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康復訓練總結范文1
關鍵詞 人工全髖關節置換術 康復 運動能力 日常生活活動能力
中圖分類號：R687.4/R493 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2012）18-0047-03
A prospective cohort study on the effect of comprehensive rehabilitation training after cementless total hip replacement
ZHENG Ying1, YU Bo2, QU Qiang2, Qi Qi2, YuYan-yan2, Zhu Jin-jie3, Chen Wen-hua2
（1.Department of Rehabilitation Medicine of Baoshan Community Health Service Center, Zhabei District, Shanghai 200071, China;
2. Department of Rehabilitation Medicine of Shanghai First People’s Hospital, Jiao Tong University, Shanghai 200080, China;
3. Shangahai Yangguang Rehabilitation Center of Disabled Association, Shanghai 201600, China）
ABSTRACT Objective: To investigate the effect of comprehensive rehabilitation training on the daily life quality of patients and their Harris after the cementless total hip replacement(THR). Method: Fifty THR cases were divided into the rehabilitation group and control group with 25 cases matched with age and gender each. In rehabilitation group, health education and no less than 6 weeks of comprehensive rehabilitation were introduced while the control group only received the routine guidance. Result: The modified index of Barthel and the scores of Harris in two groups had been improved better than those before operation. But the daily life quality and the patient Harris in rehabilitation group were significantly improved than those of the control group (P
康復訓練總結范文2
關鍵詞 骨科老年患者；康復訓練；安全問題；對策
康復訓練是指患者在進行手術后通過專業的指導，以物理等方法來輔助患者康復，是骨科術后康復常用的一種方法，對于促進患者的功能恢復具有顯著效果?？祻陀柧毜闹黧w是患者自身，但是也離不開醫生和護士的指導和幫助。盡管如此，由于多種原因的存在，實際上患者康復過程中存在許多安全隱患，這在高齡患者的早期康復訓練中是常見的。本文對老年骨科患者術后早期康復訓練中存在的安全問題進行總結報告。
資料與方法
2012年8月-2013年7月收治老年骨科患者78例，給予手術治療；其中男42例，女36例，年齡72～91歲，平均75歲。
方法：對所有患者在手術后1～10 d進行康復訓練，為了防止安全問題引發的更嚴重問題，對康復訓練過程中的易發安全問題進行了預防控制。
結果
78例患者之中有1例在康復訓練時出現了安全問題，包括頭暈、胸悶等癥狀，在發生這種現象后立即給予急救，保證患者生命安全，取得不錯效果，得到及時的恢復。78例患者均順利進行康復訓練后治愈出院，平均住院18 d。
討論
早期康復訓練中的安全隱患分析：①護理人員專業素質不強：隨著社會發展，各種疾病發生率的增加以及新的疾病的發生，使得醫院不得不擴大規模來適應社會對醫院醫療能力的要求提高。而醫院規模的增大所帶來的醫護人員年輕化、專業素質不強、經驗不豐富等問題，使骨科手術患者的護理問題時有發生，再加上本身缺乏來自院方的系統專業知識培訓和技能提高培訓，這使得基礎知識和專業技能都沒有得到有效的提高。導致護理缺陷問題發生，進而給患者帶來不必要的心理和身體上的傷害，從而引起患者及患者家屬的不滿，引發醫療糾紛。②缺乏對患者的全面評估：缺乏對于患者的全面評估是跟我國的護理模式息息相關的，我的護理模式長期處于以技術操作為主的技能服務，而不太重視患者的健康教育和病情觀察。所以，就不能全面地了解患者的情況，以至于評估失真。同時，醫護人員缺乏了主動了解患者病情的積極性，觀察、判斷、分析與解決患者問題的能力也比較薄弱。加上老年患者年老體弱，且大多都患有糖尿病、高血壓、冠心病等慢性疾病，這些慢性疾病極易導致老年患者的病情和生命體征發生不良反應。由于醫護人員對老年患者身體狀況的不了解、評估不全面，指導該老年患者進行康復訓練，極易造成嚴重的后果。
康復訓練總結范文3
doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.289文章編號：1004-7484（2013-10-5801-01
腦卒中我國的一種常見病、多發病。其死亡率，致殘率高，給社會，家庭增加了負擔。由于起病急，病程長，恢復慢，往往給患者造成不同程度的心理障礙。我科自2009年以來開展早期康復訓練和心理護理，取得了一定的效果?，F報告如下。
1臨床資料
我科自2009年12月至2012年12月收治腦卒中患者450例，其中男294例，女156例，均由頭部CT或MRI確診，患者均伴有不同程度的功能障礙。
2康復訓練期的心理特點
2.1目前提倡早期康復訓練，發病48小時后，病情穩定即開始康復訓練，并貫穿疾病始終。此期患者由于起病急，往往精神緊張，恐懼，焦慮，不愿接受現實?；颊呒凹覍僦恢匾晸尵壬?，忽視康復訓練。對藥物治療寄予很大希望，只要“好藥”“貴藥”都要求用。
2.2患者急于求成，康復訓練是一個長期的過程，要在治療師的指導下進行。有的患者突然出現肢體癱瘓，擔心病情會加重，生活不能自理，擅自加大訓練強度，訓練科目，造成肢體損傷。
2.3腦卒中后肢體功能康復訓練要長期堅持，效果會更好有的患者意志薄弱，情緒低落，擔心長期治療費用會給子女帶來負擔，訓練時不積極，產生悲觀失望的抑郁表現，影響訓練效果。
2.4患者的康復過程需要家屬的配合，腦卒中患者心理脆弱，敏感，有無助感，不愿被看成“殘廢人”，渴望家庭的關愛，希望得到更多的照顧，家屬應理解病人。
3心理護理
3.1做好健康教育指導，根據患者年齡文化程度需求的不同，做好疾病相關知識的指導，使患者及家屬正確認識腦卒中康復訓練的重要性，積極正確地配合醫護人員的治療。
3.2加強與患者的溝通，協助患者完成訓練項目，對患者的進步表示鼓勵。針對每個患者制定康復計劃，循序漸進，鼓勵患者及家屬共同參，不斷完善。
3.3指導患者正視疾病，樹立信心密切觀察患者的心理變化，主動幫助患者解決實際困難，積極與患者交流和溝通取得患者的信任。尊重，理解患者，鼓勵病友互相交流，請康復效果好的患者現身說法。
3.4腦卒中病程長，康復過程也長，家屬的支持和配合是非常重要的。對子女不在身邊的患者，康復訓練時應給予更好的幫助和心理支持。給患者創造良好的家庭環境。保持心情舒暢，在訓練時遇到的問題，應經常與家屬交換意見，避免不良情緒影響訓練效果。
康復訓練總結范文4
摘 要 羽毛球業余愛好者主要是由非專修羽毛球的大眾與學生組成，他們起點低，自我保護意識較弱，運動損傷比較常見。本文針對羽毛球愛好者在日常練習和比賽中常見的運動損傷進行綜述，并提出針對性的康復訓練，讓其在鍛煉身體的同時盡可能的享受運動的樂趣。
關鍵詞 羽毛球 運動損傷 康復
一、前言
羽毛球運動是一項技術性與靈活性結合較強的運動項目。業余愛好者缺少專業指導，受到技術動作與步法的影響，同時缺乏運動損傷的常識，在訓練和比賽中難免發生一些急性或慢性的運動損傷，對此運動損傷后的康復訓練直接關系到他們鍛煉身體的最終目標。
二、運動損傷情況
（一）手腕損傷
羽毛球愛好者手腕受傷是由于羽毛球的動作要求，無論是擊打、扣殺及吊、挑、推、撲、勾球時都要求手腕有基本的后伸和外展的動作，長期做以上動作，會使手腕部的三角軟骨盤不斷受到旋轉的沖擊而造成損傷。
（二）肩部損傷
羽毛球運動中發力主要集中在肩部，在運動中體現為肩部的外展，外展比較頻繁時就很容易造成岡上肌肌腱穿過肩峰下和肱骨頭七的狹小間隙受到擠壓、摩擦而造成無菌性的炎癥甚至肌腱斷裂，這些損傷的類型稱肩袖損傷。
（三）腰部損傷
羽毛球運動的技術要點就是要求腰部不斷的屈伸，比如弓步接吊球，搓網前球，跨步接球就需要腰部不斷地過屈，打高遠球，扣殺球就要求腰部做過伸運動。當然重復做這些動作就會出現腰部承受負荷太重，最終造成腰部損傷。
（四）膝關節損傷
羽毛球運動中靈活性是很重要的一個環節，也是易損傷的一類。因為在運動中會經常出現瞬移，比如側身，跨步，后蹬都使得膝關節承受一定的牽拉[1]，從而使膝關節逐漸疲勞，形成損傷。
（五）腳踝損傷
踝關節損傷的主要原因是支撐腳落地不穩，動作變形，帶傷練習等，簡單的損傷造成外踝腫脹或者有淤血，嚴重的話韌帶撕裂導致不能站立。
三、運動損傷后的康復訓練
（一）針對腕關節損傷
腕關節損傷直接影響羽毛球業余愛好者參與羽毛球運動的熱情，其應該進行康復性訓練，要在技術上分析手腕發力及角度，即練習手腕的靈活度。還要練習手腕部的肌肉群力量，做牽引性練習，拉伸練習等。
（二）肩關節損傷的康復
進行康復性訓練，這就要求練習者注意在在技術上對關節運動幅度及方向判斷好，充分體會前臂旋轉發力，這樣既減少肩部壓力，也熟練糾正了錯誤技術動作。在準備活動上要增加肩部準備活動的時間，使其在運動過程中始終處在康復訓練上。
（三）腰部損傷的康復
腰部是身體的中心，整個身體只有在圍繞在它的轉動過程中才能合理的發力，在羽毛球運動中，腰部扭轉特別常見，比如跨步接網前球，弓步網前吊球。長期就會形成腰部扭傷，因此，鍛煉腰部肌肉力量和柔韌是對此最好的康復手段之一?？梢赃M行無球跳起引拍然后揮空拍對腰部肌肉的柔韌性進行康復訓練。
（四）膝蓋部位損傷的康復
膝關節是在運動中的一個受力點，而且膝關節的結構非常復雜，在強度訓練下其存在各種傷病隱患，在膝關節受損傷時要及時停止強度訓練，并進行簡單的恢復性練習，比如用慢跑來恢復膝關節的耐力，靜蹲來恢復其力量，當然在康復訓練前也要積極做好準備活動。
（五）腳踝損傷的康復
腳踝的損傷主要分內翻扭傷和外翻扭傷，羽毛球運動中這兩種損傷類型的概率相似，損傷后要在24小時內冷敷，然后溫敷，并在外敷紅花油的情況下休息一到兩周，再進行簡單的康復訓練，如慢跑。
四、康復訓練應該注意的問題
（一）運動損傷后，要對康復訓練進行合理安排，內容包括康復訓練的強度、負荷、密度及周期。
（二）康復訓練不是休息，而是在康復訓練上應該將損傷部位與全身結合起來，如，一側肢體受傷后練習對側肢體，上肢受傷練習下肢。
（三）損傷后的康復訓練要結合醫務監督，要自我監督，互相監督。
（四）最重要的是在損傷后，業余愛好者切忌焦躁，一定要在身體完全康復后再進行有強度的訓練，比賽。
五、總結
羽毛球是隔網對抗運動中在技術和靈活性要求很高的運動，運動損傷在羽毛球運動上是常見的，尤其是羽毛球業余愛好者，他們在羽毛球訓練上既存在娛樂性也存在競爭性，在競爭時沒有良好的技術動作為基礎，而且還欠缺自我保護意識，意識要在運動競賽中慢慢形成，但損傷后康復與訓練的結合至關重要，康復訓練是治療運動損傷的積極措施[3]。
參考文獻：
[1] 賀澤江.羽毛球運動中膝關節運動性損傷的原因與治療[J].遼寧體育科技.2005（8）.
[2] 戴立平.羽毛球初學者常見運動損傷的原因及預防[J].赤峰學院學.2008.08.
[3] 蔡翠萍.羽毛球運動員運動損傷康復綜述[J].科技園區.
康復訓練總結范文5
【關鍵詞】 腦卒中；腦缺血；失語；語言康復；方法
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.287 文章編號：1004-7484（2012）-08-2641-01
為研究腦卒中后患者出現言語障礙表現的康復治療的措施，通過給予患者實施康復治療，患者的語言能力得到了有效改善，療效肯定，現總結如下。
1 對象和方法
1.1 對象 筆者所在醫院收治腦卒中后出現言語障礙表現共50例患者，9例患者為女性，20例患者男性?；颊叩哪挲g為40-80歲，中位為68歲。所有患者都進行CT等相關檢查明確診斷。34例患者為腦梗死，16例患者為腦出血?；颊呋技膊≈熬烧１磉_，語言情況良好。根據失語癥的標準對患者進行評定，6例患者為完全性失語、14例感覺性失語、30例運動性失語。根據語言障礙的評定標準對患者進行評定，結果顯示，12例患者為Ⅲ度，21例患者為Ⅰ度，11例患者為0度。所有患者經治療后如其評定提高了2度以上則可視療效為明顯好轉，如患者經治療提高了1度以上則視為好轉。
1.2 康復治療 入院后，處于意識清醒狀態下，在藥物治療的同時即行語言康復訓練。根據患者的臨床癥狀，判定屬于何種失語、失語的程度，制定完整的訓練計劃，根據失語的類型訓練。
1.2.1 運動性失語的康復訓練 運動性失語是以口語表達障礙為突出特點，聽理解相對較好，呈非流利型口語。表現語量少（每分鐘講話字數小于50個）、講話費力、發音和語調障礙和找詞困難等，此類患者能理解別人的語言，但不能用口語表達自己的情感，病人最初多表現為抑郁、煩躁、易怒等，此類病人應先做好心理行為干預，運動性失語，對患者應實施關懷溝通照顧，解開其心結，在其家屬的輔助之下進行相關方案的制定。①讓患者自行進行閱讀，可錄制成磁帶反復播放，讓患者跟著進行閱讀，進行反復的播放可對患者有一定的刺激效果，讓其語言能力逐步恢復。②讓患者進行簡單的音節發音，讓其先鍛煉聲帶運動、軟腭、面肌、舌肌等部位，以促進語言能力逐步改善。③之后患者再進行簡短句子的發音鍛煉，可讓其鍛煉簡短的單詞，逐步改為短句。如患者為Ⅱ-Ⅲ度應鍛煉短句、詞組，0-Ⅰ度應堅持進行單詞鍛煉。
1.2.2 感覺性失語的康復訓練 感覺性失語是病人聽理解障礙突出，表現為語量多，發音清晰，語調正確，短語長短正確，但缺乏實質詞。病人常答非所問，雖滔滔不絕地說，卻與檢查者的提問毫無關系。對于此類病人應注意提高患者的智力，注重提高理解能力。①患者看到什么就讓患者說出此物品的名稱，家屬及護士可給予其幫助，并反復進行此項鍛煉。②讓患者看圖片并由家屬或護理人員提出一些問題讓其想想后回答，促進其思維恢復。③讓患者聽過往喜歡的音樂、歌曲讓其回答是什么歌曲，也可隨著音樂讓患者進行短句的歌唱。④讓患者看一些手勢，然后讓患者進行模仿，如進行梳頭等自理活動。
1.2.3 完全性失語的康復訓練 完全性失語又稱混合性失語是以所有言語功能都有明顯障礙為特點，可表現啞和刻板性語言（只能發出無意義的嗎吧噠等聲音）預后差。對于此類患者不可操之過急，應進行簡單的鍛煉后逐步進行適應的訓練?；颊叩男睦矸矫娴囊蛩匾矔绊懣祻椭委煹男Ч?，可先從讓患者進行自我介紹開始鍛煉語言，并囑咐家屬配合。
2 結果
所有患者經康復治療后再次對患者進行評估，結果顯示，治療前大于Ⅱ度的患者可在治療后熟練使用一些簡單的短句、詞語，可以進行簡短文字的閱讀。明顯好轉的患者有25例，好轉患者有5例患者，治療效果明顯。經康復鍛煉后，感覺性失語的14例病人經6周訓練有4例病人的恢復不穩定，只提高了1度，而其他10例病人效果較為明顯，由Ⅰ度恢復到了Ⅲ度，不但對常用的語句能夠理解，對日常熟悉的事物也能較快地表達，對于感覺性失語，康復療效也滿意，總有效率達到100%。但完全性失語的病人，經過語言康復治療7周后，效果均沒有運動性失語和感覺性失語恢復得好，有3例由0度恢復到Ⅲ度，仍有3例經康復后并無明顯改善。
3 討論
進行語言康復訓練時間越早，康復程度越好。臨床護士應掌握語言康復的訓練方法，盡早實施訓練計劃，可明顯提高患者的生存質量。①正確判斷失語的類型及程度，針對患者的實際情況，如：文化程度、職業、興趣、能力等制定訓練計劃，使治療個體化。②語言康復訓練要堅持不懈，訓練時間宜化整為零，即：每日訓練可達到60分鐘以上，應分多次進行。③創造良好的語言環境，重視出院后的家庭康復訓練。④在醫院的語言康復訓練只是暫時的，患者最終還是要回歸家庭與社會。因此，語言康復訓練必須延伸至出院以后。將訓練方法教給患者家屬，按階段逐步訓練，才能更好提高患者的生活質量。
參考文獻
[1] 羅少麗.不同類型失語癥的康復訓練技術.中國臨床康復，2003，15（7）：58.
[2] 高力頻.劉巖.腦卒中致語言障礙的康復護理體會.中華現代臨床醫學雜志，2006.
[3] 孫青熱，等.頭針結合梅花針治療腦梗死運動失語.中國河北中醫藥學報Vol.26.No.3.2011.
[4] 劉春梅.早期康復訓練對腦卒中失語的影響[J].現代康復，2001，5（7）：146.
康復訓練總結范文6
關鍵詞： 膝關節 置換術 護理/康復
人工全膝關節置換術（TKR）是治療骨性關節炎，類風濕性關節炎等所致膝關節損傷的方法，是目前比較常用的以改善膝關節活動和矯正畸形為目的的手術，隨著TKR的廣泛應用，手術后康復訓練日益受到重視，而手術后全面細致的康復護理和科學合理的康復訓練是保證和鞏固手術效果，促進患者功能康復的重要部分，現將我們對TKR綜合康復訓練的方法總結如下。
1 術前康復訓練
術前功能鍛煉指導是能否達到目標重要的一環，讓患者預先掌握功能鍛煉的方法并明確注意事項：（1）加強股四頭肌的靜力收縮練習，股四頭肌每次靜力收縮10s，休息10s，每10次1組，每天完成5～10組，同時進行繩肌的靜力收縮練習。踝關節屈伸肌的主動收縮等。（2）指導患者進行床上患肢直腿抬高練習。（3）指導患者深呼吸以增加肺活量，可預防墜積性肺炎。（4）指導患者正確使用拐杖，為術后執拐行走做準備，術后3天下床活動，早期下床活動可促進血液循環及全身功能的恢復，預防肺部并發癥。
2 術后康復訓練
2．1 手術當天 術后為防止肌肉萎縮，促進傷口愈合，改善關節活動范圍，增強肌四頭肌和繩肌肌力，具體方法如下：手術當天患者擺放于伸直位，麻醉清醒后活動足趾及踝關節。
2.2 術后第1天 患肢做股四頭肌靜力收縮練習，根據患者情況，逐漸增加收縮次數，患者坐于床上，做患肢的直腿抬高練習，并且患肢抬高時，盡量維持數秒，做患肢踝關節運動即踝泵運動和環繞運動，每次重復10～20次，每天3～4次［1］。
2．3 術后第2～7天 拔除切口引流管后，除繼續以上活動外，教會患者主動做膝關節伸屈鍛煉，活動范圍0°～45°，以后每天伸屈幅度增加10°～15°，每日2次，每次2h，并配合人工被動鍛煉或CPM機鍛煉，即膝關節持續被動活動，如患者疼痛明顯，可口服噻來西布膠囊在維持鎮痛下進行，CPM訓練時起始角度為0°，終止為20°，在1～2min內完成1次屈伸活動，每次1h，每天2次，根據患者的耐受程度每天酌情增加5°～10°，在一周內使膝關節屈伸角度達到或接近90°。
2．4 術后第8～14天 重點是加強患肢在不負重狀態下進行主動運動，同時進一步增加患膝關節的活動范圍。方法：用被動手法與主動活動相結合方法，增加膝關節的活動范圍。使患關節在無痛范圍內有節律往返屈伸于膝關節和相鄰關節之間，繼續使用CPM訓練，但關節的活動度增加大至90°～100°，繼續加強患肢直腿抬高運動及股四頭肌和繩肌練習，進而鼓勵患者盡早下床活動，患肢盡量不負重，此時重心在健側下肢，以后重心逐漸向患側過度，避免患肢過度受力。
2．5 術后第15～20天 指導患者開始進行行走和步態訓練，并加強患肢平衡運動的訓練［2］，讓患者上下樓梯，訓練時健側先上，患側先下，待患者適應后逐漸減少拐杖的依賴，此期應加強膝關節的活動度，進一步行股四頭肌及繩肌的肌力增強訓練，采用等張，等長和等，距肌力訓練，指導患者獨立完成各項日常生活所必須的動作，增強患者日常生活的能力。
3 出院指導
出院前教會患者及家屬訓練方法，患者坐在床邊，主動屈伸小腿或坐在床邊，膝關節下墊一枕頭使膝關節屈曲，然后伸直，每日多次進行，同時配合全身關節的運動，如散步、上下樓等，這樣不僅使膝關節得到鍛煉，同時使全身得到鍛煉，增強體質訓練中避免劇烈運動，不要做跳躍和急轉運動，防止關節的挫傷，臥床休息時將雙下肢抬高，促進血液回流，定期門診復查，檢查膝關節功能及下肢的功能恢復情況［3］。
4 結果
本組8例全膝關節置換病人經術后精心護理，耐心康復指導，所有患者傷口均1期痊愈出院，除1例有輕度疼痛外，其余均疼痛消失，穩定性良好，活動度達0°～120°，日常生活自理，采用HSS膝關節評分標準，均為優良，TKR是人體較大的重建手術，術后不能早期配合康復訓練，就會影響關節動態平衡，加重肌肉萎縮，導致膝關節不穩定，甚至發生嚴重的并發癥，而雙側TKR患者術后無正常肢體功能代償，肌力訓練應是貫穿康復訓練始終，康復訓練應由小到大，遵守循序漸進，因人而異的訓練原則。
【參考文獻】
［1］ 賈 勤，朱紅英．48例人工膝關節置換術患者的康復訓練［J］．中華護理雜志，2005，40(3)：161．
