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實習結業論文范文1
關鍵詞：食用菌產業;現狀;發展對策;甘肅莊浪
食用菌具有食藥兩用優點,具有降脂、降糖、抗癌、提高免疫力、促進生長、改善胃腸功能、延緩衰老、增強記憶力、改善骨質疏松、美容減肥等功能[1]。食用菌是新時代保健食品,發展食用菌是社會進步的需要。我國是世界食用菌生產大國。近20年來,我國食用菌產業發展較快,已成為僅次于糧、棉、油、菜、果傳統農業的新型優勢產業。莊浪縣于20世紀80年代就有零星的食用菌栽培點,自1993年引進日光溫室技術后,食用菌產業有了突破性發展,產量和規模迅速擴大,截至2010年上半年,莊浪縣食用菌生產大戶有110戶,從業人員600人,總產量1700t,總產值330萬元,戶均純收入1.5萬元。發展龍頭產業,不僅振興莊浪經濟,而且活躍了周邊縣、市經濟。但莊浪縣在食用菌產業發展中還存在許多問題,與鄰近天水地區差距較大?，F將莊浪縣食用菌產業的發展狀況總結如下。
1莊浪縣食用菌產業存在的問題
1.1生產規模小,品種單一
莊浪縣食用菌生產主要集中在中川農業示范園區,其他鄉鎮零星種植,生產經營規模小,生產方式落后,勞動生產效率低,經營方式以戶為單位,且以手工生產為主,生產條件參差不齊,戶均年生產菌袋在0.5萬~8.0萬袋之間,年純收入1萬～8萬元。全縣種植大戶有30戶,戶均年產值4萬～24萬元,戶均純收入2萬～10萬元,為莊浪縣食用菌產業起到了示范帶動作用。但因只供莊浪縣銷售,在縣內市場基本達到飽和,限制了新戶發展,造成資源和勞動力浪費,綜合效益較低。該縣食用菌生產品種單一,品種少而老,技術和技術設備落后,主要以生產平菇為主,雞腿菇、白靈菇、香菇、金針菇有少量生產,質量低,當地銷售量少,規模有待進一步擴大。由于缺乏政府的有力引導和政策支持,莊浪縣食用菌產業發展基本處于停滯不前狀態。
1.2科研力量不足,經費缺乏
由于食用菌生產未列入產業發展規劃,申報課題難,嚴重制約了食用菌產業的發展。莊浪縣自1994年以來的15年間的試驗示范種植,對品種、配方、消毒設施不斷地改進,吸取教訓,總結經驗,保證了食用菌的初步需求。但該縣食用菌產業的進一步發展與壯大并沒有明顯的起色,總結其原因有以下2點:一是沒有成立專門的食用菌研究小組,沒有專門機構和專職人員,技術力量嚴重不足。二是食用菌生產屬自發性,沒有咨詢、供種、試驗示范場所、完善的服務體系,菇農自作主張由外地(天水、平涼、陜西)購種,沒有經過試驗盲目生產,一旦引進有問題的菌種進行生產,造成嚴重減產,甚至絕收。
1.3技術、設備落后
雖然莊浪縣每年都進行技術改進,但與我國食用菌總體發展水平仍不能同步,沒有統一部署,設備簡陋,周轉資金少,管理粗放,防病防蟲意識淡薄。目前,液體菌種生產尚屬空白,無法帶動全縣食用菌產業發展。
1.4缺乏生產合作組織,產業鏈條短
菇農各自為伍,沒有統一的合作組織,產業鏈條短,不能組織貯運,只能就地銷售,價格極不穩定。由于沒有項目資助,無法組織學習培訓,對我國食用菌發展動向缺乏了解,無法掌握近期發展的新技術、新經驗,僅憑經驗生產,缺乏交流,部分菇農以失敗而告終;由于是自發性發展,規模小,分布零散,不能收購,就地銷售經常出現供過于求或供不應求現象,導致其社會效益降低[2-3]。
2莊浪縣食用菌產業發展的有利因素
2.1氣候差異較大,自然條件優越
莊浪縣位于甘肅省中東部,地處東經105°46′15″～106°23′45″,北緯35°03′23″～35°28′26″,轄區跨經度37′30″,跨緯度25′03″,年平均氣溫7.9℃,生態分類屬我國東北-華北-西北的半濕潤偏旱區的草原灌叢帶,十分適宜食用菌生產。
2.2農村富余勞動力多,勞動力價格低廉
莊浪縣農業人口41.65萬,是甘肅省第二人口密度大縣。該縣具有發展食用菌產業所需的手工勞動力,有利于農村勞動力就地轉移[4],建設農村短、平、快的優勢項目。
2.3原材料資源豐富,生產成本優勢突出
全縣總面積1553.14km2,總耕地面積6.10萬hm2,糧食作物播種面積7.07萬hm2,以小麥、玉米、洋芋、胡麻為主栽作物,其秸稈都是栽培食用菌的原料。加強食用菌生產,促進秸稈轉化利用,變廢為寶,使廢料能培肥地力,發展循環經濟。此外,鄰近的華?？h盛產煤,可就近為莊浪縣食用菌生產供煤源,節約運輸成本。鄰近的天水市昌盛有限公司從事食用菌加工產業,為莊浪縣食用菌產業鏈條的就近延伸提供了便利。
3發展對策
3.1加強新品種、新技術推廣
建立健全食用菌產業發展機構和食用菌試驗示范推廣服務體系,成立食用菌科技隊伍,大力開展試驗、示范推廣工作,大力開展科普宣傳[5-6]。增項目,樹樣板,每年引進先進技術和設備,抓點示范,以點帶面,增強效益吸引力,農技中心、鄉農科站要把技術指導與物資配套、產品收購、銷售相結合,讓群眾取用菌種方便、放心,與菇農建立訂單農業,保證菇農放心生產。
3.2結構調整,長期規劃,科學合理布局
無論是從政策要求上,還是從自然資源、地理位置、勞動力支援、社會需求上升、氣候因素等方面,發展食用菌產業都需要有良好的條件,需要領導重視、政策扶持,需要建立大項目及更深層次的項目,應長期規劃,聘請高新科技人才,建立良好發展空間。正如市委書記馬世忠在2010年4月15日講話中強調的“解放思想,搶抓機遇,充分發揮區位優勢產業”。按照全縣不同生態類型,分關山高海拔高寒陰濕區、前川溫暖河谷區及中北部干旱山區三大區域,在關山高海拔高寒陰濕區的永寧、鄭河、韓店、通化、楊河、良邑等鄉鎮建立白靈菇、金針菇、小平菇基地;在前川溫暖河谷地區的南坪、盤安、朱店、萬泉、水洛、陽川等鄉鎮建立香菇、雞腿菇基地;在中北部干旱山區的臥龍、大莊、柳梁、趙墩、南湖、岳堡等鄉鎮繼續擴大種植平菇,示范種植雙孢菇、雞腿菇。各鄉鎮要建立食用菌生產示范村、示范戶、輻射帶動戶[7]。
3.3提升產業化經營水平
加強政府宏觀調控和服務職能,建立良性的市場運作機制,促使種植農戶、技術服務、收購運營及市場管理之間形成相互合作、互通信息和資源共享的密切協作關系,推行“公司+基地+農戶”的管理模式,以天水市昌盛食品有限公司為龍頭,促進莊浪縣食用菌的產業化發展[8]。
4參考文獻
[1]呂承義.食用菌防治現代病[M].北京:金盾出版社,2005.
[2]詹萍,劉巧燕.廣西食用菌產業發展存在的問題及對策研究[J].玉林師范學院學報,2010,31(2):73-76.
[3]陳秀娟,阮海東.加快福州市食用菌產業發展的思考[J].福建農業科技,2010(2):90-92.
[4]雷百戰,林偉君,萬忠,等.2009年廣東省食用菌產業發展現狀分析[J].廣東農業科學,2010,37(4):285-288.
[5]潘春彩,石朝民,袁建生,等.許昌市食用菌產業發展現狀及對策[J].河南農業科學,2004(6):71-72.
[6]康源春.抓標準化生產,實現食用菌生產大省向強省跨越的目標——2003年河南省食用菌產業化研討暨新產品展示會紀要[J].河南農業科學,2003(12):32.
實習結業論文范文2
【關鍵詞】護理專業；人體解剖學；教學改革
護理專業學習解剖學的目的是掌握主要器官的形態特征和功能，為學習其他醫學基礎課和專業課奠定基礎，同時也為準確地實施各項護理操作提供形態學基礎。隨著生物醫學模式向生物、心理、社會醫學模式的轉變，對護理人才的知識結構、臨床分析問題及解決問題的能力等綜合素質提出了更高的要求。
護理人員不僅要具備寬厚扎實的醫學基礎知識和臨床專業知識，還要有豐富的社會人文知識和較強的臨床實踐能力。護理專業解剖學教學必須緊緊圍繞護理專業的培養目標，將以醫學為導向的課程體系向“突出護理、注重整體、加強人文、體現社區”的課程體系轉變，革新教材內容，完善教學手段和方法，努力提高教學質量，以滿足培養跨世紀高素質護理人才的需要。
一、大膽革新解剖實驗指導，突出臨床應用特色
首先以培養學生臨床思維能力為主線，以臨床護理實踐為引導，根據護理專業的解剖學教學特點，自編實習指導，突出與臨床護理操作密切相關的解剖內容，如體表標志和體表投影，與注射、穿刺、插管和切開技術相關的局部解剖學基礎知識。使學生對操作中的解剖學要點做到心中有數，如操作部位的選擇、結構層次、毗鄰及角度和深度的掌握，使學生能夠通過學習加強與護理專業的聯系，提高了學生的學習興趣，滿足護理專業的教學需要，為培養合格的護理人才打下良好基礎。
二、注重培養學生臨床思維和操作能力
護理技術操作70%的內容與解剖學相關，其中搶救技術100%與解剖學有關。護理人員在日常工作中要對患者進行多種技術操作，操作的準確性和合理性非常重要，而準確性、合理性是和解剖學密不可分的，因此護理專業的解剖課教學更應該注重實踐。如何讓學生學得輕松、學得靈活，把學與用結合起來，突出對學生能力的培養是解剖教學中，尤其是實驗課教學探索的課題之一。
體表的骨性和肌性標志是臨床操作中非常關鍵的定位標志，實驗課教學重點之一是培養學生在活體觸摸體表標志的能力，并把觸摸體表標志作為課程考核的一部分。把護士的素質教育融于標本觀察的實踐中，教會學生在觀察尸體標本、模型的同時，要在自己或同學的身體上觀察、觸摸、辨認這些標志性結構。這種從標本到自身，從自身到標本的過程在理解的基礎上形成的知識結構，避免了單純的機械記憶和操作的盲目性，提高了臨床操作技術的成功率，培養了運用知識的能力，也提高了護士的自身素質。
三、培養學生在標本上演示護理操作的能力
在實驗教學中模擬臨床操作，能讓學生體會到學以致用，加深對理論知識的理解。例如，可以在模擬臀大肌注射時用注射器向穿刺部位注射染料，然后再進行局部的解剖操作，觀察染料的分布情況，注射針扎入的深度及針頭與臀區血管、神經的關系。操作結束后請大家總結臀肌注射的最佳部位、深度、角度及易損傷的血管和神經。模擬臨床護理操作要注意防止學生片面追求操作練習，忽略解剖的結構觀察。
四、結合課堂討論，引導學生自主查閱資料
在實驗課教學中，課堂討論能培養學生口頭表達能力，分析問題結合課堂討論，引導學生在課外時間利用網絡資源、圖書館查閱資料，擴大學生的知識面，提高學生的自主學習能力。如在講授肝門靜脈系統解剖時，引導學生就臨床肝硬化治療新進展、肝門靜脈系統與臨床肝硬化病人可能出現的癥狀的解剖解釋等多方面問題引導學生查閱資料，在課堂上進行分組討論，并針對問題進行歸納總結，使學生在學習過程中從感性認識上升到理性認識上來，形成一系列系統知識。
五、適當應用多媒體小結學習內容
在每節實驗課結束前應利用多媒體課件進行教學重點和難點的小結，它以圖文并茂、聲像俱佳、動靜皆宜的表現形式，提供了比課本更豐富、形式更多樣的多媒體素材，使抽象的、不易理解的內容通過多媒體形式生動、形象、直觀的表現出來，激發了學生的學習興趣，大大增強了學生對抽象事物與過程的理解及感受，較好地解決口頭講授和板書無法實現的教學重點、難點，給課堂教學注入了新的活力，優化了課堂教學結構，活躍了課堂氣氛，提高了課堂教學效果。
六、改革考試環節，促進學生能力的培養
除了在教學中注重對學生能力的培養外，課程結束考試時將傳統的筆試為主改為筆試加技能考核，筆試占60%，技能考核占40%，主要內容包括在活體上進行體表標志和體表投影的定位；以同桌的同學為對象，準確的在活體上觸摸和指出題目要求的內容；在標本上演示及敘述局部操作的解剖學要點。每個學生從十個內容的試題中抽取一道題，當場回答，老師按學生掌握的程度打分。對于還未掌握該結構的不得分，對于不能正確觸摸或指出結構者，給一半分，回答正確者為滿分。在考核后對于回答不正確的學生當場糾正，至其正確掌握為止。這種現場考試的方法督促學生在學習中注重對活體資源和教學標本的應用，既能使學生加深對理論知識的掌握和理解，又能強化學生的動手操作的訓練，調動了學生觀察標本、模型的積極性。這對于解剖教學質量的提高起到促進作用，也為將來學習臨床醫學課程打下良好的方法學基礎。
通過以上多方位的護理解剖實驗教學改革，使解剖學實驗教學效果提升一個臺階。
【參考文獻】
實習結業論文范文3
我國證券市場的發展現狀
從1990年12月19日上海證券交易所正式掛牌營業算起，我國證券市場從無到有，從小到大，已歷經了10余年的發展。中國證券市場的發展和完善可以分為三個階段：“奠基階段”、“市場化階段”和“國際化階段”，在中國證券市場發展的第一個10年里，我們已經基本完成了“奠基階段”。在這個階段，我們以漸進式改革的方式，在中國高度集中的傳統計劃經濟體系上構建了一個初具規模的證券市場，并為將來的市場化、國際化打下了基礎。
但在整個“奠基階段”里，由于我們采用的一些方法手段帶有明顯的計劃經濟痕跡，從而直接導致我國證券市場現行的制度架構中帶有較為濃厚的非市場特征，這與我國證券市場直接脫胎于高度集中的計劃經濟體制有關。但是，從長遠發展來看，為了使我國的證券市場更好地符合市場經濟和證券市場的內在規律，提高中國證券市場迎接國際化挑戰的能力，我們需要在“奠基階段”之后的“市場化階段”中通過一系列的理念創新、制度創新和工具創新，大力推進中國證券市場的市場化水平，以消除過去形成的種種非市場化色彩，這一階段大約要持續5年左右時間。
只有在基本完成市場化進程之后，我們的證券市場將步入一條更為健康的發展道路，從而才能更好地進入“國際化階段”。在這一階段，我們證券市場將與國際資本市場充分接軌。只有完成了這一國際化進程之后，我們的證券市場才真正與世界市場融為一體，成為國際資本市場的有機組成部分。
現在，伴隨中國加入WTO組織法律程序的基本完成，我國證券市場的開放進程將大大提前，這意味著我國證券市場的國際化進程將在市場化尚未完成的情況之下開始，這對我們而言意味著巨大的挑戰。
回顧中國證券市場的十年奠基階段，我們主要取得了如下成就：
（1）初步構建了以《公司法》、《證券法》
為核心的資本市場制度架構。
（2）市場發展初具規模。截至2001年10月，在滬深兩市上市的公司（包括A、B股）達1152家，市價總值為43742.14億元，流通市值為14560.16億元，這一市場規模表示：資本市場已經成為中國經濟的重要組成部分，已經開始成為中國經濟發展的重要推動者。
（3）培育了一支規模較大、包括機構投資者和個人投資者在內的投資者隊伍。截至2001年10月底，我國股票市場投資者開戶數已經達到6577.05萬戶，有44只規范的證券投資基金，部分商業保險資金可以通過投資于證券投資基金的方式間接投資于股市，開放式基金已經推出。雖然投資者隊伍還需進一步發展，并有待成熟，但是不可否認，整個社會的金融投資意識已經大大加強。
（4）建立起了較為系統、相對獨立的信息披露規則體系。公正、及時、準確的信息披露是證券市場健康發展的重要保證，也是保護投資者利益、建立公正市場秩序的內在要求。經過十年努力，信息披露規則已經建立。市場參與各方尤其是上市公司，大都能在這個規則框架內及時披露其相關信息，從而使交易市場具有一個基本的規范。
（5）建立了一個科技含量較高、富有效率的證券交易體系。滬、深證券交易所從起步階段就注重發揮后發優勢，整個交易、清算、登記、過戶系統是世界上技術水平最高的交易體系之一。經過10年的不斷改進，我國的證券交易體系運行穩定、效率較高。
（6）證券監管體系基本建立，對風險的防范、控制水平顯著提高。證券市場的有效監管是市場規范發展、防范風險的前提。只有監管的理念、水平有了切實的提高，創新化的市場行為才不會成為新的“風險源”。
在充分肯定我國證券市場建設成就的同時，也應認識到我國證券市場起步晚、規模小，尚處于不完善階段?？偟恼f來，這個市場目前存在的主要問題有：（1）市場的結構不完善，目前我國的證券市場只有主板市場，創業板市場、場外交易市場尚未建立，風險投資制度也不完善。（2）現有的主板市場容量小，投資者結構不盡合理，機構投資者比重小，市場投機氛圍濃厚。（3）市場監管落后，不同金融監管部門之間的政策配合及開放條件下的市場監管經驗極為缺乏。（4）上市公司質量有待提高，公司治理結構不完善。（5）一些歷史遺留問題尚未解決，如國有股、法人股的不可流通問題，A、B市場的分割勢態等，這些遺留問題都為市場的未來發展增加了不確定性。
總之，我們要充分認識到證券市場的發展是現代市場經濟的必然要求，證券市場已成為我國整個金融市場體系最具生命力的部分，它的成熟和發展對我國建立社會主義市場經濟有著重大的推動作用。但同時也應清醒地認識到目前證券市場發展中存在的一系列問題，對我國證券市場的開放進程需要持以高度謹慎態度。
加入WTO對證券市場的挑戰
我國證券市場有兩個重要的特點：一是我國證券市場到目前為止還是一個不成熟、不完善的新興市場，我們剛完成市場的“奠基階段”，正在進行“市場化階段”；二是我國證券市場一直是在一個相對封閉的環境下逐步發展起來的。在這樣的基礎上開放我國的證券市場將使我國有可能面臨巨大的風險。尤其是證券市場開放帶來的數量龐大的國際資本流動，其投機性和迅捷的流動性使整個金融體系變得更加脆弱，嚴重的話還可能干擾整個國民經濟的運行，給整個經濟體系帶來不穩定的因素。1994年墨西哥金融危機以及1997年的亞洲金融危機更使人們清醒地看清楚了過快開放本國證券市場的風險。雖然我國是以發展中國家的身份加入世貿組織，因而享有開放市場的很多緩沖手段，但是隨著緩沖期的結束，國內證券市場必然將更加開放。因而加入WTO將給我國這樣一個不成熟、不完善的證券市場帶來巨大的挑戰。
在WTO的22個協定中，涉及金融業開放最主要的是《服務貿易總協定》，該協定共有29個條款和8個附件，其中兩個是關于金融服務的附件，闡明了定義、范圍等，與正文一樣具有法定約束力。此外，1997年12月13日WTO成員國在日內瓦達成了新的《金融服務貿易協議》并于1999年3月1日起生效。
《服務貿易總協定》的基本原則主要有最惠國待遇原則、透明度原則、發展中國家更多的參與原則、市場準入原則、國民待遇原則、逐步自由化原則。其中前三項原則為一般性原則，各締約方在所有服務貿易領域都必須遵守。而市場準入、國民待遇和逐步自由化原則屬于特定義務，需要各締約方經過談判達成具體承諾并加以執行。在三條可協商的原則中，我國政府對證券市場開放所持的立場是：
（1）對于逐步自由化原則，中國堅持金融部門的開放必須循序漸進，在資本項目完全開放之前，外資全面進入的可能性不大。但最終會全面開放市場，使得外資能從事中國證券市場中的一切業務。
（2）對于證券市場準入原則，我國所做的承諾主要有：確保在華外資證券服務提供者在取得證券服務方面享有最惠國待遇；允許外國證券服務提供者在華設立機構并有開業權；確保外資證券服務提供者在我境內提供本國暫缺的任何形式的新金融服務。
（3）對于證券市場的國民待遇原則，我國所作的承諾主要有：外國證券服務提供者在取得我境內證券組織成員資格，進入任何形式的證券市場享有與本國證券服務提供者相同的待遇，包括投資品種、投資數量、投資比例等方面。就證券市場的透明度來說，除緊急情況之外，每一締約方必須將其余證券市場有關的法律、法規、行政命令及所有的其它決定、規定以及習慣做法，最遲在生效之前予以公布，以便給國內外市場主體有充分的時間予以了解和掌握，盡量使得市場環境變得可以預見，并進而決定自身的行為取向。
新的《金融服務貿易協議》對證券市場的開放提出了更加具體的要求：
（1）對各締約方開放銀行、保險、證券和金融信息市場；
（2）允許締約國在國內建立證券服務公司并按公平競爭原則運行；
（3）締約國公司享受同國內公司同等的進入市場的權利；
（4）取消跨境服務的限制；
（5）允許締約國資本在國內投資項目中的比例超過50％。
上面這些要求，尤其是新的《金融服務貿易協議》實際上將所有締約國的金融市場都連成一體，伴隨著未來人民幣資本項目下的自由兌換進程，中國完全開放證券市場是必然趨勢。但我們要注意到中國證券市場開放的現實基礎，不成熟、不完善、在相對封閉環境下發展起來市場的過快開放必將給我國的金融安全和民族證券業帶來前所未有的巨大挑戰，表現在：
首先，國際資本的流動將給我國這樣一個小規模的市場帶來極大的風險。在證券市場完全開放后，如果國內外資產的價格存在明顯的差異，或者本國市場存在明顯的盈利空間，大規模的資本流動將不可避免。頻繁而大量的資本流動將可能嚴重地干擾本國金融市場正常發展，給金融市場帶來巨大的風險。如果本國市場的規模本來就不大，市場的流動性也不充分，那么一定規模的外資流入或流出都會十分明顯地影響本國市場的價格走勢，加劇市場的波動。我國證券市場產生的時間短，發展水平低，尤其是市場規模小，很容易被大資金所控制。到2001年10月底我國資本市場流通市值僅14560.16億元，而國外一只大的基金管理的資產即有上千億美元。中國證券市場的個股規模就顯得更為袖珍。從資金量上來說，操縱和控制中國股市易如反掌，這將給中國的資本市場帶來極大的不穩定因素。
其次，國外金融機構進入與本國金融機構開展全方位的競爭將給我國證券經營機構帶來極大的挑戰。隨著我國資本市場的開放，會有更多的外資金融機構進入我國，出現更多的中外合資金融機構甚至外國獨資機構，與國內金融機構在金融業務、市場占有率、技術、金融服務、人才等方面開展激烈的競爭。這些金融機構大多歷史悠久，在長期的、嚴峻的市場競爭中經歷了多次考驗，已經建立了一整套非常嚴密、成熟的業務經營管理制度以及風險管理制度，形成了十分完善的競爭策略、競爭手段和豐富的市場競爭經驗，在世界上的知名度比較高，具有良好的國際信譽，擁有雄厚的資金實力和技術實力，軟硬件設備先進，資產規模和經營規模都很龐大，資產質量優良，不僅金融技術手段先進、發達，服務品種多樣化，而且創新能力和開拓市場的能力非常強，產品的科技化程度較高，服務品種多而且服務質量和服務效率非常高。外資金融機構這種整體上的競爭優勢，將在短期內對國內證券業的業務經營活動形成較大的沖擊，打破我國金融體系原有的均衡，使中資機構的經營環境惡化，生存空間將會受到很大的影響，可能一時難以適應新形勢的變化，導致其部分業務和客戶的喪失，市場份額的下降，對于那些目前經營狀況已經不佳的機構的沖擊就更大，甚至有可能引起這些機構出現動蕩和危機，以至于危及我國的金融安全。
以資本規模上的比較為例，我國證券經營機構發展的時間都不長，資本積累尚很不充分。《證券法》實施后雖然出現了新一輪增資擴股，但目前最大的證券公司的注冊資本也不過45億元，總資產只有300多億元人民幣（其中包括客戶賬戶的資金），所有證券公司的總資產加起來還不到2000億人民幣，而目前僅僅一個美林證券的總資產就超過3280億美元，并且其總資產尚不包括客戶賬戶上的資金，就客戶賬戶的資金而言，1997年美林證券客戶賬戶的資產超過1萬億美元。兩者相比較，規模與實力相差實在太遠。資本規模太小限制了我國券商擴大規模、發展核心競爭力，使整個行業處在低水平過度競爭狀態，抗風險能力較低，根本無法參與國際競爭。更為重要的是1999年11月美國正式廢除了《格拉斯—斯蒂格爾法案》，使商業銀行和投資銀行可以更密切地結合在一起，使得投資銀行的資金來源更加廣泛。
最后，證券市場的開放將給我國的市場監管帶來巨大挑戰。證券市場的開放是一項復雜的工程，本身蘊含著極大的風險，對金融監管提出了更新更高的要求，如果金融監管無法滿足這種要求，無法對證券市場進行有效監管，那就可能使證券市場的風險越積越多，甚至釀成金融危機。尤其是證券市場的開放，一方面使得外國金融機構進入中國，同時也推動了中國金融機構走向國際市場開展國際化經營，這就對國際監管提出了要求。但在實際中這種國際性的監管還是十分困難的。一方面本國監管當局無法有效監管外國金融機構在母國的業務，另一方面，監管當局也無法對本國金融機構的海外業務進行及時有效的監管。
從現實監管水平來看，我國目前的金融監管落后于市場發展的需要，監管水平仍不適應資本市場開放的要求。例如，在證券、銀行、保險以及財政、計劃、外匯管理這些與金融運行息息相關的監管部門之間缺乏有效的政策協調、溝通機制，容易出現政策、規則不一致的現象。此外，如何對開放條件下的中國證券市場進行有效監管，我們也缺乏經驗和清晰的應對思路。所以我國的金融監管急需進行深刻的變革。
入世對人民幣資本項目開放
及外匯管理制度的影響
加入WTO對我國人民幣的自由兌換進程和外匯管理制度看似沒有直接的影響，但是在實際過程中將對我國的貨幣自由兌換特別是資本項目下開放的進程以及外匯管理制度產生重要的間接影響。
加入WTO對一國外匯制度的主要影響體現在國際收支和金融服務業業務上。《關稅與貿易總協定》允許締約方為保障本國國際收支的平衡而采取某些限制性措施，例如其中第二部分第十五條“外匯安排”中規定，締約方全體應當謀求與IMF的合作，以便使IMF主管的外匯問題與全體締約方在數量限制和貿易政策上相協調。締約方在外匯管理問題上采取的行動是否符合IMF的條款，是否符合締約方之間所簽訂的特別外匯條款，這些問題接受IMF組織的判定，各方不得以外匯方面的行動妨礙IMF意圖的實現。如果全體締約國認為某一締約方有關進口支付和
轉賬方面的外匯限制與某些外貿數量限制的例外條款不符，可以向IMF組織報告以尋求解決方法。
IMF組織在1997年亞洲金融危機之前，一直致力于推行各國貨幣在資本項目下的自由兌換進程，并且進展較為順利。但是由于1994年的墨西哥金融危機特別是其后1997年亞洲金融危機的爆發，使得世界各國普遍對于發展中國家過快地開放本國貨幣和金融市場持反思甚至懷疑的態度，加上IMF組織在亞洲金融危機中的表現遭受到普遍的批評和指責，尤其是對馬來西亞貨幣管制的不恰當認識，使得IMF組織今后在這方面的政策將變得更加謹慎。因此外匯管理和匯率的自由化很難像貿易和金融自由化那樣成為一種世界性的要求。但是這并非意味著不進行貨幣和匯率的自由化，而是說將更多地由各國自己去決定制度選擇和進程安排。
WTO的《服務貿易總協定》沒有直接涉及外匯管理和匯率制度，但是有很多間接涉及到的條款。例如服務貿易中的國民待遇條款和金融服務的附錄，其中所定義的金融服務范圍極其廣泛，其中有些重要的內容是中國境內目前對外資禁止或沒有開展或是剛剛開始的業務，由此引發的本幣和外幣之間的業務關系以及資金的進出，顯然將促進本國貨幣兌換制度和匯率制度的開放進程。以外資銀行進入中國市場為例，今后不僅可以經營外匯業務，還可以經營人民幣業務，甚至可能經營衍生金融產品業務，這些銀行本身以境外為背景和支持，資金的流動、進出非常迅速，這將在事實上突破中國目前所允許的人民幣經常項目兌換范圍，出現事實上的某些資本項目貨幣自由兌換。
此外，從產品貿易的角度來看，由于企業進出口經營權從審批制度轉向登記制度，以及中國將在平等貿易條件下與WTO組織各締約方廣泛開展國際貿易，我國的進出口規模將大大增加，外匯流量也將大量增加，外匯供求的不確定性、復雜性增加，這都需要有更靈活的外匯使用和監管制度，適當靈活的貨幣兌換也成為社會的需要。
因此，我國人民幣自由兌換進程不受加入WTO的直接影響，相應地說，中國證券市場上證券交易、資本流動的全面開放與加入WTO沒有直接關系，WTO所約束的主要是證券服務業的對外開放。但是加入WTO對人民幣資本項目下的開放將產生積極的間接推動作用，從而也必然間接推動了中國證券市場上證券交易、資本流動的對外開放進程。
發展我國證券業的政策建議
在經濟和金融全球化的過程中，尤其是在中國加入WTO的現實要求下，中國證券市場的開放是一種必然趨勢。但與此同時，證券市場開放并非有利無弊，它其實是一把雙刃劍，在給世界及開放國帶來財富的同時也使世界經濟、本國經濟潛伏著隨時可能爆發的巨大金融風險。尤其是證券市場開放帶來龐大的國際資本流動，其投機性和迅捷的流動性使整個金融體系變得更加脆弱。因此，一方面我們要積極順應歷史潮流，通過主動性地調整國內的法律制度框架、政策安排，加大力度發展和完善證券市場，來迎接市場開放的挑戰。同時我們也要積極維護我國的金融安全、經濟安全，從整個國家經濟安全的角度來認識證券市場開放可能帶來的沖擊，認識到發展民族金融業的重要性。我們要發展，也要安全，要以發展來求安全。
實習結業論文范文4
煤炭企業激勵機制中的典型問題
隨著煤炭行業的快速發展，煤炭技術的快速更新，煤炭企業對于專業的技術性的員工有著非常大的需求，然而現階段畢業生人才通常都缺乏有效的實踐性和技術性，而煤炭企業在試圖培養新的畢業生人才生，人才的不斷流失也是煤炭企業發展的問題之一，企業缺乏穩定和長久的技術性人才，雖然目前大部門的煤炭企業都建立了自己的人事激勵制度，但是仍然沒有起到有效的成果，煤炭企業的激勵制度在制定和執行的過程中還是存在許多的問題有待解決。煤炭企業通常是通過給員工制定相應的工作目標，以完成目標的獎勵為激勵點，然而在許多的煤炭企業中對于激勵機制往往制定的較為粗糙，給出一個全年需要完成的目標，對于目標的完成過程缺乏有效的激勵，使得員工對于完成目標的激勵被時間所沖淡，沒有起來應有的效果；再加上企業激勵制度的不穩定性，使得激勵制度經常性的變動，使得員工對于激勵制度的信賴度降低，而煤炭企業的特殊性也使得激勵制度的制定比一般的企業難度更好，使得激勵制度的發展受到了一定的限制。
促進激勵機制發揮效用的若干措施
1．合理用人是前提
煤炭企業建立激勵機制的目的是提高員工的工作積極性，從而發揮出員工潛在的工作能力，激勵的最終最用對象是能力，而員工能力的識別和運用則是激勵機制的前提，現階段煤炭企業大多數都是通過公開招聘的方式來選用人才，在招聘的過程要了解崗位的真實需求，并對照相應的能力要求來進行合理的選擇，在特定的工作崗位中的員工，潛在能力的存在才使得激勵機制更具意義，同時應該根據人才的實際能力以及對于企業貢獻程度的大小，制定合理的薪資制度和獎金制度，并告知員工薪資與獎金的級別是與其在工作中的表現來決定的，在合理用人的同時維持人才的穩定性。
2．組織培訓是手段
員工能力的提升不僅僅是靠薪資制度和獎金制度的激勵，員工自身在企業的發展和所學習到的東西也是員工愿意在企業長期工作的關鍵所在，對煤炭企業的員工制定定期的培訓計劃，給予員工培訓福利和更多更好的成長空間也是企業對于員工的激勵制度之一，企業對于員工的培訓應該不僅僅局限于其日常工作的內容，提高員工的技術性和專業性，培養員工的管理能力才是培訓的重點，通過培訓來提高員工職業發展的能力要求，加強技術性的員工的管理水平，技術性人才向管理型人才的轉變是煤炭企業發展的關鍵，從基層晉升的管理者擁有專業技術能力，在管理的過程中能對于技術工作有更為合理的掌控，因此定期的組織員工培訓是激勵機制的重要手段之一。
實習結業論文范文5
低碳營銷的特征
1．低碳營銷的理念低碳。低碳營銷是將低碳理念引入企業營銷體系中，低碳營銷的出發點是滿足消費者的低碳需求，目的是引起消費者的興趣，進而促進消費者積極參與低碳消費。
2．低碳營銷的產品低碳。低碳營銷所提供給消費者的產品應是具有降低環境污染、安全衛生、節約能源、提高資源利用效率等特點的產品。
3．低碳營銷的環境低碳。低碳營銷要求企業應該具有良好的人文環境和生態環境，這不僅要求企業營銷所對應的消費者具有較高的低碳意識和低碳消費意識，而且要求企業及其員工具有良好的低碳文化和低碳觀念，嚴格遵守與低碳有關的法律規章制度。
4．低碳營銷的環節低碳。低碳營銷要求企業從生產技術創新、產品的設計開發、包裝及其材料、運輸、“三廢”的處理、產品營銷和消費的整個環節，都要注重保護生態環境，樹立企業低碳形象。
我國零售企業實施低碳營銷的必要性
在低碳經濟時代背景下，各種環境政策、經濟政策和社會責任會從多方面影響我國零售企業的生存與發展。因此，我國零售企業實施低碳營銷也是其實現和保持可持續發展的必然之路。我國零售企業實施低碳營銷的必要性主要體現在以下幾個方面。
(一)實施低碳營銷是低碳經濟時代背景的需要
低碳經濟是我國社會和經濟發展的必然要求，是每個企業生存與發展的需要，也是每個零售企業必須承擔的社會責任。然而，我國零售企業本身是排碳大戶，一項關于全國零售企業耗電量的調查結果顯示，我國的五類零售業態(百貨店、大型超市、超市、便利店、家電賣場)每年的耗電量約為343億千瓦時，其中以百貨店和大型超市為甚，家電賣場耗電量最低。據有關機構測算，耗電量與碳排放量成正比，零售企業每耗用一度電，就相當于消耗了0．4千克標準煤，也就意味著約排放0．997千克二氧化碳或排放0．272千克碳粉塵。此外，零售業的商品供應鏈各環節都存在碳排放問題，零售企的建筑能耗與日俱增。所以，在我國大力發展低碳經濟的時代背景下，零售業的低碳化之路既顯重要也是大勢所趨。因此，我國零售企業實施低碳營銷是低碳經濟時代的必然選擇。
(二)實施低碳營銷是滿足消費者需求的途徑
在低碳經濟背景下，消費者的消費意識和消費需求也發生了根本性的變化，消費者開始追求低碳生活和低碳消費，生態環境、環保、節能低碳等已經成為影響消費者購買行為的重要因素。消費者的環保意識、健康意識和社會公平意識不斷增強，消費者的消費觀念和消費習慣也在向這些方面轉變和傾斜，這些就形成了零售企業實施低碳營銷的經濟基礎。另外，低碳經濟理念的大力宣傳和傳播，促使消費者對低碳產品更加關注，同時社會不公、資源浪費、環境污染、生態失衡等問題客觀存在，這些外在的壓力迫使人們實現社會和諧、節約資源、改善環境、保護自然、維持生態平衡，進而全面提升人們的生活質量，而這種內在的動力和外在的壓力也是我國零售企業進行低碳營銷的直接原因。因此，我國零售企業實施低碳營銷，有利于升級和轉換社會消費結構，有利于創造與引導消費者新的需求，有利于我國零售企業提供與消費者不斷變化的需求相對應的產品和服務。
(三)實施低碳營銷是同外資零售業競爭的需要
零售業是一個微利行業，目前零售行業的平均凈利潤率大約在2%～3%左右，而其電費支出卻普遍超出了1%，因此，對于零售企業而言，低碳式發展的真正價值在于節省成本，故而，有專家表示，節能降耗是零售業未來競爭的大“藍?！?。
在低碳營銷方面，以TESCO、沃爾瑪、家樂福、麥德龍為首的外資零售巨頭已經走在了前面。2011年，英國零售巨頭TESCO樂購上海上南店被中國連鎖經營協會授予“低碳示范商店”稱號，也是中國“百家低碳示范商店”中首批20家示范店之一。該店采用智能能源管理系統，實現照明系統、食品冷凍冷藏系統、空調通風系統的安全運行和低能耗。該店年節能達到25%，每年能減少電耗82萬千瓦小時，碳排放量減少821．6噸。沃爾瑪從營銷組合策略的低碳產品策略、低碳價格策略、低碳渠道策略、低碳促銷策略四個方面積極實施低碳營銷。比如在低碳產品策略方面，著力打造綠色低碳供應鏈，從產品設計、原料采購、制造、運輸、配送、零售、消費乃至最后回收等各個環節都努力做到減少碳排放。
相比之下，我國零售企業在低碳營銷方面相對遲緩，很多都是在剛剛起步，且多數零售企業在低碳營銷方面或觀望或止步不前。因此，如果我國零售企業再不采取積極措施，再不加緊實施低碳營銷，那么零售企業將會在未來的激烈競爭中處于極為不利的境況。因此，零售企業積極實施低碳營銷，是我國零售企業應對外資零售業競爭的需要，是低碳經濟時代我國零售企業競爭的新利器。
我國零售企業的低碳營銷策略
在世界各國和我國大力發展低碳經濟的背景下，我國零售企業也要轉變到低碳營銷策略上來，我國零售企業的低碳營銷策略主要包括低碳產品策略、低碳價格策略、低碳渠道策略和低碳促銷策略四個方面。
(一)低碳產品策略
我國零售企業要實施低碳營銷，首先應實施低碳產品策略。所謂低碳產品，一般來說就是指低能耗、低污染、低排放的產品。然而，廣義上的低碳產品除了包括產品自身之外，還囊括了產品創意、科研、技術、生產、運輸、銷售、服務等一系列與產品相關的過程和產生此產品的各種社會環境。我國零售企業實施低碳產品策略，可以從以下幾個方面著手。
1．調查消費者對低碳產品的真實需求情況。雖然目前市場上的低碳產品也有很多，但大多都未能滿足消費者的需求，未受到消費者的親睞。低碳營銷順利進行的前提是要有消費者這一角色的積極參與，若是消費者缺乏興趣，零售企業的低碳營銷策略就無法有序進行和順利實施。因此，我國零售企業要注重調查消費者對低碳產品的真實需求情況，提供針對性的滿足消費者低碳需求的產品，進而給消費者提供能夠切實感受得到的低碳利益。這也是我國零售企業實施低碳營銷的根本支撐。
2．打造低碳產品供應鏈。低碳營銷要求在產品提供過程中的每一個環節都實現低碳。注重打造低碳產品供應鏈，就是指我國零售企業要關注產品產生的每一個環節，要將綠色、環保、低碳等理念和相關技術融入到產品供應鏈各個環節之中，要減少在產品設計、技術創新、原材料采購、生產制造、包裝及其材料、運輸配送、營銷、消費和最后回收各個環節的碳排放，并提高產品供應鏈各個環節對資源和能源的利用效率。比如，我國零售企業可以借鑒外國零售巨頭的做法，利用零售企業自身在供應鏈中的有利地來位影響其供應商的行為，和供應商一起合作進行技術創新來推出低碳產品，一起合作來減少碳排放量，降低能耗和成本，進而共同打造低碳產品供應鏈。此外，加強農超對接，也是打造低碳產品供應鏈的重要方式。
3．建立碳足跡驗證機制。在低碳經濟時代，以碳足跡為衡量標準的環境責任，是我國零售企業必須提供的另一項基本承諾。我國零售企業必須要求與其合作的供應商在限期內建立碳足跡驗證機制，然后，我國零售企業按照供應商執行、貫徹的程度，對低碳產品進行分級，并在低碳產品外包裝上貼上碳標識標簽，讓消費者認識碳足跡和了解產品的碳情況，并進行低碳產品購買選擇。
(二)低碳價格策略
價格是企業營銷組合中最重要的一個因素，也是消費者最為敏感和最為關心的一個問題。我國零售企業要想順利實施低碳營銷，制定科學的低碳價格策略至關重要。
1．綜合考慮各種影響低碳價格的因素。影響低碳產品價格的因素包括低碳產品成本、低碳產品市場需求狀況、消費者消費心理和習慣、相似零售市場競爭狀況、政府或行業組織干預情況、零售企業或產品的形象等。我國零售企業在制定低碳價格時，要綜合考慮上述各種因素，使得低碳產品價格的制定，既能滿足消費者需求，又能符合國家政策，同時又能保證我國零售企業盈利和增強低碳產品市場競爭力。
2.采取科學的低碳價格策略。對于大多數新投入市場的低碳產品而言，一般可采用取脂定價策略、滲透定價策略和反向定價策略。取脂定價策略適用于那些與消費者自身利益密切相關的低碳產品和高消費的群體等情況，滲透定價策略適用于那些給消費者帶來間接利益的低碳產品和低層次消費群體等情況，反向定價主要是考慮消費者對低碳產品價格的心理要求，是指零售企業通過市場調查預測消費者對某種新低碳產品的期望價格，再結合企業的成本等因素來制定價格。此外，對于不同生命周期的低碳產品還應采用差別定價策略，一般新上市的低碳產品可以采用較高價格策略，成長期、成熟期、衰退期的低碳產品價格有不同程度的下降。
(三)低碳渠道策略
傳統的零售企業門店渠道是高碳營銷渠道，這些門店渠道不僅具有高能耗的特點，而且有大量人力和各種廣告投入，這種高能耗與高投入的高碳營銷方式是和低碳經濟理念相違背的。因此，我國零售企業應積極建設低碳渠道。
1．建設低碳門店。門店是零售企業的形象，是其產品銷售的最前端，是零售企業文化和理念的傳播者，是消費者可以直接感知和接觸零售企業的媒介。建設低碳門店對我國零售企業實施低碳營銷具有重要意義。低碳門店建設包括節能改造、系統節能和智能控制技術三個方面，我國零售企業要依據自身的資金實力和爭取政府政策支持等來積極建設低碳門店。當然，我國零售企業也可以從設立低碳營銷專柜、建立低碳單店向建立低碳連鎖門店方向逐漸發展。
2．創新低碳營銷渠道。除了傳統的門店之外，我國零售企業還應創新低碳營銷渠道，如實現零售企業網上營銷等。零售企業網上營銷渠道是一種以信息技術和網絡媒體來輔助實現零售企業營銷目標的新渠道。網上營銷渠道可以通過無形商店、虛擬商場、電子貨幣進行網上交易。這種營銷渠道，一方面無店面銷售，可以節省零售企業大量人力、物力和財力;另一方面，還可以整合資源，減少產品的流轉過程和環節，提高消費者的滿意度。總之，網上營銷渠道可以幫助零售企業節能耗和降低各種營銷成本，從而實現我國零售企業低碳營銷。
(四)低碳促銷策略
低碳產品在我國仍然是新生事物，完全接受低碳觀念和低碳消費觀念的消費者也仍是少數。這種現實狀況是我國零售企業實施低碳營銷的的一個重要障礙。因此，我國零售企業在促銷策略方面，不是單純地刺激消費和鼓勵消費，而是通過宣傳和引導低碳觀念，達到培養消費者低碳消費觀念、挖掘消費者低碳需求、引導消費者購買低碳產品的目的。
1．開展低碳人員推銷。首先，我國零售企業要培養和提高企業員工的整體低碳意識，企業員工是零售企業的形象，同時大多都是和消費者直接接觸的，所以企業員工的低碳行為和宣傳對消費者的低碳意識和低碳消費的引導有直接影響。其次，要建立一支高素質的專業低碳人員推銷隊伍，人員推銷具有靈活性和雙面溝通性等特點，通過人員推銷低碳產品，既可以提高消費者對低碳產品的價值認知，又可以挖掘消費者的低碳需求。
2．開展低碳公關。我國零售企業要積極開展低碳公關活動，通過網絡公關、新聞公關、活動營銷、事件營銷等公關形式樹立企業低碳營銷的良好形象。我國零售企業不僅要在企業內部宣傳和推行低碳文化，開展員工內部低碳公關，還應通過企業低碳文化宣傳和企業低碳營銷的良好形象塑造，積極向消費者傳遞企業的低碳觀念、社會責任感等，以此來吸引和感染消費者，逐步取得消費者對零售企業低碳營銷和低碳產品的接受和認可。
實習結業論文范文6
一、對象與方法
1．研究對象遼寧醫學院2009級五年制臨床醫學專業74名實習學生為研究對象，按班級分為實驗組(38例)和對照組(36例)，2組學生在臨床實習中再按每4～5人分組，2組的性別、年齡均無統計學差異。
2．研究方法對照組學生采用傳統教學方式(Lecture－BasedLearning，LBL):帶教老師在帶領學生查看病人前首先進行理論課知識要點回顧，然后教師以查房的形式帶學生到病床邊進行病史詢問、專科檢查，回到教室后進行輔助檢查分析、病例討論，最后教師總結。實驗組學生采用循證醫學與PBL教學相結合的教學模式:(1)實習學生進入血液科后首先進行循證醫學模式的培訓，內容包括循證醫學的概念和重要意義，如何利用醫院圖書館資源進行醫學文獻檢索，掌握最新醫學研究進展，尋找最佳臨床證據做出臨床決策。(2)實驗組帶教老師將提前準備典型病例及依據PBL教學模式設計相應的問題，在學生正式下臨床前發放給學生，學生復習相關理論知識，查閱文獻資料和最新進展。每組學生均進行病史詢問，?？撇轶w，輔助檢查閱讀，做出診斷并給出診斷依據、鑒別診斷、治療原則和策略。每組由一位學生發言匯報，帶教老師聽完匯報對每一組進行點評，對本病例的知識進行歸納總結。(3)實習結束后立即對2組學生的血液科基本理論知識、臨床實踐技能和病歷書寫等進行考試，然后發放調查問卷。
3．統計學方法采用SPSS17．0軟件分析，計量資料采用x±s表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用率表示，采用χ2檢驗比較各組間的差異，P＜0．05為差異具有統計學意義。
二、結果
1．考試成績2組學生在血液科基本理論知識、臨床實踐技能等考試成績上的比較，差異有統計學意義(P＜0．05)，病歷書寫成績實驗組和對照組比較無統計學意義(P﹥0．05)。
2．調查問卷結果實驗組中的學習興趣、自主學習能力，分析問題能力和在臨床中提出問題、解決問題的能力均顯著高于對照組，見表2。
三、討論
PBL教學模式是相對于傳統的以授課為基礎的教學模式而言的，PBL與LBL在教學設計理念、實施方式以及教學績效評估等方面均有著本質區別［2］。1969年，美國的神經病學教授Barrows在加拿大的麥克瑪斯特大學醫學院創立了PBL教學模式，這是一種學生自學與導師指導相結合的小組教學法，教師在學生每次臨床實習課前提前給出問題，鼓勵學生查找資料、自主探究，并通過相互討論發現問題、解決問題。在臨床醫學中，PBL教學模式主要是以培養學生能力為目標。特點是以問題為基礎、病例為先導，學生為主體、教師為向導，重能力培養代替知識傳授，有利于發展學生的終身學習能力。PBL教學模式的關鍵是發揮“問題”對學習的指導作用，可以有效地激發學生的學習熱情，培養學生獨立解決問題和開發創造性思維的能力。至90年代后，PBL教學模式被歐美等國家的醫學院廣泛采用，我國目前也有部分院校開始在某些醫學課程的教學中應用PBL教學模式。
循證醫學即遵循證據的醫學，提供證據和應用證據是其主要研究內容。循證醫學作為一種先進的醫學模式在西方發達國家已經得到廣泛的應用，為了使這種先進的醫學模式在我國廣泛開展，最首要的任務就是將循證醫學思維盡快地引入臨床教學中。但是在實際的臨床醫學教學過程中，首先要向學生講明以下觀點:EBM提供的證據隨著科研水平、臨床試驗、藥物研發、檢查手段等的提高而不斷地更新、發展。今天的最佳科學證據也許明天會被證明是不準確的，甚至是錯誤的。只有不斷地保持知識更新，并結合臨床實踐，才是真正的循證醫學。
總之，EBM模式就是一種終身學習的臨床醫學教育模式，這就要求醫學生在畢業以后仍保持終身學習的習慣，以獲取最新醫學知識，解決臨床中的問題。本研究結果顯示，采用循證醫學和PBL相結合的教學模式的實驗組學生血液科理論知識、實踐技能考試成績均優于對照組學生(P＜0．05)，尤其是實驗組學生的學習興趣、自主學習能力、分析問題能力和在臨床中提出問題、解決問題的能力均顯著優于對照組。
從中我們可以發現，循證醫學和PBL相結合的教學模式較傳統教學模式有以下優勢:
1．人才培養目標的轉變傳統的經驗醫學強調醫師的個體經驗，而循證醫學則要求醫師將個體經驗與最佳科學依據結合起來做出決策。傳統的教學模式培養目標是知識經驗型人才，而循證醫學和PBL相結合的教學模式強調創新開拓型人才的培養。
2．重點強調能力的培養傳統的教學模式主要是“填鴨式”教學，而循證醫學和PBL相結合的教學模式強調自主學習和合作學習，發揮“問題”對學習的指導作用，調動學生的積極性和主動性。使其主動查找臨床資料和證據，積極動腦分析問題和解決問題，由被動接受轉變為主動探究知識。
