7±0.8)歲,病程在1.2~6.5個月,平均病程為(4.2±3.1)個月。研究中,兩組對其治療方案等均具有完全知情權,實驗均通過我院倫理委員會批準。兩組患者年齡、病情等差異不顯著(P>0.05)。
1.2方法 對照組采用常規方法護理,實驗組聯合健康教育護理,具體方法如下:①加強醫護人員專業技能和法制觀念。妊娠期糖尿病患者治療過程中突發事件也比較多,醫護人員要提高自己的專業技能,同時還要對病區環境、規章制度等有一個全面的了解,了解相關儀器的使用方法,保養等。醫院要完善機制,制定相應的護理方法,避免醫患糾紛;②強化護理技巧?;颊呷朐汉?,多數患者內心比較恐懼,再加上對于一個陌生的環境部分患者甚至出現害怕心理,醫護人員護理時要多于患者溝通、交流,多去鼓勵和幫助患者,讓他們樹立戰勝疾病的信心,從而使他們能夠更好的配合治療。對于病情嚴重患者,醫護人員要做好相關的應急準備,對藥物、器械等及時檢查,以備患者出現突發事件;③加強宣傳教育工作?;颊呷朐汉?,多數患者對相關疾病缺乏理想的知識,醫護人員護理過程中要多想患者講述相關知識,讓患者能夠對這種疾病有一個總體的把握,并且護理過程中可以向患者宣傳相關疾病治愈病例,讓患者做到心理有數。患者治療時,醫護人員要告知患者治療過程中存在的不良反應及并發癥等,這樣能夠讓患者有一個心理準備[2]。
1.3統計學處理方法 實驗中,對患者治療時的數據進行搜集,利用SPSS16軟件進行分析,并進行χ2檢驗,實驗結果采用(x±s)表示。
2 結果
調研中,實驗組治療總有效率為90%優于對照組(75%);實驗組對我院治療滿意度為95(38/40)優于對照組(P
3 討論
妊娠期糖尿?。╣estational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期發生或首次發現的糖尿病,表現為孕婦懷孕期間出現高血糖的現象。其發病率占孕婦1%~3%,左右,并出現上升趨勢,它是一種高危妊娠,對母嬰的健康造成較大的危害。因此,探討娠期糖尿?。℅DM)對孕婦和胎兒的影響,采取相應的措施減少減少并發癥的發生,保證母體安全至關至要,具體方法如下。
3.1心理護理 心理護理在疾病的治療中起著重要的作用。大多數妊娠糖尿病是通過產前篩查發現的,因而孕婦沒有任何心理準備,由于缺乏對疾病的相關知識的了解,大多數孕婦和家屬都會擔心胎兒的發育而產生緊張、焦慮、恐懼的心理狀態。護理人員應對孕婦和家屬進行心理疏導和科學認真的分析,以及全面解釋糖尿病對孕婦及胎兒的影響,并告知良好的血糖控制可預防母嬰并發癥的發生,因此鼓勵孕婦和家屬積極面對,解除心理顧慮,創造安靜舒適的環境,多方面幫助孕婦消除焦慮恐懼等癥狀。
3.2飲食指導 飲食控制是糖尿病最基本的治療方法也是首要環節,所以要告知孕婦和家屬飲食控制的重要性。它不同于普通糖尿病的飲食控制,妊娠糖尿病的飲食控制既要控制血糖,避免因血糖過高而致胎兒發育異常,同時又要考慮胎兒自身的生長發育需要。因此要詳細講解各種食物的合理搭配,三餐分配原則及注意事項,做到少量多餐,多攝入富含纖維素和維生素的食物。理想的飲食應該是既能提供維持妊娠需要的營養又不引起血糖過高,同時避免因攝入過多而發生酮癥酸中毒。
3.3合理運動 孕婦適度的運動可提高胰島素的敏感性,改善血糖及脂代謝紊亂,避免體重增長過快。運動方式以有氧運動最好,如散步、中速步行,至少1次/d,于餐后1h進行,持續20~40min。通過飲食和適度運動,使孕期體重增加控制在10~12kg內較為理想。
3.4孕期母兒監護指導 孕早期因每周產前檢查1次至第10w。妊娠中期每2w檢查1次,32w后檢查1次/w。除常規的產前檢查內容外,因對孕婦進行嚴格監護使血糖值接近正常水平。定期進行腎功能監測和眼底檢查。定期進行B超檢查,確定有無胎兒畸形,檢測胎頭雙頂徑、羊水量、胎盤成熟程度等。妊娠28w以后,指導孕婦掌握正確的自我監護胎動的方法,預防胎死宮內。無激惹實驗,自妊娠32w開始,1次/wNST檢查,36w后2次/w。
綜上所述, 妊娠糖尿病孕婦的血糖不能控制在理想的范圍,對母嬰健康有著嚴重的危害,甚至嚴重威脅母嬰的生命。因此,醫護人員對妊娠糖尿病患者的健康教育具有重要的意義。隨著醫學的不斷發展,對醫護人員的要求不斷提高,健康教育對患者的重要作用越來越體現出來。只有加強對醫護人員健康教育的培訓,不斷提高專業理論水平,從而才能更好的保護母嬰健康。
參考文獻:
[1]周應芳,楊惠霞,王建文,等.婦產科熱點問題聚焦[J].北京.北京大學醫學出版社,2006,414:421.
母嬰生活護理相關知識范文6
1統計學方法
應用SPSS17.0軟件對數據進行統計學分析,計數資料比較采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
110例妊娠合并乙肝患者的一般情況見表1;不同文化程度妊娠合并乙肝患者對健康教育內容的需求及對健康教育方式的需求情況見表2-3。
3討論
3.1妊娠合并乙肝患者對健康教育內容的需求情況表2顯示,妊娠合并乙肝患者對母嬰阻斷方法的需求排在第一位。不同文化程度的患者中,大專及以上學歷者和高初中及以下學歷者在心理調試方法和乙肝治療效果的需求上比較差異均有統計學意義(均P<0.01),而在母乳喂養知識、產檢注意事項和消毒隔離方法等方面的需求比較差異無統計學意義(均P>0.05)。學歷高者對心理調試方法的指導需求較高,而學歷低者對知曉乙肝治療效果的需求較高。因此,在進行健康教育時要注意教育的針對性,要根據不同文化程度患者的需求側重進行相應的教育和指導,因人而異,保證患者的健康教育需求都得到滿足。
3.2妊娠合并乙肝患者對健康教育方式的需求情況本研究結果顯示:一對一講解為妊娠合并乙肝患者對健康教育方式的最高需求,其次是多媒體放映和集體講座。不同文化程度的患者中,大專及以上學歷者和初中及以下學歷者在發放健康教育手冊方面的需求方面存在差異,且差異均有統計學意義(P<0.05),而在其他3個方面(集體講座、多媒體放映、健康教育宣傳欄)的需求上比較差異無統計學意義(均P>0.05)。學歷越高的妊娠合并乙肝患者對發放健康教育手冊的需求也越高,而學歷較低的患者更希望通過直觀、通俗易懂的途徑獲取健康教育知識。這可能與文化程度影響知識的獲取方式有關。因此,在健康宣教的護理工作中,應采取患者易于接受的傳授方式,因人施教,以取得理想的效果。
4對策
4.1重點宣教母嬰阻斷方面的知識據報道,重型肝炎病毒感染胎兒總病死率為48.15%,其中55.56%與HBV感染有關。另據估計,我國的慢性HBsAg攜帶者至少有1/3(可能高達40%~50%)是由母嬰傳播而造成的??梢娔笅雮鞑グl生率極高,及時采取有效的阻斷方案至關重要。除向患者講解母嬰阻斷的重要性外,還應告知其阻斷的具體方案,現今效果較好的主要有宮內阻斷結合嬰兒聯合免疫、嬰兒聯合免疫、單純疫苗免疫3種。方法分別為:1)在孕28、32及36周時,對孕婦肌內注射一次乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U,并在嬰兒出生后12h內及1、6個月齡時接種乙肝疫苗5μg,同時肌內注射HBIG200U。有研究表明,該方法的阻斷失敗率為3%~7%。2)嬰兒出生12h內及1、6個月單純注射疫苗。有研究表明,宮內阻斷結合嬰兒聯合免疫是目前阻斷母嬰傳播的最佳方案。此外,護理人員還應將最新、最有效的母嬰阻斷相關知識及時傳達給患者,使她們能夠積極參與到母嬰阻斷的工作中,以減輕她們焦慮、緊張的情緒,采取正面的態度面對疾病。
4.2加強心理調試指導HBV攜帶孕婦存在焦慮、抑郁等很多負性情緒,為了緩解患者負性情緒,促進疾病的康復,提高患者的生活質量,在臨床治療及護理過程中,對患者進行心理干預是必不可少的。護士應關心體貼患者,多與其溝通,了解其內心感受,根據不同患者的心理特征和需求,對其有目的地進行心理指導。對于學歷較高的患者,可指導其聽一些節奏舒緩的音樂或閱讀簡單有趣的書籍等,鼓勵患者保持最佳的心理狀態積極配合治療;學歷較低的患者對良好心理狀態的重要性認識比較薄弱,除對其進行心理疏導外,還應著重講解心理因素和情緒對疾病發展及胎兒發育的影響。同時,還應鼓勵家屬給予患者支持、理解與愛護,充分調動社會支持系統的積極作用。
4.3指導患者正確地認識疾病根據不同患者的具體病情有針對性地向其講解用藥知識、治療方案及效果,指導患者及家屬遵守消毒隔離制度,注意餐具等生活用品單人單用,及時清潔、消毒。對于文化程度較低的患者,尤應加強疾病知識的宣教?;颊呷粲媱澰俅稳焉?,應指導先行病毒負荷量檢測,選擇病毒負荷量小的時候受孕,有助于減少母嬰病死率和母嬰傳播率;在病毒負荷量較大時應積極進行抗病毒治療后再妊娠。
4.4加強飲食、產前檢查及母乳喂養等指導加強營養,進食適量優質植物蛋白,以富含維生素的清淡易消化飲食為主,多吃新鮮蔬菜水果。多臥床休息,減少體力消耗,保證充足的睡眠。盡量采取左側臥位,有利于胎盤的血液循環。定期檢查肝功能,嚴格遵醫囑用藥,不可擅自停藥或改藥,避免使用各類損害肝臟的藥物。指導患者自我監測胎動,準時接受產前檢查,定時監測胎心,密切觀察母體變化。產后進行母乳喂養前應先行HBV-DNA檢測,陰性者可行母乳喂養,陽性者應指導人工喂養。